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腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠各30例
异位妊娠为妇科急腹症之一,严重威胁女性的身心健康.随着医疗技术水平的提高,腹腔镜技术在妇科广泛应用.腔镜技术治疗异位妊娠具有手术损伤较小、出血较少、术后恢复较快、手术瘢痕小等优点[1].本文对本院收治的异位妊娠的患者腹腔镜手术与开腹手术疗效进行了比较,现报告如下.
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卵巢良性畸胎瘤腹腔镜手术临床分析
本文通过回顾我院腹腔镜与开腹手术治疗卵巢良性畸胎瘤的病例,比较2种术式的优缺点,现报道如下.
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腹腔镜与开腹手术治疗复杂性阑尾炎的比较研究
急性阑尾炎是常见的外科急腹症,一旦发生坏疽或穿孔引起不同程度的腹膜炎时,就形成了复杂性阑尾炎[1].目前,腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)已经广泛地运用于治疗单纯性急性阑尾炎,但腹腔镜处理复杂性阑尾炎仍然存在争议[1-3],其疗效评价还缺乏科学有效的证据.
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手助腹腔镜与开腹脾切除加门奇断流术对病人生存质量的影响
肝硬化门静脉高压症及其并发症严重威胁人类健康,对于这类疾病传统的两大手术方式已经有了很大发展,尤其是微创外科的兴起,极大地拓宽了这类疾病的手术治疗方式.生存质量作为全面反映病人健康状况的一个指标,可望全面、客观地评估治疗效果[1,2].
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腹腔镜与开腹手术治疗胆总管结石前瞻性临床对比研究
我院自1993年开展腹腔镜胆总管切开取石术以来,已完成腹腔镜胆总管切开取石术20余例.在此基础上,1996年6月至1999年10月间我们对腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石T管引流术(laparoscopic choledocholithotomy and T-tube drainage,LCTD)与传统开腹胆总管切开取石T管引流术(open choledocholithotomy and T-tube drainage,OCTD)进行前瞻性对比研究,旨在比较两者的治疗效果.
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腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补的同期对照研究
自2007年以来,我院改良了腹腔镜溃疡穿孔术,取得了满意的效果.为了进一步说明腹腔镜治疗的优势,我们自2008年7月开始至2010年7月进行了腹腔镜手术和普通开腹手术的同期对照研究,现报道如下.资料与方法1.一般资料:纳入标准:2008年7月至2010年7月入住我院诊断为胃十二指肠穿孔并急诊手术者.排除标准:穿孔时间超过12h,严重心、肺疾病,怀疑为恶性穿孔,穿孔合并幽门梗阻者.共42例作为研究对象,其中男25例,女17例;年龄19~80岁,中位年龄38岁;穿孔时间6~12h;胃穿孔8例,十二指肠穿孔34例;腹腔镜修补组20例,开腹修补组22例.经过严格的筛选匹配,使两组在麻醉方法、穿孔时间及平均年龄上相比差异均无统计学意义,两组资料具有可比性.
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腹腔镜与开腹行大子宫切除术的比较
近年来,腹腔镜技术广泛应用于临床.目前,区县级医院妇科手术也逐渐向微创手术方向发展.为探讨子宫肌瘤治疗更合适的手术方式,现将北京市平谷区妇幼保健院2007年1月至2008年6月大子宫(≥13孕周)行全子宫切除术的病例进行回顾性分析.
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腹腔镜与开腹手术治疗输卵管妊娠对比分析
一、资料与方法1.一般资料:2005年9月~2006年12月我院收治的异位妊娠腹腔镜手术患者,随机选择其中80例为观察组.其中已婚41例,未婚39例,已生育16例.平均年龄25.38±6.21岁.腹腔内平均出血量为329ml,包块大小平均4.57±2.37cm.随机抽取2002年9月~2003年12月我院收治的异位妊娠开腹手术患者80例为对照组,平均年龄26.01±5.34岁.腹腔内平均出血量为390ml,包块大小平均5.12±2.45cm,其中已婚43例,未婚37例,已生育21例.两组条件均无显著性差异.
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腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤临床分析
子宫肌瘤是育龄期妇女常见的良性肿瘤.经腹子宫肌瘤剔除术是保留子宫的传统手术方式,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、恢复快的优点.现将我院2006年5月~2008年7月间86例需要子宫肌瘤剔除术的患者,采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术进行比较,报道如下.
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腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠225例分析
随着腹腔镜在妇科临床的广泛应用,使异位妊娠由创伤较大的开腹手术向微创的腹腔镜转化.3年来,我院对异位妊娠225例行腹腔镜及开腹手术治疗,现将相关资料比较报道如下.
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腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的疗效分析及护理
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,是孕妇孕早期死亡的主要原因,一直视为高危的早期妊娠并发症[1]。按其发生的部位不同,可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等,其中输卵管妊娠为常见,占异位妊娠的95%左右。当输卵管妊娠流产或破裂时,可引起腹腔内严重出血,如不及时诊断处理,可危及生命。现将98例输卵管妊娠手术治疗患者的临床资料与方法总结如下。
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腹腔镜与开腹广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的观察与护理
尽管生活水平和质量逐渐提高,但疾病的困扰和威胁却始终围绕着人们并没有消失。作为妇科疾病当中较为常见的一类恶性肿瘤疾病,宫劲癌在近年来成为一种高发疾病,其发病率仅次于乳腺癌,常见群体为30~55岁年龄范围的中年女性,并逐步演变为更加年轻化的形势,因此受到临床医学界的普遍关注和重视。同时腹腔镜技术设备的不断应用,使其在治疗大多数妇科类肿瘤手术中的效果越来越明显,尤其特有的术后快速恢复、并发症发生率低、微创性等优势,受到更多患者的信赖和认同,应用前景十分广阔。推进因此,本次研究选取我院在2013年5月1日至2015年4月30日期间入院收治的70例宫颈癌患者作为研究对象,并随机划分为观察组和对照组两组,每组患者各35例,其中对照组使用开腹手术的方法,观察组则运用腹腔镜广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术,进而对两组患者的临床护理效果实施对比和分析,现报告如下。
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腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎临床疗效对比观察
目的:通过对患者进行观察,比较腹腔镜手术与开腹手术在急性阑尾炎方面的临床疗效以及优缺点。方法:对我院25例腹腔镜阑尾切除手术患者与同期29例开腹阑尾切除手术患者的临床资料进行分析,同时对其两种手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、术后进食时间、术后住院时间、切口感染率以及治疗费用等情况进行分析[1]。结果:两组患者在以上部分情况下存在较大差异性,具有统计学意义(P<0.05),在手术时间上无较大差异(P>0.05)。结论:相较于开腹手术治疗急性阑尾炎,腹腔镜手术具有微创、恢复迅速、感染率低以及并发症少的优点。
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腹腔镜结直肠癌手术治疗进展
腹腔镜结直肠癌手术开展至今的10余年来,已取得令人瞩目的巨大进步,其手术创伤小、术后恢复快的优势已得到广泛认可,而在手术安全性、可行性、手术后短期疗效等方面也已得到一系列前瞻性随机临床对照研究(RCT)的证实.但作为一种针对恶性肿瘤的治疗方法,其肿瘤根治性、以及与肿瘤相关的远期疗效始终是人们为关注的焦点问题;而一项手术真正发展成熟,并得到公认与推广,除了远期疗效的认可以外,尚需在术后生命质量、卫生经济学评价等方面均获得令人信服的证据.基于此,欧美在上世纪末即开始了一系列腹腔镜与开腹结直肠癌手术的大宗病例RCT研究,近,其中的许多研究已得出初步结论,见表1.另一方面,腹腔镜作为一项技术,其在结直肠癌手术中的应用必然伴随着不断的更新与发展,近年来机器人腹腔镜结直肠癌手术和腹腔镜一内镜联合治疗结直肠肿瘤等技术的发展,正是通过对腹腔镜技术不断的革新,保持着腹腔镜结直肠手术的旺盛生命力.
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腹腔镜与开腹行胃十二指肠溃疡穿孔修补术对术后黏连性肠梗阻的影响观察
腹腔镜手术已经在中国开展了近30年,因其具有创伤小、术后康复快等优点,在腹部手术中发挥了越来越重要的作用,甚至成为治疗某些疾病的金标准。自1990年 Mouret 等[1]首次报道应用腹腔镜行消化性溃疡穿孔修补术以来,上消化道穿孔等急腹症应用腹腔镜诊断及治疗的报道日益增多,但其中有关腹腔镜手术后黏连性肠梗阻的报道较少。本研究旨在比较腹腔镜与开腹行胃十二指肠穿孔修补术对术后黏连性肠梗阻的影响。
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腹腔镜与开腹手术治疗肥胖患者胃十二指肠穿孔的疗效
胃、十二指肠溃疡穿孔属于溃疡病的严重并发症之一,胃、十二指肠溃疡穿孔发病率约占消化性溃疡疾病的5%~10%[1]。自从1990年Mouret[2]等首先报告将腹腔镜手术用于消化性溃疡穿孔的治疗后,腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术在临床上的应用越来越广泛,传统疗法是采取开腹修补术,疗效确切,但易引起切口感染,肥胖患者尤甚。随着生活水平的提高,我国肥胖患者日益增多,传统开腹修补术易增加肥胖患者的切口感染几率、形成切口疝、引起术后瘢痕等不足。作者所在科室选取2011年1月至2013年1月胃十二指肠溃疡穿孔肥胖患者80 例,就腹腔镜下穿孔修补术对胃十二指肠溃疡穿孔肥胖患者的疗效分析,报道如下。
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腹腔镜与开腹手术治疗粘连性肠梗阻疗效比较
术后粘连性肠梗阻是腹部外科较难处理的一种并发症,对于反复发作和严重的肠梗阻,常需再次手术治疗,但术后不可避免会发生新的粘连,即“越手术越粘连”[1]。随着腹腔镜技术广泛应用,为粘连性肠梗阻的治疗提供了一种较好的方法[2]。本文就采用腹腔镜治疗术后粘连性肠梗阻,并与传统的开腹手术的资料作一比较分析,结果报告如下。
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腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的比较分析
由于腹腔镜手术的微创优势[1],创伤轻、恢复快、无明显手术瘢痕等优点,已成为治疗异位妊娠的主要手段.本院自2003年1月开展异位妊娠腹腔镜手术方法治疗的一组资料进行比较,结果报告如下.
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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术和开腹手术比较
子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤之一,开腹行子宫肌瘤剔除术是保留子宫的传统手术方式.但随着医学科学的进展以及患者对生活质量的更高要求,近年来腹腔镜技术已广泛应用于子宫肌瘤剔除术.本院近3年来开展腹腔镜下子宫肌瘤剔除术159例,疗效满意.现将腹腔镜与开腹行子宫肌瘤剔除术进行比较,并评价其优缺点和风险,探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术方法、技巧.
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腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎的临床研究
急性阑尾炎是常见急腹症。手术是治疗急性阑尾炎的首选,具有创伤小、恢复快等优势[1]。江山市人民医院近一年来累计对33例急性阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术,随机选取同期39例开放阑尾手术患者配对,观察疗效比较,分析可行性。现报道如下。