首页 > 文献资料
-
日间延长的静脉-静脉血液滤过抢救危重患者41例体会
连续性肾脏替代治疗(CRRT)在治疗急、慢性肾功能衰竭合并其它多脏器功能衰竭上有许多独特的优势[1],在替代肾脏功能的同时,还担负着肾脏对其它器官的支持治疗,但需连续抗凝,大量的人力、物力及价格昂贵等,限制了它的使用.国外Thomas Depner提出了延长的每日透析[2],即每日透析8小时,并与经典CRRT比较,初步结论认为效果与CRRT相似.为此,我们用延长的静脉-静脉血液滤过(EVVHF),抢救41例合并急、慢性肾功能衰竭的重危患者,疗效确切,值得临床上进一步探讨.
-
Stanford A型主动脉夹层弓部病变的手术策略
急性主动脉夹层(acute aortic dissection)是一类严重威胁人类健康的心血管疾病,其病情危重,自然死亡率极高.据2010年美国心脏协会(AHA)统计,其发病率为2.0~3.5人/万人[1].按我国13亿人口计算,我国每年新发急性主动脉夹层患者约为30~40万人.现就循证医学角度评价急性主动脉夹层弓部病变外科手术策略问题的研究现状,并提出初步结论以及未来的研究方向.
-
节能灯潜伏在身边的伤害
近两天,广州白领小文的微博一直被刷屏,他的众多网友都不约而同地转发了一条题为"节能灯致癌?"的微博,该微博援引俄罗斯《晨报》的报道称,美国科学家经过长期调查研究得到初步结论:节能灯可能对人身健康构成危险,甚至引发癌症.目前这一试验结果已公布在《科学生活》杂志上.这让小文顿时不淡定了:床头灯、书桌上的台灯……家里的节能灯可不少,如何是好?事实上,不淡定的不只小文.近年来,凭借着比普通灯泡更加省电的优势,节能灯已广泛进入普通家庭.难道,它真的是潜伏在人们身边的致癌元凶之一?
-
运用要点式思维廓清新生儿疾病的诊断脉络
所谓要点式思维,即对思维对象的重要属性(现象、状态或特征)进行概括或提炼,经过分析、综合得出初步结论的临床思维方法。在新生儿疾病的临床诊断中,恰当地运用这种方法,可以及早廓清诊断脉络,帮助明确诊断线索,进而得出初步的……
-
腹腔镜结直肠癌手术治疗进展
腹腔镜结直肠癌手术开展至今的10余年来,已取得令人瞩目的巨大进步,其手术创伤小、术后恢复快的优势已得到广泛认可,而在手术安全性、可行性、手术后短期疗效等方面也已得到一系列前瞻性随机临床对照研究(RCT)的证实.但作为一种针对恶性肿瘤的治疗方法,其肿瘤根治性、以及与肿瘤相关的远期疗效始终是人们为关注的焦点问题;而一项手术真正发展成熟,并得到公认与推广,除了远期疗效的认可以外,尚需在术后生命质量、卫生经济学评价等方面均获得令人信服的证据.基于此,欧美在上世纪末即开始了一系列腹腔镜与开腹结直肠癌手术的大宗病例RCT研究,近,其中的许多研究已得出初步结论,见表1.另一方面,腹腔镜作为一项技术,其在结直肠癌手术中的应用必然伴随着不断的更新与发展,近年来机器人腹腔镜结直肠癌手术和腹腔镜一内镜联合治疗结直肠肿瘤等技术的发展,正是通过对腹腔镜技术不断的革新,保持着腹腔镜结直肠手术的旺盛生命力.
-
洛阳路社区居民牙齿保健状况调查
我院社区中心口腔科自2004年3月~2004年10月通过对洛阳路社区居民的健康调查,初步对社区居民牙病的发病率及其特点作出初步结论.
-
从班古拉左眼被踢伤说眼睛意外伤害的防治
[新闻报道]2006年7月7日,在中超联赛第13轮的一场比赛中,沈阳金德队外援班古拉的左眼被青岛队球员吕刚踢伤.班古拉马上被送到当地医院急救,医生初步结论是班古拉左眼多处外伤,其中三处较为明显,大一处伤口长达2厘米,眼眶骨折,眼内晶体已经流尽,并有大量出血.之后,班古拉被转入北大第三医院进行了第二次手术,向其受伤的左眼内注入人造晶体,希望以此代替原来的晶体,恢复他的感光能力.
-
胰体尾部肿瘤微创手术切除的进展
胰腺为深在腹膜后的器官,毗邻大血管、十二指肠等重要器官,进行手术的难度较大.由于胰腺肿瘤发病率较低,学习曲线较长,腹腔镜手术在胰腺外科领域发展相对缓慢.近年来,随着腹腔镜技术的进步及器械的改进,腹腔镜胰腺手术取得长足发展,其中腹腔镜胰腺体尾部切除(laparoscopic distal pancreatectomy,LDP)在国外单中心病例报道达百例以上.对于腹腔镜胰腺体尾部切除与开腹胰腺体尾部切除(open distal pancreatectomy,ODP)的对照研究尚缺乏大规模临床随机对照(RCT)研究,随着LDP的深入开展,已涌现出腹腔镜胰腺中段切除、后腹腔镜胰腺切除等新术式、新方法;对于脾动、静脉血管的处理及脾脏的保留等手术细节也有更深入的认识.本文结合近年来多中心、大宗病例的Meta分析的初步结论及笔者的经验,对于LDP与ODP的对照研究,新术式、新方法及注意事项作一阐述.