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白细胞清除术辅助治疗高白细胞白血病的护理体会
目的 :探讨白细胞清除术对高白细胞白血病的疗效的护理体会.方法 :回顾性分析2016.05月至2016.12月我科收治高白细胞白血病患者26例,进行白细胞单采治疗前后自身对照实验,采取以患者为中心的个体化整体护理模式,比较白细胞单采术治疗前后的效果.结果 :经白细胞清除术及个体化护理后,慢性粒细胞白血病患者的外周血WBC数由(229.2±41.91)×109/L降至(110.2±19.91)×109/L、P=0.0195,急性髓系白血病患者的外周血WBC数由(153.8±26.22)×109/L降至(80.33±16.35)×109/L、P=0.038,急性淋巴细胞白血病患者的外周血WBC数由(280.0±61.61)×109降至(122.8±33.20)×109/L、P=0.0375,治疗前后WBC数量自身对照,其差异均有显著性(P<0.05).结论 :白细胞清除术及正确的个体化护理是治疗高白细胞性白血病的重要辅助方法.
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以急性心肌梗死和脑梗死为首发症状的急性髓性白血病一例并文献复习
高白细胞白血病通常指WBC>100×109/L的白血病,由于白细胞异常增高常伴有高粘滞综合征的症状,易发生颅内出血,缓解率低,死亡率高.以急性心肌梗死或脑梗死发病的白血病临床少见,二者同时出现的高白细胞白血病国内外文献尚未见报道.我院收治1例以急性心肌梗死和脑梗死为首发症状的急性髓性高白细胞白血病患者,现报道如下,并作文献复习.
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白细胞单采术治疗高白细胞白血病的临床观察
目的:观察白细胞单采术治疗高白细胞白血病(Hll)的临床疗效。方法48例高白细胞白血病患者在化疗前应用血细胞分离机进行白细胞单采术治疗,并分析其疗效。结果经白细胞单采术治疗后,48例患者外周血白细胞由平均值179.02×109/l降至平均值116.20×109/l,血红蛋白和血小板数下降不明显。临床症状明显改善,单采后化疗不良反应减少。结论白细胞单采术是缓解高白细胞白血病临床症状的有效方法,患者耐受好,不良反应轻。
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12例高白细胞白血病治疗性白细胞单采后联合化疗疗效观察
高白细胞白血病(HLAL)是指外周血白细胞数>100×109/L的白血病.临床上常伴有高粘滞血症,易发生颅内出血、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性肾功能衰竭等严重合并症.早期死亡率高,缓解率低,属高危型难治性白血病.我院1995年11月~2002年12月,对12例HLAL患者进行白细胞单采后联合化疗,取得良好疗效.报道如下.
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白细胞单采术治疗高白细胞白血病的临床研究
目的 观察并讨论应用白细胞单采术治疗高白细胞白血病的临床疗效分析.方法 选取2010年10月至2015年10月来本院治疗的90例高白细胞白血病患者实施回顾性分析,随机分成两组.给予参照组患者临床常规羟基脲片治疗,实验组患者采用白细胞单采术治疗.观察两组患者在经过各自组治疗后的降细胞疗效、并发症对比.结果 实验组患者在白细胞下降幅度、血红蛋白下降幅度、预处理时间方面明显优于参照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高白细胞白血病患者进行白细胞单采术治疗具有较高的临床价值,可快速降低肿瘤负荷,值得加大临床的推广及应用.
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高白细胞白血病去除术的护理配合
高白细胞白血病的患者外周血白细胞数可高达(100.0-300.0)×109/L,此类患者白细胞过高,可导致血管内白细胞淤滞,易发生颅内出血及呼吸窘迫综合征,短期内可迅速死亡.应用白细胞去除术可迅速减少循环血中的白血病细胞,改善白细胞淤滞的危急状态,减少死亡率发生.而顺利安全的白细胞去除术,与护理配合好坏息息相关,故做好术中护理配合很重要.
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白细胞单采治疗高白细胞白血病对血细胞及血流动力学的影响
目的观察单次白细胞单采对高白细胞白血病血细胞及血流动力学的影响.方法采用CS3000全自动血细胞分离机对36例高白细胞白血病患者实施单次白细胞单采.单采前后测定白细胞、红细胞、血小板计数以及血流动力学指标(全血粘度、血浆粘度、全血还原粘度、纤维蛋白原、红细胞刚性指数、红细胞变形系数、血栓形成系数) .结果经白细胞单次单采后WBC平均下降1.43倍(P<0.01 ),BPC亦有下降(P<0.01);血流动力学改善.结论治疗性白细胞单采术治疗高白细胞白血病可迅速降低患者血中白细胞,降低血液粘度,改善临床症状.
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白细胞去除术辅助治疗高白细胞急性白血病
高白细胞白血病(HLL)是指外周血白细胞>100×109/L的急性白血病.临床上常伴有高粘滞血症,易发生颅内出血、弥散性血管内凝血、呼吸窘迫综合征等严重并发症,早期病死率高.
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15例高白细胞白血病治疗性白细胞单采的疗效观察
目的:探讨治疗性白细胞单采对于高白细胞白血病的疗效及副作用.方法:选择高白细胞白血病患者,进行治疗性白细胞单采,然后给予常规化疗,观察其早期并发症的发生率、完全缓解率及单采术的并发症,并与同期19例未行单采术仅用化疗的该病患者进行比较.结果:单采术是安全的,可减少早期并发症并可能改善预后.
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白细胞去除术加联合化疗治疗高白细胞性急性白血病10例
目的:观察白细胞去除术加联合化疗治疗高白细胞性急性白血病(HLAL),降低早期病死率,提高缓解率的效果;探讨白细胞去除的适应证及其有关并发症的防治方法.方法:治疗组10例,入院后先接受白细胞去除术,再化疗.对照组10例单纯化疗.结果:治疗组完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)1例,早期病死率10%.对照组早期病死率30%,未化疗或化疗1疗程后放弃治疗者共5例,另2例治疗1个月以上未缓解(NR).两组早死的4例均为急性非淋巴细胞白血病(急非淋).结论:白细胞去除术加联合化疗治疗HLAL可降低早死率,提高缓解率;高白细胞性急非淋应尽早施行白细胞去除术;术前贫血严重和血小板过少者应酌情输注红细胞和血小板,以提高白细胞去除的效果,降低致命性出血的风险.
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血细胞单采术治疗高白细胞白血病的护理
白细胞单采治疗是指利用血细胞分离机采集浓度较高的某些血液成分,以达到某种特殊治疗的目的,治疗性白细胞单采术便是其中的一种.高白细胞性白血病是指外周血白细胞>100×109/L的白血病患者[1].此类白血病属于高危型白血病,易发生颅内出血、脑栓塞等严重并发症,病死率高[2].2004年9月-2005年9月,我科完成白细胞单采术治疗高白细胞白血病23例,现报道如下.
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白细胞单采留置采血袋针头的新方法
高白细胞白血病是指外周血白细胞>100×109/L的急性白血病,易发生颅内出血、脑栓塞等严重并发症,早期病死率高[1].白细胞单采可迅速去除大量白细胞,降低早期病死率,并为化疗做准备[1].血细胞分离机价格昂贵,很多医院无条件应用此设备,只能采用穿刺→采血→分离→回输的方式进行白细胞单采,如此反复4~6次,不仅给患者带来了极大的痛苦,同时也给护理工作增加了难度.我科2002年6月-2006年12月对46例单采患者采用留置采血袋针头的方式,取得了较好的效果,现报道如下.
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高白细胞白血病23例治疗体会
高白细胞白血病是指外周血白细胞总数高于100×109/L的一类白血病.本文对我院1993年1月至2001年12月间收治的高白细胞白血病23例治疗进行总结.
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白细胞去除术在高白细胞白血病治疗中的应用
我们采用白细胞去除术对6例高白细胞白血病(HLAL)患儿进行预处理,均迅速降低了患儿血液循环中的白细胞,为化疗方案的实施赢得了时间,控制了病情的发展,短期疗效满意.现报告如下.
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中西医结合四联法治疗高白细胞白血病32例临床观察
目的:观察中药配合白细胞清除术、化疗、鞘注四联法治疗高白细胞白血病的临床疗效.方法:使用CS-3000Plus血细胞分离机先对高白细胞白血病患者进行白细胞清除术,术后用中药、化疗、鞘注四联法进行治疗.结果:32例患者经四联法治疗后:CR19例,PR9例,NR4例;CR率为59.4%,PR率为28.1%;早期死亡4例,病死率为12.5%;早期痛死率与文献报道早期病死率30%~54%二者差异具有统计学意义(P<0.01).结论:辨证分期运用中医药可减轻白血病患者临床症状,纠正化疗毒副作用,提高机体免疫功能;白细胞清除术能迅速降低白细胞数,减轻高白细胞白血病患者化疗时引起的不良反应;规范的化疗方案选择性的对增殖期白血病细胞有显著的抑制和杀伤、诱导分化和促凋亡作用;及时的鞘注治疗可有效防止CNSL的发生.四种方法的联合运用大大提高了高白细胞白血病的完全缓解率,有效的降低了早期病死率.
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白细胞单采去除术治疗高白细胞性慢性粒细胞白血病临床效果观察
目的:探究白细胞单采去除术在治疗高白细胞性慢性线粒细胞白血病的临床治疗效果。方法:选取笔者所在医院2008年1月-2013年5月收治的86例高白细胞性慢性粒细胞白血病患者作为研究对象,按照治疗方法不同随机分为两组:观察组、对照组,每组43例,观察组采用白细胞单采去除术+化疗进行治疗,对照组患者采用传统治疗方法+化疗进行治疗,观察两组患者的临床治疗情况。结果:观察组的手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组去除时间为(127±12)min,对照组为(221±11)min,观察组明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在去除量方面,观察组(534.2±28.4)ml,对照组(315.5±24.1)ml,观察组去除量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组CR、PR均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组患者的早期死亡率也明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用白细胞单采去除术治疗高白细胞性慢性粒细胞白血病能有效节约治疗时间,提高治疗效果,减轻患者痛苦,值得临床推广。
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白细胞单采术辅助治疗高白细胞白血病92例的护理体会
高白细胞白血病(HLL)是指周围血白细胞(WBC)>100×109/L的白血病患者[1], 可因大量白血病细胞淤滞导致血液粘稠度增加[2], 易发生颅内出血、脑梗死、弥散性血管内凝血、急性呼吸窘迫综合征等并发症,从而危及生命.
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高白细胞白血病细胞去除后疗效与预后观察
目的探讨高白细胞白血病经白细胞分离去除后治疗的疗效.方法对66例高白细胞白血病实行细胞去除后,观察细胞下降的数量,配合临床治疗,使患者度过危险期.结果经白细胞去除后的患者,细胞下降明显 ,能促使DIC转阴,降低高白的风险,大部分患者能度过危险期,有利于进一步的治疗. 结论白细胞去除是治疗高白细胞白血病的首选方法.
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白细胞去除术治疗高白细胞性白血病12例报告
目的:探讨白细胞去除术治疗高白细胞白血病(HLL)中的作用及注意事项.方法:应用Cs-3000plus白细胞分离机对12例高白细胞白血病患者行白细胞单采.结果:术后患者的白细胞数量显著低于术前,由(179.93±33.16)×109/L降至(126.82±20.17)×109/L(P<0.001),精神、神经症状、胸闷、呼吸急促有明显改善,而血小板和血红蛋白无明显改变(P>0.05),分离过程中有2例有口唇麻木,轻度枸橼酸盐中毒症状,经补钙后缓解.结论:白细胞去除术是治疗高白细胞白血病的有效措施,无严重不良反应,是安全的.
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白细胞单采术治疗晚期高白细胞白血病35例
目的 探讨白细胞单采术在晚期高白细胞白血病(HLL)中的作用.方法 对35例晚期高白细胞的白血病患者,行白细胞单采术治疗前后分析.结果 临床表现和生活质量均明显改善.结论 白细胞单采术是治疗晚期高白细胞白血病,改善生活质量的有效方法.