首页 > 文献资料
-
竺晓凡:孩子们的“竺妈妈”
竺晓凡,中国医学科学院血液病医院儿童血液病诊疗中心,医学博士,主任医师、博士生导师.她不断探索和优化儿童血液病主要病种的治疗方案,使儿童血液病主要病种的疗效显著提高.目前儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的5年无病生存率达75%~ 80%,达到国际先进水平.儿童髓系白血病(AML)的5年无病生存率逐年提高,其中AML-M3(APL)的5年无病生存率85%以上,其疗效达到或超过国际上小儿白血病治疗协作组的报道.她主持开展小儿重型再生障碍性贫血的强化免疫抑制治疗,疗效达70%~ 80%,与国际报道的疗效相似.近年来开展了儿童骨髓衰竭性疾病,包括遗传性骨髓衰竭性疾病(Fanconi贫血)和获得性再生障碍性贫血的发病机制和精确诊断等研究.
-
认识血癌战胜血癌——访北京大学血液病研究所副所长黄晓军教授
白血病又称血癌.它居35岁以下人群肿瘤谱的首位.尽管白血病治疗的缓解率、生存率、根治率在不断提高,人们仍难免谈癌色变.白血病为什么叫血癌?治疗方面有哪些新进展?带着读者关注的诸多问题,近日记者采访了北京大学血液病研究所副所长黄晓军教授.
-
饮食疗法在左旋门冬酰胺酶治疗白血病患儿期间的应用观察
近十年来,我国儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的治疗缓解率和长期无病生存率均有很大提高.采用化学治疗已成为儿童白血病治疗的主要方法.在先进治疗组中,儿童急性淋巴细胞白血病的疗效达80%~90%[1-4].取得好疗效的关键是恰当的化疗,而提高患儿化疗耐受力及生存率的关键又在于合理的辅助治疗.现将我院左旋门冬酰胺酶(L-ASP)化疗期间采用饮食治疗的临床疗效报告如下.
-
川无极白血病"自然疗法"研究
川无极白血病"自然疗法",是在传统中医理论和实践基础上,集"心理疗法"和"食物疗法"等精髓为一体,是一种比当今世界上任何一种对白血病治疗更为特殊、更为有效的方法.它的药物效力贯穿在以"心理疗法"和"食疗"为主的体系中;它吸取了根植于西南大山之中神奇苗药秘方和古往今来传统中医治疗白血病的成功经验,涵盖了传统中医学等多学科的精华.该方法轻松,愉快,老少皆宜,无毒、无副作用,显效快捷,治愈率极高.
-
中药联合自体造血干细胞移植治疗难治性急性髓细胞白血病临床观察
白血病是造血干/祖细胞因分化阻滞、凋亡障碍和恶性增殖而引起的一组异质性的造血系统恶性肿瘤,目前国内外白血病治疗仍以化疗为主,成人急性髓细胞白血病(acute myelocytic leukemia, AML)完全缓解率(CR)50%~80%,部分患者很难达到完全缓解或完全缓解后复发,称为难治性AML.造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation, HSCT),可使部分AML患者获得长期生存,但供髓来源不足、毒副反应明显、严重的移植并发症,限制了临床上的广泛应用.我院于2005年6月-2009年12月采用中医药干预下的自体造血干细胞移植治疗难治性AML11例,取得了满意疗效,现报道如下.
-
毛细胞白血病治疗后发生经典型霍奇金淋巴瘤一例
患者男,74岁.无明显诱因自觉乏力、头晕于1989年11月入院.血常规:白细胞2.9×1010/L,淋巴细胞0.80,血红蛋白149 g/L,血小板86 × 109/L.骨髓形态学:增生Ⅲ级,淋巴细胞增生活跃,毛细胞占50%,细胞核大胞质少,胞质可见毛刺样改变,染色质较粗.电镜示毛细胞占90%.诊断为毛细胞白血病.给予干扰素治疗,白细胞计数下降,脾由发病时平脐缩小至肋下0.5 cm.2001年患者白细胞计数上升,脾再度增大至肋下2 cm,行脾切除术,病情一度稳定.2005年10月,白细胞上升至2.3 × 1010/L,给予氟达拉宾(FLU)、米托蒽醌(MIT)化疗3个疗程.2007年12月,口服FLU一个半疗程.2009年,患者胃部不适,外院检查可见十二指肠球部肠外肿物,压迫十二指肠,穿刺活检示恶性肿瘤,考虑毛细胞白血病浸润.又行FLU、MIT化疗3个疗程.
-
酪氨酸激酶抑制剂在慢性粒细胞白血病治疗中的应用进展
慢性粒细胞白血病(chronic myelocytic leukemia,CML)是以粒系增生为主,同时可伴有红系和巨核系增生的获得性造血干细胞恶性疾病,是常见的骨髓增殖性疾病.CML在国内的发病率为0.36/万,多集中在中年,男女比例为1.6∶1.本病病因尚不明确,目前国内外学者认为其主要发病机制为9号染色体长臂(9q34)上的ABL基因与22号染色体长臂(22q11)上的BCR基因相互异位,形成了短于正常的22号染色体,即t(9;22)q(34;11),称为费城染色体(Philadelphia chromosome,Ph).
-
去甲基化在治疗相关白血病治疗中的作用七例报道并文献复习
治疗相关白血病( therapy-related leukemia , TRL)为原发肿瘤或非肿瘤性疾病中给予细胞毒化疗和(或)放疗后并发的临床综合征,包括治疗相关急性髓细胞白血病[AML(t-AML)]、治疗相关骨髓异常增生综合征[MDS(t-MDS)]和治疗相关MDS和骨髓增殖性肿瘤[MDS/MPN(t-MDS/MPN)][1],其中以t-AML、t-MDS多见。TRL约占全部白血病的10%~20%[2-3]。近年来,由于强烈化疗和放疗的应用,肿瘤患者的缓解率和生存期有了较大的提高,但同时放化疗后的白血病也随之增多。现报道我科收治的7例TRL。
-
白血病细胞耐药与凋亡及bcl-2和bax-α表达水平关系的研究
白血病细胞对化疗耐药是当前白血病治疗的难题,其机制尚不很明了。目前认为细胞凋亡是化疗诱导肿瘤细胞死亡的重要机制,bcl-2家族在调节细胞凋亡过程起核心作用[1]。有关bcl-2与白血病细胞耐药关系的报道结果不一致[2,3],bcl-2与bax-α比率可能是影响白血病细胞对化疗药物敏感性的关键因素[3]。我们拟通过比较化疗敏感和耐药白血病细胞内bcl-2和bax-α的表达水平,探讨白血病细胞耐药的分子机制。
-
抗血管新生治疗白血病的研究
血管新生是胚胎发育和伤口愈合等生理过程中的一个基本因素.在恶性转化过程中新生血管调控紊乱导致肿瘤相关毛细血管网的形成,进而刺激肿瘤细胞的存活和增殖.已经证明血管新生在实体瘤的发生、进展和转移过程中起重要作用.但越来越多的证据显示,白血病也是一种血管新生依赖的肿瘤.抗血管新生已成为白血病治疗的第二靶点.
-
小儿急性淋巴细胞性白血病治疗后转变为急性粒细胞性白血病一例
患儿,男,4岁,因发现白血病6个月要求行规律化疗入院.患儿6个月前因皮肤出现瘀斑、出血点在外院住院,经骨髓细胞学检查诊断为急性淋巴细胞性白血病(L<,1>型),即给予化学药物诱导缓解治疗,包括长春新碱+柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+泼尼松(VDLP方案)、替尼泊苷+阿糖胞苷(VM26+Ara-C方案)、甲氨蝶呤(MTX)、重复VM26+Ara-C、依托泊苷+MTX+巯嘌呤(VP-16+MTX+6MP方案)等序贯治疗.入院时查体:T36.8℃,神志清楚,精神尚好,轻度贫血貌.皮肤无瘀斑、出血点.全身浅表淋巴结未扪及.
-
儿童急性淋巴细胞白血病治疗失败原因分析
急性淋巴细胞白血病(ALL)是儿童时期常见的恶性肿瘤之一,近年由于采用现代联合化疗,儿童ALL的治疗疗效显著提高,在发达国家中其5年无事生存率(EFS)已达80%[1,2].
-
60例儿童急性髓系白血病10年随访
AML的治疗是目前儿童白血病治疗中重要议题,现代联合化疗方案已使AML诱导缓解(CR)率得到了显著提高,但5年EFS率提高不明显.国际先进治疗中心的5年无病生存率EFS率在50%左右.国内通常在30%~40%.为探讨儿童AML长期生存的相关因素,现将我院1991年以来收治的80例AML患儿情况分析如下:
-
以特殊表现为首发的小儿急性淋巴细胞性白血病5例
白血病是严重威胁儿童生命健康的恶性疾病,随着医学科学的发展,白血病治疗有了长足的进步,因而正确的诊断白血病以便及时治疗十分重要.近年来我们在临床上发现了以其他疾病为首发的小儿白血病5例,现报道如下.
-
小儿急性白血病治疗前后机体细胞免疫的变化
白血病是造血细胞在某一分化、发育阶段呈恶性克隆的增殖性疾病,这种分化障碍和恶性增殖与机体免疫监视功能降低有关,其中细胞免疫在机体的免疫调节和抗肿瘤免疫中具有十分重要的作用.
-
粒细胞集落刺激因子在小儿急性白血病治疗中的应用
小儿急性白血病在强化疗时白血病细胞被杀灭,正常造血尚未重建,由此导致感染、出血、贫血、在化疗后使用重组人粒细胞集落刺激因子(rhg-csf)减轻强烈化疗的骨髓抑制,缩短和减轻中性粒细胞减少期,使化疗强度加大,达到强化疗目的.现将我院应用rhg-csf的15例临床疗效报道如下.
-
成份输血在儿童急性白血病治疗与造血干细胞移植中的应用
一、儿童急性白血病与输血白血病是一类起源干细胞(或淋巴组织)的疾病.其特征是骨髓中异常的白细胞(白血病细胞)克隆恶性增殖,并浸润肝、脾和淋巴结等组织器官,使正常造血细胞的生成受到抑制.并且随着白血病患儿大剂量的化疗和干细胞移植,经常需要输血.因此,对白血病患儿的成分输血越来越受到重视;同时,输血与肿瘤的相关问题也越来越受到人们的关注.
-
儿童急性淋巴细胞白血病治疗和远期毒副作用
急性淋巴细胞白血病(ALL)是儿童时期常见的恶性肿瘤.近20年来,ALL的治疗和预后已有显著的提高,目前欧美发达国家ALL 5年生存率已达78%~85%,ALL治愈率(至少10年无病生存)已达80%以上[1],与此同时长期存活者的远期生活质量也引起人们的关注,本文就近年来有关儿童ALL的治疗、预后和远期毒副作用综述如下.
-
FLT3基因及其突变与急性髓细胞性白血病
FLT3属于Ⅲ型受体酪氨酸激酶(RTK),是急性髓细胞性白血病(AML)易发生突变的基因.近年来研究发现,FLT3基因的突变、过度表达与急性髓细胞性白血病的发生和预后评估密切相关,以FLT3突变作为靶点正在成为白血病治疗的一种新策略.同时,FLT3有可能为微小残留病的检测提供一种新的标志.本文就目前FLT3的研究现状作一综述.
-
白血病患儿心理干预研究进展
随着儿童白血病治疗方法的进步,远期疗效不断提高.然而,在白血病的长期诊疗过程中,频繁化疗和有创检查的肉体痛苦、学业受扰和生活环境的改变,以及终疗效难以预判所致的焦虑等问题,均可导致患儿及其家长产生明显的心理行为异常,从而降低对诊治计划的依从性,影响序贯化疗的顺利实施,并可能影响预期疗效的实现和病后生存质量.有关白血病患儿心理问题评估和合理干预措施等研究,国外已有较大进展,近年来也已引起国内学者的关注.因此,参考国际研究进展,根据我国国情,探索有关白血病患儿的心理问题及其有效干预措施,应该作为儿童血液病临床的研究重点之一.