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改良扇形额肌腱膜瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂
目的 探讨改良扇形额肌腱膜瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂的手术方法和效果.方法 采用改良扇形额肌腱膜瓣悬吊术矫正重度上睑下垂30例(52眼).术后观察6~12个月.结果 术后矫正良好40眼,基本矫正7眼,矫正不足5眼,过矫0眼.结论 扇形额肌腱膜瓣悬吊术矫正重度的先天性上睑下垂,保留了额肌丰富的血供和神经支配,也有足够的肌力起到开睑的作用,手术易操作,损伤小,术后外观自然,并发症少,符合生理和解剖的要求.
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重度先天性上睑下垂联合筋膜鞘悬吊术与额肌腱膜瓣悬吊术的效果比较
目的 比较联合筋膜鞘悬吊术与额肌腱膜悬吊术治疗重度先天性上睑下垂的临床疗效.方法 重度先天性上睑下垂60例(76眼)随机分为两组:观察组,32例(39眼),采用联合筋膜鞘悬吊术治疗;对照组,28例(37眼),采用额肌腱膜瓣悬吊术治疗.比较两组的临床疗效.结果 两组均有良好的疗效.观察组有效率为92.30%,对照组有效率为89.20%,两组间差异无统计学意义(P=0.638).观察组术后并发症发生率为10.25%,复发率为2.78%,对照组分别为35.14%、18.18%,对照组均多于观察组,差异有统计学意义(P =0.009,0.034).结论 应用联合筋膜鞘悬吊技术治疗先天性重度眼睑下垂不仅有效地恢复上眼睑的功能,而且损伤较小,术后反应较轻,复发率较低.
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提上睑肌腱膜切断联合额肌腱膜瓣悬吊术矫正中重度下颌瞬目综合征手术简介
一、病例资料1.一般情况:患儿男性,4岁,因"自出生后右眼上睑不能上举,张口时伴右眼睑抬起"为主诉就诊.无家族史,足月顺产.以"下颌瞬目综合征,先天性上睑下垂"收住院.
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改良式额肌瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂10例
1998年1月~2001年12月,我们采用额肌腱膜瓣(简称额肌瓣)下移与睑板固定缝合,矫正重度上睑下垂收到满意效果,现介绍如下.
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改良型额肌腱膜瓣悬吊术治疗上睑下垂30例报告
利用额肌肌力直接悬吊治疗上睑下垂已有数十年的历史.传统的额肌瓣悬吊法,是在眉下方的皮肤上做一附加切口,这样术后留有切口痕迹,有碍美容.术者将其步骤简化,去掉附加切口,仅留上睑切口,术后美容效果好.经临床应用30例,现报告如下.
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额肌腱膜瓣治疗中重度上睑下垂
目的探讨改良额肌腱膜瓣设计矫治中重度上睑下垂的方法和效果.方法根据额肌的神经支配和供血特点,设计额肌腱膜内外侧分别向外上方斜60°切开20mm和5mm的额肌腱膜瓣悬吊上睑,术中注意保护Muller肌和后鞘下脂肪垫.结果 46例中重度上睑下垂,效果满意39例,良好5例,不佳1例,通过随访3个月~1年无并发症发生.结论本设计方法不损伤支配额肌的神经血管,并充分利用眶眉区的解剖特点,可达到较满意的疗效,且安全可靠.
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提上睑肌腱膜瓣与额肌腱膜瓣悬吊在重度上睑下垂中的应用
目的:为了保持了提上睑肌的原位附着,使矫治后的上眼睑弧度自然、更接近生理要求.方法:在患侧上睑分离制作提上睑肌腱膜瓣和额肌腱膜瓣,将二瓣重叠缝合.结果:对34例(48只)重度上睑下垂进行矫治.其中,对26例患者,30只眼随访,除4例矫治不足,其余均可达到睁眼时双眼基本对称,睑缘弧度正常.结论:本方法保持了提上睑肌在睑板上的原有附着结构和生理功能,悬吊牢固,睑缘和重睑弧度满意.省去眉上切口,简化步骤,美容效果明显.