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超高度近视白内障超声乳化联合Bigbag晶状体植入疗效观察
目的 探讨超高度近视合并白内障行超声乳化吸出联合Bigbag人工晶状体植入术的临床疗效.方法 表麻下对25例(30眼)超高度近视合并白内障行超声乳化吸出联合Bigbag人工晶状体植入术.术后观察玻璃体的活动度、佳矫正视力、屈光度和手术并发症.随访1～8个月.结果 术后佳矫正视力≥0.5者共8眼(26.7％),0.3 ～0.4者共16眼(53.3％),＜0.3者6眼(20％).术中无晶状体后囊破裂.常见情况为术后1d角膜不同程度水肿,在3～10d内自行消退.术后无视网膜及脉络膜脱离,无黄斑囊样水肿或后发障等并发症.结论 超声乳化联合Bigbag人工晶状体植人术治疗超高度近视白内障能有效改善视力,增加玻璃体的稳定性,有效降低并发症的发生.
关键词： 白内障 超声乳化 Bigbag人工晶状体 -
Bigbag人工晶状体在高度近视合并白内障应用研究
目的 探讨超声乳化白内障吸出联合Bigbag人工晶状体植入在高度近视合并白内障眼中的临床应用效果.方法 临床病例对比研究.对2009年10月至2011年12月在昆明市第一人民医院眼科就诊的63例(94只眼)高度近视合并白内障患者行超声乳化吸出按患者意愿选取不同晶状体联合人工晶状体植入,比较Bigbag组48只眼与Softec Ⅰ组46只眼术后裸眼视力、佳矫正视力、屈光状态、眼压及手术并发症.结果 两组患者分别与术前佳矫正视力、屈光度比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组间术后佳矫正视力、眼压比较差异无统计学意义(P ＞0.05),Bigbag组患者术后无后囊膜皱褶,与Softec Ⅰ组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对高度近视合并白内障患者行超声乳化白内障吸出联合Bigbag人工品状体植入术町达到较理想术后视力,是一种安全有效地治疗方法.Bigbag人工晶状体对后囊膜有稳定地支撑作用,可明显减少术后并发症的发生,特别是后囊膜皱褶和后发障,让高度近视患者获得更好地视觉质量.
关键词： 超声乳化 高度近视 Bigbag人工晶状体 -
Bigbag人工晶状体在高度近视并发白内障中的应用研究
目的 探讨超声乳化白内障吸出联合Bigbag人工晶状体植入在高度近视合并白内障中的临床应用效果.方法 选择因高度近视合并白内障行超声乳化吸出术患者63例(94眼),根据患者意愿,植入Bigbag人工晶状体作为观察组,32例(48眼),植入Acrysof后房型人工晶状体作为对照组,31例(46眼),观察并比较两组术前、术后1周、术后1、3个月患者裸眼视力、佳矫正视力、屈光状态、眼压及术后并发症.结果 观察组术后1周、术后1、3个月裸眼视力均较术前提高(t=-5.270、-5.873、-16.738,均P＜0.05),屈光度较术前降低(t=-2.415、-2.386、-16.053,P＜0.05),眼压较术前无明显变化(t=1.195、-1.131、1.036,均P＞0.05);对照组术后1周、术后1、3个月裸眼视力均较术前提高(t=-14.738、-14.365、-13.954,均P＜0.05),屈光度较术前降低(t=-13.666、-13.627、-12.820,均P＜0.05),眼压较术前差异无统计学意义(t=-1.101 、-0.745、-0.786,均P＞0.05);术后1周、术后1、3个月裸眼视力两组差异均无统计学意义(t=1.478、1.740、2.844,均P＞0.05),术后1周、1个月佳矫正视力观察组优于对照组(t=2.640、2.642,均P＜0.05).观察组术后后囊膜皱褶、后发性白内障及眩光现象的发生率较对照组降低(x2=41.17、5.452、2.352,均P＜0.05).结论 对高度近视合并白内障患者行超声乳化白内障吸出联合Bigbag人工晶状体植入术可达到较理想的术后视力,是一种安全有效的治疗方法.Bigbag人工晶状体对后囊膜有稳定的支撑作用,可明显减少术后并发症的发生,特别是后囊膜皱褶和后发性白内障及眩光现象.
关键词： 超声乳化 高度近视 Bigbag人工晶状体 -
Bigbag人工晶状体在高度近视眼白内障手术的临床应用
目的 探讨Bigbag人工晶状体在高度近视合并白内障手术的临床应用效果.方法 回顾分析2010年1月至2012年12月,患高度近视合并白内障在我院行白内障超声乳化术及Bigbag人工晶状体植入26例(38只眼),观察术后1～6个月术眼的视力、眼压、眼轴、前方深度、后发障情况.结果 所有手术均顺利完成,术后视力均有显著提高,术中无后囊膜破裂,见人工晶状体与囊袋紧密相贴,后囊膜未见皱褶,人工晶状体固定良好,随访6个月未发现视网膜脱离.结论 Bigbag折叠式人工晶状体对于白内障合并高度近视的患者是安全有效的选择,通过白内障超声乳化手术不但能够获得良好的视力,而且降低了后囊膜皱褶的发生率,同时也减少了视网膜脱离的发生.
关键词： Bigbag人工晶状体 白内障 高度近视 超声乳化术 -
Bigbag人工晶状体应用于高度近视白内障眼玻璃体后脱离的临床观察
目的 观察Bigbag人工晶状体在治疗高度近视白内障眼中玻璃体后脱离的发生情况.方法 对38例(66眼)高度近视并发白内障患者行白内障超声乳化吸除联合Bigbag人工晶状体植入术后随访6个月,观察手术前后视力、屈光状态、术后并发症,A型超声检测眼轴长度及中轴区晶状体后囊膜至视网膜的距离,B型超声结合裂隙灯前置镜检查玻璃体后脱离情况.结果 术后6个月的裸眼远视力及佳矫正远视力较术前明显提高,差异有统计学意义；术后6个月屈光度较术前明显降低,差异有统计学意义；术后6个月眼轴长度与术前比较,差异无统计学差异；术后6个月中轴区晶状体后囊膜至视网膜的距离比术前增长,差异有统计学意义；术后6个月与术前眼轴长度差值的平均值为(1.56±0.41)mm；术前玻璃体后脱离发生率为68.18％(45/66眼)；术前无玻璃体后脱离21眼,术后6个月出现玻璃体后脱离14眼,术后发生率为66.67％(14/21眼)；术后随访6个月,无视网膜脱离发生.结论 Bigbag人工晶状体在高度近视白内障眼中的应用安全、有效,术后玻璃体后脱离的发生率较低.
关键词： 高度近视 白内障 Bigbag人工晶状体 玻璃体后脱离 -
应用超声生物显微镜观察Bigbag人工晶状体在高度近视眼囊袋内的稳定性
目的 应用超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)观察Bigbag人工晶状体在高度近视并发白内障眼囊袋内的稳定性.方法 对22例(34眼)高度近视并发白内障患者,行白内障超声乳化吸出联合Bigbag人工晶状体植入术,术后随访6个月,应用UBM结合裂隙灯显微镜观察术后人工晶状体位置、襻与周围组织的关系以及后囊膜皱褶和后发性白内障的发生情况,A型超声检测手术前后眼轴长度、中轴区晶状体后囊膜至视网膜的距离,以评估手术前后晶状体后囊膜在眼内位置的变化.结果 术后随访6个月,UBM检查发现2例(2眼)人工晶状体位置异常；1例(1眼)人工晶状体囊袋内前后位置放反,1例(1眼)人工晶状体一襻位于囊袋外,并触及虹膜后表面,均退出后续研究；余20例(32眼)人工晶状体均位于囊袋内居中,襻无触及睫状体及虹膜后表面,散瞳状态下裂隙灯显微镜检查未见后囊膜皱褶的发生,后发性白内障的发生率为6.25％(2/32)；眼轴长度术前为(30.39±1.46) mm,术后6个月为(30.46±1.48) mm,手术前后比较差异无统计学意义(t=0.610,P＞0.05)；中轴区晶状体后囊膜至视网膜的距离,术前为(21.76±0.84) mm,术后6个月为(23.32±1.11)mm,术后6个月较术前平均增长(1.56±0.39)mm,手术前后比较差异有统计学意义(t=22.619,P＜0.05).结论 Bigbag人工晶状体在高度近视眼囊袋内具有较好的稳定性,后囊膜皱褶和后发性白内障的发生率低.UBM在观察Bigbag人工晶状体在眼内的位置及襻与周围组织的关系上具有一定的优势.
关键词： 高度近视 白内障 Bigbag人工晶状体 超声生物显微镜 后发性白内障 -
Bigbag人工晶状体植入治疗高度近视术后视力分析
目的 比较高度近视患者配戴眼镜与晶状体摘出联合Bigbag人工晶状体植入后的视力差别,探讨其对术后患者屈光状态影响的机制.方法 选择屈光度为-8.50～-29.00 D的27例(48眼)行透明晶状体摘出联合Bigbag人工晶状体植入术的高度近视患者,比较手术前后佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)变化情况.同时根据模型眼理论计算植入眼内的人工晶状体与相应戴框架眼镜状况下视网膜像放大率(relative magnification,RM)的变化,评价其与视力提高之间的关系.结果 人工晶状体植入3个月后BCVA为4.2～5.2(4.811 ±0.241),与术前相比,两者差异有统计学意义(t=-12.024,P=0.000).术后BCVA ≥4.9 ～ 5.2者20眼,术后BCVA为≥4.5 ～4.9者24眼,BCVA≥4.2～ 4.5者4眼.术后BCVA≥4.9 ～5.2者RM变化值(1.228±0.072)与BCVA提高值(0.245 ±0.165)呈正相关(r=0.461,P=0.041);术后BCVA ≥4.9 ～ 5.2者术前BCVA和术后BCVA提高程度呈负相关(r=-0.905,P=0.000).结论 高度近视患者行透明晶状体摘出联合Bigbag人工晶状体植入后,视网膜像放大作用是高度近视的术后BCVA改善的重要原因之一,视力提高量与RM变化量有相关性.
关键词： 高度近视 Bigbag人工晶状体 放大率 -
Bigbag人工晶状体在高度近视合并白内障眼中的应用及稳定性探讨
目的 利用前节OCT检查证实Bigbag人工晶状体在囊袋中的稳定性,探讨Bigbag人工晶状体在高度近视并发白内障的临床应用效果.方法 90例(169眼)高度近视并发性白内障患者超声乳化吸除术后,45例86眼(研究组)行Bigbag人工晶状体植入术,45例83眼(对照组)行AMO AR40e人工晶状体植入术,观察术中及术后并发症、眼压、术后佳矫正视力(bestcorrected visual acuity,BCVA)、裸眼视力和屈光状态、角膜内皮细胞计数、后囊膜皱褶.前节OCT检查术前及术后前房深度(anterior chamber depth,ACD).术后随访1～3个月.结果 术中无后囊膜破裂等手术并发症.前节OCT检查ACD结果显示:研究组术前、术后3d、1个月平均ACD分别为(3.54±0.24)mm、(5.27±0.21)mm、(5.25±0.18)mm;对照组平均ACD分别为(3.61±0.16)mm、(4.11 +0.35)mm、(3.91±0.24) mm.两组间术前ACD、术后两组内不同时间ACD比较差异均无统计学意义(均为P＞0.05),术后两组间比较差异均有统计学意义(均为P＜0.05).术后1个月研究组BCVA＜0.1者4眼,0.1 ～0.4(包括0.4)者18眼,0.4 ～0.8者57眼,＞0.8者7眼,术后1个月、3个月BCVA、裸眼视力与对照组相比差异均无统计学意义(均为P＞0.05).两组术后3个月实际屈光度数与术前预留屈光度数差值≤±1.0D者研究组54眼(62.79％)、对照组40眼(48.19％),差异有统计学意义(P＜0.05).研究组1眼(1.16％)、对照组5眼(6.02％)出现后囊膜混浊及皱褶.研究组术后未见严重并发症,对照组2眼(2.41％)术后3周左右发现视网膜脱离.结论 Bigbag人工晶状体植入后稳定性好;可获得与其他人工晶状体无差异的术后视力;对后囊膜有稳定支撑作用,降低了后囊膜皱褶的发生率;对高度近视并发性白内障患者安全、有效.
关键词： 高度近视 Bigbag人工晶状体 前节OCT -
超声乳化白内障吸出术联合Bigbag人工晶状体植入治疗白内障合并高度近视的术后疗效
目的 探讨超声乳化白内障吸出联合Bigbag人工晶状体植入术治疗白内障合并高度近视眼的临床疗效.方法 对行超声乳化吸出术联合Bigbag人工晶状体植入术的23例(31眼)白内障合并高度近视眼患者进行回顾性分析,术前利用SRK-T公式计算人工晶状体度数,并按眼轴长度分为4组:A组8眼:29 mm≤眼轴长度<31 mm;B组16眼:31 mm≤眼轴长度<33mm;C组6眼:33 mE≤眼轴长度<35 mm;D组1眼:眼轴长度≥35 mm,记录术前术后视力、眼压、眼轴长度、屈光状态、前房深度等,比较术后屈光度数与预测值之间的偏差值,同时观察手术并发症和术后眼部情况.术后随访时间为3个月.结果 A组术前平均前房深度为(3.17±0.36)mm,术后为(3.86±0.44)mm;B组术前平均前房深度为(3.23±0.43)mm;术后为(3.95±0.67)mm;C组术前平均前房深度为(3.36±0.45)mm,术后为(4.33±0.54)mm;D组术前前房深度为3.56 mm,术后为5.23mm,A、B、C组术前术后前房深度比较,差异均有显著统计学意义(P均<0.01).术后无明显并发症发生.结论 超声乳化吸出术并Bigbag人工晶状体植入术治疗高度近视眼合并白内障患者安全、有效,且在利用SRK-T公式计算人工晶状体度数中以眼轴<33 mm较准确.
关键词： 超声乳化 高度近视 Bigbag人工晶状体
