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拜糖平与二甲双胍治疗乙型糖尿病的临床治疗观察
目的:观察拜糖平与二甲双胍治疗乙型糖尿病的临床效果.方法:选取我院收治的乙型糖尿病患者80例,将其随机分为2组,各40例.采用二甲双胍治疗对照组,采用拜糖平治疗观察组.比较两组治疗前后血糖水平变化以及低血糖发生率.结果:在血糖水平方面,两组治疗前比较差异不明显,且P＞0.05;而治疗后观察组较对照组均明显较低,且P＜0.05.在低血糖发生率方面,观察组为5.0%较对照组20.0%明显较低,且P＜0.05.结论:与二甲双胍相比,采用拜糖平治疗乙型糖尿病的效果非常显著,即可有效控制其血糖水平,还能减少低血糖事件,值得临床应用推广.
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孚来迪治疗乙型糖尿病合并肾功能不全的临床观察
目的:评价新型胰岛素促分泌剂孚来迪(瑞格列奈)治疗合并轻中度肾功能不全的乙型糖尿病患者的疗效、安全性.方法:30例合并轻中度肾功能不全的乙型糖尿病患者服用孚来迪12周,记录治疗前后患者的空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、内生肌酐清除率(CCr)、血肌酐(Cr)、血尿素氮(Bun),对治疗前后的数据进行比较.结果:治疗前后患者的FPG、2hPG、HbA1C分别平均下降2.3 mmol/L、8.4 mmol/L、1.8%,比较差异有显著性(p＜0.05),治疗前后患者肝功能均正常,CCr、Cr、Bun治疗前后相比差异无显著性.结论:孚来迪对合并轻中度肾功能不全的乙型糖尿病患者有良好的疗效、耐受性和安全性.
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糖化血红蛋白及C-肽检测在2型糖尿病中的临床应用
目的：探讨和分析糖化血红蛋白（HbA1c）和C-肽检测在2型糖尿病中的临床应用价值。方法对我院收治的100例进行75g口服葡萄糖耐量试验以及HbA1c检查的孕妇，根据美国糖尿病协会的标准，将其分组为试验组（GDM）和对照组（非GDM），各为50例。对两组患者的HbA1c和C-肽检测结果进行对比和分析。结果两组患者HbA1c和C-肽水平相比较，试验组要明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论在临床上，对2型糖尿病患者进行诊断和筛查，HbA1c、C-肽是有效的检查指标，具有非常重要的临床诊断价值。
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慢性心力衰竭的药物治疗现状
随着冠心病的治疗方法和技术不断提高,大量急性心肌梗死病人得以存活,加上乙型糖尿病、高脂血症和脑血管病等发病率较高,导致心衰的发生率上升.
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饮食干预应用于糖尿病患者的效果分析
目的:对饮食干预应用于乙型糖尿病患者的效果分析.方法:选取我院患有糖尿病患者56例施行养生干预,对比患者实施饮食干预前后肥胖率、糖化血红蛋白值(GHb)、血糖量以及出现并发症的概率.结果:在实施饮食干预前患者的肥胖率为50例(89.3%)、糖化血红蛋白值平均为8.9%、血糖浓度7.9mmol/L、并发症发生为36例(64.3%);在实施养生干预后有40例患者肥胖(71.4%)、糖化血红蛋白值平均为6.0%、血糖浓度为4.9mmol/L、发生并发症的有5例患者(8.9%),通过对比患者干预前后肥胖率以及并发症发生率明显降低,差异性具有统计学意义(P<0.05),糖化血红蛋白以及血糖浓度恢复至正常水平,差异性具有统计学意义(P<0.05).结论:实施饮食干预对糖尿病患者具有显著的临床效果,值得应用与推广.
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Ⅱ型糖尿病中胰岛素抵抗与血脂异常的关系
近年研究表明,胰岛素抵抗是乙型糖尿病的重要发病机制之一,且常伴脂代谢紊乱,而血脂代谢又常受到血糖控制程度、肥胖、大血管并发症等因素的干扰.为了探讨乙型糖尿病中胰岛素抵抗与血脂异常的关系,笔者在排除以上干扰因素的情况下,测定了31例乙型糖尿病患者的血脂,并对它们之间的关系作一初步探讨.
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气阴两虚2型糖尿病研究探要
糖尿病是一种全球范围内的严重危害人类健康的常见内分泌代谢性疾病.近年来,全球糖尿病患病率及死亡率都呈现上升趋势.经济发展较快的发展中国家的糖尿病患病率更呈现高速增长趋势.目前我国实际患糖尿病已达4000万人以上,随着人民生活水平的提高、生活模式变化及社会老龄化,糖尿病已成为仅次于恶性肿瘤、心血管疾病之后的第三大健康杀手.努力探索和积极寻找治疗和控制糖尿病的理想方法和药物,特别是中医药来治疗糖尿病及并发症,将显示其巨大的优势和潜力.
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诺和笔和人重组胰岛素应用于糖尿病病人的体会
我科2003年4月至2004年4月共收治了185例糖尿病患者,乙型糖尿病180例,其中应用诺和笔和人重组胰岛素患者120例,占64.8%,均取得了满意的效果,现将应用体会报告如下:
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2型糖尿病并前列腺、肺部多发脓肿一例
1 临床资料 患者男,43岁,因"口干、多饮、多尿10年,畏寒、发热3周"于2007年2月10日收入我科.有乙型糖尿病病史10年,长期口服格列齐特(商品名为达美康)、二甲双胍、阿卡波糖(商品名为拜唐平)降糖治疗,空腹血糖波动于11～18 mmol/L.入院前3周无明显诱因出现畏寒、发热,体温高达 39.9℃,无咳嗽、咳痰,偶感尿频,无尿急、尿痛.
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胰岛素泵治疗2型糖尿病临床观察(附69例分析)
目的比较两种胰岛素给药方法对迅速控制高血糖的差异.方法把糖尿病患者分成多次注射(MSⅡ)组和胰岛素泵连续注射(CS Ⅱ)组,比较两种不同给药方法在5天内血糖控制水平、胰岛素用量、低血糖发生率上的差异.结果胰岛素泵连续注射比多次注射显著控制高血糖,胰岛素用量减少,低血糖发生率低.结论CSⅡ治疗较MSⅡ更快更有效地控制高血糖,并减少低血糖发生.
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震动感觉阈值测定在初诊2型糖尿病筛查及治疗中的应用
目的:探讨震动感觉阈值测定在初诊2型糖尿病筛查及治疗中的应用效果.方法:对入选初诊的2型糖尿病患者42例进行足部震动感觉阈值(VPT)检查,筛查后进行药物治疗再行VPT检查,比较治疗前后的测定值.结果:18例VPT>15 V,糖尿病周围神经病变的发病率为44.4%.治疗后右侧内踝和左侧大拇指腹前端测定值均低于治疗前(P<0.05).结论:新确诊的2型糖尿病患者存在较高的足溃疡风险,VPT对于新确诊的2型糖尿病患者DPN的筛查及治疗有指导作用,值得临床推广应用.
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孚来迪治疗乙型糖尿病的临床疗效观察
孚来迪(Repaglinide,瑞格列奈)为我国第一个国产餐时血糖调节剂,通过刺激β细胞分泌胰岛素而发挥作用,它在结构、作用特点和分泌机制方面均不同于现有的口服磺脲类降糖药[1].
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中西医结合治疗2型糖尿病酮症引发偏侧舞蹈病1例报告
糖尿病合并偏侧舞蹈症是由Janes等[1]1985年首次报道,急性或亚急性起病,多见于血糖控制不佳的糖尿病患者,临床表现为一侧或双侧的不自主运动,多数为单侧.笔者经查阅新相关文献发现,大多是关于非酮症性糖尿病合并舞蹈症的研究报道,而本例中的酮症性糖尿病合并舞蹈症比较少见,其发病机制尚不明确.笔者采用中西医结合疗法治疗2型糖尿病酮症引发偏侧舞蹈病1例,取得良好疗效,现报告如下.
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糖尿病肾病危险因素临床分析
通过探讨糖尿病肾病(DN)的危险因素,对预防DN的发生、发展起一定的指导作用.方法:对136例乙型糖尿病患者分组进行回顾性流行病学危险因素调查分析.结果:DN组和非DN组性别差异无统计学意义,但肥胖、年龄、病程、血脂、血压、糖化血红蛋白、空腹血糖、胰岛素、血液流变学均有显著性差异(P＜0.01或P＜0.05).结论:DN的危险因素除与公认的血压、血脂、血浆胰岛素水平、血糖控制、年龄、病程等有关外,还与肥胖、血液流变学异常有关.
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DPP-4抑制剂的研究进展
2型糖尿病是以高血糖为主要特征的慢性进展性疾病，发病机制包括胰脏B细胞功能障碍引起的胰岛素分泌（INS ）不足、胰岛素抵抗、肠促胰素分泌异常等。据统计，2010年全球大约有2．85亿名糖尿病患者，2030年将达到4．38亿［1］。目前临床上通过一种或两种以上口服降糖药联合应用控制血糖，但大多不能抑制2型糖尿病进展的过程。因此，需要探索更新，更有效的治疗方案。肠促胰岛素因其有诱导β-细胞新生、抑制β-细胞凋亡，抑制胃排空等多种功能，是治疗糖尿病很有前途的新药之一。但由于其在体内快速地被二肽基肽酶-4（DPP-4）所灭活，使其使用受到限制。DPP-4抑制剂能抑制DPP-4的活性，在糖尿病的治疗中备受重视。同时，开发各种效果佳，副作用小的DPP-4抑制剂也成为研究的焦点。
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2型糖尿病肾病相关因素的研究
糖尿病(DM)是一种严重危害人体健康的慢性代谢性疾病,随着社会的发展,人民生活水平的不断提高,生活模式的现代化及社会老龄化,无论发达国家还是发展中国家,糖尿病的发病率正在逐年增加.随着糖尿病患病人数的增加,相应的各种并发症也在增加,其中并发糖尿病肾病(DN)的约占20%~30%.糖尿病患者并发DN的病死率是未并发肾病者的30倍,一旦发生临床DN,则缺乏有效方法制止其发展,故早期预防及治疗对DN尤为重要.本文探讨2型糖尿病患者并发DN的临床特点,分析影响DN发展的相关因素,为早期预防和临床治疗提供指导.
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二甲双胍与优降糖对2型糖尿病患者胰岛素敏感性的作用比较
目的:比较二甲双胍与优降糖对2型糖尿病患者胰岛素敏感性的作用.方法:将已确诊的2型糖尿病患者131例随机分为3组,分别给予二甲双胍、优降糖及单纯饮食运动治疗6周,以空腹血糖(FPG)与空腹胰岛素(Flns)乘积的倒数作为胰岛素敏感性指数(ISI)评价胰岛素敏感性.结果:二甲双胍组与优降糖组ISI均有上升,但二甲双胍组上升更显著,单纯饮食运动治疗组的ISI无改变.结论:二甲双胍较优降糖更有利于提高2型糖尿病患者的胰岛素敏感性.
