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架起医患关系的桥梁韦加宁教授的行医之道
近年来医患关系已成为社会关注的热点问题,一些医疗纠纷的产生更加剧了医患关系的紧张,部分患者及家属对医院和医务人员存在不信任情绪,医生在诊治病人中也经常心有余悸,生怕好心办坏事,不愿意冒风险,其后果则是对医学发展不利,实质上是对病人不利.我们认为造成医患矛盾的主要因素表现在:(一)医患双方的医学知识信息不对等,以医为尊和以客为尊的观念冲突;(二)以疾病为中心和以病人为中心的观念冲突;(三)患者追求自身利益的意识日益增强,而一些医务人员对此转变认识不足.
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"归元·赋权·监督"策略在项目工作中的运用及效果评价--宁国市健康教育项目终末评估报告
安徽省宁国市于1997年6月被确定为中国/联合国儿童基金会健康教育合作项目试点县.项目对象(目标人群)是已婚5年尚未生育的妇女、孕妇和5岁以下孩子的母亲,内容为传播<生命知识>信息,其目标是到1999年使70%的目标人群知晓70%以上的生命知识信息.1999年10月安徽省健康教育项目办组织人员按照项目计划对宁国市健康教育合作项目试点工作进行了审评考核.
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数字化带来的思考
以信息技术为特征的数字化文明将越来越成为各个学科发展的动力,但是数字化技术在同一个专科项目内存在着如何选择不同的数字化方式,也存在着需要进一步完善的方面.越是科学的东西越需要冷静的思考和实事求是的态度.
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在区域内建设医学期刊网络数据库的构想
对于每一位基层临床工作者来说,不断学习医学新理论、新知识,不断提高临床技术、技能是他们迫切需要的.但是,对于县级及县级以下医院而言,由于资金所限,临床医务人员所需业务书、期刊资料贫乏,影响了他们业务能力和科研水平、学术水平的正常发展和提高.采用基层医院所能承受的少量的资金投入,而能获取到较多、较全、较新的医疗知识信息,是县及以下基层医院临床医务工作者的迫切心愿.
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医学信息论与现代中医学
21世纪已进入信息时代和知识经济时代.信息正成为世界经济和社会发展不可缺少的重要因素.随着科学技术革命的不断深入,人类知识的创造和积累日益加强,知识信息对于经济增长的贡献率正在超过其他生产要素的总和[1].随着医学信息论的创立及被应用于中医学的各个领域,中医学也在发生着深刻的变革与创新.
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试论中医方剂信息的数据化
数据,作为一种特殊的知识信息,具有高度浓缩、结构化和数字化特点,是为计算机方式的信息处理和利用服务的.因此,知识信息的数据化开始成为现代科学在信息社会环境下的一种发展需求.中医方剂有数十万之众,信息量巨大,利用率极高,因而一直是中医药研究的重大课题.从数据角度重新认识方剂信息,从数据化角度来考虑方剂信息的体系结构和数据化方法,对于中医方剂学研究有着十分重要的意义.
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营销3.0时代的启示
"老师,我还有问题……,我觉得药店做促销应该……"课堂上的掌声、互动声此起彼伏.这是参加特格尔中国药店采购联盟第四届冠军店长班(下学期)的优秀店长们,正在借助这个平台与讲师们进行互动,在短短四天学习过程中,店长们接受到了运营、服务、人力资源等各方面的知识信息.
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加强医患沟通构建和谐医患关系
1 医患关系不和谐的原因1.1卫生行业是一个特殊行业,医疗过程是一个非常复杂的过程,存在许多人类尚未认识的因素和许多无法控制的因素.患者仅凭自己掌握的一点肤浅的医学常识及一此表面现象来看问题,对医学知识了解的缺乏或对医院规章制度的不熟悉,加上缺乏有效沟通,从而导致对医生选择佳治疗方案不了解,对由于个体差异导致的疾病表现、药物疗效,疾病的预后和转归必然有差异不能理解;也有一些患者对医患关系缺乏全面理解,片面地把医患关系理解为纯粹的金钱服务关系,认为花钱治疗是一种单纯的商业消费,这种金钱至上的价值取向在行为上必然表现出一种居高临下,随心所欲的态势,而忽视了治疗中体现出的科学精神和知识价值,这种医学知识信息不对等现状与追求受尊重、平等之间的矛盾,及价值取向把医患关系演绎为不平等的关系.
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跨越世纪的一步——读《中华医学杂志》新改半月刊首期有感
21世纪的帷幕徐徐展开,《中华医学杂志》即迈出从月刊到半月刊的跨越世纪的一步,带着85周年华诞的喜庆与自信,闪亮出现在一个灿烂辉煌、机遇与挑战并存的传播医学文明与创新知识信息的大舞台上。半月刊首期推出了“细菌耐药监测和抗感染治疗”为重点内容的组合式报道,充分体现了贵刊科学性、权威性、综合性、实用性和导向性的优势传统。反衬之下,本期仅新辟“疑难病例析评”、“临床医学影像”两个栏目,加之沿用上个世纪的封面,其上又未注明从本期始改半月刊,少了许多期待中的“新颜”,总还有点旧瓶装新酒的感觉。如果不是出于特殊的阅读目的,恐怕难有读者会从头至尾阅读完每一篇文章,因而对瓶中的新酒成分的多少难以量估。实际上,科学与艺术是完全能够达成和谐统一的,更何况医学本身就是富有艺术美的科学。学术类刊物也需要艺术形式的表现。本期目次之前,刊出了一些名人题词与贺信,充分利用了电脑平面设计艺术效果。如果在贺信,乃至其后的“新世纪献辞”、“述评”文稿中,配发作者照片,则可增添生动亲切的感染力和人情味。
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“文献”定义的几个问题
阐述了文献定义的重要性和界定文献的主要依据,包括文献自身存在的主要特征———知识信息,文献中的知识信息显示的信号———文字、符号、图像、音频、视频,文献中知识信息的外在形态———物质载体,知识信息固化在载体上的过程———记录,评析了已有文献的多种定义并进行了归纳,总结出文献的四要素主要包括知识信息,载体,记录,以及文字、符号、图像等。
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21世纪知识信息资源的建设与开发利用
新的经济形态正深刻地改变着人类社会的生产方式、工作方式和生活方式,使图书馆工作的知识性本质进一步凸现出来.我们必须着眼于文献与非文献、网内与网外的各种知识信息,来探讨新世纪图书馆的资源建设与开发利用.
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知识经济时代医学图书馆工作的思路
知识经济是以知识为基础的经济,其显著特点是将知识运用于知识创新.医学图书馆对知识进行加工、整理和传播,使这些知识被利用并转化为生产力,产生巨大的经济效益.知识创新对医院的经营管理、人才队伍、医疗结构等产生了全方位的、深刻的影响,也给开发和传播知识信息的图书馆带来了诸多机遇和挑战.如何抓住机遇,迎接挑战,是医学图书馆研究的重要课题.
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医院图书馆读者信息行为探讨
读者的信息行为受信息环境和个人因素的影响.所谓信息行为是以读者的信息需要为基础,在内因与外因作用下相互制约的心理和行为发生过程.简言之,信息行为是读者获取、吸收和利用知识信息、情报的过程和活动.
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发挥特区优势搞好文献资源基础建设
图书馆作为高等院校的文献情报中心,通过收藏文献资源和提供利用来传递知识信息,服务于教学和科研,从而充分履行教育职能和情报职能.文献资源基础建设的质量好坏、科学与否,直接影响到学校的教学效果和科研进程.随着社会发展和科技进步,文献信息量呈指数增长,图书馆事业经费与不断增长的文献信息需求之间的矛盾日益突出.
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中国图书馆学会医院图书馆委员会第11届学术年会暨医院知识信息建设与服务研讨会召开
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医院图书馆管理工作的体会
医院图书馆是医院医学知识信息的学术机构,它的根本任务是通过搜集、整理、储存、检索、研究报道及时为医务人员提供和传播新颖先进的医学科学技术,使医务人员能够从图书馆中不断得到新知识、新信息,以便更好地为临床病人服务,解除病人的疾苦.随着医学科学技术的不断发展,医务人员对医学情报的需求正在发生深刻的变化,这些变化也促使医院图书馆的服务模式由原来的被动服务逐步转变为主动服务,在为医务人员服务的过程中我们是这样做的.
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提升专业护士在知识信息海洋中的学习力
在互联网的连接下,移动互联网成为人与人、企业与顾客交流分享的纽带与智库,随着服务经济—体验经济—分享经济的发展,知识和信息成为社会重要的资产,网络成为社会和经济发展的重要平台和载体。随着我国社会进入老龄化,对健康医疗产业需求的不断提高,护士执业者将面临着各种新趋势、新要求的考验。
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现代化医院药事管理探讨
药事管理工作不仅涉及药品质量与供应的保证,还有药品监督管理职能、药学服务等.打造药学服务品牌,确保人民群众用药安全、合理、有效、经济是药事管理工作重要内容.目前,药学工作的重点由药品保障型向知识信息服务型转变,药学工作者要积极参与临床实践,加强与临床及患者的沟通,主动适应转型.
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临床护理路径在利普刀宫颈环切术后的应用
慢性宫颈炎是已婚女性常见病、多发病.利普刀用于治疗慢性宫颈疾病因其微创、痛苦小、操作简单、疗效可靠而得到广泛应用[1].尤其在中、重度宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈上皮内瘤变等的治疗上具有明显优势,是目前治疗慢性宫颈疾病较理想的一种方法.其同时具有诊断和治疗的双重作用,因手术切割下的组织边缘无碳化现象,故不影响病检结果的判断,对发现早期宫颈癌具有重大意义[2].我院妇科门诊自2006年引进利普刀技术以来已实施宫颈环切术1000余例.通过临床观察发现,患者在术后都会出现不同程度的阴道流液、手术创面出血、下腹部及腰骶部坠胀不适、低热等症状.因患者主要为门诊患者,做手术后即离院回家休养,虽然术前医护人员都常规给患者讲解了有关术后注意事项,但患者是在紧张、恐惧的心理状况下短时间内接受大量信息.因此,等术后回到家中时已将大部分知识信息遗忘,个别患者甚至忘记按要求及时取出填塞于阴道内的止血纱布而导致感染.
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以问题为基础的学习在高等护理教育中的尝试
1 方法1.1 问题的选择:目前,我们在部分临床课中进行的以问题为基础的学习(Problem B ased Learming,简称PBL)是一个注重理解和解决问题的学习过程[1].主要是围绕临床护理课中与病人健康维持和健康促进相关的问题而设定的,在生殖、氧合、营养和排泄、活动和休息及认知和感觉各部分中,每部分中的问题都与本课程的内容有关,每个问题之间有一定的相关性,如:氧合中所涉及的吸烟问题、环境污染问题就是围绕影响人的氧合功能因素展开的.问题的难易程度也力求由浅入深,避免学生在刚刚接触到PBL时,就被过多地超出他们的知识与能力的问题所困惑,比如:学生早接触的是与生殖相关的问题,第一次,我们让学生讨论的题目是"多做人流风险多",而不是"社会因素对生殖健康的影响",这样学生通过对"多做人流风险多"为题的学习和讨论,了解了人流术对妇女带来的生理和心理的变化和影响,这有助于学生学习和理解与生殖系统相关的基本生理和解剖知识,并通过与经历过人流手术的妇女交谈,了解了她们的内心感受.当获得这些知识信息后,再去学习"社会因素对生殖健康的影响"这一相对复杂的问题,学生便可以利用已掌握的知识和信息解决所面临的新问题.从这一点来讲,问题出现的先后、问题的难易程度均会对PBL的学习效果产生内在的影响.我们在选择和确立问题时必须考虑到这一点.