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全面推进优质服务开创少数民族地区计划生育服务管理新局面
"十一五"期间,广西区人口计生工作坚持以科学发展观为指导,以综合改革为动力,强化服务机构建设,推进优质服务,切实提高科技服务管理水平,提前一年完成了"十一五"规划的建设任务,谱写了少数民族地区计划生育服务管理新篇章.我们的主要做法是:1强化共识,彰显人口计生服务理念由于历史原因和经济发展的制约,广西人口计生基层基础比较薄弱,"十五"期末,全区乡级服务所建成比例不到30%,配齐设备的县级服务站占19%,初级职称和无职称人员占62%,自治区本级财政投入计划生育事业经费人均只有0.91元.服务站所基础设施薄弱,服务水平不高,无法满足育龄群众日益增长的计划生育/生殖健康需求,人口计生工作面临前所未有的困难和考验.服务能力滞后已经成为我们无法绕过、必须破解的难题.只有对区情有清醒、清楚和清晰的认识,决策才不会失误、对策才不会失效、措施才不会失范.实践中我们理清思路,强化共识,转变理念,凸显人本计生,以服务机构标准化规范化建设为契入点,转变服务理念,寓管理于服务之中,全面开展优质服务工作,满足群众需求,开辟少数民族地区人口计生服务工作的全新路子.
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宝应县农村卫生改革发展实践与思考
1 概况宝应县地处江苏省中部,辖14个镇、1个开发区、230个行政村,全县人口92万、其中农业人口68.4万.2005年全县地区生产总值100亿元,财政收入8.5亿元,财政支出9.8亿元,城镇居民人均可支配收入8 084元,农民人均收入4 900元,为省财政转移支付县.全县现有县直医疗卫生单位7个、镇(中心)卫生院14个、改制民营医院16个,医院床位1 400多张,卫生技术人员2 100人,乡村医生860人.2005年一级以上医疗卫生机构业务收入1.83亿元,诊疗99.11万人次,其中住院3.2万人次.县镇卫生事业经费1 100多万元.
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统一认识转变机制创新模式
1统一思想认识,把农村初保工作列入现代化建设战略目标农村初保工作,终目的是要人人享有卫生保健,提高人民的健康水平,这既是经济社会发展的重要保障,也是社会主义现代化建设的重要目标.围绕战略目标,我们制定了两个规划.一是把农村初保工作列入<浙江省农村社会主义精神文明建设规划(2000-2020年)>,对农村初保工作提出明确的量化指标和具体落实措施.二是制定了<浙江省农村初级卫生保健概略规划(2000-2020)>,对农村卫生事业经费的投入、乡镇卫生院的建设布局和功能定位、农村社区卫生服务的开展、农村卫生技术人员的数量和质量等指标体系提出了新要求,丰富发展了农村初保工作的内涵.
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乡镇卫生院的发展对策
1恢复县级财政拨款体制乡镇卫生院属非营利性医疗机构,担负着广大农村的医疗、预防、保健等公共卫生服务工作.卫生院的人头事业经费应由县财政负责集中统筹,再由县卫生行政部门负责拨至各乡镇卫生院,确保卫生经费及时、足额到位,保证非营利性医疗机构业务的正常发展.
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加快医院后勤服务社会化改革
西安市卫生产业的发展起步较早,改革开放初期,市卫生局及下属各单位先后成立了洗消剂生产、印刷、被服制作、装修、化学试剂及药械经销、医用氧气生产、汽车修理、后勤物资供应等经济实体.据不完全统计,2000年全市卫生产业共实现产值和销售收入8000多万元,创造利税近千万元,年补充卫生事业经费500多万元,取得了较好的经济效益和社会效益.
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深圳:着力社区劳务工--访深圳市卫生局党委书记、局长江捍平
<中国卫生产业>:据了解,深圳市年卫生事业经费达11亿元人民币(不含基本建设费),国有医疗机构业务收入55亿多元人民币,业务支出超过60亿元人民币,是全国少有的几个城市之一.有钱的日子好过.深圳的卫生工作压力不是很大吧!
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医院大型设备融资合作利弊谈
由于国家卫生事业经费有限,每年给医院卫生经费拨款与医院的实际需要之间存在着相当大的缺口.为引进医院急需的医疗设备,许多医院都与社会力量开展融资合作,以解决医院资金的不足.
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发挥特区优势搞好文献资源基础建设
图书馆作为高等院校的文献情报中心,通过收藏文献资源和提供利用来传递知识信息,服务于教学和科研,从而充分履行教育职能和情报职能.文献资源基础建设的质量好坏、科学与否,直接影响到学校的教学效果和科研进程.随着社会发展和科技进步,文献信息量呈指数增长,图书馆事业经费与不断增长的文献信息需求之间的矛盾日益突出.
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加强农村公共卫生建设切实做好疾控工作
1 农村公共卫生体系存在的主要问题1.1 公共卫生事业经费投入不足公益性公共卫生事业经费主要来源于政府的公共财政,为保障广大人民身体健康,使他们能得到基本的公共服务,一些公共服务产品必须由政府购买.公共财政应该给予公共卫生足额投入,但由于没有明确提到数额或投入的比例,本属于政府财政确保的卫生防病、健康教育和妇幼保健等社会公共卫生投入严重不足,政府公共财政对公共卫生事业的投入随意性较大,不能确保新形势下公共卫生体系的正常运转.特别是镇村一级,由于补偿机制和经费问题,乡镇防保组人员在预防保健工作中更是以创收为主,给疾病预防控制工作带来一定的困难.
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军队疗养院的财经管理
军队疗养院的工作主要以康复疗养及亚健康防治为主,经费来源主要包括:标准经费、对外有偿服务收入、专项经费.标准经费约占全年经费的45%;对外有偿服务收入是公务事业费和自筹工程经费的主要来源;专项经费主要用来弥补特殊的重大项目经费及少量的事业经费的缺口.财经管理必须坚持过"紧日子"的思想,认真落实好"标准加管理"的各项举措.对此,谈点认识.
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深化改革促进医院可持续发展
濮阳市结核病防治所、濮阳市肿瘤医院(院、所合一)共有在职职工 53人,临时工 8人,其中,专业技术人员 41人,设职能科室 11个. 1996年经市卫生局批准,这 2个不同性质的单位合并,对外是 2块牌子,对内是 1个核算单位,但管理的侧重点不同;结核病防治所是全额拨款事业单位,适用事业单位会计制度,管理的重点是事业经费的落实和其社会职能的充分体现;肿瘤医院是自收自支事业单位,适用医院会计制度,管理的重点是成本管理和成本核算,使医院具有生存和发展能力,这给单位综合管理带来了较大难度.我们结合实际情况,摸索出一套行之有效、二者兼顾的成本核算和综合目标百分考评方法,具体介绍如下:
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市场经济条件下军队高级干部的用药管理
在随着军队高级干部健康意识的不断增强,新药品的层出不穷,药品价格的不断攀升,而军队卫生事业经费在短期内不会大幅度提高的情况下,造成了医疗经费供需矛盾越来越突出.军队后勤保障体制由原来的"标准加补助"转变为"标准加管理"模式,既要满足机关高级干部的用药,做到安全用药,又要节省经费,我们保健科结合医疗体系内的具体情况及多年来工作中遇到的实际情况,做了以下工作.
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探索人事制度改革的思路
洪泽县位于江苏省西北部,辖12个镇,38万人口,农业人口占全县总人口的83.5%,是经济欠发达地区.2002年,全县实现国内生产总值23.66亿元,财政收入1.65亿元,农民人均纯收入3646元.洪泽县卫生系统有5个县直医疗卫生单位和12个镇(中心)卫生院,职工1 038人,病床524张.2001年,全县卫生事业经费110万元,医疗单位年业务收入4100多万元,人均业务收入3.7万元.卫生事业单位冗员多、工作效率低、服务质量差,既不能满足广大农民的医疗保障需求,又严重制约了农村卫生事业的发展.2002年,洪泽县卫生局在卫生事业单位进行了多种形式的人事制度改革,取得一定成效.
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在改革中发展中小学卫生保健机构
我国早成立的中小学卫生保健所至今已经过了二十多年的发展和壮大,形成了具有一定规模的保健机构.为全面提高学生的身体素质发挥了重要作用.当前,国家机构正在改革中,企事业人员精减,事业经费"断奶",医疗体制改革,加之有些关系不顺,队伍素质不高,所以,中小学保健机构面临新的挑战.在这种形势下,如何巩固和发展中小学保健所,我认为必须重点突出以下三方面.
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加强临床检验质量管理,提高服务水平
福建省临床检验中心(下简称:省临检中心)成立于1985年9月.1995年9月省编委根据省卫生厅要求,核定省临检中心人员编制25名,经费按差额拨款列入卫生事业经费开支.1996年8月从省立医院检验科分离另处独立办公以来,省临检中心步入了飞速发展时期.目前,有8名专职专业技术人员,5名兼职人员(含财会人员).现有工作用房400平方米,已拥有自己的临床化学、血液监测(免疫)、微生物、临床血液(体液)等4个专业实验室和300多万元的检验仪器设备(含赠送仪器),还创办了<福建医学检验>杂志(6卷),成为我省医学检验行业的质量管理、业务指导、教学培训的中心.
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筹集医疗事故(纠纷)赔偿金防范医疗风险
一、背景永泰县是经济欠发达的山区县,人口35.88万,辖21个乡镇.2003年城镇居民人均可支配收入7305元,农民人均纯收入3390元.全县现有医疗单位25个,其中县直医疗单位3个、中心卫生院3个、乡镇卫生院18个、精神病防治院1个;全县编制床位615张,实际开放478张,在职卫生人员707人.全县医疗卫生基础设施薄弱,卫生事业经费十分紧张,卫技人才缺乏,技术水平不高,整个卫生工作相对滞后.由于以上原因,近年来,永泰县医疗单位医疗事故(纠纷)时有发生,而且赔偿或补偿金额较大,每例少则2万~3万元,多则10万元以上,给发生医疗事故(纠纷)的单位和医务人员造成了很大的经济和精神负担,严重影响了医疗卫生工作的正常运行.为了提高抵御医疗事故(纠纷)风险的能力,永泰县卫生局在加强医院管理、提高医疗服务质量上下了很大的功夫,同时,从2004年起试行统筹医疗事故(纠纷)赔偿金,取得了初步成效.
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重庆市黔江区农村卫生改革调研报告
黔江区地处重庆市东南部,面积2402平方公里,人口51万(农业人口占86.6%).2005年,全区GDP36.54亿元,财政收入2.44亿元,农民人均纯收入仅2129元,是国家新一轮扶贫工作重点区县;卫生事业经费1142万元,人均22.39元;各类医疗卫生机构229家(含村卫生室),卫生人员1711名,床位740张.长期以来,受经济社会发展水平的限制,黔江区农村卫生基础薄弱,卫生服务能力严重不足,农民缺医少药现象普遍存在.近年来,在黔江区委、区政府的领导下,区卫生局锐意改革,创新思路,加快了农村卫生改革与发展步伐,取得了显著成绩.
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调整经费分配结构确保农村防保工作
2002年,桐庐卫生局对卫生事业经费分配结构作重大调整,遵循合理、需要、公平、效益相结合的原则,在确保离退休人员经费的前提下,按医院上年完成的工作任务实绩和区、乡卫生院所承担的防疫、妇幼、初级卫生保健等工作难度确定补助指标,具体做法如下:
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对普陀区渔农村实行品让利的设想与思考
一、背景舟山市普陀区财政局在2007年预算工作会议中提出,在渔农村实施"三个一"计划,涉及卫生的是:每年每家卫生院上报一个项目,由卫生、财政审核后确定资金安排额度,全区在渔农村卫生事业经费的基础上,安排200万元用于项目建设,并拿出一部分资金用于药品让利.
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1991~2000年福建省卫生总费用分析
一、测算方法与资料来源卫生总费用是政府部门制定和调整卫生筹资政策的决策依据之一.从1994年起,卫生部要求各省、自治区、直辖市卫生厅(局)开展卫生总费用测算和分析,为制订卫生政策服务.福建省采用筹资来源法,依据福建统计年鉴、福建劳动统计资料、福建省卫生、中医事业经费决算资料、福建省卫生统计资料汇编以及相关部门提供的数据,测算了1991~2000年福建省卫生总费用.