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梧州市医疗机构医护人员手污染情况调查
医院内各种物体表面均易受到病原微生物污染,而在诊疗和护理病人的过程中,医护人员的手频繁与这些物体接触极容易受到污染.在各种医疗操作过程中,病原微生物就会通过医护人员的手传播疾病,造成院内感染.因此,医护人员手消毒是确保医疗质量的关键环节.为了解梧州市医疗机构医护人员手污染细菌的情况,我们于2006年对本市109家医疗机构进行了调查.
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感染伤口换药后操作者手污染的监测与手卫生的管理
目的 监测感染伤口换药后操作者手污染情况,寻找有效的手卫生方法.方法 对98例患者的感染伤口换药后,监测换药人员未洗手、常规洗手、六步洗手法洗手后手部病原菌,比较两种手卫生的效果.结果 感染伤口换药后操作者手部带菌率100.0%,常规洗手合格率仅47.9%;六步洗手法合格率达97.9%.结论 伤口换药后六步洗手法效果好,加强手卫生行为规范的管理,有利于预防与控制医院感染.
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医院感染与护士扫床手污染相关性研究
目的探讨护士扫床手污染的程度和现状,为有效预防和控制医院感染提供可靠的方法. 方法将同时正在晨间扫床的102名护士随机分为A、B两组,A组52名,B组50名,A组每名护士在扫完所规定的床位以后,立即对每名护士进行手采样,共采52份;B组每名护士在每扫完1张床后立即进行手采样-洗手-再采样,B组扫床后洗手前和洗手后共采样各50份,然后将采样结果进行细菌培养. 结果用χ2检验:A组与B组洗手前进行比较χ2=3.27 P>0.05,无差异;A组与B组洗手后进行比较χ2=61.03,P<0.005,差异具有非常显著性;B组洗手前与洗手后进行比较χ2=38.46 P<0.005,差异具有非常显著性. 结论护士扫床同其他操作一样,必须一床一扫一洗手(消毒手),才能有效预防和控制医院感染.
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检验科人员手微生物监测及消毒方法探讨
目的为了解医院检验科人员手的污染状况,寻找简单、有效的消毒方法.方法对我院检验科3种岗位的工作人员的手进行了98人次的微生物监测;并采用3种不同的手消毒方法消毒后进行比较.结果 98只手均有不同程度的污染,采用1∶500"消佳净"消毒液洗手后,微生物数量明显减少,与其他方法呈差异显著.结论提示检验科人员手污染严重,采用1∶500"消佳净"消毒液浸泡后自然干燥,消毒方便、有效.
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手污染的控制与医院感染的预防
目前,造成医院感染的元凶,主要是耐药菌的传播,而途径是医务人员的手.正是因为医务人员的手是引发医院感染的重要因素之一,所以,加强医院感染控制,医务人员搞好手卫生是首当其冲的事情.有循证证据证实,医务人员的手可带有大量细菌,提高手卫生的水平,可以显著地减少手部的细菌数量,从而可降低30%的医院感染事件发生.在国际上,手卫生已经成为各国预防和控制医院感染的基本措施.
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医护人员手的污染与医院感染关系探讨
随着医学科学的发展,感染问题越来越引起医学界的高度重视,感染的预防与控制愈来愈困难.引起感染的因素很多,由于经手接触传播是导致病原微生物在医患之间交叉感染的主要传播途径.因为各种诊疗、护理等活动都离不开医护人员的双手.而医护人员的手消毒不规范致使医护人员的手污染,成为携带病原微生物引起感染的危险载体.
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手卫生与新生儿医院内感染的预防
由于医院感染的预防与控制愈来愈困难,医院感染问题已引起医学界的高度重视.手污染是导致医院感染的主要原因之一,尤其是新生儿病房手卫生质量直接影响新生儿医疗安全.手卫生是预防和控制新生儿医院感染散发和流行暴发的重要因素,保持手卫生成为防止新生儿医院感染基本也是重要的因素,控制新生儿医院感染的简单、有效、方便、经济的方法就是洗手.因此,加强医务人员的手卫生是当前迫切需要重视和解决的问题.提高医护人员洗手效果是控制新生儿医院感染的重要措施.重视手卫生是预防和控制新生儿院内感染的关键.
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工作中手污染怎样洗手更合理
作为医务工作者,日常工作中大量的工作需要亲手操作,因此,手被污染的程度和频率很高;同时,工作人员的手又是医院感染的主要传播途径之一,它的特点在于:不仅可以引起病人与病人之间的传播,同时"污染手"也可以污染相对洁净的室内环境或布置好的无菌区域;"污染手"也可以使工作人员自身受到污染而造成感染性疾病的发生.
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手卫生现状与干预策略
随着医疗卫生事业的发展,医院感染越来越受到关注.引起医院感染的主要因素包括医务人员手污染所致的医院感染,手是医院内细菌的主要传播媒介,大量流行病学调查资料表明,医院感染通常是直接或间接由手传播,这一途径比经空气传播更具危险性[1].医务人员按规定执行手卫生是控制医院感染的简单、有效的措施之一.现综述如下.
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护生对洗手的认知行为调查分析与对策
医院感染通常直接或间接通过手传播[1],有研究表明,经医务人员手传播细菌而发生的医院感染者约占30%[2],因此,医务人员手污染是造成医院感染的重要传播途径,有关调查显示,医护人员手污染率可高达50%[3],通过加强手卫生可以使医院感染发生率下降50%[4],可见院内洗手已经成为降低医院感染可行、重要的措施[5].实习护生作为临床护理实践工作中的特殊群体,洗手是否到位直接影响到医院护理质量.本调查旨在了解实习护生在临床实际工作中对洗手的认知和行为状况,为实习护生临床带教管理提供依据,更好地履行护士促进和维护健康的职责.
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酒精棉球擦手消毒效果观察
集中静脉输液是一项主要的护理技术操作,在此操作过程中,护士的手需要反复多次密切接触患者穿刺部位皮肤.因为护士的手常处于带菌状态,有传播感染的机会,需要进行必要的卫生消毒[1].为防止集中静脉输液中手污染导致医院感染,我院选用75%酒精棉球对护士手进行擦拭消毒,并进行消毒后的效果检测,现报道如下.
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医院内门把手污染调查分析
门把手是医务人员及患者进出房间或病房的一个不可缺少的环节,也是院内感染的媒介之一,不可忽视.为此我们对我院128个门把手进行了微生物监测,并采用健之素(125mg/L)擦试门把手,消毒、灭菌,效果良好.现报告如下:
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手卫生依从性的干预措施
随着医疗技术的发展和医学模式的转变,医院感染管理在医院管理中占据的地位越来越重要, 在一系列的消毒隔离措施中手的清洗与消毒是医院感染预防与控制的重要措施.医务人员手污染是造成医院感染的重要传播途径,保持手卫生已成为防止医院感染基本也是重要的措施,加强手卫生依从性,可有效降低医院感染率.
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精密输液器单手夹在鼻饲护理中的妙用
在护理过程中,因病情需要病人需留置胃管补充机体营养需求.传统方法经鼻饲管注食、注药过程或结束时,需一只手反折鼻饲管末端,另一只手抽取食物或药物.此操作常常出现反折失败致胃胀或抽取食物、药物时被医护人员浪费或手污染,不但影响治疗效果、增加病人痛苦,还增加临床护理工作量.我们将精密输液器单手夹应用于鼻饲中取得良好的效果,现将方法介绍如下.
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碳酸氢钠联合制霉菌素治疗新生儿鹅口疮效果观察
新生儿鹅口疮是由白色念珠菌感染所致的口腔黏膜炎症,新生儿期常见[1].发病原因多与乳具消毒不严、喂奶者手污染、长时间使用抗生素或激素有关,易在新生儿室流行[2].常规采用2%碳酸氢钠溶液清洗口腔后,局部涂1%甲紫或制霉菌素溶液治疗,能起到杀菌和抑菌作用[3].
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医疗废物毁形剪刀架的研制与应用
世界卫生组织提出每年10月15日为"国际洗手日",可见,由于手带来的卫生问题已引起全球关注,产生共识.自一次性医疗卫生用品广泛应用于临床以来,非常有效地控制了交叉感染的发生,但产生的大量一次性医疗废物,按《医疗废物管理条例》规定,要求医务人员应及时做毁形处理.在没有条件使用毁形机的绝大部分基层医疗单位,毁形剪刀仍不失为一种重要的毁形工具,而共用的剪刀在频繁使用过程中,无疑成为医务人员手污染的重要传媒.鉴此,为减少手污染,研制出一种简易剪刀架,经临床应用,效果良好,深受大家喜爱.现介绍如下.
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全方位干预措施对检验科医务人员手卫生依从性的影响
手卫生的依从性受科室和工作负荷的影响,通常工作越忙,操作越多的科室,其医务人员手卫生的依从性越低[1]。检验科工作任务重,接触血液、体液等污染物机会多,导致医务人员的手更容易被污染。有研究报道,手污染是造成医院感染的重要传播途径[2],为提高检验科医务人员手卫生依从性,我科采取了一系列干预措施,取得了一定的效果,现报告如下。
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加强手卫生的管理减少院内感染的发生
手部卫生是一种基本简便能有效降低医院感染的措施.控制手污染,强化手的清洁消毒已成为医院工作的重要内容之一.1 手污染与医院感染的相关性医务人员手被污染所致的交叉感染,据大量流行病学调查资料表明,直接或间接由手传播的这一途径比经空气传播更具危险性,约占30%.在纷繁的医疗护理工作中,医务人员手上各种病原菌的数量往往比其他人群多,污染相当严重,而手污染的病原菌种类以革兰阳性球菌为首,其次,为革兰阴性杆菌,而手污染的病原菌谱与导致医院感染的病原菌谱经分析表明,二者具有高度一致性,以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯变形杆菌为主,所以控制手污染就能尽可能地避免院内感染的发生.
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加强输液过程中液体被污染的监测及预防
目的:监测输液过程中各个环节液体被污染的因素及预防.方法:在输液前对50位护士手指进行细菌监测及在输液过程中对输液管瓶端针头,液体瓶塞开启处和静脉穿刺针分别进行细菌培养.结果:50位护士,100只手均有不同程度的微生物污染,污染率为100%,100个待输液瓶塞消毒后无污染;而输液过程中换下来的100个液体瓶塞,14个有污染,两组数据经计算处理P<0.01,差异有显著性.而100个使用后的静脉穿刺针22个有污染,100个输液管瓶端针头7个有污染,污染率经过χ2检验,P<0.01,差异有显著性.所检出的细菌主要是常见的空气污染菌.结论:手接触及空气中的微生物气溶胶,被服是造成污染的主要原因,应该加强对病室清洁管理和输液时的无菌操作管理,安排好病房的卫生清洁与输液的时间,尽量减少空气污染,防止和杜绝输液操作各环节所造成的污染.
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不动杆菌属对医护人员手污染的调查
不动杆菌属(A cinetobacter)为一群不发酵糖类的革兰阴性杆菌.自从1911年Beierk首先在土壤分离出1株并命名为醋酸钙微球菌,1978年Gicaroi根据溶血、分解葡萄糖等将不动杆菌分成四个生物型,即硝阴生物型、溶血生物型、产碱生物型和洛菲生物型.