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用单手举起大爱——“独臂校长”龚金川
残缺的右肘上,一道紫血印和一块硬币大小的伤口清晰可见,这是59岁的龚金川10月30日跳进冰冷的县江抢救落水老太太时留下的痕迹.见义勇为独臂救起落水老太2012年10月30日6时许,天空飘着丝丝细雨、寒意袭人,龚金川像往常一样来到城区惠政大桥下打太极拳.突然听到"扑通"一声,龚金川抬眼望去,只见六七十米外的县江中,有人在挣扎,他立即冲上前去,发现落水者是位老太太,穿着深色棉袄,头发花白,脸朝水里,身子正在慢慢往下沉.
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注射器回帽架的制作与应用
随着对护理人员职业防护的重视,我院在对全院医护人员医疗锐器伤的调查中发现,有针刺伤史的护士占93%,因双手回帽造成针刺伤占28.7%.原因是现有的治疗盘无使用注射器时放针帽的地方,护士治疗后必须双手回帽.针对现状,我们研制出注射器回帽架,放于治疗盘中,以利单手回帽的操作,避免了双手回帽的操作.现报道如下.
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介绍一种更换输液瓶时的简易消毒罐
临床工作当中常见也是多的任务就是更换输液瓶,更换液体瓶要求护士端治疗盘到病人床旁进行操作,并且换下来的液体瓶要及时处理.护士行为规范准则要求护士在端治疗盘时应双手端起治疗盘的外边缘,而换完液体在处理液体瓶的过程中不能够保证双手端盘的要求,不仅影响护士端庄的形象而且单手端盘易造成治疗盘的打翻,也会给护士的操作带来很多不便.针对上述缺点,结合临床需要,我们设计并制作了一种能够替换治疗盘的简易器皿来解决以上问题,现将方法介绍如下.
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巧用输液调节器夹闭鼻饲管
护士在鼻饲过程中抽取较黏稠的鼻饲液时,单手不易操作,且易造成污染或浪费.此外,为防止空气的进入,通常要反折胃管,操作很不方便.用消毒后的输液调节器夹闭鼻饲管再行鼻饲的方法效果满意.现介绍如下:
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单手迂回置钳法助产的临床观察
产钳助产术至今历史悠久,在临床实践中已成为常用的阴道分娩助产手段之一,在解决头位难产上被广泛采用.[1]本文总结了对136例头位分娩产妇采用单手迂回置钳法助产的临床经验,为提高助产质量,减少母婴并发症提供理论依据.
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单手戴手套行气管内吸痰的方法
由于一次性医用吸痰管管壁较硬 ,缺乏弹性,容易损伤气道粘膜,深部吸痰管价格昂贵,难以普及,因而目前多家医院仍采用橡胶导尿管吸痰.作者经多年临床实践发现,使用该管吸痰时,需使侧孔不停地旋转方可将气道四壁的痰液彻底吸尽.按照传统的以无菌镊夹持吸痰管的方法进行操作,旋转角度受限且不灵活,而直接以手指搓动吸痰管则可收到满意的效果.具体做法如下:为病人翻身、叩背后,注入2~5ml气管保养液(生理盐水100ml加庆大霉素8万U加糜蛋白酶4000U)稀释痰液, 右手戴一次性无菌手套,拇指与食、中指夹持吸痰管,插至气管分叉处,刺激咳嗽后,手指缓慢搓动吸痰管并后退抽吸痰液.经临床实践证实,该方法可将吸痰管自如地旋转360°以上,使操作更灵活、更轻柔,从而减少了反复抽吸的次数,更好地保护了气道粘膜,保证了吸痰效果.
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手法复位在单侧颞下颌关节前脱位复位中的应用
颞下颌关节脱位是口腔急症,患者不能闭口,唾液外流,言语不清,咀嚼和吞咽均有困难,如不能及时复位,咀嚼肌发生明显痉挛,关节局部水肿、疼痛,手法复位增加困难,治疗就更加复杂化。临床上以急性及复发性前脱位较常见,我们应用单手复位法治疗32例单侧颞下颌关节前脱位患者,临床效果良好,现报告如下。
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腹腔内打结技术的应用
结扎是小儿腹腔镜外科技术的组成部分之一,目前常用钛夹、腹腔外和腹腔内打结等方法结扎血管,但是钛夹和腹腔外打结方法不利于精细的缝合或吻合后结扎,本文介绍腹腔内双手和单手打结技术.
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小儿静脉留置针单手推管法
静脉留置针又称套管针,其优点在于操作简单,减少患者反复穿刺的痛苦,留置时间长,便于抢救和随时用药,尤其对小儿来说,减少了患儿的痛苦、恐惧及家长的焦虑,同时也减轻了护士的工作量,给护理工作带来了方便.近年来在我国临床上得到越来越广泛的应用.本院临床使用的留置针为苏州碧迪医疗器械有限公司生产的"Y"型密闭式静脉留置针.
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单手推注法在针管回缩式安全型留置针中的应用
静脉留置针具有对血管刺激小,不影响患者活动,可较长时间留置使用的特性,有利于定时给药和抢救.针管回缩式安全型留置针独特的针尖保护系统更是有效地防止了护士被针刺伤的风险,近年来在临床各科室被广泛应用.但其操作过程涉及血管的穿刺、套管的推送、针芯的撤退及保护组件的卸除等一系列步骤,稍有不当就会增加操作失败的几率.
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第一例人类部分脸移植术后18个月情况评价
近10年来,多种组织成分的异体移植进入了一个崭新的时代,包括膝关节、单手、双手、喉、腹壁,甚至阴茎移植均有成功的报道.2002年美国医生为老鼠"换脸"获得成功,2005年11月27日法国进行了世界上首例部分脸同种异体移植,2006年4月13日我国第四军医大学西京医院进行了我国首例、也是世界上首例男性换脸手术.究竟换脸手术远期效果如何,<新英格兰医学杂志>近期发表的文章公布了首例换脸手术患者术后18月后的情况(N Engl J Med,2007,357:2451-2460).
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单手电子止血带的研制
介绍一种小巧轻便的单手操作电子止血带,在原有传统卡式止血带的基础上,增加了电子计时和报警功能,具有一定的先进性和创新性,适用于紧急情况下的四肢创伤急救止血.
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30例腕管综合征的神经传导检查分析
2003年1月至12月我科对临床有双手或单手麻木疼痛,重者手无力伴大鱼际肌萎缩的30例患者行双侧正中神经,尺神经,挠神经的节段性运动和感觉传导检查,现报告如下:
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不同送管法对Y型静脉留置针置管成功率的影响
目的:探讨Y型静脉留置针单手送管法的可行性、适用性和优越性。方法年龄<12岁和>60岁行Y型静脉留置针置管操作的住院患者60例,随机分为单手送管组(试验组)和双手送管组(对照组),每组30例。比较2组送管手法的置管成功率。结果试验组置管成功率为94 s.6%高于对照组的79.2%,差异有统计学意义( P <0.05)。结论单手送管法可提高小儿及老年人Y型静脉留置针穿刺置管成功率及满意度,值得临床推广应用。
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输卵管结扎术中单手两指取管法的应用
目前经腹输卵管结扎术(简称女扎术),仍为国内基层医疗单位普遍应用的女性绝育手术.而提取输卵管的技巧又是女扎术中的关键.取管的难易影响着手术时间、受术者的痛苦程度及术后并发症的发生率.国内外有关文献报道的取管方法有指板法、吊钩法、指圈夹持法等.我院自1990年开始应用单手两指取管法行女扎术.现将1996~2000年在本院进行的女扎术97例总结介绍如下.
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单手留置针穿刺在新生儿头皮静脉穿刺中的应用
[目的]探讨单手留置针穿刺在新生儿头皮静脉穿刺中的应用.[方法]将124例行头皮静脉穿刺新生儿随机分为对照组59例和观察组65例,对照组采取常规双手留置针穿刺方法,观察组采取单手留置针穿刺.观察两组病人一次性穿刺效果.[结果]观察组病人一次性穿刺效果优于对照组.[结论]在新生儿头皮静脉穿刺中应用单手留置针穿刺的效果优于双手留置针穿刺.
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精密输液器单手夹在鼻饲护理中的妙用
在护理过程中,因病情需要病人需留置胃管补充机体营养需求.传统方法经鼻饲管注食、注药过程或结束时,需一只手反折鼻饲管末端,另一只手抽取食物或药物.此操作常常出现反折失败致胃胀或抽取食物、药物时被医护人员浪费或手污染,不但影响治疗效果、增加病人痛苦,还增加临床护理工作量.我们将精密输液器单手夹应用于鼻饲中取得良好的效果,现将方法介绍如下.
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小儿静脉留置针单手操作技巧介绍
目前,静脉留置针在小儿静脉输液中的使用比较广泛.但是,在进行小儿静脉留置针操作过程中因小儿好动不配合、血管较细、血管弯曲等原因,其穿刺成功率较成人低,且在只有1名护理人员操作的情况下尤为明显.笔者通过在临床实践过程中不断吸取经验教训,总结出一套能够提高小儿留置针穿刺成功率的单人穿刺技巧,现介绍如下.
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剖宫产产妇留置导尿方法的改进
剖宫产产妇术前因胎头压迫膀胱致尿道阻力增加,加上会阴高度水肿,单手暴露尿道口及单手置尿管极其困难.对传统导尿方法加以改进,均一次置尿管成功,现介绍如下.1 方法取一次性留置导尿包1个,麻醉后,按常规方法准备患者及消毒尿道口,以左手暴露尿道口,右手用无菌纱布包住尿管前端3~4 cm处置入尿管,置入3~4 cm处会遇到阻力,此时,用左手捏住纱布继续固定尿管以防滑出,右手稍于左手后将尿管通过无菌纱布形成的"无菌隧道"继续置入2~3 cm,直至尿液流出.如未见尿,让助手轻压膀胱部位,确定尿管到达膀胱即妥善固定.
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单手拉小负压针吸细胞学取材技术及临床应用
传统的针吸细胞学针吸取材方法为大负压双手拉负压法,我们采用了较为简单方便的单手拉小负压针吸细胞学技术对标本进行取材,对部分临床触诊阴性的或直径小于1 cm左右的小肿块在B超的引导下进行取材,并对取材情况,所需抽吸时间进行了评价.