中国冶金工业医学杂志
Chinese Medical Journal of Metallurgical Industry 중국야김공업의학잡지
- 主管单位: 中国钢铁工业协会
- 主办单位: 鞍山钢铁(集团)公司
- 影响因子: 0.26
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-5495
- 国内刊号: 21-1340/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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阿替洛尔联合卡托普利在急性心肌梗死中的疗效和安全性
为观察阿替洛尔联合卡托普利在急性心肌梗死(AMI)中的疗效和安全性,本文选择我院2010年10月至2011年11月62例AMI患者,分别给予阿替洛尔与阿替洛尔联合卡托普利治疗,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料 将62例AMI患者随机分为两组,观察组31例采用阿替洛尔联合卡托普利治疗,其中男19例,女12例,年龄46~77岁,平均(61.5±15.5)岁;
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(牙合)垫加导板联合牵引治疗颞下颌关节功能紊乱综合征的临床观察
近年来随着影像学的发展和循证医学的研究,对于颞下颌关节紊乱综合征的治疗越来越趋向于保守,不宜采取积极的创伤性和不可逆性的外科手术或咬合治疗.虽然没有明确的证据说明咬合干扰可引起颞下颌关节紊乱病,但是临床上对于明确存在咬合问题的病例,应用正畸各种方法解除牙齿对下颌运动和下颌位置的不良影响,常常可以消除颞颌关节症状[1].
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中老年干眼症的临床特点及病因分析
干眼症的发病因素复杂,发病机制多种多样,常常导致明显的眼部不适,出现各种各样的不同症状,严重影响着人们的日常生活和工作.因此,能够掌握干眼症的临床特点及病因,对干眼症患者给予正确诊断及合理用药,具有重要意义.1对象与方法
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碧兰麻糊剂根管充填260例临床效果观察
根管治疗的目的在于清除根管内坏死的牙髓组织,利用根管充填剂的持续消毒作用,去除根管内容物对根尖周组织的不良刺激,促进根尖周病变的愈合.氧化锌糊剂是目前广泛应用的根管充填糊剂,但由于术后反应较大,且物理性能较差.
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64排容积CT冠脉成像对冠心病的诊断价值
目前,冠心病的影像学检查主要有两种方法,X线冠脉造影(CAG)和CT冠脉成像(CTA).CAG是冠心病诊断的"金标准"得到了大家公认,但它作为一种有创的检查手段而限制了在临床中的普及.应用64排容积CT进行冠脉血管成像具有无创、快捷、风险小、价格相对低廉的优点,不仅能获得优良的冠状动脉CT图像,而且可以从解剖上发现冠脉肌桥等血管变异,对冠脉病变具有较高的敏感性和特异性,现已得到临床实践的广泛验证,成为冠心病诊断的首选检查.
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Survivin与PTEN在子宫内膜癌中的表达
子宫内膜癌是女性生殖道常见的恶性肿瘤,近年来发病率呈上升趋势.目前已知其发生是一个多因素、多阶段、多基因变异累积的复杂过程,但其分子生物学发病机制仍不十分清楚.作为近发现的凋亡抑制基因的Survivin以及子宫内膜癌中突变率高的抑癌基因PTEN/MMAC1/Tep1(简称PTEN),二者均参与其中,但二者生物学效应却是相反的.
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纤维乳管镜精确定位诊治病理性溢液乳管内病变临床分析
引起乳头溢液的原因很多,明确乳头溢液的病因于临床至关重要,因为这牵涉到不同的治疗方案.纤维乳管镜(FDS)因其诊断准确,定位可靠,对乳头溢液患者是一种安全有效的检查方法.对无色单孔溢液以及黄色或血性溢液的单、多孔溢液的患者均应行FDS检查.
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生物羊膜移植联合环孢素A治疗重度眼烧伤
眼部烧伤是眼部常见外伤之一.对于中重度眼烧伤,目前多采用羊膜移植治疗,能够有效地减少并发症,改善预后,但对一些重度眼烧伤,羊膜移植仍然不能完全阻止病情的恶化,出现移植排异,角巩膜自溶,甚至穿孔等严重并发症.环孢素A(CsA)作为一种新型强效免疫抑制剂,因其具有强大的免疫抑制作用,广泛应用于眼表组织移植领域.
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牙周基础治疗与正畸联合治疗牙周炎的疗效观察
牙周炎是口腔科常见疾病,严重危害牙周健康,若不治疗终导致牙齿丧失,牙周基础治疗使牙周炎症消除后,在良好的口腔卫生维护和炎症控制下进行正畸治疗是可行且有益的,不仅可以消除咬合创伤,改善咬合关系,排齐牙列,关闭散在间隙,去除口腔卫生死角,同时对进一步牙周维护起到有利作用.
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经掌侧入路锁定钢板内固定治疗Barton骨折
Barton骨折是桡骨远端的一种特殊类型,由于该骨折为关节内不稳定性骨折,手法复位极易再移位,外固定难以维持骨折端稳定,导致畸形愈合,腕关节功能致残率高.2007年10月至2010年10月,我院采用经掌侧入路锁定钢板内固定治疗34例Barton骨折,疗效满意,报告如下.
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老年股骨颈骨折36例治疗分析
老年股骨颈骨折临床难以处理,选择恰当的治疗方法可促进骨折愈合减少并发症,现将我院2011年3月至2012年5月年治疗的老年股骨颈骨折的体会分析如下.1临床资料1.1一般资料我院共收治有完整记录资料的老年股骨颈骨折患者36例,其中男19例,女17例,年龄55~83岁,平均66.7岁.
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剖宫产术1786例临床分析
妊娠分娩绝大部分是母体一个自然生理过程,近年来剖宫产率的不断升高并未带来相应的围产儿病死率的下降,而剖宫产较阴道分娩更易引起出血、感染、脏器粘连等近远期并发症,且对日后可能发生的再次分娩、再次妇科手术也有不良影响,故应严格掌握剖宫产指征,控制不合理的剖宫手术,降低剖宫产率.
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急性右下腹痛的超声诊断及鉴别诊断
急性右下腹痛是常见的外科急腹症,病因复杂,涉及病种范围广,且具有发病急、变化快、病情较重等特点,需及时作出病因诊断和正确治疗.超声作为常规检查手段非常重要,其诊断结果直接关系到临床治疗决策.现将2009至2011年随访的81例右下腹痛患者资料进行回顾、分析.
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子宫内膜间质肿瘤18例临床病理分析
子宫内膜间质肿瘤是比较少见的子宫肿瘤,大多数学者认为其组织起源为子宫原始间叶细胞,其肿瘤细胞在形态上类似正常增生期子宫内膜的间质细胞[1].其术前诊断较困难,病理组织学形态和免疫组化方面有多种变异,极易出现误诊及漏诊.
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无张力疝修补术治疗老年患者腹股沟斜疝60例分析
腹股沟斜疝为普外科常见病、多发病,以老年患者多见.我科从2010年1~10月用无张力疝修补术治疗老年患者腹股沟斜疝60例,疗效确切.报告如下.1资料与方法1.1临床资料 本组60例,男59例,女1例,年龄64~82岁,中位年龄73.6岁.
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舒利迭治疗儿童支气管哮喘临床疗效观察
儿童支气管哮喘是由多种细胞、细胞因子和炎性介质引起的,以气道高反应性为特征.气道变态反应性炎症疾病,病程长短不一,而易反复发作.近年来,舒利迭(沙美特罗/丙酸氟替松干粉剂)吸入疗法是一种治疗哮喘的新型药物,我院应用舒利迭治疗小儿哮喘38例,取得一定疗效,报告如下.
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极低和超低出生体重儿临床管理分析
近年来极低和超低出生体重儿管理受到越来越多关注,现将我院近10年前后5年的救治情况进行回顾性分析,以期为进一步提高极低和超低出生体重儿管理水平提供帮助.1临床资料1.1一般资料 2006年1月至2010年12月我院NICU收治VLBWI和ELBWI共270例,其中男165例,女105例;
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TACE联合PEI治疗原发性肝癌临床观察
肝动脉化疗栓塞术(TACE)是治疗不能手术切除肝癌的首选方法之一,但远期生存率并不理想,其原因有多次TACE后肝功能衰竭且肿瘤完全坏死率低[1,2].目前介入综合治疗是肝癌治疗的一个方向,我们采用TACE联合经皮肝穿乙醇消融术(PEI)治疗原发性肝癌,并与单纯TACE治疗进行对照分析,从术后肝功能变化、副反应及生存率进行比较,结果如下.
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高频彩超对男性乳腺发育症的诊断价值
男性乳腺发育症又称男性乳腺女性化,发病原因颇多,大多数学者认为与许多内分泌激素作用有关,是由于体内雌激素与雄激素比例失调而导致男性乳腺组织良性增生发育[1],文献报道近年有上升趋势.本文总结分析本院就诊的32例乳腺疾病患者,探讨高频彩超对此病的诊断价值.
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肺小细胞癌40例临床病理分析
肺小细胞癌是肺癌中恶性程度高的肿瘤.它在起源、临床表现及生物学特征等方面均不同于非小细胞癌.现将我院收治的40例肺小细胞癌进行临床病理分析,以期提高临床及病理医师对本病的认识.1资料与方法1.1临床资料 收集我院2005-2010年间经病理证实的40例肺小细胞癌.
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不同应激性血糖水平对急性心肌梗死近期预后的影响
糖尿病是冠心病主要危险因素,明显增加冠心病的发病率和病死率,目前已得到广泛重视.本文选取我院91例既往无糖尿病的急性心肌梗死患者发病初期清晨血糖水平予以分析,探讨不同应激血糖水平与近期预后的关系.1资料与方法
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沙利度胺联合VAD方案治疗老年性多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤(multip le myeloma,MM)是以骨髓中克隆性浆细胞恶性增殖和异常积聚为特征的肿瘤,尤其多见于老年人,我科对2008年2月至2011年12月收治的20例MM应用沙利度胺联合VAD方案化疗进行治疗,报告如下.1资料与方法1.1临床资料 20例MM均符合MM的诊断标准[1],其中男17例,女3例;
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盐酸戊乙奎醚和阿托品作为老年患者麻醉前用药的比较
麻醉前应用抗胆碱药的主要目的是抑制腺体分泌,可减少麻醉时唾液和呼吸道分泌物的产生,降低术后肺炎的发生率.传统的抗胆碱药阿托品有增快心率,升高血压作用,对老年患者会产生不利影响.盐酸戊乙奎醚是新型的具有选择性的抗胆碱药,对中枢和外周均有强的抗胆碱作用,而对心肌M2受体无明显作用.
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痔上动脉结扎内痔悬吊术在120例混合痔治疗中的应用
混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块[1].为了寻找更好的治疗混合痔的方法,减少术后出血、术后肛门疼痛、肛缘水肿的情况发生,减轻患者的痛苦,现对我院从2009年3月到2011年3月收治的混合痔患者采取痔上动脉结扎内痔悬吊术进行治疗,取得了良好的治疗效果,患者的满意程度较高,现将结果总结报告如下.
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下肢血管病变与糖尿病足溃疡预后的关系
糖尿病足是糖尿病的一种严重并发症,严重者可发生坏疽、截肢、甚至死亡,下肢血管病变是导致糖尿病足的重要原因之一.为此,我们以无下肢血管病变的糖尿病足溃疡患者为对照,在相同程度和相同治疗的情况下,观察有下肢血管病变糖尿病足溃疡患者的预后.
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全髋关节置换术治疗髋关节发育不良
髋关节发育不良(DDH)是因髋臼先天性发育缺陷所导致的长期生物力学异常而逐渐出现的髋臼浅而平,股骨头退变,半脱位,脱位,负重区软骨退变并发展为骨性关节炎的一种常见疾病.表现为劳累及远行后疼痛,跛行,严重者丧失劳动能力.全髋关节置换术(THA)已成为首选治疗方法.
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增强超声在临床占位性病变中的应用
近年来采用新型第二代超声造影剂的超声造影新技术,极大地提高了超声诊断占位性病变的可靠性.本文将我院于2005年10月开展此项技术以来,应用于临床占位性病变的研究,结果报告如下.1对象与方法1.1对象选择2005年10月以来,来我科检查治疗的不同部位占位性病变185例(共201个病灶),其中肝脏103例,乳腺28例,甲状腺34例,子宫附件7例,淋巴结5例、肾脏5例、胰腺3例.男120例,女65例,年龄26~84岁,平均(43±10.3)岁.
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预防前列地尔致静脉炎的护理
近年来,应用前列地尔注射液越来越广泛,但在应用药物过程中常发生局部红、肿、疼痛、沿静脉走向呈条索状红线等静脉炎表现[1].我科对153例静脉滴注前列地尔的患者进行合理的护理干预,减轻或避免了静脉炎的发生,总结如下.
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封闭负压引流技术治疗软组织缺损的护理体会
软组织缺损的修复是临床上一个棘手的问题,传统治疗方法需频繁换药,不仅工作量大,疗程长,且易出现创面感染、骨髓炎等并发症.负压引流技术(VSD)能够彻底去除腔隙、创面的分泌物或坏死组织,促进愈合,粘贴上半透膜,可阻止外界细菌的入侵,使之处于封闭状态而进行的引流.
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多发性硬化并发痔疮病人围手术期护理
多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种以中枢神经系统(CNS)白质脱髓鞘为主要病理特点的自身免疫性疾病.多并发便秘和痔疮,MS病人并发痔疮时症状较重,加上因长期用药术后易导致创口出血和感染,增加了护理难度,对我科自2008年5月至2011年11月收治的5例MS并发痔疮手术病人,按照护理程序的要求,加强术前、术后护理,所有患者住院7~10日出院.
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破伤风抗毒素致迟发过敏反应5例护理体会
破伤风抗毒素(TAT)对于人体是一种异性蛋白,具有抗原性,注射后可引起过敏反应.因为无其他药物可以代替,所以即使皮试阳性也要采用脱敏注射,注射后引起的过敏反应,给护理人员及患者造成极大威胁与烦恼,严重的也可导致患者死亡,这种情况应引起足够的重视.
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经桡动脉行冠脉造影及支架植入术术后并发症及护理
经桡动脉行冠脉造影及支架植入术具有损伤小、止血方便、血管并发症少、术后无需卧床,减少卧床相关并发症、缩短住院时间、减少住院费用等优点,目前已广泛应用于临床.本文对我院2009年12月至2010年11月期间1084例经桡动脉行冠脉造影及支架植入术的病人术后并发症的观察及相关护理进行总结.
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锁骨下静脉置管在ICU的运用及护理体会
锁骨下静脉置管在操作中对患者创伤小、安全、方便,又适用于长期输液、休克抢救、快速输液及全胃肠外静脉高营养[1].我院ICU于2010年1~12月对60例危重患者进行了锁骨下静脉置管取得了满意效果.现总结如下.1临床资料
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梗阻性黄疸行ERCP后放置ENBD的观察与护理
内镜逆行胰胆管造影(ERCP)是一种微创技术,是诊断与治疗肝、胆、胰疾病的重要手段之一.鼻胆管引流术(ENBD)是在十二指肠镜直视下施行的胆管置管引流减压技术[1],用于各种疾病引起的胆道梗阻.近年来,国内外广泛的应用ENBD作为治疗梗阻性黄疸的重要手段,是一种有效地减黄和预防ERCP术后并发症的治疗方法.
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肾移植患者并发输尿管癌护理体会
肾移植后由于大量长期免疫抑制剂的应用,肿瘤发病率明显增加.我院1981-2011年进行同种异体肾移植300余例,移植后并发肾盂输尿管癌5例,发生在肾移植29~79个月,平均56个月.1例于输尿管癌根治术后20个月并发膀胱癌,行电切术后5个月肿瘤转移,患者移植肾脏带功死亡,其余4例患者均带肾存活,随访6~38个月,无并发症,移植肾未发生排斥反应.
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两种荧光素钠试敏方法的分析比较及护理
眼底荧光素钠血管照影是眼科临床诊治眼底病的常用检查方法.其基本原理是将某种能够发出荧光的物质如荧光素钠,快速注入被检查者静脉内循环至眼底血管中,受蓝光的激发而产生黄绿色荧光;利用眼底照相机观察并及时拍摄眼底血循环的动态过程,对眼底病的诊断、鉴别诊断指导治疗方面有极大的帮助.
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胸腔镜下肺切除术后24小时内胸引管拔出与术后并发症的关系
本文选取136例胸腔镜手术患者,观察胸腔镜下肺切除术后24小时内胸引管拔出与术后并发症的关系.1临床资料2003年11月至2010年10月间136例胸腔镜手术患者被选作研究对象,胸腔镜下行肺切除术(包括肺叶切除术、肺段切除术)和纵膈淋巴结切除术.
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PICC留置术后静脉炎106例护理体会
经外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC),具有成功率高,留置管时间长,易于护理等特点.但是,PICC在放置及使用过程中也存在一定的危险及并发症,机械性静脉炎就是其中的重要一条,其发生率因实施单位和留置PICC时间长短的不同,差异较大,据文献报道,发生率多为3%~30%之间[1,2].
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一次性引流袋容量误差分析
一次性引流袋被广泛应用于外科临床,病人体腔内的各种引流及术后引流,需要将引流袋暂时储存于引流袋内.以便于观察引流液的性质及数量,为判断病人病情变化提供依据.我们经过多年来的临床应用,发现一次性引流袋刻度容量与病人实际引流量误差较大,会误导我们对病人的病情变化做出错误判断.
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手术患者围手术期的心理护理
近年来随着护理模式的不断发展和护理观念的改变,以疾病为中心的传统护理发展成为以病人为中心的整体护理,心理护理在护理工作中起了重要的作用.本文阐述了手术室护士对病人实施术前访视病人,了解病人的心理状态和需要,存在的心理问题,解决患者的心理问题;
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糖尿病患者的家庭护理
近年来,随着生活方式的改变和老龄化进程的加速,我国糖尿病的患病率正在呈快速上升的趋势,严重影响患者的身心健康.由于糖尿病病程较长,当病人病情稳定并得到控制后,一般转入家中治疗和护理,因此糖尿病患者的家庭护理尤为重要.
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长期血液透析并发心脏病变患者血清C反应蛋白测定的临床意义
心律失常、心绞痛、心功能衰竭是长期血液透析(HD)患者常见的并发症.一些研究表明,在尿毒症患者中,慢性炎症与心血管疾病的发生有密切关系[1].炎症反应参与了心脏的重构,而C反应蛋白(CRP)水平的提高,预示着发生心血管疾病的危险性的增加.
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慢性支气管炎防治新视角
慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症.我科自2010年开始运用在传统治疗的方案上,同时积极为机体提供免疫系统工作时所需的材料及细胞生长需要的材料,取得满意疗效.报告如下.1临床资料1.1一般资料 92例患者为2010年1月至2011年1月我科住院及门诊患者,随机分为2组.
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化疗药物外渗致皮肤坏死的治疗
近年来癌症发病率一直呈上升趋势,内科治疗已成为肿瘤治疗不可缺少的重要手段,然而肿瘤化疗药物会引起各种毒副作用,其中局部皮肤毒副反应也越来越常见,是肿瘤治疗过程中必须重视的问题.下面我们总结肿瘤药物外渗致皮肤坏死的治疗体会,结合文献复习相关知识.
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腹腔镜下直肠癌根治术的配合及体会
随着外科学的飞速发展,腹腔镜手术逐渐成为外科手术的主流.腹腔镜手术是一种微创性手术,通过腹腔镜微型摄像系统,高清晰显像系统及腹腔镜器械来完成腹部疾病的手术.与传统的术式相比有组织器官生理功能干扰小,术后病人疼痛轻,肠道功能恢复快,手术瘢痕小,住院时间短等优点.
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静脉留置针在全产程中的应用和护理
静脉留置针称套管针,具有质地柔软而富有弹性,不易压扁的特点,可随血管的形状而弯曲,有利于产妇的活动和手部的用力,不易脱出血管,有利于产后出血和各种并发症的抢救,同时孕妇进行缩宫素引产时易调节滴速,现已广泛应用于临床护理中.
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麦麸垫在预防颅骨牵引病人压疮中的应用
颈椎损伤性高位截瘫的病人,临床上多行颅骨牵引术进行治疗.我科自2007年以来用麦麸垫预防创伤性高位截瘫颅骨牵引病人压疮发生36例.现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组共36例,均为颈椎损伤性高位截瘫行颅骨牵引术病人,男27例,女9例,年龄18~64岁,平均41岁,伤后3~24小时入院.
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临床分离的715株金黄色葡萄球菌的耐药性分析
金黄色葡萄球菌是引起医院感染和社区感染主要病原菌之一,为了解我院金黄色葡萄球菌的分布与耐药性,因此对我院2010年1月至2011年12月门诊和住院病人标本中分离的715株金黄色葡萄球菌进行了药敏试验,现将结果报告如下.1材料与方法
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调配处方时需捣碎的中药饮片
捣碎中药饮片,它指饮片生产单位预先捣碎,包装后,供中药饮片配方或制药时使用.也指在中药饮片调配过程中对矿物类、动物贝壳类、果实种子类等质地坚硬药品的捣碎.其目的是便于分剂量及利于煎药出有效成分.笔者将《中华人民共和国药典》2010年版(一部)中用时捣碎的中药饮片归纳如下,与同道共同学习.
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银杏达莫注射液致药品不良事件
药品不良事件(ADE,Adverse Drug Events)是指药物治疗过程中所发生的任何不幸的医疗卫生事件,而这种事件不一定与药物治疗有因果关系[1];药品不良事件包括药品标准缺陷、药品质量问题、药品不良反应( ADR,Adverse Drug Reaction)、用药失误以及药品滥用.
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机动车驾驶员消化性溃疡56例分析
消化性溃疡是临床常见的消化道疾病,机动车驾驶员受职业因素影响,消化性溃疡发病率较高,并越来越受到人们重视.我们收集了2006年5月至2011年5月机动车驾驶员102例胃镜检查结果,分析了其中56例消化性溃疡的发病特点,并对发病原因和防治措施进行了探讨.
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脑卒中恢复期患者如何做好家庭护理
脑卒中俗称中风,其发病突然、急骤,给患者造成不同程度的脑组织损害,即使病情稳定后仍可能留有不同程度的后遗症.大约有80%的脑卒中患者出院后回家休养,其家人从此要承担起护理的重任.因此,指导患者出院后做好家庭护理是护理工作者义不容辞的责任.
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可多华联合前列欣胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床观察
慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP),是中青年男性多发慢性炎症性疾病.而慢性非细菌性前列腺炎(CPPS)占前列腺炎的90%以上,病因不明,治疗效果不确切.我单位自2008年1月至2009年12月采用肾上腺素能神经阻滞剂联合中药治疗CPPS 49例,取得满意疗效,现报告如下.
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血清抗-HBcIgG单阳性者HBV DNA含量的分析
乙肝核心抗体(抗-HBc)包括乙肝核心抗体IgM和乙肝核心抗体IgG,常用竞争法检测.HBV感染后多数人血清中能检出此抗体,它是一种敏感的血清学标志,也是乙型肝炎急性感染的早期标志,在血清中存在的时间很长,有些人滴度很高.
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精神分裂患者与其家庭之间的相互影响关系浅析
随着社会的发展,人们生活水平的不断提高,精神健康越来越受到人们的关注.精神分裂症是目前精神科疾病中较为常见且严重的疾病之一.其起病隐匿,临床上容易忽视,其主要影响人的思维、情感等的不协调,导致患者的自主生活能力下降,甚至有些患者出现伤人或自伤的情况,而引起严重后果,甚至给社会带来不利的影响[1].
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关于老年单纯收缩期高血压药物治疗的临床观察
老年单纯收缩期高血压患者的收缩压容易大幅度波动,常常需要两种或多种不同类型的抗高血压药物的联合使用,即使这样血压也难以控制.应在医生指导下,根据血压监测情况,及时调整用药及其剂量.为此我们分析了部分老年单纯收缩期高血压患者的降压用药情况,现总结如下.
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一贯煎加减复方治疗卵巢早衰性腺轴的形态学变化
卵巢早衰(POF)是指妇女青春期发育后在40岁前发生闭经、卵巢萎缩、体内雌激素水平低落、促性腺激素水平高达绝经期水平的现象.中药方剂"一贯煎",是临床上滋阴的首选方剂[1],本文主要研究用一贯煎加减复方治疗大鼠卵巢早衰时,观察卵巢和垂体的形态学改变.
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牙周病的治疗设计在临床实践中的应用
随着我国进入老龄化社会,牙周病,尤其是牙周炎更将成为突出的保健问题.因此,对于牙周病的系统治疗是口腔医务工作者的重要任务.本文就牙周病的治疗设计在临床实践中的应用加以论述.1牙周病治疗的总体目标牙周病治疗终的目标是创建一个在健康牙体组织的条件下,能行使良好功能的牙列.
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麻醉护士如何做好毒麻药品的管理
随着麻醉学科的迅猛发展,麻醉学科的工作范围也在扩大,不仅局限于临床麻醉,又向重症复苏、疼痛治疗等方向深入拓展.麻醉专科药品的种类也随之不断增加,增大了麻醉药品的管理难度[1].毒麻药品的管理是麻醉护士的重要工作内容,现将我院在毒麻药品管理方面所做的一些有益探索总结如下.
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音乐疗法在喉癌术后患者有效排痰中的应用
喉癌是喉部常见的恶性肿瘤,主要以鳞状上皮癌多见占耳鼻咽喉恶性肿瘤的11%~12%居第三位[1],目前主要治疗方法是手术切除,术后患者由于喉体部分或全部切除致使喉部呈明显狭窄状态,患者主要依赖气管套管呼吸,放疗中照射野内软组织发生充血水肿,同时痰液黏稠,不易咳出.
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浅析中药饮片与中药配方颗粒在临床应用的优缺点
随着生活水平日益提高,人们对自身健康状况更加重视.而中药在治疗、预防、保健等领域所发挥的作用越来越为人们所熟知.传统汤剂是中医临床辨证论治后,经选方,中药饮片按君、臣、佐、使配伍,经调配加水煎煮,使药液发挥治疗作用.
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推拿治疗小儿顽固性便秘55例疗效观察
小儿便秘是儿科常见病、多发病之一,发病率较高,给患儿带来许多危害,引起习惯性排便障碍.小儿服药依从性差,服用某些泻剂或长期使用开塞露易产生依赖性,导致习惯性便秘.因此,寻求一种治疗小儿便秘的有效的非药物治疗疗法临床意义重大.
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整体护理在腹腔镜下嗜铬细胞瘤摘除术中的实施及效果评价
整体护理是以现代护理观为指导,以护理对象为中心,以护理程序为框架,对护理对象实施全面、整体、优质的护理思想和护理实践活动[1].随着微创外科技术的飞速发展,腹腔镜手术已成为多数肾上腺疾病的首选方法.越来越多的肾上腺嗜铬细胞瘤患者选择行腹腔镜手术.
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电针对刺配合局泥治疗膝骨关节炎临床观察
膝关节骨关节炎(KOA)是一种常见的慢性关节疾病,主要病变表现为关节软骨退行性变和继发性骨质增生,不仅可引起疼痛,还可引起功能障碍或残疾,严重影响患者的活动功能,降低生活质量.我们采用严格的随机对照科研设计,应用电针对刺配合局泥治疗KOA患者进行了系统的临床疗效观察,收到良好效果,现总结如下.
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患者主索引在建设区域医疗中的应用
随着我国医疗体系不断完善,医疗改革深入发展,区域性医疗平台建设成为医疗发展趋势.建设区域医疗平台,医疗机构之间实现数据共享或业务协同,需要各个医疗系统能对患者建立一套具有统一的身份机制,此项工作是区域医疗信息平台建设的基本任务.
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护理早会交班点评对循环病房护士专科培训的实践与启示
充分发挥好早会交接班,对临床工作有很大的指导意义.而护士的综合素质直接反应到护理交班质量,影响护理工作质量.因此,我科通过开展护理早会交班点评,引导护士重视交接班,培养促进护士加强专业理论学习,认真观察思考,概括总结表达能力,提高护士综合素质和管理水平.
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浅谈血液净化中心工作人员在医院感染管理中履行的职责
血液净化治疗是慢性肾功能衰竭和终末期尿毒症患者延长生命的主要手段,也是医院容易发生医院感染的科室,为了避免和减少医院感染的发生,下面介绍一下血液净化中心工作人员在医院感染管理中必须履行的职责1环境管理
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ICU护士培训与入科时机选择的临床对比及效果分析
ICU集中了现代化的监护和急救设备,是对各种急危重症病人集中监护、治疗和护理的病房单元[1].由于护士人力资源有限,且ICU专科护士资格认证的培训尚未普遍开展,ICU护士的配置通常是从临床各科室抽调及新毕业的护士补充,所以,新入科护士的培训方式显得尤为重要.
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风寒湿痹型类风湿性关节炎28例辨证施护
痹症是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,闭阻经络,气血运行不畅所致,以肌肉、筋骨、关节酸痛、麻木,重着屈伸不利,甚或关节肿大灼热等为主要表现的病症.临床分为风寒湿痹及热痹两大类,以风寒湿痹多发.在风寒湿痹中,风偏胜者为行痹,寒偏胜者为痛痹,湿偏胜者为着痹[1].
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非语言沟通在气管切开的烧伤患者中的应用
吸入性损伤是指吸入有毒烟雾或化学物质对呼吸道所致的损伤,严重者可直接损伤肺实质.其多发生于大面积烧伤,尤其是伴有头面部烧伤患者.重度吸入性损伤患者由于病情危重,需要在入院后24小时内进行气管切开术,以防窒息危及生命.
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儿童弱视治疗中常见问题分析
弱视患儿如果没有得到及时正确的治疗,会严重危害视功能.因此,弱视的早发现和正规治疗非常重要.随着医疗科技的快速发展,弱视的治疗得到了不断规范,但由于儿童弱视治疗期长,治疗过程中常出现各种影响疗效的因素,分析如下.1常见影响疗效的因素
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对现行分级护理制度的分析及看法
随着医学模式的转变,系统化整体护理模式的开展以及"以人为本"护理理念的普及,分级护理的内涵在深度和广度上都在发生着深刻的变化,护理工作越来越细致,对患者的服务逐渐具体化、人性化.因此如何落实分级护理,为患者提供安全满意的护理服务成为目前一个值得探讨和研究的问题.
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影响健康体检采集血标本的因素与对策
随着社会经济的发展,生活节奏加快,人们健康意识和预防疾病的能力增强,对健康的需求也随之提高.健康体检是人们预防疾病、早期发现疾病的一种方式[1].而采集血标本是体检中重要的一项,由于各种因素导致采集血标本不当,使检测值失真,反馈给体检者的信息出现偏差,影响了医生的准确分析与判断,造成体检后健康指导的失误,致使体检的目的难以达到.
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如何提高ICU医患间的有效沟通
随着人们的法律意识提高,医患关系日趋紧张,医疗纠纷急剧攀升.如何处理好多方位,多角度,多类型的人际关系是ICU临床工作顺利开展的前提.ICU患者病情急而重,病种多而复杂,与其他部门及人员相互依存,对患者实行全封闭式管理等特点.
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滋阴通脉胶囊的质量控制
滋阴通脉胶囊是我院制剂,可滋阴补气,活血通络,主治脑血管病及周围血管病,症见头晕,口眼歪斜,上、下肢麻木,半身不遂等症.临床应用多年,疗效确切.1处方与胶囊内容物性状本品内容物为黄棕色粉末,气腥,味微苦.处方:黄精、穿山甲、水蛭、生地、红花、当归、赤芍、川芎.2显微鉴别2.1当归 粉末淡黄棕色.
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他克莫司血药浓度与肾移植术后患者糖化血红蛋白的相关分析
目的 探讨肾移植术后患者应用他克莫司(FK506)的血药浓度与糖化血红蛋白(HbAlc)的相关关系.方法 选取肾移植术后6个月以上应用他克莫司治疗的患者27例,测定患者应用他克莫司的血药浓度和在该血药浓度下患者的HbAlc的百分比,分析二者的相关关系.结果 他克莫司的血药浓度与该血药浓度下患者的HbAlc的百分比具有相关性且为正相关,其相关系数为r=0.733,P<0.01(N=27);二者直线回归F=29.051,P<0.01(N=27).结论 肾移植患者术后应用他克莫司应对其进行血药浓度监测,同时还应对患者定期进行糖化血红蛋白的检测,尽可能减少由于应用他克莫司引起患者血糖升高给机体带来损伤.
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地佐辛在开胸手术后病人自控静脉镇痛中的临床分析
目的 观察地佐辛用于开胸术后病人自控静脉镇痛的镇痛效果及其不良反应.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级行开胸手术患者44例,随机分为芬太尼组(F组)和地佐辛组(D组),每组22例,术毕接自控静脉镇痛泵,观察并记录患者的疼痛评分(视觉模拟评分法VAS)、镇静评分(Ramsay)及不良反应.结果 麻醉苏醒后同时点两组VAS没有明显差异,但两组内比较8h、24 h、48 h VAS较麻醉苏醒后2h、4h明显下降(P<0.05);D组患者术后48 h不良反应发生率明显少于F组(P<0.05).结论 地佐辛用于开胸术后病人自控静脉镇痛,效果确切,不良反应发生率少,值得在临床麻醉中选用.
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热带雨林地区耐药疟疾12例
巴布亚新几内亚(PNG)马当省地处赤道以南,马当地区气候属典型的湿热的热带雨林气候,为疟疾疫区,PNG疟疾主要为间日疟与恶性疟.2010年8月1日至2011年2月1日笔者采用持续联合治疗耐药疟疾12例,总结分析如下.1临床资料12例疟疾患者为中方员工,男性,年龄25~53岁,平均38.2岁.患病后均在1~2 d内就诊.
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利普刀治疗巴氏腺囊肿12例效果观察
我中心从2010年3月开始采用利普刀治疗巴氏腺囊肿,取得了良好效果,现总结如下.1临床资料1.1一般资料 我中心2010年3月至2011年9月共收治巴氏腺囊肿病人12例,年龄21~40岁,囊肿大小为2.5 cm×3 cm×3 cm~5 cm×5 cm×6 cm,病程4~9个月,其中有2例为4~8个月前造口术后复发者,所有病例均未发现双侧囊肿.
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腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床研究
目的 分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床效果,提高临床诊治效率.方法 分析2010年1月至2011年6月我院采用腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术的126例患者的临床资料,并与以往采用开腹子宫肌瘤剔除术的126例患者为对照组,比较两组手术时间、术中出血量、手术并发症发生率、术后排气时间、住院时间以及治疗费用的差异,术后随访6个月,统计两组患者生理功能恢复情况及患者满意度.结果 两组患者手术时间、术中出血量组间比较差异无统计学意义(P>0.05),但是观察组患者术后排气时间、住院时间、并发症发生率均低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者满意度高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有术后恢复快、并发症发生率低、患者满意度高等优点,值得临床推广.
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CT引导下胸膜斑块的穿刺活检
目的 探讨胸膜活检在胸膜斑块状病变的临床应用.方法 选取CT引导下胸膜斑块活检患者100例为A组,常规胸膜斑块活检B组100例,活检后标本送病理检查.结果 A组活检病理检出率为93%(93/100),真阳性率为88% (88/100),良、恶性病变灵敏度分别为91.67%(22/24)、92.96%(66/71),漏诊率分别为8.33%(2/24)、7.04%(5/71).B组活检病理检出率为68%(68/100),真阳性率为65%(65/100),良、恶性病变灵敏度分别为68.18%(15/22)、70.42%(50/71),漏诊率分别为31.82%(7/22)、29.58%(21/71).两组比较灵敏度、漏诊率,具有统计学意义(P<0.05).结论 胸膜斑块病变使用CT引导下活检术优于常规胸膜活检术,能提高确诊率和检出率,其方法简单、安全、实用性强,值得推广使用.
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大鱼际逆行岛状皮瓣的血管解剖及临床应用
目的 研究大鱼际逆行岛状带蒂皮瓣的血管显微解剖学基础;介绍以拇指桡掌侧动脉为蒂的大鱼际逆行岛状带蒂皮瓣转移修复拇指末节软组织缺损的临床效果.方法 显微解剖24例新鲜废弃手标本:经桡动脉灌注红色乳胶,显微解剖观察大鱼际区皮肤的血管来源、走行、分支及吻合情况.在此基础上临床选择18例拇指末节软组织缺损病例行以拇指桡掌侧动脉为蒂的大鱼际逆行岛状带蒂皮瓣转移修复术.结果 解剖24例新鲜废弃手标本均发现有拇指桡掌侧指动脉恒定存在.临床选择的18例拇指末节软组织缺损行转移修复术,转移皮瓣全部成活,皮瓣血运、质地、弹性良好,拇指对掌、对指功能正常,皮瓣感觉达S3~S4.结论 应用带血管蒂的大鱼际逆行岛状带蒂瓣修复拇指末节软组织缺损,操作简单,血供可靠,指神经与皮神经显微吻接后感觉功能恢复好,修复后功能及外形均较满意.
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CT骨重建与SPECT异机融合显像在骨转移瘤诊断的应用价值
目的 CT骨重建与SPECT异机融合显像在骨转移瘤诊断的应用价值.方法 选择150例192处不典型病灶加做SPECT及同部位的CT检查,然后利用异机融合软件进行图像融合,参考融合图像和CT检查分别对不典型病灶进行转移瘤、良性病灶以及不确定可疑病灶的诊断.后对29例病灶进行良恶性的随访,分别计算CT骨重建和SPECT与CT的融合图像的灵敏度、特异性、准确率(符合率)、假阳性率、假阴性(漏诊)率、阳性结果预测值、阴性结果预测值.结果 150例共检出192处病灶,其中异机融合显像检出良性病灶74个,恶性病灶89个,终有29个可疑病灶未能明确诊断;单纯CT骨重建明确良性病灶41个,恶性病灶48个,有103个未能明确诊断或者无阳性改变.两者相比较,差异有统计学意义(P<0.01).对29例已确诊的病例进行随访,异机融合图像的灵敏度、特异度、准确率分别是93.3%、85.7%、89.7%;而单纯CT骨重建为84.6%、68.8%、75.9%.结论 CT骨重建与SPECT异机融合显像在骨转移瘤的诊断中具有较高的鉴别和定性价值,且具有定位精确、早期诊断,指导治疗计划和增强诊断信心等优点,使得其临床应用价值大大提高了.
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创伤性重症胰腺炎1例诊治体会
1病例报告患者,男,24岁,因车祸伤5h由外院转至我院.患者于入院前5h驾车与重型载重汽车正面相撞,随即被卡压在驾驶室内,感头部、腹部及左膝部等多处疼痛,头部有少量出血,无恶心、呕吐,无意识丧失,半小时后被人解救后送至当地县医院行头部伤口包扎.
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双胎输血综合征2例
1病例报告病例1:孕妇,21岁,孕2产1,以"停经37周,双胎,血压升高1天"于2009年5月23日收入院.入院查体:BP:17/13KPa,心肺无异常,宫底剑下2指,双胎先露均为臀位.辅助检查:B超检查显示:胎儿BPD:8.6/8.9 cm,羊水平均深度6.5 cm,胎盘成熟Ⅲ度,宫内孕,晚期妊娠,双活胎;胎心监测示:均正常;尿常规:尿蛋白(+++).
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子宫恶性中胚叶混合瘤1例
1病例报告患者,女,49岁.因阴道不规则出血20天,阴道排除异物1天,于2011年4月6日入院.入院前1天在当地医院行B超示:子宫腺肌症?子宫肌瘤?既往体健.否认高血压、糖尿病史,否认肝炎、结核病史.否认药物食物过敏史.体格检查:T 36.8℃,P 72 bpm,Bp 128/78 mmHg.
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复方氨林巴比妥注射液致过敏性休克1例
1病例报告患者,男性,40岁.主因咽痛3天,发热1天,来我院就诊.查体:体温40.1℃,脉搏105次/分,呼吸20次/分,血压125/84 mmHg,颌下淋巴结肿大,咽部充血,扁桃Ⅲ度肿大,未见脓点,心肺检查未见异常.血常规显示:白细胞总数10.2×109/L,中性粒细胞0.63,淋巴细胞0.54.
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经导管射频消融改良房室结致迟发性房室传导阻滞2例
1病例报告病例1,女,26岁,因"因阵发性心悸10年,加重2个月"就诊.心悸发作时心电图示室上性心动过速,入院后行心内电生理检查:心室S1 S1 280 ms出现文氏传导,心房S1 S2 500/400 ms出现跳跃性传导,未诱发心动过速,予异丙基肾上腺素静点后行心房刺激于S1 S1 220 ms诱发心动过速.
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巨大甲状腺肿手术治疗中值得关注的几个问题
近年来,巨大甲状腺肿的发病率虽有所下降,但是临床上仍可见到,特别是在一些医疗条件相对落后的地区还是非常常见.巨大甲状腺肿可使颈部大血管、气管受压移位及变形,故手术操作难度较大、风险较高、并发症较多,手术治疗较为困难.
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2010-2011年鞍山市男男性行为人群安全套使用率及影响因素
男男性行为人群(Men who have sex with men,MSM)是指与同性发生性行为的男性,包括男同性恋、男双性恋和曾与男性发生过性行为的男异性恋者,其中以男同性恋和男双性恋者居多[1].男男性行为人群是受艾滋病危害为严重的人群之一,占12.2%[2].
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浅谈护士长提高情商促进管理
我院自2002年元月起实行护士长竞聘上岗,任期3年,任期满后再次竞聘上岗,这就对护士长提出了新的挑战.成为1名管理者并不难,但要成为下属心目中的领导并非易事,如何提高自我控制情绪的能力来促进和提高管理质量,成为了新的课题.
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明确内部审计制度在医院管理中的地位,充分发挥其在医院管理中的作用
内部审计是我国审计监督制度的重要组成部分,是随着社会经济发展和企业管理的内在要求而产生并逐步发展起来,其在医院管理中正发挥着重要的作用.1明确医院内部审计在医院管理中的地位1.1审计工作的性质和目的
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浅论医院文化的作用
医院文化是医院的灵魂,是医院安身立命的精神支柱,在当今日趋竞争激烈的医疗环境下,任何医院的发展都离不开医院文化的建设和创新,一个优秀的医院要变成一个成功的医院,医院文化建设在其中起到了举足轻重的作用.1搞好医院文化建设有利于医院的可持续发展
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糖尿病患者在社区应用胰岛素强化治疗效果观察
多年来,2型糖尿病患者多数是在口服降糖药物失效或有并发症时才予以胰岛素治疗.有学者[1]主张尽早使用胰岛素强化治疗2型糖尿病以保护胰岛细胞功能.而胰岛素在糖尿病的治疗中一直是关健性、决定性的药物,随着胰岛素生产技术上的不断改进,以及人胰岛素的广泛应用,患者对胰岛素的认识越来越高.
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浅谈健康教育及健康指导对社区居民生活的重要性
随着社会的发展进步,人民的生活水平有了很大提高,人们对身体健康有了更高的要求.但伴随着人口的老龄化,心脑血管疾病,糖尿病,高血压,脑卒中,恶性肿瘤等疾病严重威胁着人类的健康,而人们传统的生活方式以及日常不良的行为习惯,则助长了这些疾病的发生.
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社区药学服务的调查心得
随着社会的发展,用药安全越来越引起人们的注意,特别是社区居民用药存在不少问题,通过在社区开展药学服务工作,扩大了药品管理有关法规的宣传效果,普及了用药知识,提高了社区医护人员和患者的用药水平,为患者用药"安全、有效、经济、适当"起到了积极的作用.分析探讨如下.
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简述医学期刊网络化的意义及应用
期刊不仅是信息传播的重要载体,而且还是积累信息的重要手段,作为定期连续出版物的期刊记载、积累了各类信息资料和成果,人们可以打破国界,使众多的读者同时利用期刊,通过期刊传播科学知识与生产技术,期刊可以成为推动科学研究和发展生产力的强大动力[1].
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |