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超声造影剂SOnoVue(R)
超声造影剂(UCA)是一种用外壳固定气体的微泡,它可以大大增强超声的背向散射,从而增强血流的回波信号和血流在血管中的多普勒信号.超声造影剂已经普遍应用于超声诊断,而超声仪器的新进展结合造影剂已使显示微循环和组织灌注成为可能.
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超声造影及其在肝脏占位性病变诊断中的应用
超声造影,又称对比增强超声(contrast enhanced ultrasound),是超声影像诊断学领域一个非常重要的进展[1].近年来超声造影剂和造影成像技术等方面获得的重大进展使肝脏占位性病变的诊断水平有了很大的提高[2-5].对于肝脏占位性病变可以经外周静脉注射造影剂后连续、实时和动态地观测病灶组织的血流灌注状态,从而达到明确诊断的目的[6].本文就超声造影原理和常见肝脏占位性病变的超声造影特点做一简单综述.
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超声造影剂在治疗方面应用研究的进展
1968年Gramiak等[1]首次报道了超声造影剂的应用,此后随着超声造影剂和显像技术的发展,其在诊断方面的应用日益广泛。尽管超声造影剂初用于诊断,但近来的研究表明其在治疗方面有很大的潜力。 1.增强治疗性超声的溶栓作用 体内外实验[2~3]表明:治疗性超声(US)通过空化效应能加速尿激酶(UK)等向血栓内渗透,增强其生物活性。而超声造影剂可增强超声的这种溶栓作用。 Tachibana等[4]用170kHz,0.5W/cm2的超声照射注入UK的离体血栓,并加入Albunex,孵育60min后测量血栓重量减少的百分率。结果表明:单用UK的溶栓率为26.6±4.8%,UK+US为33.3±5.8%,UK+US+Albunex为51.3±7.7%,Albunex明显增强了超声的助溶作用。这是因为Albunex微泡能降低空化阈值,增加空化量,促进空化效应。
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加强超声医疗服务规范和安全防范刻不容缓
近年来,随着医疗改革的深入发展,有关医师的各种法律已经开始实施,如中华人民共和国执业医师法、中华人民共和国刑法第335、336条、民法通则第119条规定和中华人民共和国消费者权益保护法.尤其是4月1日实施的高人民法院"规定",明确规定了在医疗损害赔偿案件中,适用"举证倒置"原则,即由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任.
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超声造影--医学超声发展新的里程碑
回顾医学超声发展的历史,我们看到,70年代崛起的实时灰阶超声(real-time grey-scale ultrasound)即B型超声或二维灰阶超声断层扫描技术,奠定了现代超声诊断的基础,为超声极为广泛地临床应用铺平了道路;80年代发展起来的彩色多普勒成像技术,使现代超声影像诊断极具特色,为心血管和全身器官组织血流的无损检测和血流动力学研究开创了新的领域;90年代以来,许多超声新技术的出现可谓层出不穷,其中对医学超声具影响力并能进一步提升其在现代影像技术中地位者,莫过于超声造影成像,即造影增强超声(contrast enhanced ultrasound).
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三维及四维肝脏超声造影
三维超声已经应用于肝脏结节性病变的诊断和协助治疗,是一种有代表性的非造影剂增强超声,其仅能显示肝脏大血管,因此多用于检查肝门附近的较大肿瘤.声学造影在放射影像领域的应用已有数年.第1代超声造影剂Levovist仅对多普勒超声具有增强效应.曾经有学者采用Levovist以间歇扫描的方式进行三维超声造影,但其空间分辨率有限,且实质灌注显像不适合于三维重建.
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胆道外科疾病的新治疗方法研究进展(摘译)
使用微泡造影增强超声来评价胆囊和胆道疾病Evaluation of gallbladder and biliary duct disease using microbubble contrast-enhanced ultrasound[英国]/Meacock LM…//Br J Radiol.2010:83(991):615-627.在评价胆囊疾病的时候,胆囊的超声检查是已公认的明显优于其他影像学检查的主要检查方法.造影增强超声是已经建立的可靠的检测和诊断局灶性肝脏病变的方法.
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急腹症外科研究进展(摘译)
急腹症诊断中的新式超声波检查法 Modern sonography in the diagnosis of acute abdomen.[荷兰]/Horng A…//Radiologe.2010;50 (3):214-225.急腹症是非常严重的临床表现,并且必须进行影像学检查以便采取合适的治疗措施.许多疾病都可以表现出急腹症的临床征兆和症状.超声波检查是广泛使用的且方便快捷的检查方法.目前,超声波检查技术的一些技术革新更进一步增强了急腹症诊断的准确性,造影增强超声就是这些新方法之一.
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超声造影在肝脏外科疾病诊疗中的应用
超声检查是肝脏疾病首选的影像学检查手段,在诊断和定位病变的存在方面准确度相当高,但对肿瘤定性诊断的能力有限.超声造影,又称对比增强超声(contrast-enhanced ultrasound,CEUS),是近年来超声影像诊断学领域的一个重大突破,在肝脏外科的诊断和治疗中发挥着不可替代的作用[1-3].
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加强超声学科建设提高医疗服务水平
医疗科室负责人怎样带领全科的人员,用科学的管理和精湛的医术树立起老百姓信服的品牌,这是摆在我们医务工作者面前的一个共同课题.在不到10年的时间,超声科从小到大、从弱到强,在全科人员的共同努力下,不仅取得了很好的经济效益和社会效益,而且在学科建设上也取得了一些成就.
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增强超声在临床占位性病变中的应用
近年来采用新型第二代超声造影剂的超声造影新技术,极大地提高了超声诊断占位性病变的可靠性.本文将我院于2005年10月开展此项技术以来,应用于临床占位性病变的研究,结果报告如下.1对象与方法1.1对象选择2005年10月以来,来我科检查治疗的不同部位占位性病变185例(共201个病灶),其中肝脏103例,乳腺28例,甲状腺34例,子宫附件7例,淋巴结5例、肾脏5例、胰腺3例.男120例,女65例,年龄26~84岁,平均(43±10.3)岁.
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肝血管瘤35例超声造影表现分析
肝血管瘤发病率较高,常规超声检查对其定性诊断较为困难,而随着新型超声造影剂及造影成像技术的发展,造影增强超声逐渐应用于肝肿瘤的诊断与鉴别诊断.近年来,我院应用超声造影技术对肝血管瘤的超声造影表现进行了观察,以探讨超声造影诊断肝血管瘤的价值.
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关于重视超声诊断技师队伍建设可行性的探讨
当前医学影像学飞速发展与进步,不断深刻影响临床医学诊疗原则.如何前瞻性洞察超声医学学科发展存在问题与对策,借鉴其他影像学学科发展的有益经验,紧跟医学影像学技术前进步伐,继续保持和发展超声专业优势,进一步做大做强超声专业特色,与此有关的超声诊断技师队伍建设已经成为不可回避的现实问题,摆在我们超声专业工作者面前.
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超声内镜在结直肠癌分期诊断中的价值
超声内镜检查术(endoscopic ultrasonography,Eus)可以显示肠壁各层组织的变化,对结直肠癌的TNM分期诊断具有重要意义.结直肠癌分期传统上用Dukes分期法,但术前TNM分期对于外科治疗更具实用性和指导性.随着EUS技术的进步,超声内镜引导下的细针穿刺术(EUS-FNA)、造影剂增强超声淋巴造影术(CE-EL)、三维腔内超声(3D-IDuS)得以发展,EuS在结直肠癌诊断和治疗中的地位日益提高.
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我国制定高强超声聚聚焦治疗机技术要求