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CT与MRI在宫颈癌分期诊断中的应用效果
目的 对比CT、MRI检查对宫颈癌分期诊断的价值.方法 选择2016年1月至2018年1月景德镇市第二人民医院31例宫颈癌患者的影像学资料,均给予CT、MRI检查,并以术后病理检测结果为金标准,对比CT、MRI在宫颈癌各个分期(Ⅰa、Ⅰb、Ⅱa期)诊断中的符合率;并观察记录两种检查方法对肿瘤直径大小的检出情况.结果 MRI对宫颈癌诊断的总准确率达到90.32%,高于CT检查54.84%,差异有统计学意义(P<0.05);且MRI对宫颈癌Ⅰb1、Ⅰb2的诊断符合率均高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05);但两组Ⅰa1、Ⅰa2、Ⅱa期诊断符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05).MRI对直径≤2 cm、>2 cm的癌灶检出率显著高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与CT检查相比,采用MRI诊断宫颈癌效果更好,能够区分病灶的性质、分期情况,为临床治疗提供可靠的依据.
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磁共振减影技术结合弥散加权成像对直肠癌术前分期诊断的临床应用
目的::探讨在直肠癌患者术前分期诊断过程中联合运用磁共振( MRI)减影技术和弥散加权成像( DWI)技术的临床效果。方法:择取我院2015年4~8月收治的原发性直肠癌患者50例作为本次研究对象,为患者在术前阶段实施MRI减影技术结合DWI检查,根据检查中获取的结果诊断确定患者的原发性直肠癌疾病发展分期,并与手术后获取的原发性直肠癌病理组织分期鉴定结果进行对照,判断术前诊断分期结果的准确性。结果:50例原发性直肠癌患者中,运用MRI减影技术结合DWI检查对原发性直肠癌病理组织的检出率为100.00%,且实现正确分期48例,分期结果过低和分期结果过高各1例,分期诊断的准确性为96.00%(48/50例),与病理组织鉴定过程中确定的分期结果具有较好的一致性。结论:针对原发性直肠癌手术前患者运用MRI减影技术结合DWI实施诊断工作,能够快捷而准确实现对原发性直肠癌患者病理组织发展阶段的准确术前分期目标,为临床医师开展原发性直肠癌患者的手术治疗提供科学准确的诊断学指导基础,值得推广运用。
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CT影像诊断在直肠癌临床术前分期中的应用价值
目的:针对C T影像诊断技术在直肠癌的临床术前分期过程当中起到的价值做以讨论.方法:随机在2017年2月到2018年1月期间我院接诊的患有直肠癌的患者中择取80名,对其临床诊治资料做以分析,观察C T影像结果与病理诊断结果之间的差异,并借此讨论CT影像诊断技术在对直肠癌患者进行术前分期中的价值.结果:经过分析发现,C T影像检查对直肠癌的检出概率为100%.结论:在临床当中,使用C T影像诊断技术能够较好的检测出直肠癌,且和病理诊断相比,拥有较为理想的一致性,由此可知CT影像诊断的临床价值比较好,值得进行深入研究以及推广.
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CT检查与MRI检查在子宫内膜癌临床分期中的诊断价值研究
目的:探究CT检查与MRI检查在子宫内膜癌临床分期中的诊断价值.方法:选取2017年6月—2018年6月期间医院收治的子宫内膜癌患者50例展开分析,所有患者均接受CT检查和MRI检查,术后经病理检查确诊,分别比较CT检查、MRI检查和CT联合MRI检查的分期准确率.结果:CT检查与MRI检查的子宫内膜癌临床分期准确率比较差异无统计学意义(P>0.05);CT联合MRI检查的临床分期准确率显著高于CT检查和MRI检查(P<0.05).结论:单独使用CT或MRI检查对子宫内膜癌分期诊断价值相当,两种方式联合使用能够提高分期诊断准确率,值得推广.
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膀胱肿瘤的超声诊断分期及临床价值
目的探讨超声对膀胱肿瘤进行分期诊断的必要性,分期诊断的方法,以及对预后效果意义的估价.方法对56例住院手术病例,术前进行二维超声和彩色多普勒检查,术后结合病理进行对比分析.结果膀胱肿瘤分四期:T1期肿瘤19例,T2期肿瘤14例,T3期肿瘤11例,T4期肿瘤6例,符合率82%.彩超检查阳性率94.6%,膀胱镜检查阳性率96%,CT扫描检查阳性率86.4%.结论彩超检查对膀胱肿瘤的分期诊断,是早期发现膀胱肿瘤的首选方法,在临床治疗和预后效果估价中有重要价值.
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胃肠间质瘤多层螺旋CT诊断价值评估
胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是一组独立起源于胃肠道间质干细胞的肿瘤,是消化道常见的间叶性肿瘤,估计年发病率为每10万人口1~2人,好发于胃,次为小肠[1-3]。早由 Mazur和Clark 于1983年提出并命名,与平滑肌瘤及神经鞘瘤等消化道间叶组织来源的肿瘤不同,GIST具有独特的免疫组化表型,多呈CD117免疫组化染色阳性,肿瘤为恶性或潜在恶性肿瘤[1-3]。临床表现以消化道出血或腹块为主要表现,但不具特征性,术前诊断和分期依赖于影像学检查。多层螺旋CT检查可显示肿瘤全貌及其局部侵犯与转移,系首选的影像学诊断手段,临床应用也为普遍[1]。笔者就肿瘤CT探查方案、定性与分期诊断、治疗后随访等方面的临床应用价值、进展与注意事项予以评价。
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子宫内膜癌的分期诊断与超声检查
子宫内膜癌是子宫内膜原发的上皮性恶性肿瘤,占女性生殖道恶性肿瘤的20%~30%,近年来世界范围内子宫内膜癌的发生率有上升趋势,特别是年轻患者的发病率在上升.
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关节影像诊断系列讲座(二)成人股骨头缺血性坏死的影像学评价
影像学是评估成人股骨头缺血性坏死的重要手段,其价值可体现在确定诊断(早期诊断、中晚期病变诊断、分期诊断、鉴别诊断)以及病变监测和评估预后等方面.
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肺癌的微创诊断技术进展
肺癌的分期治疗原则已经深入人心,获得专业共识.肺癌的诊断包含两个层面的含义:原发灶的病理诊断以及纵隔淋巴结等的病理分期诊断.目前微创技术的进展已经能够满足上述要求.本文就此作一综述,并提出选择应用策略.
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提倡诊断方法优先提高直肠癌治疗水平
2009版美国国家癌症综合网络(NCCN)直肠癌临床实践指南(中国版)(下称"中国版指南")涵括了诊断、多学科评估、辅助及新辅助化放疗、晚期解救及靶向药物治疗等项内容更新.其中在正文首次明确提出"硬性直肠镜"距肛门12 cm以内定义为直肠癌的概念应引起重视~([1]).去除3 cm齿状线,在长度不足10 cm的盆腔狭小空间,如何面对追求根治以降低复发及避免手术范围扩大以保全功能和提高生活质量的挑战?进入21世纪,强调治疗前的多学科评估及分期诊断,已成为提高直肠癌规范治疗水平的关键.
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中国前列腺癌的MR研究现状和发展方向
前列腺癌是欧美国家老年男性常见的肿瘤性疾病,病死率居肿瘤的第2位[1].在中国,随着人口的老龄化和医疗水平的提高,前列腺癌已日益成为威胁老年男性健康的重要疾病之一.我国医生对前列腺疾病的认识水平有了一定的提高,MR新技术也开始用于前列腺疾病的定性诊断.但是,目前对于前列腺癌的定性及分期诊断仍有许多问题尚未解决,有待进一步研究[2].
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重视肝细胞癌的CT和MRI分期诊断
肝癌的治疗除外科手术切除外,还有经皮肝穿刺乙醇注入疗法(PEI)、经皮肝微波凝固疗法(MCT)、射频消融术(RFA)和肝动脉栓塞疗法(TAE)等多种方法,每一种方法都既有它的优点,同时也存在一定的局限性,治疗方法的选择必须要与肝癌的分期级别相适应.
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偶发性肾脏肿块的CT和MRI评价
近20年来,随着影像技术的快速发展及影像设备在常规体检中的广泛应用,许多肾细胞癌在病灶较小、患者无临床症状时即被检出得以早期治疗[1-2].CT、MRI不仅可以对肾脏肿瘤进行定性、分期诊断,还可以在一定程度上评价肾细胞癌亚型及判断肿瘤的恶性程度,为临床治疗方案的选择及预后评估提供客观依据.
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山东济宁辐射事故病人诊断问题的探讨
笔者总结"10.21"60Co源辐射事故(以下简称"10.21"事故)病人临床救治中所遇到的诊断问题,提出早期分类诊断,分型分度分期诊断并结合物理剂量估算,生物剂量估算以及尸检所见综合判断,以解析生前变化.
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MR技术在直肠癌术前分期诊断中的临床价值
目的 重点了解直肠癌病例术前分期诊断工作中展开MR技术的必要性与可靠性.方法 选取42例患有直肠癌的患者,术后病理已确诊,于术前分期诊断中,选择CT技术、MR技术进行,分别对两种技术类型检出结果作专业统计、对比.结果 CT技术符合率69.05%(29/42),MR技术是88.10%(37/42)(P<0.05).其中,T1~T2期:CT技术符合率66.67%(6/9);MR技术为87.50%(7/9),差异有统计学意义(P<0.05);T3期:CT技术符合率73.68%(14/19);MR技术为94.74%(18/19),差异有统计学意义(P<0.05);T4期:CT技术符合率50.00%(7/14);MR技术为85.71%(12/14),差异有统计学意义(P<0.05),且不同分期标准下,MR技术的特异性及其敏感性均比CT技术高,差异有统计学意义(P<0.05).此外,CT技术类型下淋巴结组织检出符合率64.29%(27/42),MR技术为83.33%(35/42),差异有统计学意义(P<0.05).结论 当直肠癌病例术前展开分期诊断工作时,MR技术符合率高,表现出必要性以及可靠性特征,值得推荐.
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MRI和X线在多发性骨髓瘤分期诊断中的应用价值分析
目的 比较不同分期多发性骨髓瘤的MRI和X线表现,提高多发骨性髓瘤影像学诊断水平.方法 选取2013年4月~2015年3月我院诊治的72例多发性骨髓瘤患者作为研究对象,均经骨髓穿刺病理活检确诊,分析所有患者的MRI和X线影像学资料,比较两种方法在多发性骨髓瘤分期诊断中的不同.结果 72例多发性骨髓瘤患者累及部位共120处,其中MRI检查出多发性骨髓瘤患者61例,检出率84.72%;检出累及部位共102处(85.00%).X线检查多发性骨髓瘤患者46例,检出率63.89%,检出累及部位共78处(65.00%).MRI的患者检出率和累及部位检出率显著高于X线,差异有统计学意义(P<0.01).X线检查分期为Ⅰ期26例,Ⅱ期28例,Ⅲ期18例;MRI检查分期为Ⅰ期14例,Ⅱ期19例,Ⅲ期39例,两种方法对于多发性骨髓瘤分期的结果比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 MRI检测较X线对于多发性骨髓瘤的检出率更高,分期诊断效果更好.
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肝癌分期诊断与治疗策略
肝癌是全球常见的五种癌症之一,每年新增加病例在50万例以上,近年来发病率还在上升,预计2015~2020年将达到高峰.在亚洲和非洲,乙型肝炎病毒感染是肝癌的主要危险因素,黄曲霉素B1的摄入进一步加重了肝癌的危险性.在西方和日本,丙型肝炎病毒感染是肝癌的主要危险因素[1-2].
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螺旋CT扫描在食管癌术前分期评估中的价值
根据典型的临床表现和食管钡餐及食管镜的检查,食管癌的诊断不难确定.而CT扫描检查的优势主要体现在对术前分期的判断和手术适应证的评估.本研究通过回顾性分析我院近年来行食管癌根治术患者术前的螺旋CT扫描资料,评价其在食管癌分期诊断中的价值.
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MRI与螺旋CT在直肠癌术前分期诊断中的应用价值比较
目的 比较MRI与螺旋CT在直肠癌术前分期诊断中的应用价值.方法 70例术后经病理检查确诊的直肠癌患者,术前均经MRI与螺旋CT检查,比较两种方式直肠癌术前分期诊断正确率.结果 病理检查证实70例患者中,T1期24例(34.3%),T2期21例(30.0%),T3期17例(24.3%),T4期8例(11.4%);N0分期35例(50.0%),N1分期28例(40.0%),N2分期7例(10.0%).螺旋CT诊断正确T1分期16例(22.9%),T2分期9例(12.9%),T3分期5例(7.1%),T4分期5例(7.1%);N0分期17例(24.3%),N1分期13例(18.6%),N2分期2例(2.9%).MRI诊断正确T1分期18例(25.7%),T2分期11例(1 5.7%),T3分期14例(20.0%),T4分期4例(5.7%);N0分期27例(38.6%),N1分期21例(30.0%),N2分期5例(7.1%).结论 MRI诊断直肠癌T1、T2、T3分期、N分期正确率高于螺旋CT,对直肠癌分期诊断价值更高.
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腔内超声和血清癌胚抗原检测在直肠癌术前分期中的应用
近年来,腔内超声(ERUS)已成为直肠癌患者术前评估的重要手段,被普遍认为是直肠癌术前分期的首选方法.然而,有研究认为ERUS存在分期过度和分期不足现象[1].本文对76例直肠癌患者术前应用腔内超声检查进行分期,同时检测血清癌胚抗原(CEA)水平,探讨ERUS联用血清CEA检测对直肠癌术前分期诊断的准确性.