中国冶金工业医学杂志
Chinese Medical Journal of Metallurgical Industry 중국야김공업의학잡지
- 主管单位: 中国钢铁工业协会
- 主办单位: 鞍山钢铁(集团)公司
- 影响因子: 0.26
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-5495
- 国内刊号: 21-1340/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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新生儿呼吸机相关性肺炎的临床分析
随着现代儿科急救医学和新生儿医学的迅速发展,机械通气(Mechanical ventilation,MV)在新生儿重症监护室(NICU)的应用日益广泛,新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)也日益增多,成为影响高危新生儿抢救成功率的重要因素之一.本文回顾分析近3年大连市妇幼保健院NICU采用MV治疗的279例危重新生儿,以探讨VAP发病率、高危因素、病原学特点、药敏试验结果及预防措施.报告如下.
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床边超声心动图对急性呼吸困难的诊断价值
呼吸困难是临床常见的危重病症之一,同时也是重要的死亡原因之一.目前针对病因的检查方法包括血清生物学、超声心动图、放射学检查,超声心动图由于具备无创、快速、可重复性、可床边操作、价格低廉的优点,较适合基层医疗单位.本文就超声心动图在协助临床诊治方面的作用加以探讨.
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先天性白内障患者弱视治疗的临床观察
先天性白内障是婴儿出生后第1年发生的晶体全部或部分混浊,为儿童常见眼病.本病的发病原因很多,既有家族性遗传因素,又有系统性疾病散发的因素;既有单眼也有双眼发病;由于此病在早期即可以发生剥夺性弱视,所以,应及早进行治疗.本文通过对88例先天性白内障术后患儿进行综合弱视治疗,取得了满意效果,报告如下.
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布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿急性支气管哮喘的临床疗效观察
支气管哮喘(bronchial asthma,简称哮喘)是由各种细胞(如嗜酸性粒细胞,肥大细胞,T淋巴细胞,中性粒细胞,气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,主要表现为咳嗽、气短、胸闷等呼吸道症状,支气管哮喘可发生在任何年龄,大多始发于4~5岁以前.积极防治小儿支气管哮喘可防止气道不可逆性狭窄和气道重塑.我院儿科采用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿急性支气管哮喘,取得良好的疗效,现报告如下.
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多囊卵巢综合征合并妊娠糖尿病20例临床治疗分析
本文观察20例多囊卵巢合并妊娠糖尿病患者与单纯妊娠糖尿病患者,进行总体分析,以提高对其治疗的认识.1 对象与方法1.1 对象 选择2014年5月~2016年5月在我院内分泌科门诊及病房住院的患者.A组:诊断为多囊卵巢综合征合并妊娠糖尿病的患者20例,年龄21~42岁,平均28.3岁.B组:诊断为单纯妊娠糖尿病(GDM)者20例,年龄22~41岁,平均28.5岁,无多囊卵巢综合征,孕前均无1、2型糖尿病病史.诊断标准:多囊卵巢综合征的诊断标准参照2013年美国内分泌学会(AES)指南为标准[1].妊娠糖尿病诊断标准为口服82.5g葡萄糖溶入300 ml温水中,减少活动,抽静脉血,测血糖.空腹血糖≥5.1 mmmol/L,餐后1h≥10.0 mmol/L,餐后2h≥8.5 mmol/L,其中有一项达标诊断为GDM.
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胸腔镜下多发肋骨骨折内固定术67例分析
且越来越倾向于简单化、微创化.2012-2016年我院收治多发肋骨骨折患者67例,在胸腔镜辅助下,应用记忆合金肋骨环抱器行肋骨骨折内固定术,效果满意,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 2012-2016年我院收治多发肋骨骨折67例,其中,男性51例,女性16例,年龄22~73岁,平均41岁.车祸48例,摔伤16例,挤压伤3例,合并颅脑外伤11例,腹部闭合损伤8例,合并躯干骨折7例.行X线、CT平扫、肋骨三维CT成像判断骨折程度、位置、数量.
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普佑克溶栓治疗急性心肌梗死的疗效观察
急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)是临床常见的心血管急危重症之一.起病急,病死率高,严重威胁患者的生命.有数据显示,约为50%的急性心肌梗死患者往往于发病1h内死亡[1],目前,早期再灌注治疗是降低患者死亡和并发症的主要手段,而对于医疗条件相对较差的基层医院,溶栓治疗仍是降低急性心肌梗死患者死亡率和减少并发症的重要治疗手段[2].本文就国产注射用重组人尿激酶原(普佑克)用于AMI溶栓治疗的疗效及安全性进行了回顾性分析,现报告如下.
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自体血清滴眼液治疗准分子激光角膜屈光手术后丝状角膜炎的临床效果分析
丝状角膜炎是一种较为常见的眼科病症,近年来,随着准分子激光角膜屈光手术的广泛应用,导致术后丝状角膜炎发生率越来越高.一般而言,丝状角膜炎的临床表现主要为角膜上皮附有丝状物、红肿、流泪、异物感强烈、视力下降等,甚至产生新生角膜血管现象,严重影响了患者的日常生活与工作[1].所以,有必要探索有效的治疗方法,消除症状,改善预后.本文通过对我院收治的64例丝状角膜炎患者的分组研究,探讨自体血清滴眼液的治疗效果,报告如下.
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威伐光结合关节松动术治疗肩周炎的疗效观察
肩周炎为临床多见病,主要表现为肩部疼痛及肩关节主被动活动受限,极大影响了患者的日常生活能力和生活质量.肩周炎病因复杂,治疗方法多样,本文观察了威伐光结合关节松动术治疗肩周炎的临床疗效,报告如下.
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普拉克索治疗帕金森病的疗效观察
帕金森病是一种临床上常见的神经系统变性疾病,多发于中老年人群.目前仍无法治愈该疾病,一般采用药物治疗手段,来控制临床症状[1].本文采用普拉克索对帕金森病进行治疗,观察其药物的疗效,报告如下.
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美托洛尔联合曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭的效果分析
慢性心力衰竭主要是由于心脏导致心排血量持续减少,导致机体的正常代谢无法得到满足,心肌细胞出现缺血缺氧现象.药物治疗是老年慢性心力衰竭的常用治疗手段,而传统西药治疗的效果并不是十分理想.本文探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭患者的临床疗效,以期为老年慢性心力衰竭患者的治疗提供临床参考依据.
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宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变164例临床体会
2013-2015年,我院应用LEEP治疗CIN取得了满意疗效,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 2013年4月至2015年9月在我院应用LEEP治疗的CIN患者164例,年龄23~55岁、平均(34.3±4.2)岁,病程4个月~2年、平均(0.8±0.3)年,患者均有2年以上性生活史,其中有生育史145例、无生育史19例,主要临床表现为白带增多、性交后阴道出血及不规则阴道出血等;均无宫颈手术史或子宫切除史,本次治疗前3个月内未使用过性激素类药物.术前均经宫颈细胞学检查、阴道镜下宫颈组织活检诊断为CIN,其中CIN Ⅰ级54例、CINⅡ级67例、CINⅢ级43例;患者及其家属对治疗方案均知情同意,并排除妊娠者和生殖道感染淋球菌、霉菌及阴道滴虫者.
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肺癌脑转移同时增强检查20例分析
肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率分别居男性恶性肿瘤的首位和女性恶性肿瘤的第二位,其局部复发和远处转移是患者预后较差的主要原因.其中,常见的是颅内转移,约占各种恶性肿瘤颅内转移的40%~50%,因此,肺癌的早期诊断和治疗愈显得非常重要.
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高压氧联合足底内侧岛状皮瓣修复足底皮肤软组织缺损19例疗效观察
2012年3月~2016年7月,笔者单位采用高压氧综合治疗联合足底内侧岛状皮瓣修复足底负重区皮肤软组织缺损19例,效果较好,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 2012年3月~2016年7月间收治的19例外伤患者,男性17例,女性2例,年龄27~65岁,平均34.3岁.电烧伤患者9例,冻伤患者4例,热力烧伤3例,瘢痕溃疡2例,车祸伤1例.损伤部位为足根部9例,前足底内侧6例,前足底外侧4例.3例患者跟骨外露,5例患者跖腱膜外露.创面3 cm×4 cm~5 cm×6 cm.
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白内障超声乳化联合多焦点人工晶体植入的临床观察
我院于2013年3月至2015年7月应用白内障超生乳化术联合多焦点人工晶体植入术治疗白内障患者20例(22眼),在临床上取得了较好的效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 2013年3月至2015年7月我院收治的白内障患者20例(22眼),男12例(13眼)、女8例(9眼),右眼12眼、左眼10眼,年龄55~84岁、平均(63.3±9.7)岁;术前检查示佳矫正视力为0.05~0.7、角膜散光度数<1.0D、眼轴≤27 mm、晶状体核硬度为Ⅱ~Ⅳ级,均符合年龄相关性白内障的诊断标准,且除外角膜病、青光眼、眼底病及眼位异常等器质性眼病,既往未接受屈光手术及其他眼部手术.
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生长抑素联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的疗效观察及护理
本文作者结合2015年12月至2016年12月期间在我院治疗的136例肝硬化上消化道出血患者临床资料,观察生长抑素联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的疗效.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 回顾分析2015年12月至2016年12月期间在我院治疗的136例肝硬化上消化道出血患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组各68例.对照组:男性39例,女性29例;年龄28~60岁,平均(44.89±6.11)岁;其中小量出血40例,中量出血17例,大量出血11例.观察组:男性36例,女性32例;年龄30~64岁,平均(45.13±5.78)岁;其中小量出血38例,中量出血19例,大量出血11例.两组患者在年龄、性别、出血量等基础资料方面差异无统计学意义(P>0.05).1.2方法对照组:采用垂体后叶素与奥美拉唑治疗,具体方法:注射泵泵入0.2 IU/min垂体后叶素注射液,持续注射1~3 d,止血后静脉滴注奥美拉唑(40 mg奥美拉唑加入100 ml的0.9%的氯化钠注射液),每12 h滴注1次.观察组:采用长抑素联合奥美拉唑治疗,具体方法:静脉推注0.25 mg生长抑素,然后注射泵泵入生长抑素(6 mg生长抑素加入48 ml的0.9%的氯化钠注射液),持续注射1~3 d,止血后静脉滴注奥美拉唑(40 mg奥美拉唑加入100ml的0.9%的氯化钠注射液),每12 h滴注1次.
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小儿川崎病的护理经验和体会
小儿川崎病是一种全身性血管炎疾病,其临床表现为淋巴结炎、结膜充血、皮疹、发热、肝功能受损等[1].小儿川崎病可与其他心血管疾病并发,继而造成患儿冠状动脉扩张、心肌梗死等[2].小儿川崎病多见于5岁以下的婴幼儿,且具有明显的季节性(多发于春冬季节),该病一般可以经过护理干预而自行康复[3].目前,我院对27例川崎病患儿实施整体护理干预,现将护理体会报告如下.
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预见性护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用
肝功能受到不同程度的损害时,则有可能会演变成肝硬化,并且还会伴随消化道出血的并发症[1].造成该疾病大量出血的原因是食管静脉与胃底静脉曲张出现了破裂,因此,若患者不及时接受就医,不仅会让患者的身体健康产生一定程度的影响,还有可能会导致其出现休克、死亡等情况[2].在医学上,在治疗上使用药物虽有一定效果,但在康复护理中应用预见性护理也起到一定的辅佐作用.因此,本文以预见性护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用进行分析,报告如下.
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脑卒中吞咽困难患者预防误吸的饮食护理
吞咽困难是指食物从口腔至食管、胃运送过程受阻而产生的梗阻停滞感觉.脑卒中是导致吞咽障碍常见的疾病,因其病变部位影响脑干吞咽中枢或吞咽过程而引起吞咽障碍,脑卒中后吞咽困难的发生率约达22%~50%.脑卒中吞咽困难主要发生在口腔期与咽喉期,咽喉期是产生误吸的关键阶段.误吸可导致呛咳、吸入性肺炎甚至窒息;由于进食困难,进食水不足易造成电解质紊乱、营养缺乏,皮肤压疮等;患者也因此心情沮丧、焦虑以及生活质量的明显降低,显著延长患者住院时间,增加病死率.为减少误吸的发生,保障进食安全,我科对住院脑卒中吞咽困难患者进行吞咽功能评估,洼水试验5级的患者给予留置胃管,2~4级患者在积极治疗原发病、进行吞咽功能康复训练的同时提供饮食护理,能有效改善患者的吞咽功能,提高进食能力,预防误吸,减少吸入性肺炎等并发症的发生.
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重症支气管哮喘的临床护理
支气管哮喘是嗜酸性粒细胞,肥大细胞,淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道变应性炎症,其机制复杂诱因众多,与遗传,心理,环境,免疫等均是发病的原因,患者发病后出现阵发性咳嗽,多带有哮鸣音的呼吸困难,胸闷症状,如不及时控制,可加重哮喘,支气管阻塞,甚至出现哮喘持续状态.1 临床资料2013年5月~2014年5月我科共收治重症支气管哮喘患者50例,男24例,女26例,年龄18~70岁,病程5~20年,50例患者都诊断为重症支气管哮喘,由感染引发.
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胰十二指肠切除术围手术期护理体会
胰十二指肠切除术是对胰头部占位性病变根治性治疗的常见手术方式,也是普通外科大的手术,其手术时间长、创伤大、术后并发症多,致死率较高.文献报道其术后近期死亡率可达5%,并发症的发生率20%~70%[1],因此,胰十二指肠切除术后护理工作同样较为复杂,加强围手术期临床护理工作显得尤为重要.我院对2013年1月~2017年1月行胰十二指肠切除术的患者采取围手术期综合护理干预,取得了满意疗效,现报告如下.
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小儿误服药物的急救和护理体会
我院儿科门诊近年来收治26例误服药物患儿,给予有效的救治和护理干预,取得了满意的疗效,报告如下.1 临床资料我院2014年1月至2016年12月期间收治26例误服药物患儿,其中,男14例,女12例,年龄1~6岁.误服头孢类消炎药7例、安眠药4例、降压药2例、退热药6例、维生素药2例、止痛药4例.26例患儿均为误服或常用消炎、退热药服药剂量过大,入院时均神志清醒,出现症状较轻,入院后给予催吐、洗胃、静脉输液等急救处理,所有患儿均痊愈出院,随访无异常.
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探讨优质护理对慢性肺心病患者的疗效观察
本文对2016年1~12月在我院治疗的146例慢性肺心病患者进行优质护理,探讨对慢性肺心病患者疗效作用,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2016年1~2月在我院治疗的146例慢性肺心病患者,男89例,女57例,年龄59~72岁,平均(65±2.7)岁,病程8~17年,平均(12±1.2)年.所有患者均符合1997年全国肺心病会议修订标准,随机分为观察组和对照组各73例,两组患者在年龄和病程上比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
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人血白蛋白注射液临床应用情况分析
人血白蛋白制剂来源于健康人的血浆,主要通过增加血容量和维持血浆胶体渗透压而发挥相应的药理作用.本文对我院2016年8月至2017年2月住院医嘱使用人血白蛋白注射液的情况进行应用合理性分析,加强对临床用药评估,促进合理使用.
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浅谈产褥期妇女的饮食指导加心理干预
产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间,一般需6周.在产褥期妇女生理、心理都有较大变化.此期的产妇身体虚弱,食欲不佳并且消化吸收能力较差,既要补足因分娩所消耗的能量和体力,又要补充因哺乳而透支的营养与热量.因此,进食应以高蛋白,低脂肪,充足的维生素、水、少量微量元素、及适量膳食纤维为主,本文通过对82例产褥期妇女实施合理的饮食指导加心里干预,取得较满意的效果,现报告如下.
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个性化护理对68例肠镜下息肉电切治疗的疗效影响
本文对行肠镜下息肉电切治疗的肠息肉患者施以个性化护理干预,取得不错的效果,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2016年6~12月在本院行肠镜下息肉电切治疗的68例患者作为研究对象,根据随机数字表法将68例患者分为对照组和观察组各34例,对照组:男性22例,女性12例;年龄20~60岁,平均(52.25±3.31)岁;大肠息肉直径0.2~3.0 cm,平均(2.05±0.04)cm.观察组:男性21例,女性13例;年龄20~60岁,平均(52.28±3.34)岁;大肠息肉直径0.2~3.0 cm,平均(2.06±0.05)cm.两组患者性别、年龄、大肠息肉直径等基线资料比较差异无统计学意义,均P>0.05,具有可比.
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护理绩效考核在提高护理质量中的作用
我院于2014年2月开始执行护理绩效考核.我院的护理绩效考核基于护理工作量、护理质量、护理满意度的测评、护理部和科室的指控检查,以及护理部和科室制订的惩罚制度进行分配各护理单元的绩效奖金.在实施的过程中提高了护理人员的整体素质,调动了护理人员的积极性和创造性,规范护理人员的行为,务实护理基础,改善护理服务,提高了患者的满意率,提高了临床的护理质量.
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影响手术室护工人员手卫生的因素及相关对策
为了能将时间还给护士,让手术病人获得较高的护理服务的同时,还能保证手术医疗环境整洁安静、符合院感管理的各项要求,大部分医院将手术室卫生交予保洁公司管理,因此护工管理一直是手术室护理管理工作中问题较为突出的一项工作.人数多、人员素质参差不齐,给管理工作带来了很大的困难,也带来了严重的安全隐患.尤其手卫生依从性低,易造成交叉感染,这让我们认识到了对护工加强管理的重要性和必要性.现将对我院35名手术室护工手卫生执行情况和相关知识调查结果,整改措施报告如下.
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以家庭为中心的优质护理对产妇产后抑郁的影响
产后抑郁是一种常见的精神障碍性疾病,是指分娩后产妇出现悲观厌世、注意力难以集中、悲伤、孤僻等抑郁症状,严重者甚至会出现幻觉、自杀倾向等.产后抑郁可发生于整个产褥期,不但会危害产妇的身心健康,还会对婴幼儿的情感形成、智力发育、行为发展等造成严重影响[1].以家庭为中心的优质护理强调的是家庭成员共同参与,并重视家庭的健康与和谐.本研究旨在探讨以家庭为中心的优质护理干预对产妇产后抑郁的影响,以期为产后抑郁产妇的护理提供临床实践参考依据.
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心理护理干预对双相障碍患者冲动行为的影响分析
双相障碍是一种常见精神科疾病,该病的特点是发病率高、病程长、治疗困难.冲动性是指不考虑后果的、无计划的、突然性的行为倾向.躁狂症的诊断标准之一就包括冲动行为,与单相躁狂和单相抑郁患者相比,双相障碍患者的冲动分数显著升高,双相障碍患者在情感正常、抑郁、躁狂期间均出现冲动水平的增加.有研究显示,患者的冲动性与自杀倾向密切相关[1].本文旨在分析心理护理干预对双相障碍患者冲动行为的影响,以期为双相障碍患者冲动行为的护理提供临床参考依据.
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尿微量白蛋白与血浆脂蛋白a联合检测对冠心病的诊断价值
冠心病一直是威胁人类生命的主要疾病之一,近年来肌钙蛋白T与肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白、磷酸肌酸激酶同功酶、心脏型脂肪酸结合蛋白等生化指标作为诊断标准,临床上已有不少的报道,而血浆脂蛋白a(Lpa)是一个独立于其他脂类参数的冠心病危险因素,其水平上升预示着心血管病的危险,而尿微量白蛋白(mAlb)亦为冠心病的危险因素,本研究通过对109例冠心病患者mAlb与Lpa联合检测,旨在探讨其在冠心病发生中的作用及诊断价值.
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循证护理对肝硬化上消化道出血患者生活质量的影响
肝硬化属于一种临床常见慢性肝病,此病致使大量于细胞坏死及残余于细胞结节再生,而后形成一种结缔组织增生与纤维隔现象,终造成肝小叶结构被破坏形成了假小叶,让肝脏慢慢变形与硬化[1].肝硬化发病原因较多,晚期出现并发症也较复杂而严重,其中当属上消化道出血并发症,此并发症也是致使肝硬化患者死亡原因之一.其发病往往较为突然且迅速,出血量也较大,于临床上表现为呕血及黑便等,严重者会出现出血性休克且易诱发肝脏昏迷,对患者生命健康造成严重威胁[2].近年来,临床多采用常规护理对肝硬化合并上消化道出血进行干预,虽有一定临床疗效,但仍满足不了患者意愿.因此,针对此病如何选择有效护理措施成为临床护理重点关注内容.本文对156例肝硬化合并上消化道出血患者分别开展常规护理与循证护理,比较两组生活质量及护理满意度,旨在为此病临床护理提供更多参考依据.现报告如下.
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优质护理干预对高危妊娠产妇妊娠结局及负性情绪的影响
高危妊娠是指在妊娠期间出现某种致病因素或并发症且极有可能对胎儿、孕妇产生危害的疾病.高危妊娠孕妇在妊娠期间极易产生紧张、恐惧、焦虑等不良心理,对产妇及胎儿均造成严重的影响[1].本文对高危妊娠产妇施以优质护理干预,取得不错的效果,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2016年1~12月本院收治的160例高危妊娠孕妇作为研究对象,根据数字表法将患者分为对照组和观察组各80例,对照组:年龄20~38岁,平均(28.81±2.24)岁;孕周28~40岁,平均(36.94±2.59)周;初产妇60例,经产妇20例;合并症:心脏病18例,妊高症40例,糖尿病10例,重度贫血12例,严重肝功能异常6例.观察组:年龄20~38岁,平均(28.84±2.26)岁;孕周28~40岁,平均(36.96±2.58)周;初产妇61例,经产妇19例;合并症:心脏病19例,妊高症41例,糖尿病9例,重度贫血10例,严重肝功能异常7例.两组患者年龄、孕周、产次、合并症等基线资料比较差异无统计学意义,均P>0.05,具有可比.
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健康教育联合心理护理对冠心病伴焦虑抑郁患者影响分析
冠心病是一种十分常见的心内科疾病,该病病因复杂,病程长,若治疗不当可致残、致死.由于长期治疗的经济负担及对病情的忧虑,大多冠心病患者均存在焦虑、抑郁等不良情绪.一方面,这些不良情绪会促进病情的进展,严重影响病情的预后;另一方面,可能导致患者治疗的积极性降低,严重影响治疗的效果[1].本文旨在探讨健康教育联合心理护理干预对冠心病伴焦虑抑郁患者的效果,以期为冠心病伴焦虑抑郁患者的护理提供临床实践参考依据.
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个性化护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发的效果评价
高脂血症性胰腺炎(HLP)是一种较为常见的急腹症,该病的临床症状主要有腹痛、恶心、发热、呕吐等,该病的发生主要是由于体内血清甘油三酯升高导致甘油三酯在胰腺炎堆积所致的[1].HLP显著的特点是复发率极高,且随着饮食结构的变化,HLP的发病率呈现逐年递增的趋势.本研究在高脂血症性胰腺炎患者中施以个性化护理干预,取得不错的效果,现将结果报告如下.
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不同操作者粘接CAD/CAM氧化锆桩核的剪切力比较
全瓷材料与牙本质之间的粘接强度的大小,不仅与粘接材料、表面处理方法及口腔内环境因素相关,也与术者本身的操作密切相关.为测试全瓷材料与牙本质之间粘接强度的人为影响因素大小,本次粘接竞赛所有参赛者均采用相同的粘接剂(可乐丽菲露SE BOND)和相同的复合树脂(帕娜碧亚F粘结系统),制备相同试件,标准化操作,竞赛后测试试件的剪切强度,以证明粘接强度大小的人为操作因素影响与否.
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舒缓护理干预对肺癌患者呼吸困难症状和负性情绪的影响
呼吸困难是肺癌患者的一种常见症状,约有10%~15%的肺癌患者入院时就已经出现呼吸困难症状,约有65%患者在治疗期间出现呼吸困难表现,而大部分肺癌患者还会出现焦虑、抑郁等不良情绪,而这些不良情绪又会加重患者的呼吸困难症状.笔者在肺癌呼吸困难患者中施以舒缓护理干预,取得不错的效果,现将结果报告如下.
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优质护理服务在髋骨骨折术后患者中的应用方法和效果
在骨科中,髋骨骨折的部位一般在股骨颈及股骨转子之间,临床上常采用手术治疗,若患者术后未得到正确有效的护理,并发症发生的概率会大大提升[1~2].本文探讨优质护理服务在髋骨骨折术后患者中的应用方法和效果,报告如下.
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压疮专科小组在压疮管理中的效果评价
压疮又名压迫性溃疡,它是由于局部的软组织持续受到压力,使血流动力学发生改变,而导致组织与细胞缺氧、缺血、营养代谢紊乱而发生的坏死,变性的病理过程.随着我国人口老龄化的到来,压疮患者在临床发病率有明显增高的趋势,怎样做好压疮的规范管理来预防和治疗该疾病发生发展,是临床护理工作者一直在努力的方向.我院护理部为规范压疮的管理,自2014年2月成立压疮专科小组,对压疮的管理制定相应管理办法,并按要求认真执行,效果显著,现报告如下.
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动静脉内瘘感染的原因分析及护理对策
在临床中,动静脉内瘘主要是利用患者自身的动静脉血管吻合形成的内瘘,是接受维持性血透患者在血透管路方面的首要选择[1].动静脉内瘘的使用相对而言较为方便,有很长的使用寿命,血流量相对而言较为充足,患者的日常生活等也不会受到严重影响.在动静脉内瘘的具体使用过程当中,患者可能会出现一些不良反应等,感染就是其中为常见的一种.本文针对此类患者出现感染的原因进行分析,并提出科学的护理方案,报告如下.
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热遗停汤剂治疗脾胃积热所致实热型小儿遗尿的临床研究
遗尿症(Enuresis)俗称尿床,通常指小儿在熟睡时不自主地排尿.经临床统计,有20%的幼儿至4岁时仍有遗尿,5%的儿童至10岁时仍有遗尿,还有少数到成年期仍有遗尿症[1].遗尿症会给大龄儿童的自尊心带来严重影响,极易使患儿产生自卑心里,应及早治疗.我院采用自制的热遗停方剂对观察组患儿进行治疗,取得了理想的效果,报告如下.
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优质护理干预对产妇产后抑郁及自理能力的影响分析
产后抑郁是指分娩后产妇长期处于低落状态,持续出现心理功能降低、社会功能受损的负性情绪,主要表现为自我评价低、情感淡漠、对生活缺乏信心、易疲劳、厌食,严重者甚至会出现杀婴或自杀,严重影响患者及其机体的生活质量.本文旨在探讨优质护理干预对产妇产后抑郁及自理能力的影响,以期为产后抑郁的临床护理提供实践参考依据.
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家庭协同护理干预对初产妇分娩结局和产后恢复影响分析
初产妇由于妊娠经验不足,在分娩前往往存在紧张、焦虑、恐惧等不良情绪,对母婴结局及产后心理均造成十分严重的影响.此外,初产妇还会面临生活、社会、家庭等角色转变带来的心理压力,若处理不当,极易影响分娩,甚至会导致产后抑郁的出现.研究显示,产妇精神紧张会导致内分泌功能紊乱、中枢神经系统紊乱,导致机体宫缩乏力,痛觉耐受力下降,从而引发产程延长、难产、产后出血等[1].产程延长会导致产妇出现疲劳,从而发生脂肪动员,导致酮体累积,血氧饱和度降低,造成胎儿窘迫的发生.家庭协同护理干预是指在常规护理基础上,争取产妇家属的配合,使产妇家属共同参与到护理工作中,有利于帮助产妇完成角色转变,缓解焦虑情绪[2].本文探讨家庭协同护理干预对初产妇分娩结局和产后恢复的影响,以期为初产妇的护理提供参考依据.
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三黄汤和地塞米松保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床研究
溃疡性结肠炎是慢性非特异性炎性疾病,病变主要局限于大肠黏膜与黏膜下层,临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛、病情轻重不等,常位于左半结肠,可累及近端结肠甚至全结肠,临床症状轻重不一,患者可仅表现为结肠症状,也可伴有全身症状.笔者近3年运用三黄汤和地塞米松保留灌肠治疗溃疡性结肠炎,结果满意,现报告如下.
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优质护理对慢性阻塞性肺疾病患者心理状态的影响
笔者选取2016年1~12月本院收治的116例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,分别实施常规护理和优质护理干预,优质护理干预组的护理效果显著优于常规护理组,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2016年1~12月本院收治的116例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,所有患者均经X线片、临床、肺功能检查确诊.根据随机数字表法将116例患者分为对照组与观察组各58例.对照组:男性32例,女性26例;年龄50~80岁,平均(63.35±4.42)岁;病程5~30年,平均(18.82±2.26)年.观察组:男性31例,女性27例;年龄50~80岁,平均(63.34±4.44)岁;病程5~30年,平均(18.84±2.24)年.两组患者年龄、性别、病程等临床资料比较,差异无统计意义,P>0.05,具有可比性.
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2型糖尿病住院患者中脂肪肝发生的相关危险因素研究
脂肪肝(fatty liver disease,FLD)又叫肝积脂病或肝性肥胖症,是可逆转的病情.脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变.脂肪肝可以是一个独立的疾病,也可以是某些全身性疾病的并发表现[1],其中就包括糖尿病(diabetes mellitus,DM)[2].随着生活水平的提高和治疗手段的深入研究,DM患者的寿命延长,DM及其并发症合并症越来越受到学者的关注[3].本文旨在探讨我院住院的DM患者中脂肪肝的患病情况及其特点,分析其危险因素,为有效防治DM人群中FLD的发生提供理论依据.
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孕期盆底肌训练联合情境模拟护理干预对产妇分娩结局的影响
肛提肌、尿道括约肌、肛门外括约肌等是组成盆底肌的肌群,在妊娠期阶段,随着孕周的延长及胎儿体重的增加,孕妇的子宫持续增大,增大的子宫会对盆底肌形成压迫,从而导致盆底肌的松弛.近些年的研究显示,盆底肌训练可增加盆底肌肌群的张力,促进孕妇盆底肌群的血液循环,从而提高盆底肌群的收缩力,对促进自然分娩、降低破宫产率和难产率具有十分重要的作用[1].情景模拟训练注意是指通过角色扮演、实物演示等方式,创设一种情境,在该特定情境下进行情景模拟训练的一种手段.本研究旨在探讨孕期盆底肌训练联合情景模拟护理干预对孕妇分娩结局的影响,以期为孕妇分娩提供临床参考依据.
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围手术期护理对胃癌根除术患者护理质量的影响分析
胃癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,胃癌根除术是治疗胃癌的常用治疗方式.胃癌根治术对于胃癌患者而言属于一种外源性刺激,若围手术期护理不当,患者的手术效果及疾病预后均会受到影响[1].本文旨在探讨围手术期护理对胃癌根除术患者护理质量的影响,以期为胃癌根除术患者的护理提供实践参考依据.
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程序化镇痛和镇静治疗及护理干预在ICU患者中的临床应用
ICU患者往往病情较重,由于自身疾病及各种管道带来的隐匿性疼痛使患者处于强烈的应激状态.为让患者消除痛苦记忆、减轻患者痛苦,极大限度的增加患者的治疗,镇痛与镇静逐渐成为了ICU的核心治疗手段之一[1].为更好的消除患者不适感,国内外逐渐开展了程序化镇静技术,程序化镇静是指以镇痛为基础,有计划、有目标的进行镇静治疗,其过程常包括镇静方案设计、镇静镇痛检测评估、每日唤醒、镇静阵痛的撤离4个方面.程序化镇静的实施与护理干预密不可分,良好的护理干预是有效的实施程序化镇静治疗的前提与保障[2].我院近期开展了程序化镇静治疗及护理干预在ICU患者的应用研究,取得良好效果,现报告如下.
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常规超声联合超声弹性成像及自动乳腺全容积扫描技术诊断乳腺肿块的价值研究
目的 探讨手持超声US、超声弹性成像UE及自动乳腺全容积扫描技术ABVS三者联合诊断乳腺肿块的研究价值.方法 收集我院行超声检查发现并通过手术获取病理结果的乳腺肿块病人96例,参考美国放射学会良恶性标准判断肿块的良恶性,计算敏感度、特异度和准确性,并与组织病理结果进行对比统计分析.结果 US诊断乳腺良恶性肿块的敏感度82.14%,特异度85.29%,准确性84.37%;UE诊断乳腺良恶性肿块的敏感度75.00%,特异度83.82%,准确性81.25%;ABVS诊断乳腺良恶性肿块的敏感度82.14%,特异度91.18%,准确性87.50%;HHUS+UE+ABVS三者联合诊断乳腺良恶性肿块的敏感92.86%,特异度95.59%,准确性94.79%.结论 三者联合诊断乳腺肿块良恶性的敏感度、特异度、准确性方面数值均大于三种检查单独使用,具有统计学意义.
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3M透明敷贴在血透患者深静脉置管护理中的应用
血液透析是急慢性肾衰竭治疗的一种有效治疗手段,建立一个有效的血管通路是保障血透质量的关键环节.在血液透析治疗过程中,往往选用自体动静脉瘘作为血透的血管通路,部分患者血管条件较差,或其自体动静脉瘘未成熟时,需行深静脉置管术作为临时血管通路.行深静脉置管后,若护理不当极易导致穿刺点感染、置管局部疼痛、敷料固定不适、活动受限等,因此,选择适当的置管口敷料显得尤为重要.本研究旨在探讨3M透明敷贴在血透患者深静脉置管护理中的效果,以期为血透患者的护理提供参考依据.
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三种非典型抗精神病药物治疗精神分裂症对白细胞影响的对照研究
目的 探索单一使用非典型抗精神病药物治疗精神分裂症对白细胞的影响.方法 用历史性队列研究的方法评估110例精神分裂症患者单一使用利培酮、阿立哌唑或氯氮平治疗精神分裂症患者对白细胞的影响,并且对这些患者的临床处理和转归进行随访.结果 在110例患者中,共有6例患者发生白细胞减少,其中氯氮平组2例呈持续下降,程度严重,经应用升白细胞药物仍不能恢复到正常范围;利培酮组4例呈短暂下降,程度较轻,经应用升白细胞药物能够恢复到正常范围,阿立哌唑组未出现白细胞减少病例.结论 应用非典型抗精神病药物治疗精神分裂症会出现白细胞下降,阿立哌唑对白细胞影响不明显,利培酮程度相对较轻,但出现频率并不低于氯氮平,这值得临床医生关注.
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优质护理干预对初产妇产后抑郁的影响
本文旨在探讨优质护理干预对产妇产后抑郁及自理能力的影响,以期为产后抑郁的临床护理提供依据.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2015-2016年在本院待产的104例初产妇作为研究对象,纳入标准:无妊娠期合并症;正常足月单胎妊娠;孕妇知情同意并且签署知情同意书.排除合并严重肝肾功能不全者;排除由于解剖原因、胎儿原因、疾病原因等导致剖腹产的孕妇.根据随机数字表法将初产妇分为对照组及观察组各52例.对照组:年龄20~35岁,平均(29.28±3.32)岁;孕周38~42周,平均(40.51±1.26)周.观察组:年龄20~35岁,平均(29.31±3.28)岁;孕周38~42周,平均(40.53±1.24)周.两组患者年龄、孕周经统计学分析,差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性.
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贵州省基层疾控机构职业卫生应急处置能力的现状调查
目的 研究贵州省基层疾控职业卫生应急处置能力现状,为卫生行政部门及各级政府进一步加强职业病防治工作提供科学依据.方法 通过问卷调查,采用描述性分析、卡方检验等流行病学研究方法,对贵州省基层疾控职业卫生应急处置能力现状进行分析.结果 贵州省基层疾控职业卫生应急处置机构(专兼职)严重匮乏,应急体系不健全,多缺乏常规的应急计划及规范化、标准化管理.缺乏训练有素的专业应急人员,专项经费及应急物资储备不充分.结论 提升应急处置能力具有重大的现实意义,加快建设和完善我省职业病应急体系迫在眉睫.
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脑梗死后抑郁状态血浆同型半胱氨酸水平及相关因素分析
目的 研究血浆同型半胱氨酸与脑梗死后抑郁的相关性.方法 对经头颅CT和(或)MRI确诊的170例脑梗死患者进行汉米尔顿抑郁量表评分,分为脑梗死后抑郁组和对照组,同时所有患者检测同型半胱氨酸,分析同型半胱氨酸与脑梗死后抑郁的相关性.结果 脑梗死后抑郁组同型半胱氨酸水平(24.86±7.21)μmol/L明显高于对照组(12.62±3.40)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).将脑梗死后抑郁患者进行轻、中、重分组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑梗死后抑郁与同型半胱氨酸水平相关,其严重程度与同型半胱氨酸水平相关.
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二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕症的疗效分析
多囊卵巢综合征的临床表现主要有月经异常、月经淋漓不尽等,是一种常见的妇科疾病,主要是由代谢失调、内分泌紊乱所导致的,严重者甚至会导致排卵障碍性不孕等[1].本文旨在探讨二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果,以期为多囊卵巢综合征不孕症的治疗提供临床参考依据.
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肺结核误诊52例回顾性分析
我科于2010年1月至2016年12月共收治254例肺结核患者,其中有52例初期曾被误诊为肺部其他疾病而进行误治,为能提高对肺结核及早诊断和正确治疗,本文回顾性分析探讨肺结核的误诊原因,并结合文献学习,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组男性38例,女性14例,年龄18~76岁,患病期间均表现呼吸道症状,其中咳嗽40例,咳白色泡沫状痰32例,咯血8例,纳差及周身乏力25例,消瘦34例,低热盗汗9例.1.2误诊疾病分类本组52例中被误诊为肺炎及肺脓肿26例,占50.0%;误诊为肺癌16例,占30.8%;误诊为慢性支气管炎6例,占11.5%;误诊支气管扩张症4例,占7.7%.
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使静脉充盈便于输液护理操作的疗效观察
静脉输液时血管难找的患者,护士因静脉不充盈而影响穿刺成功率,但拍打会刺激血管壁的神经末梢引起疼痛,特别是在穿刺过的手背部经拍打后的局部疼痛更加明显,导致患者心理感受差以及对护士穿刺技术的不信任,且对于消瘦水肿的病人拍打后效果也并不明显.我科2002年9月至2016年9月,穿刺化疗患者89例,现将静脉充盈的方法及相关护理措施,报告如下.
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护理干预对食管癌根治术患者术中相关并发症的影响
食管癌在临床中发病率较高,且近年来呈现逐年上升的趋势.多数食管癌患者表现出吞咽困难的临床症状,病情加重的同时,临床症状也愈发严重.本文对我院收治的87例食管癌根治术患者进行护理干预,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2011年4月至2015年5月在我院收治的87例食管癌根治术患者作为观察目标,男40例,女47例,年龄40~80岁,平均(52.5±3.5)岁;手术时间3.5~6.2 h,平均(5.2±0.4)h;手术部位:下段13例,上段20例,中段54例.本次研究排除心肺功能不全、肝肾损害严重、精神障碍者,且所有研究对象均知晓本次实验目的,并自愿签署知情同意书.
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急性化脓性中耳炎患者治疗中运用氧氟沙星滴耳液的临床效果分析
在耳鼻喉科中,急性化脓性中耳炎属多发病与常见病,主要是由于中耳黏膜病变导致的,可对患者的鼓室累及,同时也会对中耳的其他部位造成侵犯.患者的临床表现主要体现在听力减退、耳痛、流脓以及耳鸣等,大部分的患者病情较轻,属单纯性中耳炎,仅有少部分的患者需通过手术实施治疗.急性化脓性中耳炎不仅会对患者的听力造成影响,还会严重影响其生活质量,因此给予患者及时有效治疗措施具有至关重要的意义.本文主要探析急性化脓性中耳炎通过氧氟沙星滴耳液实施治疗的效果,现总结如下.
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不同起步剂量氨基酸在新生儿静脉营养中的应用比较观察
伴随产科以及新生儿重症监护手段的完善以及发展,大大提升了早产儿以及危重新生儿的存活率[1].而静脉营养广泛应用在临床中,对于新生儿以及早产儿而言,神经发育的主要阶段为初几周,因此对其进行早期营养在维持其住院过程中生长的基础上,对其健康也同样产生了影响.同时新生儿的胃肠道功能并未发育完全,营养摄入不充分现象时有发生[2].对新生儿采用早期静脉营养需要对其耐受性予以重视,尤其是氨基酸的给药方法,在以往的临床治疗中当每日葡萄糖给予50 kcal/kg以上时才能够经过肠道外予以氨基酸,同时每日的起始剂量为0.5 g/kg.本文对我院收治的新生儿采用不同起步剂量的氨基酸,现将应用效果报告如下.
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彩色多普勒三维超声诊断胆总管梗阻性疾病价值分析
胆总管梗阻性疾病临床时有发生,按定性分为良性疾病(结石、炎症)和恶性疾病(胆管癌)两大类,对本病及时诊断和采取有效治疗措施对患者预后至关重要.文章通过46例胆总管梗阻性疾病应用三维彩超检查声像图诊断与手术及病理诊断符合率对比结果,进而评价三维超声对胆总管梗阻性疾病的临床应用价值.
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内镜检查对缺血性结肠炎的临床诊断价值分析
本文回顾性分析了缺血性结肠炎患者的临床表现、病理特征及内镜表现,并探讨了病理检查和结肠镜在缺血性结肠炎的诊断价值,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2015年9月~2016年9月本院收治的84例缺血性结肠炎患者作为研究对象,所有患者均经临床表现、病史、病理学检查、结肠镜检查确诊,排除大肠结核、结肠肿瘤、炎症性疾病等出血性病变.其中,男性32例,女性52例;年龄45~80岁,平均(65.54±3.31)岁,年龄>50岁72例,均以突发性腹痛起病.临床表现:腹部绞痛84例,以下腹、脐周、左下腹阵发性绞痛为主;腹泻48例,便血(50~700 ml)72例,发热20例,腹胀36例,便秘8例,呕吐16例.合并疾病:冠心病44例,高血压36例,高血脂症12例,糖尿病16例,房颤8例,心律失常16例,频发性早搏8例,行盆腔或腹部手术史16例,便秘4例,服用避孕药史4例.
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丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症的临床价值分析
子宫内膜异位症指具有较强活性的子宫内膜组织在子宫内膜以外的部位出现.近几年来,疾病发病率伴随着社会经济的发展逐渐上升.经相关统计表明[1],约10%左右进行妇科手术治疗的患者中查有子宫内膜异位症情况.性交痛、月经不调、痛经及不孕等均为该疾病较为常见的症状表现.我院为探究丹莪妇康煎膏用于子宫内膜异位症的治疗效果,特选取2015年3月至2016年3月在我院接受治疗子宫内膜异位症患者72例进行对比研究,报告如下.
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产后乳房护理改善初产妇泌乳情况及并发症发生率疗效观察
本研究旨在探讨产后乳房护理对改善初产妇泌乳情况及并发症发生率的影响,以期为初产妇的护理提供实践参考依据.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2015年1月至2016年12月本院收治的160例初产妇作为研究对象,根据随机原则将患者分为对照组和观察组各80例,对照组:年龄20~35岁,平均(28.82±3.31)岁;孕周38~41周,平均(40.06±2.24)周;初次妊娠56例.观察组:年龄20~35岁,平均(28.85±3.36)岁;孕周38~41周,平均(40.02±2.23)周;初次妊娠55例.两组患者年龄、不孕时间等基线资料比较差异无统计学意义,均P>0.05,具有可比.
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妇科千金胶囊与阿奇霉素联合用药方案治疗慢性宫颈炎的临床评价
慢性宫颈炎属于妇科比较多见的疾病之一,本文探讨妇科千金胶囊与阿奇霉素联合用药方案治疗慢性宫颈炎的临床效果,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 将我院2014年8月至2016年8月收治的慢性宫颈炎患者114例作为此次研究对象,随机分成两组,治疗组与对照组各57例.治疗组:年龄22~59岁,平均(38.9±5.2)岁;病程4个月~7年,平均(3.1±0.7)年;病情分级:轻度31例,中度20例,重度6例.对照组:年龄2158岁,平均(38.6±5.3)岁;病程5个月~7.5年,平均(3.2±0.9)年;病情分级:轻度30例,中度21例,重度6例.两组患者的基本资料比较无统计学意义(P>0.05);具有可比性.入选标准:(1)根据《中药薪药临床研究指导原则》中关于慢性宫颈炎诊断标准予以确诊;(2)子宫颈管脓性分泌物涂片予以革兰染色后发现中性粒细胞在30个/HP以上,或是阴道分泌物涂片予以革兰染色后发现白细胞在10/HP以上;(3)未并发阴道炎、自身免疫系统疾病以及妇科肿瘤疾病患者;(4)未发生严重心、肝、肾等重要脏器功能障碍患者;(5)无此次研究所用药物禁忌证患者;(6)对此次研究均知情同意患者,且通过我院伦理委员会审批.
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帕罗西汀和米氮平联合治疗首发抑郁症的效果观察
抑郁症是一种心境障碍类精神疾病,临床特征主要是情感低落、兴致衰减、思维及运动迟缓等不良情绪.该疾病的发病机制一般都与社会、心理等因素有关,会严重影响患者的生活质量以及正常生活[1].目前主要用药物治疗以及心理干预进行治疗,主要药物包括西汀类药物如:度洛西汀、氟西汀、帕罗西汀,以及米氮平.抑郁症复发情况比较常见,因此,要有效的对疾病病情进展进行控制,以及采取有效的预后措施[2].
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盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎的疗效和不良反应
盆腔炎是临床上常见的一种妇科疾病,多伴有白带增多、小腹疼痛、疲乏无力等症状,引起盆腔炎的主要因素有生理、产后感染、卫生习惯等[1,2].近年来盆腔炎发病率呈上升趋势,如果患者未得到及时有效的治疗,严重可引起肾病、不孕症等并发症,给患者的生活、工作带来极大的影响.本文将盐酸左氧氟沙星应用在妇科盆腔炎患者的治疗中,取得了满意的效果,报告如下.
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胃印戒细胞癌的临床病理特点及预后相关性分析
胃印戒细胞癌(Signet ring cell cancer,SRC)属于原发性胃癌,是一种高度恶性肿瘤.在胃癌中占3.4%~9%,其具有特殊的临床特点及生物学行为[1].对胃印戒细胞癌的研究有助于加深对胃癌的理解,以提高胃癌的治疗水平.现将2014年1月至2016年12月在我院经手术病理证实的26例胃印戒细胞癌进行研究,观察其临床特征,分析如下.
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不同止血方式在剖宫产术中子宫收缩乏力性产后出血中的临床疗效观察
产后出血是产科的严重并发症,多发生在胎儿及胎盘娩出后2h内,其发病率占分娩总数的2%~3%,是我国孕产妇死亡的首要原因[1,2].目前为止,用于剖宫产术中子宫收缩乏力性出血的手术止血方法有很多,但除被迫切除子宫外,其他手术止血方法也各有利弊,止血效果有限,且有的术式耗时长.子宫体双侧弓形动脉缝扎术是近年来逐渐应用于临床的一种手术止血方法,为探讨子宫体双侧弓形动脉缝扎术在剖宫产术中子宫收缩乏力性出血患者中的应用效果,本文选取我院2015年10月至2016年10月收治的56例剖宫产术中子宫收缩乏力性产后出血的产妇为研究对象,现报告如下.
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不同麻醉方式对胃癌根治术后患者疼痛程度的影响
胃癌根治术,又称为胃癌治愈性切除术,是指原发肿瘤连同转移淋巴结及受累浸润的组织一并被切除,无肿瘤残存,从而有可能治愈的手术.其涉及区域的神经众多,支配较复杂,在术后极易出现中重度疼痛,而疼痛往往导致诸多并发症出现.为了能够有效缓解将患者的术后疼痛,本文针对本院收治的胃癌患者,于胃癌根治术过程中分别给予全身麻醉以及全身麻醉十硬膜外麻醉,对比临床麻醉效果,现报告如下.
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弹性固定系统微创重建锁骨外侧端相关结构损伤的临床应用
我院从2014年2月~2016年6月采用袢环钢板弹性内固定术治疗36例肩锁关节脱位和锁骨远端骨折患者,取得了良好的疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组男22例,女14例;年龄20~69岁,平均42.5岁.致伤原因:高处坠落伤11例,运动损伤9例,交通事故伤16例.左侧21例,右侧15例.其中Rockwood type Ⅲ型以上肩锁关节脱位22例,NeerRockwood type Ⅱ型以上锁骨远端骨折14例.受伤至手术时间1~7 d,平均3.5d.
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PICC导管应用于乳腺癌术后化疗患者临床护理效果分析
本文探讨外周静脉中心静脉置管(PICC)导管应用于乳腺癌术后化疗患者中的护理效果,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组为2016年4月7日~2017年8月23日期间我院收治的33例乳腺癌患者,年龄25~62岁,平均(47.3±1.9)岁.右侧21例,左侧12例.所有患者全部接受单侧乳腺癌根治术,术后行化疗,留置PICC导管.化疗方案如下:NP(顺铂、长春瑞宾);AC(环磷酰胺、紫杉醇);CAP(表柔比星、环磷酰胺、替加氟);CTF(吡柔比星、环磷酰胺、替加氟).
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体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的临床疗效观察
采用体外冲击波碎石术(ESWL)治疗泌尿系结石具有创伤小疗效确切价格低廉等优点,本文对我院体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的临床疗效观察报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组为我院2015年5~12月治疗的165例泌尿系结石急性肾绞痛发作的患者,男96例,女69例,年龄19~71岁,平均42岁.均经彩超、腹部平片、静脉肾盂造影或CT检查确诊.本组采用体外冲击波碎石疗法,术前患者均检查血常规、尿常规,凝血功能,心电图、肾功能等,以排除禁忌证.除禁忌证外,尿路结石均可采用体外冲击波治疗,但在临床应用中,选择病人要考虑周全,注意每个病人实际情况的差异.ESWL的适应证:(1)肾和输尿管的单一和多发性结石;(2)部分性和完全性鹿角形结石;(3)感染结石;(4)孤立肾肾结石;(5)高危病人;(6)儿童(身长大于120 cm);(7)透X线结石.
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胎儿隔离肺的产前彩色多普勒超声诊断价值
隔离肺(Pulmonary seguestration,PS)被认为是肺实质中的岛屿,与支气管并不相通,由体循环而不是肺循环供血[1],多见于男性胎儿.这种病变一般预后良好,但若合并感染和充血性心力衰竭可致胎儿肺发育不良、胎儿水肿等,则预后较差.随着近些年来产前超声诊断经验的不断累积,已经能够清晰准确地诊断胎儿隔离肺.本文将14例胎儿隔离肺超声图像表现进行回顾性分析总结并报告如下.1 资料与方法1.1 资料采集 整理2008年3月~2016年9月经产前超声诊断为隔离肺且无并发症的14个病例,孕妇年龄22~41岁,检查时孕周为21~26周.
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肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的诱因分析及护理对策
肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血具有起病急、出血量大的特点,其病死率也较高.多数患者会由于出血量过大而出现肝功能衰竭、肝昏迷甚至死亡[1],对患者的生命安全造成极大危害.鉴于此,必须明确该疾病的诱因,从而更好地采取护理对策,避免患者反复出血,以实现病死率的下降.本文对76例肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血患者展开研究,现报告如下.
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皮肌炎皮肤损害22例分析
皮肌炎的皮损特点为红斑、水肿,并常出现有肌无力症状和肌肉的炎症、变性的改变.皮肤和血管是该病主要累及的部位,关节、心肌等器官也可出现损害.该病在各年龄段均可以发病,属自身免疫性疾病之一.肌肉和皮肤损害是本病的主要症状.皮肌炎的皮肤损害表现呈多样化,特征性表现为眼眶周围出现的紫红色浮肿性斑,逐渐可累及面颊、前额、颈部、耳部头皮等.肘膝、掌指关节及指间关节伸面出现扁平紫红色鳞屑性丘疹即Gottron征.该病临床症状多种多样,有些患者仅出现不典型皮肤损害为主的表现,容易引起误诊,现将我院首诊出现误诊的22例皮肌炎报告如下.
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个性化护理干预在腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果观察
腹腔镜直肠癌根治术是当前治疗直肠癌的常用治疗手段,由于手术医师的操作、CO2气腹、特殊体位、麻醉操作、手术室环境及患者的自身因素等,手术后不可避免的会导致一些并发症,严重影响患者的预后[1].笔者旨在探讨个性化护理干预在腹腔镜直肠癌根治术的应用效果,以期为行腹腔镜直肠癌根治术患者的临床护理提供实践参考依据.
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床旁血滤置换液的护理管理
连续性血液净化是模拟正常的肾小球的滤过作用原理,以对流为基础的血液净化技术[1].是近年来急救医学领域重要的进展之一,广泛应用于肾脏疾病和非肾脏疾病领域,成为危重症救治所必需的辅助治疗措施.它不但是肾脏疾病的重要治疗手段,而且也是某些非肾脏疾患或一些危重患者治疗的手段之一.CRRT是不稳定患者的佳治疗方式[2],在抢救全身炎症反应综合征(SIRS)、多器官功能障碍综合征(MODS)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和急性坏死性胰腺炎中的发挥着越来越重要的作用,是当今危重患者主要治疗措施之一,与呼吸机,静脉营养一起成为ICU的三大支柱[3],并已成为危重病、急诊医学的重要组成部分.现将血滤病人常用置换液的护理管理情况综述如下.
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后循环缺血性眩晕对听觉系统和前庭功能的影响研究
眩晕一般表现为视物旋转、自身旋转感、摇摆不稳,有时伴恶心、呕吐、大汗、不敢睁眼等[1].眩晕的原因有很多种,包括周围性眩晕、中枢性眩晕、及精神因素引起的眩晕,在人口老龄化的今天,对中枢性眩晕的重视程度也越来越高.椎基底动脉缺血,又称后循环缺血,会引起一系列眩晕、呕吐、听力下降甚至突聋等临床症状.本文就对后循环缺血性眩晕患者的听觉及前庭功能的影响予以综述.目的是寻找他们之间的联系,为临床诊断以及治疗提供依据.
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鞍山市立山区2012-2016年手足口病流行特征分析
手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,此病具有传染性强、传播速度快、传播途径复杂的特点.患者主要表现为发热,手、足、口、臀等部位的疱疹和斑丘疹,少数患者可并发脑膜炎、脑炎、急性迟缓性麻痹、心肌炎及呼吸道感染,个别重症患者病情进展速度快,易发生死亡.为了了解本地区手足口病的发病特点,对基层防疫机构制定有效的预防和控制措施提供科学依据,本文对2012-2016年鞍山市立山区手足口病疫情进行资料流行病学分析,报告如下.
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2011-2015年沈阳市浑南区手足口病流行病学特征分析
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种,其中以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型为常见.多发生于5岁以下的儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿1周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症.个别重症患儿病情发展快,导致死亡[1].目前缺乏治疗药物,主要对症支持治疗.本文对沈阳市浑南区2011-2015年手足口病流行病学特征进行分析,从而为制定有效的防控措施提供科学依据.
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沈阳市和平区居民高血压的患病率及危险因素分析
高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是常见的心血管疾病,长期高血压,还是多种心血管疾病的重要危险因素,并影响重要器官如心、脑、肾的功能,终导致这些器官的功能衰竭[1].目前认为高血压的危险因素包括高血脂,高血糖,吸烟,饮酒,遗传因素,肥胖、缺乏体力活动等.为了解沈阳市和平区人群高血压患病情况及流行特点,从而制定规范的高血压防治和效果评估标准,我院于2016年开展了此项调查工作,报告如下.
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三类医院的SWOT分析比较与企业医院发展战略决策
随着我国新医改的持续深入和市场经济的不断发展,多元化办医格局正在悄然形成,政府办公立医院和社会办民营医院将成为医疗市场两大主力军,而占公立医院1/3数量的企业医院因性质特殊正面临着较大的运营困惑和竞争压力.本文将通过对三类医院进行的SWOT (Strengths,Weakness,Opportunity,Threat;SWOT)分析,探讨不同类型医院特别是企业医院的市场运行特征,为企业医院的转型或发展提供对策建议.
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血站质量管理体系建设要点分析
在我国,血站是开展无偿献血者的招募、血液采集与制备、提供临床用血及医疗用血相关业务指导的公益性卫生机构;血站供给的血液质量与安全性关系到医疗行业中用血患者的生命安全,而血站开展质量管理体系建设则是确保血液质量与安全性有效方法,血站的质量管理体系建设工作是一项关乎公民身心健康与生命安全、社会稳定和经济发展的重要工作,血站质量管理体系建设的目的就是运用先进质量管理系统控制、管理、监督采供血工作和相关服务过程,提高血液质量、保障血液安全[1].笔者结合多年来从事血站质量管理体系建设的工作体会,就血站质量管理体系建设的要点进行探讨,旨在提高血站质量管理水平,更好地发挥血站在保证血液质量与安全性方面的地位与作用.
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保洁员在我院消毒供应中心感染防控中存在的问题及对策
消毒供应中心的保洁员担负着整个科室各区域的环境卫生清扫、消毒及医疗废物、生活垃圾的处理等工作,但由于保洁员个人的知识结构、认知程度、文化背景等原因,在进行保洁工作的同时,直接或间接的就成为各种病原菌的携带者或传播者,从而造成消毒供应中心各区域间病原菌的传播,有可能成为导致医院感染的危险人群.我科室就保洁员的日常工作情况进行了调查及分析,制定了相应的整改措施,并达到了改善科室环境质量、提高保洁员的认知程度及自我防护能力,有效预防医院感染的目的.
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右小腿脂肪肉瘤1例
1 病例报告患者,女,31岁.1996年4月,患者无意中发现右侧内踝部有一包块,大小如同“鸡蛋”,无疼痛、红肿,无破溃、流血、流脓,无畏寒、发热,无恶心、呕吐及其他不适,未引起充分重视,其后包块逐渐增大至“拳头”大小,逐渐向右侧腿部蔓延增多,范围累及右下肢,大小不等.2000年5月,患者出现右下肢浮肿症状,晨轻暮重,于当地医院就诊,行右侧踝部、胫前区包块切除术,术后病检提示:纤维脂肪瘤;术后出院,术后未进行定期复查.2012年11月中旬,右下肢浮肿进一步加重,包块开始蔓延至全身,除面部、双侧前壁外,余部位均有累及,右下肢成持续性浮肿,晨间消退不明显.2016年2月患者在攀枝花市攀钢总医院进行各项检查,MRI:右侧小腿深部外侧见软组织肿块影,大小约8.5 cm×5.6cm×18 cm信号不均匀,边界不清T1WI,T2WI呈混杂信号脂肪抑制后病变内见条片状高信号.CT检查:右小腿外侧见巨大团块状混杂密度影,大直径约为16.5 cm其内见较多混杂脂肪样密度影,肿块周围及皮下软组织明显增厚,肿胀伴低密度渗出,肿块分界不清.并于2016年2月29日行右小腿肿瘤部分切除术,术后病检诊断:(右小腿)非典型性脂肪性肿瘤(高分化).2017年3月29日入我院,体表多普勒超声检查:右侧小腿中下段均可探及实质性不均质回声,边界不清,形态不规则,内可见粗大血管,血流较丰富.根据前次手术治疗诊断结果对患者进行常规放射疗法治疗3个月,患者骨转移,放弃治疗出院.
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年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |