中国冶金工业医学杂志
Chinese Medical Journal of Metallurgical Industry 중국야김공업의학잡지
- 主管单位： 中国钢铁工业协会
- 主办单位： 鞍山钢铁（集团）公司
- 影响因子： 0.26
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-5495
- 国内刊号： 21-1340/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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大骨瓣减压术治疗大面积脑梗塞的临床疗效分析
本文以72例大面积脑梗塞患者作为研究对象,探讨传统大骨瓣减压手术和标准大骨瓣减压手术的疗效差异,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选择我院2014年6月～2015年5月收治的72例大面积脑梗塞患者作为观察对象,所有患者均通过临床症状、头颅CT或者磁共振检查确诊.
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地特胰岛素治疗初诊妊娠期糖尿病的疗效及安全性的临床观察
妊娠期糖尿病(GDM)是围产期常见并发症,对母儿的影响程度与糖代谢异常的程度密切相关.胰岛素治疗是药物控制GDM的佳选择.对于基础胰岛素加餐时胰岛素治疗,2013年10月我国已批准地特胰岛素对妊娠期糖尿病患者的应用,但在国内的应用仍未全面普及.
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小切口直视下根治腋嗅临床观察
我科自2011-2015年收治腋嗅患者45例,采用小切口直视清除大汗腺及附属组织治疗腋嗅,取得了良好的治疗效果,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 45例病患均为门诊手术患者,其中,男21例,女24例,年龄16～50岁.本组术前未接受任何治疗者39例,曾接受过激光或其他手术治疗者6例.45例病患均为双侧腋嗅.
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腹腔镜胆囊切除术与小切口开腹胆囊切除术治疗胆囊良性病变114例临床分析
2011年9月至2014年11月我院对收治的114例胆囊良性病变患者分别采用腹腔镜胆囊切除术和小切口开腹胆囊切除术进行治疗,本文分析比较腹腔镜胆囊切除术与小切口开腹胆囊切除术的优缺点和临床应用效果,旨在为临床医生及患者选择适宜的术式提供参考.
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超声对胎儿骨骼发育异常的诊断价值分析
为减少畸形儿的出生率,降低围生儿死亡率,实现优生优育的目标,临床中提倡孕产妇在产前做检查.本次研究即对胎儿骨骼发育异常的临床检查进行探讨,分析超声检查在诊断中的价值,报告如下.
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中心性浆液性脉络膜视网膜病变脉络膜厚度的临床观察
中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)简称中浆,本文观察我院2014年1～12月诊断为单眼中浆的14例患者,利用蔡司OCT增强深度成像技术测量患眼与健眼黄斑中心凹脉络膜厚度.现报告如下.
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丹参注射液眼部超声雾化联合玻璃酸钠治疗创伤后干眼症临床观察
干眼症是由于泪液产生异常导致的泪膜不稳定,进一步引起眼表组织病变的一类疾病,是临床中较为常见的眼表疾病之一[1].其临床表现多为眼部干涩、异物及烧灼感,畏光、视力障碍等.治疗不及时可能导致角膜溃疡、穿孔甚至失明[2].目前对于眼症的治疗包括中医治疗、西医治疗、中西医结合治疗等多种手段[3].本文对本院2013年5月～2015年5月眼科收治的42例(68眼)创伤后(包括外伤与手术后)干眼症患者,采取丹参注射液眼部超声雾化联合玻璃酸钠治疗,取得不错的临床效果.现报告如下.
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显微镜下经外侧裂入路手术治疗高血压性脑出血的临床疗效
高血压性脑出血是高血压的严重并发症之一,临床较常见,具有较高的致死率与致残率[1],及时有效的治疗对拯救患者生命,提高患者预后具有积极作用,本文采用显微镜下经外侧裂入路手术治疗高血压性脑出血,取得满意效果,现报告如下.
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前牙外伤露髓一次性根管治疗的临床疗效
本文对前牙外伤露髓采用一次性根管充填,经临床130例患牙应用观察,获得满意效果.1 临床资料1.1 一般资料 选取2005-2013年就诊的前牙外伤露髓患者中,选取130颗牙齿,患牙有自发痛、冷热痛史,无明显叩痛、无瘘管X线片显示根尖无明显阴影,根管通畅无畸形、无钙化,患牙处于非急性炎症期.
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彩色多普勒血流在甲状腺结节良恶性鉴别诊断价值
本文对我院108例患者共121个实性结节或实性为主结节术前进行二维及彩色多普勒血流检查,从中研究评价彩色多普勒血流在甲状腺结节良恶性鉴别诊断价值.
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胃肠道间质瘤的超声诊断
胃肠道间质瘤(GIST)为独立起源于胃肠道壁间叶组织的肿瘤.Hiermstad研究170例经免疫组化标记及间质性肿瘤S-100蛋白标记,证实其大多数是平滑肌类型,极少数为神经源性肿瘤.
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宫腔镜联合B超应用于难取IUD30例临床分析
我院对30例盲视取环失败的患者应用宫腔镜联合B超准确定位后,终经阴道成功取器.现报告如下.1 对象与方法1.1 对象 选择我院2012年1月～2014年12月在我院门诊盲视取环失败的30例患者,年龄25～65岁,平均(52.1±8.2)岁;其中育龄期2例,围绝经期8例,绝经期20例(绝经超过10年8例);上环时间2～45年,平均(26.7±8.2)年;6例人流术中放置,2例哺乳期放置,其余均为月经后放置;IUD类型:T形4例,伽马环2例,爱母环2例,圆环22例.
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三维适形放疗同步联合卡培他滨治疗直肠癌的疗效观察
直肠癌是临床常见恶性肿瘤之一,肿瘤位于锯齿状线10 cm内的占直肠癌的70％～75％[1],因其解剖结构特殊性,预后常不佳,本文采用三维适形放疗同步联合卡培他滨治疗直肠癌,取得较好效果,现报告如下.
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双黄连口服液治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效分析
小儿急性上呼吸道感染是临床上常见病,多发病,多表现为发热、咳嗽、咽喉痛等,冬季、春季较多,其中95％以上的患儿以病毒感染为主.笔者针对小儿早期急性上呼吸道感染临床特点采用双黄连口服液进行治疗,取得了满意的临床疗效,现分析报告如下.
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足背逆行岛状皮瓣修复足部软组织缺损的临床效果
2012年3月～2014年12月,我们应用以足背、第一跖背动脉供血的足背逆行岛状皮瓣一期修复踇趾皮肤缺损28例,二期修复踇趾跖趾关节烧伤后贴骨瘢痕5例,效果良好,报告如下.
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人工全髋关节置换患者74例术后护理体会
本文对2012-2015年在我科行人工全髋关节置换术的71例患者的临床资料进行回顾性分析,总结全髋关节置换术后并发症预防的措施与护理体会.
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维持性血液透析患者低血压观察与循证护理
血液透析相关性低血压是维持性血液透析中常见重要并发症之一,其发生率高达50％～70％[1];透析相关性低血压的发生常使血液透析中断或提前结束,致使血液透析充分性降低,影响血液透析的效果及患者的生活质量与存活率[2].近年来,笔者对发生血液透析相关性低血压的患者采取了积极的预防性治疗与循证护理措施,确保了维持性血液透析患者能安全、舒适、有效地完成透析治疗,提高了生存质量,临床效果满意.现报告如下.
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烧伤病员留置尿管非正常拔出原因分析及护理体会
烧伤病人尤其是重症烧伤病人为了便于观察烧伤休克复苏情况,我们要观察每小时尿量,根据尿量来调节烧伤低血容量休克的补液速度,另外会阴部有烧伤的病员,我们均采取留置导尿,本文回顾性分析我科2015年1～9月7例留置尿管未达留置时间而脱落的原因,报告如下.
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中药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床护理体会
慢性溃疡性结肠炎属于临床消化内科常见的疾病之一,且病程较长,易于反复,对患者日常生活造成很大影响,临床治疗溃疡性结肠炎的方法较多,但疗效欠佳.因此,本文将我院收治溃疡性结肠炎患者70例患者作为研究对象,采用中医辨证联合灌肠治疗,同时进行中医护理,效果显著,报告如下.
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维持性血液透析患者出现皮肤瘙痒症的观察与护理
目前,维持性血液透析是临床上治疗慢性肾功能衰竭患者的有效方法之一,然而随着患者生存期的延长,皮肤瘙痒症的发生率也逐渐升高[1],因此,积极治疗慢性肾功能衰竭皮肤瘙痒症也是提高维持性血液透析临床效果和改善患者生活质量的重要内容.近年来,我院血液净化中心采用血液灌流(HP)联合血液透析(HD)技术治疗慢性肾功能衰竭皮肤瘙痒症取得了较好的临床效果,本文将血液灌流与血液透析联合治疗中对患者的观察与护理体会报告如下.
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护理干预在脑卒中患者康复治疗中的作用与体会
本文对我院2005年1～12月收治的224例脑卒中患者,在脑卒中康复治疗中进行护理干预,报告如下.1 资料与方法本组224例,男124例,女100例,年龄48～84岁,其中60岁以上160例,占71.4％.高血压病史6～12年,有脑出血病史42例、冠心病史50例、2型糖尿病15例.致残分类:偏瘫198例,语言障碍68例,植物状态24例,吞咽障碍10例.方法:在医生治疗过程中,进行合理有效的护理干预.
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后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除的临床护理
我科于2013年5月至2015年8月开展后腹腔镜肾上腺肿瘤切除手术61例,现将护理体会报告如下.1 临床资料本组61例,其中,男40例,女21例,年龄24～70岁.右侧41例,左侧19例,双侧1例.肾上腺囊肿18例、皮质醇症肾上腺肿瘤8例、肾上腺脂肪瘤15例、原发性醛固酮增多症肾上腺瘤20例.肿瘤直径1.5～3.5 cm.手术均在全麻下行后腹腔镜肾上腺肿瘤切除手术.手术时间为1～3.5小时,术中出血50～200 ml,均未输血.患者术后均在24小时内排气,1天后下床活动,3～10天痊愈出院.
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骨科术后患者自控镇痛泵的应用观察与护理体会
本文就近年来我科对术后患者使用自控镇痛泵的护理方法及其效果进行回顾性分析,将骨科术后患者自控镇痛泵的应用观察与护理体会报告如下.1 临床资料2013年11月至2015年4月我科收治的骨折患者124例,男81例、女43例,年龄32～78岁、平均(51.7±12.3)岁;其中,股骨骨折45例、髋关节骨折29例、脊柱骨折23例、胫腓骨及踝关节骨折16例、骨盆骨折11例.
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对清理呼吸道无效的老年卧床患者经口咽通气道吸痰的护理
老年卧床患者长期卧床,咳嗽、咳痰无力,不能有效排出潴留在下呼吸道的痰液及分泌物时,会导致气道堵塞,血氧饱和度下降.虽然使用翻身扣背等物理方法及静脉,口服,雾化吸入化痰药物促进痰液排出,但由于患者体位与抗拒吸痰等原因,常导致吸痰管难进入下呼吸道,无法进入深部吸痰.由于吸痰本身是一种刺激,清醒的老年患者通常不愿意配合.
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高血压急性脑出血的抢救及护理体会
2014年3月至2015年3月我科共收治脑出血患者101例,其中高血压性脑出血患者占89例,经积极抢救与护理,85例患者病情平稳,现将护理体会报告如下.
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冷循环微波消融治疗肝癌并发症观察及护理
本文对1999年4月至2016年2月我院介入病房收治的127例诊断为肺癌患者,在冷循环微波消融治疗肝癌引起并发症进行观察及护理,报告如下.1 资料与方法本组行微波治疗的肝癌患者127例,其中,男115例,女12例,年龄35～78岁.肝功能分级:A级60例,B级67例;肿瘤位于肝右叶98例,肝左叶29例;肿瘤数目共145个.
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脑梗塞病人的观察与护理
脑梗塞是一种突发性疾病,主要病发于中老年人群,其病程长、恢复慢、愈后差,现将我科2014年1月至2015年1月收治的75例脑梗塞患者的护理体会报告如下.1 资料与方法本组75例脑梗塞患者,男43例,女32例,年龄55～87岁,均伴有不同程度的糖尿病、高血压、冠心病、肾功能不全等病史.发病时伴发偏瘫47例,失语5例、言语不清17例,吞咽不畅3例,意识障碍9例.所有病例均经头CT或头部MRI确诊为脑梗塞.根据病情程度及个体差异一般采用营养神经、脱水降颅压、溶栓治疗、抗凝治疗、活血化瘀、保护脑组织及针对合并症的治疗.
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腹腔镜胆囊切除术患者的围手术期护理
我院2012年1月～2014年12月收治腹腔镜胆囊切除术患者68例,现将护理体会报告如下.1 临床资料本组为我院2012年1月～2014年12月收治的68例腹腔镜胆囊切除术患者,其中,男28例、女40例.年龄29～78岁,平均53岁.胆囊息肉患者13例,胆囊结石43例,胆囊炎12例.结果:通过腹腔镜胆囊切除术的有效治疗和围手术期精心护理,68例患者均治愈出院,无并发症发生.
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结直肠癌96例腹腔镜根治术围手术期的观察与护理体会
结直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,自1991年Jacobs等首次将腹腔镜微创技术应用到结直肠癌的手术治疗开辟了结直肠癌手术治疗的新模式.这项技术经过20多年的发展已经有了较完善的理论与技术体系.腹腔镜结直肠癌手术是微创外科的一个创新,其手术创伤少、恢复快、疼痛轻、住院时间短等优点在我们的临床观察中已得到证实,针对此术式,我们在临床护理实践中探索得到一系列护理经验,值得在临床工作中推广,本文对2013-2015年在我科住院接受腹腔镜手术治疗的96例结直肠癌患者的观察与护理体会回顾性分析,报告如下.
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甲状腺癌手术患者的护理体会
甲状腺癌是位于人体颈部的前端,气管的两侧.约占全身恶性肿瘤的1％,多发于青壮年,以女性发病较多[1]我院选取2012年1月～2015年1月期间52例甲状腺癌患者,对其从心理、术前准备、术后病情观察等方面进行优质护理,取得了良好的护理效果,并把护理体会总结如下.
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对经尿道前列腺电切术的前列腺增生患者实施围手术期护理的效果探讨
为了探讨对行经尿道前列腺汽压电切术的前列腺增生患者实施围手术期护理的临床效果,我们对2013年5月～2014年6月期间在我院行径尿道前列腺电切术的210例前列腺增生患者的临床资料进行回顾性分析.现报告如下.
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品管圈在降低透析患者渗血率的应用
血液透析患者由于内瘘反复穿刺,肝素等抗凝剂的使用,以及深静脉置管管道脱位等原因,透析中易发生渗血[1],一方面可造成患者急慢性失血,增加患者的不安全感及经济负担,另外一方面,易引起医患纠纷.我科2014年9月1日起成立了品管圈(Quality Control Circle,简称QCC)小组,采用自制表展开了透析患者血液透析中渗血发生率的调查,并进行临床资料比较,现总结如下.
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颈动脉粥样硬化312例彩色多普勒超声诊断体会
动脉粥样硬化是一种发病率很高并累及全身动脉血管的疾病,特别是弹力型动脉的非炎症性、退行性和增生性病变,动脉粥样硬化的形态主要在动脉血管内皮细胞和血管平滑肌细胞受到各种损伤有关,我院2014年4月～2015年4月确诊的312例颈动脉粥样硬化患者运用彩色多普勒超声诊断检查资料进行总结,将其超声诊断价值报告如下.
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背阔肌肌皮瓣乳房再造术治疗乳腺分叶状肿瘤的围手术期护理要点
乳腺分叶状肿瘤主要采用背阔肌肌皮瓣乳房再造术治疗,本文探讨背阔肌肌皮瓣乳房再造术治疗乳腺分叶状肿瘤围手术期护理要点,报告如下.
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护理干预在食管癌患者围手术期中的应用效果分析
食管癌是消化内科常见肿瘤之一,目前治疗以手术为主,但创伤大、并发症多给患者带来很大的痛苦和心理负担,本文对食管癌患者围手术期采用护理干预,取得满意效果,现报告如下.
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床旁CR在新生儿肺透明膜病的应用
新生儿肺透明膜病(hyaline membrane syndrome HMD)又称新生儿呼吸窘迫综合征,系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、皮肤黏膜青紫、呼吸性呻吟、吸气性三凹征等症状.主要见于早产儿[1],因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张.本文回顾性分析本院2008年7月至2014年7月具有完整资料的HMD患儿20例,着重探讨其床旁CR影像表现,以提高对本病诊断水平.
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三种药物对预防和治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效比较
产后出血(Postpartum hemorrhage,PPH)是指胎儿娩出后24 h内失血量超过500ml,剖宫产时超过1000 ml[1],是产科常见严重并发症,也是我国孕产妇死亡的主要原因之一.本文对三种药物预防和治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效进行比较,报告如下.
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护理干预在脑出血术后患者常见并发症的应用
脑出血(Intracerebral hemorrhage,ICH)是一种常见的急性脑血管病,具有较高的病死率和致残率.脑出血患者通过手术清除颅内积血,减轻脑损伤来达到康复的目的,但因术后长时间的卧床,易发生较多的并发症,其中以肺部并发症、胃肠功能紊乱、压疮为常见,上述并发症的发生,严重的危害了患者康复,同时也影响了医疗护理质量.本文选取我院收治的脑出血术后患者,观察患者发生上述并发症的预防效果,报告如下.
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长期羟氯喹治疗对类风湿关节炎患者左心室结构和功能的影响
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)属于一种慢性系统性疾病,主要临床表现为滑膜炎症,损伤患者关节并破坏患者骨质,严重的情况下还会引发关节外器官功能失常,终造成患者死亡,心血管病变导致死亡是其重要的死亡原因.流行病学调查结果显示,和普通人群相比,类风湿关节炎患者发生心血管事件的发生率是正常人群的2～5倍,且超过40％的RA患者死于心血管疾病引起的心力衰竭[1].
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品管圈活动在手术间物品定位放置管理中的应用
手术室巡回护士因用物准备不足,频繁出入手术间拿取所需物品,在位率低.手术医生满意度调查72％.针对手术室目前存在的问题,应用品管圈管理方法,使手术间物品定位放置,管理规范化、标准化、合理化.取得了良好的效果.现报告如下.
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脑梗死患者应用心理干预的效果研究
脑梗死属于一种不能根治的疾病,会留下不同程度的认知功能、肢体以及语言障碍.根据脑梗死患者的致残程度、病程长短、病情轻重,其功能恢复的时间与程度也不相同.随着科学技术的发展以及医疗模式的转变,护理工作不再仅仅是对患者提供生活上的照顾,已经慢慢转化成了全方位的护理,不断满足患者生理-心理-社会等多方面的需求.
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急诊“三无”患者的救治及护理安全
由于城市人口流动性越来越多,交通事故及其他意外情况也在不断的增加,导致急诊科“三无”患者不断增多,“三无”患者是指来医院治疗时无家庭地址、无家属及亲戚朋友的陪伴、无能力支付医疗费用的患者[1].为了维护社会的稳定,国务院颁布了《城市生活无着落的流浪乞讨人员救助管理办法》,我院急诊科也开展了“三无”患者救治及护理工作,为患者及时提供有效的救治及护理[2].我院2015年共收治了72例“三无”患者,经过我科医务人员的积极救治及护理,全部得到了妥当的处理,现汇报如下.
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医院药事管理与药学服务在临床合理用药中的作用探讨
近年来,我国医疗卫生事业的改革,极大地推动了医院药事管理与药学服务工作的发展,“以病人为中心”的药学管理模式已逐渐成为医院药学发展的新方向,其核心内容是规范和促进临床合理用药,而临床药师被赋予了开展医院药事管理与药学服务的主导地位与重要职责,医院药事管理与药学服务已成为医院药学工作者必须面对和解决的重要课题[1].
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静脉输液存在的安全隐患及对策
目前,静脉输液已成为临床中应用相对广泛的一种治疗措施,这种治疗方法对护理工作的要求也相对较高,如果护理工作落实不到位,有可能影响到患者的治疗效果,甚至对患者的生命安全造成极大的威胁[1].因此护理人员必须对静脉输液引起高度重视,本文针对静脉输液过程中显现出的安全隐患,采取相应的解决措施,为静脉输液工作提供理论参考.
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浅谈手术室优质护理服务的践行
所谓的优质护理,主要是以“以人为本”作为护理工作的中心,将患者作为护理工作的主体对象,并结合患者的实际需求和病情程度制定相关的护理方案,护理方案注重综合性、可行性以及有效性[1].如何满足手术病人的要求,如何为患者提供人性化的护理服务,是医护人员不断探讨的问题,本文就我科现有条件下,对手术患者实施优质护理服务,总结如下.
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血生化指标与急性脑梗严重程度的相关性研究
随着检验检测技术的改进和发展,临床同型半胱氨酸(Hcy)与C反应蛋白(CRP)的实验室检测越来越受到人们的重视,也广泛地被应用于脑梗的生化检测.Hcy水平的升高可以造成血管的损伤已得到人们的共识,而CRP与冠心病患者冠状动脉病变的严重程度相关性也被研究所证实[1].本文对本院救治的102例急性脑梗患者的严重程度与Hcy、CRP水平进行了比较,以明确三者之间的关系.报告如下.
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慢性心衰患者血清GDF-15与临床预后的关系研究
本文选取我院慢性心力衰竭患者90例进行研究分析,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 将我院2012年3月～2013年3月收治的90例慢性心力衰竭患者作为观察组,40例同期门诊排除心力衰竭的就诊者为对照组,其中,男60例,女70例,平均年龄为(71.2±12.4)岁,借助于美国GE VIVID7型彩色超声诊断扫描仪对两组患者的左室射血分数(LVEF)及左室舒张末期内径(LVIDD)进行了测量,并结合患者的体格检查、病史及诊断情况对观察组患者进行纽约心功能分级[1].
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AMI溶栓后不同程度冠状动脉狭窄与HRV的关系及临床意义
心率变异性主要是窦性心律心跳间期之间的一种未查差异,不仅仅是对自主神经活动水平的反映,同时也是对平衡状态的一种反映.对于冠心病患者而言,HRV常伴有逐渐下降的状态,并逐渐减弱患者的神经功能.在冠心病和急性心肌梗死的治疗中,这种HRV变化过程对于预后有着直接性的作用.本文分析AMI溶栓后不同程度冠状动脉狭窄与HRV的关系,报告如下.
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预见性护理在防治肿瘤患者PICC置管并发症中的应用
本文对肿瘤患者PICC置管时采用预见性护理,取得满意效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2013年7月～2015年7月我科收治的108例肿瘤患者,其中,男60例,女48例,年龄38～78岁,平均(48.7±9.4)岁.所有病例经病理学检查确诊为恶性肿瘤,其中,胃癌10例,食管癌8例,结肠癌20例,乳腺癌14例,肝癌26例,肺癌28例,恶性淋巴瘤2例.
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手术室护士应急能力的培养
医院手术室属于重要的急救与治疗场所,其所收治的患者比较多,病症多样,且患者病情往往会出现突发情况,这就要求手术室护士要具备一定的应急处理能力,能够冷静地面对各种突发情况,并及时地采取相应的对策进行有效的处理[1].为了深入地分析手术室护士应急能力培养的具体方法及其效果,特开展本次研究,现作如下汇报.
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优质护理在学龄期哮喘儿童雾化治疗中的应用效果研究
小儿哮喘是儿科临床较为常见的呼吸道疾病之一,治疗中,患儿家属多数对雾化吸入治疗没有充分的了解,雾化操作不当往往不能够发挥疗效,因此导致治疗效果明显不如预期效果,本人在实践中通过全面优质护理干预可显著提高雾化吸入治疗的临床疗效,提高患儿家属对护理服务的满意度,报告如下.
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己酮可可碱对人瘢痕疙瘩成纤维细胞IL-6、PDGF表达的影响
瘢痕疙瘩是皮肤创伤后结缔组织过度增生和透明性变而形成的超出原损害范围的皮肤良性肿瘤.己酮可可碱(pentoxifylline,PTX)有很强的抗纤维化作用,能有效抑制肝、肺、肾纤维化和皮肤瘢痕形成[1,2].我们选择用PTX作用于体外培养的正常皮肤及瘢痕疙瘩成纤维细胞(flbroblast,FB),研究其对成纤维细胞IL-6、PDGF表达的影响,探讨不同浓度PTX作用对其表达的影响,进一步探索瘢痕疙瘩的发病机制.
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药学干预指导对老年糖尿病患者用药依从性及治疗效果的影响探讨
本文对2012-2014年我院收治的193例老年糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,探讨药学干预指导对老年糖尿病患者用药依从性及治疗效果的影响.现报告如下.
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速度向量成像技术评价正常人左房功能的研究
本文利用速度向量成像技术(velocity vector imaging,VVI)技术评价正常人左房功能变化,探讨VVI在评价左房功能方面的应用价值.1 对象与方法1.1 对象 本组60例为2015年3～10月在我院检查的患者,男性30例,女性30例,年龄32～58岁,平均(45.3±8.7)岁,均经病史、常规体检、胸片、心电图、血液生化检测及超声心动图检查后,均无异常发现.图像采集均在志愿者知情同意的情况下进行.研究对象中年龄、性别差异均无统计学意义.记录一般临床资料.
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ICU患者使用无创呼吸机的呼吸道管理体会
无创呼吸机是一种通过鼻或面罩将患者与呼吸机相接,对上呼吸道施予正压来提高肺泡通气的办法,相当于呼吸泵的功能,避免呼吸机的疲劳.无创呼吸机虽不建立人工气道,但对上机期间的呼吸道管理有着较高的要求.结合我院ICU病房2010年5月～2015年10月收治的使用无创呼吸机患者的呼吸道管理体会,报告如下.
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药师对消化内科不合理用药的药学干预效果分析
近年来,药学服务与药师干预工作在临床用药的开展,极大地改善了我国临床治疗中常出现的不合理用药情况,本文就临床药师在消化内科疾病的治疗中开展药学服务与药学干预的效果及价值进行探讨,现报告如下.
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药品在医院使用环节中安全性的控制研究
随着社会的发展,经济的发达及科技的进步,医疗卫生逐渐成为人民日益关心的问题,而医疗中的药品使用安全问题也相应成为人民受关注的一个方面.本文从药品在医疗机构使用前、使用中、使用后3个环节全程化用药进行安全性控制,提高用药的安全性.
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尿常规筛查中单纯性尿胆原阳性结果病例分析
临床工作中对随机尿液尿常规检查会出现单纯性尿胆原(UBG)阳性病例,这些病例中尿胆红素、尿胆素均为阴性.下面就其成因进行分析.1 临床资料1.1 一般资料 选取我院2015年1～10月556例健康体检者的随机尿液标本进行尿11联常规检查.
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克唑替尼治疗间变性淋巴瘤激酶融合基因阳性晚期非小细胞肺癌疗效观察
目的 探讨克唑替尼用于治疗对ALK、ROS和MET激酶活性异常的晚期非小细胞肺癌患者的临床效果.方法 选取我院胸外科及肿瘤科2014年1月～2016年1月收治的对ALK、ROS和MET激酶活性异常的晚期非小细胞肺癌患者18例,均口服克唑替尼进行治疗.结果 18例患者中完全缓解11例,部分缓解5例,稳定1例,无效1例,总有效率为88.9％.药物不良反应多数为视觉异常、恶心、腹泻、呕吐、便秘、水肿、转氨酶升高及疲乏,但均较轻.结论 使用克唑替尼靶向治疗对ALK、ROS和MET激酶活性异常的晚期非小细胞肺癌患者,有较明显的抗肿瘤作用,而且改善了患者生活质量,用药方便,依从性好.
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多西他赛和顺铂联合放射疗法同步治疗局部晚期鼻咽癌的临床对比
目的 对比分析多西他赛和顺铂联合放射疗法同步治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效.方法 将46例局部晚期鼻咽癌患者随机分为对照组与研究组,各23例,对照组采用顺铂联合放射疗法,研究组采用多西他赛联合放射疗法.观察对比两组患者治疗后1个月疗效与不良反应情况.结果 研究组鼻咽部病灶治疗总有效率为84.44％,对照组为82.22％,差异无统计学意义(P=0.45);研究组颈部淋巴结治疗总有效率为85.44％,对照组为86.67％,差异无统计学意义(P=0.35);研究组胃肠道反应、口腔黏膜反应等发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多西他赛联合放射疗法治疗局部晚期鼻咽癌疗效和顺铂联合放射疗法接近,但该疗法不良反应少,值得推广应用.
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多重耐药菌医院感染的分析与控制
目的 探讨我院多重耐药菌的现状及医院感染的防控措施.方法 2014年全年对多重耐药菌感染的监测,统计病原菌标本种类、分布以及对抗生素耐药情况,鉴别感染多重耐药菌患者是获得性感染者还是医院感染者,分析导致多重耐药菌菌株产生原因并提出相应对策.结果 感染多重耐药菌排前五位的菌株是:革兰氏阳性菌主要包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、金黄色葡萄球菌;革兰氏阴性菌主要包括大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌.结论 严格按照要求合理应用抗生素,落实手卫生、做好消毒措施,加强多重耐药菌的监测能够有效预防多重耐药菌医院感染的发生.
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锁定钢板内固定辅助骨水泥强化治疗老年肱骨近端骨折
目的 探讨肱骨近端锁定钢板同时辅助骨水泥强化固定治疗肱骨近端骨折的疗效.方法 对我院2012-2014年11月住院的31例老年肱骨近端骨折患者采用肱骨近端锁定钢板同时注入骨水泥强化固定治疗.结果 术后平均随访时间12个月,骨折均愈合,无肱骨头缺血坏死,无内固定物松动.结论 肱骨近端锁定钢板和骨水泥强化固定对于治疗老年肱骨近端骨折确实性,减少并发症的发生有着重要作用,两者结合治疗老年肱骨近端骨折疗效满意.
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硼替佐米联合化疗与常规方案治疗多发性骨髓瘤的临床观察
多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞的恶性肿瘤,好发于中老年,未经系统治疗,中位生存期为6个月,现对内蒙古医学院第三附属医院住院确诊的27例经正规治疗的MM患者进行回顾性疗效比较,以提高对本病的认识.
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吸入β2受体激动剂、呋塞米治疗运动性哮喘
本文采用吸入β2受体激动剂、呋塞米治疗运动性哮喘,效果较好,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 选择2010年5月～2014年5月,来我院就诊住院的运动性哮喘病人58例,男22例,女36例,年龄16～74岁,轻度17例、中度30例、重度11例.随机分为治疗组32例,对照组26例.运动性哮喘诊断符合中华医学会呼吸分会哮喘病组运动性哮喘的诊断标准.
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整脊配合人工牵引治疗颈源性头痛临床分析
颈源性头痛由于颈椎退变、失稳、错位以及颈椎周围软组织病变引起的头痛为主要症状的临床综合征,本病好发于中老年人,但是青少年和儿童发病有上升趋势.笔者于2012年1月至2014年12月通过整脊手法并配合人工仰卧牵引治疗颈源性头痛取得满意疗效,特别是对一些急重性头痛一般经1～3次治疗,立竿见影,疗效甚佳.现报告如下.
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剖宫产术后出血42例米索前列醇与缩宫素联合用药治疗体会
本文回顾性总结对公安医院产科2011年1月至2015年12月42例剖宫产术后出血临床资料,结合文献学习将应用米索前列醇与缩宫素联合治疗获得良好效果的体会报告如下.
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浅谈锁骨下静脉置管准确入上腔静脉的经验
2012年5月至2015年9月,我科行锁骨下静脉置管400例,其中有390例病人,置管过程中无不适,置管后拍片检查,导管准确入上腔静脉;1例病人置管过程中无不适,置管后拍片检查导管入腋静脉;9例病人置管过程中出现耳后疼痛,在置管过程中及时给与了调整,病人耳后疼痛症状消失,置管后拍片检查,导管准确入上腔静脉.下面谈谈确保导管准确入上腔静脉的操作体会.
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腹腔镜手术治疗成人肠套叠5例体会
成人肠套叠临床较少见,由于缺乏特异性诊断方法,术前确诊较困难,成人肠套叠诊断、治疗仍存在不少分歧,本文将2012年1月至2015年8月,5例成人肠套叠,诊疗过程总结报告如下.
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经抽吸导管、指引导管及外周静脉注射替罗非班对急诊PCI术中无复流现象的疗效观察
急性心肌梗死(AMI)病情危重,病死率高,且发病率逐年上升,严重危及患者生命安全.目前直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已经成为治疗急性心梗为有效的方法.然而,在急诊PCI术的施行过程中,因冠脉内血栓负荷较重,引发的无复流现象仍是危及患者生命的重大问题.目前指引导管内及外周静脉注射替罗非班为处置冠脉无复流的传统办法,但由于血流难以或难以较快输注冠脉远端,因此药物难以发挥即时作用.本文搜集相关病例,对急性心肌梗死急诊PCI中经抽吸导管、指引导管及外周静脉注射替罗非班对冠脉无复流的疗效加以比较,探寻更为有效的治疗方案,改善患者预后.
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影响肺功能检测的负面因素分析与对策
随着社会老龄化的到来,呼吸系统疾病成为继心脑血管疾病,癌症之后的老年致死病因,严重威胁着老年人的身体健康和生命质量.而肺功能检测对呼吸系统疾病的诊断依据,治疗方法的选择,疗效的判定具有重要意义,正逐步成为必不可少的一项检测项目.但在检测时由于各种原因可能造成肺功能检测失败或是时间延长,影响肺功能检测结果.我们对影响肺功能检测的常见负面因素总结分析如下.
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低位梗阻性大肠癌手术17例并发症发生的临床分析
本文回顾性分析我院2009年11月至2010年12月收治78例患者中,出现术后并发症17例.对出现并发症的原因及预防处理措施进行分析,现报告如下.
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足底按摩联合四槽浴药物离子导入治疗2型糖尿病周围神经病变76例临床观察
糖尿病周围神经病变(DPN)是2型糖尿病常见的慢性并发症,也是糖尿病主要致残、致死因素之一,60％～90％的糖尿病患者有不同程度的DPN发生,其中远端对称性多发性神经病变发病率高,是具有代表性的糖尿病神经病变,临床表现为远端肢体的麻木,疼痛,感觉异常等,若不进一步治疗,任其发展,除给患者带来极大的痛苦外,可能引发糖尿病足等严重不良后果,影响患者生活质量和寿命.本研究通过观察足底按摩联合四槽浴药物Vb1,Vb12离子导入治疗2型糖尿病远端周围神经病变的疗效及安全性,旨在探讨糖尿病周围神经病变的治疗方法.
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活体肝移植手术4例经验体会
2010年12月至2015年3月,我院成功实施了4例亲属活体肝移植术.本文结合4例活体肝移植的手术经验进行回顾性分析.1 资料与方法1.1 临床资料 4例患者中2例为乙型肝炎后肝硬化、原发性肝癌,1例为自身免疫性肝硬化,1例为乙型肝炎后肝硬化.年龄52～57岁.3例男性,1例女性.
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如何保证静脉输液安全
患者在医院就医治疗过程中,输液是常见的一种治疗手段,本人根据工作经验就如何保证输液安全,报告如下.1 无菌物品使用(1)无菌物品有效期为无菌包1周;(2)无菌物品如无过期、无污染,使用时应注明开始使用时间;(3)使用无菌液体要现用现配,各种无菌液体开启后要注明开启时间.已打开的无菌液体未被污染24小时以内有效;(4)一次性使用无菌物品应放置在清洁、阴凉、干燥、通风良好的物架上,距地面≥20 cm,距墙壁≥5 cm,并在外包装注明的有效期内使用;(5)对有创性操作所使用的器械,要经高压灭菌或高效消毒剂浸泡(需严格掌握消毒剂浓度,浸泡后用大量无菌盐水或蒸馏水冲洗).
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急性心肌梗死患者院前急救与护理对策
急性心肌梗死是急诊科院前急救中常见的一种危重疾病,其发病率、死亡率均较高,是急诊死亡的主要病因之一[1].早期、及时、有效的急救护理是提高抢救成功率的关键,现将院前急救与护理对策报告如下.
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异位妊娠82例超声诊断探讨
本文通过对2014年1～6月我科诊断的82例异位妊娠患者的彩超声像学资料进行回顾性分析,以探讨彩超诊断异位妊娠的要点与注意事项,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 2014年1～6月在我院就诊并行腹腔镜微创手术治疗的异位妊娠患者82例,年龄21～46岁、平均32.6岁,停经时间33～68天.本组患者术前均行彩超检查获得诊断并经手术及术后病理检查确诊.
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脑卒中后偏瘫患者社区恢复期康复护理的临床应用及意义
脑卒中偏瘫患者由于患者社会、家庭、经济等方面的原因,往往在医院软瘫期与痉挛期康复治疗与护理后即离开医院,放弃了对恢复期的康复治疗及护理.为此本社区依据前人研究建立脑卒中偏瘫患者社区恢复期康复护理模式,选择2013-2015年本社区收治的脑卒中后偏瘫恢复期患者64例作为研究对象,应用系统化、规范化的护理模式管理患者,取得了较好的效果.现报告如下.
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阿托品序贯治疗有机磷中毒的临床疗效分析
有机磷农药中毒是临床常见的急危重病之一,阿托品作为常用的特效解毒剂之一,主要作用于有机磷中毒的急性胆碱酯能危象的毒蕈碱样症状,传统给药方式是静推阿托品以快速达到阿托品化后,维持静推阿托品的方式,容易导致阿托品中毒,序贯治疗为早期静推,维持期及减量初期微量泵维持静脉泵入,减量后皮下注射的用药方法,依病情进展随时调节进液量,用药浓度变化平稳,本文对2种给药方式进行疗效比较,探讨阿托品序贯治疗对有机磷中毒的临床疗效.
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自体动静脉内瘘堵塞的急诊再疏通
自体动静脉内瘘是血液透析患者常用的血管通路(以下简称内瘘),是透析患者的“生命线“.内瘘常会因为患者自身血管条件不良,低血压,血红蛋白上升过快,手术及穿刺等多种原因而发生堵塞,及时疏通堵塞的动静脉内瘘可保护患者有限的血管资源,提高患者的生存质量,降低患者的医疗负担.现将我院透析中心对27例内瘘堵塞患者的急诊再疏通病例报告如下.
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外伤性肝破裂外科临床诊治分析
我院普外科2013年1月～2014年1月收治的外伤性肝破裂患者29例,采取不同术式治疗,现将临床效果报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 采用回顾性对照分析方法,在我院选择外伤性肝破裂患者29例.
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呼吸功能锻炼及心理护理对慢性阻塞性肺病患者的作用
慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见呼吸系统慢性疾病.致残率和病死率很高,全球40岁以上发病率已高达9％～10％,我科近年来收治的慢性阻塞性肺疾病患者人数也处于增多状态,在临床护理中指导慢性阻塞性肺病患者呼吸肌功能锻炼方法,并予以积极的心理护理,能帮助患者坚持长期呼吸功能锻炼,减少患者的住院次数,提高生活质量.
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临床护理路径在支气管哮喘护理中的效果观察
支气管哮喘是全球高发性疾病之一,在我国哮喘的发病率在1％～4％,且发病率还在逐年上升[1],支气管哮喘病程长,容易反复发作,对患者生活工作质量产生严重的影响.临床护理路径是一种新型的护理模式,护理人员有预见性、标准化的工作起到指导作用,有利于提高患者自身对护理的认识及对护理目标的确定,来促进患者参与疾病的护理,提高患者的治疗效果,适应医疗服务新模式.现对本院临床护理路径在哮喘患者中的实施效果报告如下.
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老年胃癌穿孔42例围手术期护理干预
老年胃癌穿孔临床虽不多见,一经发生病程凶险,并发症多,死亡率高,必须高度重视.文章采取回顾性调查方法将我院2008年1月至2014年12月收治的42例进行总结分析,结合文献学习,将围手术期护理干预与体会报告如下.
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温泉水中运动疗法治疗强直性脊椎炎疗效观察
我院对100例强直性脊椎炎(AS)患者分别采用温泉水中运动疗法和单纯温泉水浴治疗进行对照研究,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组患者100例均为2013-2015年我院住院患者,符合我国风湿病协会制定的强直性脊柱炎诊断标准.按入院先后顺序分为观察组和对照组各50例.观察组:男46例,女4例,年龄(23.5±9.8)岁,病程(2.7±1.2)年,疼痛强度(6.5±3.1)分,腰椎活动度(3.3±1.3)分;对照组:男43例,女7例,年龄(22.8±7.7)岁,病程(2.4±1.5)年,疼痛强度(6.6±2.9)分,腰椎活动度(3.1±1.5)分.其病情、病程和年龄等一般性资料两组患者比较无明显差异,具有可比性.
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清热解毒法防治脓毒症作用机制探讨
现代医学对脓毒症的定义为由感染引起的全身炎症反应,而中医则认为感染属于毒热证范畴,而在脓毒症发展过程中机体释放炎症介质及细胞因子等均属于中医学的内毒,毒邪内蕴而致出现一派毒热证候.各种导致感染的微生物可归属于中医的外毒[1].据统计[2] 225例多脏器功能不全综合征(MODS)患者,其证候100％属于实热证,兼有血瘀证者60.4％,伴腑气不通者58.2％,具有厥脱证者23.1％.可见临床患者初期以实热证偏多,血瘀证次之,可伴有腑气不通,后期为正气不足:治疗以清热解毒法为主,可依据证候的不同,分别加用活血化瘀、通里降下、扶正等中药及方剂.笔者就临床常见清热解毒方剂及单位中药作用机制列举如下.
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脓胸的外科治疗进展
胸膜腔内积存有脓液即称为脓胸.医学史上早已有关于脓胸的记载,初Hippocrates广泛地描述了这一疾病的临床症状和自然病程.在抗生素问世以前,脓胸是严重威胁人们健康的疾病之一,严重的肺部感染之后约有10％患者发生脓胸这一合并症.抗生素的问世证明它能有效地控制肺炎,随之而来肺炎后脓胸的发生率大大减少了[1].
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某电厂燃煤机组烟气脱硝改造工艺对比调查
为了减少锅炉NOx排放,改善当地大气环境,满足国家新标准的要求,某电厂采用不同改造工艺和原材料对03、04号350 MW燃煤机组和01、02号200 MW燃煤机组进行了烟气脱硝改造.我中心于2015年4月对两种改造工艺进行了现场调查、检测、分析和评价.
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鞍山地区献血员不规则抗体的发生率及探讨
目前《临床输血技术规范》要求对需要输血的患者进行抗体筛选试验,以保证输血安全,减少溶血性输血反应的发生.但是如果献血者体内存在不规则抗体,接受其血液的患者如果含有相应的抗原,同样有可能发生溶血性输血反应,我国已有专家提出对受血者和供血者都应做红细胞抗体筛选,以保证临床输血安全,减少输血反应的发生[1].笔者对本地区献血员15000人做了抗体筛选试验,统计其发生率,并按有无妊娠史分为两组,以明确将抗体筛选列为血站常规检测的可行性大小.
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白内障术后玻璃体脱出致新生血管性青光眼1例
1 病例报告患者,女,70岁,因右眼白内障术后3个月伴眼红、眼胀以及视物模糊1个月,于2016年1月8日入我院眼科.患者自诉于入院前3个月行右眼白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,术后第1天右眼视力4.6,非接触式眼压计测量右眼眼压11 mmHg,给予妥布霉素地塞米松滴眼液点右眼4次/日,回家后继续从事体力劳动,未去医院复诊;1个月前,自觉右眼红、眼胀以及视物模糊,偶尔眼痛,无头痛、恶心、呕吐以及虹视伴随症状,未去医院就诊,自行继续给予妥布霉素地塞米松滴眼液点右眼4次/日,随后右眼红、眼胀以及视物模糊逐渐加重,故于2016年1月7日就诊于当地县医院五官科,经眼部检查后,指测眼压T+2,诊断“右眼青光眼,右眼人工晶体眼”后,建议转院进一步诊治,2016年1月8日就诊于我院眼科.
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| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
