中国冶金工业医学杂志
Chinese Medical Journal of Metallurgical Industry 중국야김공업의학잡지
- 主管单位: 中国钢铁工业协会
- 主办单位: 鞍山钢铁(集团)公司
- 影响因子: 0.26
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-5495
- 国内刊号: 21-1340/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超声乳化白内障手术角膜后弹力层脱离的原因及处理体会
白内障摘除手术中由于切口的位置、大小和手术器械的机械损伤等原因,常出现角膜后弹力层脱离.临床上对于脱离范围大者,需及时行手术复位,否则可造成角膜持续性水肿、大泡性角膜病变和视力下降.本文就近年来我科在白内障超声乳化手术中有发生角膜后弹力层脱离28例(28眼)的原因进行分析,并将处理体会报告如下.
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B超监视下体外冲击波治疗泌尿系结石临床观察
临床上泌尿系结石的非手术治疗方法较多,但疗效不确定.2004年1月至2007年5月我院采用B超定位下体外冲击波碎石术(ESwL)治疗泌尿系结石,取得满意疗效.现报告如下.
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鼻中隔矫正术及下鼻甲部分切除术治疗变应性鼻炎临床观察
变应性鼻炎又称过敏性鼻炎,是耳鼻咽喉科常见疾病之一,是发生在鼻黏膜的变应性疾病,并可引起多种并发症.近年来变应性鼻炎的发病率有增加倾向[1].1999年1月至2005年5月我院对120例变应性鼻炎并鼻中隔偏曲患者行鼻中隔矫正术及下鼻甲部分切除术,取得了良好的效果,现报告如下.
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胃癌切除术切缘癌残留的特点及预防
胃癌切除术切缘癌残留率约为7.2%~12.3%[1],1986~2006年我院行胃癌切除术441例,其中经病理证实切缘癌残留33例,占7.5%.本文就胃癌切除术切缘癌残留的原因、特点及预防措施分析讨论如下.
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无痛胃镜检查632例并发症发生情况及处理
消化遭内镜检查是消化内科重要的诊疗技术之一,但由于内窥镜检查是一种侵入性检查,致使众多患者对此项检查有一种恐惧感而难以接受,或是在检查的过程中因不能忍受痛苦而终止检查,因此,临床上对于内镜检查中要减轻痛苦、甚至无痛的要求日益增多.此外,对于高龄患者和伴有心、脑血管疾病的患者,为避免内镜检查中诱发心、脑血管意外事件,无痛消化道内镜检查的出现已成为必然趋势[1].本文总结我院自2007年以来行无痛胃镜检查的632例患者的临床资料,以分析无痛胃镜检查过程中出现的并发症的情况及处理原则,以使无痛胃镜检查更加安全、可靠.
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基质金属蛋白酶一2在肺癌患者血清中的水平及临床意义
目前,肺癌组织中基质金属蛋白酶(MMPs)的检测在国内外已有较多的报道,但有关血清中MMPs检测的报道却较少.本文采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测肺癌患者外周血清中基质金属蛋白酶2(MMP-2)的含量,以探讨其临床意义.
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米非司酮联合依沙丫啶用于疤痕子宫中期妊娠者引产临床观察
目前,临床上对疤痕子宫中期妊娠者引产的常用方法是予依沙丫啶羊膜腔注射,但可出现引产失败、引产时间长、产道裂伤、妊娠产物残留的情况,其多与宫颈不成熟有关.我院试用米非司酮和依沙丫啶联合用于疤痕子宫中期妊娠者引产取得满意效果.现报告如下.
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血液透析中并发肌肉痉挛30例临床分析
维持性血液透析是治疗终末期肾衰竭患者的有效措施,但患者在透析过程中常因发生肌肉痉挛中断透析而影响治疗.本文回顾性分析我院2006年11月至2007年4月在血液透析中并发肌肉痉挛的38例患者的临床资料,以探讨血液透析过程中发生肌肉痉挛的病因及防治措施.
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经皮桡动脉途径行冠脉造影和PTCA的临床应用
经股动脉途径行冠脉造影术、PTCA并支架置入术,虽然手术成功率较高,但术后患者需卧床患肢制动24 h,易出现腹胀、局部血肿、小便困难等症状,且不能早期下床,给患者带来了很大的不便.我院自2005年开始采用经桡动脉途径行冠脉造影、PTCA并支架置入术,取得较好临床效果,报告如下.
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肝硬化患者血钙浓度临床分析
电解质紊乱是肝硬化常见的并发症,临床上大部分患者除并发常见的低钠、低氧及低钾血症外,还常伴有不同程度的低钙血症,而且与患者的肝功能有密切的关系.本文就肝硬化与低钙血症的关系讨论如下.
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吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌临床观察
吉西他滨为抗代谢类药物核苷同系物,属细胞周期特异性抗肿瘤药,主要杀伤处于S期的细胞,同时也阻断细胞增殖由G1向S期过渡的进程,抗瘤谱广,主要用于治疗非小细胞肺癌和胰腺癌;奥沙利铂作为第三代铂类药物,抗癌活性高,抗瘤谱广,不良反应轻,主要用于消化道肿瘤的治疗[1].2005年10月至2006年10月我科应用奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌9例,取得较好的疗效,现报告如下.
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鼻内窥镜下微波治疗鼻出血110例疗效分析
近年来,随着鼻窦内窥镜在临床上的应用,其在治疗鼻出血方面已显示了明显的优势.我科将鼻窦内窥镜与微波结合用于鼻出血患者的治疗,取得满意疗效.现报告如下.
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胰十二指肠切除术并发症的预防措施分析
目前,胰十二指肠切除术仍然是壶腹部周围癌有效的治疗手段,但因其操作复杂、切除范围广,故手术并发症及死亡率较高.1990~2000年大连医科大学附属一院同一治疗组共行胰十二指肠切除术100例,本文就胰十二指肠切除术并发症的预防总结分析如下.
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手术治疗结核性毁损肺32例分析
我院自2000年11月至2008年12月共收治结核性毁损肺患者32例,手术治疗取得较好效果.现报告如下.1 临床资料结核性毁损肺患者32例,男19例、女13例;年龄20~67岁,平均30岁;病程6个月至17年;病灶位于左侧21例、右侧11例;对侧有结核病灶5例;临床表现为咳嗽及咳痰25例、气喘17例、咯血15例;痰菌阳性24例.本组患者均采用手术治疗,其中,行胸膜外全肺切除术15例、胸腔外全肺切除17例,术后选择敏感结核药物联合化疗6个月以上.32例中,30例手术效果较好,术后可参加一般劳动;1例术后出现支气管残端疼;1例术后死于呼吸功能衰竭.
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骨水泥型双极半髋关节置换治疗老年性股骨颈头下型骨折
股骨颈骨折是老年患者常见的骨折之一,由于老年患者股骨颈头下型骨折的骨折部位血运差,不愈合的几率较高,股骨头坏死的几率亦较高,故治疗上多采用一次性手术以减轻患者的痛苦.我院于2002~2005年采用骨水泥型双极半髋关节置换治疗老年性股骨颈头下型骨折21例,效果满意,现报告如下.
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斯奇康与干扰素治疗小儿反复呼吸道感染疗效比较
小儿反复呼吸道感染是8岁以下儿童的常见病、多发病,并与哮喘发病关系密切;其与小儿的呼吸道解剖生理特点、小儿免疫系统不成熟及免疫缺陷有关.小儿反复呼吸道感染临床治疗效果差,症状易反复或加重,病程迁延日久.2007~2008年,笔者采用不同方法治疗小儿反复呼吸道感染,其中应用斯奇康取得满意效果.现报告如下.
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群体反应性抗体在肾脏移植中的作用
群体反应性抗体(PRA)是指器官移植受者体内存在的抗人类白细胞抗原(HLA)抗体,是造成超急性排斥反应和移植物丢失的主要原因[1].目前,PRA检测在器官移植中越来越受到人们的重视,术前PRA阳性是移植的禁忌,但通过术前PRA特异性检测,可以对PRA阳性受者即致敏受者采用良好的HLA配型技术或使用一些免疫抑制剂治疗,使致敏者PRA水平下降,从而获得重新移植的机会.因此,移植前受者PRA水平的检测,对提高移植物存活宰具有重要意义.2007年2月至2008年1月我院对等待肾移植和进行肾移植的终末肾功能衰竭患者术前PRA水平进行了检测,本文探讨患者术前PRA水平与移植术后2个月内移植效果之间的关系.报告如下.
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肝炎肝硬化58例死亡原因分析
肝炎肝硬化是一种病死率较高的常见病,近年我院治疗的425例肝炎肝硬化患者中,出现死亡者58例,病死率为13.6%.本文就其死亡原因进行分析.
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凯西莱联合中药治疗酒精性肝病疗效观察
近年来,随着人们生活水平不断提高,酗酒现象和高糖、高脂饮食的摄入不断增多,致使酒精性肝病发病率呈上升趋势.酒精性肝病终可发展成为肝硬化,甚至肝功能衰竭.戒酒在酒精性肝病早期有效,可使脂肪肝逆转,但对于酒精性肝硬化.单纯戒酒已不能阻止其病情发展.目前治疗酒精性肝病的药物种类不多,疗效不肯定,我院用凯西莱联合中药治疗酒精性肝病取得一定疗效,现总结如下.
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鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤临床治疗探讨
鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤是黏膜上皮源性良性肿瘤,在临床上易与鼻息肉混淆而误诊,该病复发倾向大,且呈破坏性生长方式,易恶变,故应予以高度重视.近年来,随着鼻内窥镜技术的开展,鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的手术方式及术后复发的防治等已成为国内外专家探讨的重点.2004年以来,我科采用鼻内窥镜技术治疗鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤6例,取得良好效果,报告如下.
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鼻内镜下手术治疗单纯蝶窦病变20例临床分析
蝶窦深居颅底,与颅巾窝重要结构关系密切,而且气化变异多;孤立性蝶窦病变在临床上极少见,且常因缺乏专科症状而容易造成漏诊,该区域的手术也被认为是鼻窦手术中难度高、风险大的手术.2003年3月至2007年12月我科在鼻内镜下行单纯蝶窦病变手术20例取得满意效果,现总结如下.
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带球结膜的自体干细胞移植治疗翼状胬肉临床分析
翼状胬肉是眼科的常见病和多发病,一般手术治疗的复发率高达40%~71%.手术后辅助射线放疗及局部应用抗代谢药物等虽可部分降低复发率,但均有一定程度的并发症,甚至有丧失眼球的报道.为此,我们根据角膜缘部干细胞移植理论和翼状胬肉的发病机理,采用显微手术切除局部病变组织联合带球结膜的自体干细胞移植的方法治疗翼状胬肉取得了良好的疗效,现报告如下.
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低分子肝素预防心衰患者深静脉血栓形成的临床观察
临床上充血性心力衰竭患者(NYHA分级Ⅳ级)体力活动受限,卧床时间长,因而静脉血栓形成(VTE)的发生率高,是死亡的重要原因.目前,低分子肝素(LMWH)为公认的预防深静脉血栓形成(DVT)有效药物,但LMWH的疗效及出血风险与用药时间相关性的研究报道较少.本文旨在探讨LMWH预防充血性心力衰竭患者发生DVT的疗效及发生应用LMWH相关出血并发症与用药时间的关系.
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加强药物流产268例临床观察
米非司酮与米索前列醇配伍终止早孕的方法在临床上较常用,其较人工流产具有更简便、安全、痛苦小、无创伤等优点;但临床上有部分患者药流后出血量大、出血时间长,并可导致贫血、感染等发生,因而使药物流产的应用受到一定限制.我们在原方案基础上采用加强药物流产的方法,收到良好效果.现报告如下.
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急性缺血性脑血管病所致偏侧舞蹈症8例临床分析
急性缺血性脑血管病,因受累部位的不同其临床表现各异,常见的有偏瘫、失语、头晕、肢体麻木等症状[1].但也可表现为一侧肢体不自主舞蹈样多动,即偏侧舞蹈症.我科近3年共收治了8例急性脑梗死并偏侧舞蹈症的患者.现综合分析如下.
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羊膜腔感染综合征186例临床分析
羊膜腔感染综合征(IAIS)是妊娠期因胎膜早破,致使引起细菌性阴道病等的病原微生物进入羊膜腔而引起羊水、胎膜、胎盘的感染.IAIS可引起新生儿感染,是围产儿病率、死亡率和产妇病宰及死亡率升高的重要原因[1].本文就2000年1月至2008年2月在我院收治的186例IAIS患者的临床资料进行回顾性分析.
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低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效观察
不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死(AMI)之间的一种中间临床状态,是发生心脏事件的高危因素;UAP患者病情严重,预后欠佳,极易发展为AMI和发生猝死,因此,选择适当的治疗对改善其预后有重要的临床意义.
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梅毒螺旋体抗体检测3种方法比较
梅毒血清学试验是梅毒诊断主要的检测方法.2008年1~10月我们采用ELISA法对住院患者进行了梅毒筛查,并将酶联免疫吸附试验(TP-ELlSA)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TP-PA)和甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)3种方法进行了比较,现报告如下.
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高同型半胱氨酸血症与脑梗死的关系分析
近年的临床研究表明,高同型半胱氨酸(Hcy)血症是动脉硬化和血栓性疾病的危险因素[1],而叶酸(FA)和VitB12是Hcy代谢的维生素类辅助因子,血浆中FA和VitB12水平可影响血浆Hcy含量.2007~2008年我们对脑梗死患者和健康对照者血浆Hcy、FA和VitB12含量进行了检测,以分析Hcy含量与脑梗死的关系及FA和VitB12与Hcy的相互关系.
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多层螺旋CT尿路造影技术的探讨与应用
2008年6月至2009年2月我院对17例尿路梗阻性疾病患者采用多层螺旋CT尿路造影检查,并对图像进行多平面重建(MPR)、多域值彩色容积再现(VR)、曲面重建(CMPR)、大密度投影(MIP)等多种后处理方式重建,现分析报告如下.
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潘托拉唑治疗消化性溃疡出血35例疗效观察
消化性溃疡出血是临床常见的内科急症,尤其是老年或伴有其他系统疾病的患者.常由于出血量大而危及生命.目前,消化性溃疡出血仍是以药物治疗为首选方法.其中抑酸治疗为主要的措施.2006年2月至2007年11月,我科应用潘托拉唑注射液治疗消化性溃疡出血35例,取得满意疗效,报告如下.
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动态心电图诊断无症状心肌缺血临床价值分析
心肌供血不足而无临床症状被称为无症状心机缺血(SMI),目前认为SMI与心绞痛、心肌梗死、心源性猝死有密切关系.动态心电图能够通过不同导联组合判断各冠脉支的缺血发作状态,可以反映出SMI发作的频率、持续时间、缺血程度以及与心律、心率之间的关系,对诊断SMI具有重要价值.本文就我院采用动态心电图,对135例冠心病患者检查发现SMI的资料进行同顾性分析.报告如下.
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高压氧配合药物治疗大面积脑梗塞临床疗效分析
目前我国脑卒中的发病率居于所有疾病之首,致死率及致残率极高,其中大面积脑梗塞由于其并发症及合并症多且重,故其临床预后更差.目前对大面积脑梗塞的治疗主要是临床常规药物治疗,虽有一定疗效,但治疗时间长、机体恢复慢,且近年来的动静脉溶栓疗法因有严格的禁忌证而受到限制.2005~2007年我院采用高压氧配合药物疗法治疗大面积脑梗塞取得满意临床效果,现报告如下.
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经阴道子宫肌瘤剔除术34例分析
近年来,我院借鉴改良式非脱垂子宫经阴道切除术[1]的方法,对34例子宫肌瘤患者成功实施了经阴道子宫肌瘤剔除术.现总结分析如下.1 资料与方法1.1 临床资料 2007年1月至2007年10月我院收治的子宫肌瘤患者34例,年龄26~45岁;均已婚,子宫活动良好,盆腔无粘连,子宫体积小于孕12周大小,B超提示为浆膜下肌瘤和(或)肌壁间肌瘤.
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LEEP联合保妇康栓治疗中重度宫颈糜烂临床观察
宫颈糜烂是已婚妇女的常见病、多发病,目前治疗宫颈糜烂的方法较多,其中宫颈电热圈环切术(LEEP)是目前较新的治疗方法之一,具有手术快、疼痛轻、切割的组织不影响官颈病理检查等优点,故具有诊断和治疗的双重作用而在临床应用十分广泛.我院采用LEEP联合保妇康栓治疗重度宫颈糜烂患者52例,并与同期单纯采用LEEP治疗的重度宫颈糜烂患者50例作对比观察,现报告如下.
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乙肝PreS1抗原与乙肝血清标志物及HBV-DNA的相关性分析
乙肝血清标志物是目前诊断乙肝常用的指标,但其不能直接反映HBV在患者体内的复制与传染性情况;近年来随着对乙肝PreS1抗原的深入研究,人们已逐渐认识到PreS1的临床意义[1,2].为探讨乙肝PreS1抗原与乙肝标志物及HBV-DNA的关系,我院对640例乙肝患者血清的乙肝PreS1抗原、乙肝标志物及HBV-DNA进行了检测,以分析乙肝PreS1抗原与乙肝标志物及HBV-DNA的相关性.
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急性心肌梗死35 例急诊介入治疗临床观察
急性心肌梗死(AMI)若早期成功恢复灌注,可有效缩小梗死面积,保护或恢复受损的心功能,维持心电生理的稳定,减少左室重构而终显著降低患者的近期和远期病死率.急诊经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)可稳定而有效地开通梗死相关动脉,实现完全再灌注(TIMI血流达Ⅲ级),因而是一种较为理想的治疗方案[1].本文通过分析急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)AMI的临床效果,以探讨PCI对AMI的临床应用价值.
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原发性胆汁性肝硬化29例误诊原因分析
原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种累及肝内月日管系统的慢性进展性疾病,多见于中年女性,肝脏组织病理特点为慢性进行性、非化脓性、破坏性小胆管炎,表现为肝内小叶问胆管炎症、肉芽肿形成、小胆管内胆汁淤积、胆管缺失等,终导致肝细胞破坏、肝纤维化、肝硬化和肝衰竭[1].PBC早期表现不典型,极易误误或漏诊,致使临床有些患者已出现明显黄疸或发生肝硬化失代偿却仍未得到正确诊断.我院2003年1月至2008年6月收治PBC 71例,其中误诊29例,误诊率为40.85%.本文将误诊情况总结如下.
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弥漫性甲状腺疾病的超声诊断
甲状腺是人体内分泌器官之一,位置表浅,腺体增生或生长肿块易被早期发现,但只依靠触诊难以判断肿块大小及性质.应用超声检查诊断甲状腺疾病已取得满意效果,本文对我院2005年4月至2008年6月间超声检查并经病理证实的168例弥漫性甲状腺疾病声像图特点进行分析,旨在总结各种疾病的声像图特点,提高甲状腺疾病的诊断水平.
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四肢骨折内固定钢板松动、折断16例原因分析
1995~2007年我院采用钢板内固定治疗四肢骨折取得较好临床效果,多数患者愈合好,功能尚满意;但也有钢板松动、折断等现象.本文就16例钢板失效患者的原因分析报告如下.
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蛛网膜下腔出血并发低钠血症及其预后分析
蛛网膜下腔出血(SAH)后有近30%~40%的患者并发低钠血症,而低钠血症的发生可导致SAH患者神经系统症状进一步加重,出现脑管痉挛及诱发脑梗死发生等.2005年1月至2007年10月我院收治急性期白发性SAH患者40例,本文就SAH患者并发低钠血症的情况及其对预后的影响进行回顾性分析.
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糖皮质激素吸入治疗对哮喘儿童肺功能的影响
吸入型糖皮质激素是目前控制哮喘发作有效的药物之一,但在儿童哮喘的防治中,其使用方法、疗程长短的不同,直接影响哮喘治疗的效果.2006年8月至2008年8月我科采用糖皮质激素干粉剂吸入治疗哮喘患儿95例,本文就治疗前后患儿的肺功能变化资料进行回顾性分析.报告如下.
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骶骨转移瘤与脊索瘤18例MRI分析
骶骨转移瘤虽较腰椎、胸椎转移瘤发生率低,但亦较为常见,而骶骨脊索瘤则较为少见.由于二者均可以发生于骶骨,故常造成诊断困难.本文对我院2000年5月至2008年10月收治并确诊的18例骶骨转移瘤与脊索瘤的MRI征象进行分析,以提高对骶骨转移瘤与脊索瘤的认识.
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金属烤瓷全冠直接修复活髓隐裂牙疗效观察
牙隐裂是牙冠表面出现的非生理性细小裂纹,裂纹常延伸到牙本质结构;是引起牙痛的主要原因之一.充填治疗、调<牙合>及全冠修复是隐裂牙治疗的常用方法.2005~2008年我院采用直接金属烤瓷冠修复隐裂牙86例(100颗牙),本文探讨直接金属烤瓷冠修复隐裂牙的临床疗效.
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电视胸腔镜治疗自发性气胸56例护理体会
近年来发展起来的电视胸腔镜手术(VATS)治疗白发性气胸因具有创伤小、并发症少、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点而得到了患者的欢迎.我科2004年2月至2008年12月应用VATS治疗自发性气胸56例,取得了满意效果,现将护理体会报告如下.
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口咽通气管用于脑血管病患者或昏迷患者的护理体会
放置口咽通气管是一种能有效地解决舌后坠,防止舌咬伤,保持呼吸道通畅,维持有效呼吸的简单易行方法.我院从2004年开始,对脑血管意外患者或昏迷患者为防止舌根后坠及舌咬伤,放置了口咽通气道,以维持有效呼吸和保持呼吸道通畅,有利于吸氧和吸痰;为临床治疗赢得了时间,并取得满意效果.
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护理HIV感染者的危险因素及职业安全防护措施
艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染人体所引起的一种严重传染病,AIDS主要通过性接触传播,亦可经血液传播及母婴传播.目前,我国AIDS的流行趋势已进入广泛流行期.估计全国HIV感染者已达100万人左右;随着AIDS的迅速蔓延,护理人员遭遇HIV职业暴露几率逐步增大,因此,加强自我防护意识、严格执行各项操作规程、避免AIDS危险因素的伤害,对护理人员就显得十分重要.我院自1996年以来共收治AIDS患者65例,通过采取必要的安全防护措施,无1例护理人员发生感染HIV的情况.本文就护理HIV感染者的危险因素及职业安全防护措施探讨如下.
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全麻后带气管插管患者的感受与需求调查分析
全麻因具有安全性高、适应证广、麻醉效果容易管理等优点而被临床广泛应用;而气管插管作为伞麻中一种必不可少的操作技术,既可以在手术中保持呼吸道通畅,提供充足的氧供,又可以防止窒息和误吸.但由于插管对喉部和气道的刺激及损伤,以及患者清醒后因活动受限、不能正常交谈、对环境陌生、吸痰刺激等原因.容易出现烦躁不安、恐惧、吐管、脱管、自行拔管等严重不良后果.本文通过调查全麻经口气管插管患者的感受和需求,以便为制定人性化的护理措施及提高护理质量提供依据.
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对老年慢性肺部疾病患者实施健康教育的护理体会
我科自实施健康教育以来,针对本科室老年肺部疾病患者的情况制定了相应的教育计划,进行了有效的健康教育,并取得了较好的效果,现将护理体会报告如下.
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浅静脉留置针在神经外科的应用及护理
静脉留置针在临床上应用广泛,适用于需要长期输液而静脉不易穿刺的患者.由于神经外科疾病起病急、发展快、病情重,需要静脉用药量大,应用静脉留置针,不仅可较好地保护患者血管,减轻痛苦,有利于临床用药及危重患者的抢救,而且大大减少了工作量.本文就我科近年对50例神经外科疾病患者应用浅静脉留置针的护理体会总结如下.
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肝硬化并上消化道出血护理体会
上消化道出血是肝硬化失代偿期严重的并发症之一,常见的是门脉高压致食管胃底静脉曲张破裂,其出血量大、病情凶险、病死率高[1];临床上对于此类患者若能及时抢救,治疗方法得当及精心护理,可以提高抢救成功率,延长患者生命.我院自2003年1月至2007年6月共收治肝硬化并上消化道出血患者64例,经积极抢救和精心护理,成功救治60例.现将护理体会总结如下.
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小剂量氯胺酮在结肠镜检查中的应用
近年来我国大肠疾病的发病率呈上升趋势,临床上需要无痛结肠镜检查的患者也越来越多,2007年8月至2008年3月我院应用小剂量氯胺酮辅助芹丙酚用于结肠镜的检查,收到了良好效果.报告如下.
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神经系统副肿瘤综合征15例临床分析
神经系统副肿瘤综合征是指机体各系统的癌症或潜在癌症,在非浸润、压迫或转移的情况下,产生"远隔"效应而出现的神经系统的临床表现.癌肿对神经系统的远隔影响可累及神经元、髓鞘、神经肌肉接头处及肌肉,而受累部位没有癌症直接侵犯神经组织.或无神经组织感染、血管性并发症的证据.神经系统副肿瘤综合征为早期的肿瘤征象之一,若临床上对其认识不足,在未发现肿瘤之前极易误诊.本文总结分析常见的神经系统副肿瘤综合征的临床特征和临床诊断思路,以加深对该疾病的认识.
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股骨头缺血坏死的X线、CT、MRI诊断价值分析
近年来,股骨头缺血坏死的发病率有逐年上升的趋势.临床上获得早期诊断对改善患者的预后极为重要.本文回顾性分析我院近3年经手术和临床随访让实的82例股骨头缺血坏死患者的临床资料,探讨其影像学表现并比较各种影像学检查方法对其诊断的价值.
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针刺配合康复训练治疗中风偏瘫80例体会
中风是一种发病率高、致残率高的严重疾病,多数患者不同程度地丧失了生活自理能力或劳动能力,生活质量普遍低下,因而给患者及家庭带来了极大的精神及经济负担.我们采用头针、体针配合康复训练治疗此病,取得了满意疗效,现报告如下.
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子宫浆液性乳头状癌11例临床病理分析
子宫内膜癌是常见的女性生殖系统恶性肿瘤,其中的子宫浆液性乳头状癌(UPSC)等属于非激素依赖型内膜癌,虽然在子宫内膜癌中所占比例不到10%,但其侵袭性强、预后差.为提高对UPSC的认识,本文就笔者在临床中接触到的11例UPSC的临床病理特点加以分析.
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Fahr病的CT诊断及鉴别诊断
Fahr病又称为家族性特发性脑血管亚铁钙沉着症,为一种临床上少见的疾病.笔者在临床工作中搜集到2例,现就其影像学特点及病理学改变分析如下.
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颈性眩晕症47例综合治疗分析
自2005年以来,我们采用牵引加颈椎正骨手法并配合药物治疗颈性眩晕症患者47例取得良好效果.现报告如下.
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应用吉妮IUD 350例临床观察
吉妮宫内节育器(IUD)是一种新型无支架型IUD,由专用的放置器同定于子宫底肌层,使其悬吊于子官腔,故可以减少脱落和因支架引起的疼痛和出血;经临床验证,吉妮IUD是目前育龄妇女推广应用的避孕效果好、副反应小、有效避孕时间长(达15年以上)的一种IUD.2001年3月至2007年3月本计划生育服务中心应用吉妮IUD取得了良好的效果.现报告如下.
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肺癌致肺不张22例行三维适形放疗疗效分析
2005年3月至2008年2月本院对收治的肺癌伴肺不张患者采用三维适行放射治疗(3DCRT)取得较好疗效,影像学检查见肺不张面积缩小或复张,现报告如下.
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丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉对妇科腹腔镜手术麻醉苏醒效果的影响
妇科腹腔镜手术具有时间短、创伤小,要求麻醉早苏醒、早拔管的特点.本文就丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉对妇科腹腔镜手术后恢复情况的影响进行比较.报告如下.
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阴式全子宫切除术在非脱垂大子宫手术中的应用
既往的观点认为大子宫不宜做经阴道子宫全切术,但近年来随着阴道手术器械的创新和阴式手术技巧的完善,经阴道手术的适应证不断得到扩大.2006年5月至2007年11月我院妇科共施行非脱垂大子宫经阴道全切术27例,收到满意效果,现将临床体会报告如下.
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舒适胃镜下高频电凝切除上消化道息肉59例临床分析
上消化道息肉是消化道黏膜层局限件隆起病变,可发生于食道、胃及十二指肠,临床上以胃息肉多见.由于直径>2.0 cm的息肉,特圳是腺瘤型、广基腺息肉易发生癌变,所以,手术切除足预防其癌变的重要措施.2005年10月1日至2008年10月1 日我院采用舒适胃镜下高频电凝切除上消化道息肉59例,收到较好的疗效,无并发症出现,报告如下.
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肺癌针吸涂片标本细胞学分型特点及临床意义
目前,肺针吸细胞学在临床中应用广泛,普及率很高,是恶性肿瘤诊断及与其他疾病进行鉴别的常规方法.但由于肺针吸细胞学诊断仅为病理定性诊断,而现代医学中如化疗要求细胞学诊断须有具体分型,因此临床上就要求对肺针吸细胞学的病理诊断能更加具体详实,鉴于此种情况,本文着重分析肺针吸细胞学病理定性诊断与组织学分型相符合的标本的细胞学形态特征.
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上消化道疾病患者2129例胃镜检查结果分析
2007年4月至2008年3月,我院对2129例有上消化道症状的患者施行了胃镜检查,胃镜均由工作经验丰富的医师操作,检查过程顺利,无并发症发生.本文就其结果分析如下.
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腰腿痛误诊腰椎间盘突出症原因分析
腰腿痛是脊柱疾病常见的症状,而腰椎间盘突出症又是引起腰腿痛常见的原因之一.受各种因素影响,很多腰腿痛患者被误诊为腰椎间盘突出症.我科于2006年1月至2007年12月共收治曾在其他医院诊断为腰椎间盘突出症的腰腿痛患者115例,经反复检查,并结合病史、症状、体征以及影像学检查结果,发现其中不符合腰椎间盘突出症者79例(占68.6%),本文就其原因分析如下.
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以淋巴结转移为首发症状的隐匿性甲状腺癌8例分析
隐匿性甲状腺癌的直径一般≤1 cm.其生理特征为肿瘤虽小但转移却早,约57%的病例有颈淋巴结转移.1986年10月至2005年10月,我们共收治以颈部淋巴结转移为首发症状的隐匿性甲状腺癌8例,现报告如下.
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肾活检穿刺术的护理体会
经皮肾穿刺活检术足目前临床上较为普及的肾活检方法,其对明确诊断、指导治疗、判断预后具有重要的意义.而经皮肾穿刺活检术的护理对于提高穿刺成功率和减少术后并发症起着关键的作用.2008年1月至2009年3月我们对36例行经皮肾穿刺活检术的患者进行精心护理,并均取得良好的效果,现将护理体会报告如下.
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双黄连粉针剂治疗小儿肺炎疗效观察
小儿肺炎是由不同病原体或其他因素所致之肺部炎症,以发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定湿罗音为共同临床表现,是儿科临床上常见的呼吸系统疾病,也是我国小儿死亡的第一原因.因此,及时正确地对小儿肺炎进行诊断及治疗,具有很重要的临床意义.2002年1月至2008年6月我院应用双黄连粉针剂治疗小儿肺炎取得较好临床疗效,报告如下.
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罗格列酮降低糖尿病肾病患者蛋白尿的疗效观察
目的:探讨罗格列酮减少糖尿病肾病患者蛋白尿的疗效.方法:120例糖尿病肾病患者按蛋白尿定性分为轻度(±~+)32倒、中度(++)48例、重度(+++~++++)40例共3组.每组又平均分为观察组和对照组,分别予ACEI/ARB及ACEI/ARB联合罗格列酮治疗,疗程6个月,观察两组蛋白尿减少程度及减少时间.结果:观察组患者尿蛋白下降程度较对照组患者显著(P<0.05或P<0.01),而且尿蛋白下降人数迭观察人数的半数所需时间均明显短于对照组(P<0.01).结论:罗格列酮能显著降低耱尿痛肾病患者蛋白尿程度,并能减少蛋白尿转阴时间.
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恶性血液病全血细胞减少的临床分布特点
目的:探讨全血细胞减少在13种恶性血液病中所占的比例及发生率.方法:回顾655例初诊恶性血液病患者的外周血细胞检测结果,分析全血细胞减少患者在13种恶性血液痛中所占比例及发生率.结果:655例患者中共有81倒出现全血细胞减少,在13种恶性血液痛中所占的比例由多到少依次为M4/M5.ALL、NHL,MF、M2、M7、M6、M1、MM、CML、HCL、M0、M3;髓系中M0、MF、M1、M7、M6、M5/M5、CML、M2和M3的发生率分别为75.0%、56.0%、50.0%、45.0%、33.0%、13.0%、9.0%、5.0%和3.0%,淋系中HCL、MM、NHL和ALL的发生率分别为50.0%、50.0%、36.0%和6.0%.结论:恶性血液病出现全血细胞减少与各类型疾病的临床发病率和各自病理特点有关.
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干扰素联合化疗治疗非小细胞肺癌的Meta分析
目的:评价干扰素联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效.为临床提供参考.方法:检索1988~2008年发表的相关文献并按照统一标准入选,评价指标为1年生存率、缓解率、白细胞减少发生率与血小板减少发生率;采用RevMan4.2软件进行Meta分析,二分类变量用RR值与95%CI表示.结果:干扰素联合化疗组与单纯化疗组的Meta分析显示,1年生存率未见显著性差异、缓解率差异有统计学意义、白细胞减少发生率差异有统计学意叉、血小板减少发生率差异有统计学意义.结论:干扰素联合化疗在非小细胞肺癌治疗中并不能提高患者的生存率,而且增加患者的白细胞和血小板减少的发生率,故在临床上应慎用.
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血清hS-CRP及血浆Fb水平与TIA预后的相关性研究
目的:探讨血清hs-cRP和血浆Fb的相关性及其在判断TIA预后中的价值.方法:检测并比较31例TIA患者和28例健康体检者的血清hs-CRP和血浆Fb水平.结果:TIA组血清hs-CRP和血浆Fb水平较对照组均显著增高(t=3.5,P<0.01;t=5.6,P<0.01),而且TIA脑梗死亚组较TIA无脑梗死亚组hs-CRP和血浆Fb水平均显著增高(t=4.1,P<0.01;t=5.0,P<0.01);TIA患者的hs-CRP水平与Fb水平呈正相关(r=0.573,P<0.05).结论:血清hs-CRP及血浆Fb水平在TIA患者呈正相关;血清hs-CRP和血浆Fb水平与TIA患者的预后可能有关.
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鼻内窥镜下经口、经鼻儿童腺样体切除术
目的:探讨鼻内窥镜用于腺样体切除术的临床效果.方法:在鼻内窥镜下经口、经鼻视频监视下用电动切割器行腺样体切除术31倒,术后随访6~24个月,了解治疗效果.结果:所有患儿临床症状消失或减轻,鼻咽部黏膜光滑.无腺样体残留,无复发,无并发症出现.结论:该手术方法操作简单,视野清楚,损伤轻,出血少,并发症少,治愈率高.
关键词: 腺样体肥大 经鼻内窥镜腺样体切除术 -
复杂Pilon骨折的治疗分析
目的:总结复杂pilon骨折的手术时机和不同治疗方法的临床效果及并发症的防治方法.方法:回顾性总结2001年8月至2007年11月收治的37例(41侧)Ⅲ型pilon骨折患者的手术时机、治疗方法及效果.结果:术后随访时间平均52.3个月.按Mazur评分标准评定:优13侧、良17侧、可7侧、差4侧,优良率为73%.术后共有发生手术伤口或创面愈合困难13倒,X线片示创伤性骨关节炎15侧,发生踝关节>10°的内翻畸形愈合3侧,骨折延迟愈合4侧.结论:影响复杂pilon骨折预后的因素很多,而选择合适的手术时机和治疗方法,是手术成功的关键.
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生长激素抑制内毒素对AQP2表达影响的实验研究
目的:研究内毒素对肾髓质水通道蛋白-2(AQP2)的影响及生长激素对AQP2表达的调控作用.方法:72只成年雄性Wistar大鼠随机分为内毒素组(予内毒素100 μg/100 g腹腔注射)、生长激素预处理组(予内毒素前3日每日予重组人生长激素0.1 IU/100 g皮下注射)和空白对照组(予生理盐水1 ml腹腔注射)各24只.分别于处理后4、8、12、24 h分批处死.取肾髓质石蜡切片采用免疫组化法测定AQP2表达情况.结果:与对照组相比,内毒素组AQP2表达在处理后4~8 h下降20.3%、8~12 h下降37.1%、12~24 h下降59.8%,差异显著(P<0.05);生长激素预处理组在同时间段的AQP2表达亦明显下降(P<0.05),但较内毒素组又显著升高(P<0.05).结论:内毒素可使肾髓质AQP2表达下调;而生长激素能够抑制内毒紊对AQP2表达的影响,使肾髓质AQP2表达升高,从而对内毒素致肾损伤有一定的保护作用.
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CathD、CD44V6和EGFR在非小细胞肺癌的表达及意义
目的:研究CathD、CD44V6和EGFR在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达情况及意义.方法:运用免疫组化法检洲56例NSCLC患者癌组织中CathD、CD44V6和EGFR的表达情况.结果:CathD、CD44V6和EGFR在NSCLC组织中均有过度表达;而CathD、CD44V6和EGFR的阳性表达率与组织学类型无关;CathD、EGFR的表达与TNM分期有关,CD44V6表达与TNM分期无关;CathD、CD44V6和EGFR的阳性表达率随癌组织分化程度的降低和淋巴结转移的出现而增加;CathD、EGFR和CD44V6表达之间具有正相关性.结论:CathD、EGFR和CD44V6在NSCLC的发展中起促进作用;联合检测3种蛋白的表达水平可以作为评价肺癌生物学行为以及判断转移潜能和预后的重要指标.
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MMP-9、Survivin、COX-2、Ki67在胃癌组织中的表达及临床意义
目的:探讨MMP-9、Survivin、COX-2及Ki67在人胃癌组织中的表达及临床意义.方法:采用免疫组化S-P法.检测58例患者胃癌组织和正常胃黏膜组织中MMP-9、Survivin、COX-2及Ki67的表达情况.结果:MMP-9、Survivin和COX-2在胃癌组织中的阳性表达率均显著高于正常胃黏膜组织(P<0.01);MMP-9、Survivin和COX-2的阳性表迭率与患者的性别、年龄及癌灶的部位和大小无关(P>0.05),而与胃癌的浸润深度、淋巴结转移及TNM分期有关(P<0.05),MMP-9的阳性表达率又与胃癌分化程度有关(P<0.05);而且三者之间均有相关性(P<0.05).在胃癌组织中MMP-9、Survivin、COX-2表达阳性组与阴性组比较,Ki67LI表达有显著性差异(P均<0.01).结论:MMP-9、Survivin、COX-2及Ki67在胃癌的发生、发展中起着重要作用,可做为判断胃癌生物学行为和预后的重要指标.
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自体血清皮肤试验在荨麻疹和湿疹病因诊断中的价值研究
目的:进一步探讨自身免疫因素在荨麻疹、湿疹发病机制中的作用.方法:采用自体血清皮肤试验(ASST)对135例尊麻疹患者、79例湿疹患者及20例健康者进行检测.结果:荨麻疹、湿疹病例组ASST阳性率为31.8%.健康对照组阳性率为0,两组比较存在显著差异(P<0.05);荨麻疹与湿疹患者ASST阳性率分别为37.0%、22.8%(P<0.05);急性期与非急性期患者ASST阳性率分别为21.3%,38.1%(P<0.05).结论:在部分荨麻疹和湿疹患者血清中存在自身抗体,疾病的发生有自身免疫机制的参与;自身免疫因素在荨麻疹发病中较其在湿疹发病中更具有意义,且自身免疫因素更主要是在疾病的慢性期发挥作用.
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医院获得性支气管-肺感染老年患者病原菌特点及耐药性分析
目的:探讨医院获得性支气管-肺感染老年患者的病原菌菌株分布、耐药现状及治疗对策.方法:回顾性分析48例医院获得性支气管-肺感染老年患者痰液培养获得的52株致病菌的菌株分布及耐药性.结果:医院获得性支气管-肺感染老年患者的病原菌菌株分布前5位分别是:金黄色葡萄球菌(占21.15%)、大肠埃希菌(占17.30%)、铜绿假单胞菌(占15.38%)、鲍曼不动杆菌(占13.46%)、肺炎克雷伯菌(占11.54%);所有致病菌对常用抗生素耐药率均呈上升趋势.尚未发现耐万古霉素的MRSA菌株.结论:金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌是医院获得性支气管-肺感染老年患者的主要致病菌;应根据药敏试验合理使用抗生素,以减少医院获得性支气管-肺感染的发生、提高治愈率、控制致病菌日益增加的耐药趋势.
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代谢综合征合并心血管疾病的二级综合干预研究
目的:探讨对代谢综合征(MS)合并心血管疾病(CVD)患者实施综合干预治疗措施的效果.方法:对103例MS合并CVD患者推荐及指导综合干预活疗方案.进行相关检查,记录心血管事件发生情况,后按是否依从干预治疗方案及是否达到标准效果分为3组(正规治疗组,非正规治疗组及未治疗组),比较3组患者的血脂、BP、FBS、颈动脉粥样斑块数与基础值的变化情况以及心血管事件、脑血管事件和死亡(排除癌症、意外死亡等)的发生情况.结果:(1)3组患者入选时观察指标基础值无统计学差异;(2)正规治疗组心血管事件发生次数及颈动脉粥样斑块数明显减少(P<0.05);(3)控制危险因素的时间越早、治疗时间越长,则控制效果越好、出现的心血管事件也越少,而且控制血压比控制血糖更为重要.结论:综合干预治疗方案是MS合并CVD患者的有效防治方案.而指导患者坚待治疗并使防治效果达标是为关键.
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黄精和玉竹抗疲劳作用的实验研究
目的:探讨黄精和玉竹对小鼠抗疲劳作用的影响及其可能的作用机制.方法:将72只小鼠随机分为时照组和给药组;给药组予黄精和玉竹药液按35 g/kg体重的剂量灌胃,对照组予等量生理盐水灌胃,均1次/日,连续30天;未次给药后进行负重游泳试验和血清尿素氮、肝糖原、血乳酸测定.结果:给药组小鼠负重游泳时间显著高于对照组(P<0.05)、血尿素氮水平显著低于对照组(P<0.05)、肝糖原储备量显著低于对照组(P<0.01)、运动后血乳酸升高及消除幅度与对照组均无显著性差异(P>0.05).结论:黄精和玉竹具有抗疲劳作用.
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肥厚型梗阻性心肌病患者行化学消融术中发生急性房室传导阻滞对预后的影响
目的:探讨肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者行经皮经腔间隔心肌化学消融术(PTsMA)中发生急性房室传导阻滞对预后的影响.方法:94例行PTSMA的HOCM患者按术中是否发生急性房宣传导阻滞分为两组,比较两组惠者的预后情况.结果:急性传导阻滞组术后亚急性心脏传导阻滞发生率达57.7%,其中亚急性室内传导阻滞发生率为42.3%、亚急性Ⅰ°房室传导阻滞发生率为7.7%、亚急性完全性房室传导阻滞发生率为7.7%.而非急性传导阻滞组术后亚急性心脏传导阻滞发生率为25.0%,其中室内传导阻滞发生率为20.6%、Ⅰ°房室传导阻滞发生率为2.9%、亚急性完全性房室传导阻滞发生率为1.5%.两组术后亚急性心脏传导阻滞发生率比较有统计学差异(P<0.01);急性传导阻滞组传导阻滞平均持续时间为42.00 h、非急性传导阻滞组传导阻滞平均持续时间为7.33 h,两组术后传导阻滞平均持续时间比较有统计学差异(P<0.01).结论:PTSMA中出现急性传导阻滞的患者,术后容易继发亚急性传导阻滞,尤其是室内传导阻滞.而且传导系统恢复时间较长;而术中未出现传导阻滞的患者,即使术后出现亚急性传导阻滞,其传导系统亦恢复较快.
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甘露醇致急性肾衰竭1例
甘露醇作为利尿脱水剂在临床中应用比较广泛,但使用后引起急性肾功能衰竭的病例也偶有发生.笔者在临床工作中遇到1例使用甘露醇致急性肾功能衰竭患者,报告如下.
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新生儿先天性无汗型外胚叶发育不良1例
1 病例报告患儿男,2天,因生后第2天出现发热、拒乳,于2007年5月19日住院.患儿为第1胎第1产,足月、顺产,生后塞息,进乳水少量,已排尿、排胎便.查体:T40.5℃、P152次/分、R50次/分;神志清,反应差;皮肤干燥、无汗、弹性差,秃头.
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乳腺巨纤维腺瘤2例
乳腺纤维腺瘤是女性常见病,诊治较容易,但乳腺巨纤维腺瘤临床少见.笔者在工作中连续遇到2例,现报告如下.1 病例报告例1:女,52岁,因右乳痛伴低热于2006年4月入院.患者7年前右乳外上象限曾切除一直径3.0 cm的纤维瘤,术后恢复良好;1年前在该部位再发一类似包块,近半年包块增长迅速,伴隐痛,与月经无关;近期因右乳痛、低热来诊.
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冠心病与血尿酸的关系分析
近年来研究表明,代谢综合征是动脉粥样硬化的危险因素之一,而高尿酸在动脉粥样硬化的发生、发展中也可能起一定的作用[1].本文通过比较冠心病患者与非冠心病患者血尿酸水平及合并代谢综合征危险因素者的比例情况,以分析冠心病与高尿酸血症的关系.
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肾移植后发生冠心病的患者行PCI的术后护理体会
2006年6月至2008年10月,我院共对3例肾移植后发生冠心病的患者行经皮冠状动脉内支架置入术,患者术后均恢复良好.本文将肾移植后发生冠心病的患者行PCI的术后护理体会报告如下.
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腺苷脱氨酶、γ-谷氨酰转肽酶与肝纤维化程度的相关性分析
目前,医学界对于肝纤维化的可逆性已无异议,因此,及早发现肝纤维化并进行有效的治疗以阻断和逆转肝纤维化发生和发展,对防止肝硬化具有十分重要的意义.判断肝纤维化程度或活动度可靠的方法是肝组织活检,但其具有一定的危险性和局限性,临床上难以广泛的重复开展,所以,加强对肝纤维化的无创伤性诊断指标体系的研究和应用,则具有相当大的实际应用价值.本文通过检测肝纤维化患者血清中血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)以及腺苷脱氨酶(ADA)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)的含量,以探讨ADA、γ-GT与肝纤维化程度的相关性.
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某企业干部健康体检结果分析及工作建议
2007年我院为某企业干部进行了体检,本文就体检资料进行分析,并根据其结果提出建议,以指导健康保健及疾病预防工作.1 临床资料2007年在我院进行健康体检的某企业干部252例,男237例(占94.05%)、女15例(占5.95%);年龄35~83岁,平均53.93岁,其中35~44岁者35例、45~54岁者86例、55~64者99例、>65岁者32例.体检内容包括物理检查如内科、外科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科、口腔科、妇产科等常规检查;
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冠状动脉介入治疗术后肌钙蛋白T升高的临床意义
PCI是冠心病治疗的主要方法,但术中短暂的冠脉闭塞、冠脉痉挛以及多次球囊扩张或扩张压力过高、单次扩张时间过长、病变部位出现内膜夹层、血栓形成等均町造成心肌损伤,由此可引起术后心绞痛复发、症状性低血压、急性心肌梗死(AMI)、猝死等早期临床事件的发生[1].若PCI术后6 h、24 h两次CK-MB值超过正常值3倍,即可诊断为PCI术后AMI.CTnT作为心肌损伤早期生化标记物,较CK-MB 出现更早,且短期内就可达到高峰,其用于诊断微小灶心肌梗死的敏感度高于CK-MB.本文就PCI术后CTnT升高与早期临床事件的相关性进行探讨.
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肺癌误诊肺结核33例临床分析
成人肺结核和肺癌是肺部常见的2种疾病,而且2种病可具有相同的呼吸系统症状,如咳嗽、胸痛、咯血或血丝痰以及呼吸困难等,由于肺癌早期无论在影像学表现或临床症状方面都缺乏特异性,故易误诊为肺结核.本文对2004年4月至2006年4月在我院住院的33例被误诊为肺结核的肺癌患者的临床资料进行分析,旨在提高对此2种疾病的诊断与鉴别的能力.
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剖宫产术后促排气3种方法观察比较
临床上,剖官产术后产妇极易出现腹胀、腹痛、便秘、排尿困难等症状,其不利于产妇术后、产后身体机能的恢复,因此,促进剖宫产术后产妇排气对促进产妇术后、产后身体机能的恢复和增加产妇食欲、泌乳极为有益.我院采用3种方法促进产妇术后排气,均取得较好效果,报告如下.
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沈阳市皇姑区托幼机构预防性消毒效果分析
托幼机构足儿童集中生活的场所,而托幼机构的室内空气、老师和儿童的手、餐具、玩具及其他物体表面可能成为某些传染性疾病的传播媒介,因此托幼机构消毒工作是预防儿童传染病发生的重要手段.为促进托幼机构消毒工作经常化、制度化、规范化,我们于2005年对本区66所托幼机构开展了消毒效果检测.现报告如下.
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阴道残端出血的处理及预防
阴道残端出血是指子宫切除术后阴道残留顶端的出血,其为子宫切除术后的常见并发症.近年来由于子宫切除于术技术的成熟、术式的小断改进及缝合材料的改良,使子宫切除手术更趋安全.然而,子宫切除术后阴道残端出血仍有发生.笔者根据本院处理阴道残端出血的经验,就术后不同时间发生的阴道残端出血的原因、处理方法和预防措施总结如下.
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超声检查对异位妊娠的诊断价值分析
异位妊娠是受精卵于子宫以外的器官或组织中着床发育,为妇产科常见的腹症之一.异位妊娠发病急、病情重、进展快,临床需及时准确做出诊断,而超声检查可以为临床早期诊断提供可靠依据.本文回顾性分析在我院经手术或腹腔镜证实的132例异位妊娠患者的腹部超声(TAS)和阴道超声(TVS)两种检查方法的结果及声像图特征上,旨在评价联合应用TAS和TVS对异位妊娠的诊断价值.
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解剖型锁定板治疗肱骨外科颈骨折
2007年3月至2009年3月,我科应用肱骨近端解剖型锁定板治疗肱骨外科颈骨折15例,疗效满意,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组15例中,男11例、女4例,年龄18~54岁,平均27岁;跌伤4例、车祸致伤11例,均为闭合性损伤;合并脑外伤6例、胸外伤2例.
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抗菌药物注射剂在应用中需注意的问题
抗菌药物注射剂在临床上应用广泛,而且可供选择的种类和品种繁多,然而若抗菌药物注射剂溶媒选择不当,药液浓度、药液配置时间、输液速度和间隔时间以及药物间配伍不合理,都会影响抗菌药物的治疗效果,同时也可增加药物的不良反应,给患者带来不必要的痛苦,以及造成药物资源的浪费.本文就抗菌药物注射剂在应用中可能出现的问题进行总结归纳,为临床合理应用抗菌药物注射剂提供参考.
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老年肺部感染合并精神障碍误诊为肺性脑病15例分析
肺性脑病是因慢性肺功能不全致低氧血症和高碳酸血症引起脑弥散损害的一种临床综合征.老年人,尤其是老年慢性阻塞性肺病患者出现肺部感染合并精神障碍时易被误诊为肺性脑病.本文就我院2004年1月至2008年12月误诊为肺性脑病的老年肺部感染患者的临床资料及误诊情况分析如下.
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单纯静脉麻醉在小儿扁桃体、腺样体手术中的应用
腺样体肥大、慢性扁桃体炎是小儿常见疾病,需行腺样体刮除、扁桃体摘除术,以往此类手术均采用静吸复合麻醉,但其对患儿术毕恢复有一定影响.2005年3月至2008年10月我院将单纯静脉复合麻醉用于小儿腺样体、扁桃体手术取得良好效果,报告如下.
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献血反应与非标量血液产生的关系分析及预防
由于非标量血液与保养液配比不平衡,易造成血液理化性质及红细胞生理功能变化,而其若用于临床则易导致输血反应的发生,故一般作报废血处理.为预防和减少非标量血液的产生,避免血液资源的浪费,本文对2005~2006年产生的191例非标量血的发生原因进行回顾性分析,报告如下.
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CA-1500血凝仪性能评价及与不同血凝检测系统的对比
血凝分析仪是临床实验室常用的分析仪器,主要用于临床患者出、凝血状况的常规检查.本实验室使用的是sysmex公司CA-1500和CA-500血凝分析仪,其中CA-1500血凝仪参加卫生部临床检验中心室间质评成绩优秀,且定期校准,测定结果可靠.然而笔者于2008年3月发现其对纤维蛋白原测定值偏低,而且重复性不理想,经过维护并重新校准,我们对维护后的CA-1500血凝仪进行性能评价;同时为提高我科使用的2台血凝仪间测定结果的一致性,又对2台血凝仪的主要指标检测结果进行了相关分析.报告如下.
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癫痫的脑电超慢涨落分析价值探讨
癫痫是因大量神经元反射的、过分的、超同步放电所致的神经系统疾病,临床上按起病原因分为原发性和继发性两类,按发作形式分为癫痫持续状态、大发作、小发作、精神运动性发作等.本文观察分析50例癫痫患者的脑电超慢涨落变化,以探讨脑电超慢涨落分析的临床应用价值.
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自制利多卡因胶浆纱条用于肛门疾病术后镇痛效果观察
肛门疾病术后疼痛严重,一直是造成患者害怕手术治疗的重要原因,而且术后疼痛影响患者的康复.2005~2008年,我们采用自制利多卡因胶浆纱条用于肛门疾病术后镇痛,并与使用亚甲蓝和利多卡因混合液注射镇痛的方法进行比较,结果自制利多卡因胶浆纱条术后镇痛效果满意.现报告如下.
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乳腺肿物患者2480例临床分析
2002年1月至2007年12月我院对2480例乳腺肿物患者进行了手术治疗,本文就患者的临床资料进行回顾性分析.报告如下.1 临床资料2002年1月至2007年12月我院收治的乳腺肿物患者2480例,女2356例、男124例;年龄12~76岁,平均46.2岁;左侧乳腺肿物1 462例、右侧973例、双侧45例;临床表现为乳腺肿块、乳腺疼痛、炎性红肿、乳头内陷或溢液、腋窝淋巴结肿大,钼靶照像示"沙粒状钙化";病程数天至10余年.本组患者均采取手术治疗,并对手术标本进行镜检、分类.
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断掌并多指压砸、锯割离断伤再植临床体会
断掌并多指压砸、锯割离断伤属手部严重离断伤,而且污染较严重、再植难度大.2004年4月至2007年10月,我院对13例28指断掌并多指离断伤行再植手术中,以分组等多种快捷程序进行手术,明显缩短了缺血时间,取得了良好效果.报告如下.
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糖皮质激素治疗过敏性紫癜临床分析
过敏性紫癜是一种以血管炎性病变为主的疾病,若治疗不当,病情常反复或迁延不愈,甚至合并紫癜性肾炎,预后不良.在过敏性紫癜的传统治疗中,糖皮质激素并不是首选的常规药物,而足多用于关节型、腹型紫癜的治疗,且多数学者认为糖皮质激素不能阻止皮肤紫癜的反复出现,也不能缩短病情.然而我们在临床实践中却发现恰当合理地应用糖皮质激素可使紫癜复发率明显降低,且病程也明显缩短.本文就我院应用糖皮质激素治疗122例紫癜患儿的临床效果分析如下.
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中晚期原发性肝癌介入化疗联合三维适型放疗临床观察
原发性肝癌(PLC)恶性程度高,易转移、复发,临床诊断时多数已属中晚期,且大多数合并肝硬化、肝功能不全,使临床治疗困难,总体疗效差.近年来我科对56例PLC患者行TACE化疗联合3D·CRT治疗,取得一定的疗效,现报告如下.
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奎硫平对难治性抑郁症的辅助治疗作用观察
2004年3月至2006年5月我们采用抗抑郁剂联合小剂量奎硫平辅助治疗难治性抑郁症取得满意疗效,而且药物副反应较轻,安全性高,现报告如下.
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急性阑尾炎误诊44例分析
急性阑尾炎是外科常见急腹症之一,文献报道误诊率为4.5%~5.6%.我院1998~2008年共收治急性阑尾炎1018例,其中经临床观察或手术证实为其他疾病者44例,误诊率为4.3%.本文就误诊病例的临床资料分析如下.
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腹股沟复发疝无张力修补98例临床分析
复发疝因原有的生理解剖结构已经破坏,局部缺损严重,故而再次手术难度大且复发率高.2002年1月至2007年3月我院收治腹股沟复发疝98例,均行网片、网塞修补术,经2~7年的术后追踪观察,效果满意.分析如下.
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超声检查对糖尿病诊断的临床意义分析
糖尿病为代谢性病变,可累及多系统、多器官,致患者的多器官结构及功能发生变化,而其变化可通过超声检查首先发现.近年来,通过超声检查,首诊肝、肾及其他器官病变而终经临床检验确诊为糖尿病的病例日益增多,本文就我院通过超声检查首诊肝、肾及其他器官病变而终经临床检验确诊为糖尿病的22例患者的临床资料进行分析,以探讨超声检查对糖尿病诊断的临床意义.
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上海市宝山区海滨街道儿童年龄与发育进程问卷调查
儿童年龄与发育进程问卷(ASQ)是为儿童的父母或养护人设计制定的针对3~66个月儿童的发育情况进行筛查的问卷,其具有良好的心理测量学特性.为进行"中文版儿童年龄与发育进程问卷在上海市的标准化研究",以取得中文版ASQ及上海市儿童的常模,宝山区妇幼保健所儿保科配合上海市儿童保健所于2007年7月30日至8月22日对宝山区海滨街道的213名3~66个月儿童开展了ASQ调查.报告如下.
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鞍钢高级工程师的高血压、高血脂、高血糖患病情况分析
随着社会经济的发展和人民们生活水平方式的改变.慢性非传染性疾病已成为威胁人类健康的主要疾病,其中,尤以高血压、高血脂、高血糖对人们的健康危害为严重.为了解鞍钢高级工程师的高血压、高血脂、高血糖患病情况,以便为鞍钢职工慢性疾病的预防及保健工作提供依据,本文就2007年参加鞍钢总医院体检的高级工程师的高血压、高血脂、高血糖的患病情况分析如下.
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2001~2007年营口市老边区肺结核流行情况分析
肺结核是慢性传染病,易复发、治愈难度大,严重威胁着人们的身体健康;其不仅是一个公共卫生问题,也是一个严重的经济问题.近年来,我区的肺结核在法定传染病报告中一直位居第1、2位,已成为我区法定报告传染病的主要病种之一.本文对2001~2007年我区的肺结核流行情况进行回顾性分析,拟为控制本病提供科学依据.
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综合医院蟑螂防制效果分析
公共场所的蟑螂侵害已成为社会卫生问题,蟑螂极其令人厌恶,而且可以携带病原体,尤其医院内的蟑螂侵害还可能引起传染性疾病的交叉传播、影响无菌消毒效果、增加院内感染率等.因此,采用综合防制措施,减少医院内的蟑螂侵害具有重要意义.2007年我们采用综合防制措施对鞍钢立山医院进行了灭蟑工作并取得了显著防治效果,现报告如下.
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呼吸疾病病房细菌检测与医院感染控制对策
医院内感染是呼吸系统疾病住院患者的主要并发症之一,其不仅严重影响患者的预后,而且是患者死亡的常见原因.呼吸疾病患者多为老年人,随着年龄老化,机体免疫功能低下,特殊的年龄与特殊的诊疗措施易致医院感染发生.为了解我院呼吸系统疾病病房中引起院内感染的常见病菌种类及含量,2008年1~10月我们对我院呼吸系统疾病病房环境及住院患者的痰液进行了检测,以寻找可行的预防院内感染的措施.
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2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
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2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
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