中国冶金工业医学杂志
Chinese Medical Journal of Metallurgical Industry 중국야김공업의학잡지
- 主管单位: 中国钢铁工业协会
- 主办单位: 鞍山钢铁(集团)公司
- 影响因子: 0.26
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-5495
- 国内刊号: 21-1340/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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观察丁苯酞治疗高危性短暂性脑缺血发作的临床疗效及安全性
为了探究高危性短暂性脑缺血发作患者采用丁苯酞的治疗效果与安全性,选取我院收治的76例高危性短暂性脑缺血发作患者,分别施以奥扎格雷钠和丁苯酞治疗,对治疗效果予以总结,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取我院2014年8月~2017年6月收治的高危性短暂性脑缺血发作患者76例,随机分为对照组和观察组,每组各38例.对照组:男20例,女18例;年龄44~78岁,平均(60.09±1.23)岁.观察组:男22例,女16例;年龄45~79岁,平均(60.31±1.18)岁.两组患者性别、年龄等基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05).
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养阴清肺汤治疗感染后气道高反应性咳嗽的疗效观察
感染后气道高反应临床表现为强烈的干咳,是一种慢性疾病,对患者的日常生活造成了不利的影响,降低了患者的生活质量.传统的西药治疗方法包括抗炎治疗、抗过敏治疗等,治疗效果不明显,中药治疗对于慢性肺疾病的疗效良好,越来越多的医生倾向于使用中药来弥补常规西药治疗的不足.本文对养阴清肺汤治疗感染后气道高反应性咳嗽的疗效进行了研究,报告如下.
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地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病患者100例疗效分析
我院对部分老年2型糖尿病患者给予地特胰岛素联合瑞格列奈治疗,取得了理想的临床疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2016年1月至2017年3月我院收治的老年2型糖尿病患者100例,且所有患者均知情同意.入选标准:所有患者符合2型糖尿病诊断标准(附指南诊断标准),且空腹血糖≥8.0 mmol/L,餐后血糖≥13.0 mmol/L,糖化血红蛋白≥8%;同时有明显临床症状.
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核酸检测与酶免检测应用于献血者血液筛查的分析
近年来随着临床用血量的不断上升,输血导致疾病传播时有发生,常规的酶联免疫检测方法(ELISA)因其方法学特点导致其灵敏度及特异性均不能满足现在输血安全的要求.核酸检测技术(NAT)由于其灵敏度高、特异性强,能够明显缩短窗口期、可以检出变异病毒株、以及在隐匿性肝炎(OBI)也有较高的检出率等优点,应用于采供血系统,弥补了酶免检测的不足,提高了血液的安全.
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Nd∶YAG激光后囊膜切开术治疗后发性白内障术后高眼压的临床观察
本文对76例80只眼接受Nd∶YAG激光后囊膜切开术治疗后发性白内障进行回顾性分析,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选择2016-2017年我院收治的76例后发性白内障患者.其中,男46例,女30例;年龄50~76岁,平均65岁;80只后发性白内障患眼:1级10只眼;2级60只眼;3级10只眼.70只发生于老年性白内障超声乳化联合后房型人工晶体植入术后,10只发生于外伤性白内障囊外摘除联合后房型人工晶体植入术后.76例无青光眼病史患者.Nd∶YAG激光治疗与白内障手术相距3个月~2年不等.病情分级:1级后囊轻度混浊,眼底可见;2级后囊中度混浊,眼底部分可见;3级后囊重度混浊,眼底完全不可窥见[1].术前测患者眼压视力.
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中西医结合治疗产ESBLs大肠埃希菌反复尿路感染的应用性研究
我科运用中西医结合的方法治疗产ESBLs(超广谱β-内酰胺酶)大肠埃希菌反复尿路感染疾病,探讨其疗效,现报告如下.1对象与方法1.1 对象 收集我科2013年1月~2017年10月收治的ESBLs大肠埃希菌反复尿路感染患者240例.纳入标准[1]:符合泌尿系统感染的诊断标准.均有尿路感染的临床症状;尿培养阳性(产ESBLs大肠埃希菌,菌量大于10万/ml);菌尿或菌血尿;反复尿路感染.排除标准[1]:不满足上述纳入标准者;患有其他严重疾病,必须服用其他药物者;患有严重精神类疾病,不配合治疗者.
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TCT与巴氏细胞学在宫颈癌筛查中的诊断价值分析
本文对比TCT与巴氏细胞学在宫颈癌筛查中的敏感性,评估这两种筛查技术的诊断价值,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本文选择2015年6月至2017年6月在我院接受治疗的60例行宫颈癌筛查的女性,按照筛查方法不同分为观察组和对照组,每组各30例.对照组:年龄22~67岁,平均(41.8±8.5)岁;观察组:年龄24~68岁,平均(42.4±8.9)岁.两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),均衡可比.
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中西医结合治疗2型糖尿病合并高血脂的临床疗效分析
我院采用中西医结合治疗2型糖尿病合并高血脂患者,对其临床疗效进行探讨,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2015年5月至2017年5月在我院治疗的2型糖尿病合并高血脂患者110例.纳入标准:符合临床2型糖尿病、高血脂相关诊断标准;签署《知情同意书》,自愿参加研究,经医学伦理委员会批准通过.排除标准:1型糖尿病、甲状腺功能低下、肝肾疾病等引起的继发性血脂异常、糖尿病酮症或高渗性昏迷等.按随机数表法分为观察组和对照组,每组各55例.
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电项针结合头针治疗中风后小脑性共济失调临床观察
笔者在临床工作中运用电项针结合头针疗法治疗中风共济失调取得较好的临床疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2014-2017年我院收治的中风后小脑性共济失调的患者60例,根据治疗方式不同分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组:男22例,女8例;平均年龄(56.28±6.27)岁,平均病程(24.0±11.3)d.对照组:男20例,女10例,平均年龄(57.18±5.73)岁,平均病程(25.0±8.5)d.两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.纳入标准:经CT或MRI确诊为小脑梗塞或出血,以共济失调为主要临床表现.排除标准:除外有意识障碍者、肢体瘫痪者,以及肌力在以Ⅳ级以下者、有严重并发症及合并其他疾病引起共济失调者.
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延续性护理对降低糖尿病足合并感染风险的效果分析
本文旨在探讨延续性护理对降低糖尿病足合并感染的影响,为糖尿病患者的护理提供临床实践指导.1 资料与方法1.1 临床资料 将2016年1~12月我院收治的104例糖尿病足患者随机分为观察组和对照组,每组各52例.纳入标准:所有研究对象均符合糖尿病足的相关诊断标准,且入组时未存在合并感染.排除标准:(1)存在糖尿病足合并感染或糖尿病足外的下肢外伤患者.(2)合并有其他神经系统病变所致下肢功能障碍者.观察组:男27例,女25例;年龄60~80岁,平均(65.58±6.43)岁;糖尿病病程8~20年,平均(12.25±2.24)年;糖尿病足病程1~5年,平均(2.68±0.52)年.对照组:男28例,女24例;年龄60~80岁,平均(65.63±6.51)岁;糖尿病病程8~20年,平均(12.39±2.32)年;糖尿病足病程1~5年,平均(2.67±0.50)年.两组一般资料比较差异无统计学意义,均衡可比.
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磷化铝中毒并发多器官功能不全1例护理体会
2017年8月我院成功抢救1例磷化铝中毒并发多器官功能不全(呼吸、循环、肾脏、肝脏、血液)的患者,现将护理体会报告如下.1 病例资料患者,男,40岁,于2017年8月1日自服磷化铝(3.2克/片)10片1h后出现上腹部疼痛伴恶心、呕吐、意识丧失、大小便失禁,由家属送入当地医院.立即给予洗胃、补液、器官支持等治疗,病情无好转,大动脉搏动消失,给予气管插管、呼吸机辅助呼吸、心脏电复律、胸外心脏按压等抢救措施,患者生命体征不稳定.
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综合护理干预对慢性乙肝患者自我效能感和生活质量的影响
本文对我院收治的慢性乙肝患者分别采用不同护理措施,现总结报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2015年12月~2016年12月我院收治的78例慢性乙肝患者,乙肝病毒检测均呈阳性,且病程在6个月以上,排除合并意识不清、智力障碍以及其他严重合并症患者,均知情同意并签署同意书,按护理方法不同分为对照组和研究组,每组各39例.对照组:男27例,女12例;年龄23~72岁,平均(56.32±6.20)岁;病程8个月~12年;受教育程度:大专及以上12例,中学18例,小学及以下9例.研究组:男28例,女11例;年龄23~71岁,平均(55.46±6.15)岁;病程9个月~12年;受教育程度:大专及以上13例,中学18例,小学及以下8例.两组患者一般资料比较差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性.
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人文关怀护理对直肠癌造瘘患者焦虑、抑郁情绪的影响分析
我院普外科将人文关怀护理贯穿至直肠癌患者围手术期,取得了令人满意的效果,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取我院普外科2015年3月至2016年2月间行腹会阴联合直肠癌根治术加永久性乙状结肠造瘘术患者58例为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各29例.对照组:男18例、女11例,年龄35~65岁、平均(50.67±10.23)岁;研究组:男19例、女10例,年龄37~64岁、平均(48.25±9.85)岁.
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食道癌围手术期护理体会
食道癌围手术期恰当的治疗和护理,对于减少术后并发症和病死率至关重要,现将护理体会介绍如下.1 临床资料选取我院2016年1月至2017年12月经胸行食道癌切除患者34例,均为男性患者,平均年龄64岁;病变部位:上段食道癌3例,中段食道癌26例,下段食道癌5例;伴随疾病:肝硬化2例,慢性支气管炎2例,有吸烟史10例;临床路径视病变部位而定.术后平均住院日19d,并发吻合口瘘3例,未出现肺不张,乳糜胸等其他并发症;3例发生吻合口瘘患者经十二指肠营养管营养支持,禁食抗感染等治疗,术后23 d均治愈出院.
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心理干预护理在甲亢患者护理中的效果评价
本文探讨心理干预护理在甲亢患者护理中的效果,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2016年4~6月收入我院内分泌科治疗的1 50例甲亢患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各75例.观察组:男40例,女35例;平均(44.25±2.51)岁.对照组:男41例,女34例;平均(44.22±2.79)岁.两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
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探究采用营养护理改善终末期肾病血液透析患者生活质量的临床应用
终末期肾病是多种慢性肾病发展的终阶段,持续会进展为尿毒症.血液透析是治疗终末期肾病比较常用的方式.但由于是创伤性操作,容易造成患者营养不良等一系列的并发症,降低患者的抵抗力,对患者的治疗效果和生活质量造成严重影响[1].我院对血液透析患者开展营养护理,取得良好的效果,现报告如下.
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探讨健康教育路径在胃癌手术患者中的应用效果
胃癌是一类发病率较高的恶性肿瘤,其发病率在我国各类恶性肿瘤中居首位.胃癌患者多需要手术治疗,但患者因对自身病情和手术疗效缺少了解,往往伴有明显的负面情绪,不利于手术的开展和术后康复[1].因此,对胃癌手术患者实施恰当的健康教育十分必要,我院对所接诊的部分胃癌手术患者实施健康教育路径干预,取得了较好的护理效果,现报告如下.
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老年宫颈癌68例围手术期护理干预体会
为提高老年官颈癌治愈率,减少并发症发生,本文选取我院妇科2010年1月至2016年12月收治的老年宫颈癌患者68例为研究对象,结合文献学习,将围手术期护理干预对其疗效的影响体会进行总结,现报告如下.1 临床资料本文选取我院妇科2010年1月至2016年12月收治的老年官颈癌患者68例为研究对象,均为老年女性,年龄60~78岁,平均住院日为21.5天;临床主要症状:阴道流血68例,会阴疼痛35例,下腹部不适22例,消瘦、贫血48例;各系统伴随症状:高血压8例,冠心病6例,慢性支气管炎18例,糖尿病9例,胆囊结石5例;病理分型:鳞状细胞癌42例,腺癌22例,腺鳞癌4例.手术均采用全身麻醉,手术方式为子宫根治性切除+盆腔淋巴结清除术并实施围手术期护理干预.
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脉波轮廓分析连续心输出量监测在休克病人中的临床运用与护理
我科于2011年10月开始将脉波轮廓分析连续心输出量监测(PiCCO)技术应用于各种休克病人,并指导医师的临床治疗,发现一些与护理相关的问题及对策,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取我科2015年1月至2017年7月进行PiCCO监测伴各种休克的危重患者30例,年龄32~82岁,平均(71±5)岁.休克类型:感染性休克15例,心源性休克8例,低容量性休克5例,梗阻性休克2例.
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护理干预对肺功能不全气管切开的疗效影响
本文收集我院64例肺功能不全气管切开患者,实施合理有效的护理干预,观察其临床效果,报告如下.1 临床资料收集我院2010年1月至2016年12月收治64例肺功能不全气管切开患者,皆因肺功能不全呼吸困难而紧急行气管切开.其中,男38例,女26例;年龄34~82岁;病史30天~12年;肺部原发疾病:肺内感染18例,支气管哮喘10例,慢性支气管炎30例,肺癌6例;临床表现:呼吸困难64例,眼睑浮肿10例,面色紫绀31例,伴有低血压8例;辅助检查:(1)临床检验:血WBC≥16.22×109/L 38例;血气分析:PO2<60 mmHg,PCO2>50 mmHg 64例.(2)心电图:异常50例,可见肺性P波.(3)影像学检查:DR胸片及胸部CT显示:双肺炎性改变48例,肺气肿并胸腔积液36例,肺部肿瘤并有纵隔淋巴结转移6例;(4)肺功能测定:肺通气功能障碍64例.
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探讨骨外固定支架治疗四肢长管骨折手术的护理干预
为分析骨外固定支架治疗四肢长管骨折手术护理干预的临床效果,本文对我院收治的72例四肢长管骨折患者的临床资料予以回顾性分析,报告如下.1资料与方法1.1 临床资料 选取2015年5月~2016年10月我院收治的72例四肢长管骨折患者作为研究对象,按数字随机分配法分成对照组与研究组,每组各36例.对照组:男18例,女18例;平均年龄(38.21±1.62)岁;致伤因素:交通意外伤10例,高处坠落伤5例,其他21例.研究组:男19例,女17例;平均年龄(36.39±1.43)岁;致伤因素:交通意外伤17例,高处坠落伤10例,其他9例.两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
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综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响观察
本文对我院冠心病患者的护理效果进行分析研究,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选择我院2016年1月~2017年1月收治的50例老年冠心病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各25例,所有患者均符合老年冠心病的诊断标准.其中,观察组:男12例,女13例;年龄58~89岁,平均(72.6±7.2)岁;文化程度:小学及以下8例,中学15例,大学及以上学历2例.对照组:男13例,女12例;年龄55~87岁,平均(73.5±6.4)岁;文化程度:小学及以下7例,中学16例,大学及以上学历2例.两组患者的年龄、性别构成等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
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过敏性紫癜患儿采用综合性护理的效果观察
本文对我院住院治疗的过敏性紫癜患儿实施综合性护理,取得较好临床效果,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取本院2015年7月~2016年7月收治的78例过敏性紫癜患儿为研究对象.纳入标准:(1)年龄不低于3岁者.(2)患儿监护人对此研究知情且签署知情同意书.排除标准:患儿有严重的先天性器质性疾病.按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各39例.观察组:男21例,女18例;年龄4~12岁,平均(6.56±1.03)岁.对照组:男22例,女17例;年龄5~12岁,平均(6.62±1.08)岁.两组患儿均有腹痛、皮肤紫癜等症状,一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).
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O~3岁婴幼儿臀中肌快速定位注射法的临床应用体会
肌肉注射法是0~3岁婴幼儿常用的药物治疗方法,比口服法奏效快,比静脉输液法痛苦少、耗时短,在国内家长们对肌肉注射法认同度较高,愿意接受和配合.因此,肌肉注射是儿科护士必须熟练掌握的基础护理操作之一.臀中肌是0~3岁婴幼儿常用的肌肉注射部位,有效的避开婴幼儿尚未发育的臀大肌.我院是儿童专科医院,每天执行0~3岁婴幼儿臀中肌注射约40~70人次,在临床实践中我们摸索出一种快速准确的臀中肌定位注射法,现报告如下.
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MIS-TLIF与PLIF治疗腰椎间盘突出症的围手术期比较
腰椎间盘突出症是常见的腰椎退行性疾病,后路椎间融合固定术(Posterior lumbar interbody fusion,PLIF)是国内外医生治疗该疾病的标准术式,但部分患者术后长期残留腰背部疼痛.随着医疗技术的快速发展,微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术手术(Minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)是近年来用于治疗腰椎间盘突出症的微创手术,治疗效果好,创伤小,具有潜在优势.笔者回顾分析2015年6月至2017年3月我院腰椎间盘突出症患者42例,比较MIS-TLIF手术与传统开放手术PLIF在围手术期的优势,报告如下.
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三角架在前臂动静脉内瘘成形术后的应用
动静脉内瘘成形术后术侧肢体出现肿胀是由于静脉离断相应的侧肢循环未建立而使静脉回流障碍所致,为利于术侧肢体静脉回流,减轻内瘘侧手臂肿胀,常规方法是用枕头或衣物支撑术侧肢体,枕头或衣物支撑力差,易挪动,角度掌握不好等缺点而影响内瘘成形效果,对此我科制作了三角架,确保术侧肢体处于功能位,可减少并发症的发生.
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早期强化心理护理在STEMI临床路径的应用研究
ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者通常呈剧烈的压榨性疼痛或紧迫、烧灼感,死亡率较高,其带来的巨大恐惧心理压力对患者抢救及治疗康复造成相当大的影响.STEMI作为一种身心疾病,其发生发展与情绪应激和行为特征有密切的联系.心理行为因素与躯体因素在疾病的发生发展中相互作用,易形成恶性循环.目前,由卫生部颁发的《急性ST段抬高心肌梗死临床路径(2009年版)》已在STEMI治疗上得到普遍采用,其心理护理主要在术后住院的各个阶段.但在实践过程中,因时间关系医护工作者往往忽视了术前的心理疏导,患者和家属在抉择是否立即手术时较为犹豫,耽误了冠脉开通的宝贵时间.我院近年来在救治STEMI患者时采取开通绿色通道、应用临床路径并在早期进行强化心理护理等方法,取得了较好临床效果,现报告如下.
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中医外治方法替代内服中药护理小儿久咳患者的临床体会
小儿久咳是临床常见的一种小儿慢性疾病,如果没有及时治疗会对小儿的生长发育造成不利的影响,严重时会诱发哮喘.常规的治疗方法为西药治疗联合中药内服,由于中药的味道较苦,容易损伤脾胃,患儿的治疗依从性往往较差.近年来,随着中医学技术的发展,穴位贴敷疗法逐渐应用于小儿呼吸系统疾病的治疗中,本文以培土生金法为原则进行选穴敷贴,替代传统的内服中药方法,取得了良好的效果,报告如下.
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黄连温胆汤为基础加减治疗冠心病(痰瘀互结证)合并高脂血症的疗效及安全性
冠心病(Coronary atherosclerotic heart disease,CHD)是常见的心系病症之一,其诱因及危险因素较多.有研究表明,血脂异常与冠心病的发生、发展相关,长期的高脂血症会增加心血管疾病的危险性.近年来,心系疾病临床治疗策略逐渐转移至中西医结合,中医药以“辨证论治”、“标本兼治”的优势,使心系疾病得到个性化治疗.诸代医家认为,痰瘀互结是冠心病和高脂血症的重要证型,久病则痰浊、热毒、瘀血,三者的相互影响,促进动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)斑块的发生和发展,是冠心病(痰瘀互结证)合高脂血症的病机所在[1].黄连温胆汤的功能清热化痰、活血化瘀,后世多用于湿聚成痰、痰热内扰之证.以本方为基础,结合患者具体症侯进行加减化裁,治疗冠心病(痰瘀互结证)合并高脂血症,具有重要的应用价值[2].
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2型糖尿病患者的言语识别能力及其相关影响因素分析
本文对100例2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者进行纯音测听(Pure tone audiometry,PTA)及言语识别率(Speech discrimination score,SDS)的检测,分析2型糖尿病患者的言语识别率,了解2型糖尿病患者听功能中言语识别能力的损伤情况及临床特点,探讨2型糖尿病患者年龄、病程、糖化血红蛋白等因素与其言语识别能力的相关性,现报告如下.
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医院压疮管理小组运用集束化护理模式干预压疮的流程设计与临床推广应用
我院2016年护理部成立压疮管理小组,由护理部总护长负责,成员分别由1名造口护理师、神经内科、神经外科、老年科、重症监护室、肿瘤科护士长组成,压疮护理小组的成立对全院压疮起了监督、监管作用,对降低院内压疮发生率起了至关重要的作用.压疮护理小组在1年的运行中,也发现许多需要改进的流程和问题,为了把压疮预防工作做好做实,提升我院科学预防压疮的理念和方法,把集束化护理模式引入各科日常压疮护理工作中,并在全院积极推广铺开,现将具体流程介绍如下.
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改良型肠道冲洗袋装置在预防大便失禁患者失禁性皮炎中的效果观察
失禁相关性皮炎(Incontinence-associatedderm atitis,IAD)是潮湿相关性皮肤损伤中的一种,是由于皮肤暴露于大小便中而引起的一种刺激性皮炎[1].大便失禁是指肛管括约肌失去对粪便及气体排出的控制能力.失禁患者大便常为稀便或水样便,刺激肛门周围皮肤,引起水肿、湿疹、皮肤溃烂等不同程度的炎症反应.本文使用改良型肠道冲洗袋预防大便失禁患者失禁性皮炎,取得良好的效果,现报告如下.
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住院患者静脉血栓筛查及评估后干预对静脉血栓栓塞症发病率的临床研究
静脉血栓栓塞症(VTE)包括了肺动脉栓塞(简称肺栓塞,PTE)和深静脉血栓形成(DVT)两种临床表现形式.VTE是住院患者常见的疾病,是医院内非预期死亡的重要原因,也是严重危害人民健康的重要医疗保健问题,同时已成为医院管理者和临床医务人员面临的严峻问题.医院内肺栓塞和深静脉血栓形成发生的风险与患者住院的病情、手术等治疗措施以及患者并存的其他危险因素(如卧床、高龄、肥胖或其他合并疾病)有关.早期识别高危患者,及时进行预防可明显减少医院内肺栓塞和深静脉血栓形成的发生,从而保障医疗安全,降低医疗风险.
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综合分析特布他林与布地奈德联合雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效
支气管哮喘是一种由多种细胞及细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾病,病程长且易反复,在儿童期也非常常见.若治疗不及时,易出现心衰、呼衰等严重并发症,严重威胁着儿童的身体健康.目前联合布地奈德与特布他林雾化吸入治疗小儿哮喘临床疗效的研究备受人们青睐,本次研究综合了多个不同地区联合应用特布他林与布地奈德雾化吸人治疗小儿哮喘的临床数据,并将结果综合分析,报告如下.
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R型翻身垫的使用在ICU预防压疮发生的效果观察
压疮(Pressure ulcer)俗称“褥疮”,中医称“席疮”,又称压力性溃疡,是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血缺氧,引起的组织破损和坏死[1].它是长期卧床患者、危急重症、疾病终末期、大小便失禁、截瘫、偏瘫、老年、创伤疼痛、营养不良、慢性疾病如心衰、糖尿病等患者的常见并发症.ICU收治的病人多为危重、全身营养障碍、体位活动受限者,是压疮发生的高危科室,压疮发生率是普通病房的2~3倍.R型翻身垫作为更换体位时保持体位的一种工具,能够有效维持翻身后卧位,具有保持有效体位、不易移位或滑动、不易变形等特点.我院自2016年开始应用R型垫进行翻身,压疮发生率明显下降,本文就R型翻身垫在危重症患者护理中对预防压疮发生的效果进行观察,报告如下.
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整体护理在小儿腹泻病中的应用
本文对小儿腹泻患者采用整体护理治疗,取得较好效果,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2016年3月至2017年3月间我院收治的72例小儿腹泻患者.根据护理方法不同分为观察组和对照组,每组各36例.观察组:男20例、女16例,年龄(1~5)岁;对照组:男22例、女14例,年龄(1~6)岁.两组患儿在性别、年龄等方面比较差异无统计学意义,有可比性.
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喉返神经显露技术在甲状腺疾病再次手术中的应用
喉返神经损伤是甲状腺手术中常见的并发症,国内文献报道发生率占0.3%~9%,高者达13.3%[1].尤其在甲状腺再次手术时,由于原手术区组织粘连,解剖关系不清,喉返神经的显露和保护相对困难,随着手术次数及难度的增加,喉返神经易损伤的危险性也成倍增加.笔者回顾性分析我院2010年10月至2016年10月间甲状腺再次手术的经验,总结甲状腺再次手术防止喉返神经损伤的方法.报告如下.
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白藜芦醇提高5/6肾切除大鼠残留肾线粒体功能
慢性肾脏疾病(CKD)是一个主要的公共健康问题,肾小球硬化症是CKD普遍的病理特征.TGF-β1是CKD重要的促纤维化的分子,TGF-β1参与CKD肾小球硬化症的形成.TGF-β1同样被报道抑制线粒体生成和功能的相关基因的转录活性.线粒体是重要的产能细胞器.CKD患者被检测到线粒体活化被损害.这些发现为线粒体异常参与肾疾病提供了临床证据.实验研究同样证实维持线粒体功能可以保护肾功能免受肾脏疾病损害.多项研究显示提高线粒体功能有助于肾脏疾病肾脏功能的恢复.因此,线粒体可能是CKD治疗的一个潜在靶点.
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药师开展药学服务对减少药品不良反应的临床分析
药品不良反应(ADR)是患者在药物治疗过程中常会出现的情况,除了与药品本身的性质有关,也与患者的用药知识、用药依从性等多个因素有关[1].如何减少ADR的发生是临床药师十分重视的问题.本文探讨了开展药学服务对减少ADR的临床价值,报告如下.
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股神经阻滞超前镇痛联合病人静脉自控镇痛在全膝关节置换术中的应用
随着我国已进入老龄社会,老年人膝关节退行性变及骨性关节炎的发病率也居高不下,为了减少此类病人的病痛,改善活动功能,提高生活质量,全膝关节置换术(TKA)的应用越来越多,给麻醉带来的挑战也相应增加.由于老年患者各器官功能的衰退,代偿功能均有不同程度降低,术后疼痛更易引起呼吸、循环、内分泌等系统的生理功能紊乱,因此术后良好的镇痛对老年患者的恢复尤为重要[1].本文总结术前股神经阻滞超前镇痛联合术后病人静脉自控镇痛(PCIA)对全麻下膝关节置换术病人术后镇痛的效果,报告如下.
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炙芫花甘草醇提合煎液与单煎液的指纹图谱研究
本实验探讨甘草与炙芫花配伍可能对其高效液相色谱法(HPLC)图的影响,尝试从化学成分变化的角度解释其作为配伍禁忌的合理性.1 仪器与试药1.1 仪器 Agilent-1100 Series高效液相色谱仪;Agilent LC工作站;AR2140型电子分析天平(上海奥豪斯公司);METTLER AB135-S 10万分之一电子天平(瑞士);HH-4数显恒温水浴锅(国华电器有限公司);TGL-16C高速离心机(上海安亭科学仪器厂).
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多模式磁共振指导下的醒后卒中阿替普酶静脉溶栓的疗效及安全性观察
醒后卒中(WUS),一般指入睡前无明显新发不适症状,醒后立即发现存在肢体活动力弱、言语笨拙等新发神经功能缺损的症状.国外研究显示WUS约占全部急性缺血性脑卒中的8%~31 %[1,2].按照国际惯例将“患者后看起来正常”的时间作为卒中的起病时间,这类患者的起病时间应按照患者开始睡觉的时间计算,这样将大部分患者排除在溶栓治疗的范围之外.而实际上这类患者多在睡醒前的短时间内发病,因此,根据多模式磁共振确定组织窗,指导WUS的阿替普酶静脉溶栓成为可能.
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分析颅底肿瘤患者手术中优质护理服务的临床应用价值
本文探讨优质护理服务在颅底肿瘤患者手术中的临床应用价值,选取80例颅底肿瘤患者分别给予常规护理和优质护理,对比分析两组患者的临床护理效果,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2013年5月~2014年5月我院收治的80例颅底肿瘤疾病患者.随机分为观察组与对照组,每组各40例.观察组:男22例,女18例;年龄21~82岁,平均(51.5±30.5)岁;垂体瘤16例,颅咽管瘤11例,鞍结节脑膜瘤10例,海绵窦肿瘤3例.对照组:男24例,女16例;年龄25~88岁,平均(56.5±31.5)岁;垂体瘤13例,颅咽管瘤11例,鞍结节脑膜瘤11例,海绵窦肿瘤5例.两组患者符合颅底肿瘤疾病的诊断标准,且年龄、性别等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
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探讨人性化护理在内科中的应用效果
人性化护理是当前临床中形成的一种高效率的护理干预方式,主要是建立以患者为护理服务中心的护理模式,能够在护理工作开展的各个方面都体现以患者为中心的护理干预方式[1].在具体护理工作开展过程中,需要给予患者关爱,加强风险危险因素识别,在对待患者时,需要热情,给予患者关怀和温暖,使得患者感受到来自医护人员的关爱,积极配合医护工作开展,提升正确认识,加强对自身疾病的认知,更好的配合医护工作实施.本文对2016年11月~2017年11月我院收治的部分内科患者采用人性化护理干预,取得较好效果.报告如下.
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低位直肠癌保肛手术中相关因素的分析
直肠癌目前是世界上常见的恶性肿瘤之一,其手术适应证、手术方式及时间的选择仍有较多争议.本文通过对低位直肠癌患者各项相关数据的统计学计算,分析肿瘤下缘距肛缘的距离在低位直肠癌保肛手术中的影响,探讨腹腔镜手术及术前新辅助治疗在低位直肠癌保肛手术中的作用.报告如下.
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“品管圈”活动在降低新入职护士留置针穿刺失败中的应用
品管圈(Quality control circle,QCC)是同一工作现场或工作相互关联区域的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组,其优点是有利于发挥每个人的创造性思维,以便提高护理质量[1].为了降低我科新入职护士在留置针穿刺中的失败率,提升患者对护理质量的满意度,我科于2016年6月~11月开展了以“降低新入职护士留置针穿刺失败率”为主题的品管圈活动,现将活动结果报告如下.
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支架辅助弹簧圈栓塞术在颅内复杂动脉瘤治疗中的应用
本文回顾性分析2011年1月~2016年1月在我院行支架辅助弹簧圈栓塞术及单纯弹簧圈术栓塞的复杂动脉瘤患者,探讨支架辅助弹簧圈栓塞术在颅内复杂动脉瘤治疗中的效果,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本文选取2011年1月~2016年1月在我院行支架辅助弹簧圈栓塞术及单纯弹簧圈术栓塞的复杂动脉瘤患者57例.其中男27例,女30例,年龄37~75岁,平均56.1岁.单纯蛛网膜下腔出血55例,出血合并动眼神经瘫2例,蛛网膜下腔出血均为自发性.经CTA或DSA检查证实为脑动脉瘤,并符合以下标准:(1)动脉瘤类型:夹层或形状不规则动脉瘤、宽颈动脉瘤、椎基底动脉系统的动脉瘤、颈部有分支血管的动脉瘤、颅内多发动脉瘤、血泡样动脉瘤.(2) Hunt-Hess分级均在3级及以下.
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密闭负压吸引治疗糖尿病足的临床观察
本文选取2014年10月~2016年7月我院收治的32例糖尿病足患者,探讨密闭负压吸引(VSD)治疗糖尿病足的临床效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2014年10月~2016年7月我院收治的32例糖尿病足患者,均符合WHO糖尿病足诊断标准,Wanger分级法3~4级.其中男21例,女11例;年龄42~67岁,平均51.6岁;糖尿病病程11~17年,平均13.5年;糖尿病足住院时间8~27天.入院后踝肱指数(ABI)0.6~0.9,3级足13例,4级足19例,其中发热患者8例,体温高达39.2℃.
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老年高血压患者清晨血压管理的临床意义
24 h动态血压监测的临床应用及临床证实高血压靶器官损害不仅与血压水平有关,而且与血压昼夜节律、血压变异的幅度有关Ⅲ,能客观体现人体血压近日节律特点进而发现老年高血压患者在清晨时段出现异常的晨峰反应,即清晨高血压.老年高血压患者清晨血压与心脑血管事件发生有密切联系[2].本文分析120例老年原发性高血压患者的动态血压监测、心脏及颈动脉超声、心电图QT离散度以及生化指标的资料,探讨高血压患者清晨血压和靶器官损害的关系,为进一步控制清晨高血压,更好的预防心血管事件发生提供理论依据.
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血液检验在贫血鉴别诊断中的应用
贫血为临床中常见症状,一旦发生贫血,患者的免疫力将急剧降低,受病毒侵袭的几率明显提高,对生命安全造成威胁.因此,对于贫血的类型进行鉴别,采取有效的控制及治疗尤为重要[1].本文探讨贫血鉴别诊断中血液检验的作用,取得良好效果,报告如下.
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厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效分析
慢性充血性心力衰竭是常见的一种心脏疾病,具有发病率高、病情危重等特点,临床治疗难度较大,可对患者的生命安全造成严重威胁[1].临床表现以呼吸困难、全身乏力、下肢水肿以及心率加快等为主,部分患者伴有血压升高及电解质紊乱等症状.常规治疗以利尿、强心等为主,对控制病情的进展作用并不大.本文采用厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭,探讨其疗效,现报告如下.
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99mTc-热变性红细胞脾显像诊断异位脾种植临床价值
目的 探讨99mTc-热变性红细胞脾显像,对脾破裂脾脏切除术后异位脾种植的诊断价值.方法 (1)99mTc标记热变性红细胞(改良方法);(2) Philips Forte双探头SPECT;(3)进行早期和延迟显像;(4)复习国内文献.结果 (1)患者外伤后脾切除、肠穿孔修补术22年.99mTc-热变性红细胞脾显像发现异位脾种植6枚,其中5枚通过增强CT定位,1枚CT平扫定位于子宫表面;(2)复习文献9篇,临床以肿瘤收治61例,手术61例(其中5例穿刺活检,3例腔镜活检),诊断脾异位种植超过68个.结论 99mTc-热变性红细胞脾显像特异性诊断异位脾种植可避免不必要手术,保留患者残存防御能力,值得临床推广应用.
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健康管理对心血管病的危险因素干预效果及随访研究
目的 通过对比分析健康管理对心血管危险因素的聚集情况,评价健康管理的干预效果.方法 以471名体检人群为研究对象,分析12种(吸烟、饮酒、少活动、体质指数、血压、血脂、血糖、血尿酸、同型半胱氨酸、脂肪肝、骨密度异常及动脉硬化检测异常)心血管危险因素的分布与聚集情况,同时对健康管理干预前后的效果进行分析,并提出相应的健康管理方案建议.结果 (1)干预前、后均存在严重的心血管危险因素聚集现象,研究人群中0~2项危险因素分别为21.44%、19.32%,同时具有3种及以上危险因素的分别占有78.56%、80.68%;(2)干预后空腹血糖受损、血压正常高值检出率明显降低,高血压治疗达标率显著增高,均P<0.05;高尿酸、活动少略有增加,但差异无统计学意义(P>0.05);高同型半胱氨酸增加(P<0.05),其他吸烟、饮酒、脂肪肝、新发高血压、高血糖等干预前后均无统计学意义(P>0.05).结论 开展健康管理是预防和遏制心血管危险因素发生、发展的有效途径,尤其对血压、血糖的改善更为显著.
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干预体重对合并代谢综合征的良性前列腺增生患者的影响
目的 研究合并代谢综合征(MS)的良性前列腺增生(BPH)的患者控制体重后对前列腺增生引起的下尿路症状(LUTS)和体积(PV)的影响.方法 收集年龄≥60岁合并MS的BPH患者178例,根据体质量指数和腰围分为非腹型肥胖组63例和腹型肥胖组115例,腹型肥胖组采用随机数字表法分为A组、B组,非腹型肥胖者采用同法分成C组、D组,所有患者治疗前后检测血糖、血脂、性激素、PSA、肝功、肾功及PV、评估LUTS、国际前列腺症状评分(IPSS).A、C组除采用常规治疗还通过控制饮食和增加运动达到降低体重;B、D组不控制体重只采用常规治疗,12个月后观察4组间前列腺增生指标变化.结果 干预12个月后,4组患者体质指数、腰围、TG、HDL-C、IPSS评分、前列腺体积比较,差异有统计学意义(P<0.05);多元逐步回归分析,发现HDL-C水平的升高与前列腺体积的缩小呈明显的负相关,体重指数、腰周的下降与前列腺体积缩小呈正相关.结论 常规治疗基础上控制体重既减肥减小腹围改善胰岛素抵抗,有效减轻LUTS和PV.
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临床麻醉深度监测方法在全麻手术中的应用效果
目的 观察和评价分析临床麻醉深度监测方法在全麻手术中的临床应用效果.方法 选取我院全庥手术患者78例,按随机数字表法分为研究组与对照组各39例.对照组采用传统麻醉方式,研究组则应用基于双频谱脑电图(BIS)监测的麻醉方法,观察两组患者术中清醒、手术疼痛、记忆力下降等情况,通过综合评价分析两组患者满意度,记录丙泊酚、瑞芬太尼的使用剂量,观察两组患者麻醉时间及苏醒时间.结果 研究组术中清醒、术中出现疼痛、记忆力下降发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的综合评价评分比较无显着差异.研究组丙泊酚、瑞芬太尼的使用剂量均明显少于对照组,苏醒时间短于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者麻醉时间比较无显着差异.结论 麻醉深度监测在全麻手术中应用可有效预防术中患者清醒及疼痛的发生,减少麻醉药使用剂量,缩短术后清醒时间,临床应用价值较高.
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彩色多普勒超声检测移植肾动脉血流阻力指数预测其远期预后
目的 应用彩色多普勒超声检测早期移植肾动脉血流阻力指数(RI)并探讨其对远期预后的影响.方法 对299例肾移植术后患者的资料进行回顾分析及门诊随访至少3个月.将入选病例分为A组(RI≥0.8)和B组(RI<0.8).结果 与B组相比较,A组病例在接受肾移植手术时的年龄和供肾者年龄更大(P<0.001),术前存在更严重的蛋白尿(P=0.01).移植肾RI与供肾者年龄、受肾者年龄及24小时尿蛋白量之间存在相关关系(P<0.05).A组患者术后移植肾存活率明显低于B组(P<0.001).结论 彩色多普勒超声检测早期移植肾动脉血流RI可对其远期移植肾存活进行预测.
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神经系统副肿瘤综合征36例临床分析
目的 了解神经系统副肿瘤综合征(PNS)的临床特点.方法 回顾分析36例神经系统副肿瘤综合征患者的临床资料进行总结.结果 36例神经系统副肿瘤综合征平均年龄69.5岁,男女比例为1:0.714,神经系统表现为边缘叶脑炎、亚急性小脑变性、脑干脑炎、周围神经病、Lambert-Eaton肌无力综合征,肿瘤来源以肺癌为主,占80.56%.75%的病例先于肿瘤表现出PNS的症状.结论 PNS表现多种多样,早期识别症状对于诊治PNS发现肿瘤是非常重要的.
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腹腔镜和开腹阑尾切除术治疗急性化脓性阑尾炎的效果分析
本文对我院2014年6月~2016年6月的急性化脓性阑尾炎患者,分别采用腹腔镜及开腹手术治疗,比较分析两种手术方法的临床疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取我院2014年6月~2016年6月急性化脓性阑尾炎患者90例,所有患者均符合穿孔性阑尾炎临床诊断标准[1],并排除具有溃疡病史及腹部手术史者,将符合条件的患者随机分为观察组与对照组,每组各45例.其中,观察组:男25例,女20例,年龄16~65岁,平均(37.3±5.2)岁;对照组:男24例,女21例,年龄16~67岁,平均(36.5士4.7)岁,患者基本资料包括性别、年龄、病情严重程度等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
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产前超声诊断6例双胎反向动脉灌注序列征回顾性分析
无心畸胎序列征又称双胎反向动脉灌注序列征(Twin reversed arterial perfusion sequence,TRAPS),是一种严重的致死性畸形.本病病因尚不明确.现将我院产前超声诊断的6例TRAPS进行回顾性分析,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 选取2013年1月~2016年12月期间我院常规产前超声检查诊断无心畸胎序列征6例,孕妇年龄24~40岁,孕周11~38周.
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假性球麻痹所致吞咽障碍的康复治疗
假性球麻痹是双侧大脑皮层或皮质延髓束损害所致.假性球麻痹的临床表现为吞咽障碍,言语困难,发声困难,病理性反射,强哭强笑和表情淡漠等.本文主要研究假性球麻痹所致吞咽障碍患者的康复治疗.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2016年5月至201 7年5月以脑血管病为病因的假性球麻痹所致吞咽障碍的患者30例.其中,男22例,女8例;年龄39~75岁(<50岁8例,50~70岁16例,>70岁6例);病程:5~15 d14例,15~30 d9例,1~3个月7例;GCS评分:9~12分24例,13~15分6例.30例患者治疗前进行初级评价后,每日训练20~40 min,20天为1个疗程,1疗程后再次评价.
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外伤性低颅压综合征100例临床分析
外伤性低颅压综合征,顾名思义,外伤后造成的脑损伤,表现出一系列低颅压的症候群.经腰穿测得脑脊液压力低于60 mmH2O(1 mmH2O=0.01kPa).其主要临床表现与脑CT的影像变化不相符.治疗上常误用脱水剂,使症状更严重.本文总结我院2012至2016年收治的因颅脑外伤出现低颅压综合征患者100例进行临床分析,报告如下.
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喹硫平与利培酮治疗老年精神分裂症临床疗效及安全性对比观察
老年精神分裂症是精神分裂症中常见的一种类型,其特点是临床症状构成复杂,且随着患者年龄的增加而表现为阴性症状逐渐加重[1].由于老年精神分裂症患者全身机能减退且常合并有各种器质性疾病,表现为血浆药物消除率降低、药物代谢时间延长、受体位点敏感、胆碱能降低、对药物的耐受性下降、药物不良反应增多等,因此,在老年精神分裂症患者的治疗用药选择方面必须更为谨慎,对药物的安全性要求更高[2].2014年11月至2016年2月我院对收治的老年精神分裂症患者分别应用喹硫平与利培酮治疗,观察其临床疗效及安全性,旨在为临床选择治疗老年精神分裂症的药物提供参考,报告如下.
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急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床与影像学表现
急性一氧化碳中毒临床上很容易引起重视,但是一氧化碳中毒后迟发性脑病往往容易被大家忽视而造成比较严重的后果.颅脑CT和MRI能早期发现一氧化碳中毒后的脑部病变,对迟发性脑病的诊断及预后具有重要价值.现将我院2011年1月~2017年5月收治的26例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者的临床及影像学资料总结如下.
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回顾总结肺癌合并冠心病术后应用血塞通的临床效果分析
肺癌和冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)都是严重威胁人类健康的多发病和常见病,由于两者都有吸烟等相同的致病因素,同一个体发生两种疾病的概率并不少见,外科手术是早、中期肺癌的首选治疗方法,尽早手术对于提高治疗效果、挽救患者生命十分关键,但心血管并发症往往又严重威胁着肺叶切除患者术后的生命安全[1],关于肺癌合并冠心病患者的手术时机与治疗方式一直存在争议[2].我院对85例肺癌合并冠心病患者行肺癌根治手术,术后应用血塞通药物治疗,取得了良好的治疗效果,现报告如下.
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胸腔镜改良观察孔切口与传统肋间切口的愈合状况对比分析
微创化是外科学发展的方向,借由“精准医疗”理念的提出,人们对术后恢复的要求越来越高,影响术后切口愈合的因素正在被更多的人关注.本文回顾性分析我院胸心外科2014年6月~2017年7月间由同一团队成功施行的肺良性疾病电视胸腔镜手术(VATS),探讨改良观察孔胸腔镜手术在胸心外科疾病应用中的优势,现报告如下.
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宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉所致出血的临床对比分析
我院行宫腔镜电切手术治疗子宫内膜息肉导致的异常子宫出血,取得良好的效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取我院2013年6月至2017年6月收治的98例子宫内膜息肉导致的异常子宫出血患者,彩超提示子宫内膜息肉样突起,多数表现为强回声,也可表现为中低不均回声或蜂窝状回声,均为已婚已育妇女.药物保守治疗无效.排除合并有严重肝肾功能异常、凝血功能障碍、子宫占位性肿瘤病变.随机分为对照组和观察组,每组各49例.对照组:年龄26~56岁,平均(42.5±3.2)岁,单发性息肉33例,多发性息肉16例;观察组:年龄26~55岁,平均(42.3±3.1)岁,单发性息肉31例,多发性息肉18例.两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).
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结核感染T细胞斑点试验在结核性胸膜炎患者诊断中的应用研究
结核性胸膜炎是结核分枝杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症.属于肺外结核病,具有较高的发病率,若不能及时治疗会对病患的身体健康产生一定危害,但由于结核性胸膜炎的病症特点并不明显,在临床的误诊率极高.结核感染T细胞斑点(T-SPOT.TB)试验是近年来诊断结核病患者的新型酶联免疫方法,可为结核病患者的早期诊断提供帮助.我院选择2015年7月~2017年7月来就诊疑似结核病的100例患者作为研究对象,行T-SPOT.TB检测,并探讨其应用价值.报告如下.
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补阳还五汤加减结合电针治疗气虚血瘀型椎动脉型颈椎病眩晕的临床观察
椎动脉型颈椎病(CSA)是颈椎病中较常见的一种类型,且发病率逐年增高,临床表现为头痛、头晕、颈部僵硬疼痛、恶心、呕吐,耳鸣、耳聋、视物模糊等不适,甚至发生体位性猝倒,严重影响患者的生活质量.本文选取我院2015年1月~2017年1月确诊为气虚血瘀型椎动脉型颈椎病眩晕的患者100例,对补阳还五汤加减结合电针治疗气虚血瘀型椎动脉型颈椎病眩晕的临床治疗效果进行研究,报告如下.
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颈椎康复操联合理疗在治疗神经根型颈椎病中的效果观察
近年来,有学者指出颈椎康复操可改善患者临床症状.本文旨在探究颈椎康复操联合理疗对于神经根型颈椎病患者的疗效,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取我院2015年12月~2016年12月收治的神经根型颈椎病患者100例.采用随机数字法将患者分为观察组和对照组,每组各50例.观察组:男21例、女29例,平均年龄(53.2±12.6)岁,平均病程(2.7±0.9)年,平均颈椎曲度(5.62±1.92) mm;对照组:男23例、女27例,平均年龄(52.1±14.3)岁,平均病程(2.4±1.1)年,平均颈椎曲度(5.75±2.24)mm.
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内蒙古地区妊娠妇女离子参考范围初步探讨
我国尚未开展大规模的针对妊娠妇女离子的参考区间的研究,通过本次研究来探讨孕妇的离子参考区间和我区健康人群离子范围是否一致.1 资料与方法1.1 临床资料 收集2017年6~12月在我院建档的产科门诊孕妇4050例,年龄20~41岁,所有建档资料数据留存完整,按照美国临床生化研究院(NACB)推荐标准进行筛选,剔除既往有消化系统疾病、肾脏疾病、风湿疾病、甲状腺疾病、高血压、心血管等疾病史的孕妇,终纳入标准的健康妊娠妇女3580例.按照孕早期(0~12周)、孕中期(13~27周)和孕晚期(28~40周)分3组,孕早期、孕中期、孕晚期各1080例、1200例、1300例.同时选取同期非妊娠健康体检人群1300例作为对照组.
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控制孕期体重对妊娠结局的影响
随着我国经济的快速发展、人民生活水平的不断提高以及保健知识的普及,人们对孕前、孕期保健意识逐渐加强.孕期体重的增加是影响妊娠结局的重要因素之一[1].本文对我院产科门诊的450例孕妇进行回顾性分析,探讨通过个体化营养指导和合理运动,达到控制孕妇体重指数,降低围产期高危因素对妊娠结局影响的目的.报告如下.
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宫腔镜电切与阴式手术治疗子宫瘢痕憩室临床疗效分析
子宫瘢痕憩室是子宫瘢痕处薄弱的地方,再次妊娠时,此处往往是容易裂开的部位.近年来伴随着剖宫产率的逐年上升,子宫瘢痕憩室的发生率有所上升[1],一般在阴道分娩时,宫颈峡部延伸到非妊娠期间的7~10倍,使该处憩室部位形成不全破裂状态,即成为子宫破裂的触发点.另外,孕卵可以着床在憩室内,形成剖宫产后的瘢痕部位妊娠,是一种比较危险的异位妊娠.治疗子宫瘢痕憩室的手段主要有药物治疗和手术治疗,药物治疗不彻底,停药后易复发,故目前以手术治疗为主.本文就官腔镜电切术与阴道手术的治疗效果进行对比分析,报告如下.
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转移性骨痛非镇痛药物治疗综述
骨转移癌是指原发于全身各部位恶性肿瘤转移到骨的继发性骨肿瘤.除肝、肺以外,骨是恶性肿瘤晚期常见的转移部位,乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲状腺癌和肾癌等为常见.目前,临床上针对骨转移癌痛的治疗分为病因治疗和对症治疗,对症治疗以三阶梯止痛治疗为标志,涵盖镇痛泵、中医针灸和中药渗透、热疗理疗等.按照WHO癌痛三阶梯止痛原则治疗,80%~90%肿瘤患者疼痛可得到有效缓解,而癌性神经病理性疼痛对常规有效剂量的阿片药物缺乏反应,需要更大剂量的阿片药物以达到患者可以接受的镇痛效果,但同时会伴有难以耐受的严重副作用.
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2015-2017年沈阳市苏家屯区手足口病流行特征和病原监测分析
手足口病是儿童时期典型的传染性疾病,表现为在口腔、足以及手部出现疱疹、皮疹症状,具有很强的流行性特征,容易传播,尤其是托幼机构等儿童集聚性强的区域,发病率极高.本文研究分析沈阳市苏家屯区2015-2017年手足口病的流行特征和病原监测情况,报告如下.
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某高校临床医学专业大学生亚健康中医证候调查与分析
二十世纪80年代中期,前苏联学者N.Berkman通过研究发现,人体除了健康状态和疾病状态之外,还存在着一种非健康非疾病的中间状态,称为第三状态即诱病状态.所谓第三状态,我国学者称之为“亚健康状态(SUB-HEALTHYSTATE)”.与健康人相比,亚健康人群的工作、学习效率降低.常见的临床表现有:身体易疲劳,头昏沉、失眠健忘,自汗,易感冒;在心理方面,表现为情绪低落、精神萎靡、记忆力减退、焦虑烦躁、神经质,甚至出现冷漠、孤独、轻率等.这种状态的显现,表示已出现了与某些疾病相关的高危倾向,潜伏着发展成为某一类病理损害的极大可能,或已启动了向某些病理改变的态势.
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翻转课堂教学模式在消毒供应室护理教学中的应用效果评价
消毒供应室是医院整体工作的重要组成部分,更是感染监控的关键部门.消毒供应室工作的质量,直接关系着患者的安危,是临床医疗护理质量的重要组成部分.加强消毒供应方面的带教工作,培养高素质护理人才,是提高消毒供应室工作质量和水平的重要途径.近几年,随着消毒供应专业的快速发展,单一的传统教学模式已不适应现代消毒供应室教学的要求.我们科室结合消毒供应室工作特点与教学实际,于2016年采用了翻转课堂教学模式对护生进行授课,效果显著,现报告如下.
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浅谈托管基层医院的护理管理工作实践与体会
盐边县人民医院由于医院管理能力薄弱,医疗设备陈旧落后,技术骨干短缺等原因,导致业务量无法提升,医院职工生活得不到保障.为此,攀枝花市卫计委实行了医疗卫生改革模式托管模式.2015年12月委托攀钢集团总医院(三级甲等综合医院)托管盐边县人民医院,以无偿帮助的形式对医院进行帮扶,并与盐边县人民医院签订托管协议,托管过程中被托管医院的性质不变,隶属关系不变,职工身份不变.同时盐边县人民医院更名为攀钢集团总医院盐边分院.攀钢集团总医院(以下简称“总院”)托管盐边县人民医院(以下简称“分院”)后,总院外派6名专家长驻分院,并开设了专家门诊,同时对医院环境进行了改造及基础医疗设备的投入,逐步实施科学规范化的管理.
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护士安宁疗护自我效能及影响因素调查分析
安宁疗护是指为那些对治愈性治疗无反应的晚期患者,给予积极和全面的照顾,以控制疼痛及有关症状为重点,并关注其心理、社会及精神需要,目标在于提高和改善患者和家属的生活质量,为患有晚期癌症、艾滋病及慢性迁延性疾病等无法治愈的病人提供一种符合人性的、科学的照顾[1].自我效能是人们对自身完成某项任务或工作行为的信念,它涉及的不是技能本身,而是自己能否利用所拥有的技能去完成工作行为的自信程度.为了解护理人员安宁疗护自我效能情况及其影响因素,能更好的为安宁疗护发展中护士的培养与配备提供依据,本文对北京市石景山区两所综合医院共89名护士进行了安宁疗护自我效能情况调查,现将结果报告如下.
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年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
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2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
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2001 | 01 02 03 04 05 06 |