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肛肠病术后肛缘水肿的原因及防治探讨
肛缘水肿指的是肛管、肛缘皮肤充血、水肿,且存在不同程度的疼痛和肿胀表现,好发于肛肠疾病术后,并影响疾病疗效.水肿会加重患者疼痛感,增大感染风险.基于此,本文特此分析了肛肠病术后肛缘水肿的发生原因,并提出了几点防治措施.
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止痛如神汤加减治疗痔疮术后肛缘水肿的临床疗效分析
目的:探讨止痛如神汤加减治疗痔疮术后肛缘水肿的临床疗效.方法:收治痔疮术后合并肛缘水肿患者100例,随机分为对照组和试验组,对照组采用常规处理,试验组在对照组基础上加用止痛如神汤加减治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,试验组总有效率、肛缘水肿消退时间、肛缘水肿评分、疼痛评分均明显优于对照组(P<0.05).结论:止痛如神汤加减治疗痔疮术后肛缘水肿的临床疗效显著.
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痔宁洗液在肛肠手术后肛缘水肿治疗中的应用研究
目的：研究痔宁洗液在肛肠手术后肛缘水肿治疗中的应用效果。方法将163例肛肠术后肛缘水肿患者分为2组，研究组82例应用痔宁洗液治疗，对照组81例应用0.1%新洁尔治疗。结果研究组创面愈合时间短于对照组，其无水肿比例多于对照组，轻度水肿、中及重度水肿比例低于对照组，总有效率（97.56%）高于对照组（75.31%），两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论痔宁洗液治疗肛肠手术后肛缘水肿，可缩短创面愈合时间，改善水肿症状，总有效率高，值得推广。
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红外偏振光治疗仪治疗混合痔手术后肛缘水肿临床观察
目的:观察中西医结合的方法在混合痔手术后中药外洗的基础之上联合应用红外偏振光治疗仪照射治疗术后肛缘水肿的临床疗效.方法:选择2016年7月～2017年6月间的100例外拨内扎混合痔切除术,手术后肛缘水肿患者,随机分为观察组与对照组,每组50例,对照组给予"华佗消痔灵"熏洗坐浴治疗,观察组在对照组基础上联合应用红外偏振光治疗仪照射治疗,观察对比两组混合痔术后水肿疗效的差异.结果:观察组临床总有效率明显高于对照组(92％vs.76％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合的方法在术后中药外洗的基础上联合应用红外偏振光治疗仪照射治疗混合痔手术后肛缘水肿的临床疗效显著且安全可靠.
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中药熏洗治疗混合痔术后肛缘水肿35例
目的 观察自拟中药熏洗治疗混合痔术后肛缘水肿的临床疗效.方法 将70例混合痔术后肛缘水肿患者随机分为两组,治疗组35例,予自拟中药熏洗方治疗;对照组35例,采用1∶5000高锰酸钾溶液治疗,疗程为7天.结果 治疗组有效率94.3%,对照组为80.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 自拟中药熏洗方治疗混合痔术后肛缘水肿的疗效优于高锰酸钾熏洗.
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寇玉明预防痔术后肛缘水肿的手术技巧
痔术后肛缘皮肤水肿是肛肠科术后常见并发症,有较高的发病率,经常导致术后肛门疼痛,延缓创面愈合速度,甚至终会形成术后皮赘,影响肛门外观及生活质量.寇玉明主任医师30年来一直从事中西医结合治疗肛肠病的临床工作,不仅深得全国名老中医、著名肛肠病专家周济民的真传,并且在周济民老中医的思想基础上有所创新,根据痔的种类、数目、分布及有无合并症等选择合适的手术方法,有效避免了术后肛缘水肿的发病率,提高了患者术后的生活质量.笔者随师侍诊.现撷取寇老师手术中预防痔术后肛缘水肿的点滴经验介绍如下.
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术芍除湿活血方治疗混合痔术后疼痛与水肿100例
目的 观察术芍除湿活血方治疗痔术后疼痛与水肿的临床疗效,探讨术芍除湿活血方治疗混合痔术后疼痛、水肿的临床应用价值. 方法 将200例混合痔术后出现疼痛、水肿的患者随机分为两组,其中,治疗组100例采用术芍除湿活血汤熏洗坐浴治疗,对照组采用1 : 5000的高锰酸钾溶液熏洗坐浴,14天为一个疗程,观察肛门疼痛、创缘水肿的变化情况. 结果 治疗组症状的改善优于对照组(P＜0. 05). 结论 术芍除湿活血汤治疗混合痔术后,能够有效改善肛门疼痛、肛缘水肿等症状,且无明显不良反应,值得临床推广应用.
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康复新液治疗混合痔术后疼痛、肛缘水肿的应用
目的 观察康复新液在混合痔术后疼痛及肛缘水肿中的应用.方法 将80例混合痔术后患者随机分为观察组和对照组各40例,2组术后均给予中药肛肠洗剂1号(熏洗)坐浴熏洗,对照组给予地奥司明片口服消肿治疗,治疗组应用康复新液外敷以通利血脉、养阴生肌治疗,观察患者用药后伤口疼痛和肛缘水肿的变化情况,结果 治疗组用药后伤口疼痛评分和肛缘缘水肿评分均低于对照组,差别有统计学意义(P＜0.01).结论 康复新液可以明显减轻混合痔术后疼痛,改善肛缘水肿,具有临床使用意义.
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中药熏洗治疗痔术后肛缘水肿的临床探析
目的：观察中药熏洗治疗痔疮手术后出现的肛缘水肿症状临床效果。方法将我院收治的92例接受痔疮手术治疗后出现肛缘水肿症状的患者随机分为对照组和治疗组，平均每组46例。采用微波理疗方式对对照组患者实施治疗；采用微波理疗与中药熏洗联合方式对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者痔疮手术后肛缘水肿疾病治疗效果明显优于对照组；肛缘皮肤外观恢复正常时间和接受临床治疗总时间明显短于对照组；治疗期间不良反应人数明显少于对照组。结论应用中药熏洗方式对接受痔疮手术治疗后出现肛缘水肿症状的患者实施治疗的临床效果非常明显。
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直肠肛门疾病常见并发症的防治
我们自1987年9月～1998年9月的11年间,收治肛门直肠疾病4538例,共发生常见的术后并发症240例,其发生率为5.3%.在4538例中,术后大出血18例,占0.4%,其中即时性出血10例,续发性出血8例;术后肛缘水肿137例,占3%;术后尿潴留85例,占1.9%.为总结经验,吸取教训,进一步提高手术质量,尽量减少术后并发症的发生,现将以下几种常见的并发症的发生原因和处理方法介绍如下.
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中药熏洗治疗混合痔术后肛缘水中疗效观察
为探求一种较好的治疗方法,以解决混合痔术后肛缘水肿的问题,我们对103例混合痔术后肛缘水肿的患者,给予院内中药制剂苦参燥湿散熏洗坐浴,并进行临床观察,结果:显效35例;有效63例,无效5例,总有效率95.1%.结论:中药苦参燥湿散熏洗坐浴,对促进混合痔术后肛缘水肿的消退有良好作用.
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痔宁洗液治疗肛肠手术后肛缘水肿135例
肛缘水肿是肛肠科手术后常见的并发症之一.一旦发生肛缘水肿,不仅加重创口坠胀疼痛,而且又使正常肉芽上皮的生长环境恶化,造成组织细胞坏死,局部结缔组织增殖,创面修复不平,皮赘增生,严重的还会继发血栓或造成感染,所以肛肠手术后肛缘水肿治疗的效果是创口顺利愈合的关键之一.
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中药坐浴治疗用于混合痔术后的临床观察
混合痔是普通外科的常见病、多发病,手术是重要的治疗方法之一.由于肛门部神经末梢特别敏感,手术后常常并发疼痛、出血、尿潴留、肛缘水肿等,给患者带来很大痛苦.我院采用中药外洗治疗混合痔术后肛门疼痛及肛门水肿,以加速创面愈合,取得满意疗效,现报道如下.
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痔科洗液治疗肛肠手术后肛缘水肿45例临床分析
目的：探讨痔科洗液治疗肛肠手术后肛缘水肿的临床效果。方法：将90例肛肠手术后出现肛缘水肿的患者按照随机、自愿原则分为对照组和观察组，每组各45例。对照组患者给予0.1%的新洁尔灭治疗，观察组患者实施痔科洗液治疗，疗程均为14d。比较两组患者创面愈合时间以及治疗效果。结果：观察组患者创面愈合时间明显小于对照组患者（P<0.05)，差异有统计学意义。观察组治疗后总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：痔科洗液能够明显减轻肛肠手术后的肛缘水肿，促进创面愈合，提高治疗效果，是一种值得推广应用的治疗方法。
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柏硝祛毒洗剂熏洗治疗混合痔术后肛缘水肿60例临床观察
目的 探讨柏硝祛毒洗剂治疗混合痔术后肛缘水肿的疗效及安全性.方法 将120例混合痔术后肛缘水肿患者随机分为治疗组和对照组各60例.治疗组和对照组分别予以柏硝祛毒洗剂和1:5000高锰酸钾溶液熏洗治疗,每次20 min,每日1次,7天为1个疗程.观察两组患者肛缘水肿体积积分、肛缘疼痛积分、肛缘水肿体积、临床疗效及安全性.结果 治疗组临床疗效总有效57例占95.00％,对照组总有效50例占83.33％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.两组治疗后第3、5、7天肛缘水肿体积积分及肛缘疼痛积分与治疗前比较均明显降低(P ＜0.05或P＜0.01);治疗后第3、5、7天治疗组积分明显低于对照组同期(P＜0.05或P＜0.01).两组治疗后较治疗前肛缘水肿体积均明显缩小(P＜0.05或P＜0.01),且治疗后治疗组较对照组缩小明显(P＜0.01). 结论 柏硝祛毒洗剂治疗混合痔术后肛缘水肿疗效肯定,可有效消散肛缘水肿,缓解肛缘疼痛,且无明显不良反应.
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痔术后肛缘水肿的原因及预防
目的 探讨痔术后肛缘水肿的机制和防治措施.方法 回顾性分析2005年9月至2007年9月期间1 245例痔手术患者的临床资料.结果 62例痔术后出现不同程度肛缘水肿,占5.0%,24例经保守治疗水肿缓解或消退.38例行手术切除,占3.1%.结论 痔术后肛缘水肿发生的原因极其复杂,局部解剖学因素是其根本原因.做好术前各项准备,术中操作仔细、轻柔,术后加强护理、积极处理其他并发症是预防肛缘水肿的关键.
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不同熏洗方式对混合痔术后疗效影响的比较研究
目的 评价中药熏浴、坐浴、冲洗3种不同熏洗方式对混合痔术后疗效的影响.方法 根据入选标准选择180例混合痔术后患者,分别在江苏省中医院、江苏省中西医结合医院两中心参加该项研究,采用随机数字表法随机分为熏浴组、坐浴组、冲洗组各60例,每个中心各30例,比较三组术后疼痛、肛缘水肿和创面愈合情况.结果 三组疼痛评分随时间逐渐下降,冲洗组在术后第7天疼痛评分(2.32±0.82)分,熏浴组(2.65±0.04)分,坐浴组(3.05±0.02)分,三组比较差异有统计学意义(P＜0.05),其余时间点疼痛评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).肛缘水肿、创面愈合情况三组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中药冲洗减轻混合痔术后疼痛优于中药熏浴、坐浴,三种不同熏洗方式在减轻肛缘水肿、缩短创面愈合时间方面作用相当.
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外剥内扎术治疗混合痔后肛缘水肿预防效果的临床观察
肛缘水肿是痔术后常见的并发症之一，愈合后易形成皮赘，不仅延长愈合时间，而且加重患者痛苦，疾病负担较重。作者近年来采用外剥内扎术治疗的30例混合痔患者，在围术期采取得当的措施预防术后肛缘水肿的发生，获得满意疗效。现报告如下。
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混合痔术后肛门疼痛肛缘水肿中应用循证护理的预防效果分析
目的 研究混合痔术后肛门疼痛肛缘水肿中应用循证护理的预防效果.方法 76例混合痔术后患者,随机分成对照组和实验组,各38例.对照组采用常规护理,实验组采用循证护理,对比两组患者的护理效果.结果 对照组患者出现肛缘水肿14例(36.84％),肛门疼痛11例(28.95％),并发症发生率为65.79％;实验组患者出现肛缘水肿5例(13.16％),肛门疼痛2例(5.26％),并发症发生率为18.42％;实验组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组患者满意27例,不满意11例,满意度为71.05％;实验组患者满意36例,不满意2例,满意度为94.74％;实验组患者护理满意度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理在混合痔术后肛门肛缘水肿的预防中具有重要作用,应在临床中推广实施.
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痔疮术后高锰酸钾及盐水坐浴的疗效观察
目的 观察痔疮术后高锰酸钾及盐水坐浴的临床疗效.方法 120例行手术治疗的痔疮患者,随机分为对照组和观察组,各60例.对照组采用盐水坐浴,观察组采用高锰酸钾坐浴,比较两组肛缘水肿发生情况、不同时间段肛缘水肿评分及不良反应.结果 观察组与对照组肛缘水肿发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后24 h及术后3、5、7 d肛缘水肿评分分别为(1.37±0.13)、(0.97±0.11)、(0.55±0.17)、(0.30±0.10)分,对照组术后24 h及术后3、5、7 d肛缘水肿评分分别为(1.41±0.15)、(1.00±0.13)、(0.58±0.14)、(0.32±0.11)分;观察组术后24 h及术后3、5、7 d的肛缘水肿评分略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者坐浴治疗期间均未发生皮肤潮红、瘙痒等不良反应.结论 痔疮术后高锰酸钾及盐水坐浴均具理想疗效,且高锰酸钾略优于盐水,可作为优选坐浴方案.
