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应用组织特异性分子的保守序列鉴定人源细胞的组织来源
目的 建立一种有效简便经济的检测方法,用于鉴定培养细胞的组织来源,对新鲜取材细胞归类,检测细胞组织来源.方法 根据文献报道与NCBI数据库,设计17对组织特异性相关引物,分别针对16个常见的人类组织特异性因子的mRNA保守序列,培养细胞,提取mRNA,反转录为cDNA,以此为模板进行PCR,琼脂糖凝胶电泳分析;对这些引物进行特异性和敏感性的筛选;其中8对引物可用于判断人类组织特异性,以双肓实验对此方法进行验证,用于鉴定人类细胞的组织来源.结果 17对组织特异性相关引物中,特异性分子ALB、AFP、SYN、CDH16、SFTPB、LCA、FLT和MUL2的对应引物可有效应用于鉴定细胞是否源自肝、肾、神经、肺、造血、内皮和分泌组织;特异性因子PSA对应引物可广泛在人类各组织细胞中扩增出条带;鉴定其他组织的引物有待进一步研究完善优化.结论 应用反转录聚合酶链式反应扩增编码组织特异性分子mRNA的保守序列可以准确鉴定待检测细胞的组织来源.本研究为鉴定常见细胞的组织来源提供新方法.
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肺平滑肌瘤病临床病理观察
目的 分析肺平滑肌瘤病的临床、病理学特征及组织起源.方法 通过光镜及免疫组化观察并结合临床资料及相关文献复习,探讨肺平滑肌瘤病的临床病理学特征、鉴别诊断及组织起源.结果 患者中年女性,有子宫平滑肌瘤病史,双肺多发小结节样病变;经开胸肺活检,结合组织形态及免疫组化显示为平滑肌源性肿瘤,参考文献及临床病理特点,后诊断为肺平滑肌瘤病.结论 肺平滑肌瘤病是一种少见的肺内良性肿瘤,患者多为中年女性,有子宫平滑肌瘤病史,组织起源不清,预后良好.
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肺小细胞癌53例临床病理分析
目的 探讨肺小细胞癌的临床病理特征、免疫组化特点及组织起源.方法 回顾性分析53例肺小细胞癌的临床病理资料和免疫组化标记物的表达情况.结果 肺小细胞癌占同期肺癌总数的17%,男女之比为2.8:1,平均年龄56.7岁,从出现症状至就诊平均59.3天,65.2%有区域淋巴结转移.神经内分泌标记NSE、CgA、Syn的阳性率分别为88.9%、71.4%、60%,总阳性率为75%(21/28).上皮标记CKpan的阳性率为100%;淋巴细胞标记LCA的阳性率为0.结论 肺小细胞癌具有恶性程度高、进展迅速、容易发生转移以及对神经内分泌源性抗体和上皮源性抗体标记阳性等特点.本组病例经免疫组化分析,倾向于肺小细胞癌起源于支气管黏膜干细胞.
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网状组织细胞瘤1例临床病理分析
网状组织细胞瘤是一种好发于成年人的罕见病变.本文报道 1例,结合文献对其临床、病理特征和组织起源等进行探讨.
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肺透明细胞瘤1例报道
肺透明细胞瘤是一种较罕见的肿瘤,1963 年由 Liebow和 Casdeman[1]首次描述.病理诊断易与肺部其他恶性肿瘤相混淆.本文报告 1 例,并结合文献复习讨论该肿瘤的诊断及鉴别诊断.
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介绍WHO(2000)神经系统肿瘤新分类
新分类涵盖了各种组织起源的神经系统肿瘤以及各自的病理类型和亚型,既有肿瘤的组织学分型又有肿瘤恶性度的分级.新分类丰富了神经影像学、肿瘤遗传学、增殖动力学、免疫组化和分子生物学的内容,并配备随访资料和影响患者预后因素的分析.新分类突出了低级别、分化较好的星形细胞瘤(WHOⅡ级)弥漫浸润生长的特点.在新分类操作中,必须密切联系临床、神经影像学和病理检查,培养一套正确的诊断思路.规范的病理报告应包括肿瘤的解剖部位、肿瘤的生长形式、组织学分型和恶性度分级.病理诊断以常规的HE染色为基础,配合特殊染色和免疫组化及标记肿瘤细胞的增殖活性(Ki-67或PCNA的LI).
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恶性颗粒细胞瘤的临床病理特征
恶性颗粒细胞瘤(MGCTs)罕见,是一种高度恶性肉瘤,常发生转移,生存期短.现多认为该瘤起源于Schwann细胞.恶性颗粒细胞瘤在组织学形态上与良性颗粒细胞瘤有时非常相似,因此长期以来对MGCTs的组织学诊断标准一直存在着争议,病理诊断较为困难.本文对其组织起源、临床特征及病理学特征作一综合介绍.
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树突状细胞与胃肠道间质瘤
树突状细胞是目前已知的功能强的专职性抗原提呈细胞,胃肠道间质瘤是消化道内常见间叶源性肿瘤,两者同时表达CD117和CD34,超微结构均具有树突状胞质突起,而且树突状间质细胞在消化道内广泛分布,提示胃肠道间质瘤可能起源于或分化为树突状间质细胞.
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骨巨细胞瘤病理与基础研究进展
骨巨细胞瘤(giant cell tumor of bone, GCT)是争论多的一种原发性骨肿瘤,我国发病率为欧洲国家的2-3倍.随着研究的深入,人们对GCT的认识已有所提高,但在其组织起源及生物学行为方面仍存在许多问题.
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免疫组织化学在肾脏肿瘤病理诊断中的应用
肾脏肿瘤具有不同的组织起源,不同的亚型,其治疗和预后更是不同,因此作出正确诊断及病理分型非常重要.然而在诊断工作中仅靠组织学形态常常难以做出正确的判断,对于转移性肾脏肿瘤仅凭组织学形态更难以识别.随着免疫组织化学技术不断快速发展,新型的实用型抗体大量出现及实际应用,人们对以往使用的抗体反应类型也有了全新的认识.因此,为了使免疫组织化学在肾脏肿瘤病理诊断中发挥正确的作用,有必要对相关的抗体及其新应用作进一步的了解.
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胰腺实性假乳头状瘤的免疫表型及意义
我们收集了8例胰腺实性假乳头状瘤(SPT),应用免疫组织化学技术,检测了多种蛋白的表达,试图寻找SPT具有诊断和鉴别诊断价值的标记物并探讨其可能的组织起源.
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肺泡上皮不典型腺瘤样增生与细支气管肺泡癌
呼吸系统疾病亦存在交界性病变,准确诊断尚存在问题,随着病理相关学科的迅速发展,特别是免疫组织化学、分子生物学等技术方法研究和应用,并结合临床分析对肿瘤的发生学、生物学特性以及良、恶性的诊断,有了进一步了解和认识.肺癌是人类常见的恶性肿瘤,在肺癌各种组织类型中,腺癌是主要类型之一,近年研究结果证实[1]腺癌已逐步取代了鳞状细胞癌的地位.细支气管肺泡癌(Bronchioloalve-olar lung carcinoma,BAC)为腺癌的一个特殊类型,与普通的腺癌不同,它分为3个亚型:(1)粘液上皮型(或称分泌型),(2)细支气管上皮型(或称非分泌型),(3)炎性硬化型(或称低分化型).BAC的肿瘤细胞生长于原有的肺泡壁上,保持肺泡结构为其特征.与其他支气管源性肺癌相比有所不同,BAC具有其固有的组织起源和形态特征.追溯其组织起源、发病机理,对于早期BAC的诊断、治疗及其预防是极其重要的.
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子宫内膜间质肿瘤病理学进展
子宫内膜间质肿瘤是一类少见的子宫肿瘤,约占女性生殖道恶性肿瘤的0.2%,大多数学者认为其组织起源为子宫原始间叶细胞,其肿瘤细胞在形态上类似正常增生期子宫内膜的间质细胞.近年来,随着病理形态学、免疫组织化学、分子生物学的发展,对子宫内膜间质肿瘤的认识也越来越深入.
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垂体细胞瘤三例报告并文献复习
垂体细胞瘤是发生于鞍区的一种比较罕见的神经系统肿瘤,其确切组织起源尚不明确,发病率较低,国内外报道不足60例[1],我们报道3例鞍区垂体细胞瘤,通过文献复习从临床表现、影像学特点、病理组织学及免疫组织化学诊断等方面总结其特点,供学习参考。
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脾原发性恶性肿瘤的超声表现1例
患者男,67岁。主因发热、乏力、恶心及消化不良来诊。行B超检查,发现脾14cm×4.0cm,肋下4.5cm。脾实质内可探及多个大小不等的低强不均的结节样回声。较大者1.8cm×1.6cm中央回声增强,周边回声减低,呈“牛眼征”(图1)。结节周边轮廓清晰,后方回声无改变。脾实质内可见散在“等号”样强回声。腹腔内未探及明显肿大淋巴结。B超提示:1、脾大;2、脾肿瘤(原发性)。后行B超引导下活检穿刺术,病理诊断为恶性血管内皮细胞瘤(脾血管肉瘤)。一个月后,患者死亡。 讨论:原发性脾恶性肿瘤尤其少见。Bostik报告17707例尸解中和688 20例外科脾切除标本中发现有原发性脾肿瘤仅5例。国内1944~1986年文献报告原发性脾肿瘤112例,其中脾恶肿瘤占59.8%,其中以脉管组织起源的肉瘤仅占25.4%。由于病情发展快,转移早,预后恶劣。以往临床以脾肿瘤作诊断者甚少,主要在尸解和术后病理中发现。超声显像以及超声引导下穿刺活检,能迅速确定肿瘤,被公认为脾肿瘤的诊断首选方法。
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肺癌介入治疗的现状及展望
原发性支气管肺癌(primary bronchogenic carcinoma)简称肺癌(lung cancer),是呼吸系统常见的恶性肿瘤,在各系统肿瘤中,其发病率和死亡率均居首位.男性多于女性,60~79岁发病率高.肺癌的肿瘤组织起源于支气管的黏膜组织,按解剖学部位可分为中心型肺癌、周围型肺癌和弥漫型肺癌,按组织学类型可分为非小细胞肺癌、小细胞肺癌、类癌、肺肉瘤和不能说明组织来源的肺癌.临床所见肺癌绝大部分为前两种,其中非小细胞肺癌占临床所见病例的80%以上,又可分为若干亚型,如表皮样癌也叫鳞状上皮细胞癌、腺癌、大细胞未分化癌和鳞腺癌[1].
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37例消化道癌肉瘤患者临床影像及病理学特征分析
消化道癌肉瘤发生率低,其组织起源、影像学特征、临床病理学特征、生物学行为以及预后都与其他恶性肿瘤不同,其特点是组织学改变具有癌和肉瘤样梭形细胞两种成分,双向分化.本研究搜集4家医院37例消化道癌肉瘤患者的临床资料,回顾性分析其影像学表现与病理学对照并结合文献复习,探讨癌肉瘤的影像学诊断.
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肾盂旁囊肿的诊断和治疗进展
肾盂旁囊肿(peripelvic renal cyst)是肾脏囊性疾病中比较少见的类型,约占肾脏囊性疾病的1%~3%[1],为一种非遗传性疾病,主要是指发生于邻近肾盂部位的囊肿.1998年Amis等[2]提出将其组织起源于肾窦组织者称为肾盂周围囊肿,另一种则是起源于肾窦以外的组织,囊肿突入肾盂内,称其为肾盂旁囊肿.以上两种情况在临床上都称为肾盂旁囊肿.肾盂旁囊肿的发病机制和组织结构与单纯性肾囊肿基本一致,其形成的主要原因可分为先天性和后天性,后天性的肾盂旁囊肿多是由于泌尿系梗阻性疾病,患者既往多有泌尿系梗阻、结石或者感染性疾病史,有学者认为这可能是由于肾盂淋巴管的慢性炎症所导致的局部肾盂淋巴管扩张所致[3,4].
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胰腺实性假乳头状瘤5例临床病理分析
胰腺实性-假乳头瘤( SPTP)是一类少见的、组织起源未定的,具有低度恶性潜能的肿瘤. 1959年Frantz首先描述了4例先前被误诊为无功能胰岛细胞瘤的新肿瘤实体,并命名为"胰腺乳头状肿瘤"[1]. 以往文献中对该肿瘤名称的使用较混乱,如"乳头状囊性肿瘤","乳头状实性肿瘤","乳头状上皮性肿瘤","实性及乳头状上皮性肿瘤"等. "实性假乳头状瘤"是对此类肿瘤病理特点的好的描述,也是目前意见一致的名称.
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色素沉着绒毛结节性滑膜炎的研究进展
色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis, PVNS)/腱鞘巨细胞瘤(giant cell tumor of tendon sheath, GCTTS)是一类少见的增生性疾病.PVNS/GCTTS组织起源相同,临床特点有所不同.发病率为1.8/100万,多见于中青年,男女比例无明显差异[1].PVNS/GCTTS累及关节内滑膜及关节外的腱鞘、滑囊,可细分为PVNS、色素沉着绒毛结节性腱鞘滑膜炎(pigmented villonodular tenosynovitis, PVNTS)、色素沉着绒毛结节性滑囊炎(pigmented villonodular bursitis, PVNB)[2].关节内PVNS又可分为局限型PVNS(localized PVNS, LPVNS)、弥漫型PVNS(diffuse PVNS, DPVNS),理论上可发病于任何滑膜关节,多数累及单个关节,尤其以膝关节常见,其次为髋关节、踝关节、肩关节[3-4].多关节受累较少.PVNTS、PVNB属于关节外的局限型病变,即通常所说的腱鞘巨细胞瘤.PVNS可破坏周围软组织,侵蚀软骨和关节周围骨质,影响关节和肢体功能.本文就关节内PVNS的研究进展作一综述.