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胰腺实性假乳头状瘤
胰腺实性假乳头状瘤初于20世纪70年代末至80年代初提出,起初的命名主要基于大体表现,故文献上曾有乳头状-囊性肿瘤、实性-乳头状肿瘤、儿童乳头状上皮性肿瘤、儿童胰腺腺癌等不同的称谓.随着病例的不断增多和研究的深入,人们认为上述所有称谓均不能代表其真正的形态学特征.其实其形态学特征特殊的只有两点:即实性区域和假乳头区域,故目前WHO[1]和AFIP[2]以及大多数英文文献中均将其统称为实性假乳头状瘤.
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鼻咽部低度恶性甲状腺样乳头状腺癌一例
患者女,26岁。鼻塞8个月,涕中带血1个月,无脓涕、耳鸣,无颈部淋巴结肿大,于2010年3月2日入院。鼻咽内镜检查:鼻咽部见类圆形新生物,灰红色,表面光滑,质软,双中鼻道及嗅裂未见异常(图1)。临床诊断为鼻咽部新生物,鼻咽癌不能除外。活检病理诊断为乳头状上皮性肿瘤,考虑为鼻咽部乳头状腺癌(低级别)。CT检查示鼻咽顶壁占位,考虑为鼻咽癌,头颈部淋巴结无肿大,双肺部无异常。B超检查示颈部及甲状腺无异常。遂行鼻咽部肿瘤切除术。
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胰腺实质性乳头状上皮性肿瘤致上消化道出血一例
患者女,27岁,因"黑便4d、呕血1d"于2002年3月2日入院.患者于入院前4d无明显诱因排黑色成形软便,每天2次,每次约100g,伴头晕、心悸、气短.入院前1d共排黑色稀便5次,共约1 000ml;且出现恶心、呕吐暗红色血块,量约100 ml,伴一过性意识丧失.平素健康,无腹痛、腹胀、反酸、嗳气;无尿黄、心悸、多汗等症状.既往无肝炎及溃疡病史,近期无药物服用史.
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胰腺实性假乳头状瘤5例临床病理分析
胰腺实性-假乳头瘤( SPTP)是一类少见的、组织起源未定的,具有低度恶性潜能的肿瘤. 1959年Frantz首先描述了4例先前被误诊为无功能胰岛细胞瘤的新肿瘤实体,并命名为"胰腺乳头状肿瘤"[1]. 以往文献中对该肿瘤名称的使用较混乱,如"乳头状囊性肿瘤","乳头状实性肿瘤","乳头状上皮性肿瘤","实性及乳头状上皮性肿瘤"等. "实性假乳头状瘤"是对此类肿瘤病理特点的好的描述,也是目前意见一致的名称.
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胰腺实性乳头状上皮性肿瘤一例
患者女,28岁.无明显不适,外伤后行上腹部CT检查发现胰腺肿瘤.CT平扫显示胰头部不规则肿块,大小为65.78 mm×64.96 mm×63.35 mm,密度不均匀,有片条状低密度区和斑片状高密度影,周边斑点状钙化;增强扫描中度不均匀强化,内有小囊状不强化低密度区,边界清晰(图1~4).CT诊断:胰头部低度恶性肿瘤并少量出血.手术病理结果:胰头部实性乳头状上皮性肿瘤,瘤内少量出血、瘤周斑点状钙化(图5).
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胰腺实囊性肿瘤的病理及影像学表现
胰腺实囊性肿瘤(solid and cystic tumors of the pan-creas,SCTP)是近年来被人们逐渐认识到胰腺的新的中瘤实体.据手术标本和尸体解剖材料的回顾性统计,该肿瘤仅占全部胰腺外分泌肿瘤的0.2-2.7%.1959年Frantz描述的3例呈乳头状结构的胰腺肿瘤被认为是此病的初报道.之后人们对其报道的增多,相继有不同的名称,分别称之为乳头状囊性肿瘤(Papillary and cystic neoplasm),胰腺实性乳头状上皮性肿瘤(solid an papillary epithelial neoplasm of the pancreas),胰腺囊实性腺泡细胞瘤(solid and cystic acinar cell tumor ofthe pancreas),胰腺囊实性肿瘤(solid and cystic tumor ofpancreas),胰腺乳头状囊实性肿瘤(papillary cystic andsolid tumor of the pancreas)-1.随着临床、影像及病理学对其认识的不断深入,目前该病已成为一独立的临床疾病.因具有良性或低度恶性的临床病理及较高的手术切除治愈率而引起人们的重视.
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胰腺实体假乳头状瘤CT诊断分析
胰腺实体假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumor of pancreas,SPTP),又称乳头状囊性肿瘤(papillary cystic neoplasma)、胰腺实质性囊性肿瘤(cystic-solid tumor of pancreas)、胰腺实质性乳头状上皮性肿瘤(solid and papillary epithelial neoplasms),为较少见胰腺肿瘤.
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关于《胰腺乳头状囊性瘤一例报告》一文讨论的答复
胰腺囊实性肿瘤(cystic and solid tumors of the pancreas,CSTP)临床比较少见,1959年Frantz首先报道本病并将其命名为"胰腺良性或恶性乳头状肿瘤",1970年Hamoudi等描述了本病的特殊组织病理学特点,随着本病的报道逐渐增多,其命名也各异,如:乳头状囊性肿瘤、胰腺实性乳头状上皮性肿瘤、胰腺囊实性肿瘤、胰腺囊实性腺泡细胞瘤、低度乳头状肿瘤、实性腺泡细胞瘤、实性乳头状肿瘤等,过去常将其误诊为非功能胰岛细胞瘤、囊腺瘤、囊腺癌等.
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巨大胰腺实性乳头状肿瘤1例
患者女,40岁.反复左上腹疼痛不适3年,加重2周于2003年12月17日入院.体查:左上腹可扪及一包块,质稍硬,表面光滑,边界不清,活动度差,无压痛.B超检查示左中上腹部混合回声肿块.上消化道钡餐示胃左后壁弧形压迹,考虑胃外占位所致.
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小儿附睾乳头状囊腺瘤伴隐睾1例
附睾乳头状囊腺瘤( Papillary eystadenoma of the epididymis)为附睾管内的良性乳头状上皮性肿瘤.本院于2010年10月收治幼儿附睾乳头状囊腺瘤伴右侧隐睾1例,现结合文献及其临床与病理特点报告如下:患儿,男,5岁,以生后发现右阴囊空虚5年人院.
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胰腺实体假乳头状瘤CT诊断分析
胰腺实体假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumor of pancreas,SPTP)又称乳头状囊性肿瘤、胰腺实质性囊性肿瘤、胰腺实质性乳头状上皮性肿瘤,为较少见胰腺肿瘤.1959年由Frantz首先报道,故又称Frantz瘤,目前WHO肿瘤组织学分类中统一命名为胰腺实体假乳头状瘤.近年来发病有增多趋势,这可能与对该病的认识逐渐提高有关.作者回顾性分析6例经手术病理证实的SPTP,结合临床表现及CT征象,旨在提高对该病的术前诊断水平.