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胰腺实性-假乳头状瘤超声表现1例
患者女,24岁.反复右上腹疼痛及肩背部放射痛3周,伴呕吐、腹泻,无发热等症状.查体:上腹部饱满,右上腹触及一5 cm大小的肿块,轻度触痛,表面较光滑,质地较韧.
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MSCT对胰腺实性假乳头状瘤的诊断分析
目的 分析胰腺实性假乳头状瘤(SPN)的CT表现.方法 通过对本院病理证实为实性假乳头状瘤的18例患者CT表现进行分析,总结SPN的CT表现.结果 SPN有以下特点,女性患者居多,共有13例女性患者,病灶均为单发,为囊实性肿块,病灶直径约1.5～11.2 cm,平扫表现为欠均匀类圆形低密度影,部分病灶可出现不同形态的钙化,增强后实性部分有轻到中度强化,并具有包膜.结论 SPN好发于年轻女性,CT表现具有一定特异性,术前CT检查可达到较高诊断准确率.
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胰腺实性假乳头状瘤的CT表现
目的:分析胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的CT表现,探讨其诊断意义.材料和方法:3例经外科手术后病理组织学证实的SPTP,术前均行CT平扫和增强扫描.结果:肿瘤1例发生于胰头颈部,2例发生于胰尾部,有薄厚较均匀囊壁的囊实性肿块,囊性、实性成分比例各有不同,且分界不清,伴有不同程度囊壁钙化,囊壁与周围组织分界清楚.增强扫描肿瘤实性部分及囊壁有增强,动脉期呈轻度增强,静脉期及延迟期呈轻中度的增强,延迟期肿瘤实性部分增强体积及程度更大,囊性和实性结构分界变得清晰,但均低于正常胰腺.结论:SPTP CT表现具有一定的特征性,典型病例术前能明确诊断,对手术治疗方案选择和预后有利.
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胰腺实性-假乳头状瘤影像学特点及病理对照
胰腺实性-假乳头状瘤(solid-pseudopapillary tumor of the pancreas,SPTP)是一种少见的低度恶性胰腺肿瘤,随着病理组织学对其认识的深入,近年来逐渐被临床、影像科医师所关注[1-2].由于其局部切除后预后良好,因此术前的明确诊断对手术方式的选择及预后的评估有着重要的意义.本研究回顾性分析经手术病理证实的7例SPTP病例的影像学资料,旨在提高对SPTP的诊断水平.
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胰腺实性-假乳头状瘤病理特征临床分析
目的：分析胰腺实性-假乳头状瘤临床病理特征，为临床诊断治疗提供依据。方法：选择接受诊治的胰腺实性假乳头状瘤手术切除标本15例为观察分析对象，均采用苏红木素进行染色，免疫组化法进行免疫学标记，并随访1．5～5年，观察15例患者肿瘤转移情况与复发情况。结果：15例SPTP标本均具有纤维性包膜，其中包括6例标本可见侵及包膜外正常胰腺组织，3例标本侵及十二指肠，3例标本包膜完整，3例标本能够发现侵犯包膜及神经。本组15例标本中3例标本可见异物巨细胞，6例标本可见胆固醇结晶裂隙，3例标本可见灶状聚集的泡沫细胞、3例标本可见钙化。本组15例标本免疫组化结果显示均为CD10（＋）、CD56（＋）、CgA（-）及CK（-）。15例患者经随访1．5～5年，均未见肿瘤转移或复发情况。结论：SPTP常见于年轻女性，且为一种低度恶性潜能的不常见肿瘤，组织学具有假乳头状及实性的特征性结构。
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合并转移或复发的胰腺实性假乳头状瘤的治疗效果分析
目的 探讨合并转移或复发的胰腺实性假乳头状瘤(SPN)的治疗方法、预后及其预后影响因素.方法 回顾性分析2000年1月至2014年4月解放军总医院肝胆外科收治的24例合并复发或转移的SPN患者资料,男性2例,女性22例,平均年龄(36±16)岁,其中SPN切除术后复发或转移14例,术后复发或转移平均时间(44 ±29)个月.10例既往无SPN手术史,为初次就诊时发现胰腺占位合并转移.19例患者行手术治疗,其中肿瘤完整切除11例,化疗9例.对影响预后的相关因素采用Kaplan-Meier单因素生存分析.结果 24例患者均获得随访,死亡9例,患者中位生存时间47个月,其1、3、5年生存率分别为91.7％、65.1％、49.6％.年龄(x2 =6.858,P=0.009)、原发肿瘤大径(x2=4.322,P=0.038)、是否存在肝外转移(x2=5.279,P=0.022)、是否完整切除复发灶及转移灶(x2=4.666,P=0.031)是影响患者预后的重要因素.结论 对于合并转移或复发的胰腺实性假乳头状瘤,如能完整性切除,患者仍可获得较好的预后.年龄、肿瘤大小、是否肝外转移和完整切除肿瘤可能是影响患者预后的因素.
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胰腺实性假乳头状瘤的CT及病理学分析
胰腺实性假乳头状瘤又称胰腺乳头状和实性上皮性肿瘤,胰腺囊实性肿瘤,乳头状囊性上皮肿瘤.我们收集我院经手术病理证实并经CT、超声检查的胰腺囊实性肿瘤9例,通过对这些病例的CT及超声征象的回顾性分析,讨论本病的共同影像学表现,以提高对这类疾病的影像诊断水平.
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临床罕见的胰腺实性假乳头状瘤误诊原因分析
目的:分析胰腺实性假乳头状瘤(SPT)的误诊原因,总结SPT的诊断经验.方法:收集2000年2月～2007年3月间解放军总医院收治9例SPT临床资料,并进行回顾分析误诊原因.结果:9例均为女性,平均26岁.首诊临床表现为腹部肿物4例,腹痛1例,元任何临床症状4例.血清肿瘤标志物检查均正常.影像学检查均提示胰腺或腹腔内边界清楚的实性或囊实性占位.1例行超声引导下肿瘤活组织检查,3例行术中快速冰冻病理检查.影像学检查、术前穿刺及术中冰冻病理检查均出现误诊,9例经术后病理确诊SPT.结论:SPT临床症状不典型,实验室及影像学检查均无特异性,病理学特点不被医师所熟悉,临床易误诊.熟悉SPT的临床特点和影像学特征,提高病理确诊率,是避免误诊的关键.
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胰腺实性假乳头状瘤的CT诊断
目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤(solid-pseudopapillarytumors of the pancreas,SPTP) 的影像学特征及鉴别诊断要点.方法 回顾分析8例经手术病理证实为SPTP病例的CT影像学资料.结果 本组病变位于胰头部5例,胰尾部3例.均呈类圆形,其中6例边界清晰,2例部分边缘欠清,肿瘤轴面平均径线为5.4 cm.4例见肠管推移,3例见血管推移,血管周围脂肪间隙存在.CT平扫示6例为等、稍低密度,2例为稍高、等密度,CT值28～43 Hu,肿瘤囊性部分呈低密度,CT值15～23 Hu.瘤内有斑点状钙化1例,增强后肿瘤的实质部分均强化,囊性密度以中央分布为主,且各期均不强化,4例肿瘤边缘呈线条状强化,所有病灶各期强化均低于正常胰腺实质.结论 SPTP 多为良性和低度恶性肿瘤,早期诊断对于临床治疗、判断预后具有重要意义,临床医生应熟悉本病CT影像学特征,以避免或减少误诊.
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胰腺实性假乳头状瘤1例
患者,女,19岁.因间断性左上腹部胀闷不适50d住院.体检:左上腹局部隆起,可触及约11cm×9cm的包块,质软,边界不清,无压痛.肝脾肋下未触及.
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胰腺实性-假乳头状瘤的病理诊断及鉴别诊断(附1例报告)
胰腺实性-假乳头状瘤(Solicl-pseudo papillary tumor,SPT)是一种少见的胰腺肿瘤,其组织发生尚未定论.1996年WHO国际肿瘤组织学分类将其归为胰腺交界性或恶性潜能未定的肿瘤.这种肿瘤常常发生于青春期女孩和年轻妇女,曾被误认为是内分泌肿瘤或囊性肿瘤.
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应用 CT 对胰腺假乳头状瘤的诊断价值
目的：应用CT观察胰腺实性假乳头状瘤的特有影像表现及CT 特有诊断价值。方法：根据我院经手术病理证实4例胰腺实性假乳头状瘤的影像资料进行分析。结果：4例病人均为女性，年龄17～40岁，平均年龄26．7岁。2例位于胰腺头部，1例位于胰腺体部，1例位于胰腺尾部，肿瘤长径3．2～16．3cm ，平均8．8cm ，4例均有完整包膜；2例以实性成分为主，1例囊性成分为主，1例囊实性成分相仿。CT增强扫描门静脉期肿瘤强化略高于动脉期，呈渐进性强化，但其强化程度均低于正常胰腺组织。结论：胰腺囊实性乳头状瘤具有一定的X线影像特异征象，仔细分析，这些征象能改进胰腺囊实性乳头状瘤的定性诊断准确性。
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胰腺实性-假乳头状瘤的CT诊断和鉴别诊断
目的 探讨胰腺实性-假乳头状瘤的CT的临床表现和诊断价值.方法 对我院26名患有胰腺实性-假乳头状瘤的患者进行治疗,将手术之前用的CT诊断与手术时候的检查进行对比,分析其对比结果.结果 用CT技术对这26名患者进行检查,发现这些患者中,实性假乳头瘤有7例,囊性假乳头瘤有10例,混合型假乳头瘤有9例.结论 胰腺实性-假乳头状瘤必须用CT进行诊断,这样才能具有比较高的临床诊断价值.
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探讨胰腺实性假乳头状瘤的CT表现特点
目的探讨胰腺实性假乳头状瘤的CT表现特点。方法回顾性分析我院2010年3月---2011年3月间收治的经手术病理证实的10例胰腺实性假乳头状瘤的影像资料。结果肿瘤位于胰头部4例、胰体3例，胰尾部3例；肿瘤大者直径约为130mm，小者直径约为18mm；肿瘤以囊性病变为主，且分界不清，伴有不同程度囊壁钙化，增强扫描肿瘤实性部分及囊壁有增强，动脉期呈轻度增强，静脉期及延迟期呈轻中度的增强，延迟期肿瘤实性部分增强体积及程度更大，囊性部分始终未见强化，囊性和实性结构分界变得清晰，但均低于正常胰腺。结论胰腺实性假乳头状瘤的CT表现具有一定的特征性，有助于术前诊断和手术方案的选择。
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胰腺实性-假乳头状瘤11例临床分析
胰腺实性-假乳头状瘤(SPT)是近年来所认识的一种新型的少见胰腺肿瘤,因具有良性或低度恶性的临床病理及较高的手术治愈率,而引起临床关注.作者回顾性分析经我院手术后病理证实的11例患者,旨在探讨和分析图像特征,提高对本病的认识和诊断水平.
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胰腺实体假乳头状瘤CT诊断分析
胰腺实体假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumor of pancreas,SPTP),又称乳头状囊性肿瘤(papillary cystic neoplasma)、胰腺实质性囊性肿瘤(cystic-solid tumor of pancreas)、胰腺实质性乳头状上皮性肿瘤(solid and papillary epithelial neoplasms),为较少见胰腺肿瘤.
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胰腺实性-假乳头状瘤7例报告并文献复习
胰腺实性-假乳头状瘤(SPT)是一种少见的低度恶性的胰腺肿瘤,仅占胰腺肿瘤中的0.13%～2.7%[1-2]和所有胰腺外分泌肿瘤中的1%～2%[3].现将我院术前被误诊,术后经病理确诊的7例SPT结合文献复习如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 2002年4月至2010年10月武义县中医院收治7例SPT患者,男1例,女6例,年龄在20～59岁之间,平均年龄为32岁.
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胰腺实性假乳头状瘤的超声影像所见及与解剖病理学的相关性
目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的影像学、解剖学及病理学特征,提高对该病的认识及超声诊断水平.方法 分析11例SPTP的超声表现和解剖、病理学特征.结果 11例SPTP均为单发、圆形或椭圆形实性不均质稍低回声团.9例肿瘤边界清楚、8例包膜完整,10例瘤后回声无衰减,9例相邻组织器官受压、移位.2例瘤内或周边弧形、斑点状强回声后伴声影.除1例胰头SPTP远端胰管略宽(0.3 cm)外,余患者胆管、胰管均无扩张.8例瘤内及周边示少许血流信号,脉冲多普勒(PW)检测大血流速度(Vmax)为11.8～52.6 cm/s,平均为26.6 cm/s,阻力指数(RI)为0.45～0.68,平均为0.48.本组患者均经手术、病理证实.肿瘤边界清晰、包膜较完整者瘤外有一厚薄不均的纤维包膜,供瘤血管较丰富;切面为囊性区与实性区以不同比例组成,实性区由单一肿瘤细胞围绕血管排列呈巢状或片块状,假乳头区以纤维血管为轴心形成分支状假乳头,局部常见出血、坏死、囊变、钙化或形成胆固醇样肉芽增生等.结论 SPTP的超声表现与解剖病理学有较好的一致性,其病理学特点是超声影像的基础.
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碘-125粒子植入治疗无法切除的胰腺实性假乳头状瘤1例
患者 男,48岁.2013年3月初无明显诱因下出现上腹阵发性疼痛,呈刺痛,并向腰背部放射,时有恶心、呕吐,呕吐物为黄色胃内容物,无畏寒、发热、胸闷、胸痛、腹胀、腹泻等症状,肝功能正常.肿瘤标志物:AFP 4.33 ng/mL;CEA2.43 ng/mL;CA125 9.94 U/mL;CA19-9 33.45 U/mL.体检:生命征正常,巩膜轻度黄染,上腹部平坦,剑突下压痛,无反跳痛.
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胰腺体尾部实性假乳头状瘤的CT诊断分析1例
病例报告患者,女,21岁,因发现上腹部占位3年余,伴间断性疼痛一月余入院.患者自诉3年前无意中用手触摸到上腹部有一肿块,固定,无发热、疼痛、恶心、呕吐症状,当时外院B超CT均提示胰腺体尾部实性占位,因不影响正常生活,未治疗.
