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诊断间皮瘤的一种有用的抗体——钙视网膜素
恶性间皮瘤(尤其上皮型)与浆膜转移性腺癌的鉴别非常困难,因为仅根据形态学几乎无法区别,同时又缺乏特异性标记.由于所有上皮型患者均在诊断后24个月内死亡[1]故尽早确诊十分必要.因该瘤的发生又与接触石棉有关,所以有时还会涉及法律问题.恶性上皮性间皮瘤(malignant epitheliod mesothelioma,MEM)和浆膜转移性腺癌(metastatic adenocarcinoma in theserosalsurface,MASS)的鉴别,过去通过间质性和上皮性黏液的石蜡切片,约40%-70%的病例可以确诊[1].
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荧光原位杂交及TLE1免疫组织化学在小细胞低分化型滑膜肉瘤诊断中的应用
滑膜肉瘤(synovial sarcoma)占软组织肉瘤的5%~10%,以青壮年多见,主要发生于四肢大关节附近,多数生长缓慢.根据组织学形态及分化程度,滑膜肉瘤分可为5种类型;单相纤维型、单相上皮型、双相型、低分化梭形细胞型和小细胞低分化型(small cell variant of poorly differentiated synovial sarcoma),其中后者较为罕见,是病理学诊断中的难点.
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肺泡上皮不典型腺瘤样增生与细支气管肺泡癌
呼吸系统疾病亦存在交界性病变,准确诊断尚存在问题,随着病理相关学科的迅速发展,特别是免疫组织化学、分子生物学等技术方法研究和应用,并结合临床分析对肿瘤的发生学、生物学特性以及良、恶性的诊断,有了进一步了解和认识.肺癌是人类常见的恶性肿瘤,在肺癌各种组织类型中,腺癌是主要类型之一,近年研究结果证实[1]腺癌已逐步取代了鳞状细胞癌的地位.细支气管肺泡癌(Bronchioloalve-olar lung carcinoma,BAC)为腺癌的一个特殊类型,与普通的腺癌不同,它分为3个亚型:(1)粘液上皮型(或称分泌型),(2)细支气管上皮型(或称非分泌型),(3)炎性硬化型(或称低分化型).BAC的肿瘤细胞生长于原有的肺泡壁上,保持肺泡结构为其特征.与其他支气管源性肺癌相比有所不同,BAC具有其固有的组织起源和形态特征.追溯其组织起源、发病机理,对于早期BAC的诊断、治疗及其预防是极其重要的.
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前列腺癌中神经型钙粘附素表达的意义
正常前列腺细胞表达上皮型(E)钙粘附素,而不表达神经型(N)钙粘附素.近研究表明,前列腺癌中有N钙粘附素的反常表达,且在引起癌细胞的浸润及转移方面有着比E钙粘附素缺失更为明显而直接的作用[1,2].我们对前列腺癌中N钙粘附素表达进行了研究,以探讨前列腺癌浸润及转移的可能机制和判断预后.
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胸腺瘤组织学类型与临床分析
胸腺瘤是上纵隔常见的肿瘤之一,组织学分类不统一,且不能确切的反映胸腺瘤的临床特征.我们采用WHO(1999年)分型标准,分析了我院1964年3月至2001年12月手术治疗的胸腺瘤病人共65例,除胸腺癌、胸腺淋巴瘤、胸腺脂肪瘤外,上皮型胸腺瘤共42例,现重点分析此型胸腺瘤的分型及临床表现如下.
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子宫内膜癌细胞中上皮型及诱生型一氧化氮合酶的表达及意义
子宫内膜癌发病率逐年上升,且发病年龄有提前趋势。大力开展病因学研究,寻找预防及早期发现的方法,是妇产科领域亟待解决的问题。一氧化氮(NO)是一种重要的第2信使分子,一氧化氮合酶 (NOS)是催化NO合成的关键酶,它有3种同工酶,其中上皮型一氧化氮合酶(eNOS)和诱生型一氧化氮合酶(iNOS) 在子宫[1]的病理生理中起着重要的作用。为了研究eNOS及iNOS与内膜癌的关系,我们采用免疫组织化学(组化)方法检测两者在正常内膜腺上皮和内膜癌细胞中的表达。
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基质金属蛋白酶-9和上皮型黏附素在胃癌中的表达
肿瘤细胞黏附异常和细胞外基质降解与肿瘤的扩散密切相关.我们于2006年1月至2007年6月应用流式细胞术检测胃癌中基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)及上皮型黏附素(E-cadherin,E-cad)的表达情况,以探讨二者与胃癌发生、发展的关系,报告如下.
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钙粘蛋白E在肾癌细胞中的表达
E钙粘蛋白是上皮型钙依赖性细胞粘附分子,它调节细胞-细胞之间的相互关系,在正常的细胞生长、增殖中起重要的作用.近来研究表明,E钙粘蛋白在抑制肿瘤的浸润转移方面也有一定的作用.本实验采用免疫组化染色和计算机图像分析对肾癌细胞中的E钙粘蛋白表达与肾癌发生、浸润和转移的相关性作了研究.
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胃癌中基质金属蛋白酶-10和上皮型黏附素表达关系的研究
肿瘤的局部蔓延与远处转移是多因素参与的复杂过程,从分子水平上有黏附、降解和移动等过程,其中细胞的黏附作用与细胞外基质的降解是重要的环节.基质金属蛋白酶-10 (matrix metalloproteinase-10, MMP-10)在降解细胞外基质、维持肿瘤微环境和促进肿瘤生长过程中起重要作用[1,2].而上皮型黏附素(E-cadherin)具有调节细胞间黏附的作用,其可能与基质金属蛋白酶有共同作用[3].本实验应用流式细胞术对56例胃癌中MMP-10及E-cadherin的表达情况进行检测,从细胞黏附与细胞外基质降解角度探讨其在胃癌发生发展中的作用.
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妊娠滋养细胞肿瘤患者保留生理功能的治疗
妊娠滋养细胞肿瘤以往均指侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌,自从对滋养细胞的分化进一步认识后,已知除细胞滋养细胞和合体滋养细胞外还有中间型滋养细胞.中间型滋养细胞中的种植部位中间型滋养细胞,部分可形成胎盘部位的滋养细胞肿瘤(PSTT);绒毛膜型中间型滋养细胞,少数可形成上皮型滋养细胞肿瘤(ETT).所以目前对妊娠滋养细胞肿瘤的认识,至少应该包括侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌、胎盘部位的滋养细胞肿瘤和上皮性滋养细胞肿瘤四种.有关对妊娠滋养细胞肿瘤保留生理功能的治疗也应包括上述四种类型的肿瘤,而保留生理功能应包括卵巢内分泌功能和生育功能,即对卵巢和子宫的保存及其能发挥功能问题.
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中西医结合治疗肝经风热型单疱病毒性角膜炎36例
1 临床资料 36例中,男25例,女11例;大年龄60岁,小年龄13岁;发病到就诊时间1周以内12例,2周以内9例,2周以上15例,其中复发3次以上5例.上皮型30例.34只跟,其中点状角膜炎8例,10只眼.树枝状角膜炎18例,20只眼,地图状角膜炎4例,4只眼;实质型6例,7只眼.
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单纯疱疹病毒性角膜炎的治疗体会
现将我院1995-09~1998-08,收治的单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)32例治疗体会报告如下.1 临床资料本组32例,33只眼,其中男23例,女9例,初次发病19例,复发13例,年龄21~76岁之间.临床表现分三型即:上皮型-病变波及上皮,形态呈点状、星芒状、树枝状.浅基质型-病变波及浅基质层,形态呈树枝状、地图状.深基质型-病变波及深基质层,形态呈盘状,常合并虹膜睫状体炎.
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埃兹蛋白、上皮型钙黏着蛋白、桩蛋白、整合素β1蛋白在皮肤鳞状细胞癌中的表达
目的 探讨埃兹蛋白(ezrin)、上皮型钙黏着蛋白(E-cadherin)、桩蛋白(paxillin)和整合素β1(INTβ1)在皮肤鳞状细胞癌(SCC)中的表达及意义.方法 应用免疫组化法对30例SCC患者及10例正常对照者的ezrin、E-cadherin、paxillin和INTβ1表达进行检测.结果 正常人表皮角质形成细胞上均表达ezrin和E-cadherin(10/10),表达率显著高于SCC肿瘤细胞[56.67%(17/30)和13.33%(4/30),x2分别为6.42和24.76,P值均<0.05];正常人表皮角质形成细胞上paxillin和INTβ1的表达率为0和10.00%(1/10),均显著低于SCC肿瘤细胞[70.00%(21/30)和66.67%(20/30),x2分别为14.74和9.66,P值分别< 0.01和0.05].SCC肿瘤细胞ezrin和E-cadherin的表达呈显著正相关(r=0.52,P< 0.01),paxillin和E-cadherin、INTβ1与E-cadherin的表达均呈显著负相关(r值分别为-0.56和-0.52,P值均<0.01);ezrin与paxillin、Ezrin与INTβ1、paxillin与INTβ1的表达无相关性(r值分别为0.5、0.24和0,P值均>0.05).结论 E-cadherin低表达、paxillin和INTβ1高表达可能共同促进肿瘤细胞的侵袭和转移;INTβ1与E-cadherin在SCC转移中可能起到拮抗作用.
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上皮钙粘蛋白和β-连环蛋白的研究进展
上皮钙粘蛋白(E-cadherin)和β-连环蛋白(β-catenin)在维持上皮细胞的组织结构完整性和新陈代谢过程中起重要作用.E-cadherin和β-catenin的异常表达参与了上皮型恶性肿瘤的分 化、侵袭和转移.基质金属蛋白酶及一氧化氮可调控肿瘤细胞E-cadherin和β-catenin的表达.
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增强MRA对肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤诊断价值的探讨
肝脏血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma,AML)是少见的良性肿瘤。对于含大量脂肪成分的典型AML,CT或MR诊断较为明确。少脂肪成分或呈上皮样AML在CT平扫时难以明确脂肪成分,甚至双回波MR T1WI上亦难以检查出脂肪成分,而三期增强检查又可表现为快进快出的肿块,因此与其它富血供病灶甚至肝细胞肝癌的鉴别诊断较为困难。笔者通过观察增强磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)表现,并结合CT动态增强扫描,分析4例患者5处肝脏上皮型AML病灶的血流动力学特征,以期能够对AML和其它肝脏富血供肿瘤的鉴别诊断提供新的思路,现报道如下。
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干扰素治疗单纯疱疹性角膜炎疗效观察
我科自1995年2月至1998年5月,用干扰素联合无环鸟苷治疗单疱病毒性角膜炎28例(32只眼),获得满意的结果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组病例均为住院病人,其中男22只眼,女10只眼;年龄9~70岁;初发24只眼,复发9只眼.按临床分型:上皮型(树枝状与点状、星芒状损害)14只眼,浅实质型(树枝状或地图状损害)10只眼,深实质层型(盘状、深部溃疡和并葡萄膜炎)8只眼.视力:眼前数指至0.1者9只眼,0.1~0.5者14只眼,0.6~0.9者6只眼,1.0以上者3只眼.
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胸腺瘤的外科治疗
胸腺瘤的发生率在纵隔肿瘤中居第三位.儿童期少见,多在成年时出现,以前纵隔常见.胸腺瘤分三种类型:①含淋巴细胞>80%者为淋巴细胞型胸腺瘤;②含梭形上皮细胞>80%者为上皮细胞型胸腺瘤;③混合型即为淋巴上皮型.
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左肩部巨大滑膜肉瘤一例
滑膜肉瘤为罕見疾病,在婴幼儿上肢更属少見,大多发生于下肢大关节附近.肿瘤大多从滑膜向外生长,并不突入关节腔,但可侵入骨组织,形成溶骨性破坏.一般分成囊状或乳头状(假上皮型)与弥漫细胞性 (肉瘤型),后者分化更不成熟,很像纖维肉瘤.共发病迅速,很易复发,大多转移至肺部.治疗须广泛切除及截肢.五年存活率仅10%.
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未分化性小细胞型肝母细胞瘤
肝母细胞瘤(HB)为儿童期常见的肝脏肿瘤,约占25%,几乎占恶性肝肿瘤的50%,其发病率随年龄递减,从5岁起实际上已无HB发生。 组织学上可将其分为上皮型(约56%)及混合型(44%)两型,前者包括未分化性小细胞型(2%~10%)、胚胎型(19%)、胎儿型(31%)或梁状型(3%)等亚型;后者则含有上皮性及间叶性两种成分。 未分化性小细胞型HB在鉴别诊断上应与儿童期的小细胞性、圆细胞性、蓝细胞性肿瘤,如神经母细胞瘤、Wilms瘤、横纹肌肉瘤、腹膜后小细胞性纤维增生性肿瘤,以及外周原始性神经外胚叶瘤相鉴别。 兹以一例15个月幼儿未分化性小细胞型HB为例,对其组织形态学、鉴别诊断进行探讨。材料与方法
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脑膜瘤的分子生物学及发病机制的研究进展
脑膜瘤是成人常见的中枢系统肿瘤之一,起源于蛛网膜帽状细胞,大部分为良性,生长缓慢.其每年发病率是4.4/10万[1],男女比例为1∶ 2,但高级别脑膜瘤在男性中更常见.按照2007年世界卫生组织(WHO)肿瘤分类法将脑膜瘤分为:WHOⅠ级,包括脑膜上皮型、移行型、砂粒型、血管瘤型、微小囊型、分泌型、淋巴浆细胞丰富型和化生型;WHOⅡ级,包括非典型脑膜瘤、透明细胞型脑膜瘤、脊索样变型脑膜瘤和脑组织侵犯型脑膜瘤;WHO Ⅲ级,包括间变性/恶性脑膜瘤、横纹肌样脑膜瘤、乳头状脑膜瘤,各级别脑膜瘤占所有脑膜瘤分别约为80%、15%~20%和1%~3%.WHOⅠ级脑膜瘤肉眼切除后5年复发率约为5%, WHOⅡ级脑膜瘤切除后5年复发率约为40%,WHO Ⅲ级脑膜瘤则高达80%[2].