中国冶金工业医学杂志
Chinese Medical Journal of Metallurgical Industry 중국야김공업의학잡지
- 主管单位: 中国钢铁工业协会
- 主办单位: 鞍山钢铁(集团)公司
- 影响因子: 0.26
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-5495
- 国内刊号: 21-1340/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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普伐他汀治疗稳定性心绞痛的临床观察
他汀治疗可能会通过降低炎症标志物水平发挥降脂、抗炎作用,本文评价常规口服剂量的普伐他汀能否降低C-反应蛋白(CRP)水平,治疗2周时能否起到降低血脂的效果.1 对象与方法1.1 对象 2005年11月至2006年12月在我院住院的42例患者,均为稳定性心绞痛,运动平板试验阳性,冠造提示至少一处有≥50%的狭窄.在平板试验前48 h停用钙通道拈抗剂和硝酸酯类药物,在前一周逐渐减量后停用a-受体阻滞剂和阿司匹林.所有患者肝功、肾功能正常.排除有心肌梗死、瓣膜病、先天性心脏病、肠道运动障碍及未治疗的甲状腺疾患的患者.
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细菌性阴道病诊断方法的临床探讨
我们从细菌性阴道病(BV)三种诊断方法进行研究,比较其敏感性和特异性,为临床诊断提供参考,提高诊断率,减少和预防细菌性阴道病的发生,减少细菌性阴道病的并发症所带来的危害.1 对象与方法1.1 对象采用前瞻性研究方法,随机抽取2007年1~9月来我院妇科门诊就诊,以阴道炎症状就诊患者196例,其中有完整资料记录者192例为研究对象.人选年龄标准为有性生活的育龄期妇女;月经来潮者、妊娠、绝经、1周内有阴道炎用药史、3天内应用阴道润滑剂、有性交以及不能回答问题的精神病患者除外.
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PD-ECGF在子痫前期患者胎盘组织中的表达
本资料通过检测子痫前期患者胎盘组织中血小板衍生内皮细胞生长因子(PD-ECGF)的表达及通过CD34标记检测胎盘MVD值,探讨PD-ECGF在子痫前期发病中的作用,为子痫前期的早期预防及早治疗提供新思路.
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非ST段抬高心肌梗死60例首发症状分析
急性心肌梗死首发症状不典型或无症状时常常被人们误诊或漏诊.非ST段抬高心肌梗死心电图更易被人们漏诊及误诊.现将我院2005~2006年间60例非ST段抬高型急性心肌梗死首发症状进行分析,旨在提高其诊断率.
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膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎MRI诊断
色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)是一种关节滑膜、滑囊和腱鞘的良性增生性病变,是一种少见的关节疾病.以滑膜高度增生伴棕黄色含铁血黄素沉着为特点.笔者搜集经我院治疗的膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎10例病人的资料进行回顾性分析,探讨其MRI的影像学特征和临床特点,旨在提高对本病的认识.
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慢性肺心病呼吸衰竭并低钠血症临床分析
慢性肺心病急性加重期常发生慢性呼吸衰竭,而离子紊乱则为肺心病呼吸衰竭时常见的并发症.现将我院2005~2006年救治的肺心病合并低钠血症患者68例的临床表现及治疗效果报告如下.
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腹部手术后动力性胃排空障碍的诊断和治疗
动力性胃排空障碍(FDGE)又称"胃无张力症""胃滞留"和"胃瘫".我院1995年2月至2007年8月收治腹部手术后FDGE 30例对其诊断和治疗总结如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组男17例,女13例,年龄35~79岁,平均55.6岁.原发疾病:胃窦癌11例,喷门癌3例,胰头癌2例,十二指肠间质瘤1例,结肠癌4例,直肠癌2例,胃溃疡3例,十二指肠溃疡2例,门静脉高压症1例,胆总管结石1例.
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动脉瘤样骨囊肿32例病理分析
动脉瘤样骨囊肿是好发于青年的一种良性病变,本文总结1980~2007年间骨科送检的动脉瘤样骨囊肿32例,结合文献复习,着重就其病因及发病机理作一分析.
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美托洛尔与苯那普利对充血性心力衰竭伴室性心律失常效果比较
室性心律失常见于充血性心力衰竭(CHF)患者,在左心功能不全者更为严重,约40%猝死,原因可能是室性心律失常.近年来,美托洛尔和苯那普利已作为CHF治疗的基础药物,但对室性心律失常的影响如何还不清楚.本研究选择56例伴有室性心律失常的冠心病CHF患者,分别观察了美托洛尔和苯那普利对室性心律失常发生率及心功能的影响.
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辛伐他丁治疗不稳定性心绞痛65例
本文通过观察辛伐他丁治疗不稳定性心绞痛(UPA)患者前后血清CRP及血脂水平的变化,以了解他汀类药物对斑块稳定性及免疫炎症抑制的影响,并探讨他汀类药物的凋脂外作用机制.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征发生慢性高碳酸血症的相关因素探讨
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见病、多发病,与慢性阻塞性肺疾病不同,通常OSAHS患者在清醒时有正常的通气和气体交换,夜间睡眠时出现间断的呼吸暂停或低通气,相应地引起低氧和二氧化碳潴留,但是这种过程在患者醒来后很短时间内就会逆转.然而,有一部分OSAHS患者会表现为清醒时持续的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)升高.本文探讨了OSAHS患者发生慢性高碳酸血症的相关因素.
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麻疹56例临床分析
近年来,由于频繁的人口流动,麻疹的发病率逐渐上升,尤其是在2006年麻疹的发病率居二十年来之,且症状不典型呈多样化,易导致误诊.现将我院2006年2月至2006年6月共收治麻疹患者56例进行临床分析.
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细针穿刺细胞学检查在甲亢与桥本氏甲状腺炎鉴别诊断中的应用
甲亢与桥本氏甲状腺炎在临床表现上有时相似,通过免疫学检查,诊断有一定困难,我院2000年1月~2006年1月开展甲状腺细针穿刺细胞学(FNAC)检查,对明确甲状腺疾病的诊断,取得满意效果,现报告如下.
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外伤所致脑梗塞12例治疗体会
外伤所致脑梗塞是颅脑外伤比较严重的并发症之一,多发于老年和儿童,死亡率及致残率较高,我院自1998年10月至2006年10月,收治此类患者12例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组12例,其中男9例,女3例,年龄13~65岁,平均47岁.病人均有明确的头部外伤史,伤前无脑梗塞病史,车祸7例,打击伤3例,坠落伤2例,伤后至脑梗塞出现时间24小时2例,1~3天8例,4天以上2例.既往有高血压,高血脂,冠心病病史4例,糖尿病史3例,老年慢性支气管炎病史1例,原发性损伤类型,颅内血肿5例,脑挫裂伤4例,颅内血肿合并脑挫裂伤2例,原发脑干伤1例.
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乳腺肿块超声细针穿刺活检38例临床分析
我院自2004年10月至2006年10月应用超生引导自动活检技术,对乳腺肿块进行经皮穿刺组织学活检,获得了良好的效果,现将38例乳腺肿块穿刺结果报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 38例患者,年龄26~65岁,所有患者均经超声及钼靶照相检查发现乳腺肿块后再行超声引导下经皮细针穿刺取活检组织.
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低浓度利多卡因骶麻用于直肠肛门手术的临床体会
笔者自2006年9月至2007年5月在56例直肠肛门手术中采用低浓度大容量利多卡因骶麻,满足手术需求并减少局麻药毒性反应和术后尿潴留的发生,现将临床观察报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组56例病例中,男39例,女17例;年龄26~71岁;病种:内痔、混合痔33例,血栓外痔3例,肛瘘11例,肛裂7例,肛周脓肿2例.
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宫腔电切术治疗子宫黏膜下肌瘤86例临床分析
黏膜下子宫肌瘤是妇科常见病,以往的治疗方式是子宫切除术,随着官腔电切镜的问世,使人们能够在官腔镜直视下进行腔内治疗,使得患者免去了开腹之苦,并保留了器官的完整性.近几年来我院应用官腔电切术治疗黏膜下子宫肌瘤86例,疗效满意,报告如下.
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矢状窦旁脑膜瘤的显微外科治疗
我院自2003年1月~2006年6月共收治矢状窦旁脑膜瘤23例,治疗效果满意,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料男10例,女13例,年龄18~79岁,平均58岁,病程2月~5年,临床表现头痛21例,单侧或双侧肢体无力4例,癫痫3例,视野改变1例.影像学表现:头部CT提示矢状窦旁等或高密度病变,头部MRI提示矢状窦旁等或稍长T1、等或长T2信号肿块,均为宽基底并与矢状窦相连,有明显增强效应.肿瘤位于矢状窦前1/3的8例,位于矢状窦中1/3的11例,位于矢状窦后1/3的4例,肿瘤跨两侧5例.
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关节镜下手术治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折
胫骨髁间嵴是前膝交叉韧带的附着点,因而,髁间嵴骨折多数是由于间接暴力致使前交叉韧带牵拉造成撕脱性骨折.以往对有移位的骨折治疗均足切开、复位、固定,一般创伤较大,出血较多,术后膝关节粘连几率高.关节镜下的微创治疗可明显减少其并发症.我科自2003年6月~2006年12月,采用关节镜下手术治疗胫骨髁间嵴骨折6例,效果满意,现报告如下.
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硬膜外复合静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除的临床观察
腹腔镜手术具有不剖腹、创伤小、术后恢复快、患者易接受等优点,临床上已广泛使用.文献报道多为气管插管静吸复合全麻,有人认为硬膜外阻滞全身干扰小、应激反应轻、术后恢复快、并发症少、麻醉恢复期平稳.现将我们2003年以来用双持硬加静脉复合进行的腹腔镜胆囊切除术782例总结如下.
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胺碘酮治疗房颤78例临床分析
本文选取我院2006年1月至2007年6月应用胺碘酮治疗房颤的78例患者进行分析,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料选择各种心脏病引起的快速房颤以及单纯性房颤,不包括病窦综合征,共78例,其中,男52例,女26例,年龄42~76岁.病程0~3年,左房内径26~51 mm.阵发性房颤16例,每月发作2~5次,每次持续1 h以上.持续房颤62例,房颤持续1个月~1年.
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妇产科手术致泌尿系损伤14例
输尿管、膀胱损伤足妇产科手术相对常见的严重并发症,也是引发医疗纠纷的原因之一.如何减少此类损伤及正确处理此类损伤是提高妇产科手术质量的一个重要环节.我院1996年1月至2007年1月发生妇产科手术致泌尿系损伤14例,报告如下.
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主动脉夹层的磁共振表现
主动脉夹层发病率低,但病死率极高.早年相应的检查手段不多,因而诊出率不高,常易与心梗混淆,而延误治疗.近年来随着磁共振的迅速发展和普及,磁共振对主动脉夹层的诊断价值和优势越来越受到重视.本文旨在探讨主动脉夹层在常规磁共振扫描的主要表现.
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冠心病冠状动脉内介入治疗210例远期疗效观察
冠状动脉介入技术可以治疗冠心病,但由于术后再狭窄影响其临床应用[1].现将我院CCU病房对210例患者行冠脉造影及介入治疗的临床疗效总结如下.1 资料与方法1.1 临床资料 1998年10月~2000年3月共210例冠心病患者行冠脉造影检查.男162例,女48例,年龄20~80岁,平均(60.2±18.5)岁,临床诊断心肌梗死82例、心绞痛80例、可疑冠心病48例.
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股骨干骨折骨不连35例治疗体会
2001~2006年12月我们共收治股骨干骨折骨不连患者35例,应用不同方法治疗,取得满意疗效.1 临床资料1.1 一般资料本组35例,男24例,女11例,年龄16~66岁,平均42.3岁,均为手术后骨不连,确诊为骨不连时间4~60个月,平均12个月;骨不连类型:肥大型28例,萎缩型7例.内固定类型:钢板31例,交锁髓内钉4例.其中1例开放性骨折(多处),钢板内固定,术后1个月发生感染;1例单侧股骨多段骨折交锁髓内钉固定,术后7个月,远折段愈合,近折段未愈;内侧(压力侧)有骨缺损者19例;合并其他部位损伤9例.
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B超诊断急性阑尾炎的临床分析
急性阑尾炎是临床常见的急腹症之一,阑尾炎的早期诊断,对手术及预后至关重要.本文对48例诊断为急性阑尾炎并经手术证实的患者,术前采用多种不同的扫查手法进行分析.1 临床资料1.1 一般资料 48例超声诊断急性阑尾炎并行手术治疗患者,其中男性36例,女性12例,年龄5~70岁.主要症状:转移性右下腹疼痛,多起于上腹部或脐周,数小时后转移并固定于右下腹.
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鞍区症状性拉克氏囊肿的诊治临床分析
拉克氏(Rathke)囊肿是发生于鞍区Rathke囊袋残余组织的一种先天性非肿瘤性疾病,其检出率达13%~22%[1].大多数囊肿很小,并不引起症状.少数囊肿逐渐扩大,压迫鞍内或鞍上结构,引起临床症状,此时成为症状性Rathke囊肿.随着MR广泛应用,对本病的报道逐渐增多.我们于2002~2007年共收治了经手术病理证实的症状性Rathke囊肿12例,现结合有关文献,对其临床表现,影像特点及显微外科治疗进行回顾性分析,以探讨其诊断及治疗方法.
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紫杉醇联合顺铂治疗48例晚期非小细胞肺癌的临床观察
我科应用紫杉醇联合顺铂药物的TP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者48例,报告如下.1 临床资料
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高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病46例疗效观察
我科应用高压氧对46例(HIE)患儿进行了早期辅助治疗,疗效满意,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 2006年9月至2007年8月我院共收治87例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准参照文献.
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颅底脊索瘤的MRI诊断
笔者回顾性分析1999~2006年经手术、病理证实的17例颅底脊索瘤的MRI表现,以提高对该病的认识.1 资料与方法1.1 临床资料本组17例中,男9例,女8例,年龄20~75岁,平均41岁.就诊前病程半个月~2年.主要临床症状为头痛、复视、内斜视、语言障碍、呛咳等.
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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治分析
儿童睡眠呼吸暂停发病率比较高,其发病原因、对全身的影响、诊断的标准及治疗方法均有一定特点,与成人不同.现对我院从2003年5月~2007年5月诊治的105例患儿进行总结,报告如下.
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光固化复合树脂和玻璃离子水门汀修复楔状缺损的临床观察
我科于2003~2004年对60例楔状缺损患者共302颗患牙,分别用光固化复合树脂和玻璃离子水门汀两种方法进行修复,2年随访观察疗效,报告如下.
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VEGFR-3在子宫内膜腺癌中的表达及临床意义
子宫内膜癌是女性生殖道常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率呈上升趋势[1].其常见的转移方式是淋巴转移,淋巴有无转移是影响预后和复发的重要原因之一,淋巴转移阳性者5年生存率明显低于阴性者[2].本文拟通过检测VEGFR-3在绝经期子宫内膜、子宫内膜不典型增生、子宫内膜腺癌中的表达,了解其表达规律,以探讨VEGFR-3在子宫内膜腺癌淋巴道转移中的作用及肿瘤细胞通过淋巴道转移的机理.
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氟西汀治疗功能性消化不良44例临床观察
我院消化内科门诊在2003年8月~2004年7月,对88例功能性消化不良(FD)患者中44例使用抗抑郁药氟西汀治疗,获得较好疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料全部病例均来自本院消化内科门诊,均符合FD诊断标准:(1)年龄18~75岁;(2)持续或反复发作上腹痛、腹胀,反酸、暧气,胃灼热、恶心、呕吐等症状超过2年,每年发病持续时间4周以上;(3)胃镜、B超、X线、实验室等检查排除食管、胃、肝、胆、脾、胰、肠道等器官的器质性疾患.
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绝经后子宫出血的病理分析
绝经后子宫出血是老年妇女常见的症状之一,为探讨其病理特点,对130例绝经后子宫出血的病人的临床和病理资料进行回顾性分析.现报告如下.1 对象与方法1.1 对象 2000年4月~2006年5月,我院就诊的自然绝经1年以上阴道流血的老年病人130例,年龄60~80岁,平均70岁.经全身检查,血常规化验和妇科检查后,证实出血部位在宫体或宫颈,并除外全身出血性疾病和老年性阴道炎.1.2 方法全部病例做诊断性刮宫、宫颈活检或子宫切除,所采130份标本均行病理检查,并将病理结果进行统计分析.
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64排VCT在双下肢动脉造影中的应用价值
CT血管造影(CT angiography,CTA)与传统DSA技术相对比,优势在于它是一种无创性检查方法,诊断准确并费用低廉,因此得到了越来越广泛的应用,64排VCT的出现明显提高了扫描速度,扩大了扫描范围,同时提高了图像的空间分辨率,有利于CT重建出更好的血管图像.下面就我院64排VCT在双下肢动脉造影中的临床应用情况,报告如下.
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重度颅脑外伤大骨瓣开颅术临床分析
我院自2005年6月至2006年6月期间,共收治重度颅脑外伤9例,均采用大骨瓣开颅术,治疗效果良好,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 9例患者均为男性,年龄22~76岁,1例为打击伤,3例为摩托车肇事,5例为车肇事,均为伤后立即昏迷.1例为单纯硬膜外血肿、脑疝;6例为硬膜外下血肿、脑疝;2例为硬膜外下血肿,弥漫性轴索损伤,脑肿胀,有继发脑干损伤或原发脑干损伤.临床表现:Glasgow评分均在8分以下,均有瞳孔改变,一侧肢体瘫或双侧肢体瘫或去脑强直.头CT示颅内血肿30~60 ml以上,可见环池消失,脑肿胀.
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奥美拉唑、多潘立酮联合治疗胃食管反流病的临床观察
我们从2002~2007年1月临床应用奥美拉唑、多潘立酮联合治疗胃食管反流病(GERD)42例,观察其临床疗效,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 80例临床GERD患者均符合以下标准:(1)具有典型症状:烧心、反酸、反流.(2)胃镜、B超、心电图等检查除外消化性溃疡、糖尿病、心脏病.
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3个月以下婴儿呕吐30例临床分析
呕吐在3个月以下婴儿中十分常见,是此阶段小儿消化道疾病的常见症状,与婴儿反复发作性肺炎,甚至婴儿猝死综合征有密切关系.我院自2003年1月至2007年1月共收治30例,现分析探讨如下.
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CT在新生儿缺氧缺血性脑病中的诊断价值
缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期新生儿脑损伤的主要疾病,脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变,它是引起日后脑瘫、智力低下、发育滞后、癫痫等疾病的主要原因.缺氧缺血时间越长脑功能损害越严重,所以HIE的早期诊断、早期干预显得尤为重要.资料显示,临床和CT对HIE的诊断及分度存在一定的差异,并且存在相互脱离的情况,所以本文从临床新生儿神经行为评分(NBNA)和脑组织CT值的关系,对HIE的诊断、分度进行分析.
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糖尿病合并尿路感染86例临床分析
糖尿病易合并尿路感染,有提出无症状性尿路感染也属于糖尿病并发症的观点.为进一步了解糖尿病合并尿路感染的情况,我们对2005年1月至2006年12月我院住院的糖尿病合并尿路感染患者进行回顾性分析.
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肾盂癌4例声像图特征
本文为我院于2004年5月至2006年8月经超声诊断后经手术病理证实为肾盂移行上皮细胞癌的4例声像图资料.报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组4例患者均为男性,年龄51~62岁.左、右肾各2例.4例均因为无痛性血尿来就诊,血尿者长者半年,短者2天.
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直接插管一期显微吻合在下泪小管断裂中的应用
下睑内侧全层裂伤多合并下泪小管断裂.若不能正确处理,患者将长期流泪.随着显微技术的发展,在显微镜下进行泪小管吻合大大提高了手术成功率.现将我院采用直接插管一期显微吻合方法治疗的24例患者报告如下.
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米非司酮、甲基睾丸素配合仿生治疗仪治疗子宫肌瘤临床观察
本文以电脑仿生治疗仪配合米非司酮,甲基睾丸素保守性治疗子宫肌瘤患者40例,进行疗效观察与分析,目的是找到保守治疗子宫肌瘤的更好方法.1 资料与方法1.1 临床资料随机选择我院21304年1月至2005年1月门诊就诊子宫肌瘤患者40例,年龄31~50岁.研究对象标准:(1)经彩超证实为子宫肌瘤患者,大者肌瘤9.0 cm×8.0 cm×6.5 cm,小3 cm×2 cm×2.5 cm,平均6.3 cn×5.1 cm×3.6 cm;(2)有月经改变,经量增多,经期延长,贫血;(3)无其他内外生殖器疾病;(4)无米非司酮禁忌症;(5)3个月内未接受其他药物治疗;(6)黏膜下肌瘤及巨大肌瘤不在统计内.
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立普妥对高脂血症的疗效观察
我院2005~2006年采用立普妥治疗210例高脂血症临床疗效报告如下.1 对象与方法1.1 对象自2005~2006年,选择年龄40~50(平均42.8)岁,没有冠心病或其他粥样硬化性疾病,清晨空腹血清总胆固醇≥5.2 mg/dl和或甘油三酯≥1.7 mg/dl,没服过降血脂药物的120例患者为研究对象,分为两组,总胆固醇高组和甘油三酯高组.其中,总胆固醇高组108例,男65例,女43例,甘油三酯高组102例,男60例,女42例.全部患者监测血清血脂.
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瑞格列奈联合胰岛素治疗磺脲类继发失效临床观察
我院于2004~2005年应用瑞格列奈联合胰岛素治疗磺脲类继发失效的糖尿病患者,疗效良好,报告如下.1 对象与方法1.1 对象 60例患者均为2004~2005年我院就诊的门诊或住院病人.其中,男32例,女28例,年龄47~63岁,病程6~15年,体重指数21.5~28.4 kg/m2.所有患者均曾口服一种以上磺脲类药物,但未曾用过胰岛素治疗,并于入选前在合理饮食,适当运动条件下,以大剂量服用一种磺脲类药物至少1个月,空腹血糖仍>10 mmol/L.
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慢性心力衰竭与肾功能障碍89例临床分析
慢性充血性心力衰竭是心内科常见的住院原因之一,随着人们生活水平的提高,社会老龄化加速,该病的发病率越来越高,而且其5年存活率与恶性肿瘤相仿.在临床工作中,发现很多心衰患者合并有肾功能障碍,本文探讨慢性心力衰竭与肾功能障碍关系与临床处置.
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甲氨蝶呤与柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床比较
本文通过对甲氨蝶呤(MTX)及柳氮磺胺吡啶(SSZ)治疗强直性脊柱炎(AS)髋关节病变患者进行为期2年的随访,以评价MTX及SSZ对AS髋关节病变的有效性及安全性.
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人工种植牙修复前牙缺失21颗
人工种植牙由于美观,舒适等优点已被越来越多的患者所接受,作者自2000~2007年采用人工种植牙技术修复前牙缺失患者19例,共植入21颗种植体取得较满意的效果.
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应用阴道超声诊断双子宫及纵隔子宫
双子宫及纵隔子宫在子宫先天性畸形中较为多见.患者多无自觉症状,仅有少部分表现为月经过多,经期延长,不孕或流产.患者一般在妇科检查、人工流产、产前检查甚至分娩时才偶然发现.经阴道超声检查是临床诊断双子宫及纵隔子宫的首选方法之一.
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周边虹膜切除术预防青光眼急性发作的意义
周边虹膜切除术,对闭角型青光眼临床前期、前驱期、间歇期均有预防和治疗意义.5年来,我院施此术式计60例70只眼,经追踪观察,疗效满意报告如下.1 对象与方法1.1 对象自2002~2007年,行周边虹膜切除60例70只眼,男32例,女28例,年龄44~79岁,平均63岁.其中,闭角型青光眼临床前期41只眼,闭角型青光眼前驱期19只眼,闭角型青光眼间歇期10只眼.
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水飞蓟素对利福平与异烟肼合用毒性的影响
水飞蓟素在临床上对多种肝病均有疗效,在动物实验对多种实验性肝损害均有保护作用.为了减轻和解除利福平与异烟肼合用对肝脏的毒性,本文于2005年进行了水飞蓟素对两药合用所致毒性影响的研究,报告如下.
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倍美力阴道软膏治疗绝经后萎缩性阴道炎的疗效分析
萎缩性阴道炎(老年性阴道炎)足绝经后妇女常见的疾病之一,是全身老化的一部分,严重影响老年妇女生活质量,治疗困难.我院用倍美力软膏治疗30例患者取得了较好的疗效.
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奥曲肽和奥美拉唑联合治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的效果分析
本文对1997年1月~2007年1月期间,我院肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血住院患者74例;应用奥曲肽和奥美拉唑联合治疗,与单用奥曲肽或奥美唑治疗进行比较.1 资料与方法1.1 临床资料 74例病例均根据病史、临床表现、体征及生化检查,腹部彩超及CT确诊为肝硬化,全部病例出血后3天内均做胃镜检查确定为静脉曲张破裂出血.
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腹部手术后早期炎性肠梗阻的诊断与治疗
我科自2000年8月~2006年9月收治腹部手术后早期肠梗阻30例(其中9例为外院手术后转入,不包括同期麻痹性肠梗阻的病例),其中21例(70.0%)为术后早期炎性肠梗阻(EPISBO),现将诊治体会报告如下.
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文拉法辛合并舒必利治疗抑郁症的临床分析
本文探讨文拉法辛缓释剂合并舒必利静点在伴胃肠系统症状抑郁症的治疗中的疗效和安全性.1 对象与方法
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AO微型钢板内固定在断指再植中的应用
2004~2006年,我院将AO微型钢板应用于断指再植108例,均获得满意疗效,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组108例,男87例,女21例;年龄15~66岁,平均27.6岁.损伤性质:挤压伤91例,切割伤17例.类型:斜型65例,粉碎性12例,合并掌骨骨折31例.1.2 治疗方法患者仰卧位,上肢外展位,局部或臂丛麻醉、彻底清创,术中将指骨复位,使用直型、T型或L型AO微型钢板固定于手指骨折背侧,缝合屈伸肌腱时将线结保留于钢板面,吻合双侧指固有动脉、指固有神经及尽可能找到的指背静脉.术后卧床,患肢止动,抗炎对症治疗,2周后拆线,4周进行功能锻炼.
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肺癌65例化疗护理体会
2005年1月~2006年12月,通过对我院65例住院化疗的肺癌患者加强护理,减少化疗不良反应的发生,效果满意.报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组65例,男43例,女22例,年龄35~76岁,平均53岁,均经病理检查确诊.其中鳞癌25例,腺癌19例,小细胞未分化癌14例,大细胞癌7例,化疗前后均做CT检查测量肿瘤的大小及形态.
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羊水栓塞并发 DIC 1例的急救与护理
羊水栓塞足指分娩过程中,羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭或突发死亡的分娩严重并发症,发生于足月妊娠时,产妇病死率高达70%~8O%.特别是本病并发严重DIC极为少见.我院于2006年3月出现1例羊水栓塞并发DIC的患者,经救治12d,痊愈出院.现将护理体会报告如下.
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晚期肿瘤患者的临终护理
2000年1月至2006年12月,笔者护理80例晚期肿瘤患者,让患者在充满人性温暖的气氛中充实、安详、有尊严地度过人生旅途的后阶段.现将体会报告如下.1 临终护理1.1 心理护理晚期肿瘤患者心理状态的好坏直接关系到人体的淋巴细胞免疫状态,进而间接影响患者的生存期,故心理护理不可忽视.医护人员在语言上不直接涉及病情及敏感话题,避免增加患者的心理创伤.(1)恐惧心理:由于患者对疾病认识不足,并从患者言谈和表情中感觉对疾病的恐惧感,针对这点,应经常耐心、诚恳与患者交谈,消除患者的恐惧心理.
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自体造血干细胞移植患者口腔溃疡的防治与护理
口腔溃疡是造血干细胞移植患者极易出现的一种并发症,它能导致全身感染,常给患者造成很大的身心痛苦,导致患者对治疗失去信心.因此对口腔溃疡的防治与护理足移植过程中一个不容忽视的问题.现就临床经验体会介绍如下.
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护理工作中常见的护理纠纷及对策
随着社会的进步以及全民法律观念的日益增强,特别是卫生管理体制改革和职工医疗保障制度的实施,越来越多的患者开始关注自己的权利,越来越重视自己在医疗活动中应获得健康照顾的质量,尤其是新的<医疗事故处理条例>颁布实施以来,医疗纠纷呈上升趋势.运用法律武器保护自己的正当权益已逐渐成为人们的共识,这就要求护理工作者必须增强法律意识,规范护理行为,确保护理安全,同时学会用法律维护病人的利益和自身的权益.
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低分子肝素钙、辛伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛80例
冠心病心绞痛是心血管系统常见病,不稳定型心绞痛是临床变化快的一种急性冠脉综合征,易导致心肌梗塞和猝死.因此,治疗不稳定型心绞痛对延缓冠心病进程及降低病死率具有极其重要的意义.我院采用低分子肝素钙、辛伐他汀取得了较好疗效.现报告如下.
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电脑三维牵引、推拿、中药熏洗治疗腰椎间盘突出症临床体会
我院1998~2006年,在腰椎间盘突出症的非手术治疗上,采用了电脑三维牵引、推拿及中草药局部熏洗疗法,取得了较好疗效.1 临床资料1.1 一般资料本组患者500例,其中,男312,女188例,年龄25~48岁,平均37.3岁,病程半年至1年,首次发作占38%,多次发作、加重占29%,伴下肢疼痛85%,全部病例均有CT或MRI确诊,单个椎间盘突出占45%.
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可吸收线治疗髌骨粉碎性骨折
2006年4月至2007年12月作者应用可吸收线环扎结合张力带治疗髌骨粉碎性骨折23例取得满意疗效,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组23例,男16例,女7例;年龄23~73岁,平均41岁,均为闭合性粉碎性骨折,左侧13例,右侧10例.材料:爱惜康可吸收线2#和1#,体内4~6周开始降解,平均6周以后强度降低,4个月完全吸收.
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应用股骨髁支持钢板治疗股骨髁间骨折的体会
我科自2002~2006年采用手术切开复位髁支持解剖钢板内固定治疗股骨髁间粉碎骨折共23例.报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 23例患者中,男性18例,女性5例;年龄19~61岁;开放骨折6例,闭合骨折17例.均为高能量损伤.1.2 手术方法 6例开放骨折行急诊手术,17例闭合性骨折行胫骨结节骨牵引,待创伤反应期过后行切开复位内固定术.手术取大腿前外侧切口,远端可延至胫骨结节水平.
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老年患者肺癌的外科治疗
老年肺癌患者开胸手术后并发症较多,特别是低肺功能的老年肺癌患者,其手术安全性日益受到关注.我院自1993年1月至2005年12月收治并有记录的70岁以上老年肺癌患者126例,现将对老年肺癌手术适应证、并发症及围手术期处理分析,报告如下.
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左氧氟沙星不良反应60例临床分析
左氧氟沙星为第三代喹诺酮类抗菌药物.但在临床用药过程中,由于患者个体差异,使得部分患者发生了不良反应.现对我院住院患者应用左氧氟沙星时的出现的不良反应共60例进行分析.1 资料与方法1.1 临床资料收集我院2005年1月至2007年12月住院患者在应用左氧氟沙星注射液后出现不良反应患者60例.
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急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病抢救成功探讨
笔者统计了经临床及腰穿确诊为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP)又称格林巴利综合征28例,抢救成功26例.下面就如何提高该病抢救成功率进行探讨.
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猝死患者64例院前急救
猝死是指突然,意外的临床死亡.其院前复苏成功率较低,本文对64例猝死患者(以心源性猝死为主,尽可能除外其他原因所致,如脑血管病、肺部疾患及创伤、中毒等)院前现场抢救临床资料进行分析.
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三步法联合治疗膝关节骨关节炎156例报告
膝关节骨关节炎是一种慢性关节炎,又称退行性关节炎,多发于老年人,自2002年以来我们采用三步法联合治疗本病156例,疗效良好,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组病人共156例,其中,女97例,男59例,年龄39~87岁,其中50~65岁为114例,50岁以下11例,65岁以上31例,双侧膝关节52例,单侧膝关节104例,有手术史16例,关节腔积液31例.诊断标准:参照<大连市医院住院病人疾病诊断标准、疗效评价标准>制定如下:(1)膝关节有手术史或中老年人群.
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气管内冲洗及给药复苏新生儿重度窒息17例临床分析
自2003年9月至2007年9月,本院剖宫产取胎术共1278例,发生新生儿重度窒息17例,在常规新生儿复苏法基础上,麻醉、产科、儿科医生合作进行气管插管复苏气管内冲洗给药治疗,探讨新生儿生后霞度窒息合并羊水胎粪污染情况下的复苏经验,现将体会报告如下.
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标准大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤救治中的应用体会
重型颅脑损伤为神经外科常见急症,其病死率和致残率较高.自美国神经外科医生提出采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗单侧急性幕上颅内血肿和脑挫伤以来,标准外伤大骨瓣开颅术在国内外得到广泛应用,现就我院应用此术式治疗66例重型颅脑损伤体会报告如下.
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重视对临床遗传性非息肉病性大肠癌的诊治
随着对结直肠肿瘤研究的深入,人们逐渐认识到遗传因素在其发生过程中所占有的重要地位.近年来,我国结直肠肿瘤的发病率呈上升趋势,临床也出现了许多家族性病例报告,除了"家族性腺瘤性息肉病"(FAP)外,"遗传性非息肉病性结直肠癌"(HNPCC)越来越引起人们的注意.
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跟骨异形钢板治疗跟骨关节内骨折
2005~2007年,我们采用钢板内固定治疗跟骨关节内骨折,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组23例,男15例,女8例,年龄19~65岁,平均38岁,单侧骨折19例,双侧骨折4例.高处坠落伤19例,车祸伤4例,合并四肢骨折12例,脊柱骨折4例.
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低血糖症误诊为脑血管意外2例临床分析
低血糖是临床常见的病症,初期发病时往往表现为交感神经系统的反应,有出汗、心悸、无力、震颤、烦躁、苍白等;但如若机体低血糖症没有及时纠正,低血糖历时较久,则会发生脑部缺氧等一系列神经系统病理改变,易误诊为脑血管意外.现将我院2例误诊分析报告如下.
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新生儿转运的临床意义
随着新生儿救治水平的不断提高,以及人们意识的转变,转运例数逐年增多.本文对我院NICU收治的451例外院转运新生儿患者进行了回顾性分析.报告如下.1 临床资料从2004年1月至2006年12月我院NICU共双程转运新生儿451例.2004年113例,2005年153例,2006年185例;其中男298例,女153例;胎龄27周+6至足月;出生体重1050~4050 g;日龄为出生0.5 h~28 d.
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慢性咳嗽60例病因分析
慢性咳嗽涉及多种病因,常见有:咳嗽变异型哮喘(CVA),鼻后滴漏综合征(PNDS),胃食管反流(GERC),嗜酸细胞性支气管炎(EB).本文就我院2002年9月至2007年5月期间收集的60例慢性咳嗽患者进行病因分析,报告如下.
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诱导痰对老年人肺癌细胞学的诊断作用
痰液细胞学检查对肺癌患者的诊断具有十分重要的临床意义,尤其对肺癌和肺部疾病的鉴别诊断有不可忽视的作用.为了提高痰标本检查阳性率,我们对高渗盐液雾化引痰、常规咯痰并结合纤维支气管镜(纤支镜)检查癌细胞的方法加以比较.
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降低产后出血的临床措施
产后出血一直是我国孕产妇死亡的首位原因,发生率占分娩总数的2%~3%.引起产后出血的原因主要有子宫收缩乏力,胎盘因素,软产道裂伤和凝血功能障碍.其中以子宫收缩乏力所致者常见,占产后出血总数的70%~8O%.本文讨论子宫收缩乏力性产后出血的治疗方法.
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腹股沟疝术后复发原因的探讨
本院1997~2006年,共收治腹股沟疝576例,其中首次手术后复发疝60例.本文对其术后复发原因探讨如下.1 临床资料本组60例,男47例,女13例.年龄10个月~72岁.平均37岁.首次手术后复发时间:5天~16年,2年内复发者多,有40例.平均复发时间为术后19月.首次手术方法:首次在本院手术者35例,均用Bassini或Ferguson法进行修补,在外院手术者25例不详,6例小儿患者行单纯疝囊高位结扎.复发疝种类:斜疝54例,直疝4例,股疝2例(因前次均以腹股沟疝而手术,为方便分析纳入本组).
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踝-肱血压指数测量及其临床意义
踝一肱血压指数(ankle-bracnial index, ABI),是踝动脉收缩压与肱动脉收缩压之比.ABI是筛查下肢动脉闭塞性疾病的一种简单、有效、无创的检查方法.本文就ABI测量方法及其临床意义作一简要介绍.
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人工关节置换术后静脉血栓栓塞症的防治
目的:探讨人工关节置换术后静脉血栓栓塞症(VTE)的防治办法和效果.方法:对2003年1月至2006年12月136例接受人工关节置换的惠者进行回顾性研究,分析其中12例发生VTE患者的原因厦防治办法.结果:12例VTE患者中11例为DVT,1倒为PTE,11例DVT患者得到早期治疗,症状缓解,1例PTE患者猝死.结论:经基本、机械及药物综合防治措施,人工关节置换术后患者发生VTE几率明显降低.
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多系统萎缩临床亚型诊断的研究
目的:探讨多系统萎缩(MSA)的临床表现与MRI特征及其临床亚型诊断的价值.方法:回顾性总结30例MSA患者的临床及MRI资料.结果:橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA),以小脑体征为主要表现;MRI检查为脑桥和小脑部萎缩,第四脑室扩大;T2W1出现脑桥小脑对称性高信号及脑桥十字征.纹状体黑质变性(SND),以锥体外系症状明显,MRI改变多位于基底核团.呈现壳核萎缩,T2W1显示壳核外侧缘缝隙样高信号.Shy-Drager综合征(SDS),以自主神经症状明显,出现早而且重;MRI未见特异性改变.结论:MSA诊断主要依据临床症状及神经系统异常体征和MRI特征.临床亚型诊断使MSA诊断细化,体现了系统病征特点,具有应用价值.
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阿立哌唑和利培酮治疗首发精神分裂症对照研究
目的:比较阿立哌唑和利培酮对首发精神分裂症病人的疗效和不良反应.方法:72例符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版(CCMD-3)的首发精神分裂症病人被随机分为两组,阿立哌唑组和利培酮组.于治疗前和治疗2、4、8周末分别进行阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、韦氏成人记忆量表(WMS)评定临床疗效,治疗时出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果:经过8周治疗,两组疗效无显著性差异(P>0.05),不良反应发生率无显著性差异(P>0.05),阿立哌唑组月经失调的发生率明显低于利培酮组(P<0.05),而心动过速的发生率明显高于利培酮组(P<0.05).结论:阿立哌唑和利培酮对首发精神分裂症患者的疗效相当,前者月经失调的发生率较低,心动过速发生率较高.
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FOLFOX 4方案治疗晚期胃癌的疗效观察
目的:观察FOLFOX 4方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法:采用FOLFOX 4方案:L-OHP 85 mg/m2静脉点滴2 h,亚叶酸钙200 mg/m2静脉点滴2 h,d1d2,5-FU 400 mg/m2立即静脉推注,d1d2,5-FU 600 mg/m.持续静脉点滴22 h.d1d2,每两周为1周期,4周期后采用RECIST标准评价疗效.结果:总有效率47.6%,初治有效率:58.8%,复治有效率:40.0%,初治与复治疗效间无统计学差异(P>0.05).中位疾病进展时间为5.2个月.中位生存期为9.8个月.不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应及神经毒性,无因严重不良反应而终止治疗者,也无化疗相关死亡病例.结论:FOLFOX 4方案治疗晚期胃癌疗效较高,不良反应轻可耐受.
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晚发性脊髓型多发性硬化临床研究
目的:探讨晚发性脊髓型多发性硬化(MS)的临床特点.方法:回顾性分析5例晚发性脊髓型MS的临床表现、磁共振、脑脊液学、诱发电位等变化.结果:晚发性脊髓型MS的起病为亚急性或慢性,病程呈缓解—进展为主的过程.脊髓MRI为髓内多发散在的斑块状信号,位于髓内后外侧,总面积约占脊髓横截面的1/2.病变长度多在4~6个椎体.复发时病变局限于原发灶或附近.脑脊液蛋白增多的程度与细胞学改变不成比例.诱发电位改变相对缺乏特征性改变.类固醇类药物对首次发病者疗效满意,以后则欠佳.晚发性脊髓型MS预后较差.结论:晚发性脊髓型Ms较为特殊,有待进一步探讨.
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LEEP在子宫颈病变诊断与治疗中的临床应用
目的:探讨高频电波刀宫颈电圈环切术(LEEP)对宫颈病变诊治的指征、疗效与复发因素.方法:采用阴道镜辅助下的宫颈环型电切术,对188例宫颈疾病患者进行诊治,并进行12~18个月的随访.结果:慢性宫颈炎97例,治愈率100%;CIN 91例,治愈87例,复发4例,总治愈率97.87%;复发率2.13%.手术并发症主要为出血,出血率42.02%(79/188).LEEP切除组织无CIN 41例.结论:LEEP适用于宫颈CINⅡ~Ⅲ的锥切术和宫颈CINI、ASCUS活检术,同时也适用于严重的慢性宫颈炎的治疗;它安全、省时、简单、有效、并发症少,可提供完整的病理标本;但需长期随访,尤其是术后两年内.
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小肝癌的三期螺旋CT表现及其病理基础
目的:探讨小肝癌在螺旋CT三期(肝动脉期、门静脉期和延迟期)增强扫描的表现及病理组织学特征,提高诊断及鉴别诊断水平.方法:经手术病理证实的小肝癌12例,术前均进行螺旋CT三期扫描,其中男11例.女1例.观察病灶在不同时期的表现特征.结果:共发现14个癌结节,动脉期、门脉期和延迟期的检出率分别为86%、66%、71%.动脉期的敏感性高于延迟期和门脉期.三期联合检出率达91%.结论:小肝癌在螺旋CT三期扫描中有多种类型表现,三期联合可明显提高小肝癌的诊断率.
关键词: 肝细胞癌 体层摄影术、X线计算机 -
静脉注射倍他乐克在急性心肌梗死早期应用的临床观察
目的:观察静脉注射倍他乐克治疗急性心肌梗死(AMI)早期的临床疗效.方法:87例AMI患者随机分为对照组40例、治疗组47例;对照组常规给予rt-pA、低分子肝素钙、阿司匹林、ACEI、硝酸甘油等药物;治疗组在常规治疗的基础上,静脉注射倍他乐克5 mg(1 mg/min),共3次,每次间隔5 min,静脉注射完成后,根据病情口服倍他乐克25~50 mg,q 12 h.观察两组治疗前后心率、血压变化,ST段回复时间,室性心律失常,心衰,死亡,房室传导阻滞等不良反应.结果:静脉应用倍他乐克后,患者心率明显下降,由(102.2±11.5)次/分降至(86.8±11.1)次/分(P<0.05);早期静脉应用倍他乐克可以有效预防、治疗心律失常.与对照组相比,差异有统计学意叉(P<0.05);在缓解心绞痛、保护心功能、心肌酶峰值及峰值出现时间、住院后再梗死、梗死后心绞痛、死亡等心脏终点事件明显优于对照组(P<0.05);低血压、心动过缓等发生率相比较差异无显著惠义(P>0.05).结论:早期静脉应用倍他乐克安全、有效,可明显改善预后.
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新生儿缺氧缺血性脑病110例CT表现
目的:通过对110例新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿CT表现分析,探讨HIE的发生、发展及CT对该病的诊断价值.方法:选择有围产期窒息史,经临床诊断为HIE的足月新生儿110例,进行CT扫描,按影像分级标准分轻、中、重三度.结果:110例HIE患儿中,轻度58例(53%),中度38例(34%),重度14例(13%)与临床分级基本一致.结论:CT对HIE的分级诊断,对其治疗及预后评估提供客观依据.
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糖尿病低血糖伴发脑梗塞15例
糖尿病患者在应用药物治疗过程中可能发生低血糖,下面就我院1998~2006年糖尿病人发生低血糖伴发脑梗塞15例分析如下.
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肺隔离症5例
肺隔离症是一种少见的先天性肺发育畸形,是以血管异常为基础的胚胎发育缺陷.临床症状缺乏特异性,极易被误诊.我院胸外科1977~2006年,共收治5例,经手术治疗,均获满意效果.
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淘金工人汞中毒1例
近年来随着经济体制的改革,个体或小集体私采会矿者较为常见,由于土法炼金致汞中毒病例时有发牛.现将我院收治的1例汞中毒病例报告如下.
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工业外伤性颈动脉破裂的麻醉处理2例
1 病例报告例1男,28岁,于2005年3月7日右颈部铁板划伤伴出血性休克,经厂卫生所医生用纱布填塞压迫伤口控制出血急诊送我院抢救.人手术室时,BP 9.5/6 kPa,P 130次/分,SPO296%,立即快速建立输液通路,输入血定安、平衡液、全血,纠正休克治疗,静注咪唑安定5 mg、芬太尼0.2 mg、万可松6 mg快速气管插管行机械通气,连续监测ECG、BP、SPO2及头部冰袋降温.术中见右颈动脉中段已断裂1/3,阻断右颈总动脉行动脉断端吻合术.
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米非司酮保守治疗中期妊娠植入性胎盘4例
本文就我院近2年来收治的中期妊娠引产或流产的植入性胎盘4例临床保守治疗做一总结分析,从中汲取经验总结教训.1 病例报告例1,女,35岁,G3P0S1妊娠24+6周双胎,一胎脑积水,疤痕子宫.有剖官产史,2次人流清官病史.于2005年l0月10日入院,入院后经常规检查后当日给予经腹羊膜腔内注射O.5%雷夫奴尔液20ml,注药后30 h自娩2死胎.
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使用热处理方法进行总义齿重衬55例
总义齿经过多年使用后,由于牙槽骨吸收等原因,使基托与黏膜组织不密合,导致固位不良,严重者影响发音及咀嚼功能,2002~2006年,作者采用热处理方法重衬总义齿55例,随访半年均取得满意效果,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料我科就诊因牙槽骨吸收造成固位不良患者55例,男34例,女21例,年龄62~75岁,平均68.3岁.选用材料与常规义齿制作材料相同.
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以无诱因意识丧失为主要表现的癫痫1例
我科于2007年1月收治1例以无诱因意识丧失为主要表现的癫痫患儿,报告如下.1 病例报告患儿,女,13岁.
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白色念珠菌和聚团肠杆菌致菌血症1例
我室于2007年4月对1例发热患者做血培养,结果显示为白色念珠菌和聚团肠杆菌混合感染.现报告如下.
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吻合血管腓骨折迭移植修复股骨干11 cm骨缺损1例
1 病例报告患者男,26岁,2002年2月骑摩托车时不慎肇事,在当地医院以"右股骨干开放性粉碎性骨折",行切开复位内固定术.术后创口感染形成骨髓炎.经抗炎、换药创口愈合14个月.2003年4月来我院.检查:右下肢呈明显外旋畸形,较左下肢短缩8.5 cm,右大腿前外面可见一约20 cm长切口瘢痕中段有两处2 cm长对口引流口瘢痕,局部无红肿及触痛,右股骨中段可见明显反常活动,右下肢膝上10 cm处大腿周径较健肢萎缩约3 cm,右侧膝关节活动受限.膝关节活动范围减少到90度以内,右踝关节及足趾活动基本正常,感觉良好,血运佳.
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消癖汤治疗乳腺增生病疗效观察
乳腺增生病是一种与内分泌功能失调有关的良性乳腺疾病,属中医"乳癖"范畴.其主要表现为乳房疼痛和乳房肿块.乳房疼痛常在月经前加重或随情绪波动而变化,常常涉及到胸胁部和肩背部.笔者根据中医学理论和临床经验研制了消癖汤,2002~2006年应用于临床,取得了满意的疗效,现报告如下.
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肾错构瘤11例诊治体会
随着肾错构瘤(肾血管平滑肌脂肪瘤)术前诊断成为可能,诊断水平的提高,随之带来了对其治疗观念的改变.结合我院2001~2006年收治的11例肾错构瘤,并复习有关文献,将诊断治疗的体会报告如下.
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肠扭转误诊为重症急性胰腺炎1例
1 病例报告患者男,68岁,2006年7月5日17时30分入院,因饮酒后突发腹部剧痛,以脐周为甚,辗转不安,呕吐二次,为胃内容物.于18时30分晕厥,四肢厥冷,但神志清楚.23时30分来急诊科抢救.体温:36℃,血压:10/6 kPa,血象:白细胞22.1×10<'9>/L、中性0.85,血钾2.7 mmol/L,心电图ST V<,1>~V<,3>水平型抬高,疑急性心梗急救处理后入内科.人院后按急性心梗、心源性休克予以处理.既往无高血压、冠心病,40年前曾行胃大部切除术.
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64排螺旋CT在婴幼儿支气管异物定位诊断中的应用1例
1 病例报告患儿,女,2岁,因误吸入异物20 min,于2006年10月25日人院,当日上午10时左右吃冬枣时,误将一小块冬枣吸入气管,当时出现剧烈呛咳,面部紫绀,约2~3 min后,症状好转,急来我院.查体:T 36.2℃,神清,口唇无紫绀,无三凹症.肺部听诊:左肺呼吸音弱.胸透:纵隔摆动,左肺气肿.给以水合氯醛灌肠后,不用熟睡状态下行64排螺旋CT检查示:左主支气管下1 cm处有一处约0.5 cm缺损,气管截断,故确诊:左主支气管异物.患儿醒来后,不慎跌倒,出现短暂哭闹及咳嗽.
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甲状腺手术中应用乳胶片引流345例
本文收集1994~2007年甲状腺手术345例的临床资料,对术后经手术切口薄乳胶片引流的情况分析总结如下.1 临床资料本组病例共345例,男性94例,女性25l例;年龄18~67岁.甲状腺腺瘤98例,行单纯性腺瘤摘除术;结节性甲状腺肿瘤184例,原发性或继发性甲亢63例,均行甲状腺大部切除术.甲状腺术后,用宽约2 cm左右薄乳胶片,置甲状腺窝,沿颈白线经手术切口正中引出,以钮扣线连续皮内缝合,术后24~28 h内拔出.
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浅谈标准实验动物在医药学研究中的重要作用
在医药学、生命科学研究领域内,进行实验研究所需要的基本条件可以总括为:实验动物(Animal)、设备(Equipment)、信息(Information)和试剂(Reagent)四个基本要素,简称为AEIR要素.
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不同气质类型与学业成就的关系
气质是一个人稳定的心理活动的动力特征,气质对个体活动效率是存在影响的,气质的差异能预示他们的自我调节能力.本文通过气质与智力,学习适应性,学习动机结合起来进行研究,意在探讨个体差异和个别施教的问题.
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老年人硒水平与生态环境因素的调查与分析
硒是对老年认知能力有重要保护作用的微量元素,据美国NIH基金项目<硒水平与中国老年人群认知能力关系研究>显示,中国老年人群认知能力的降低与环境低硒水平有关.由于中国农村居民生活条件,生活环境和居住环境相对稳定,更有利于研究环境因素与机体反应之间的关系.故于2004年暑期对辽宁省农村四个地区的60周岁以上老人硒水平和生态环境作以调查分析.
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2005年大连开发区农村自来水厂卫生现状调查
近几年,随着大连开发区经济的快速发展,大部分农村居民搬迁安置,而相关部门管理欠缺,环境污染逐年加重,为现有的农村居民生活饮用水带来诸多卫生问题.我区大部分农村居民生活饮用水来源于农村自来水厂,为掌握其卫生现状并及时采取相应的措施,我们于2005年3~10月对辖区内的19家农村水厂开展了卫生学调查.现报告如下.
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0~2岁儿童智能发育测试284例结果分析
为促进婴幼儿身心全面发展,对发育正常儿开展早期智能开发,对发育迟缓儿应早期发现、早期干预,我们首先应了解婴儿的智能发育情况.为此,我们于2004年6月至2006年6月对284例0~2岁儿童进行了智能发育筛查,现报告如下.
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如何做好企业职工医院劳资管理工作
劳资工作有较强的政策性,它在医院管理和建设中占有重要的地位.在医疗市场竞争激烈的今天,医院管理的水平不断提高,这就要求我们企业职工医院的劳资人员工作不能停留在原有的水平,要逐步提高劳资部门的工作质量和工作效率.
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浅议卫生监督工作现状与问题
卫生监督和人们的工作和生活密切相关,每一种卫生质量的好坏都会影响到人们的身体健康乃至生命安全.因此强化卫生的监督管理工作至关重要.鞍钢卫生防疫站负责鞍钢所属单位的卫生监督工作,下面将在卫生监督工作中遇到的问题和现状作如下总结.
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如何深化医院感染管理与控制
随着医疗护理技术的进步与发展,医院感染已成为医院管理中的一个重要课题.近几年来,我院通过学习更新知识,提高全员医院感染的再认识和业务培训,加强规章制度等措施的落实,加大经济考核的力度,在提高医院控制感染的能力上取得了一定的成绩.笔者总结出:要深化医院感染管理与控制,应做到"四个到位".
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推行服务管理体系深化整体护理
我院于1996年开展系统化整体护理,系统化整体护理的推行使护理的内涵得以延伸,但是在推行过程中如何求稳、求实,避免流于形式,怎样使整体护理从广度、深度强化和巩固,是我们去探索和发掘的课题.于2005年7月1日,进行了<服务管理体系>贯标工作,使整体护理工作得到了进一步深化.
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静脉输液临床应用中常见问题及对策
静脉输液[1]是临床常见的给药方式,其具有药效迅速,作用可靠的优点,因此在医疗中发挥了很大的作用.由于其广泛应用,不合理现象也随之而产生,这给临床医疗安全带来较大的隐患.本文对目前临床静脉输液的不合理应用现状及操作过程存在的问题,造成的危害,影响因素进行归纳,总结,分析,并提出相应的对策,以引起临床高度重视,从而促进静脉输液合理,安全,有效,经济.
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加强医患沟通构建和谐医患关系
本文通过分析医患沟通不当的表现形式、医患沟通不够的原因,阐述了加强医患沟通的重要性,提出了医患良好沟通的措施和医患沟通技巧,以期为构建和谐医患关系提供借鉴和参考.1 医患沟通不当的表现形式1.1 不予沟通一些临床医护人员对医患沟通的重要性无认识或认识不足,忙于具体的诊疗操作或医疗文案的书写,不愿花费时间对患者进行解释,使病人对自己的病情预后、采取诊疗措施的目的和意义不甚了解,因此患者难以在心理上与医护人员建立良好的信任关系.
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门诊药房开展药学服务的体会
门诊药房是医院直接面向患者服务的重要窗口,是提高医疗服务质量,保证用药安全有效的重要环节.做好药学服务不仅能够提升药师的自身价值,而且还能提高医院的声誉.为此,我院2006年1月正式启用符合现代化医院设施标准和服务要求的门诊药房.
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卫生改革如何实现社会目标的思考
党的十七大把人人享有基本医疗卫生服务作为全面建成小康社会的重要目标之一,为今后卫生事业的改革与发展指明了方向.深化改革是为了促进发展,在改革中如何正确处理社会效益和经济效益的关系,保证上述社会目标的实现,是需要认真思考的问题.
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肌红蛋白和肌钙蛋白检测对心肌梗死的诊断价值
心肌梗死的临床表现是多种多样的,其中部分患者缺乏胸痛等典型症状,因此寻找简便快速的方法来帮助临床确定心梗是必要的,红蛋白(Mb)和肌钙蛋白(cTnI)是近年来发展起来的反映心肌损伤血清标志物,本文主要通过检测血清酶Mb与cTnI,探讨它们对急性心机梗死(AMI)的早期诊断价值.
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全自动生化分析仪的精密度评价
随着全自动检测设备的普及,对新购仪器及使用一定年限后的仪器进行精密度评价显得日趋重要.本实验依据美国国家临床实验室标准委员会NCCLS文件的要求,在OlympusAU640和日立7180全自动生化分析仪上对其批内精密度的标准差(Swr),总精密度的标准差(ST)进行评价.
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常见致病菌的鉴定及药敏分析
随着新的抗菌药物应用不断增加,细菌的耐药性也不断加重,并越来越引起人们的关注.总结我院2000年1~6月间分离的264株致病菌对目前常用抗生素的耐药情况,报告如下.1 资料与方法1.1 标本来源所有菌株分离于我院2006年1~6月住院病人及门诊病人送检的各种标本中分离的264株致病菌和药敏结果.
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尿蛋白、血清白蛋白、总胆固醇检测在肾病综合征诊治中的意义
肾病综合征(NS)是常见的以肾小球病变为病理基础的一种临床综合征,疗效较差,极易复发.本文2006年5月至2007年5月对44例NS患者治疗前后进行尿蛋白、血清白蛋白(Alb)、总胆固醇(Cho)测定,并与.肾小球肾炎患者和健康体检者进行对照,探讨上述三项实验对NS诊断及治疗效果评价的价值.报告如下.
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糖尿病肾病患者血清超敏C反应蛋白和低密度脂蛋白测定的临床意义
糖尿病(DM)是一种常见的内分泌性疾病,而糖尿病肾病(DN)是糖尿病的严重微血管并发症,也是引起DM病人死亡的主要原因之一.已有许多报道证实,在2型糖尿病患者体内存在炎症反应.超敏C反应蛋白(hsCRP)是一种由肝脏产生的急性时相反应蛋白,已证实与糖尿病并发症的发生发展有关.
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尿中微量蛋白测定与肾脏的损伤性诊断
近年来由于各种污染及各种药物的不当使用,致使肾脏损伤的患者逐年增多.尿中微量蛋白测定为临床早期诊断亚临床的肾脏损害及损害的性质、部位提供了客观的依据.为了使此检测项目在临床更广泛的使用,更受到临床的重视,也为了使来我院就医的患者对此检测项目在肾脏疾病的早发现早治疗中的重要性的认同,我们对1267例来我院就医的患者的尿微量蛋白检测结果进行了调查分析.
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血液细胞化学染色在白血病诊断应用中的体会
细胞化学染色是在保存血细胞形态的基础上进行化学成分的定位、定性和半定量分析.是血液病实验诊断的重要手段.近年来由于各种化学染色的广泛开展和联合应用及新的底物不断产生,使细胞化学在血液病,尤其白血病的诊断、分型及鉴别诊断有重要的价值.现将我室在应用中的体会介绍如下.
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血管内超声的临床应用现状与展望
血管内超声显像(intravascular ultrasound,IVUS)是利用安装在心导管尖端的微形超声探头由血管内探查管腔大小和管壁结构的介人性超声诊断技术.
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2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
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