中国实验诊断学杂志
Chinese Journal of Laboratory Diagnosis 중국실험진단학
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
- 影响因子: 1.27
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1007-4287
- 国内刊号: 22-1257/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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HSV-TK单基因及其与hIL-12融合基因表达载体的构建
目的 构建HSV-TK单基因和TK/hIL12融合基因的真核表达载体.方法 PCR扩增质粒pGT60-hIL12中HSV-TK与hIL12治疗基因片段,同时引入pcDNA3.1(+)多克隆酶切位点,构建HSV-TK单基因及其与hIL12融合基因的真核表达载体.结果 DNA测序分析、限制性双酶切鉴定证实构建的真核表达载体中治疗基因的序列、大小和方向正确.结论成功构建了pcDNA3.1-TK和pcDNA3.1-TK/hIL12真核表达载体,为进一步探索HSV-TK与hIL12基因的协同抗瘤作用提供实验基础.
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GFP在人脐血CD34+细胞中的表达及意义
目的 探讨慢病毒载体在CD34+脐血细胞(CBCs)中的基因转导效率,为基因治疗的临床应用提供关键材料.方法 应用1型人类免疫缺陷病毒(HIV-1)改造而成的第三代自身失活(self-inactivating,SIN)慢病毒载体(lentiviral vector)系统,通过流式细胞术检测基因导入细胞百分比,评价该载体系统在人CBCs中的基因转导效率.结果 HIV载体的转导效率在95%以上.结论基于慢病毒载体基因转导的高效性,该载体系统可作为CD34+ CBCs基因转导的极好工具.
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慢性肺源性心脏病患者血小板糖蛋白CD61、CD62p表达与临床研究
有资料显示,在肺心病死亡患者的尸检中约有89.8%的病例存在着肺细小动脉原位血栓形成[1].表明肺心病患者存在出血、凝血和纤溶功能变化,易致血栓形成.进一步研究发现肺心病患者血小板表面CD61、CD62p表达增强,体内存在血小板活化,这可能是导致血栓形成的一个主要原因,故测定血小板表面CD61、CD62p表达对判断肺心病病人的病情和预后有一定的意义.
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血浆凝血因子和血小板参数检测与重症肝脏疾病的关系
病毒性肝炎后肝硬化患者常因凝血因子合成减少或缺乏引起出血.我们对本院传染科住院重症肝炎、肝硬化急性和慢性肝炎患者进行活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)和纤维蛋白原(FBG)、血小板总数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)进行检测,探讨检测结果与肝病发展的相互关系和临床意义,现报道如下.
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Th1和Th2类细胞因子在化疗前后卵巢癌中的表达及临床意义
机体的免疫状态,尤其是细胞免疫与卵巢癌的发生发展密切相关,而细胞免疫中T细胞是一类重要的免疫活性细胞.其中CD4+分泌的Th1 、Th2类细胞因子不仅直接介导细胞免疫功能,而且对机体免疫应答的调节起着至关重要的作用.本研究对卵巢上皮癌患者外周血Th1中的IL-2,IFN-γ和Th2中的IL-4,IL-10进行检测,以了解化疗前后卵巢癌中Th1/Th2漂移情况.
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LIFR在原发不孕症患者子宫内膜的表达
目的 探讨白血病抑制因子受体(Leukaemia inhibitory factor receptor,LIFR)在子宫内膜的表达,与原因不明原发不孕症的关系.方法 采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测30例研究组(原因不明原发不孕症患者)和20例对照组患者分泌中期子宫内膜LIFRmRNA的表达.结果 研究组分泌中期子宫内膜LIFRmRNA表达水平为0.640 1±0.234 9,对照组为1.558 7±0.296 1,研究组较对照组明显降低,差异有极显著性(P<0.001).结论 LIFR表达减少或缺失,可能与原因不明原发不孕症有关.
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64层螺旋CT检测心房颤动患者左心房血栓的临床价值研究
心房颤动是临床中常见的持续性心律失常,随着年龄的增长其发病率不断增高[1].随着对心房颤动发生、发展机制的深入了解,导管消融治疗技术取得了飞速发展,越来越多的中心开展了这项技术.血栓形成是心房颤动(房颤)常见的一个严重并发症,以左心耳血栓形成为常见.TEE是检查左房血栓的可靠方法[2],TEE作为监测心房血栓的首选[3],成为大部分医学中心心房颤动射频消融术前常规检测血栓的工具[4].
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乙肝病毒携带者病毒基因分型与C基因启动子及前C区变异的相关性分析
为探讨乙型肝炎病毒基因分型与C基因启动子(CP)及前C区变异(PC)的相关性,我们对89例乙型肝炎病毒携带者进行病毒基因分型,观察其间的相关性.1 材料与方法
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类风湿关节炎患者AECA 、VEGF、IL-17的检测及临床相关性研究
目的 通过对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血清抗血管内皮细胞抗体(Anti endothelial cell antibodies,AECA)、血浆血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)和白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)的检测,以探讨AECA、VEGF、IL-17在RA患者发病、病情进展中的相关性及其内在联系.方法 采用间接免疫荧光法(IIF)和双抗体夹心ELISA法检测86例RA、45例骨关节炎(OA)、30例健康对照AECA的阳性率和VEGF、IL-17水平,VEGF、IL-17水平与红细胞沉降率(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、类风湿因子(RF)等指标进行相关性分析.结果 RA患者AECA阳性率为8.1%,高于OA患者的阳性率2.2%和健康对对照的阳性率0%(P<0.05);RA活动期AECA阳性率为16.7%,高于RA缓解期的阳性率3.6%(P<0.05);RA患者血浆IL-17和VEGF水平显著高于OA组和健康对照组(P<0.05);RA患者活动期血浆IL-17和VEGF水平明显高于RA缓解组及健康对照组(P<0.01);RA患者AECA滴度、血浆IL-17、VEGF水平与ESR、hs-CRP、RF的指标呈正相关.结论 AECA、VEGF 、IL-17三者与RA的发病、病情活动存在一定的关系,IL-17、VEGF水平变化及AECA的滴度可作为临床观察RA病情活动、判断疗效及预后等方面的参考指标.
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不同胎龄、出生体重新生儿血清甲状腺激素水平的变化
目的 探讨新生儿血清甲状腺激素水平与胎龄、出生体重的关系.方法 用化学发光免疫分析法测定不同胎龄、出生体重新生儿血清T3、T4、TSH水平,分别按胎龄和出生体重进行分组比较,并对胎龄、出生体重与甲状腺激素(T3、T4、TSH)行相关性分析.结果 随着胎龄、出生体重的增加,新生儿血清T3、T4水平升高(P<0.05),TSH无显著性差异(P>0.05);新生儿胎龄、出生体重与血清T3、T4水平亦呈正相关(P<0.05),而与血清TSH水平无相关性(P>0.05).结论胎龄越小或出生体重越低,血清T3、T4水平越低,而TSH 基本正常.新生儿血清T3、T4水平与胎龄及出生体重呈显著正相关.
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高龄产妇并发子痫前期的母胎血流动力学及临床分析
目的 探讨高龄产妇并发子痫前期对母儿预后的影响.方法 对210例子痫前期患者的临床资料进行回顾性分析,按年龄分为3组,Ⅰ组为观察1组:年龄≥40岁,共36例;Ⅱ组为观察2组:35岁<年龄≤40岁,共60例;Ⅲ组为对照组:年龄<35岁,共114例;应用彩色多普勒超声对孕妇进行血液动力学有关参数测定(包括UA-S/D、UA-PI、UtA-S/D、UtA-PI),并结合其预后进行统计分析.结果 随着孕龄的增长,各组UA、UtA的S/D值及PI值均呈下降的趋势,三组比较,观察1组的UtA-PI、UA-S/D、UA-PI在各妊娠周均显著高于对照组,P<0.05;轻、重度子痫前期的构成比及子痫的发生率上,观察组与对照组比较无显著性差异(P>0.05);观察1组剖宫产率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胎盘早剥、心衰、肝损害、肾损害、产后出血、HELLP综合征等严重并发症的发生率高于对照组,三组比较,均无显著性差异(P>0.05);观察组在胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡的发生方面与对照组无显著性差异(P>0.05).在胎儿生长受限及早产的发生率上,观察1组显著高于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论高龄产妇(特别是年龄大于40岁);并发重度子痫前期时对母儿危害大;应加强产前监护;适时剖宫产终止妊娠;以改善母儿预后
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妊娠糖尿病患者血清CRP、IL-6水平的变化及其临床意义
目的 探讨炎症因素在妊娠期糖尿病发生、发展中的意义.方法 选取116名孕12-16 周的孕妇作为研究对象,按照ADA诊断标准将研究对象分为妊娠糖尿病组(GDM)、妊娠糖耐量异常组(IGT)及妊娠葡萄糖耐量正常组(NGT).分别检测各组患者空腹血糖,空腹胰岛素,血清CRP,血清IL-6的水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并进行统计学分析.结果 与NGT、IGT组比较,GDM组血清CRP、IL-6、HOMA-IR值明显升高,差异有统计学意义(P< 0.05) .妊娠晚期与妊娠早期比较CRP、IL-6、HOMA-IR值明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论血清CRP、IL-6等炎症因子与妊娠糖尿病患者胰岛素抵抗密切相关,参与了妊娠期糖尿病的发生、发展.
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AVR导联ST段抬高对急性冠脉综合征的诊断价值
急性冠脉综合征属于一组病情处于进展状态的疾病,其发病急,变化快,死亡率很高[1].而体表心电图是一种快速、无创、廉价的诊断手段,体表心电图可用于急性冠脉病变定位、病变面积的估测、及病变血管的确定[2].随着对AVR导联临床研究的增多,发现AVR导联ST段抬高高度提示左主干及前降支开口处有严重病变[3].
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应用组织多普勒及血浆脑利纳肽对2型糖尿病患者左室舒张功能变化的研究
目的 利用超声心动图(UCG)检测2型糖尿病(DM)患者心脏的形态结构和心功能状态,并与血浆脑钠利肽(BNP)水平相结合,评价2型DM患者左心室舒张功能的变化.方法 应用脉冲多普勒超声心动图(PDE)及多普勒组织显像技术(DTI)测定了50例2型DM病人、30例健康人二尖瓣口和二尖瓣环运动频谱,定量分析BNP,结果 (1)DM组与对照组BNP水平无明显差异(P>0.05)(2)DM组左心房内径(LAd)较对照组增大(P<0.05);(3)反映收缩功能的指标两组比较无显著性差异,DM组反映舒张功能的多项指标异常(P<0.05).结论 2型DM患者存在舒张功能异常,DTI测定二尖瓣环运动速度评价左心室舒张功能敏感性高.
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超声检查在继发性甲状旁腺功能亢进诊治中的临床意义
随着透析技术的进步和广泛开展,慢性肾衰竭(chronic renal failure ,CRF)患者的生存时间明显延长,但是影响患者生活质量及存活期的并发症也随之增加,继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)就是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的常见并发症之一,并且随着透析龄的延长,部分患者终发展为难治性SHPT,需要手术治疗.
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Endostatin、bFGF在舌鳞癌中的表达及临床意义
目的 本研究检测血管内皮抑素(Endostatin)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在人类舌鳞癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系.方法 收集34例临床和病理完整的舌鳞癌组织采用免疫组化S-P法检测Endostatin、bFGF的表达水平.结果 根据舌鳞癌组有无淋巴结转移Endostatin的阳性表达率分别为50.0%,81.8%,bFGF阳性表达率分别为91.7%,59.1%,均有显著差异(P<0.05).舌鳞癌组织中Endostatin、bFGF表达呈显著负相关(rs=-0.385,P<0.025).结论 Endostatin 和bFGF在舌鳞癌组织肿瘤血管生成过程中是重要的调节因子,二者消长关系可能关系到肿瘤生物学行为的发生发展.
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C反应蛋白(CRP)检测对于小儿阑尾炎的诊断价值
阑尾炎是小儿常见的急腹症,可发生在任何年龄,病势较成人严重,病情进展快.临床表现差异很大.小儿,特别是5岁以下的患儿主诉不清,查体不合作,肌紧张表现不明显.所以缺乏典型的病史及腹部体征.极易造成拖延病程及延误诊治.笔者对本院收治的5岁以下小儿阑尾炎病例进行C反应蛋白(CRP)的检测,以了解其对小儿急性阑尾炎严重程度及发展阶段的评估价值,从而更好的把握小儿急性阑尾炎的手术时机.
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血小板反应素1与子宫颈病变的相关性
目的 检测血小板反应素1(TSP-1)在正常对照、子宫颈上皮内瘤变(CIN)和子宫颈癌(CC)的表达情况,比较不同程度子宫颈病变和正常对照之间TSP-1蛋白表达差异.方法 以80例不同程度子宫颈病变患者作为研究组,20例正常宫颈的妇女作为对照组.共收集CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌各20份宫颈病变组织和20例正常宫颈组织.用免疫组化及RT-PCR的方法检测TSP-1的表达情况.结果 不同程度子宫颈病变及正常对照中均可检测到TSP-1蛋白的免疫染色.在正常子宫颈和不同程度子宫颈病变中均都可检测到TSP-1 mRNA的表达,其表达的阳性率为100%.从正常对照组到CC组TSP-1的表达强度有逐渐降低的趋势.CINⅠ与对照组之间TSP-1表达强度无明显差异.但CINⅡ、CINⅢ和CC组与CINⅠ和对照组之间,前者的表达强度明显低于后者,有显著性差异(P<0.05).结论 TSP-1蛋白和mRNA表达随子宫颈病变程度逐渐降低.提示TSP-1的表达抑制内源性血管形成,与子宫颈病变程度相关.
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急性缺血性脑血管病血浆溶血磷脂酸含量测定的临床研究
目的 探讨急性缺血性脑血管病患者血浆溶血磷脂酸含量(LPA)变化及蕲蛇酶对其影响.方法 急性缺血性脑血管病患者100例,根据脑血管病分类及临床诊断标准分为急性脑梗死组ACI、短暂性脑缺血发作组TIA、椎-基底动脉供血不足组;急性脑梗死组根据神经功能缺损程度分为轻型组、中型组、重型组;根据疾病预后分为死亡组、生存组;部分急性脑梗死患者根据治疗方法分为蕲蛇酶组及常规治疗组.50例健康者为对照组.分别测定发病不同时间血浆溶血磷脂酸含量.结果 ACI组血浆LPA值较对照组明显增高,比较有显著性差异;TIA组、ACI组、椎-基底动脉供血不足组3组间比较有显著性差异,椎-基底动脉供血不足组与对照组比较无显著性差异;轻度、中度、重度功能障碍组血浆LPA含量的比较均有显著性差异,且ACI患者LPA含量与其临床神经功能缺损程度评分呈正相关;蕲蛇酶组治疗后3天、7 天、10 天血浆LPA含量均明显低于常规治疗组,治疗后10 天与正常对照组比较差异无显著性;常规治疗组血浆LPA含量在治疗后14 天与正常对照组差异无显著性.结论①短暂性脑缺血发作和急性脑梗死患者血浆LPA含量均显著升高,表明此时血小板有可能处于活化状态,预警血栓形成的危险,有助于急性特别是超早期脑梗死诊断.②急性脑梗死患者血浆LPA含量越高,神经功能缺损程度越大,预后越差.③蕲蛇酶具有抗血小板聚集作用,尽早应用,有助于对急性脑梗死患者的神经功能恢复.
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64层螺旋CT薄层断层扫描对眶上裂的应用研究
眶上裂是沟通海绵窦和眼眶的一个狭窄的裂隙,是颅底穿行神经多、复杂的区域,故眶内组织炎症、肿瘤和外伤性骨折等原因引致"眶上裂综合征"[1],会造成诊断和手术治疗上的困难.近年来随着眼眶手术显微外科的发展,多层螺旋CT在临床上的广泛应用,临床医师迫切需要更为详实的断层解剖学资料作指导[2].本研究采用64层螺旋CT薄层断层扫描对眶上裂区进行薄层断层解剖学研究,观测眶上裂的结构,出入眶上裂的神经和血管及其形态、走行、大小、毗邻关系及空间位置关系,为临床影像诊断、手术方案的制定和判断预后提供解剖学依据.
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心肌梗死患者血管紧张素原基因T174突变检测的临床意义
目的 探讨血管紧张素原基因(AGT) T174在人群中的分布、与临床心肌梗死的相关性.方法 对入选的心肌梗死患者组及健康对照组,用聚合酶链反应(PCR)、限制性片段长度多态性(RFLP)分析,对群体患者和群体健康对照组进行基因分型,统计分析.结果 AGT基因型频率及等位基因频率分布比较均匀;心肌梗死发生与民族、性别、年龄无特异相关性.174MM型和M 174等位基因的频率患者组显著高于健康对照组,携带突变型MM基因型的个体比野生型TT者患心肌梗死的危险性高5.667倍,基因突变与心肌梗死发生相关.结论 AGT基因基因型及等位基因在群体中的分布无民族、年龄、性别差异,MM基因型与心肌梗死有关.
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生物素与bcl-2在脑胶质瘤中的表达及其生物学意义
目的 探讨凋亡蛋白抑制因子生物素( Survivin)基因在脑胶质瘤中的表达与其在脑胶质瘤恶性增殖和抗细胞凋亡中的作用,及与Bcl-2基因在脑胶质瘤中的相关性.方法 选择50例脑胶质瘤标本,采用免疫组化链霉卵白素生物素复合物(SABC)方法检测Survivin和增殖细胞核抗原(PCNA)蛋白及bcl-2的表达,分别计算Survivin免疫反应评分(IRS)和增殖指数(PI);采用TUNEL方法检测脑胶质瘤凋亡细胞,计算凋亡指数(AI).结果 脑胶质瘤Survivin IRS、PI及AI分别为3.8±3.9、15%和0.9%,三者均随脑胶质瘤病理级别的增高而升高(P均<0.05).Survivin阳性组PI明显高于阴性组PI(P<0.05),PI与Survivin IRS呈显著正相关(r=-0.372,P<0.001).Survivin阳性组与阴性组之间AI差异无统计学意义(P>0.05),但AI与Survivin IRS呈显著负相(r=-0.372,P<0.001).结论 Survivin在脑胶质瘤中高表达,随病理级别增高而明显升高.其在脑胶质瘤恶性增殖和抗细胞凋亡过程中发挥重要作用.Bcl-2可以上调生物素的抗凋亡效应,两者呈正相关.
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538例新生儿溶血三项检查及抗体鉴定分析
新生儿溶血病 (HDN) 是由于母婴血型不合,母亲体内产生的IgG血型免疫抗体通过胎盘进入胎儿体内,使胎儿红细胞破坏.血型血清学检查能为新生儿溶血病患儿的换血和治疗提供依据,笔者对538例新生儿黄疸患者进行了溶血三项检测和抗体鉴定试验[1],现报告如下.
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卵巢子宫内膜异位囊肿的超声诊断及鉴别诊断
卵巢子宫内膜异位囊肿是育龄妇女常见的卵巢疾病,是女性不孕症的主要原因之一,其发病率呈明显上升趋势,超声作为常用的影像检查方法,常涉及到本病的诊断及鉴别诊断,本文就我院经超声诊断的卵巢子宫内膜异位囊肿206例的超声检查资料及手术病理结果进行回顾性对比分析,旨在提高对卵巢子宫内膜异位囊肿的超声诊断及鉴别诊断水平.
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应用微波技术将肾穿刺冰余组织重制石蜡切片的研究
目的 探讨微波在肾穿刺冰余组织重制石蜡切片染色中的作用.方法 应用微波技术对58例临床上怀疑急进性肾炎的肾穿刺冰余组织重制石蜡切片的标本进行染色,并与常规切片染色结果比较.结果 应用微波技术的58例怀疑急进性肾炎肾穿刺冰余组织重制石蜡切片的染色结果与常规切片染色结果基本无差异.结论应用微波技术将肾穿刺冰余组织重制石蜡切片可弥补穿出的肾组织肾小球过少或缺失;制片染色省时且质量好.对临床快速准确做出病理诊断、指导治疗及判断预后有重要意义.
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医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染现状的分析
目的 了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的医院感染现状,指导临床合理选用抗生素,预防爆发流行,为临床防治提供依据.方法 对我院2007年1月-2008年12月期间,门诊和住院病人的标本中分离的179株金黄色葡萄球菌进行了MRSA感染监测,并对逐个暴露因素进行单因素卡方分析和Logistic多元回归分析筛选出MRSA感染的危险因素.结果 MRSA总分离率为70.9%,其中,2007年检出率为60%,2008年检出率为79%;MRSA感染部位以呼吸道为主,感染科室以神经外科、ICU科、普外科为主;住院时间、侵袭性操作、使用抗生素、合并感染、入住神经外科等5个因素与MRSA感染有关联.结论 MRSA的分离率呈逐年上升趋势,侵袭性操作、抗生素的使用和神经外科是MRSA感染的3个危险因素.
关键词: 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 医院感染 -
多核白细胞弹性蛋白酶对人角膜基质细胞MMP-2、MMP-9表达的影响
目的 观察多核白细胞弹性蛋白酶与白细胞介素-1α对人角膜基质细胞表达的MMP-2、MMP-9的影响,进而探讨角膜溃疡的发生机理.方法 体外培养人角膜基质细胞,在培养液中添加或不添加多核白细胞弹性蛋白酶或白细胞介素-1α,培养5天,通过明胶酶谱分析的方法测定培养上清中的MMP-2和MMP-9的表达.结果 体外培养的人角膜基质细胞无任何刺激下可释放MMP-2;白细胞介素-1α可加强并激活MMP-2的表达,同时可诱导MMP-9前体的释放;多核白细胞弹性蛋白酶在白细胞介素-1α诱导下可完全激活前体MMP-9转化为活化形式.结论多核白细胞弹性蛋白酶和白细胞介素-1α协同作用参与角膜溃疡的发生.
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E-cadherin在结肠癌中的表达及临床意义
目的 探讨E-cadherin在结肠癌中的临床意义.方法 采用免疫组化法检测E-cadherin在68例结肠癌和20例正常结肠组织标本中的表达,分析该蛋白与结肠癌临床病理因素的关系.结果 E-cadherin在结肠癌中的表达水平与肿瘤的浸润深度、组织学分型、分化程度、淋巴结转移及Dukes分期均有关;其中,在粘液癌(印戒细胞癌、粘液腺癌)、低分化、浸及浆膜、有淋巴结转移及处于Dukes C+D期的结肠癌中,E-cadherin表达明显减少(P<0.01或<0.05).该蛋白与性别、年龄、肿瘤部位及大小无关 (P>0.05).结论 E-cadherin的表达与大肠癌侵袭、转移密切相关;检测E-cadherin对结肠癌的诊疗有一定价值.
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多重PCR检测急性反复上呼吸道感染儿童病毒和非典型细菌
急性反复上呼吸道感染是住院儿童中常见的疾病.有报道其发病率占所有儿科住院病人的38%,5岁内儿童的63%[1].引起急性反复上呼吸道感染以细菌和病毒常见.目前诊断病毒感染的常见方法是取鼻咽抽吸物进行免疫荧光试验[2],该方法能诊断数种病原体,如A、B型流感病毒,1、2、3型副流感病毒,呼吸道合胞病毒以及腺病毒等.但此方法检出率低,仅20%左右.另一种方法是分离培养,缺点是耗时,对于难培养的病毒显得无能为力.自从流感病毒H1N1爆发以来,一种快速、高敏感性的诊断方法显得非常迫切.
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混合性血尿在临床诊治中的指导意义
我院自2008年6月1日以来,已开展血尿定位1 000例,其中诊断肾小球性血尿506例;非肾小球性血尿288例;混合性血尿163例,非镜下血尿43例.因混合性血尿并非占少数,且有些病例都是经检查两次以上仍为混合性血尿.为此我们将血尿定位与临床相结合,对混合性血尿的患者做了随访观察,进而对其鉴别诊断总结如下.
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抗CCP抗体和RF联合检测对类风湿关节炎诊断的价值
类风湿关节炎组(Rheumatoid arthritis,RA)是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病.其特征性的症状为对称性、多个周围性关节的慢性炎症病变,临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降,病变呈持续、反复发作的过程.其病理为慢性滑膜炎,侵及下层的软骨和骨,造成关节破坏.
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小儿热性惊厥63例临床分析
小儿热性惊厥(FS)是小儿常见急症,0-4岁多见,也是小儿常见的惊厥之一,绝大多数预后良好.FC从临床特点可分为单纯性高热惊厥(SFC)和复杂惊厥(CFC),CFC发作持续时间长、局限性发作、一次反复发作且多次复发.儿童期患病率3% -4%,首次发作年龄于出生后6个月-3岁之间,平均18-26个月,男孩稍多于女孩.绝大多数5岁后不再发作.患儿常有FS家族史.现对本院63例高热惊厥患儿进行临床分析如下.
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布-加氏综合征介入干预前彩色多普勒超声系统检查的内容及意义
近年来随着介入治疗的发展,其损伤小、疗效确切等优点得到认可,现已成为治疗布-加氏综合征的主要方法[1].本研究主要探讨布-加氏综合征介入治疗前彩色多普勒超声系统检查的内容及意义,为临床更有效地治疗该疾病提供参考依据.现将相关资料总结报道如下.
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cTnI、NT-proBNP及CK-MB联合检测对急性心肌梗死的诊断价值
急性心肌梗死(AMI)是冠心病中常见的严重危及生命的心肌疾病,早期诊断AMI对其治疗及转归都有重要意义.WHO推荐患者具有心电图改变、心肌酶学异常3项(羟丁酸脱氢酶,肌酸激酶和肌酸激酶同工酶)指标中2项符合,即可诊断为AMI.现对我院住院的62例AMI患者以及60例健康体检者的cTnI、NT-proBNP及CK-MB的定量检测进行回顾性分析,探讨cTnI、NT-proBNP及CK-MB联合检测对急性心肌梗死诊断的价值.现报道如下.
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5种肿瘤标志物检测在卵巢肿瘤的临床意义
目的 探讨血清CA125、CA724、CA199、CEA、AFP多种肿瘤标志物在卵巢肿瘤的临床意义与诊断价值.方法 采用电化学发光方法检测45例卵巢上皮性癌患者、21例卵巢恶性生殖细胞肿瘤患者,对照组为15例交界性卵巢上皮类肿瘤患者、56例卵巢良性肿瘤患者(上皮性及生殖性)、76例卵巢巧克力囊肿患者、23例附件脓肿患者血清CA125、CA724、CA199、CEA、AFP水平并进行比较.结果 ①卵巢癌患者五种肿瘤标志物均高于卵巢良性肿瘤(P<0.01),CA125良性肿瘤与交界性肿瘤比较有统计学意义(P<0.05),其余四种肿瘤标志物良性肿瘤与交界性肿瘤比较无统计学意义(P>0.05).②仅采用CA724与CA125相比时,则CA724在诊断卵巢癌的特异性高,而CA125灵敏性较高;在恶性卵巢上皮性肿瘤中,CA125在腹水阳性时升高明显,与腹水阴性有统计学意义(P<0.05).③CA199在上皮性粘液性腺癌明显升高,与浆液性腺癌有显著性差异(P<0.05);AFP在恶性生殖类肿瘤异常升高,与上皮性恶性肿瘤有显著性差异(P<0.05).结论上述五种肿瘤标志物在诊断卵巢癌都有一定的临床意义.
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肝病患者血清Gc球蛋白和细胞因子IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-10检测及临床意义
目的 分析Gc球蛋白在肝病患者,尤其是重症肝炎患者血中的浓度改变及临床意义;探讨肝病患者血清Gc球蛋白和细胞因子IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-10的关系.方法 应用酶联免疫吸附测定(ELISA)试剂盒体外检测不同类型肝病患者血清中游离Gc球蛋白和细胞因子IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-10的浓度.结果 重症肝炎组较急性、慢性肝炎组、肝硬化组及正常对照组相比,Gc球蛋白浓度下降得为显著,且有统计学意义;Gc球蛋白和细胞因子IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-10在各种肝病中具有相关性.结论 Gc球蛋白的浓度的改变和肝脏坏死程度关系密切,Gc球蛋白可以作为诊断重症肝炎的敏感指标;Gc球蛋白和上述4种细胞因子在不同的肝病类型中具有不同的相关性.
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中国东北汉族人群解偶联蛋白3基因-55C/T多态性与2型糖尿病相关性研究
目的 探讨解偶联蛋白3(uncoupling protein 3,UCP3)基因-55C→T变异与中国东北地区2型糖尿病的关系.方法 用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性检测100例2型糖尿病患者(男/女为58/42)及113名糖耐量正常者(男/女为56/57)UCP3基因-55C→T变异的基因型.结果 2型糖尿病组与正常对照组三种基因型频率及等位基因频率分布差异均有显著性意义, P值分别为0.027和0.003,两组间携带T的基因型(CT+TT)频率差异有显著意义(P=0.008);T等位基因与2型糖尿病患者血清总胆固醇(CHOL)及低密度脂蛋白(LDLC)频率升高相关(P为0.021,0.024).结论 UCP3基因-55C→T变异与中国东北汉族人群2型糖尿病患者局部体脂代谢存在相关性,该基因变异与2型糖尿病发病相关.
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神经内镜在脑室型脑囊虫病诊治中的应用
脑囊虫病是我国中枢神经系统寄生虫病中常见的一种.脑室型囊虫病占囊虫病的12%-18%.患者多因合并梗阻性脑积水而就诊.我院神经外科于2004年6月-2008年12月间对13例脑室内脑囊虫病例应用神经内镜完整切除病变,同时行第三脑室底造瘘解决梗阻性脑积水,后对病变行活组织检查,根据病理再口服抗囊虫药物,获得了有效的结果,现报告如下.
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儿童蛛网膜囊肿的诊断
颅内蛛网膜囊肿Intracanial arachnoid cysts(IAC)是脑实质外良性非肿瘤性占位病变,是一透明菲薄的膜包裹无色清亮液体的囊肿,约占颅内占位病变的0.4%-1%.我院从2002-2008年收治手术的35例患儿颅内蛛网膜囊肿,均经病理证实,报告如下.
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SHP-1在甲状腺癌组织中的表达及其临床意义
目的 探讨甲状腺癌组织中的SHP-1蛋白表达及其意义.方法 取一定量的甲状腺癌组织、癌旁组织、结节性甲状腺肿组织、正常甲状腺组织,运用PicTureTM二步法免疫组织化学染色技术检测组织中SHP-1的表达情况.结果 甲状腺癌组织中的SHP-1表达阳性率为100%,明显高于其他组织(P<0.05),4种病理类型的甲状腺癌组织全部表达SHP-1蛋白,且与结节性甲状腺肿组织相比较,SHP-1阳性表达的敏感度为100%,特异度为27.78%.4种甲状腺组织中,甲状腺癌SHP-1强阳性表达率为68.97%,显著高于其他各组织(P<0.01).结论 SHP-1在甲状腺癌组织中呈异常高表达,特异性差,提示SHP-1蛋白的表达增高与甲状腺癌的发生关系密切,但尚不能作为甲状腺癌的标志分子,其强阳性表达可为甲状腺癌的诊断提供参考.
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社区获得性肺炎患者流感病毒检测的临床研究
社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)是威胁人类健康的主要疾病之一,美国每年有300万-560万人发病,在英国CAP也是急症入院的常见疾病之一.近年随着诸多因素的影响,CAP的病原体不断发生变迁,不同地区、不同季节的病原体也有所差异.肺炎链球菌是CAP主要的致病菌,但其比例有所减少,其他微生物以及混合感染引起的CAP的比例则趋于增加[1].本文应用胶体金快速诊断试纸条法检测我呼吸科CAP住院患者鼻咽部分泌物中的流感病毒A、B(FluA、B)抗原,以了解流感病毒感染在CAP中的发病情况.
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大肠肿瘤p53和ki-ras基因协同突变的研究
目的 探讨大肠肿瘤p53和ki-ras 基因协同突变的临床意义.方法 采用免疫组化和PCR-SSCP方法,检测58例大肠肿瘤患者的良性病变、良性病变转为恶变、原发腺癌组织的p53基因、ki-ras 基因的表达和突变情况.结果 良性病变组与恶变组间的p53基因和Ki-ras基因的表达有显著差异,良性病变组与原发腺癌组的Ki-ras基因表达差异显著;良性病变组的p53基因与Ki-ras基因的表达呈负相关,而恶变组和原发腺癌组呈正相关.p53基因和ki-ras 基因两种基因突变率无显著差异,而协同突变与淋巴结转移密切相关,相关系数r=0.335,P=0.017,P<0.05.结论 p53和ki-ras 基因协同突变可以促进了大肠癌的发展.监测p53基因和Ki-ras基因的协同表达和突变,有助于大肠肿瘤的早期诊断和预后评价.
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重型颅脑损伤去骨瓣减压术中脑环池的改变及其临床意义
外伤性颅脑损伤在急诊外科是常见病,积极保护脑干功能是提高外伤性颅脑损伤抢救成功率的关键,CT影像学检查可早期做出恰当的病情评估及预后判断,从而可采取相应的治疗措施来阻断病情的发展.CT扫描征象包括有基底池的状况、中线移位情况、外伤性蛛网膜下腔出血的严重程度、脑室系统受压情况及颅内损伤灶性质和范围等[1].在重型颅脑外伤的治疗中,去骨瓣减压术较常用.我科自2006年12月至2009年12月共行去骨瓣减压术84例,并通过对手术患者的头颅CT扫描分析,研究环池的受化及探讨其临床意义.现报道如下.
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分析医院内深部真菌感染的临床分布及其耐药性
为了解我院深部真菌感染的菌群分布与耐药状况,本文对我院2007年1月1日-2009年5月1日1 042例深部真菌感染的患者进行分析.现报道如下.1 材料与方法
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强直性脊柱炎骶髂关节病变X 线、CT诊断
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis)是一种主要侵犯脊柱、骶髂关节及四肢大关节的慢性进行性炎性疾病,严重威胁人们的健康[1].发作时,可产生颈肩、腰背强烈疼痛,四肢麻木酸胀、肌肉萎缩,身体不能伸直行走,不可平卧,是目前世界公认的疑难顽疾,严重的摧残着人们的身心健康,其诊断治疗值得临床关注.本研究比较分析X线和CT扫描对强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断价值,为更好地指导临床工作提供依据,现将相关的病例资料总结分析如下.
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基因芯片检测输血传播病毒方法的实验研究
目的 建立基因芯片快速检测经输血传播病毒核酸的方法,进而探讨该方法用于检测临床标本的可行性.方法 通过PCR获得TTV病毒ORF1基因的DNA片段,克隆,从重组质粒扩增DNA片段,并点到玻璃载体上,制成芯片.与TTV病毒、甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒及戊型肝炎等病毒的PCR产物进行杂交,以检测探针的特异性.结果 该基因芯片探针仅与TTV毒株的PCR产物杂交呈阳性,与对照病毒的PCR产物杂交呈阴性.敏感性试验显示,用该方法检测了27份疑似TTV临床病料,22份阳性;而用PCR法扩增TTV ORF1基因确诊为阳性的只有19份.结论利用基因芯片检测TTV的PCR产物,特异性和敏感性强,可作为TTV临床标本检测方法.
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急慢性肝炎,肝硬化病人的胃黏膜病变与幽门螺杆菌感染的关系
本文对260例急慢性肝炎、肝硬化病人进行胃黏膜病变及其Hp感染的相关性研究,结果如下.1 对象和方法1.1 对象均系 2000年4月至2009年02月收治的本院病人,男184例,女76例,年龄21-69(平均45.2)岁.全部病例分急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化三组.急性肝炎组86例,其中甲型肝炎(以下简称甲肝)36例,戊型肝炎(以下简称戊肝)30例,病原未明20例.慢性肝炎组116例,肝硬化组58例,两组均为乙型肝炎病毒血清学标志物阳性病人.各型肝炎的诊断均符合2000年(西安)全国病毒性肝炎学术会议修订的病毒性肝炎防治方案的诊断标准,且胃镜检查前1月内均未接受过铋剂、质子泵抑制剂和抗Hp治疗.
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病毒细胞检出率在感染性疾病诊断中的价值
机体对感染性病毒抗原刺激发生非特异性淋巴细胞应答反应出现在外周血中的异型细胞,亦称病毒细胞(virocyte)[1].1923年Downey描述了该细胞的形态.根据细胞形态的变异,分为3型:Ⅰ型为不规则型,Ⅱ型为泡沫型,Ⅲ型为幼稚型.本文分析临床明确诊断的167例病毒感染患者外周血液涂片中病毒细胞数量及比率,按变异细胞形态进行分型统计,探讨在感染性疾病诊断中的临床价值.
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自身免疫抗体检测在不孕不育患者中的意义
女性不孕、不育症是妇科临床常见病,随着生育年龄的增加不孕不育的发病率有增加的趋势.据统计,我国已婚夫妇中约有10%-15%患有不孕不育[1],查找不孕不育的病因是治疗该病的关键,其中部分不孕不育的发生与自身免疫抗体关系密切.抗自身抗体检查在不孕不育的诊断和治疗中的意义越来越大.本文总结我院近年来我院就诊的不孕不育患者自身免疫抗体的检测情况,以期为不孕不育的临床诊断提供依据.
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经直肠高频彩色多普勒超声诊断直肠肛管周围脓肿的研究
目的 探讨经直肠高频彩色多普勒超声诊断直肠肛管周围脓肿的声像图特点及术前定位的临床应用价值.方法 应用7-10 MHz的高频双平面探头,对88例直肠肛周脓肿患者进行经直肠彩色多普勒超声(简称腔内超声)检查,并应用常规腹部3.5 MHz探头在体表肛门周围超声(简称肛周超声),观察声像图特征,分析对比这两种超声方法对肛周脓肿的诊断、内口判断的准确性.结果 本组病人腔内超声与肛周超声对脓肿是否形成及脓肿内口的判定均有显著性差异(P<0.05),腔内超声对脓肿形成诊断率达98.8%,对脓肿内口的判断准确率达95%,均高于肛周超声;此两种超声方法观察到的肛周脓肿声像学特点无明显差异.结论经直肠高频彩色多普勒超声是对肛周脓肿更为有效的影像学诊断方法,对脓肿的观察、定位具有良好的直观性,有助于临床上更好地确定治疗方案.
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胃肠道间质瘤合并肾癌1例报告
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是以梭形细胞为主,少量为上皮样细胞或两者混合的间叶源性肿瘤,主要发生于胃肠道,肠系膜及腹膜.近年来GIST伴发消化道上皮源恶性肿瘤,如食道癌,胃癌,结直肠癌的报道逐渐增加,但GIST合并的肾癌病例极为罕见,国际上见于报道的也仅有数例.现报告我院收治的1例胃肠道间质瘤合并肾癌病例,并结合文献加以讨论.
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胆道蛔虫病致胆总管门静脉瘘1例报道
1 病例资料患者女,60岁.间歇性右上腹部钻顶样疼痛10余天,伴有恶心、呕吐,发热,高达40℃,于2009年12月14日由当地医院转入我院.既往胆道蛔虫病史37年,查体:周身轻度黄染,巩膜黄染,右上腹偏正中处压痛阳性,反跳痛阳性,Murphy征阳性,未触及包块.血红蛋白:67 g/L,便潜血(+).超声示:胆囊大小6.6 cm×3.3 cm,壁厚约1.5 cm,腔内未见明显异常回声,胆总管内径0.7 cm,胆囊增大,胆囊炎可能性大;MRCP提示:腹水,脾脏略大,胆囊炎(急性期),肝总管占位性病变,伴左右肝管及肝总管扩张.
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非急性心肌梗死型冠心病患者血清肌酸激酶同工酶持续升高1例
临床上,有心绞痛症状患者伴随血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)持续升高往往被医生考虑为急性心肌梗死,但我科收治1例这样非急性心肌梗死型冠心病而血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)持续升高患者,现报道如下.
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实验诊断学双语教学的调查分析
随着科学技术的发展和国际间交流与合作的日益频繁,培养具有高水平外语交流能力及应用能力的专业人才已成为我国高等教育的重要任务.为实现上述目标,国家教育部于2001年在<关于加强高等学校本科教学工作提高教学质量的若干意见>中明确要求,各高校在未来3年内要开设5%-10%的双语课程[1].
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血液细胞形态学教学方法的探讨
近年来,随着电脑技术的发展,对血液细胞形态学教学我们不断探索新的教学方法,通过改善教学硬件设施,针对学生的不同学习阶段,综合运用多媒体技术、显微图像分析系统及共览显微镜进行教学,以不同的方式将各种血细胞形态展示给学生,使学生对细胞形态的理解更加深入,不局限于细胞图片的平面结构,而要对细胞有立体的感觉,了解细胞间的细微差别,使学生能区分各种常见的血细胞.在多年的教学实践中取得了良好的效果.现简要介绍如下.
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实验诊断学教学改革之思考
实验诊断学是连接基础医学与临床医学的桥梁,是一门将临床医学和实验技术相结合,为疾病的预防、诊断、疗效、预后判断和健康评估提供重要信息的学科[1].当今,循证医学的理念日益受到认同,"举证倒置"要求临床工作越来越重视客观证据,检验在临床医学中的重要性也与日俱增[2].但随着检验技术的发展,检验项目越来越多,教学任务也越来越重,其教学弊端也日益突现,教学改革势在必行.
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IL-23在肿瘤免疫中的作用
IL-23主要来源于活化的单核巨噬细胞和B细胞.它具有多种生物学功能,能促进T细胞尤其是CD4 T细胞增殖,促进T细胞、抗原提呈细胞产生IFN-γ与IL-12,对树突状细胞的共刺激功能起调节作用,肿瘤免疫中发挥的重要作用,具有抗肿瘤和抗转移活性.
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16排螺旋CT在胃癌诊断中的应用
胃癌的诊断以往主要依靠上消化道造影及内窥镜检查,但这两种手段在诊断肿瘤的分期、制定治疗方案及评价预后方面都存在缺陷,随着16排螺旋CT的广泛应用,实现了真正的各向同性,对于胃癌的诊断及分期具有较大的优越性,是胃癌术前分期首选的,可靠的方法,从而引起了临床医生的重视.特别是螺旋CT为容积扫描,他不仅能检出胃癌,且能判断胃癌浸润范围及深度,发现腔外肿瘤播散、淋巴结及远处转移,并能依靠扫描后的数据进行薄层重建及多平面重组或三维重建,同时并能实现CT内窥镜功能,目前多层螺旋CT在胃癌检查中的作用已被多数临床医生接受、认可.
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急性脑血管病与多器官功能障碍综合征
1 历史回顾多器官功能障碍综合征(Multiple organ dyc function Syndrom ,MODS)、严重创伤、休克、感染及大手术后等应激状态下严重的并发症,已成为当今外科 ICU 首要死亡原因.MODS 旧时称多器官衰竭(M D F) ,初是由 Tilney提出来的,称之为"序贯性系统衰竭".1975 年,Baue 在著名的 Arch Surg 杂志撰文提出严重的生理损害可以导致远隔器官损伤,因此命名为"多发性、进行性或序贯性系统衰竭".
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B7-H4与移植免疫
B7-H4是2003年发现的B7家族成员,在T细胞介导的免疫中起负调节作用,抑制T细胞增殖和细胞因子分泌.尽管其mRNA在淋巴组织和非淋巴组织均有表达,但其蛋白质在正常组织、细胞中不表达或极低表达.本文就B7-H4与移植免疫的相关研究进展作一综述.
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核酸适配子在生物医学领域中的应用
1990年Tuerk[1]和Ellingto[2]报道了一种在体外应用随机单链寡核苷酸文库筛选、扩增特定配体的技术,此种技术可以得到能与非核酸靶分子具有高亲和力、高特异性结合的寡核苷酸序列,此技术称为指数富集配基的系统进化技术(systematic evolution of ligands by exponential enrichment,SELEX),筛选出的寡核苷酸序列称为核酸适配子(aptamer).由于核酸适配子与抗体类似,与靶物质结合的特异性和亲和力可甚至优于抗体,加上其靶分子广、稳定性强、易改造修饰等特点,可在基础研究、临床诊断、药物研发等方面得以广泛应用[3]而受到关注.本文对核酸适配子目前在生物医学领域中的应用作一综述.
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慢性咳嗽病因分析及诊治体会
咳嗽是人体一种自身保护性反射,也是呼吸系统疾病的常见症状,在呼吸科门诊,80%病人以咳嗽为主诉而来院就诊,咳嗽一方面有利于清除呼吸道分泌物和有害因子,另一方面频繁剧烈的咳嗽对患者的工作、生活和社会活动造成严重的影响.随着人们对咳嗽的关注,欧美、日本等国家近20年对咳嗽原因及其治疗进行了多方面研究,基本明确了慢性咳嗽的常见病因.近年我国也开展了有关咳嗽病因诊治的临床研究,并取得了初步结果,并制定了咳嗽相关的诊治指南.本研究针对长春市中心医院门诊以咳嗽为主要症状就诊的患者,对其病因诊断进行分析,为今后临床诊治提供思路.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |