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直肠肛管周围脓肿手术的46例护理体会
目的：分析研究直肠肛管周围脓肿手术的护理效果与体会。方法针对我们科室的46例直肠肛管周围脓肿患者进行探讨，优化围术期的护理流程，完善护理措施。结果经有效手术治疗，加上优质的护理服务后，患者切口愈合良好，排便通畅，定期复查，无脓肿并发症的复发。结论给予直肠肛周脓肿患者术后优质的护理措施，能够明显降低并发症的发生，提高临床治疗效果和患者满意度。
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经直肠高频彩色多普勒超声诊断直肠肛管周围脓肿的研究
目的 探讨经直肠高频彩色多普勒超声诊断直肠肛管周围脓肿的声像图特点及术前定位的临床应用价值.方法 应用7-10 MHz的高频双平面探头,对88例直肠肛周脓肿患者进行经直肠彩色多普勒超声(简称腔内超声)检查,并应用常规腹部3.5 MHz探头在体表肛门周围超声(简称肛周超声),观察声像图特征,分析对比这两种超声方法对肛周脓肿的诊断、内口判断的准确性.结果 本组病人腔内超声与肛周超声对脓肿是否形成及脓肿内口的判定均有显著性差异(P＜0.05),腔内超声对脓肿形成诊断率达98.8%,对脓肿内口的判断准确率达95%,均高于肛周超声;此两种超声方法观察到的肛周脓肿声像学特点无明显差异.结论经直肠高频彩色多普勒超声是对肛周脓肿更为有效的影像学诊断方法,对脓肿的观察、定位具有良好的直观性,有助于临床上更好地确定治疗方案.
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微创挂线术治疗直肠肛周脓肿的有效性、安全性及术后疼痛评价
目的 探讨微创挂线术治疗直肠肛周脓肿的有效性、安全性及术后疼痛情况.方法 选取50例直肠肛周脓肿患者,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各25例.对照组予一期根治术治疗,观察组予微创挂线术治疗.比较2组总有效率、手术时间、术中出血量、住院时间、复发率及并发症发生率及手术前后的疼痛和肛门功能评分.结果 观察组的总有效率明显高于对照组(96.00％比80.00％,χ2=6.13、P=0.01),观察组手术时间、术中出血量及住院时间明显少于对照组(P=0.00),观察组复发率、并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);术后1周和1个月,观察组VAS和肛门功能评分明显低于对照组(P<0.01).结论 微创挂线术能明显降低直肠肛周脓肿的手术创伤,降低并发症发生率和术后疼痛感,促进术后肛门功能恢复.
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微创挂线术与一期根治术治疗直肠肛周脓肿的疗效比较
目的 比较微创挂线术与一期根治术治疗直肠肛周脓肿的疗效.方法 选取2014年2月至2015年2月本院收治的54例直肠肛周脓肿患者为研究对象,随机分为观察组和对照组(每组各27例).观察组行微创挂线术,对照组行一期根治术.比较两组手术时间、住院时间、术后疼痛(VAS评分)及肛门功能改善情况;比较两组治疗总有效率,并随访6个月了解两组患者复发及并发症发生情况.结果 观察组手术时间、住院时间分别为(31.34±5.12) min及(19.86±3.20)d,均分别显著短于对照组(P＜0.05);术后7d、15d的VAS评分分别为(5.45±1.26)分和(2.07±0.88)分、肛门功能评分分别为(2.31±0.40)分和(1.03±0.45)分,均分别显著低于对照组(P＜0.05).观察组治疗总有效率为96.30％,显著高于对照组(80.77％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组复发率分别为3.70％及14.81％,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组与对照组并发症发生率分别为11.11％及37.04％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与一期根治术相比,采用微创挂线术治疗直肠肛周脓肿可获得更优的疗效及更高的安全性.
