中国实验诊断学杂志
Chinese Journal of Laboratory Diagnosis 중국실험진단학
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
- 影响因子: 1.27
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1007-4287
- 国内刊号: 22-1257/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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局灶性脑缺血预处理星形胶质细胞GFAP表达变化
目的 观察GFAP在大鼠局灶脑缺血和局灶脑缺血预处理(IPC)中的表达.方法 线栓法建立大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO) 模型,将大鼠分为正常组、MCAO组、IPC+MCAO组,按缺血时间不同各组又分为3 h、6 h、12 h、1 d、3 d、7 d组,观察1 d时间点大鼠神经功能、梗死体积,观察不同时间星形胶质细胞变化及其标志物GFAP表达.结果 10 min IPC可使大鼠神经功能增加并减少梗死体积,MCAO和IPC+MCAO后星形胶质细胞标志物GFAP表达随缺血时间延长阳性表达增多,10 minIPC随缺血时间延长,星形胶质细胞阳性细胞数增多,在缺血1、3、7 d明显增加,与MCAO相比差异显著 .结论 缺血预处理可能通过激活星形胶质细胞产生缺血耐受作用.
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水-甘油通道蛋白AQP7与高脂肪饮食诱导的小鼠肥胖机制的研究
目的 探讨高脂肪饮食对小鼠表型影响及水-甘油通道蛋白AQP7的表达变化.方法 称重比较正常及高脂肪饮食小鼠主要脂肪组织重量,利用RT-PCR方法对正常及高脂肪饮食小鼠AQP7进行mRNA表达水平检测.结果 高脂肪饮食使小鼠体重及主要脂肪组织增重明显,且高脂肪饮食小鼠AQP7表达下调.结论 AQP7在高脂肪诱导肥胖小鼠脂肪组织的表达下调,提示其可能是参与肥胖形成的主要水通道蛋白.
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人胃癌细胞系端粒酶逆转录酶基因启动子区域甲基化的检测
目的 研究人胃癌细胞系端粒酶逆转录酶基因(hTERT)启动子区域是否存在甲基化,甲基化程度是否与肿瘤的恶性程度相关.方法 运用甲基化特异性PCR(MSP)方法,以人乳腺癌细胞、人胚肺成纤维细胞作为阳性及阴性对照,检测中、低分化的胃腺癌细胞系hTERT基因启动子区域甲基化情况.结果 端粒酶阳性的胃癌细胞、人乳腺癌细胞均存在甲基化,而端粒酶阴性的人胚肺成纤维细胞不存在甲基化,不同分化程度胃癌细胞的hTERT启动子区CpG位点甲基化情况不同.结论 hTERT基因启动子区域的甲基化,与细胞的分化程度相关,可能参与了胃癌细胞的发生与发展.
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1 467株临床分离细菌的耐药性分析
随着现代诊疗技术的不断发展、广谱抗菌药物的广泛应用及侵袭性诊疗的不断增加,感染性疾病病原菌对抗菌药物的耐药率呈不断上升趋势,多重耐药现象日益严重,其菌种构成亦在发生变化.我们分析本院2008年临床分离细菌耐药性,及时了解细菌构成及耐药性变迁情况,并为临床感染性疾病的经验性治疗提供参考[1].
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应用多普勒组织速度成像定量评价冠心病患者左心功能
2007年3月至2008年5月,我们应用多普勒组织速度成像(TVI)对一组冠心病患者左室壁收缩及舒张运动速度进行检测,为探讨TVI无创性诊断冠心病患者左室功能提供定量分析指标.
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丙型肝炎患者外周血NKT细胞含量变化特征的研究
目的 探讨丙型肝炎病毒感染者外周血NKT细胞含量变化的特征.方法 应用FITC标记的TcR Vα24单克隆抗体和PE标记的TcR Vβ11单克隆抗体对丙型肝炎病毒感染者外周血进行标记,流式细胞仪检测TcR Vα24/ TcR V β11双阳性NKT细胞的含量.结果 抗-HCV+、HCV RNA+组NKT细胞明显低于抗-HCV+、HCV RNA-组和对照组(P<0.01);抗-HCV+、HCV RNA-与正常对照组的NKT细胞无显著性差异(P>0.05).结论 NKT细胞数量减少不利于丙型肝炎病毒的清除.
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便携式血糖仪的临床应用价值评估
糖尿病是继心血管病和肿瘤之后的第三大非传染性疾病,已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题.近10年来,医院内几乎所有临床科室均备有便携式血糖仪[1],不仅可以为患者和临床医生提供血糖动态数据,而且可以为医生调整药物剂量提供依据.尽管全国临床检验标准化委员会颁布<便携式血糖仪血液葡萄糖测定指南>[2]已有多年,但是对其检验结果的可靠性问题一直存在争议.
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糖尿病患者树突细胞中NF-κB活性改变及检测TNF-α意义
目的 探讨糖尿病患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及外周血树突细胞(DC)中NF-κB活性变化的意义.方法 无偿献血员10例为正常对照组(N组),糖尿病患者20 例分为IDM组和ODN组各10名.外周血分离单核细胞(PBMC),加入IL-4、GM-CSF对DC进行诱导培养,同时向ODN组中加入NF-κB特异性低脱氧核苷酸(ODN)培养细胞,采用ELISA法测定血液及培养上清中TNF-α的含量.免疫印迹分析检测DC中NF-κB p65 的磷酸化水平,β- actin 作为内参.结果 糖尿病组患者的血清TNF-α水平显著高于正常对照组(P<0.001) ;培养物上清液TNF-α水平的测定结果为:N组和ODN组显著低于IDM组(P<0.05);N组和ODN组水平无显著差异(P>0.05);在N组和ODN组DC中NF-κB p65 的磷酸化的表达水平显著地低于IDM组(P<0.05);N组和ODN组无显著差异(P>0.05).结论 提示炎症因子TNF-α及NF-κB可能参与糖尿病的病理生理过程.糖尿病患者外周血树突细胞中NF-κB p65的磷酸化水平可以被ODN抑制.
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产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的临床调查
目的 了解本院2008年住院患者产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的感染情况为临床防控及治疗产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌引起的感染提供科学依据.方法 对2008年1-12月间本院感染大肠埃希菌的住院患者进行调查,并进行药敏检测,结果依据2009年CLSI标准,采用WHONET 5.4软件进行统计分析.结果 本院在2008年1-12月间的住院患者中,检出大肠埃希菌306例,ESBLs阳性率41.6%;产ESBLs大肠埃希菌检出较多的科室为泌尿外科(24例,占17.0%),检出标本多的为尿标本(63例,占44.7%);药敏结果为ESBLs与不产ESBLs大肠埃希菌对多种抗菌药物均有不同程度的耐药性,而产ESBLs大肠埃希菌的耐药率要高于不产ESBLs大肠埃希菌.结论 2008年间中国医大一院某些科室如泌尿外科,外科ICU等存在产ESBLs大肠埃希菌的短期暴发流行.
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不同检测系统21项常规生化结果的比对与临床可接受性评价
目的 探讨不同检测系统间常规生化结果的可比性,为本实验室不同检测系统检验结果的互认和实验室认可提供依据.方法 参考美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的EP9-A2文件,以Modular P-800检测系统为目标,用患者新鲜血清对不同实验(自建)检测系统的21项常规生化结果与目标检测系统进行比对,计算实验检测系统 (Y)和目标检测系统(X)之间的相对偏差,以美国临床医学检验部门修正法规(CLIA′88)允许总误差的1/2为标准,判断检验结果的可比性.结果 实验检测系统1的总蛋白(TP)、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、直接胆红素(DBil)、尿素(Urea)、无机磷(P)与目标系统不具可比性,实验检测系统 2的r-谷氨酰基转移酶(GGT)、DBIL、尿酸(UA)、三酰甘油(TG)、P与目标检测系统不具可比性,实验检测系统 3的所有 21个项目与目标检测系统均具可比性.结论 实验检测系统与目标检测系统的常规生化结果依项目不同存在不同程度的偏差;当用2个以上的检测系统检测同一检验项目时,应进行方法比对和临床可接受性评价,以实现检验结果的可比性.
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结肠癌患者血清CEA、CA19-9、CA724联合检测及其临床意义
为了提高结肠癌的临床诊断符合率,我们对 60例结肠癌患者、30例良性病变、30例健康人血清中肿瘤相关抗原CA724、CA19-9和癌胚抗原(CEA)三种指标联合检测,以期对结肠癌的诊断提供帮助.
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临床鲍曼不动杆菌耐药性分析研究
鲍曼不动杆菌为广泛分布于自然界、人体皮肤、医院等环境的条件致病菌,随着近年来广谱抗生素、免疫抑制剂、肿瘤化疗等药物的广泛使用,该菌引起的呼吸道、泌尿道感染日益突出,其多重耐药给临床治疗带来极大的困难,对鲍曼不动杆菌进行耐药性分析有着重要的现实意义.为此,对我院2002-2007年鲍曼不动杆菌的感染情况及耐药谱的动态变化进行观察及回顾性分析,为临床抗生素的合理使用提供依据.
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血清唾液酸检测在妇科恶性肿瘤诊断中的评价
目的 探讨妇科肿瘤患者血清唾液酸(sialic acid,SA)水平与妇科恶性肿瘤的临床预测的关系.方法 采用日立7170全自动生化分析仪检测恶性肿瘤患者129例,良性肿瘤患者43例和健康体检者82例的血清SA水平.血清唾液酸测定采用酶法测定.结果 (1)良性肿瘤组与Ⅲ期、Ⅳ期患者SA均有显著差异(P<0.01);(2)良性肿瘤组患者与卵巢癌组和子宫颈癌组患者SA结果有显著差异(P<0.05),而与子宫内膜癌组及输卵管癌组结果无统计学差异(P>0.05),恶性肿瘤组明显高于对照组和良性肿瘤组(P<0.01);(3)观察其中45例恶性肿瘤术前与术后放化疗后2-3次的SA水平,患者的好转或恶化的临床符合率分别为84.38%和76.92%.结论 血清唾液酸水平测定对于妇科肿瘤的良恶性诊断有临床参考价值,并且对术后放化疗后患者的治疗效果亦有评价意义.
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3 500份血培养阳性结果分析和病原菌分布
血流感染是指病原微生物侵入血流,并可随血行播散的感染,主要有细菌血症、真菌血症、病毒血症.血流感染是一种全身性感染疾病,严重者可引起休克、弥散性血管内凝血和多脏器功能衰竭.因此,对怀疑血流感染的患者应高度重视并及早进行病原学诊断.为了解我院血流感染现状,我们对本院3 500份血培养标本的检测进行研究和分析,现报道如下.
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ELISA梅毒检测法中假阳性的观察及结果分析
用ELISA法检测梅毒特异性抗体(TP-AB),对所有手术或输血前的患者进行了梅毒的筛查,筛查阳性结果均经再次复查才确定.确定阳性的结果用TPPA(明胶颗粒凝集法)确认,对ELSIA梅毒检测法中假阳性进行分析.
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分娩发动前后体内NK细胞、NKT细胞表型分析
目的 研究分娩发动前后蜕膜及外周血中NK细胞、NKT细胞表面NKG2A和NKG2D受体的表达情况,探讨其在产程发动中的作用.方法 选取正常孕足月孕妇分为分娩发动经阴道分娩组(以下简称分娩组20例)和分娩未发动行选择性剖宫产术组(以下简称剖宫产组20例),分离蜕膜及外周血中单个核细胞后采用流式细胞学技术分别检测CD56+细胞、NK细胞、NKT细胞表面NKG2A和NKG2D受体的表达情况.结果 外周血单个核细胞中分娩组CD56+NKG2A+细胞构成下降、CD56+NKG2D+细胞构成增加,NK细胞、NKT细胞表面NKG2D表达上升.蜕膜单个核细胞中分娩组CD56+NKG2A+和CD56+NKG2D+细胞构成及NK细胞表面NKG2A和NKG2D表达均下降,NKT细胞表面NKG2A和NKG2D表达无显著差异.结论 临产前体内NK细胞、NKT细胞表面NKG2A和NKG2D受体表达的变化可能在在产程的发动中起着重要作用.
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老年病房铜绿假单胞菌感染耐药性变异及相关因素分析
目的 统计分析老年病房铜绿假单胞菌感染危险因素、耐药性的变化.方法 对我院老年综合病房2007年1月-2008年12月间三次以上培养铜绿假单胞菌(PA)生长的药敏结果进行回顾分析.结果 有78例PA阳性,其中多重耐药铜绿假单胞菌(MDRP)27株占34.6%,泛耐药PA 8株占MDRP29.6%.结论 PA是我院老年病房的首要致病菌,PA经抗生素治疗可转为MDRP及泛耐药PA,MDRP及泛耐药PA也可回转为对某些抗生素敏感的PA.
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290例手术患者围手术期抗菌药物使用情况的调查分析
为了解我院围手术期抗菌药物的使用情况,本文回顾性调查了我院2007年6-12月份出院的手术病例共290份,对围手术期患者抗菌药物的使用情况进行统计分析,现报告如下.
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乙型肝炎病毒基因型分析以及与血清标志物的关系
目的 乙型肝炎病毒六种主要基因型的分析,并探讨与乙肝血清标志物的关系.方法 提取200例北京同仁医院乙型肝炎感染者血清核酸,采用型特异性引物PCR进行基因分型.用电化学发光法检测血清的乙型肝炎病毒表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体.结果 B型占26%、C型64%、 BC复合型10%;C型的HBeAg阳性率显著性高于B型,在不同的基因型中HBsAg转阴率无显著性差异.结论 北方人群中C型占优势,且C型HBV不易发生HBeAg血清学转换.
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氢质子磁共振波谱鉴别脑膜瘤术后反应性损伤残留与复发
目的 探讨脑膜瘤术后的1H-MRS表现及其临床意义.方法 收集32例脑膜瘤病例于术后7天、30天、3个月行增强MRI和1H-MRS检查.使用西门子novus1.5T超导磁共振成像仪分析各种代谢物的变化.结果 在术后反应性强化组中各代谢物与正常组织相比均无明显差异(P>0.05).在残留和复发的脑膜瘤中各种代谢物术后不同时间、不同区域与正常组织相比有显著性差异(P<0.05).结论 1H-MRS与增强MRI结合能更好的提高脑膜瘤术后反应性损伤与残留及复发鉴别诊断的准确性.
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骨髓基质细胞复合冻干异体骨成骨的实验研究
在游离骨移植中,自体骨移植的融合效果好,但其存在供骨区的损伤如另做切口、疼痛、感染以及取骨量的限制和供骨区解剖学形态的改变等缺点.为了克服这些缺点,本实验进行复合自体红骨髓和骨髓基质细胞的冻干骨修复骨缺损的实验研究.
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超敏C反应蛋白和颈动脉内膜-中层厚度及斑块在评价冠心病类型中意义的研究
本文通过对60例患者联合检测超敏C反应蛋白(supersensitive C-reactive protein, sCRP)、超声检查颈动脉内中膜厚度(intima-meddia thickness,IMT)及斑块指数,评价它们在冠心病稳定性心绞痛(stable angina,SA)、不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)及急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)中的临床价值及相互关系.
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急性心肌梗死患者血清C反应蛋白与心肌存活性及左心室功能相关性的研究
C反应蛋白(CRP)是机体的一种非特异性的炎症反应标志物,是在细胞因子如IL-6的刺激下由肝脏合成的急相反应蛋白.研究表明[1],炎症在急性心肌梗死(AMI)的发生、发展和恶化过程中起着非常重要的作用.本研究通过测定AMI患者血清CRP水平及左心室射血分数(LVEF)等指标,探讨了AMI时CRP水平与心肌存活性及左心室功能的关系.
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乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床与病理分析
目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)相关性肾炎临床病理特点.方法 分析17例HBV相关性肾炎的临床表现及肾活检病理、免疫荧光和超微病理特点.结果 17例HBV相关性肾炎临床表现以肾病综合征常见10例(58.82%),肾炎综合征7例(41.18%).病理类型多样化,其中膜性肾病(MN)8例(47.06%),系膜增生性肾炎(MsPGN)7例(41.18%),系膜毛细血管性肾炎(MPGN)1例(5.88%),IgA肾病(IgAN)1例(5.88%).免疫荧光检查5.88%的病例呈"满堂亮"现象;电镜观察HBV相关性膜性肾病易见电子致密物系膜沉积.结论 HBV-GN的病理类型以HBV-MN为主,多见于中青年人,肾组织HBVAg免疫组化标志为诊断HBV-GN的重要指标.鉴于HBV相关性肾炎的一些病理特点与狼疮性肾炎相似,有必要结合临床对二者进行鉴别.
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HER2/neu在正常肺组织及肺癌组织中的表达情况及其意义
HER2/neu及其家族酪氨酸激酶受体和多肽生长因子在肿瘤的发生、发展起着极为重要的作用[1].本文作者应用免疫组化方法研究HER2在正常肺组织和肺癌组织中的表达情况,旨在探讨正常肺组织和肺癌中的表达,尤其是HER2/neu在不同病理类型肺癌组织中的表达情况.
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弥散加权成像在肝脏占位性病变中的应用价值
弥散加权成像(DWI)是利用组织中水分子弥散运动的特性进行成像[1],其图像的信号强度随着组织的病理变化而变化.DWI在超急性期脑梗死的诊断价值已经得到肯定[2].在腹部的应用研究仅有少数文献报道,且各种研究结果差异很大[3].本研究拟采用磁共振DWI技术探讨DWI及ADC值在原发性肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤及肝囊肿诊断与鉴别诊断中的价值,为肝脏占位性病变的诊断探索新的检查方法.
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HBV感染者单胺氧化酶活性分析的临床价值
目的 分析乙型肝炎病毒(HBV)感染者的血清单胺氧化酶(MAO)活性,探讨MAO活性分析在HBV感染者的临床应用价值.方法 回顾分析了284例HBV感染者及123例正常对照者的血清MAO活性水平.结果 与正常对照组比较,A组(ALT升高,大三阳者)、B组(ALT升高,小三阳、HBV-DNA阳性者)、D组(ALT正常,大三阳)MAO均呈明显升高(P<0.01);C组(ALT升高,小三阳、HBV-DNA阴性者)、E组(ALT正常,小三阳、HBV-DNA阳性者)、F组(ALT正常,小三阳、HBV-DNA阴性者)MAO水平无显著性变化(P>0.05).结论 对HBV感染者进行血清MAO活性分析,有助于了解肝细胞损害情况,预测肝纤维化的发生,对病情判断有重要意义.
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糖尿病患者血清同型半胱氨酸检测临床意义
同型半胱氨酸(Hcy)是一种血管损伤性氨基酸,与血管损伤有关,Hcy为血管病变的危险因素已有大量文献报道.糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)主要微血管病变之一,是终末期肾衰的主要原因之一.近年研究认为,高血清同型半胱氨酸血症是心脑及外周血管病变的独立危险因素,并且Hcy水平与糖尿病有关.本文主要探讨Hcy在发生发展中的作用.
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小儿急性中毒102例临床分析
1 临床资料1.1 一般资料 本组急性中毒102例中,男67例占65.69%,女35例占34.31%.其中<1岁7例,占6.83%;1-3岁50例,占49.02%;4-7岁36例,占35.30%;8-14岁9例,占8.86%.见表1就诊时间短15分钟,长48小时.
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BALP与f-PSA/t-PSA联合检测对前列腺癌骨转移诊断价值的研究
目的 评价BALP与f-PSA/t-PSA单独及联合在诊断前列腺癌(Pca)发生骨转移时的意义及应用价值.方法 56例前列腺癌患者中经骨扫描和3个月随访CT发现有35例存在多发生骨转移灶.ELISA方法检测患者血清中的BALP、PSA及f-PSA浓度.结果 骨转移组外周血BALP、t-PSA水平均显著高于未发生骨转移前列腺癌对照组(P<0.05),相反 f-PSA/t-PSA比值显著低于未发生骨转移对照组.在骨转移诊断的敏感性和特异性的比较中,f-PSA/t-PSA比值<0.15诊断的敏感度高,可以达到85.7%,但是其特异度只有47.6%;而f-PSA/t-PSA +BALP敏感度低为62.9%,但是可以提高特异度达到76.2%.结论 联合检测BALP+f-PSA/t-PSA可以提高单独应用BALP在诊断前列腺癌发生骨转移中诊断特异度.BALP+f-PSA/t-PSA检测可尽早、全面地发现前列腺癌患者全身骨转移.
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血清5种甲状腺激素测定在甲状腺疾病诊疗中的应用分析
目的 分析比较5种甲状腺激素水平在甲状腺疾病患者体内的变化情况及临床意义. 方法 应用化学发光仪检测1462名来我院就诊的患者血清中总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)五种激素水平,按出现结果的方式组合进行统计,并从诊断甲亢和甲低两方面分别统计五种指标的阳性率.结果 在诊断甲亢方面,五种指标的阳性率从高到低分别为TSH(41.31%)>FT3(23.05%)>FT4(19.90%)>T3(16.83%)>T4(13.47%);在诊断甲低方面,五种指标的阳性率从高到低分别为TSH(19.08%)>FT4(15.46%)>FT3(8.89%)>T4(8.34%)>T3(7.59%).结论 无论是在诊断及指导治疗甲亢还是甲低,TSH都是一项非常灵敏的指标,诊断甲亢时,FT3要优于FT4,在诊断甲低方面,FT4要优于FT3,同时游离类激素比总激素能更好地反应甲状腺功能的实际水平;而五种指标的联合使用,对甲状腺疾病的诊断及治疗用药都有着非常重要的指导作用.
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Survivin、MMP-2和MMP-9在大肠癌的表达及其相关性
目的 通过免疫组织化学技术研究存活素(survivin)、基质金属蛋白酶-2、-9(MMP-2、MMP-9)在大肠癌、大肠腺瘤、正常大肠粘膜中的表达及其与大肠癌生成、侵袭转移之间的关系;探讨survivin、MMP-2和MMP-9之间的关系.方法 选取临床资料完整的40例大肠癌、30例大肠腺瘤和30例正常大肠粘膜,采用免疫组化S-P法.结果 大肠癌中survivin、MMP-2和MMP-9的表达均明显高于正常大肠粘膜、大肠腺瘤(P<0.05或P<0.01);大肠腺瘤中survivin、MMP-2和MMP-9的表达明显高于正常大肠粘膜(P<0.05或P<0.01);survivin的表达在DukesC、D期中的阳性率明显高于A、B期(P<0.05);有淋巴结转移者MMP-2和MMP-9表达阳性率明显高于无淋巴结转移者(P<0.05);大肠癌中survivin与MMP-2、MMP-9表达正相关(P<0.05).结论 survivin、MMP-2和MMP-9表达与大肠癌发生、侵袭转移密切相关,联合检测survivin、MMP-2和MMP-9有助于大肠癌的早期诊断,并且是判断大肠癌预后的重要指标.
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一例尖锐湿疣皮损内含HPV11型和HPV31型混合感染的实验研究
目的 探讨尖锐湿疣(CA)患者临床特征和其皮损内HPV型别的关系.方法 收集临床尖锐湿疣(CA)患者的临床资料和疣组织,以通用引物PCR,型特异性引物PCR和测序分析的方法确定尖锐湿疣皮损内HPV型别.结果 发现了一例巨大尖锐湿疣皮损内含HPV11型和HPV31型混合感染.结论 尖锐湿疣皮损内可能含不同型别HPV的混合感染.
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根管治疗约诊间痛原因的探讨分析
根管治疗(root canal therapy,RCT)是牙髓病和根尖周病的首选治疗方法.随着RCT的普遍应用,在临床工作中,经常会遇到根管预备后出现疼痛和(或)肿胀的急性根尖周炎反应,即根管治疗约诊间痛(endodontic interappointment pain,ELAP).本研究通过285例RCT病例的观察与分析,找到 ELAP发生的原因,以便为预防提供依据.
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4 200例LPT液基薄层细胞学检查在宫颈病变筛查中的应用价值
目的 通过对宫颈液基薄层细胞学检查结果的分析,探讨LPT技术在临床诊断上的应用价值.方法 统计2006年10月-2007年11月期间本院采用LPT液基薄层细胞试剂盒(美国利普)检查宫颈脱落细胞学的结果,对部分经组织学检查的病例进行对比分析.结果 在4200例LPT液基薄层细胞学涂片中阴性病例(NILM包括感染及炎症反应)3 606例.检出阳性病例594例,占总数的14 %.其中不典型鳞状细胞(ASC-US) 442例,占10.5%,低度鳞状上皮内病变(Low grade in traepithe lial lesion,LSIL)133例,占3.16%,不除外高度鳞状上皮内病变(ASC-H)11例,占0.26%.高度鳞状上皮内病变(High grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)8例,占0.19%.鳞状细胞癌(SCC)5例,占0.12%,腺癌2例,占0.05%.对148例LPT液基细胞学与组织学检查结果进行对比分析,结果 LSIL(36/50)为72 %,HSIL:4/4为100%,ASC-H:3/5为60%,ASC-US:22/89为24.7%.结论 LPT宫颈液基细胞学试剂制片具有较高的优片率,该技术和TBS诊断系统能准确、迅速、全面地反映宫颈癌和癌前病变.结合病理活检显著提高宫颈癌及癌前病变的诊断准确率.
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2型糖尿病患者血清铁蛋白水平与其糖、脂代谢及尿白蛋白排泄量的关系
铁是人体内含量高的微量元素,铁代谢异常在2型糖尿病中起重要作用.铁蛋白是体内含量丰富的一种蛋白,主要反映体内铁贮存量.本研究通过测定2型糖尿病患者血清铁蛋白水平,以探讨血清铁蛋白对2型糖尿病及糖尿病肾病的影响,为临床进一步防治糖尿病提供帮助.
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小儿凝固酶阴性葡萄球菌耐药性分析
近年来,已肯定凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)为人类疾病的重要病原菌,特别是医院感染的主要病原菌[1],且耐药性日益严重,这使得对医院感染病例的治疗越来越困难.尤其是儿童免疫功能尚未完善,抵抗力低下,常可发生CNS感染.本文通过对我院221例败血症小儿进行血培养、细菌临床分布及耐药性分析,现报告如下:
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门脉高压症脾功能亢进分级诊断及治疗的临床研究
自1998年3月-2008年3月共收治脾功能亢进患者255例,现总结回顾如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组男性154例,女性91例,年龄16-71岁,均为肝炎后肝硬化脾功能亢进患者,合并出血者195例,占76.5%.其中采用手术切除脾脏治疗225例,占88.2%;采用介入栓塞治疗11例,占4.3%;保守治疗19例,占7.5%.
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Cystatinc在早期诊断糖尿病肾损害中的意义
目的 探讨血清胱抑素C(Cys C)对早期诊断糖尿病肾损害的检测意义.方法 检测40例2型糖尿病患者24 h尿微量白蛋白(UAER),并根据24 h尿微量白蛋白计量选择性分成两组,其中UAER<30 mg/24 h为UAER正常组,UAER在30-300 mg/24 h为UAER微量组,正常对照组为正常体检者,每组分别测定血清CysC、血视黄醇结合蛋白(RBP)、血肌酐(Cr),进行组间比较.结果 T2DM患者UAER正常组、微量组、正常对照组各组间比较Cys C水平均有显著差异(P<0.05),且与UAER有良好的正相关性.T2DM患者UAER微量组血RBP、血Cr与正常对照组有显著性差异(P<0.05);T2DM患者UAER正常组血RBP、血Cr与正常对照组无显著性差异(P>0.05).结论 血清胱抑素C随肾功能恶化逐渐升高,其灵敏程度高于血RBP与血Cr,是一种反映早期糖尿病肾损害的理想的标志物.
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血清半胱蛋白酶抑制剂C在诊断儿童肾功能损害作用的评估
近年来发现半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatinC,CysC)能自由通过肾小球,被肾小管重吸收,在近端肾小管上皮细胞被分解代谢[1].为探讨血清CysC诊断儿童肾功能损害的价值,对我院患者进行检测,现将结果报道如下.
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幽门螺杆菌HSP60与急性冠脉综合征及病变程度关系的研究
目的 探讨幽门螺杆菌热休克蛋白60(HSP60)与急性冠脉综合征及其病变程度的相关性.方法 应用酶联免疫吸附法测定62例冠心病患者HSP60含量,根据冠状动脉造影将其分为1支、2支、3支病变组,并与24例非冠心病者对照比较.采用免疫散射比浊法测定高敏C反应蛋白.结果 对照组与ACS组HSP60含量水平差异有显著性;3支病变组HSP60水平与单支及2支病变组比较显著增加,2支病变组较单支病变组有升高趋势,有统计学意义(P<0.05).ACS组高敏C反应蛋白(hsCRP)较对照组有显著增加(P<0.05).结论 hsCRP水平增高与ACS有关.HSP60含量增高不仅与ACS有关,还与冠状动脉病变程度有关.
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老年泌尿系深部真菌感染的种类分布特点及耐药性检测
近年来,随着临床大剂量抗生素、免疫抑制剂和激素,抗肿瘤药物的广泛应用,各种器官移植术,透析治疗和介入治疗等的普遍开展,艾滋病患者的不断增加,使免疫功能低下的人群不断增加,从而使得各种条件致病菌特别是真菌的感染日益增多[1-4],同时也产生了耐药菌株,临床血液和无菌体液中的真菌感染日趋常见,给临床治疗带来很大困难.为了解老年泌尿系感染患者的无菌尿液深部真菌感染病原菌的分布及耐药性,笔者对吉林省人民医院近三年送检的无菌尿液培养标本840例中分离出的6种107株真菌的种类分布和药敏情况进行回顾性分析,以期更好地指导临床合理使用抗真菌药物.
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7 650例孕妇血清TORCH检测结果分析
本文对7650例不同孕周的孕妇进行了TORCH-IgM抗体检测,报告如下.1 材料与方法1.1 对象 2004年1月至2007年12月来进行孕期TORCH-IgM抗体检测的孕妇,年龄19-42岁,平均为25岁.同时选择来我院体检的育龄妇女(孕前)300例为对照组,年龄18-24岁,平均为22岁.
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Id1mRNA在卵巢癌患者内皮祖细胞中的表达及其临床意义
目的 探讨卵巢癌患者内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)的数量及Id1mRNA在内皮祖细胞中的表达情况及其临床意义.方法 应用流式细胞术(FCM)测定42例卵巢癌患者(其中术前18例,术后24例)外周血中EPCs数量,同时分离培养鉴定卵巢癌患者的EPCs,采用RT-PCR技术检测EPCs上Id1mRNA的表达情况,并与25例健康志愿者的外周血EPCs数量以及EPCs上Id1mRNA表达进行对比研究和统计学分析.结果 卵巢癌患者术前外周血中EPCs数量显著高于健康对照组(P<0.01);Id1mRNA在卵巢癌患者外周血EPCs中呈现高表达(0.79±0.02)%,明显高于其在健康对照组中表达(0.46±0.03)%,(P<0.05).结论 卵巢癌患者外周血中的数量较正常人明显增高,同时伴随有EPCs上Id1mRNA高表达,提示Id1基因可能对EPCs有重要的动员功能,从而加速卵巢癌病人的生长和转移能力.
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扩张型心肌病患儿室性早搏与心率变异性相关性研究
目的 探讨扩张型心肌病(DCM)患儿室性早搏与心率变异性的关系.方法 采用TLC3000A十二导动态心电仪,对30例正常儿童和65例DCM患儿进行动态心电分析.DCM组分为室早组和非室早组,室性早搏组按室早发生频率不同分为A组(偶发)、B组(频发)、C组(联律.多形.成对.室速),对各组进行心率变异(HRV)分析.结果 DCM患儿室早各组和非室早组HRV与对照组比较差异有显著性(P<0.01);非室早组和室早A组HRV值差异无显著性(P>0.05);室早B组及C组与非室早组比较HRV明显下降,差异有显著性,且室早各组HRV依次下降,各指标组间均有显著性差异(P<0.05).结论 DCM患儿HRV值与室性早搏的严重程度有一定相关性,HRV值对DCM患儿并发室性心律失常的诊断有一定价值,也可作为预测DCM预后的一项指标.
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多指标联合检测在丙型肝炎诊断中的应用
本研究拟探讨在丙型肝炎诊断中丙型肝炎病毒抗体(HCV-Ab)联合丙型肝炎病毒核酸(HCV-RNA)、HCV核心抗原(HCV-cAg)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测的临床应用价值.
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uPA、uPAR和PAI-1在恶性卵巢上皮性肿瘤中的表达及临床意义
目的 检测72例恶性卵巢上皮性肿瘤中uPA、uPAR和PAI-1的表达情况以探讨三种基因对恶性卵巢上皮性肿瘤的早期诊断及预后判断的意义.方法 采用免疫组织化学方法检测uPA、uPAR和PAI-1在恶性卵巢上皮性肿瘤中的表达及其与组织学分类,临床分期,腹水,淋巴结转移预后的关系.结果 恶性卵巢上皮性肿瘤在uPA、uPAR和PAI-1的表达阳性率分别73.61%、83.56%、65.75%与卵巢瘤组和正常组之间比较差异有显著性(P<0.05)在晚期卵巢癌,腹水细胞阳性,有淋巴结转移组中uPA、uPAR和PAI-1的表达阳性率显著增高组间比较差异有显著性(P<0.01).而其表达率与组织学类型无关(P>0.05).结论 uPA、uPAR和PAI-1多个基因表达提示恶性卵巢上皮性肿瘤预后差,uPA、uPAR和PAI-1的多个基因表达的预后判断明显优于其中某个单基因的表达监测,并有望成为今后上皮性卵巢癌生物靶向治疗的新靶点.
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89例急性白血病患者化疗后感染性肺损伤危险因素分析
急性白血病(acute leukemia AL)存在①免疫功能低下;②化疗后骨髓抑制;③粒细胞质和量的异常,所以感染性肺损伤发生率高,是AL化疗后常见并发症,及主要死亡原因之一.为了探讨AL化疗后感染性肺损伤相关因素,将我院血液肿瘤科2008年1-12月急性白血病患者发生化疗后感染性肺损伤病例进行回顾性分析.
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肠管恶性纤维组织细胞瘤1例分析
1 临床资料患者男性因咳嗽咳痰1年加重伴胸闷、气短3日入吉林省肿瘤医院化疗科,结合病史、查体及各项相关检查,临床诊断同入院诊断,行胸腔闭式引流,会诊病理及免疫组化示:(肺穿)恶性肿瘤,符合软组织肉瘤,倾向恶性纤维组织细胞瘤.于全麻下行右肺上叶切除,纵隔淋巴结清除术.术后病理示;Vimentin(+)CD68(+)AAT(+)CK(-)EMA(-)S-100(-)SMA(-)Desmin(-)Myoglobin(-).术后第3日出现急性胃扩张,不全肠梗阻给予胃肠减压及对症等治疗后好转出院.因右肺癌术后腹胀恶心呕吐18天转入四平市中心人民医院.
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甲状腺微小乳头状癌27例临床病理分析
甲状腺微小乳头状癌是甲状腺乳头状癌的一种亚型,常因其他原因切除甲状腺和尸检研究中偶然发现.现收集我院2002-2007年500例甲状腺手术标本,共检出甲状腺微小乳头状癌27例,对其病理及临床特征结合文献分析报告如下:
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人胎儿血红蛋白的检测及其临床意义
人血红蛋白疾病及其机制探索是生物学与医学重要的研究与应用课题,近年进展迅速.其中人胎儿血红蛋白(human Fetal heamoglobin,HbF)的意义已远超出了胎儿期红细胞及新生儿期红细胞等范畴.许多血液系统疾病和恶性肿瘤在发生发展的过程中会伴随有HbF水平的变化,因此HbF检测可作为许多疾病的辅助诊断和疾病预后判断的指标.
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bHLH Olig基因在少突胶质细胞形成过程中的作用及与脑室周围白质软化症的关系
少突胶质细胞是中枢神经系统中形成髓鞘的细胞,是由神经发育过程中的神经上皮细胞亚区产生的神经胶质细胞祖细胞发育而来的.少突胶质细胞因子(Oligodendrocyte lineage gene,Olig)家族属于碱性螺旋-环-螺旋结构(Basic-helix-loop-helix,bHLH)转录因子,其碱性区域与DNA相结合,HLH结构区域参与形成二聚体.Olig基因参与少突胶质祖细胞的分化.在人类脑肿瘤和脱髓鞘损伤修复的研究中表明Olig在多种神经系统疾病中都可能发挥作用,本综述着重介绍Olig基因和脑室周围白质软化症(Periventricular leukomalacia,PVL)的关系.
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实验性肝损伤动物模型的制备和评价
对各种肝脏疾病发病机制的深入探讨与治疗药物的筛选与评价,很大程度上依赖于实验性肝损伤模型的建立与应用,通过建立科学性、实用性、重现性良好的实验性肝损伤动物模型,研究肝病的发生机制,筛选保肝药物,探索保肝作用原理,具有重要的现实意义.本文总结了近年国内外化学性、免疫性、酒精性肝损伤动物模型发病机制、造模的方法和应用现状,为研究或筛选保肝药物提供模型选择.
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关于医学院校全面开展双语教学的思考
英语是世界医学界的主要用语,80%的医学期刊、医学文献检索数据库,网络信息资源,国际会议,国际交流等大量使用英语,要获取医学前沿信息,跟上世界医学界发展趋势,医学工作者必须尽早掌握专业英语.为此,2001年教育部<关于加强高等学校本科教学工作提高教学质量的若干意见>提出,"为适应经济全球化和科技本科教学工作要创造条件使用英语等外语进行公共课或专业课教学,力争3年内,外语教学课程达到所开课程的5%-10%,暂不具备直接用外语讲授条件的学校,可以对部分课程实行外语教材,双语授课,分步到位".
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临床带教老师应具备的素质
临床实践是医疗教育过程中一个必不可少的环节,而临床教学质量的好坏将直接影响到整个医疗教育的效果.临床带教老师既是临床教学的指导者,同样也是组织者、管理者和研究者.因此带教老师的医疗水平对临床教学质量起着非常关键的作用.临床实习是医学生教育的重要组成部分,是医生理论联系实际的过程,同样也是形成和强化专业理论水平及临床工作能力的过程,因此临床带教老师应具备良好的自身素质,才能提高临床的教学水平.
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多焦视网膜电图临床应用进展
多焦视网膜电图(mf-ERG),是近年来迅速发展起来的一项视觉电生理新技术,它采用先进数字信号和电子计算机技术,同时分区刺激视网膜的不同区域,在很短的时间内得到各区域视网膜的电反应,并将视网膜各部分的反应分离提取出来,构成三维立体地形图,从而可定量和直观地分析视网膜的不同部位的功能状况,为临床诊断疾病提供更可靠依据,在临床上应用越来越广泛.现将近年来mf-ERG在临床中的应用综述如下:
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |