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化脓性中耳炎继发迷路感染一例
患者男,65岁,农民,因“右耳反复疼痛流脓5年,加重7d,眩晕3d”入院.患者5年前出现有耳部疼痛,流黄脓,间断在附近卫生院治疗(具体不详),但症状反复.7d前感冒后又出现右耳疼痛,呈持续性胀疼,并放射到右侧颞顶部.随即于卫生院就诊,头颅CT显示颅内未见明显异常.经治疗(具体不详),效果不佳,症状加重.3d前出现发热,右侧头痛,眩晕反复发作,右耳听力下降,耳鸣,耳内胀闷感.眩晕呈自发性、旋转性,持续十几分钟至几十分钟不等,并伴有恶心呕吐,活动时加重,平卧时减轻.2d前右耳有黄色脓性分泌物流出,随后耳痛、耳胀闷感及眩晕减轻,但自觉步态不稳,直行时向左侧倾.病程中无面瘫,无颈部疼痛等.为进一步治疗转来我科.
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谈医学生涯中部分难忘病例(四十九)
病例91急性前壁、下壁心肌梗死,散步时发病,起病即为心室颤动
患者,男性,52岁。患者于1984-03-30与老伴推着孙女小车在马路旁散步,约3:30 pm突然从左侧摔倒,无抽搐、大小便失禁,当时脸色紫绀,呼唤不应。发现无呼吸,正值一辆空的急救车路过,即召唤停下,旁边有一公共汽车站有几个小伙子在候车,主动协助将患者抬上急救车。呼吸、心跳完全停止,在车上医生一直行胸外心脏按压。约7分钟到达我院急诊室,为3:40 pm。 -
谢子龙:四十而高调
与湖南老百姓大药房因引发药品零售价格战"海啸"而风光无限的景象相比,其掌门人谢子龙却一直行事低调,非一般的低调.不过,这一切在他刚刚庆祝完自己40岁的生日就发生了改变--9月26日,第二届"中国青年创业奖"颁奖座谈会在人民大会堂隆重举行,1966年9月出生的谢子龙以"开创平价药房新业态,大幅度拉低全国药价,并为13860人解决了就业问题"的骄人业绩荣列其中.在此之后,各类媒体对谢子龙及其带领下的老百姓大药房开始更为集中的连篇累牍报道,刚入不惑之年的谢也因此真正走上了前台.
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皮的药用(二)
芸皮芸皮学名橘红,又名芸红,为芸香科植物福橘或朱橘等多种橘类的干燥外果皮.取新鲜橘皮,用刀削下外层红色果皮再除去橘白,晾干或晒干即可入药.芸皮干燥后,形成纸状薄片,为止咳化痰的常用药.其性温,味辛、苦,入肺、脾、胃三经,具有消痰、利气、宽中、散结的功效,用于冶疗风寒痰嗽恶心、吐水、胸痛胀闷等症.《药品化义》载:"橘红,辛能横行散结,苦能直行下降,为利气要药.盖治痰须理气,气利痰自愈,故用入肺脾,主一切痰病,功居诸痰药之上."
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3%碘溶液治疗前庭大腺囊肿50例分析
前庭大腺囊肿或脓肿,一直行切开引流造口术或剥离术.1994年4月~1997年8月,我院行前庭大腺囊肿或脓肿局部用3%碘溶液囊内注射50例,现将药物治疗效果报道如下.
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左颈总动脉瘤伴分叉畸形1例的超声表现
1 临床资料 患者女,45岁.声音嘶哑、头晕来院就诊.颈动脉超声检查:左颈总动脉近分叉处见瘤样扩张,瘤体内径10.2 mm,其内血流呈漩流(图1),分叉后直行的为颈内静脉,折向后下方的为颈外动脉(图2),分叉角度约1200.右颈总动脉未见异常.超声诊断:左颈总动脉瘤伴分叉畸形.经血管造影证实.
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常见的刮痧方法及注意事项
随着人们健康意识的增强,加上现在中西药的安全问题,很多人为了保健而采取中医古老的方法(刮痧、拔罐等)来预防疾病.但是由于操作不当受伤了,那就有点得不偿失了.让我们一起来学习一下刮痧的常用方法及注意事项.以刮痧板的薄边、厚边和棱角在人体皮肤上进行直行或横行地反复刮拭,称为刮痧手法.针对身体部位变化不断调节刮痧时的手法,才能更好地全面地刮拭到全身每个部位.常见的刮痧手法有以下几种.
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强直性脊柱炎髋关节强直行全髋关节置换术患者的手术特点及护理对策
强直性脊柱炎(AS)是一种慢性进行性中轴关节受累的关节病变,主要累及骶髂关节、脊柱关节和椎旁组织,其中累及髋关节者占30%~50%,在这些髋关节病变的患者中40%~70%双侧受累[1].全髋关节置换术是目前治疗晚期髋关节病变疗效较满意的方法.我科于2002年12月至2009年5月对38例AS行全髋关节置换术患者进行了围术期护理,效果满意.现将护理体会报告如下.
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强直性脊柱炎髋关节强直行全髋关节置换术患者的手术特点及护理对策
强直性脊柱炎(AS)是一种慢性进行性中轴关节受累的关节病变,主要累及骶髂关节、脊柱关节和椎旁组织,其中累及髋关节者占30%~50%,在这些髋关节病变的患者中40%~70%双侧受累[1].全髋关节置换术是目前治疗晚期髋关节病变疗效较满意的方法.我科于2002年12月至2009年5月对38例AS行全髋关节置换术患者进行了围术期护理,效果满意.现将护理体会报告如下.
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三叶青的种类、分布与现状
正宗的三叶青属葡萄科多年生、蔓生藤本植物,[学名]三叶青(Tetrastigma hemsleyanum Diels et Gilg),[别名]金线吊葫芦(因其块根呈葫芦状而得名),为我国所独有的珍稀药用濒危植物,常生长于阴湿山坡、山溪谷旁.形貌特征:藤茎细软,卷须与叶对生,卷须以直行捆绑式使藤攀爬于其它植物上,从不缠绕,较老藤茎扁形、表皮紫褐色,较嫩藤茎圆形、表皮青色,叶互生,一柄长三叶,中叶稍大,叶呈卵状披针形,边缘有锯齿,叶柄及叶子表面翠绿.夏初开花,浆果球状,黄豆般大小,成熟后色泽鲜红艳丽,挂果期长达数月.
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强直性脊柱炎髋关节强直行全髋关节置换术患者的护理
强直性脊柱炎是脊柱的慢性进行性炎性反应,侵及骶髂关节、关节突、附近韧带和近躯干的大关节,导致纤维性或骨性强直和畸形[1].由于该病累及全身各个脏器系统,导致患者生活不能完全自理,心理压力大,而且术后患者需长期卧床,易发生压疮、深静脉血栓、泌尿感染等并发症.
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强直性脊柱炎骶髂关节病变X 线、CT诊断
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis)是一种主要侵犯脊柱、骶髂关节及四肢大关节的慢性进行性炎性疾病,严重威胁人们的健康[1].发作时,可产生颈肩、腰背强烈疼痛,四肢麻木酸胀、肌肉萎缩,身体不能伸直行走,不可平卧,是目前世界公认的疑难顽疾,严重的摧残着人们的身心健康,其诊断治疗值得临床关注.本研究比较分析X线和CT扫描对强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断价值,为更好地指导临床工作提供依据,现将相关的病例资料总结分析如下.
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房间隔起搏治疗阵发性房颤心房电极引起膈肌抽搐2例分析
患者,女性,68岁,因病态窦房结综合征合并阵发性房颤植入DDDR起搏器(Vitatron SL900E),房间隔起搏电极为直行螺旋电极,术中检测各参数满意.术后第15天出现膈肌抽搐,与体位有关,伴腹部不适.
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B淋巴母细胞性淋巴瘤/白血病18F-FDG PET/CT显像一例
患者女,18岁,2007年10月因发现全身多处皮下出血入院就诊,骨髓穿刺行病理检查,确诊为急性淋巴细胞白血病,2008年5月行骨髓移植术,术后行5次化疗并一直行抗排斥治疗.
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酒驾命丧“断头路”谁来负责
修路,是件方便出行的民生大事,可在修路过程中,相关单位还是得做好防护警示工作,否则出了意外,有可能就得担负责任.这不,王某斌因为“断头路”,所骑的摩托车栽进河沟内死于非命,三家相关单位因此被判赔12万余元.事故——酒驾逆行掉河沟身亡,家属状告三单位王某斌死于四年前的一场意外.2010年6月5日凌晨1时许,王某斌驾驶二轮摩托车,逆向沿国道324线惠安往泉州方向一侧的非机动车道行驶,行驶到与华园南路交叉路口处,他未能及时发现火烧桥路段无非机动车道、直行方向为无护栏或路障的河沟豁口等情况,摩托车一下子冲出路面,栽进河沟.
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手少阴心经
该经起自心中,出来后归属于心系(心脏周围的组织),向下通过膈肌,联络小肠.其分支从心系向上夹着食道连于目;其直行主干又从心系上肺,向下斜出于腋下,沿上肢内侧后边,至肘中,沿前臂内侧后边,到手掌后豆骨突起处进人掌内后边,沿小指桡侧到达其末端.脉气由此与手太阳小肠经相连.该经发生病变,主要表现为咽干、心痛、口渴、目黄、胸胁痛和上肢前边内侧本脉过处发冷、疼痛、手掌热痛等.
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膝关节损伤术后功能康复的护理
膝关节损伤临床较为多见,且伤势严重,往往造成关节功能恢复不尽人意,严重影响病人的日常生活及工作,我院骨伤科自2002年5月至2005年5月共收治膝关节损伤患者55例,由于功能锻炼指导合理,康复指导倒位,取得良好的疗效,现报告如下:1 临床资料本组55例,男性38例,女17例,年龄小19岁,大68岁,平均43.5岁,关节内手术42例,关节外手术13例,其中股骨髁间骨折切开复位内固定13例,胫骨平台骨折切开复位内固定29例,半月板及交叉韧带损伤重建9例,由外侧副韧带断裂修补2例,膝关节僵直行膝关节松解术2例.
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膀胱炎性肿块并结石一例
患者,女,23岁,因尿频、尿急、尿痛、尿液混浊3年,排尿困难1年入院.病后一直行抗炎治疗无好转,近1年经常出现排尿中断现象,需取站立姿势排尿,同时自觉下腹隐痛不适,尚无全身畏寒发热.既往有2 次婚史,曾生育1胎,已闭经3个月,未孕.体检:T 36.5℃,腹部平坦,腹壁软,下腹膀胱区有压痛,双肾区无叩击痛.血常规:Hb 100 g/L,WBC 6.5×109/L,N 0.75.B超:膀胱内探及4.5 cm×3.5 cm强光团,后伴声影,提示膀胱结石.
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C5-6椎体结核、椎旁脓肿、咽后壁巨大脓肿致呼吸骤停1例报告
1 病例报告患者女,48岁,因C5-6椎体结核,椎旁脓肿入院.入院时无明显原因出现咽喉不适,有异物感,吞咽时明显,无发热、盗汗,渐起下颌肿胀,无疼痛,发音模糊不清,颈部活动受限,经华中科技大学附属同济医院诊断为C5-6椎体结核,并椎旁脓肿(咽喉壁及椎前间隙脓肿形成,C5-6椎管轻度受压,喉咽腔受压).于4月15日入院,住院期间一直行抗结核治疗,决定于5月5日行C5-6椎体结核病灶及椎旁脓肿切开引流术.
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疼痛研究的未来
传统的疼痛理论(包括20世纪早期的理论),认为疼痛是从机体疼痛感受器到大脑的疼痛中枢的直行通路产生的一种特定感觉.基于这个理论,人们对这条通路中从感受器到大脑皮质各个水平的生理机制进行了研究,通过这些研究开发了一系列药物来控制由于损伤和疾病所导致的急性疼痛.然而,这些研究没有帮助人们找到控制包括神经痛、假肢痛等慢性疼痛的新药.