中国实验诊断学杂志
Chinese Journal of Laboratory Diagnosis 중국실험진단학
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
- 影响因子： 1.27
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1007-4287
- 国内刊号： 22-1257/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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Grave's病患者血清IAA、ICA、GADA的测定及意义
目的测定Graves病患者血清中IAA、ICA、GADA的水平并进一步探讨其意义.方法 2003-2004年在我院新诊断的Graves病患者54例,分别测定患者空腹血糖、OGTT 2h血糖,并以ELISA方法测定其血清IAA、ICA、GADA.结果 54例Graves病患者中检出糖耐量减退(IGT)患者8例,糖尿病(DM)患者3例.IAA、ICA、GADA阳性率分别为3.7%、9.26%、11.1%.结论 ICA、GADA与Graves病有关,但不是病人出现血糖异常的主要原因.
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不稳定性心绞痛患者肌钙蛋白Ⅰ水平与冠状动脉病变及预后的关系
目的探讨不稳定性心绞痛(UA)患者肌钙蛋白I(cTnI)水平与冠状动脉病变及与预后的关系.方法 108例UA患者根据cTnI是否阳性分为cTnI阳性组(41例),cTnI阴性组(67例).在住院期间行冠脉造影(CAG)并观察其心脏事件的发生情况,对比分析两组UA患者的冠状动脉造影特点及预后.结果 cTnI阳性组冠状动脉造影阳性率为92.7%.三支病变发生率51.2%,冠脉内血栓形成者为24.3%,均明显高于cTnI阴性组;cTnI阳性组cTnI水平与冠状动脉的狭窄程度有相关性,cTnI阳性组近期(30d)心脏事件发生率31.6%,亦明显高于cTnI阴性组,且两组对比差异均有显著性(P＜0.01).结论 cTnI阳性的UA患者复杂病变多,冠脉内血栓形成率高且预后较差,cTnI水平越高,冠脉狭窄越重.
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多动安治疗儿童多动症的生化机制研究
目的观察纯中药制剂多动安治疗儿童多动症(MBD)过程中几项生化指标的改变.方法将81例MBD患儿分别在治疗前,治疗后取24H尿用高效液相色谱技术检测去甲肾上腺素(NE),多巴胺(DA),5-羟色氨(5-HT)等指标.结果治疗前MBD与正常组比较生化指标有显著性差异(P＜0.01),MBD的几项生化指标明显低于正常组;MBD治疗后生化指标有所改善,与正常组比较无差异(P＞0.05),治疗前后差异显著(P＜0.01).结论多动安能显著提高MBD患儿体内NE,DA,5-HT等生化指标的含量,同时这些指标可作为MBD诊断及疗效观察的参考依据之一.
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改良的ApoE基因多态性检测方法在健康人群的应用
目的应用改良的Apo E基因多态性检测方法快速、准确的筛查体检除外冠心病的健康人群的Apo E基因型,并以已知基因型的质粒作准确对照,证实改良的Apo E基因多态性检测方法的有效性和可靠性.方法采集健康体检者清晨空腹血,用试剂合提取白细胞基因组DNA,设计引物,应用聚合酶链式反应(PCR),扩增包括编码112位和158位氨基酸的ApoE基因片段,用限制性内切酶AflⅢ和HaeⅡ消化PCR产物,经琼脂糖凝胶电泳,凝胶成像系统扫描电泳结果,在标准分子量对照下鉴定不同个体的ApoE基因型.同时以已知的ApoE2,E3,E4质粒为模板扩增ApoE基因片段,内切酶AflⅢ和HaeⅡ消化PCR产物进行对照.结果 ApoE2,ApoE3,ApoE4经AflⅢ酶切分别得到231 bp、231bp、23l bp+295bp片段;经HaeⅡ酶切,分别得到267 bp、231bp、231bp片段.结论改良的Apo E基因多态性检测方法在保持准确性的同时,与传统的PCR-RFLP方法相比耗时少,成本低,毒性小,是对传统方法有益的改良.
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肾综合征出血热病毒特异性抗体的自身血凝实验的建立及其临床应用
目的建立检测肾综合征出血热(HFRS)病毒抗体的自身血凝实验(AGEN)方法.方法选择对人红细胞有高亲和力的2C8单抗,采用木瓜酶消化和亲和层析方法制备其Fab片段,并采用亲和层析方法提纯HFRSV G1和G2糖蛋白,一步法偶联制成双价试剂,玻片上室温5分钟,检测HFRS患者全血及血清中特异性抗体,并对患者病程进行动态分析,实验中用IFAT做平行对照.结果 HFRS住院患者全血54例,AGEN检测阳性者49例(90.78%),IFAT检测阳性者为45例(83.33%).统计学处理AGEN与IFAT检出率没有显著性差异(P＞0.05).非HFRS患者全血90例,AGEN 89例为阴性,1例为可疑阳性.20例HFRS患者血清分别用AGEN和IFAT测定HFRS病毒抗体.两种方法分别检出18例(90%)和17例(85%),统计学上两种方法没有显著性差异.对54例HFRS患者病程分析,发热期15例检出12例,多尿期39例检出37例,与IFAT的测定结果基本一致.结论 AGEN实验可直接采患者耳血测定HFRS病毒特异性抗体,该方法仅用20μl耳血,5分钟内出结果,具有微量、快速、简便的优点,而且AGEN方法不仅可检出全血中的抗体,也可检测血清中的抗体.所以AGEN即可作为实验诊断,又可作为流行病学调查的方法,病程分析表明AGEN可作为HFRS早期实验诊断方法.
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341例淋病患者合并感染情况分析
目的了解淋病患者合并感染其他病原体和常用抗生素敏感情况.方法对广州市341例淋病患者尿道及宫颈分泌物进行病原体检测和药敏试验,同时对患者血清进行HIV和梅毒抗体检测.结果 341例患者中合并感染者共76例,阳性率为22.3%,其中感染率高的是解脲支原体14.7%,其次是衣原体5.3%,同时感染支原体和衣原体的阳性率为1.2%,单纯疱疹病毒Ⅱ型感染占0.6%,梅毒感染阳性占0.6%.药敏试验显示淋球菌对壮观霉素、头孢曲松、环丙沙星、青霉素的敏感性分别是100%、78.6、3.2%、1.2%.解脲支原体对多西环素、米诺环素敏感,对环丙沙星、氧氟沙星耐药.结论淋病患者的合并感染情况值得重视,病原学检查和药敏试验对诊断和治疗有重要意义.
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血清胱抑素C在评价糖尿病患者早期肾损伤中的价值
目的糖尿病患者血中Cys-c浓度变化,来探讨其在糖尿病患者早期肾损伤中的价值.方法使用德灵BNⅡ特种蛋白仪采用免疫透射比浊法测定Cys-c浓度.结果血清中Cys-c浓度变化趋势与血清中Scr相同,呈显著相关(r=0.845,r=0.723),阳性似然比(+LR)为5,阴性似然比(-LR)为0.结论血清胱抑素C可作为评估肾移植受者早期肾功损害的敏感指标.
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噬菌体生物扩增法快速检测结核分枝杆菌的临床应用
目的探讨噬菌体生物扩增法(PhaB)快速检测结核分枝杆菌的临床应用价值.方法对108例肺结核患者痰标本进行噬菌体裂解试验,并与集菌涂片,BacT/ALERT 3D检测仪法相比较.结果噬菌体裂解法阳性率59.3%(64/108),与集菌涂片法28.7%(31/108)、BacT/ALERT3D检测仪法43.5%(47/108)相比差别有显著意义.结论 PhaB快速、简便、灵敏、特异,有助于结核分枝杆菌的检测,可用于结核病的快速诊断.
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高血压对慢性肾衰竭患者肾功能影响的研究
慢性肾衰竭(CRF)是指各种原因导致肾脏慢性进行性损害,使其不能维持基本功能,临床以代谢产物和毒素储留,水、电解质和酸碱平衡紊乱以及某些内分泌功能异常为表现为特征的一组综合征.
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血小板中蛋白激酶C活性在急性冠脉综合征患者体内的变化
测定50例不稳定型心绞痛(UA),50例ST段抬高急性心肌梗死(AMI)患者及50例正常人(NC)的血小板胞膜、胞浆蛋白激酶C(PKC)活性.结果显示:UA和AMI组血小板胞膜中的PKC显著高于NC组(P＜0.01),而UA组高于AMI组(P＜0.05)UA和AMI组血小板胞浆中PKC活性显著低于NC组(P＜0.01),而UA组低于AMI组(P＜0.05).提示PKC可能与急性冠脉综合症(ACS)的发生和发展有关.
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尿mALB和尿NAG测定在糖尿病肾病和高血压肾病中的临床应用
糖尿病、高血压病严重的并发症之一为合并肾病,而临床实验室诊断多以尿蛋白定性,血尿素和血肌酐来诊断,但这些检测指标对于肾脏的早期损害并不明确.我们采用尿微量白蛋白(mALB)和N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)联合检测,旨在探讨两者在糖尿病肾病和高血压肾病早期诊断价值.
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急、慢性白血病患者与正常人血清蛋白电泳变化分析
血清内蛋白组分的质或量的变化导致蛋白质紊乱与许多相关疾病.急性白血病(acute myelogenous leukemia AML)和慢性白血病(chronic myelogenous leukemia CML)时相关蛋白质受损.本文为了探讨急性白血病和慢性白血病蛋白质的变化,利用醋酸纤维薄膜电泳(CAE)及聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)分析蛋白质并与正常人进行了比较.
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彩色多普勒超声与99mTc-MIBI对甲状腺冷结节性质的比较研究
目的目的:探讨彩色多普勒超声(CDFI)与99mTc-MIBI显像对甲状腺"冷"结节良恶性的诊断价值.方法 对99mTcO-4显像提示为"冷"结节的182例患者,次日行99mTc-MIBI显像及CDFI检查,所有病例均经手术病理证实.结果 99mTc-MIBI和CDFI诊断甲状腺癌的敏感度、特异度、准确率分别为69.8%和86.8%,88.4%和91.5%,83.0%和90.1%;两者联合应用时,甲状腺癌诊断的敏感度、特异度、准确率分别达到90.6%、95.3%、94.0%.结论 CDFI结合99mTc-MIBI显像对鉴别甲状腺"冷"结节的良恶性具有较大的临床应用价值.
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缺铁性贫血与促红细胞生成素的关系
目的探讨缺铁性贫血与促红细胞生成素的关系.方法采用EPO测定法,血浆EPO浓度的测定运用了ELISA测定法,用Blotkalbumin取代血液BSA进行非特异性蛋白结合部分的实验,并采用了YHA、EPO、EPOGIN标准,在进行老鼠血浆浓度测定时,YHA--EPO标准的运用的稳妥性的认证.结论通过实验分析由缺铁性贫血而导致血液中携氧能力的下降,会使血浆中EPO浓度增加,促进红细胞的生成.此外,在铁缺乏的状态下,特久训练会促成EPO的生成.然而,对于机能增加而相关联的携氧能力的改善,被促成的EPO生成相对应的体内铁的含量的确是必不可少的.
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慢性肝病患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗关系的探讨
近年来的研究表明,2型糖尿病患者的血清瘦素水平与胰岛素呈正相关[1].而慢性肝病患者常伴有糖代谢紊乱,对其发生机制与生长激素、胰岛素生长因子等变化所致的胰岛素抵抗(IR)相关因素研究较为深入,但有关慢性肝病患者血清瘦素与IR关系的研究报道少见,本文旨在研究慢性肝病患者的血清瘦素与IR的相关性,探讨瘦素在慢性肝病及其糖代谢紊乱中的作用.
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淋巴细胞亚群和免疫球蛋白轻链在小儿特发性血小板减少性紫癜治疗前后中的观察
特发性血小板减法性紫癜(ITP)是一种自身免疫性出血性疾病,为观察ITP患儿丙种球蛋白(IVIG)治疗前、出院时和血小板达到100×109L并稳定3个月后的免疫球蛋白轻链水平及其外周血淋巴细胞亚群变化的规律,我们对24例ITP作了κ、λ轻链检测及其外周血淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8细胞的观察.现将结果报导如下:
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PPD皮试在继发性肺结核诊断中意义的分析
目的通过对国内有关继发性肺结核与PPD皮试联系的病例对照研究结果进行荟萃分析(meta analysis),获得综合的结论,以期对PPD皮试作为诊断实验在诊断继发性肺结核中的意义作出评价.方法以"PPD"为关键词,选用中国学术期刊全文数据库(CHKD),检索1994～2006年国内已发表的相关文献,选择符合标准的文献进行荟萃分析.对所有研究予以加权定量合并,计算灵敏度和特异度及其95%可信区间.绘制汇总受试者工作特征曲线(SROC),并计算曲线下面积.结果共纳入8篇中文文献,研究对象共计1479人,按照随机效应模型计算汇总数据,得优势比为exp(A)=exp(2.2998)=9.9726,可以认为异常组阳性优势明显高于正常组.诊断试验的准确度指标TPR*=0.7595,其标准误SE(TPR*)=0.04915.结论汇总目前关于PPD皮试诊断继发性肺结核的研究显示,PPD皮试是一种准确度较高的检查方法,但还需要高质量的前瞻性研究以更准确地评价其临床价值.
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解脲支原体的培养和药敏试验结果分析
目的了解广东江门地区解脲支原体的感染情况及耐药现状.方法采用珠海银科生物技术有限公司生产的支原体培养试剂盒进行检测.结果 1764份标本中487例阳性,阳性率为27.6%.12种抗生素中,对支原体敏感率较高的3种抗生素依次为交沙霉素、强力霉素、美满霉素,其敏感率分别为98.6%、92.8%、90.9%,而支原体耐药率较高的两种抗生素为环丙沙星和红霉素,其耐药率分别为80.0%、46.9%.结论泌尿生殖系统感染的患者中,解脲支原体的检出率较高,应引起临床医生的重视;泌尿生殖道解脲支原体的耐药性监测,指导临床治疗具有重要意义.
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应用视网膜厚度分析仪(RTA)鉴别黄斑裂孔与黄斑囊样水肿
目的应用视网膜厚度分析仪鉴别黄斑裂孔与黄斑囊样水肿.方法采用Tilia公司的视网膜厚度分析仪对怀疑黄斑裂孔及黄斑囊样水肿的患者进行分析.结果正常人的黄斑区裂隙光带平滑,中心凹清晰可见;黄斑裂孔患者黄斑区裂隙光带前部连续性中断,视网膜水肿明显;黄斑囊样水肿患者黄斑区裂隙光带前部连续性存在,其后囊样水肿影像清晰,视网膜水肿明显.结论视网膜厚度分析仪灵敏度高,利用RTA可以确诊黄斑裂孔及黄斑囊样水肿.
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肝损伤手术后胆道出血的诊断
目的探讨肝损伤修补术后再次胆道大出血(简称肝术后胆道出血)诊断要点及体会.方法对1982年以来我院收治的11例肝术后胆道出血患者进行分析.结果 11例全部为肝损伤修补手术后再次胆道出血患者,出血发作次数为4～10次,其中不能行血管造影的4例及1例合并肝脓肿与腹壁窦道者行手术治疗,3例经皮肝穿及保守治疗,3例行紧急行腹腔动脉及选择性右肝动脉造影,明确出血部位后进行栓塞治疗.结论严重肝损伤患者初次手术如果止血不充分、修补不完全或并发感染者,术后可出现胆道反复出血,选择性右肝动脉造影及栓塞在诊断和治疗中具有重要意义,在无其他并发症的前提下,应作为首选治疗方法.
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普乐可复与环孢素A对肾移植患者血脂影响的临床研究
目的比较普乐可复(FK506)与环孢素A(CsA)对肾移植术后病人血脂的影响.方法 132例肾移植术后病人随机分为普乐可复组(n=67)和环孢素A组(n=85),术后随访2年,对比两组甘油三脂及总胆固醇水平.结果 除术后6个月以外,其余时间点(术后1个月、3个月、1年和2年)FK506组的甘油三脂和总胆固醇水平均较CsA组低,且差异具有显著性(P＜0.05).结论肾移植术后病人应用FK506与CsA相比,高脂血症的发病率明显降低.
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原发性胆汁性肝硬化患者线粒体抗体亚型
目的探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者出现的线粒体抗体(AMA)亚型与PBC患者肝功能损伤的相关性.方法用间接免疫荧光法检测52例PBC患者的AMA抗体,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测AMA的M2,M4和M9抗体.结果 52例PBC患者AMA和M2抗体均为阳性,M4和M9抗体阳性例数分别是40例(76.9%)和11例(21.2%).M4阳性的PBC患者的ALT、AST和IgM的水平明显高于M4阴性患者.M9阳性的PBC患者的ALT、AST和IgG的水平明显低于M9阴性患者.结论 AMA-M2亚型抗体检测对PBC有诊断价值,M4和M9抗体的检测,对于PBC的病情判断有意义.
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医院非发酵菌感染及耐药性分析
目的了解非发酵菌在医院内的分布及其耐药情况,为临床治疗提供可靠的依据.方法用法国生物梅里埃公司的API系统及VTTEK2系统进行鉴定,用K-B纸片法及VITEK2进行药敏试验,用WHONET5.3软件进行分析.结果 1381株非发酵菌中铜绿假单胞菌占48.6%、鲍氏不动杆菌占14.9%、洋葱伯克霍尔德菌占13.4%、嗜麦芽寡养单胞菌占8.2%、脑膜脓毒性金黄杆菌占4.3%、木糖氧化产碱杆菌占2.6%,多数非发酵菌出现多重耐药趋势.结论 喹诺酮类、氨基糖苷类、碳青霉烯类药物以及含酶抑制剂复方型抗菌药物可为治疗非发酵菌感染的首选药物.
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电针对大鼠脑缺血再灌注损伤后神经元细胞凋亡影响及机制的实验研究
脑缺血/再灌注损伤是指机体器官缺血一定时间后再恢复血流灌注,组织损伤反而进行性加重[1],可引起严重神经功能障碍.研究表明[2]电针刺激穴位对脑缺血/再灌注损伤有保护作用,但其相关机制的研究尚少,为此我们应用大鼠缺血再灌注模型研究电针对神经元细胞凋亡及BCL-2和BAX表达的影响.
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医院内产超广谱β-内酰胺酶菌株的调查及耐药性分析
质粒介导的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大部分是从广谱β-内酰胺酶TEM-1、TEM-2或SHV-1突变而来,主要由克雷伯菌属和大肠埃希菌等肠杆菌科细菌中产生,可使三代头孢菌素和氨曲南的抑菌环缩小,有时抑菌环直径在敏感范围内,但临床上可能对青霉素类、头孢菌素类或氨曲南治疗无效,同时此类菌株具有较高的交叉耐药和多重耐药性,由于可通过耐药质粒以接合、转化和转导等形式传递给其它细菌,从而造成医院内外耐药菌的暴发流行,因此准确快速地检测ESBLs菌株,探讨其耐药性是非常重要的[1].我们对878株肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌进行了ESBLs检测,并分析其对抗生素的耐药性,现将结果报告如下.
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微柱凝胶法检测孕妇IgG抗体效价的意义
新生儿溶血病(HDN)是由母体内存在的与其胎儿红细胞不合的IgG血型抗体而引起的同种被动免疫疾病[1].常见的是ABO血型系统溶血.孕妇IgG抗体的效价能够对HDN的发生、发展提供早期辅助诊断的依据而具有重要的临床意义.微柱凝胶技术是一种新的血型血清技术[2-3],因此本文应用微柱凝胶法检测孕妇IgG抗A(B)抗体效价,现报告如下.
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福辛普利和氯沙坦对糖尿病大鼠尿TGF-β1排泄的影响
目的观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)-福辛普利和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)-氯沙坦对糖尿病大鼠尿TGF-β1排泄的影响及其对肾小球病变保护的可能机制.方法建立糖尿病大鼠模型,分为正常对照(A组)、糖尿病组(B组)、福辛普利治疗组(C组)、氯沙坦治疗组(D组),每组各2只,C,D两组在模型建立一周后分别以福辛普利(5 mg/kg.d)、氯沙坦(10 mg/kg.d)灌胃给药.检测各组第1,2,4,12周血糖、24小时尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿TGβ1排泄率以及尿白蛋白(Alb)排泄率,进行组间差异比较并分析各指标之间的相关性.结果 (1)第1周(未用药)B,C,D组尿Alb排泄率与A组无统计学差异(P＞0.05),但三组糖尿病大鼠尿RBP,TGβ1排泄率均高于A组(P＜0.05;P＜0,01),尤其以TGFβ1排泄率升高为显著;(2)第2,4,12周尿Alb,RBP,排泄率B组均显著高于A组(P＜0.01),并随病程的延长不断增高,C,D组则较B组明显减少;(3)尿TGFβ1排泄率与尿AIb及RBP排泄率呈正相关(r=0.884,P＜0.01;r=0.942,P＜0.01).结论 ACEI和ARB可降低糖尿病大鼠尿TGFβ1的排泄,其保护糖尿病肾脏的机制部分可能与其下调肾组织TGFβ1的过度表达有关.
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体内实验研究神经节苷脂对小鼠迟发型变态反应的影响
目的探讨神经节苷脂对小鼠迟发型变态反应的作用.方法体内利用肿瘤相关抗原皮下注射到小鼠背部皮下,每周一次,连续三周,使小鼠致敏,第四周对小鼠进行激发试验,刺激产生迟发型变态反应,即将表皮郎格罕氏细胞与神经节苷脂和肿瘤相关抗原共同孵育后注射到小鼠后足掌侧,分别于注射后24,48小时测量足掌肿胀程度来评估神经节苷脂对小鼠迟发型变态反应的作用.结果神经节苷脂可降低小鼠足掌肿胀程度,抑制小鼠迟发型变态反应.结论神经节苷脂具有抑制小鼠迟发型变态反应,同时说明神经节苷脂可以抑制表皮郎格罕氏细胞抗原提呈作用.
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狼疮肾炎外周血单个核细胞MAPKERK1/2信号通路活化的观察
目的目的观察有丝分裂原激活的蛋白激酶-细胞外调节激酶(MAPKERK1/2)细胞信号通路在系统性红斑狼疮(SLE)并肾炎(LN)患者外周血单个核细胞(PBMC)活化状态,探讨MAPKERK1/2通路在LN患者免疫异常中的作用及临床意义.方法 26例LN患者和21例正常健康对照者进入研究,取外周血分离PBMC进行体外培养,利用蛋白印迹法(Western Blot)测定PBMC MAPKERK1/2蛋白磷酸化活化水平,比较LN与正常对照PBMC MAPKERK1/2活化水平的差异,并分析MAPKERK1/2活化水平与临床狼疮疾病活动的关系.结果 LN患者PBMC中MAPKERK1/2信号通路呈高度活化状态,与正常健康对照有显著性差异(P＜0.05);MAPKERK1/2蛋白磷酸化活化水平与狼疮疾病活动评分(SLEDAI)、血清抗双链DNA抗体呈正相关关系(P＜0.05).结论 LN患者PBMC MAPKERK1/2信号通路异常活化,并与临床狼疮疾病活动密切相关.
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胸腺五肽对严重烧伤病人免疫调节作用的研究
目的研究胸腺五肽(Thymopentin,TP-5)对烧伤病人T淋巴细胞亚群及NK细胞的影响.方法对烧伤患者进行双盲随机对照临床研究.检测治疗组(20例)和对照组(20例)病人伤后第2、5、10、17、22天外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞,治疗组病人从伤后第2天起接受TP-5治疗,1 mg/d,肌肉注射,疗程20d;对照组不给予TP-5.结果 烧伤后第2天二组病人T淋巴细胞及NK细胞无显著性差异(P＞0.05);烧伤5、10、17、22天后二组病人T淋巴细胞总数差异显著(P＜0.05),对照组CD8+细胞显著高于治疗组(P＜0.01),对照组CD4+/CD8+;比值显著低于治疗组(P＜0.01);治疗组NK细胞在烧伤5、10、17、22天后均高于对照组(P＜0.05).结论胸腺五肽可作为-种良好的免疫调节剂明显提高和改善严重烧伤患T淋巴细胞及NK细胞功能.
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人Regucalcin cDNA真核表达载体的构建及表达
目的构建人regucalcin(RGN)全长cDNA的真核表达载体,观察其在人肾皮质近曲小管上皮细胞(HK-2细胞)中表达.方法用RT-PCR技术扩增获得人HK-2细胞RGN全长cNDA,将扩增的产物连接入pMD18-T克隆载体上,将重组质粒转化入大肠杆菌DH5α内并提取质粒,双酶切鉴定、DNA测序鉴定准确,再用双酶切方法将RGN基因定向连接到真核表达载体pEGFP-N1中,构成pEGFP-RGN,将pEGFP-RGN转化入大肠杆菌DH5α内并提取质粒,双酶切鉴定、DNA测序鉴定准确,再用双酶切方法将RGN基因与EGFP定向连接到真核表达载体pcDNA3.1(+)-zeocin中,构建真核表达pcDNA3.1-RGN-EGFP-zeo的重组体,将pcDNA3.1-RGN-EGFP-zeo转化入大肠杆菌DH5α内并提取质粒,双酶切鉴定、DNA测序鉴定准确,用脂质体转染入HK-2细胞,荧光显微镜、激光共聚焦显微镜观察pcDNA3.1-RGN-EGFP-zeo表达情况.结果 RGN cDNA全长是897bp,以此构建的pcDNA3.1-RGN-EGFP-zeo真核表达载体,经DNA测序与GenBank中的人RGN cDNA序列一致.荧光显微镜、激光共聚焦显微镜观察到pcDNA3.1-RGN-EGFP-zeo转染的细胞中有绿色荧光蛋白的表达.结论本实验成功构建了pcDNA3.1-RGN-EGFP-zeo真核表达质粒,并在HK-2细胞中表达.
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慢性乙型肝炎合并脂肪肝与血脂的相关性分析
目的对慢性乙型肝炎合并脂肪肝与血脂之间关系进行分析.方法采用超声和酶法,检测患者脂肪肝和血脂水平.结果 124例乙型肝炎合并脂肪肝组及264例正常脂肪肝组,CHOL、TG、LDL-C水平较正常对照组均有显著升高(P＜0.001),但升高程度有差异.其中正常脂肪肝组CHOL、TG升高为明显,慢性乙型肝炎合并脂肪肝组LDL-C水平升高为明显.慢性乙型肝炎合并脂肪肝组HDL-C水平明显下降(P＜0.001),正常脂肪肝组HDL-C水平明显升高(P＜0.01).慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者血脂变化以LDL-C增高(84.67%),单纯TG增高(41.93%),HDL-C降低(58.87%)为主要表现.结论慢性乙型肝炎合并脂肪肝与高TG、LDL-C增高、HDL-C降低有密协的关系.
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干眼症患者泪液乳铁蛋白检测的意义
目的探讨泪液乳铁蛋白(LF)与干眼症的发病关系及其意义.方法用放射免疫分析法测定40例(40眼)干眼症患者与35例(35眼)正常人的泪液LF值,并将干眼症患者泪液LF与SchirmerⅠ试验、BUT时间以及年龄的关系进行分析.结果干眼症组泪液LF含量与正常组对比,明显下降,差异有显著性(P＜0.0005).干眼症泪液LF与SchirmerⅠ试验之间呈正相关性(r=0.48,＜0.005),与BUT时间之间呈正相关性(r=0.78,P＜0.005),与年龄之间呈负相关性(r=-0.74,P＜0.005),说明泪液LF随年龄每年下降约0.02 mg/ml.结论泪液LF的含量下降是干眼症发病因素之一,非干燥综合征(Sjogren,s syndrome,SS)患者的治疗除补充人工泪液外,补充具有生物活性的泪液蛋白也是必要的措施之一.
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原发性甲状腺功能减退性垂体增生的诊断和处理
目的探讨原发性甲状腺功能减退性垂体增生的诊断和处理.方法回顾性分析6例确诊病人的临床资料.结果根据临床表现、内分泌检查和MRI表现可以明确诊断原发性甲状腺功能减退性垂体增生;甲状腺素试验性替代治疗2～4个月,甲状腺功能减退症状消失,血清TSH和PRL水平正常,垂体恢复正常大小.结论根据临床症状、内分泌检查和MBI表现完全可以明确诊断原发性甲状腺功能减退性垂体增生;甲状腺素试验性替代治疗是原发性甲状腺功能减退性垂体增生有效的治疗手段.
关键词： 原发性甲状腺功能低下 垂体增生 -
子宫内膜异位症病因学说研究现状
子宫内膜异位症(endometriosis,EM)是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的其它部位.是生育期妇女常见良性病,却具有侵袭,种植的特点.主要引起不孕(50%以上)、痛经、慢性盆腔痛.主要用激素和外科手术治疗,但效果很有限.
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细胞死亡方式的多样性
细胞死亡(cell death)的识别、检测、一直是实验医学、临床医学关注的重要问题.
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溃疡性结肠炎30例诊治体会
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是属于炎症性肠病(inflammatory towel disease,IBD)的一种,UC是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病.病变主要限于大肠粘膜和粘膜下层.临床表现为腹泻、粘液脓血便、腹痛.病情轻重不等,多呈反复发作的慢性病程.由于本病在我国较少见,且本病一般呈慢性过程,合理用药后该病可获得长期缓解,故减少误诊的可能,将有助于提高诊断水平.现结合临床资料诊治报告如下.
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彩色多普勒超声诊断颈动脉体瘤1例分析
患者:女,36岁.因左颈部间歇性搏动性疼痛3年、加重伴左侧头痛1个月入院.
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肾嗜酸细胞瘤2例报告
肾嗜酸细胞瘤是一种肾脏的良性肿瘤,临床上一般表现为良性经过.目前的资料显示:以前被当作肾癌的实性肾实质肿瘤,其中3%～7%实际上是肾嗜酸细胞瘤.临床上肾嗜酸细胞瘤并不罕见,但国内文献报道不多.2004年4月至2004年10月我院共收治二例,现报告如下.
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21例室间隔缺损合并动脉导管未闭的诊断分析
室间隔( )损(VSD)及动脉导管未闭(PDA)虽然都是常见的先天性心脏病,但在VSD合并PDA时,两种病变互相混淆,缺乏单一心脏疾病典型的临床特征,术前容易漏诊、误诊,术中经常发生遭遇战,为手术矫治带来困难.
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Hsp70、bcl-2在涎腺腺样囊性癌中的表达及意义
目的研究热休克蛋白70(Hsp70)和肿瘤抗凋亡蛋白bcl-2在涎腺腺样囊性癌(Salivary adenoid cystic carcinoma,SACC)中的表达,并探讨与SACC发生、发展之间的关系及临床意义.方法采用免疫组化通用型二步法检测36例SACC中Hsp70及bcl-2的表达,并选用10例多形性腺瘤(plemorphic adenomas,PAS)作对照.结果 Hsp70表达为细胞核及胞浆中棕黄色染色,在SACC中的阳性表达为86.1%,与对照组PAS比较差异显著(P＜0.01).而bcl-2的表达为细胞浆着色,染色呈棕黄色或棕褐色,在SACC中的阳性表达为75%,与对照组PAS比较差异显著(P＜0.05).Hsp70表达与肿瘤临床分期、组织学分型及远处转移呈正相关(P＜0.05),但与局部复发无相关性(P＞0.05).bcl-2表达与临床分期呈正相关(P＜0.05),但与组织学分型、局部复发及远处转移无相关性(P＞0.05).结论 Hsp70可作为判断患者预后的指标.Hsp70与bcl-2在SACC中的表达,经统计学分析认为无相关性(P＞0.05),Hsp70与bcl-2并未见有显著的协同关系,二者可能通过不同的途径抑制细胞的凋亡.
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高分子量角蛋白和TPO在甲状腺乳头状癌诊断中的价值
目的探讨高分子量角蛋白和TPO蛋白在甲状腺乳头状癌诊断与鉴别诊断中的作用.方法用免疫组化EnVision法测定50例甲状腺乳头状癌及110例甲状腺良性病变(结节性甲状腺肿伴乳头状增生50例、癌旁组织50例和滤泡性腺瘤10例)高分子量角蛋白和TPO表达情况.结果 50例甲状腺乳头状癌高分子量角蛋白阳性46例,阴性4例;110例甲状腺良性病变高分子量角蛋白均阴性.50例甲状腺乳头状癌TPO阴性48例,阳性2例;110例甲状腺良性病变TPO均阳性.高分子量角蛋白和TPO在甲状腺乳头状癌诊断中的评价指标:敏感度分别为92%、96%,特异度分别为100%、100%,准确度分别为97.5%、98%,阳性预测值均为100%,阴性预测值分别为96.49%、98.21%.平行试验显示,高分子量角蛋白和TPO联合测定敏感度为99.7%,特异度为100%.结论高分子量角蛋白和TPO蛋白均可作为鉴别甲状腺乳头状癌与结甲伴乳头状增生等良性病变的重要参考标志物,联合测定效果更好.
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短发夹RNA对肝癌细胞细胞间粘附分子-1基因表达的影响
目的利用小片段干扰RNA(siRNA)在肝癌细胞内诱导RNA干扰(RNAi),抑制细胞间粘附分子-1(ICAM-1)基因表达,在体外进行RNAi对肝癌治疗的实验研究.方法根据ICAM-1基因设计shRNA片断,构建pGenesil-1/ICAM-1表达载体,转入E.coli菌,并用Lipofectamine tm2000转染HepG2细胞,通过MTT方法检测细胞活性状态,应用免疫组织化学的方法检测肝癌细胞中ICAM-1基因蛋白质表达抑制情况.结果本实验已成功构建了针对ICAM-1基因的pGenesil1/ICAM-1质粒,免疫组织化学结果显示:RNA干扰(RNAi)能特异而有效地抑制HepG2细胞中ICAM-1基因的表达.结论构建的pGenesil-1/ICAM-1重组质粒能有效抑制ICAM-1基因在肝癌细胞株HepG2中的表达和瘤细胞增殖.
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NSAIDs对胃癌移植瘤的抑制作用及对COX-2、VEGF、NF-KB表达的影响
目的通过裸鼠移植瘤试验,观察NSAIDs药物对胃癌移植瘤的抑制作用;通过NSAIDs对COX-2、VEGF及NF-κB表达影响的研究,证实抑制胃癌新生血管形成在NSAIDs抗胃癌发生发展中的重要作用;探讨COX-2与核转录因子NF-κB的关系及核转录因子NF-κB在NSAIDs抗胃癌中的作用.方法应用裸鼠移植瘤实验,观察NSAIDs对胃癌移植瘤的抑制率;应用免疫组织化学方法及图象分析仪检测NSAIDs作用前后胃癌移植瘤COX-2、VEGF及NF-κB表达;结果尼美舒利的抑瘤率为85%、舒林酸的抑瘤率为88.96%、吲哚美辛抑瘤率为75%,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01);免疫组织化学及图象分析仪检测结果显示尼美舒利、舒林酸、吲哚美辛均可使COX-2、VEGF及NF-KB的表达下调.结论不同NSAIDs均表现有抑制胃癌裸鼠移植瘤生长的作用.NSAIDs可能通过下调VEGF表达而抑制肿瘤新生血管的生成.NF-κB表达与COX-2蛋白表达呈正相关,NSAIDs可能是通过NF-κB途径抑制COX-2表达,从而抑制胃癌细胞增殖,促进细胞凋亡;NF-κB表达与VEGF正相关,因而对VEGF可能有正面调节作用.NSAIDs可能通过影响NF-κB的活性,进而影响胃癌血管的形成,而起到抑制胃癌的作用.
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PCNA、VEGF-C在口腔颌面部的淋巴管瘤组织中表达
目的目的:研究PCNA、VEGF-C在口腔颌面部的淋巴管瘤组织中表达的相互关系.方法应用免疫组化S-P法检测48例口腔颌面部的淋巴管瘤标本,20例正常淋巴结标本PCNA、VEGF-C的表达情况.结果在口腔颌面部的淋巴管瘤组织中PCNA表达阳性率为18.75%(9/48);VEGF-C阳性率为25%(12/48).经统计学分析,在淋巴管瘤标本中PCNA、VEGF-C阳性率等无显著性.结论在口腔颌面部的淋巴管瘤组织中PCNA、VEGF-C表达存在着一定的相关性但同一患者口腔颌面部的淋巴管瘤病理组织中PCNA、VEGF-C阳性表达经统计学分析两者呈正相关.PCNA、VEGF-C与口腔颌面部的淋巴管瘤增殖可能相关.
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RI与TACE联合栓塞Walker-256肝移植模型肿瘤组织中Bcl-2、P53的表达
目的研究核糖核酸酶抑制因子(RI)与TACE联合栓塞Walker-256肝移植模型对肿瘤组织Bcl-2、P53表达的影响.材料与方法将60只Walker-256荷瘤大鼠于移植后第14天随机分成肝动脉灌注化疗栓塞组(TACE组)、RI与TACE联合栓塞组和对照组,每组20只.各组分别经肝动脉注入:超液态碘油0.5ml加5-Fu 20mg/kg;RI 200单位加5-Fu 20 mg/kg加超液态碘油0.5 ml;生理盐水0.5ml.于术后第7天用免疫组化的方法检测各组肿瘤组织中Bcl-2、P53的表达.结果 Bcl-2阳性率TACE组为35%(7/20);联合栓塞组为30%(6/20);对照组为25%(5/20),各组无显著性差异(P＞0.05).P53阳性率TACE组为50%(10/20),联合栓塞组为45%(9/20),对照组为60%(12/20),各组无显著性差异(P＞0.05).结论 RI与TACE联合栓塞与TACE相比,肿瘤组织中Bcl-2,P53的蛋白表达无明显差异.
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端粒酶和CYFRA 21-1测定对良恶性胸腔积液的诊断价值
目的研究胸腔积液端粒酶活性及CYFRA21-1在良、恶性胸腔积液中的诊断价值.方法用聚合酶链反应-酶联免疫吸附分析法(PCR-ELISA)检测胸腔积液端粒酶活性,用免疫放射分析法(IRA)测定胸液CYFRA21-1水平,并与细胞学诊断结果进行比较,根据终的诊断结果,67例患者分成2组:(1)非恶性胸腔积液35例;(2)恶性胸腔积液32例.结果非恶性胸腔积液中端粒酶阳性2例(5.7%),恶性胸腔积液阳性26例(81.3%),端粒酶活性测定诊断恶性胸腔积液的灵敏度为81.3%,特异度94%,正确率93%.CYFRA21-1诊断灵敏度68.8%,特异度87%,正确率73%.端粒酶和CYFRA21-1均阳性者与细胞学诊断符合率57.0%.结论胸腔积液端粒酶活性和CYFRA21-1对鉴别良恶性胸腔积液均有一定的价值,联合检测能提高诊断的准确率.
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应用液体芯片技术联合检测癌胚抗原、19片段角蛋白和神经元特异性烯醇化酶对于肺癌诊断价值的研究
目的应用液体芯片技术检测癌胚抗原(CEA)、19片段角蛋白(CYRA21-1)和神经元特异性烯醇化酶(NSE),探讨液体芯片技术在肿瘤标志物检测中的应用价值以及在肺癌诊断中血清CEA、CYFRA21-1和NSE含量的变化及联合检测的意义.方法应用液体芯片技术测定81例肺癌、58例肺良性病变的患者及80例健康者血清CEA、CYFRA21-1和NSE浓度,测定结果与微粒子酶免分析法(MEIA)、酶联免疫吸附实验及电化学发光检测结果比较.结果液体芯片试剂盒与比对试剂盒检测结果无显著差异,联合检测三种肿瘤标志物对于肺癌诊断的敏感性高于单一或两种肿瘤标志物.结论血清CEA、CYFRA21-1和NSE的联合检测对肺癌诊断有较高的临床参考价值;液体芯片技术可同时高通量检测多指标,可用于临床检测.
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肝癌患者多药耐药基因检测及其对介入治疗疗效影响分析
目的探讨原发性肝癌中多药耐药性对介入治疗疗效的影响.方法选择52例不能手术的肝癌患者,分为TACE联合PAI治疗组和单纯TACE治疗组,比较两组患者治疗前后肿块缩小情况并随访比较生存时间.单纯TACE组患者选择残余肝癌组织的部位进行细针穿刺活检,应用RT-PCR法行多药耐药相关基因MDR1、MRP mRNA检测.结果联合组与TACE组有效率分别为61.5%(16/26)、30.8%(8/26),两组间差异有显著性(P＜0.05),1、2年生存率分别为80.8%(21/26),61.5%(16/26);69.2%(18/26),30.8%(8/26),差异有显著性(P＜0.01).26例患者MDR1、MRP阳性率分别为73.1%(19/26)和57.7%(15/26).结论与单纯TACE相比,TACE联合PAI治疗中、晚期巨块型肝癌有较好的临床疗效,肝癌细胞存在多药耐药性比较普遍,并可能影响单纯TACE治疗效果.
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PTEN在胃癌中的表达
目的检测PTEN基因在胃癌组织中的表达,并研究其临床病理意义.方法采用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测PTEN在40例胃癌中的表达.结果①PTNM分期Ⅰ、Ⅱ期胃癌与对照组正常胃黏膜组织PTEN的表达有显著性差异(P＜0.01);PTNM分期Ⅲ、Ⅳ期和Ⅰ、Ⅱ期胃癌PTEN的表达有非常显著性差异(P＜0.05);②PTEN在高、中分化腺癌和低分化胃癌阳性率表达差异具有显著性(P＜0.05).③PTEN在有淋巴结转移组和无淋巴结转移组检出阳性率差异具有显著性(P＜0.05).结论 PTEN的表达与胃癌临床病理特征和生物学行为存在密切关系,PTEN基因是胃癌细胞增生活跃的重要影响因素.
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人参皂苷Rg3抑制B16黑色素瘤生长和诱导凋亡的实验研究
目的观察人参皂苷Rg3抑制黑色素瘤生长和诱导其凋亡的作用并探讨其可能的作用机制.方法采用B16黑色素瘤实体瘤模型和TUNEL(TdT-mediated dUTP nick-endlabeling)染色观察Rg3对黑色素瘤生长和诱导凋亡的作用,免疫荧光染色方法检测caspase-3的表达情况.结果实体瘤模型中,Rg3各组瘤重明显低于对照组(P＜0.01),并且TUNEL染色和caspase-3免疫荧光染色见Rg3各组细胞阳性率均高于对照组(P＜0.05).结论 Rg3抑制B16黑色素瘤生长,并且促进肿瘤细胞caspase-3的活化和表达,诱导肿瘤细胞凋亡.
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血管内皮细胞生长因子表达肿瘤微血管密度的意义
目的应用小鼠肿瘤模型,通过血管内皮细胞生长因子表达肿瘤微血管密度,了解血管抑素抑制肿瘤血管新生.方法免疫组化测定血管内皮细胞生长因子,通过肿瘤微血管密度表达肿瘤血管生长的情况,探讨肿瘤血管新生发生的可能机制.结果血管内皮细胞生长因子在肿瘤中的表达较少,主要表达在内皮细胞中.结论血管内皮细胞生长因子可以表达肿瘤血管密度,证明血管抑素可以抑制肿瘤血管新生.
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提高口腔医学生临床诊断能力的探讨
口腔医学是一门实践性很强的科学,提高口腔医学生临床诊断能力是口腔医学临床教学的重要目的之一,但近年来,随着新的医疗制度的改革,口腔医学生临床实践的机会受到了限制.各种口腔专科班的毕业实习学生逐年增多,临床口腔医学生人均临床诊治病人的机会也明显减少,针对这种客观条件,我们对如何提高口腔临床医学生临床诊断能力作了如下初步探讨.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
