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中国实验诊断学

中国实验诊断学杂志

Chinese Journal of Laboratory Diagnosis 중국실험진단학

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
  • 影响因子: 1.27
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1007-4287
  • 国内刊号: 22-1257/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 12-172
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1997
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国实验诊断学》杂志社
  • 出版地区: 吉林
  • 主编: 孙荣武;赵吉生;王鸿利
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 慢性HCV感染者外周血单个核细胞IL-18和IFNAR1检测的临床意义

    作者:卢银平;董继华;刘朝;管世鹤

    目的 分析慢性丙肝(CHC)患者外周血单个核细胞(PBMC)白细胞介素18(IL-18)mRNA的诱导表达及α干扰素受体1(IFN-α receptor 1,IFNAR1)表达,评价慢性丙肝患者PBMC细胞免疫功能.方法 脂多糖(LPS)体外刺激正常对照组和慢性丙型肝炎病毒(Hepatitis C virus,HCV)感染组病人PBMC,RT-PCR检测干扰素治疗前后PBMC IL-18 mR-NA水平的变化.同时RT-PCR检测不同组PBMC IFNAR1 mRNA水平的差异.结果 治疗前干扰素应答组病人(n=12)和无应答组病人(n=26)PBMC IL-18 mRNA诱导表达水平显著低于正常对照组(P<0.01;P<0.01);治疗后,应答组病人IL-18 mRNA水平随治疗时间延长而升高,1个月时显著高于无应答组病人(P<0.01),无应答组病人IL-18 mR-NA水平始终较低.IFN-α2b治疗期间,干扰素应答组病人PBMC IFNAR1 mRNA水平从治疗前的高表达而逐渐减少,正常对照和干扰素无应答组病人PBMC IFNAR1 mRNA的表达始终较低(治疗前与应答组相比P<0.01).结论 慢性HCV感染病人的细胞免疫功能受损,不能正常表达IL-18和IFNAR1,但应答组病人经干扰素治疗后表达能力逐渐恢复.慢性丙肝患者PBMCIL-18 mRNA和IFNAR1 mRNA水平检测也许可以作为干扰素治疗预后的判断指标.

  • 梗阻性黄疸术前血清胆红素水平与术后并发症关系的探讨

    作者:金光华;季德刚;杨永生;张丹;张学文

    目的 总结引起梗阻性黄疸术后并发症的主要危险因素,探讨术前血清胆红素水平与术后并发症的关系.方法 回顾性分析2000年至2004年施行手术治疗的312例梗阻性黄疸病人,对不同血清胆红素水平的病人进行比较,分析术后并发症的发生率、死亡率与术前血清胆红素水平的关系.结果 术前血清胆红素≥342μmol/L的病人中肺部感染、肝功能不全、肾功能不全、切口延迟愈合、吻合口瘘、腹腔脓肿、胃肠道出血等并发症的发生率及死亡率明显增高.结论 血清胆红素是预测梗阻性黄疸手术危险性的重要指标之一;梗阻性黄疸术前血清胆红素水平超过342μmol/L时术后并发症的发生率及死亡率明显增高;对梗阻性黄疸病人应尽早解除胆道梗阻.

  • 电视纵隔镜在胸部疾病诊断中的初步体会

    作者:王凯忠;刘国津;佟倜;张海波

    目的 探讨电视纵隔镜对胸部疾病诊断价值.方法 38例患者接受了经颈纵隔镜检查术,术前未获得明确病理诊断的纵隔疑难疾病16例,高度怀疑为肺部恶性肿瘤3例,已明确诊断肺癌且影象学显示纵隔淋巴结肿大(≥1.0cm)19例.结果 16例纵隔肿瘤或纵隔不明原因的肿大淋巴结经颈纵隔镜后经病理明确诊断为:结核3例,恶性胸腺瘤2例、纵隔淋巴结淋巴滤泡增生2例、肺炎性假瘤2例,转移性肺癌1例、转移性甲状腺癌1例、成熟性畸胎瘤1例、结节病1例和肺炎性假瘤1例,余2例未能确诊;诊断符合率为87.5%.3例临床怀疑为肺部肿瘤,经颈纵隔镜检查1例诊断为结核;2例未能确诊,后经胸腔镜和剖胸探查诊断,1例为肺非霍奇金淋巴瘤,1例为肺炎性假瘤.19例肺癌纵隔镜诊断纵隔淋巴结转移的灵敏度为86.4%,特异度为100%.全组术后出血1例,无其他合并症.结论 纵隔镜对诊断纵隔肿瘤和对肺癌的分期安全准确.

  • 牙周炎患者外周血及牙龈组织中白细胞介素8表达的临床实验研究

    作者:苗强;赵虹;郎志刚;侯翠珠

    目的 了解牙周炎患者外周血及炎症部位白细胞介素8的表达水平.方法 选择牙周炎组及正常对照组,应用流式细胞术检测外周血细胞浆中的白细胞介素8水平;应用酶联免疫法检测牙龈组织中白细胞介素8水平.结果 外周血IL-8水平牙周炎组高于正常对照组(P<0.05);牙龈组织IL-8水平牙周炎组明显高于正常对照组(P<0.01).结论 IL-8与牙周炎密切相关,其增加在病变部位尤其明显.

  • 慢性胃炎根除HP前后固体胃排空临床相关性研究

    作者:杨占凤;孙亦飞;朱蕾;钱珍华

    目的 探讨幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者根除HP治疗前后胃排空情况,分析幽门螺杆菌与胃排空相关性.方法 治疗前用硫化锝胶体标记的核素法检测胃固体排空,选择观察指标为固体半排空时间(T1/2),延迟相(1agphase),排空速率,治疗用药为奥镁拉唑20mg 2次/日,阿莫西林1 000mg2次/日,甲力克拉霉素500mg 2次/日三联用药1周,停药1个月后复查核素法测固体胃排空.结果 治疗前胃固体排空核素法T1/2为88.1±33.1分,lagphase为28.1分,排空速率2.84;根除HP后T1/2为85.5±32.4分,Lag phase为28分,排空速率为2.77.显示根除幽门螺杆菌前后慢性胃炎胃固体排空无显著差异(P>0.05).但临床症状及病理积分有显著改善,治疗前症状积分7.90±3.98,治疗后4.36±2.25;病理积分治疗前6,治疗后3,有显著差异(P>0.01).结论 幽门螺杆菌感染可能与慢性胃炎的胃排空无关.根除幽门螺杆菌可改善临床症状.

  • 临床生化项目结果互认前的准备及改进措施

    作者:闫国超;武艳;冯英海;李玉秀

    目的 通过开展实验室结果互认,提高检验结果的准确性和可比性,实现临床检验标准化,减轻患者负担.方法 发放新鲜标本或质控血清给各实验室,将结果上报组织单位.各实验室结果经离群值检验后,计算均值及标准差,采取措施使结果趋于一致;建议建立标准实验室,保证结果的准确性,实行"室内质量控制数据实验室间比对计划",同时获取不准确度和不精密度这两方面有价值的信息.结论 通过开展结果互认,使实验室水平整体得以提高.

  • 基质金属蛋白酶与sFas在乳腺癌转移中相关性分析

    作者:王心明;陈云波;刘敩

    目的 通过对转移性乳腺癌中sFas浓度水平与MMP-2、MMP-9表达的相关性分析,探讨sFas作为乳腺癌转移标志物的可行性.方法 通过免疫组化S-P法和ELISA方法分别检测MMP-2、MMP-9及sFas在乳腺癌中阳性表达情况及浓度水平,进而对其在淋巴结转移乳腺癌MMP-2、MMP-9的表达和sFas浓度变化之间的关系进行相关性分析.结果 ①淋巴结(+)、淋巴结(-)间sFas浓度水平比较χ2=8.125,P<0.05结果差异;淋巴结(+)MMP-2、MMP-9(+)、(-)间sFas浓度水平比较χ2=8.598,P<0.05,结果有差异;MMP-2(+)或/和MMP-9(+)与MMP-2(-)和MMP-9(-)间比较χ2=13.114(P<0.01)结果呈显著性差异;②MMP-2或/和MMP-9阳性组中sFas阳性率为96%(39/41);MMP-2和MMP-9阴性组中sFas阳性表达率26.3%(4/14).差异具有显著性(χ2=17.72,P<0.01),二者呈显著正相关(r=0.89,P<0.001).③淋巴结阳性中sFas的阳性表达为100%;淋巴结阴性中sFas的表达为42.1%(8/19).结论 sFas的浓度表达MMP-2、MMP-9的阳性表达密切相关,检测sFas的浓度变化可用于判断乳腺癌的转移和复发,并可作为判断其恶性表型的辅助指标.

  • 布比卡因在肾移植术麻醉效果的观察

    作者:管淑玲;赵国庆;杨军;苏振波

    目的 观察比较布比卡因在肾移植术和肾功能正常病人中的麻醉效果.方法 选择近两年ASAⅡ-Ⅲ级肾移植患者136例(GroupT),选择ASAⅠ-Ⅱ肾功能正常的拟行下腹部手术的患者130例,作为对照组(Group C).两组病人在T11-12和L3-4间隙作硬膜外腔穿刺并置留导管.先上管注射2%利多卡因3 ml作为实验剂量,5分钟后给予0.75%布比卡因10 ml.观察麻醉阻滞效果.结果 T组的感觉阻滞起效时间、感觉阻滞达峰时间、运动阻滞达峰时间明显长于C组(P<0.01),而感觉阻滞持续时间和运动阻滞维持时间则显著短于C组(P<0.01).两组间麻醉感觉阻滞平面的差异不大(P>0.05).结论 布比卡因等局麻药应用于肾移植术硬膜外麻醉中,起效较肾功能正常患者慢,维持时间短.

  • rhKPI/AβPP对四氯化碳致大鼠慢性肝损伤的保护作用

    作者:贺巾超;杨莉莉;张馨木;范伟全;刘韦;侯立中;颜炜群

    目的 用四氯化碳致大鼠慢性肝损伤,研究rhKPI/AβPP对大鼠肝损伤保护作用.方法 采用四氯化碳(CCL4)建立大鼠慢性肝损伤和肝纤维化模型,设rhKPI/AβPP高、中、小剂量组并与促肝细胞生长素组作对照.观察大鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、总蛋白(TP)、胆碱酯酶(CHE)碱性磷酸酶(ALP)、白蛋白(ALB)、白球蛋白比(A/G)、γ谷氨酰转肽酶(γ-GT)、胆红素(T-BIL)、唾液酸(SA)、肝组织羟脯氨酸(Hyp)及肝脏组织病理改变.结果 rhKPI/AβPP可显著降低大鼠血清ALT、AST的活性及肝组织Hyp含量,抑制ALB和(A/G)比值的降低,减轻肝组织病理损伤程度.结论 rhKPI/AβPP对实验性慢性肝损伤具有保护作用和抗纤维化作用.

  • 新鲜冰冻血浆融化后4℃冰箱放置不同时间凝血因子、离子、PH值的变化观察

    作者:刘玉洁;梁淑媛;吕雪;罗军

    血浆是血液成分中的一种副产品,有新鲜和普通之分.新鲜冰冻血浆是血液采集后6小时内分离制备出来,迅速放置-56℃冰箱快速冰冻成块.其后放置-30℃冰箱保存,保存期为1年;有文献报道这样保存的血浆几乎含有全部的凝血因子,包括不稳定因子FV和FVⅢ,而普通血浆则不含其不稳定的凝血因子,可保存5年.新鲜冰冻血浆可应用于凝血因子缺乏,肝功能衰竭,大量输血,弥漫性血管凝血等疾病.新鲜冰冻血浆对预防出凝血性疾病及由于大剂量输血所造成的凝血功能障碍起着极其重要的作用,冰冻新鲜血浆融化后多长时间可使血液中凝血因子和离子损耗小,以确保质量,为临床提供佳输血时间,因此我们对融化后的血浆在放置时间上进行了分段时间观察,以了解放置不同时间的凝血因子和离子,PH值的变化.

  • p21WAF1/GIP1基因转染人宫颈癌Hela细胞对顺铂敏感性的影响

    作者:曹岩;黄颖;郑永晨

    目的 探讨转染p21WAF1/CIP1基因(p21基因),对宫颈癌Hela细胞生长抑制作用及p21基因转染Hela细胞对顺铂敏感性的影响.方法 应用脂质体转染技术,将质粒pcDNA3转入人宫颈癌Hela细胞中,经G418筛选,转染阳性克隆细胞连续传代培养,并采用中性红摄入法测定顺铂对p21基因转染人宫颈癌Hela细胞增殖抑制作用,流式细胞仪(FCM)检测细胞周期变化.结果 经G418筛选,Hela细胞全部死亡,转染质粒pcDNA3的Hela细胞存活,并可连续传代.p21基因转染后,细胞生长明显受到抑制,细胞周期停滞于G1期,与对照组相比,细胞周期G1期比例明显增加.同时p21表达阳性的Hela细胞对顺铂敏感性增强.结论 p21基因转染能使Hela细胞出现生长抑制并对顺铂化疗作用敏感性明显增强.

  • 冠状动脉腔内β-照射后局部组织的(MMP2)的表达

    作者:崔建华;孟晓萍;王智慧;孟君

    目的 探讨冠状动脉球囊扩张后腔内β-照射对MMP2的表达.材料与方法应用酶谱检测对照组和照射组冠状动脉局部组织中MMP2水平.用计算机辅助组织形态学测量仪进行测量.结果 照射组冠状动脉LAD和LCX局部组织中MMP2的水平较对照组冠状动脉LAD和LCX下降30%.照射组血管腔面积为LAD 3.98±0.79mm2和LCX 4.108±0.59 mm2,对照组则分别为LAD2.54±0.61 mm2和LCX 3.01±0.55 mm2(P<0.05).新生内膜面积照射组为LAD 1.21±0.27mm2和LCX1.19±0.23 mm2,对照组为LAD1.67±0.18mm2和LCX 1.73±0.14mm2(P<0.01).结论 猪的冠状动脉球囊扩张后,经腔内β-照射可抑制局部组织中MMP2的表达.

  • 一氧化氮在创伤性休克中的变化及意义

    作者:李树义;姜南;应洪亮

    目的 探讨创伤性休克患者血浆一氧化氮(NO)的含量变化及其意义.方法 测定86例创伤性休克患者静脉血中NO3/NO2含量.结果 不同程度创伤休克组患者中死亡者血浆NO3/NO2含量明显高于存活者(P<0.05).结论 NO参与了创伤性休克的发生、发展和病理过程,NO3/NO2水平对判断创伤性休克的预后有一定的参考价值

    关键词: 创伤 休克 一氧化氮
  • 心电图超长窦停搏对甲亢心的诊断价值(附一例甲亢伴反复阿一斯综合征抢救成功体会)

    作者:黄晓萍;隋凤花;赵彤

    1 临床资料患者,女性,51岁.因多汗,怕热,急躁,消瘦20年,心悸5个月,发作性晕厥1周而急诊入院.缘于20年前无明显诱因出现多汗,怕热,性情急躁,伴有多食易饥而体重明显减轻,眼球日渐突出.5个月前因心悸曾在某医院就诊,诊断为甲状腺功能亢进症,并发现心房纤颤,服用他巴唑,心得安等药物治疗,症状减轻,后来因故中断治疗.1周前突然出现发作性心动过速,进而反复出现晕厥,四肢抽搐,口吐白沫,经对症治疗不见好转,急诊入院.

  • 尿激酶用于下肢深静脉血栓形成的临床观察

    作者:孙大军;赵虹;苗强;郎志刚

    目的 探讨尿激酶治疗下肢深静脉血栓形成的临床应用价值.方法 对112例下肢深静脉血栓形成病例应用尿激酶进行溶栓降纤治疗,以彩色多普勒超声检查确定疗效,严密监测凝血功能及时调整药物剂量.结果 临床治愈68例,有效37例,无效7例,有效率93.8%.结论 尿激酶治疗下肢深静脉血栓形成疗效肯定,可以作为临床首选治疗方法.

  • 肝硬化患者血清微量元素的检测及其临床意义

    作者:王翠兰;周仁;景元海;那连涛;石益海;李宏伟;董秉洲

    目的 探讨肝硬化患者血清微量元素水平与病情的相关性.方法 采用日立7170A全自动生化分析仪检测肝硬化90例及40例正常对照者血清中镁、铁、铜、锌的水平.结果 肝硬化患者血清镁、锌水平均显著低于正常对照组(P<0.01),血清中镁、锌水平以Child-Pugh C级组低.肝硬化患者血清铜、铁水平均显著高于正常对照(P<0.01),以Child-Pugh C级组高.结论 检测肝硬化患者血清中的微量元素,对了解病情及指导临床治疗具有一定的·意义.

  • 胸水细胞p53和K-ras基因突变对于肺癌的诊断价值

    作者:于振香;左孟华;赵珩

    目的 目的:研究p53和K-ras基因在良恶性胸水细胞中的突变情况.方法 研究组为34例伴有恶性胸水的肺癌患者,对照组为28例出现胸水的结核性胸膜炎和其他炎性胸膜炎患者.常规抽水胸水,提取胸水细胞DNA,采用PCR-SSCP方法,分别对p53基因第7、8外显子和K-ras基因第1、2外显子进行突变分析.结果 研究组p53基因突变率为41.2%,而对照组只有7.1%,明显低于肺癌患者(P<0.05);研究组K-ras基因突变率(32.4%)也明显高于对照组(3.6%)(P<0.05).联合应用p53和K-ras基因突变检测可将胸水细胞中肺癌阳性检出率提高至61.8%.结论 p53和K-ras基因突变是良恶性胸水鉴别诊断的潜在生物学指标.

  • 急性阑尾炎间接征象的超声诊断与分析

    作者:刘铁力;霍春媛

    在急性阑尾炎的诊断中,超声医生往往不能直接看到阑尾肿大,腔内积脓,阑尾壁回声中断等典型声像图改变,而表现为各种各样的间接征象.这些间接征象对急性阑尾炎的诊断尤为重要.本文对97例急性阑尾炎声像图间接征象进行回顾性总结分析,以期提高对本病的超声诊断符合率.

  • 幽门螺杆菌感染与脑梗死的相关性研究

    作者:孙艳艳;王雅杰;康熙雄

    目的 研究幽门螺杆菌(Hp)感染与脑梗死(CI)的相关性.方法 选择102例无明显消化道症状的脑梗死患者,72例年龄性别匹配的健康对照者,采用单克隆抗体蛋白芯片方法检测血清中的细胞毒素相关蛋白(CagA)、尿素酶(Ure)和空泡细胞毒素(VacA)3种Hp抗体,比较两组抗体的阳性率及菌株分型的差异,分析脑梗死发生的危险因子.结果 CI组血清中的CagA、Ure、VacA抗体的阳性率和Hp的感染率分别为:46.1%、88.2%、48.0%、88.2%,对照组相应的阳性率为:18.1%、43.1%、19.4%和43.1%,两组之间差异有非常显著意义(P<0.01);其中CI组90例Hp感染者菌株分型比例为:Ⅰ型33.3%、Ⅱ型26.7%、中间型40.0%,2对照组32例Hp感染者菌株分型比例为:Ⅰ型15.6%、Ⅱ型53.1%、中间型31.3%,两组的菌株型差异有显著意义(P<0.05).结论 Hp感染是脑梗死发生的危险因子之一,Ⅰ型Hp感染者比Ⅱ型Hp感染者患CI的危险性更大.

  • 抑胶素对大鼠脑胶质瘤神经细胞黏附分子作用的体外试验研究

    作者:崔俐;林卫红;徐丹;扬弋;王绍;张淑琴

    神经胶质瘤是颅内肿瘤中常见的一种,占颅内肿瘤50%以上,具有侵袭性生长,手术难以完全切除,术后复发率高的特点.临床常规化疗药物不能有效通过血脑屏障,且易导致中枢神经系统甚至全身的毒副作用,使它们的应用受到限制.抑胶素作为一种特异性氯离子通道阻滞剂,它能特异性与胶质瘤细胞表面的氯离子通道结合,进而杀死瘤细胞,是高效低毒、不易发生耐药的抗胶质瘤药物.

  • 胃镜下切除食管平滑肌瘤的体会——附28例报道

    作者:韩春山;辛华;韩振国;李长锋;黄海波;姚树明

    目的 总结应用胃镜切除食管平滑肌瘤的治疗经验.方法 回顾我院2001年至2004年应用胃镜切除食管平滑肌瘤28例的临床资料,并就其特点进行分析.结果 28例食管平滑肌瘤患者,其中11例行胃镜下肌瘤圈套切除;13例行粘膜电切肌瘤剥离切除;4例行粘膜电切剥离加肌瘤圈套切除,术后食管穿孔2例,禁食1周后治愈.结论 选择合适的食管平滑肌瘤病例行胃镜下切除具有操作简便、创伤小、恢复快的优点,值得临床推广应用.

  • 分析老年昏迷患者血糖测定的结果

    作者:苏洁平;张静春;荣墨克;单桂芬

    老年突发昏迷的患者,常见于脑出血、脑血栓和脑梗塞,入院首选头部CT检查.但有一部分老年人突然昏迷患者是由于低血糖而引起的,若不及时诊断治疗,将发生严重后果.本文通过分析研究,发现致病因素,使之有效预防和避免误诊.

  • 高效液相色谱法测定HbF的临床实验评价

    作者:郑美琴;庞玲霞;胡云良;丁红香

    目的 对高效液相色谱法(HPLC)测定HbF进行临床实验评价.方法 用日本TOSOH公司生产的HLC-723G7(简称G7)全自动糖化血红蛋白分析仪(分析原理为HPLC)的β-模式测HbF,与抗碱变试验法测得HbF含量进行比较;并对该方法精密度、线性、抗干扰性等指标进行实验.结果 共测定标本77份,其中成人及儿童标本42份,检出HbF高于正常值(含量>3.1%)的标本17例.该方法精密度测定CV在1.9-3.2%之间;线性良好,回归方程y=0.9915x-0.03704,与碱变性试验的相关性良好γ=0.9900;HbF的线性范围可达35.8%;胆红素浓度在250μmol/L,甘油三脂浓度在22.0 mmol/L以下时对测定结果无影响.但是对35例新生儿标本的检测表明,HbF与碱变性试验结果不符,仪器测定结果均为0,碱变性试验结果为65.02±11.69%.结论 高效液相层析法测定HbF,对成人及儿童β地中海贫血检查有良好的效果,能很好地分辨出增高的HbF,重复性好,不受脂浊、黄胆标本的干扰,且检测速度快.但G7对新生儿HbF的测定尚存在不足之处,如果对仪器分析软件进行调整,则对新生儿的HbF含量也可以定量.

  • 人精液中一氧化氮与蛋白质含量的关系

    作者:杨阳;杨麦贵;郑善銮;程晓东;张璐;池巍

    目的 探讨人精液一氧化氮(NO)与总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)和转铁蛋白(Tf)含量的关系.方法 参照WHO标准方法,进行精液常规分析.采用镀铜镉还原荧光法检测NO代谢产物硝酸盐(NO3-).用双缩脲法检测TP.溴甲酚绿法测定Alb.用免疫散射比浊法检测Tf含量.结果 不育活率异常组、少精子和无精子症组的NO含量明显高于正常生育组,TP、Alb和Tf含量明显低于正常生育组,两组之间存在有高度显著性差异(P<0.01),不育组NO含量与TP、Alb和Tf含量呈显著性负相关(r=-0.08、r=-0.98、r=-0.68).结论 精液蛋白质含量测定有助于精子质量的评价,对男性不育症的诊治有一定的指导意义,NO对精子运动能力及蛋白质的分泌利用有抑制作用,这对不育症的机制研究有重要价值.

  • 乙型肝炎患者血清抗-HBx抗体的检测及临床意义研究

    作者:任锋;靳海英;贺立香;郭向华;丁美;武志明;周育森

    目的 获得重组HBx蛋白,检测乙型肝炎患者血清抗-HBx抗体并探讨其临床意义.方法 利用分子克隆技术克隆HBV X基因构建PET32a-HBX原核表达载体,表达和纯化HBx蛋白,用该重组蛋白建立检测抗-HBx抗体的间接ELISA方法;采用该ELISA分别检测正常人组、急性肝炎组、慢性肝炎组、肝硬化组和肝细胞癌组患者血清中的抗-HBx抗体.结果 获得具有免疫原性的HBx融合蛋白;ELISA检测表明,慢性肝炎组、肝硬化组和肝细胞癌组的抗-HBx抗体的水平均高于急性肝炎组,差异具有显著性;在这三组之间,慢性肝炎组高于肝硬化组和肝细胞癌组,差异具有显著性,肝硬化组和肝细胞癌组的抗-HBx抗体水平无显著性差异.结论 HBV患者血清中抗-HBX抗体是乙型肝炎病毒感染的一种特异性抗体,是HBV感染的血清学指标之一,可以反映乙型肝炎肝炎患者病情的变化.

  • 尿N-乙酰β.D氨基葡萄糖苷酶(NAG)监测顺铂对肾脏早期损伤的临床意义

    作者:于丽红;孙胜菲

    尿N-乙酰β.D氨基葡萄糖苷酶(NAG)广泛存在于哺乳动物身体各组织中,在人类为泌尿系统特有的酶.肾干冻切片发现NAG几乎存在于近端肾小管细胞的溶酶体中.分子量约为14万,NAG在血浆中半衰期很短,所以尿中NAG基本都来源于肾组织.各种肾毒引起的肾损伤都可以引起尿中NAG水平增高.以往我们认为肾毒表现为血尿及肾功能损伤.血中BUN及Cr升高及清除率降低.常发生在治疗后7-14天之间.本文通过检测尿NAG水平的变化,监测抗癌药物顺铂对肾脏的毒害作用.用药第4天,就可以反应出药物对肾脏的毒害情况.而此时BUN、Cr还在正常值范围.因此我们认为尿NAG检测是监测化疗药物对肾脏早期损伤的敏感指标.

  • 急性心肌梗死犬微量元素的变化及白芍总苷的影响

    作者:孙明莉;康劲松;吕文伟;吕丹;袁兆新;李洪岩

    目的 观察白芍总苷对急性心肌梗死犬微量元素及心肌超微结构的影响.方法 取杂种犬30只,随机分为5组(每组6只),分别为模型对照组、阳性对照药物(复方丹参注射液)组,白芍总苷2.0、4.0、8.0 mg·kg-1剂量组;采用结扎麻醉开胸犬左冠状动脉前降支(LAD)产生急性心肌缺血模型,观察白芍总苷对微量元素及心肌超微结构的影响.结果 与模型对照组比较,白芍总苷组微量元素铜(Cu)含量显著减少(P<0.05,P<0.01),锌(Zn)和钙(Ca)含量显著增加(P<0.05,P<0.01),同时减轻缺血对心肌细胞超微结构的损伤程度.结论 白芍总苷对实验性心肌梗死犬的心肌具有明显的保护作用.

  • 脑CT灌注成像在缺血性脑血管疾病诊断中的应用

    作者:刘晓梅;邹吉华

    脑CT灌注成像是目前能早期诊断脑组织局部缺血并确定缺血半暗带的先进手段之一.脑血管疾病具有死亡率高、致死率高和发病率高的特点,通过脑CT灌注成像可以超早期诊断脑梗死,从而使缺血性脑血管疾病得到早期治疗,提高患者的生存质量,降低了脑梗死所致的致死率和致残率.

  • 2型糖尿病患者尿VEGF排泄的变化及其临床意义

    作者:范爱红;叶山东;常虹;荆春艳;陈燕;徐卓华

    目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者尿VEGF排泄的变化及临床意义.方法 健康对照组30例;2型糖尿病患者70例,据其24小时尿白蛋白排泄率(UAER)分3组:(1)正常白蛋白尿组,UAER<20μg/min,29例;(2)微量蛋白尿组,UAER在20-200μg/min,20例;(3)大量蛋白尿组,UAER>200μg/min,21例.结果 与健康对照组相比,T2DM组尿VEGF排泄有明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),正常蛋白尿组尿VEGF排泄已明显升高(P<0.05);T2DM组内,与正常蛋白尿组比较,微量蛋白尿组尿VEGF排泄率明显升高(P<0.05);大量蛋白尿组尿VEGF排泄率进一步升高(P<0.001).相关分析显示:糖尿病患者尿VEGF与尿白蛋白(r=0.366,P<0.01)和尿视黄醇结合蛋白排泄率(r=0.325,P<0.01)呈正相关.结论 糖尿病患者尿VEGF排泄增加并与肾脏病变的程度有关,尿VEGF排泄增加可能间接反映糖尿病肾组织VEGF表达和合成增加.

  • 血清对角膜基质细胞介导下绿脓杆菌引起的角膜胶原降解作用的实验研究

    作者:张冰洁;郝继龙;闫东君;姜宏

    目的 探讨血清在绿脓杆菌和角膜基质细胞介导的角膜胶原降解时的作用.方法 Ⅰ型胶原凝胶,不混悬及混悬角膜基质细胞,在不同的血清浓度下(0、5%、10%、20%)与绿脓杆菌培养液共同培养24h,超滤去除天然原纤维,超滤液经过水解,分光光度计测定其羟脯氨酸(HYP)的量作为胶原降解的活性单位.结果 不混悬角膜基质细胞组,随血清浓度增加绿脓杆菌所引起的胶原降解量无变化,差异无显著性(P>0.05);混悬角膜基质细胞组,随着血清浓度增加绿脓杆菌所引起的胶原降解量减少,差异有显著性(P<0.025 or P<0.05);在相同的血清浓度(0、5%、10%)时,混悬角膜基质细胞组胶原降解量高于不混悬角膜基质细胞组,差异有显著性(P<0.025 or P<0.05).结论 血清中的某些活性成分可抑制绿脓杆菌诱导的角膜基质细胞胶原降解.

  • 低剂量化疗药物诱导的荷瘤小鼠放、化疗时细胞遗传学适应性反应

    作者:王跃;孙晓玲;闫继东;梁硕;张海英;杨建征;王献理

    目的 探讨低剂量化疗药物预先刺激对荷瘤小鼠放、化疗时细胞遗传学的影响,方法以正常及接种瘤细胞的昆明种小白鼠为实验模型,用低剂量环磷酰胺或低剂量丝裂霉素C(简称为D1)预先刺激,检测皮下种植S180肉瘤细胞的荷瘤小鼠放、化疗后骨髓细胞染色体畸变(CA).结果 虽然放、化疗导致荷瘤小鼠的CA升高,但D1可以使这种升高的程度降低.结论 低剂量化疗药物可以诱导细胞遗传学适应性反应.

  • 肾综合征出血热血糖的检测及临床意义

    作者:李玉香;潘煜;蔡艳俊;汪杨

    肾综合征出血热(HFRS)患者在病程中可出现血糖升高,以往曾有HFRS合并高渗性非酮症性糖尿病昏迷的报道,但对单纯血糖升高的临床意义及与预后的关系,尚缺乏探讨,为此我们对近一年来我院收治的230例HFRS患者,血糖升高170例的患者血糖及其临床资料进行分析,现将分析结果报告如下.

  • 超声心动图在房间隔缺损封堵术中的应用

    作者:吕冬梅;赵艳秋;王棉;陈丽娟;王春艳

    目的 评价超声心动图在房间隔缺损(ASD)封堵术中的应用价值.方法 应用经胸超声心动图(TTE)和/或经食道超声心动图(TEE),按ASD封堵适应症筛选32例ASD患者,经导管在X线引导下进行封堵,术中超声心动图实时监测,术后即刻、1、3、6、12、24个月超声心动图随访.结果 1例患者因ASD残端过薄且软,无法支撑封堵器而放弃封堵术,余31例(96.88%)患者封堵成功.26例(83.87%)术中超声显示即刻过隔血流束消失,5例(16.13%)存在微量残余分流,随访至6个月后,残余分流全部消失.所有病例均未出现其他并发症.结论 超声心动图在ASD封堵术中,对术前筛选病例、术中实时监测、术后定期随访发挥不可替代的作用.

  • 抗癌活性肽对胃癌细胞HSP70表达的调控

    作者:汪雁明;刘现立;卫利民

    1 实验材料1.1 细胞株人胃癌细胞系BGC-823细胞由郑州大学肿瘤研究所惠赠.1.2 抗癌生物活肽的提取、制备动物经多次诱导后,在相对无菌条件下处死,迅速取出脾脏,冷冻条件下粉碎组织、以离心,超滤、膜分离技术等分离制备抗癌生物活性肽(ACBP).ACBP分离提取液冻干后再溶于生理盐水,浓度7mg/ml,过滤除菌,临用时用高压灭菌的PBS稀释成所需浓度.

  • 胰岛β细胞功能不全的创伤性MODS的实验诊断方案探讨

    作者:王占科;雷万生;刘学广;汪仕良;李光伟;熊晓平;许霖水;王志

    目的 制订涉及胰岛β细胞功能不全的创伤性多器官功能不全综合征(MODS)诊断方案,早期诊断和发现创伤MODS.方法 以我院近年来收治的重症监护室(ICU)创伤、包括大手术后2565例患者,包括198例创伤死亡患者为研究对象.在创伤MODS常规诊断方案基础上,补充胰岛β细胞功能不全指标(空腹血糖、HOMA-β、△INS30/△GLU30,等),制定涉及胰岛β细胞功能不全的创伤后MODS改良诊断方案.结果 创伤或大手术后患者改良方案MODS诊断阳性率(12.51%)明显高于常规方案(8.85%),P<0.05.创伤死亡患者改良方案终MODS诊断阳性率(87.37%)与常规方案(74.75%)无显著差别,P>0.05.创伤死亡患者改良方案死亡3天前MODS诊断阳性率(81.82%)明显高于常规方案(64.65%),P<0.01.结论 将胰岛β细胞功能不全相关指标作为创伤后MODS诊断指标之一,可提高创伤MODS早期诊断率,但不会过度不合理扩大诊断范围.

  • 腺苷脱氨酶在结核性胸水中的诊断价值

    作者:徐林发;祝华君;吴月建;舒巧明;叶林军

    目的 探讨胸水腺苷脱氨酶(ADA)对结核性胸水的诊断价值.方法 选择2003年10月-2005年10月,在我科住院的结核性胸水患者32例(结核性组),以同期的51例非结核性胸水患者(癌性17例,非癌性34例)为对照组(非结核性组),全部病例均测胸水ADA(酶法)和胸水找结核杆菌,44例同时进行了PPD1U、5U皮试,73例检测血沉,32例测血结核抗体.结果 结核性组与非结核性组:胸水ADA均值45.8±26.7 vs 11.69±19.63[14.0±10.7(癌性)、10.5±22.9(非癌性)]U/L,P=0.000,胸水ADA阳性率87.5%vs 3.92%,P=0.000;胸水找抗酸杆菌3.1%vs 0.0%,P=0.813;PPD皮试1U阳性率50.0%vs25.0%,P=0.105,5 U阳性率82.1%vs 43.8%,P=0.009;血沉阳性率84.4%vs 53.7%,P=0.006;血结核抗体阳性率25.0%vs16.7%,P=0.683.结核性组胸水ADA、胸水找结核杆菌、PPD皮试1 U、5 U、血沉、血结核抗体的敏感性分别为87.5%、3.1%、50.0%、82.1%、84.4%、25.0%,与胸水ADA法比,P值分别为0.000、0.002、0.828、1.000、0.000;特异性分别为96.1%、100.0%、75.0%、56.3%、46.3%、83.3%,与胸水ADA法比,P值分别为0.475、0.038、0.000、0.000、0.331.结论 胸水ADA值和阳性率在结核性胸水组均显著高于非结核性胸水组;胸水ADA法敏感性显著优于胸水找结核杆菌、PPD皮试1 U、血结核抗体,特异性显著优于PPD皮试1 U、5 U、血沉,并有很高的阳性预测值和阴性预测值,胸水ADA测定对结核性胸水的诊断具有重要的临床价值.

  • 致敏患者的PRA水平对肾移植术后排斥反应的影响

    作者:那万里;杨绍娟;郭宝富;傅耀文

    目的 探讨致敏肾移植患者术前群体反应扩体(PRA)水平与移植后早期排斥反应的关系.方法 采用酶联免疫吸附分析法(ELISA)对321例患者检测肾移植术前PRA;单克隆抗体干板进行供受者HLA-I类抗原分型;微量序列特异性引物(Micro-ssp)进行HLA-Ⅱ类基因分型.结果 PRA阴性组的早期排斥反应发生率明显低于致敏组;配型组的早期排斥反应发生率明显低于未配型组.结论 PRA是影响移植后发生早期排斥反应的重要因素,降低PRA水平,并选择良好的配型供肾,能降低排斥反应的发生.

  • 糖尿病心血管并发症患者AGEs与NO的变化特点及其临床意义

    作者:赵华;张扬;孙国华;徐学明;蔺勇

    目的 探讨糖尿病(DM)时AGEs与NO的关系,以及AGEs与NO在糖尿病心血管并发症中的意义.方法 用ELISA法检测研究对象血清中AGEs的水平,用硝酸还原酶法检测研究对象血清中NO含量.结果 ①糖尿病患者清AGEs水平高于健康对照组,且糖尿病有心血管并发症组AGEs明显高于无心血管并发症组.②糖尿病患者血清NO水平低于健康对照组,且糖尿病有心血管并发症组NO明显低于无心血管并发症组.③AGEs与NO呈负相关.结论 血中高浓度的AGEs可能通过灭活NO等机制与NO共同参与DM心血管并发症的发生发展.

  • VEGF、PCNA、MVD、flk-1在(人脑显形细胞瘤)中的表达及临床意义

    作者:毛更生;付玉;高航;吴耀晨

    目的 研究血管内皮细胞生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)及其受体flk-1(fetal liver kinase-1)在人脑显形细胞瘤中的表达与肿瘤增殖及血管再生的相互关系.方法 应用免疫组化技术和形态定量分析法,检测69例手术切除脑胶质瘤中VEGF表达、PCNA标记指数(PCNA LI)、微血管密度(Microvessel density,MVD)及部分病例flk-1表达.结果 (1)肿瘤细胞及血管内皮细胞均可以表达VEGF及flk-1,阳性颗粒分布于肿瘤胞浆中.(2)高级别肿瘤PCNA LI、MVD显著高于低级别肿瘤(P<0.05);VEGF表达阳性肿瘤的PCNALI、MVD显著高于VEGF表达阴性肿瘤(P<0.05);(3)VEGF与其受体flk-1在肿瘤细胞中表达呈正相关;肿瘤组织VEGF及其受体flk-1表达与肿瘤的恶性程度呈正相关;(4)在星形细胞肿瘤中,随着MVD的增大,VEGF及flk-1在肿瘤血管内皮的染色率逐渐增加,分别与肿瘤的MVD存在正相关关系(r分别为0.40,0.44,P<0.01).结论 人脑显形细胞瘤可以合成VEGF,VEGF在肿瘤细胞增殖及血管再生过程中起重要作用.

  • 微量尿草酸测量的3种比色法比较

    作者:李文峰;张士青;顾欣

    目的 筛选出灵敏、稳定、易操作的尿草酸比色测量法.方法 分别用变色酸比色法、铬酸钾氧化甲基红催化光度法和锆一偶氮胂Ⅲ络合物比色法测定尿草酸,通过重复性实验和回收性实验,比较它们的特异性和稳定性差异.结果 铬酸钾氧化甲基红催化光度法和锆一偶氮胂Ⅲ络合物比色法优于变色酸比色法.结论 铬酸钾氧化甲基红催化光度法和锆一偶氮胂Ⅲ络合物比色法能较精确的测定尿中草酸含量,前者特异性较高,后者稳定性较高.

    关键词: 草酸 比色法 测定
  • 下肢骨折病人D二聚体定量检测的临床观察

    作者:王海;齐新;芦杰

    目的 探讨下肢骨折病人D二聚体定量检测的临床价值.方法 采用增强型乳胶免疫比浊法对109例下肢骨折患者术前、术后第3天及术后第7天进行血浆D二聚体的定量检测,跟踪观察患者病情.结果 109例患者有10例并发DVT,并发DVT组术前、术后第3天及术后第7天血浆D-二聚体的检测结果有显著性差异(P<0.05),呈进行性增高.未并发DVT组术前、术后第3天及术后第7天血浆D二聚体的检测结果无显著性差异(P>0.05).而并发DVT组与未并发DVT组相比较:术前血浆D二聚体的检测结果无显著性差异(P>0.05);术后第3天血浆D二聚体的检测结果有显著性差异(P<0.05);术后第7天血浆D二聚体的检测结果有显著性差异(P<0.01).结论 血浆D二聚体的动态监测对骨折术后并发血栓性疾病具有早期诊断价值.

    关键词: D二聚体 下肢骨折 DVT
  • 细胞间粘附分子-1在大鼠脊髓再灌注损伤过程中表达变化规律研究

    作者:李红群;杨小玉;孙庆;赵立君

    目的 研究细胞间粘附分子(ICAM-1)在鼠脊髓再灌注损伤过程中表达变化规律.方法 将Wister大鼠随机分为实验组和对照组,建立脊髓再灌注损伤动物模型.采用逆转录-聚合酶链反应、免疫组化及免疫荧光激光共聚焦扫描显微镜技术检测脊髓再灌注损伤血管内皮ICAM-1mRNA表达量.结果 正常组和单纯缺血组不引起黏附分子表达量的增加(P>0.05).而再灌注后缺血区黏附分子的表达及PMN的浸润先后发生了改变;再灌注后ICAM-1呈递增性表达.再灌注2 h组,ICAM-1mRNA的表达量为(0.94±0.12)V,约为对照组2倍(P<0.05).再灌注6 h达到高峰,并持续到12 h达高峰.再灌注12 h,其在单位微血管面积上的荧光强度约比单纯缺血组增加了1/2(P<0.01).结论 细胞间黏附分子-1在脊髓再灌注损伤过程中递增规律性表达,可能是促进脊髓再灌注损伤炎症进展重要病理因素.

  • 超声用于椎动脉发育异常的检测

    作者:赵凯军;葛立本;潘义;李莉;牛宝荣

    目的 探讨高频彩色多普勒超声检测椎动脉先天性发育异常的价值.方法 对77例临床可疑为椎-基底动脉供血不足的病人用高频超声观测椎动脉管腔结构、血管走行、血流动力学等变化.结果 在可疑椎-基底动脉供血不足的病人中,椎动脉先天性发育异常率为31%,其中,一侧椎动脉先天性狭窄率为27%,3例为椎动脉穿入颈椎横突孔的位置异常,1例椎动脉颈段呈C型弯曲.结论 高频超声能清晰显示椎动脉颈段及颈椎横突孔之间的椎骨段,由此能判断椎动脉颅外段是否存在先天性发育异常,可做为头晕病人的常规检测项目.

  • 连续监测法测定糖化血清蛋白及对糖尿病的诊断价值

    作者:安伟奇;刘宏久;范大伟

    糖化血清蛋白(Gycosyluted Serum Portion,GSP),它是葡萄糖与白蛋白进行非酶促反应,经缓慢结合产生的酮胺结构化合物,故也称果糖胺,代号FTS或FMN.FTS的测定方法有果糖法、糖醛法、葡萄糖苯腙法、硫代巴比土酸法等,这些方法的缺点是可操作性差、步骤繁琐,不能用在全自动生化分析仪上测定.Lin等[1]根据FTS在碱性条件下与硝基氮唑兰(NBT)反应生成紫色化合物的原理,建立了直接测定法.连续监测法测定FTS也是依据此原理和文献[2,3]建立的方法,适用于全自动生化分析仪测定,为判定糖尿病的病情提供了新的依据.

  • 3-磷酸甘油醛脱氢酶(GAPD)诊断试剂盒的研制及对心梗病人诊断价值的研究

    作者:李彬先;张玉民

    3-磷酸甘油醛脱氢酶(Glyceral-dehyde-3-phosphate dehyrogenase,GAPD)广泛存在于人体各组织和器官,心肝含量相近,为脂肪组织的30倍.我们从2003年起对GAPD诊断试剂盒进行了研制,建立了检测方法(动力学法),制备成了试剂盒.并对90例急性心肌梗死病人,90例健康人分别进行了GAPD检测分析,GAPD对急性心肌梗死病人有较高的特异性和灵敏度.可提高急性心梗病人早期诊断率.为急性心梗病人提供了新的诊断指标.GAPD检测试剂盒测定简便、快速、准确、可用于各型自动生化分析仪、易于推广和普及,具有广阔的应用前景,可获得较好的经济和社会效益.

  • 儿童真性红细胞增多症1例

    作者:李春怀;梁东;陈银波

    患儿,女,10岁,体检发现脾脏肿大、末梢血常规异常4个月于2005年入院.缘于4个月前因"感冒"在当地医院体检时发现脾脏肿大,左肋弓下5.0 cm,血常规:RBC 7.07×1012/L、HB177g/L、WBC 10.9×109/L、PLT550×109/L.

  • 青光眼滤过术后无功能滤过2例分析

    作者:郑雅娟;辛华;王丹;张文松;张巍

    抗青光眼滤过性手术目前是治疗青光眼的主要方法,其目的是通过手术在球结膜下形成长期有功能的外滤过泡,但有些患者因种种原因滤过泡功能障碍致手术失败,其中滤过泡瘢痕化是常见的原因[1],尤其是年轻的患者,Tenon筋膜肥厚,伤口愈合反应活跃,其发生滤过泡瘢痕化更明显.我们经历了2例年轻的原发性开角型青光眼患者,小梁切开联合小梁切除术1个月后眼压升高,结膜下组织纤维化,经隔日滤过泡旁球结膜下交替注射5-FU及地塞米松,并联合指压按摩,滤过泡恢复滤过功能,眼压降至正常.现报告如下.

  • 遗传性非息肉病性大肠癌的诊治及随访(附1例典型家系报告)

    作者:冯奇;王广义;张平;谭毓铨

    遗传性非息肉病性大肠癌(hereditary non-polyposis colorectal cancer,HNPCC)即Lynch综合征,属常染色体显性遗传性疾病,根据有无肠外肿瘤分为Lynch综合征Ⅰ和Lynch综合征Ⅱ型.该病约占大肠癌病例的5%~15%,近年来文献报道病例数有增多趋势,我科近发现1个HNPCC家系.本文通过探讨对该病例的诊治及随访经验,结合复习国内外新近文献,以期提高医生对该病的认识,做到早期诊断,早期治疗.现介绍病例如下.

  • 肺母细胞瘤1例报道及文献复习

    作者:孙梅;陈力平;张兴义;白凤玲;陈世范

    肺母细胞瘤(Pulmonary blastoma,PB)是一种由幼稚的始基组织、梭形细胞及上皮成分构成的恶性罕见肺部肿瘤.迄今为止,国内共报道53例,在肺部恶性肿瘤中发病率仅占0.25%-0.5%,发病年龄从2个月到80岁,其中以30-60岁男性居多.本文就1例进行报道观察光镜、免疫组化特点并结合文献复习.

  • 间接检眼镜直视下穿刺活检确诊晚期coats病1例

    作者:刘景祥;姜宏;李晓峰;刘学华;王爽;卢佳

    coats病又称为外渗出性视网膜病变,是一种多发于儿童和青少年的眼内良性病变,本病虽常见,但发展至完全视网膜脱离并继发青光眼者非常少见[1].其晚期临床特点与恶性程度极高的视网膜母细胞瘤难以鉴别,容易造成误诊,穿刺活检对本病的鉴别诊断具有重要意义,但对穿刺部位和穿刺技术有较高的要求,现就我院通过间接检眼镜直视下穿刺活检确诊的晚期coats病1例报告如下.

  • 血液的细菌培养

    作者:王恩顺;李玉香

    细菌培养是一项重要的实验项目,常风的有痰液、尿液、血液、腹水等的培养,本文主要讨论血液的细菌培养(血培养).血液的细菌培养结果将主要指导临床的救治工作.败血症(菌血症、毒血症、脓毒血症)是临床常见的急重症之一,血培养的结果直接关系到治疗的成败.随着有创的医疗技术广泛到临床,如PCTR、导管、器官移植,广谱的抗生素治疗等.近年来,血液感染发生呈上升趋势.普遍地存在血培养的阳性率不够高,培养周期长,易出现污染导致错误的结果,所以,血培养的实验方法有待于改善:

  • 实验诊断学创新人才培养

    作者:常东;关秀茹;王连明

    实验诊断学是一门涉及面广的综合性学科.是以各基础学科为理论基础,以各种实验方法和手段达到临床诊断的目的;既要求学生有医学基础理论知识,又要学会掌握分析病人病情的临床思维方法及实验操作技能,是一门动手性强、图像资料丰富,教学容量大的医学桥梁课.如何提高实验诊断学教学质量,直接关系医学生临床实践技能和对病人的服务水平.许多学生和教师均意识到实验诊断学对于医学生从医的重要性,但由于本学科的特殊性,在教与学的过程中存在诸多技巧,有助于提高教学质量.

  • HEV国内外研究现状及目前所面临的问提

    作者:朱光泽;屈勇刚;孙中峰;李红文;郭玉花

    戊型肝炎(Hepatitis E,HE,简称戊肝)是由戊型肝炎病毒(HEV)引起的病毒性肝炎,占急性肝炎总数的10%-20%.本病主要经粪-口途径传播,常引起暴发性流行.戊肝的潜伏期为10-60天,平均40天.戊肝主要经粪-口途径传播,即经消化道传播.也可经血液传播,但由于HEV在血液中存在的时间不及在粪便中存在的时间长,经血传播不是戊肝的主要传播途径.

  • Smac/DIABLO与肿瘤

    作者:王志成;龚守良

    Smac/DIABLO是一种新近发现的线粒体膜间蛋白,与细胞色素c一样也是caspase的线粒体激活因子.在细胞凋亡中,Smac/DIABLO通过解除凋亡抑制蛋白(IAPs)对caspase-3、-7和-9的抑制作用而发挥促凋亡作用.在肿瘤细胞凋亡中,Smac/DIABLO可以通过其N-或C-末端促进肿瘤细胞凋亡、增强肿瘤免疫及影响肿瘤细胞周期等机制抗肿瘤,这决定其在肿瘤治疗中具有较好的应用前景.

  • 检验医学与循证检验医学

    作者:王恩顺;李玉香

    随着科学技术的发展,基因表达调控技术、各种电泳技术、细胞和器官培养技术,DNA合成技术等逐渐应用到临床的诊断方面,临床医学的发展是与实验医学的飞速进步密不可分,检验医学在疾病预防、病程观察和治疗评估中的作用愈来愈重要,科学的检验结果有利于临床医生的救治工作.但由于检验医学逐渐发展成一个系统的专门的科学,在医院中是个独立的科室,接触患者的机会越来越少,又因为临床的基本知识已经有了很大的变动,所以,出具一份真实可靠的实验报告需要检验医师加强临床知识的学习,对于特殊结果的报告要力求熟悉患者的病情,积极与临床医生沟通.

  • 对肿瘤标志物的再认识及相关诊断试剂研发中应注意的问题

    作者:张丽

    1 对目前肿瘤标志物的总体认识1.1 肿瘤生长的特殊性 肿瘤细胞动力学的研究所示,从单一肿瘤细胞分化,到长成直径1cm(109细胞)的实体瘤约需8~18年.那么,什么是肿瘤早期?何时为肿瘤的早期诊断?什么时候TM阳性能作为早期诊断依据?均无确切的答案.因此,用TM进行早期诊断,还是困难重重,还有大量的问题需要研究解决.

  • 以神经系统为首发临床表现的多发伤50例延误诊断分析

    作者:姜洪;刘天戟;王学云;杨清江

    在同一致病因素下,使两个或两个以上解剖部位或脏器受到严重损伤,其中有一处是危及生命的或合并休克.因此,凡具有以下两条或两条以上的均可诊断多发性创伤.①颅脑外伤:颅骨骨折、颅内血肿、脑挫伤或裂伤、领面部骨折;②颈部损伤:大血管损伤或颈椎损伤;③胸部损伤:多发肋骨骨折、血气胸、心、肺、气管、纵膈、横膈和大血管损伤;④腹部损伤:腹腔内实质、空腔脏器损伤、出血、后腹膜血肿⑤脊柱骨折伴有神经损伤⑥骨盆骨折伴有休克;⑦上肢长骨干、肩胛骨骨折;⑧下肢长骨干骨折;⑨四肢广泛撕脱伤;⑩泌尿、生殖系损伤:肾、膀胱、子宫、尿道、阴道破裂.[1]严重多发伤在急诊中较常见.有一些以神经系统为首发临床表现的多发伤,较易误诊,从而延误了诊治时间.

中国实验诊断学分期目录
期数
2019 01
2018 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06
2000 01 02 03 04 05 06

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