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2162株铜绿假单胞菌医院感染的临床分布及耐药性分析
目的 了解成都大学附属医院近3年铜绿假单胞菌的分布及对各种抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗生素提供指导.方法 回顾性分析2011年1月至2013年12月住院患者送检标本所分离的铜绿假单胞菌的耐药率,使用WHONET 5.5软件进行耐药性分析.结果 分离的2162株铜绿假单胞菌中有1583株来自呼吸道,占73.22％;主要分布在ICU、呼吸内科,分别占27.80％和20.58％;铜绿假单胞菌对头孢噻肟和头孢曲松耐药率高,分别为67.30％和62.12％;对头孢哌酮/舒巴坦耐药率低,为18.59％.对碳青霉烯类亚胺培南耐药率为32.10％,其中292株为多药耐药铜绿假单胞菌(MDRPA),检出率为13.51％,119株为泛耐药铜绿假单胞菌,检出率为5.50％.结论 铜绿假单胞菌感染以ICU和呼吸内科为主,应对铜绿假单胞菌的耐药性进行重点监测,以便更好地控制铜绿假单胞菌的感染,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据.
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肿瘤专科医院金黄色葡萄球菌临床分布及耐药性分析
目的 分析四川省肿瘤专科医院金黄色葡萄球菌(SAU)及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的临床分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 收集2011-2016年肿瘤专科医院住院肿瘤患者的764株SAU,用Auto-Scan4细菌鉴定及药敏分析系统对菌落进行菌种鉴定及药敏试验.结果 764株SAU中检出MRSA 176株,占23.04％,6年间MRSA的检出率呈上升趋势;SAU主要分离自痰液、伤口和分泌物,分别占30.89％、19.63％和14.40％;MRSA分布多的病区是ICU、骨科病区和胸科病区,分别占73.81％、46.43％和40.91％;SAU对青霉素的耐药率高(＞95％),对万古霉素和利奈唑胺的耐药率低,均为0;MRSA对喹诺酮类药物、红霉素及克林霉素耐药率＞70％,对其他大部分药物耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA).结论 肿瘤专科医院的SAU耐药率较高,且MRSA的检出有逐年增高趋势,临床应合理使用抗菌药物,定期监测其耐药性变迁,以避免院内传播.
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临床分离鲍曼不动杆菌分布特征及耐药性分析
目的：了解2011年、2012年我院感染鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性，为临床用药及耐药菌的防治提供依据。方法：收集我院2011年1月至2012年12月常规培养检出的306株鲍曼不动杆菌，分析其在临床标本和病房的分布、耐药状况。结果：检出306株鲍曼不动杆菌中，标本主要分布以痰液为主，占77.78%；科室分布主要为重症监护病房（ICU）高，2011年占40.0%，2012年上升至60.9%，检出率增长迅速，其次为神经外科、呼吸内科、骨科分别占（2011年）23%、12%、9.0%，（2012年）9.71%、8.74%、3.88%；鲍曼不动杆菌对哌拉西林他唑巴坦的耐药率从2011年的68.0%上升至2012年的71.36%，对亚胺培南的耐药率从2011年的66.0%上升至2012年的72.81%，2012年对氨苄青霉素、头孢唑肟、头孢替坦、呋喃妥因耐药率均为100%。结论：鲍曼不动杆菌主要引起呼吸道感染，耐药性严重，多为多重耐药甚至泛耐药，且耐药性逐年上升趋势明显，应积极防治院内感染，合理使用抗生素、规范医疗操作，以减少耐药株的上升。
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泌尿生殖系统无乳链球菌感染的临床病区分布及耐药性分析
目的 分析泌尿生殖系统无乳链球菌感染的临床病区分布及耐药情况,为临床提供治疗依据及合理的用药方案. 方法 对临床送检的阴道分泌物标本及中段尿标本进行常规培养,检出的无乳链球菌株经由VITEK-2全自动细菌鉴定分析仪进行鉴定和药敏分析. 结果 1 563例送检标本发现57例患者有无乳链球菌感染,感染率为3.64％;无乳链球菌的临床病区分布以妇产科高,其次是神经内科和肾病内科;药敏结果显示所有检出的无乳链球菌对四环素的耐药率高达77.2％,其次是红霉素为49.1％、克林霉素为42.1％、环丙沙星40.4％、左氧氟沙星36.8％. 结论 国内无乳链球菌的感染率较高,尤其是在妇产科病区,临床上应加强对无乳链球菌的培养检测,及时并合理应用抗菌药物,以降低耐药率.
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铜绿假单胞菌的临床分布及药敏分析（76例）
目的：对铜绿假单胞菌在临床中的分布情况进行分析，并对进行药敏试验，探究铜绿假单胞菌抗菌药物的耐药情况，为临床合理使用抗生素提供的指导。方法对2015年1—12月住院患者送检的标本中分离培养的铜绿假单胞菌进行临床分布探讨及药敏分析。结果76株铜绿假单胞菌分离于痰标本（65％）和切口分泌物（31％）主要分布在呼吸内科和外科。药物敏感率高为阿米卡星（83．5％），其次为亚胺培南（78．3％），庆大霉素（74．5％），美罗培南（72．4％）。结论临床应及时依照微生物实验室检查出的药敏结果和耐药菌株变迁情况给予合理抗生素使用，获取理想的治疗效果。同时严格实施消毒隔离制度，从而减少或减缓铜绿假单胞菌耐药和泛耐药株的产生。
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某医院金黄色葡萄球菌感染临床分布及耐药性分析
目的:回顾性分析浙江省海宁市人民医院2012-2015年间分离的金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药情况,为探讨防治策略提供参考.方法:收集某医院2012年-2015年分离的1 121株金黄色葡萄球菌,采用VITEK2 Compact全自动微生物分析仪进行菌株鉴定和药敏试验.通过纸片琼脂扩散法筛选出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA).以WHONET 5.6版软件对统计数据进行讨论分析.结果:1 121株金黄色葡萄球菌中,标本来自痰液870株(77.6％);脓液141株(12.6％);穿刺引流液40株(3.6％);血液38株(3.4％).临床分布主要以ICU 357株(31.8％),儿科284株(25.3％),呼吸科240株(21.4％)为主.共检出MRSA 321株(28.3％).药敏试验结果显示金黄色葡萄球菌具有多重耐药性,耐药率高的为青霉素(4年总体耐药率为92.1％),其次是红霉素(55.0％),四环素(24.5％)和克林霉素(21.0％),所有菌株对万古霉素、呋喃妥因、利奈唑胺、替加环素、奎奴普丁/达福普汀敏感.MR-SA对青霉素、头孢西丁、红霉素、四环素、克林霉素、左氧氟沙星和庆大霉素的耐药率均高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA).结论:金黄色葡萄球菌造成的医院感染不容乐观,具有多重耐药性,临床医务工作者需根据药敏结果对MRSA感染制定合理有效的抗菌治疗措施,加强对MRSA的预防隔离和耐药性监测.
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常见非发酵革兰氏阴性杆菌的分布与耐药特性分析
目的:了解本医院检出非发酵菌的临床分布特点及耐药性.方法:采用梅里埃VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定系统及配套试剂对临床分离到的非发酵革兰氏阴性菌进行鉴定与药敏试验,WHONET5.5软件进行统计分析.结果:2015年1月至2015年12月从我院分离到的非发酵革兰氏阴性杆菌共计1329株,前4位依次分别是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、洛菲不动杆菌.非发酵菌检出率高的标本类型是痰液,主要来自于危急重症科的送检.铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南和阿米卡星的耐药率均低于20％;对头孢他啶、替卡西林/克拉维酸的耐药率均太于20％.鲍曼不动杆菌对替卡西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率均大于50％.嗜麦芽窄食单胞菌对复方磺胺甲噁唑的耐药率已经超过10％.结论:临床非发酵菌分布较广,且呈多药耐药趋势,加强抗生素的临床应用非常重要.
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528株肠球菌的临床分布及耐药分析
目的:了解我院2013-2015年肠球菌的临床分布及耐药情况,指导临床合理选择抗菌药物.方法:采用软件WHONET 5.6对我院2013-2015年分离出的528株肠球菌的临床分布及药敏试验结果进行分析.结果:共分离出528株肠球菌,其中粪肠球菌245株(46.4％),屎肠球菌187株(35.42％),鹑鸡肠球菌35株(6.63％),铅黄肠球菌29株(5.49％);肠球菌主要来源于尿液标本的192株(36.36％),其次为分泌物126株(23.86％);15种常用抗生素中高浓度链霉素和替加环素未出现耐药,高浓度庆大霉素、利奈唑胺和万古霉素的耐药率＜5％,呋喃妥因的耐药率＜20％,其他抗生素耐药率超过了40％.结论:肠球菌对常规抗菌药物的耐药情况较严重,应加强对该菌的耐药监测,指导临床合理用药;同时加强耐药菌株控制管理,积极预防此类细菌的院内感染和流行.
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采用EBV-DNA载量检测方法检测1306例患者临床分析
目的 通过采用EBV-DNA载量检测方法了解EB病毒感染患者临床分布情况.方法 分析2014年11月-2017年5月期间在苏州市立医院东区的1 306例住院的临床表现为发热、扁桃体肿大、淋巴结肿大、肝脾肿大、肝功能异常及鼻咽部肿瘤、不明原因反复感染的患者进行EBV-DNA检测,并分析患者的临床表现.结果 在检测的1 306例住院患者中共检出 407例EBV-DNA阳性患者,整体检出率31.16％.0～14岁儿童、14岁以上EBV-DNA阳性率分别318例(24.35％)和89例(6.81％),差异有统计学意义(P＜0.05).不同性别儿童EBV感染率差异无统计学意义(P＞0.05).14岁以下各年龄组检出 EBV-DNA例数分别:0～1岁5例、1～3岁60例、3～6岁158例,6～14岁95例,EBV-DNA阳性率分别为13.51％,27.4％,38.35％和32.87％,1～6岁儿童对EBV尤其易感.14岁以下患者感染EBV后临床表现有:呼吸系统疾病占88％,传染性单核细胞增多症9.7％,其他疾病2.3％,其中合并有支原体感染136例(43％).14岁以上EBV-DNA阳性患者临床表现以肿瘤为主.结论 1～6岁儿童更易于感染EBV.不同年龄段患者感染EBV后的临床表现各有不同.儿童期EBV感染后易潜伏,需引起重视并加强随访.
关键词： Epstein-Barr病毒 EBV-DNA 临床分布 潜伏感染 -
鲍曼不动杆菌206株的临床分布及耐药性分析
目的:了解鲍曼不动杆菌菌株分布及对常用抗菌药物的耐药性.方法:分析2008年11月～2010年12月常规细菌培养分离的鲍曼不动杆菌的分布情况及其耐药性,并采用Whonet5.4软件进行统计分析.结果:检出的206株鲍曼不动杆菌中,以痰液及咽拭子分离率较高(80.1%),临床分布以呼吸肿瘤和ICU为主(77.2%).鲍曼不动杆菌对17种常用抗菌药物的耐药率以舒普深低,对其余抗菌药物的耐药率均在20%以上,甚至对亚胺培南的耐药率也达27.3%.206株鲍曼不动杆菌中,有23株为泛耐药菌株.结论:鲍曼不动杆菌对17种常用抗菌药物存在不同程度的耐药性,应加强鲍曼不动杆菌的耐药性监测,为临床合理选用抗菌药物提供依据.同时应对泛耐药鲍曼不动杆菌采取有效的预防措施,避免泛耐药菌株的暴发流行.
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我院151例嗜麦芽窄食单胞菌临床分布及耐药性分析
目的:了解嗜麦芽窄食单胞菌临床分布,分析其耐药特征,为临床控制嗜麦芽窄食单胞菌的感染提供实验依据.方法:回顾性分析151例嗜麦芽窄食单胞菌分离来源及有关临床资料,并对其耐药结果进行统计学分析.结果:151株嗜麦芽窄食单胞菌主要是呼吸内科痰液标本,药敏试验结果显示嗜麦芽窄食单胞菌对多种抗生素显示耐药,敏感性在前3位的抗生素依次为米诺环素、左氧氟沙星、复方新诺明.结论:嗜麦芽窄食单胞菌已成为院内感染重要病原菌,主要引起呼吸道感染且对多种抗生素耐药其中对阿米卡星的耐药率高达90%,所研究的嗜麦芽窄食单胞菌对米诺环素、复方新诺明和左氧氟沙星多表现敏感.重视临床微生物学检查,依据药敏结果优化选择抗生素,是提高感染治愈率的关键.
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泛耐药鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性监测
目的 了解泛耐药鲍曼不动杆菌感染的分布特点及耐药性.方法采用回顾性调查方法,对北京某三级甲等医院2009年3月至11月住院病人临床送检标本检出的302株泛耐药鲍曼不动杆菌分布与抗菌药物耐药状况进行了调查与分析.结果在调查期间该医院从医院感染病人标本中检出的6种耐药菌分别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、泛耐药鲍曼不动杆菌、ESBL+肺炎克雷伯、ESBL+大肠爱希菌、耐万古霉素肠球菌和铜绿假单胞菌,共计867株,其中泛耐药鲍曼不动杆菌构成比为34.83％.该菌株有89.16％来自痰标本,其次是尿液,占4.20％；其主要来自ICU病人标本和呼吸病房病人标本.该菌株对临床常用抗菌药物高度耐药和多重耐药,对亚胺培南耐药率高达94.98％.结论泛耐药鲍曼不动杆菌感染主要分布于呼吸道和泌尿道感染病人,呈现出多重耐药趋势.
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某医院2013年度临床分离病原菌分布及耐药性分析
目的 了解某医院2013 年度临床分离病原菌的分布情况及耐药现状,为临床合理用药提供依据.方法通过病原学标本检测和药敏试验方法,对某医院2013 年全年临床送检病原学标本进行检测并作出分析评估.结果 该医院2013 年度从临床送检的病原学标本中共检出病原菌3 324 株,革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌构成比分别为72. 2%和27. 8%.分离率居前3 位的是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株分别占55. 8%和25. 4%.鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌均对亚胺培南产生耐药性;未检出耐万古霉素的肠球菌和葡萄球菌.结论 该医院临床分离病原菌革兰阴性菌占优势,耐药形势严峻,应加强病原菌的耐药性监测.
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鲍曼不动杆菌医院感染的临床分布及耐药性研究
目的 研究住院患者鲍曼不动杆菌医院感染的临床分布及耐药性,为提出有效防控策略提供依据.方法 通过回顾性分析,对某医院住院患者送检标本分离的鲍曼不动杆菌检验结果进行调查与分析.结果 该医院2年时间内,从住院患者送检标本中共分离出鲍曼不动杆菌66株,主要分离自病人痰标本,构成比为81.82％.鲍曼不动杆菌感染标本主要来自重症监护病房,构成比占69.70％.临床分离的鲍曼不动杆菌对阿米卡星和头孢哌酮/舒巴坦尚比较敏感,但对氨苄西林和头孢替坦耐药率达到88.0％ ～100％.结论 该医院鲍曼不动杆菌感染患者主要分布在ICU,痰标本分离率高,其耐药率呈上升趋势.
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鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析
目的：了解温州医科大学附属第二医院鲍曼不动杆菌的临床分布及药敏情况，为临床合理用药、控制院内感染提供依据。方法回顾性分析该院2013年6月-2015年5月细菌室分离的鲍曼不动杆菌标本来源、分布科室及耐药结果。结果共分离出803株鲍曼不动杆菌，痰液标本检出率高，为76.8%。分离率居前3位的临床科室依次为：重症监护室、神经内科、呼吸内科，分别占26.1%、19.2%、15.6%。鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率低，为0.6%。除阿米卡星、左氧氟沙星、妥布霉素耐药率分别为16.7%、22.5%、27.8%外对其它抗菌药物耐药率均>30.0%。结论该院鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦敏感，对其它常用抗菌药物均有不同程度耐药，临床上应根据药敏实验结果合理选用抗菌药物。
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某基层综合医院多重耐药菌感染现状及其临床分布
目的 研究基层综合医院多重耐药菌(MDROs)感染及临床分布现状,有针对性地采取防控措施.方法 通过回顾性调查方法,对某基层综合医院2014年度住院患者送检的病原学标本检测结果进行调查与分析.结果 该医院2014年度从住院患者送检病原学标本中共分离出病原菌2 305株,其中医院内感染患者分离出551株,含多重耐药菌(MDROs) 184株,占分离菌株数的33.39％.社区获得感染患者分离出1 754株,含多重耐药菌328株,占分离菌株数的18.70％.有79.39％的病原菌分离自呼吸道标本.多重耐药菌感染患者主要分布在重症监护病房(ICU)、神经外科和产科.结论 该医院感染患者分离出的病原菌中多重耐药菌占比较大,多见于呼吸道感染,感染患者主要分布在ICU,多重耐药菌感染应针对性防控.
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产气肠杆菌临床分布及耐药性检测
目的 了解医院感染产气肠杆菌临床分布及耐药情况,为临床用药提供参考.方法 采用临床标本检验和药敏试验方法,对某医院2013年住院患者送检标本进行病原菌检测和药敏试验.结果 从患者送检标本中分离到产气肠杆菌111例,主要分布于神经外科、肝胆外科和重症医学科的痰液和胆汁中.临床分离的产气肠杆菌对头孢西丁和头孢唑啉几乎100％耐药,对第四代头孢类比较敏感;对氨曲南产生耐药,但对亚胺培南和美罗培南等碳青霉烯类均比较敏感.结论 该医院分离的产气肠杆菌耐药现象日益严重,对高危病区应完善和落实各项预防措施,严格无菌操作,加强对易感患者的监测.
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医院住院患者医院感染现状与临床分布特点
目的 了解住院患者医院感染现状,研究医院感染高危科室分布,为采取重点防控措施提供依据.方法 采用回顾性调查方法,对某医院连续4年住院患者医院感染情况进行调查与分析.结果 连续4年共调查该医院住院患者246 736例,2010-2013年各年度医院感染发生率分别是1.55％、1.74％、1.51％和1.09％.感染率较高的科室是心胸外科和神经外科,感染部位以呼吸道为主,下呼吸道占39.52％,上呼吸道占29.77％.检出病原菌982株,居前3位的分别是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌.结论 该医院感染高危科室是心胸外科和神经外科,应将其列为重点防范科室,加强呼吸道感染防控.
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某医院肺炎克雷伯菌医院感染的临床分布及耐药性研究
目的 研究肺炎克雷伯菌医院感染临床分布及其耐药状况,为感染预防控制和用药提供依据.方法 通过临床标本检测与药敏试验,对某医院2010年1月-2013年12月临床送检标本进行病原菌分离鉴定和药敏试验,并对检验结果作出分析.结果 连续4年从该医院临床送检标本中共分离出肺炎克雷伯菌3 137株,送检标本主要分布于重症监护病房、神经外科和呼吸科;菌株主要分离自痰液、尿液和血液标本.在分离的3 137株肺炎克雷伯菌中,产β-内酰胺酶(ESBLs)菌株占34.4％.耐药率排名前五位的抗菌药物为氨苄西林、头孢唑啉、呋喃妥因、氨苄西林/舒巴坦和头孢曲松.结论 该医院肺炎克雷伯菌感染患者主要分布于重症监护病房,以呼吸道感染占主导地位,应有针对性地加强防控.
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2014-2016年某医院肺炎克雷伯菌的 临床分布及耐药性变迁
目的 分析某医院2014-2016年肺炎克雷伯菌感染的临床分布及耐药性变迁,为临床合理选用抗菌药物提供参考.方法 选取2014年1月-2016年12月临床分离出的肺炎克雷伯菌,分析其检出率、临床科室分布、标本来源及抗菌药物耐药性的变化趋势.结果 2014-2016年间肺炎克雷伯菌在阳性菌株中的检出率逐年上升;2014-2016年间所有检出的肺炎克雷伯菌的标本中痰标本检出率高(44.67％),其次是尿液(26.04％);每年检出率较高的临床科室为老年病科(26.63％)、肿瘤科(19.82％)和外科(11.24％);3年间肺炎克雷伯菌对美罗培南、亚胺培南、头孢替坦和厄他培南的耐药率较低(5％以下),对氨苄西林耐药率较高(高于50％).结论 3年间该院肺炎克雷伯菌感染主要集中在老年病科;对氨苄西林的耐药率持续保持较高的水平并有上升趋势,临床应慎用氨苄西林;对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率较低;应定期监测其耐药性变迁,指导临床合理用药.
