中国实验诊断学杂志
Chinese Journal of Laboratory Diagnosis 중국실험진단학
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
- 影响因子： 1.27
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1007-4287
- 国内刊号： 22-1257/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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CD4+CD25+ T细胞发育调控模型的建立及其意义
目的 建立小鼠胸腺CD4+CD25+双阳性T细胞发育调控的模型,为天然调节性T细胞调控研究提供基础平台.方法 采用14.5天龄胚鼠胸腺进行体外培养,以FACS检测不同时间点胸腺CD4+CD25+细胞的变化,同时计数每个胸腺小叶的细胞数变化.结果 体外胸腺培养的第1-6天胸腺细胞比例、细胞数量趋势变化与胸腺体内发育的第14.5、15、16、17、18、19天CD4+CD25+双阳性T细胞的比例、细胞数量的趋势变化相似;在胸腺体外培养的第1-6天,CD4+CD25+T细胞占CD4+T细胞的比例分别为58.29%、12.14%、6.08%、17.78%、9.06%、4.04%,占CD25+T细胞的比例分别为3.75%、10.81%、17.20%、51.93%、61.64%、80.06%,这一发育趋势与体内结果具有一致性.结论 体外培养的CD4+CD25+双阳性胸腺细胞数量和比例变化与体内发育变化趋势一致,这将为天然调节性T细胞的调控研究提供有效的参考依据.
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蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者中vWF水平的观察
目的 观察蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛(CVS)患者血浆中血管性血友病因子(Von Willebrand factor,vWF)的水平.方法 观察蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛发作＜72 h、1 w、2 w血浆vWF的水平,采用ELISA法测定vWF含量.结果 缺血性脑卒中、蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者的vWF水平高于对照组(P＜0.05).脑血管痉挛患者vWF高于脑卒中组.结论 vWF水平的检测可以作为蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛诊断的一个标志物.
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老年脑梗死患者血清C反应蛋白水平的动态变化及临床意义
目的 探讨老年脑梗死患者血清C-反应蛋白(CRP)水平的动态变化与病情严重程度和预后的关系.方法 用免疫比浊法测定106例入选对象入院第1、3、7、14、28天的CRP水平,同时选择年龄、性别相似的健康老年人40例为对照组.根据脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(NDS),对老年脑梗死患者进行评分.患者均进行CT/MRI扫描确诊.结果 (1)老年脑梗死组CRP水平较对照组明显升高(P＜0.05).老年脑梗死患者CRP水平于第3天升高显著(18.67±3.72 mg/L),之后逐渐下降,于第28天降至较低水平(7.65±1.64mg/L),但仍高于对照组(2.17±0.86 mg/L)(P＜0.05).(2)老年脑梗死患者CRP水平为重型＞中型＞轻型组(P＜0.05).轻型组于第28天基本恢复正常(2.39±0.64mg/L),而重型组仍保持较高水平(10.84±3.16 mg/L)(P＜0.05).(3)老年脑梗死患者CRP水平呈大梗死灶＞小梗死灶＞腔隙性梗死(P＜0.05或P＜0.04).CRP水平在腔隙性梗死于第28天接近正常(2.47±0.68 mg/L),而大梗死灶即使在恢复期仍明显高于腔隙性梗死组(13.38±3.87 mg/L)(P＜0.05).(4)老年脑梗死患者的预后与CRP异常率有关,预后差的患者CRP阳性率(79.17%)明显高于预后好转组(39.02%)(P＜0.01);CRP阳性患者的死亡率(31.37%)显著高于阴性者(3.64%)(P＜0.01).结论 老年脑梗死与CRP水平关系密切.CRP水平越高,则病情越重、预后越差、死亡率越高.CRP可作为老年脑梗死的危险预测因子,还是一个判断病情严重程度和预后的客观指标.
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应用PCR和免疫组化SP法对宫颈糜烂相关病毒感染的调查
目的 测定宫颈糜烂患者中人乳头瘤病毒(HPV)、单纯疱疹病毒(HSV-Ⅱ)和人巨细胞病毒(HCMV),探讨其感染与宫颈糜烂发生的关系.方法 运用聚合酶链反应(PCR)和免疫组化SP法测定北京,江苏,山东,西安四个地区同一宫颈糜烂患者病毒感染情况,正常宫颈设为对照组.结果 1)PCB检测四个地区323例宫颈糜烂患者中HPV6.11、HPV16.18,HSV-Ⅱ及HCMV阳性率分别为17.6%、34.7%、26.6%、19.2%,50例对照组分别为2.0%、6.0%、4.0%、2.0%;免疫组化SP检测HPV,HSV-Ⅱ及HCMV阳性率分别为38.1%、18.6%、15.5%,50例对照组分别为6.0%、4.0%、2.0%.2)PCR检测中HPV6.11合并HSV-Ⅱ及HCMV的感染阳性率为4.9%、3.7%,HPV16.18合并HSV-Ⅱ及HCMV的感染阳性率为8.1%、6.8%;免疫组化SP检测HPV合并HSV-Ⅱ及HCMV的感染阳性率为6.2%、4.0%.各对照组中各病毒混合感染率为0%.结论 1)宫颈糜烂患者中HPV、HSV-Ⅱ及HCMV阳性率高于对照组(P＜0.05).2)宫颈糜烂患者中的病毒感染以HPV为主(P＜0.01).3)宫颈糜烂患者中可出现几种病毒混合阳性,临床中有必要加强宫颈糜烂患者HSV-Ⅱ及HCMV的检测,避免HSV-Ⅱ及HCMV与HPV协同致癌的作用.4)PCR和免疫组化SP二种检测方法测得的阳性率经统计学处理差异无显著意义(P＞0.05),故临床可根据具体情况选用任一方法对病变组织作出病毒病因诊断.
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结直肠癌患者外周血CEA-mRNA表达的研究
目的 检测结直肠癌患者外周血中的循环肿瘤细胞癌胚抗原(CEA)mRNA的表达,并分析其临床价值.方法 40例有明确临床肿瘤病灶存在的结肠癌患者,20例结肠息肉患者和40例健康志愿者,分别以逆转录PCR(RTPCR)检测其外周血中CEA mRNA的表达.结果 40例结肠癌患者外周血中CEA mRNA表达的阳性率为45.0%(18/40),而健康对照组均为阴性,两者比较有显著性差异(P＜0.001);20例结肠息肉患者中CEA mRNA表达阳性率为10%(2/20);CEA mRNA阳性表达率与肿瘤分期相关,而与肿瘤细胞分化程度并不相关.结论 结直肠癌患者外周血中CEA mRNA的表达的检测对肿瘤的分期、决定治疗手段、判断疗效和预后有着重要的临床价值.
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纤维连接蛋白在子痫前期-子痫患者肝功能改变中的作用
目的 检测子痫前期-子痫患者肝功能指标尤其是血浆中纤维连接蛋白(FN)的变化,探讨子痫前期-子痫患者肝脏损伤的情况及FN在其改变中的作用.方法 以59例子痫前期-子痫患者作为研究对象,分为轻度子痫前期及重度子痫前期/子痫两组,选择正常非妊娠妇女22例及正常孕晚期妇女35例作为对照组,检测各组妇女血浆中FN、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL),直接胆红素(DBIL)进行统计学分析.结果 FN:子痫前期-子痫组较正常非孕组升高(P＜0.05),较正常孕晚期升高(P＜0.01);轻度子痫前期组较正常孕晚期升高(P＜0.05),与正常非孕组差异无统计学意义(P＞0.05);重度子痫前期/子痫组较正常非孕组及正常孕晚期组增高(P＜0.01),较轻度子痫前期升高,差异有统计学意义(P＜0.05).肝功:ALT、AST:子痫前期-子痫组较正常孕晚期升高(P＜0.05);重度子痫前期/子痫组较正常非孕组及正常孕晚期组增高(P＜0.01).TP、ALB:正常孕晚期较正常非孕组降低(P＜0.01);子痫前期-子痫组较正常非孕组及正常孕晚期降低(P＜0.01);轻度子痫前期及重度子痫前期/子痫组均较正常非孕组及正常孕晚期降低,差异有统计学意义.ALP:正常孕晚期、子痫前期-子痫组、轻度子痫前期及重度子痫前期/子痫组较正常非孕组升高(P＜0.01);子痫前期-子痫各组与正常孕晚期组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).TBIL、DBIL:未见明显变化.重度子痫前期/子痫组与轻度子痫前期组ALT、TP比较,差异有统计学意义(P＜0.01),AST比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 随着病情的发展,子痫前期-子痫患者出现了不同程度的肝脏损伤;FN既可作为肝脏损伤的重要指标之一,又可能提示在肝脏损伤及修复过程中可能起到一定的作用.
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血清、胸腔积液中CEA和CA125的水平对良恶性胸腔积液的诊断价值
目的 探讨检测血清和胸腔积液中的CEA、CA125以及二者的胸腔积液/血清(F/S)比值对良、恶性胸腔积液的诊断价值.方法 化学发光法分析40例患者血清及胸腔积液的CEA、CA125含量.结果 良性胸水组与恶性胸水组两组间的血清CEA(SCEA)、胸腔积液CEA(FCEA)以及胸腔积液与血清CEA的比值(F/S)比较,差异均有显著性(P＜0.01).而两组血清CA125(SCA125)、胸腔积液与血清的比值(F/S),差异无显著性(P＞0.05).结论 血清和胸腔积液中CEA可作为鉴定良、恶性疾病的重要辅助指标,而CA125不能对良、恶性胸腔积液进行很好的鉴别.以CEA的比值(F/S)≥2为临界值,可提高诊断的特异性和准确性.
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C肽与糖化血红蛋白、糖化血清蛋白在糖尿病及并发症中的应用
目的 探讨C肽(C-P)、糖化血红蛋白(HbAlc)、糖化血清蛋白(GSP)与空腹血糖(FBD)及餐后2小时血糖(2hBD)水平变化在糖尿病及并发症的诊断和治疗监测中的意义.方法 对148例糖尿病患者和30例正常健康对照者用生化和化学发光免疫方法,进行FBD、空腹C肽(FC-P)、HbAlc、GSP的检测.75 g葡萄糖负荷后,进行2hBD和餐后2小时C肽(2 hC-P)的检测,以评价胰岛功能变化.结果 在2型糖尿病组和它的几种常见并发症[包括糖尿病视网膜病变(DR)、糖尿病肾病(DN)、糖尿病合并冠心病]的测定中,FC-P、HbAlc、GSP、FBD、2hBD明显高高于健康对照组,其差异有统计学意义(P＜0.01).这几个项目的升高程度与糖尿病及并发症的严重程度相一致.在糖耐量减退组中,FBD、FC-P和2 hC-P变化不明显(P＞0.05).2型糖尿病与HbAlc、GSP、FC-P有较好的相关性,相关系数分别为:0.86,0.67,0.89.但2型糖尿病与它的几组并发症之间的检测结果比较,其差异不显著,无统计学意义(P＞0.05).结论 这几个检测项目与糖尿病和它的并发症有较好的相关性,能从不同方面较客观地反映糖尿病和其并发症患者的病情程度;C-P、HbAlc、GSP水平升高是糖尿病和其并发症发展的危险因素;它们的检测对糖尿病的诊断和治疗监测有较高的价值.
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乙型肝炎患者特异性CTL细胞数量的研究
目的 检测我国北方地区乙型肝炎患者表位特异性CTL细胞反应水平,研究急性自限性和慢性持续性乙型肝炎患者体内免疫反应的差异.方法 使用HBV抗原表位肽五聚体(HBcAg18-27)对急性和慢性乙型肝炎感染患者外周血染色后,用流式细胞仪检测HBV特异性CTL细胞.结果 在20例急性乙型肝炎的急性期,可以检测到高水平的HBcAg特异性的CTL细胞,而在急性乙型肝炎的恢复期,HBcAg特异性CTL细胞的水平可以明显下降.在20例慢性乙型肝炎患者中,可以检测到低水平的HBcAg特异性的CTL细胞.结论 HBcAg特异性CTL细胞在急性肝炎患者清除乙型肝炎病毒的过程中可能起到至关重要的作用.
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Rac 1在胃癌组织中的表达及其临床意义
目的 观察胃癌和正常胃粘膜组织中Ras相关的C3肉毒素底物1(ras-related C3 botulinum toxin substrate 1,Rac 1)蛋白的表达情况并探讨其临床意义.方法 应用链酶亲和素-生物素过氧化物酶复合物(StreptAvidin-Biotin Complex,SABC)免疫组化法检测60例福尔马林固定、石蜡包埋之胃癌及正常胃粘膜组织标本中Rac 1蛋白的表达情况并分析其与胃癌临床病理参数间的关系.结果 Rac 1蛋白在正常胃粘膜组织中呈弱阳性染色(11/60,18.33%),但在胃癌组织中则呈强阳性染色(43/60,71.67%),两者间统计学差异非常显著(P＜0.01);且随胃癌组织分化程度的降低、浸润深度的增加、TNM分期的升高及伴有淋巴结转移的发生,Rac 1蛋白染色阳性率逐渐升高,统计学意义显著(P＜0.05或P＜0.01).但Rac 1蛋白表达水平与胃癌患者的性别、年龄、癌变原发部位及癌肿大小无关,计统学意义不显著(P＞0.05).结论 Rac 1蛋白的表达与胃癌浸润、转移密切相关并有可能作为反映其生物学行为的一种新型标志物.
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70例肾移植术后受者血清生化指标水平的调查
目的 调查肾移植术后患者血清生化指标水平,探讨肾移植手术的临床应用效果、意义.方法 用全自动OLYMPUS AU600生化分析仪分别对肾移植术后患者及正常对照组的血清生化指标进行分析比较.结果 肾移植组血清中ALT、AST、URIC基本正常(P＞0.05),TP、ALB、GLOB水平明显低于对照组(P＜0.01),BUN、CR的水平虽在正常参考范围内,但与对照组比存在显著性差异(P＜0.01).心肌酶谱中的CK、CK-MB水平也在正常参考范围内,但与对照组相比存有差异(P＜0.05).LDH、HBDH水平明显高于对照组(P＜0.01).血脂中的CHOL、TG、HDL-C、AproA的水平两组无显著性差异(P＞0.05),移植组中LDL-C、AproB水平升高,(P＜0.05),Lp(a)水平明显升高(P＜0.01).结论 肾移植术后受者肾功能有明显改善,但不能恢复到与正常对照组完全一致,其血清中蛋白水平低于对照组,肝功能基本正常,血脂代谢部分紊乱.
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血清CK-MB活力假性增高原因分析及临床意义
目的 探讨某些非心源性疾病患者血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性升高的原因及与疾病的关系.方法 采用日立7180型全自动生化分析仪测试CK及CK-MB,检出CK-MB异常升高者,且CK-MB/CK超过30%者,进一步用CK同工酶琼脂糖凝胶电泳鉴定,并结合病情进行分析.结果 42例非心肌梗死患者血清标本中(包括3例溶血标本),总CK活力相对较低,癌症患者CK-MB假阳性比例较大,其中CK-MB占CK总活力在30%-49%有24例,大于50%的有18例.42例经CK同工酶电泳证实,CK-MB活性实际为正常,但出现脑型肌酸激酶同工酶(CK-BB)或异常CK同工酶带.结论 应用酶免疫抑制法测定非心肌梗死患者CK-MB时,如果CK-MB超过CK30%以上,可能是血清中CK-BB、巨CK、腺苷酸激酶的存在,影响CK-MB的假性升高.
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原发性肝癌TACE后血清VEGF检测的临床价值
目的 探讨原发性肝细胞肝癌(HCC)经导管化疗栓塞(TACE)治疗前后血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达的检测价值.方法 采用酶联免疫夹心法(ELISA)对38例HCC患者分别于第1次TACE术前1天、术后1周、术后2周、术后1月及术后2月测量其血清VEGF表达水平.结果 术后1天血清VEGF呈一过性增高,术后1周后VEGF的表达降至低谷,于术后2周开始缓慢上升,术后2月血清VEGF值较术后1月更为明显升高.血清VEGF的高表达与TACE后局部复发密切相关,血清VEGF测值越高,其TACE疗效越差.结论 VEGF检测有利于TACE的疗效判断.
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血浆纤维蛋白原及D-二聚体检测对老年下肢骨折并发深静脉血栓的早期诊断价值
目的 探讨血浆纤维蛋白原(Fg)及D-二聚体(D-Dimer DD)检测对老年下肢骨折并发深静脉血栓(DVT)的早期诊断价值.方法 对106例老年下肢骨折患者术前及术后第3天进行血浆Fg及DD的定量检测,跟踪观察患者病情.结果 106例患者有10例并发DVT,并发DVT组术前、术后第3天血浆Fg及DD的检测结果有显著性差异(P＜0.05).未并发DVT组术前、术后第3天血浆Fg及DD的检测结果无显著性差异(P＞0.05).而并发DVT组与未并发DVT组相比较:术前血浆Fg及DD的检测结果无显著性差异(P＞0.05);术后第3天血浆Fg及DD的检测结果有显著性差异(P＜0.05).结论 血浆Fg及DD的动态监测对老年下肢骨折并发DVT具有早期诊断价值.
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GnRH-R在子宫内膜异位症中的表达及其临床意义
目的 研究促性腺激素释放激素受体(GnRH-R)在子宫内膜异位症(内异症)异位及在位内膜组织中的表达,探讨其与内异症的关系,为临床诊治内异症提供理论依据.方法 选择内异症异位内膜30例,并取其中在位内膜组织30例,另选正常子宫内膜组织30例作为对照组,应用免疫组织化学的方法检测上述组织中GnRH-R的表达,分析其与内异症的关系.结果 GnRH-R在内异症异位内膜及在位内膜组织中表达,分别为66.67%,100%,差异有显著性(P＜0.005),其相对表达量均明显高于正常子宫内膜(16.67%),差异均有显著性(P＜0.005).结论 GnRH-R在内异症异位内膜、在位内膜的表达差异可能与内异症的发生、发展有关,借此可更有效地利用促性腺激素释放激素类似物治疗子宫内膜异位症.
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apo(a)表型与维持性透析患者高Lp(a)水平关系研究
目的 研究载脂蛋白(a)[apo(a)]表型与维持性透析患者高脂蛋白(a)[Lp(a)]水平关系,探索血液透析患者Lp(a)代谢紊乱机制.方法 维持性透析患者66例,持续性透析治疗两年以上.终末期肾病患者51例,未经过血液透析、腹膜透析及肾移植治疗.随机选择62例体检健康者作为对照组.应用SDS-琼脂糖电泳连接蛋白免疫印迹方法检测各组患者apo(a)表型,免疫透射比浊法检测Lp(a).结果 HMW apo(a)表型所占比例在MHD组、ESRD组与对照组三组中无显著性差异(P＞0.05).在HMW apo(a)表型中,Lp(a)中位数浓度在MHD组、ESRD组与对照组分别为100.9mg/L、83.5 mg/L、56.5 mg/L,MHD组与ESRD组及对照组之间都存在显著性差异(P＜0.05).对于LMW apo(a)表型,MHD组和ESRD组Lp(a)中位数浓度分别为220.5 mg/L、215.8 mg/L,无显著性差异(P＞0.05),但两组分别与对照组(163.0mg/L)相比,则均有显著性差异(P＜0.05).结论 MHD治疗可促使Lp(a)浓度增加,并且以HMW apo(a)表型的Lp(a)浓度增高更为显著.
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脑钠肽对高龄呼吸困难患者鉴别诊断作用探讨
目的 评价血浆脑钠肽(BNP)浓度测定在高龄呼吸困难患者中鉴别诊断的作用价值.方法 对64例高龄呼吸困难患者根据病史、体征、相关检查确定高龄呼吸困难的主要原因.分为高龄心衰组(33例)和高龄非心源性呼吸困难组(31例),相应设60-79老年(一般老年)对照组.运用快速荧光免疫法测定各组患者血浆BNP浓度.结果 高龄心衰组心脏扩大,房颤或房扑发生率及LVEF、BNP值显著高于高龄非心源性呼吸困难组(P＜0.01).高龄心衰组心脏扩大、房颤、房扑发生率及LVEF、BNP值与一般老年心衰组(32例)比较无显著差异(P＞0.05).而高龄非心源性呼吸困难组BNP值显著高于一般老年非心源性呼吸困难组(32例)(P＜0.01).结论 BNP对高龄呼吸困难鉴别诊断与一般老年人同样具有特异的重要作用,但在高龄人群中BNP预测值受到增龄的影响,应在鉴别诊断中引起重视.
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抗核小体抗体、抗Sm抗体、抗双链DNA抗体在系统性红斑狼疮诊断中的临床意义
目的 评价抗核小体抗体(AnuA)、抗Sm抗体、抗dsDNA抗体在系统性红斑狼疮诊断中的临床价值.方法 采用免疫印迹法对40例SLE患者、20例其他自身免疫病患者及20例健康体检者的血清进行自身抗体谱联合检测.结果 40例SLE患者血清AnuA、抗Sm抗体、抗dsDNA抗体阳性率分别为67.5%、40.0%、45.0%,其中AnuA的阳性率与其他两种自身抗体相比有显著性差异(P＜0.05).结论 抗核小体抗体(AnuA)是诊断SLE新的特异性指标,其敏感度明显高于其他两种特异性抗体;抗核小体抗体可用作SLE患者病情活动性监测指标.
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尿mALB与AAP联合检测在DN早期诊断中的应用
目的 探讨尿mALB与AAP联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值.方法 对247例糖尿病患者尿液标本进行mALB及AAP检测并比较分析.结果 糖尿病患者尿中mALB及AAP测定结果与对照组比较明显升高.结论 尿mALB及AAP测定可比较灵敏、特异的反映糖尿病肾病的损伤情况.
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重型颅脑损伤并发急性呼吸窘迫综合征的危险因素及诊断
目的 探讨重型颅脑损伤合并ARDS的危险因素及早期诊断.方法 回顾性分析了68例重型颅脑损伤患者的临床资料.结果 GCS评分低、脑挫裂伤程度重、发生呕吐误吸、胸部外伤、年龄大以及开颅手术后者ARDS的发生率均显著增高,与ARDS显著相关,属于风险因素.结论 在重型颅脑损伤的监护治疗中,应警惕ARDS的危险因素,尽早做到ARDS的早期诊断.
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相继表现为小脑、脑干及周围神经病变的副肿瘤综合征
副肿瘤综合征(paraneoplastic neurological syndrome,PNS)是恶性肿瘤通过远隔效应引起的一组神经系统症状体征,并非由肿瘤转移或直接侵袭造成,且不是由感染、缺血或代谢障碍引起[1].PNS可累及脑、脊髓、周围神经、神经肌肉接头及肌肉等多处结构,可发生在肿瘤发现之前、之后或与之同时发生,部分PNS甚至为恶性肿瘤的首发症状,临床表现复杂.PNS为早期的肿瘤征象之一,临床上对该病认识不足,未发现肿瘤之前极易误诊,神经科医师对本病的警惕尤为重要.如何早期诊断和搜寻潜在的肿瘤是影响预后的关键问题.现对我科收治的一例PNS进行分析,以加强对该病的认识.
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46例组织细胞坏死性淋巴结炎临床病理学分析
组织细胞坏死性淋巴结炎(histiocytic necroticzing lymphadenitis,HNL),一种淋巴结非肿瘤性疾病,1972年首先由日本学者Kikuchi和Fujimoto等分别描述,故又称"菊池病".既往曾将此病诊断为坏死性淋巴结炎、亚急性坏死性淋巴结炎和病毒性淋巴结炎[1],临床表现与恶性淋巴瘤、恶性组织细胞增生症、转移癌类似,部分病例的组织形态学酷似恶性淋巴瘤或者转移癌,病理组织学诊断有一定困难,常易误诊.本文总结46例HNL的组织病理学特征,进行临床病理学分析.
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血清降钙素原与超敏C反应蛋白联合测定在感染性疾病中的临床意义
临床上由病原微生物所致的感染性疾病常见的是细菌感染和病毒感染,寻找快速有效的实验室方法进行诊断及鉴别,具有非常重要的临床意义.血清降钙素原(procalcitonin,PCT)是一个新型炎症指标,可以作为细菌性疾病的指标[1].C反应蛋白(CRP)是机体急性时相蛋白.当CRP的含量低于10mg/l时,只能用超敏CRP(Hs-CRP)来检测,目前已用于多种疾病的诊断和检测[2].收集我院2006年6月至2006年11月感染性疾病患者98例,进行回顾性分析,报告如下.
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粪肠球菌和屎肠球菌耐药特点分析
肠球菌原属链球菌属D组,随着分子生物学的发展,现已根据其DNA同源性,将其列为肠球菌属.肠球菌广泛分布在自然界,常栖居在人、动物的肠道和女性生殖道,为医院感染的重要病原菌之一.近年来,肠球菌属在临床标本中的分离率不断增加,这与其对多种抗生素呈天然耐药,且易产生获得性耐药相关,肠球菌耐药问题变得日益严重,这就要求我们对肠球菌的耐药性进行分析,为临床合理应用抗生素提供依据.为此,对我院2004-2006年临床分离的肠球菌进行了药敏试验,分析其耐药特点.
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胰胆管合流异常和胆道肿瘤的关系
胰胆管合流异常(Anomalous pancreaticobiliary junction,APBJ)就是解剖学上胰管与胆管在十二指肠壁外合流的先天性畸形,其共同长度≥1.5 cm,APBJ与许多胆道、胰腺疾病关系密切.1989-2006年我科共行ERCP检查1562例,其中诊断胰胆管合流异常(APBJ)病人63例.在本文中着重探讨胰胆管合流异常与胆道肿瘤的关系.
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白血病、贫血患者血液流变学分析
本文通过对96例血液病患者血液流变学变化进行分析旨在于协助临床估计病情、判断预后和指导治疗.
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心肌钙蛋白T在诊断儿童急性心肌炎中的作用
急性心肌炎是一种短期内很难通过非侵袭性检查方法诊断的疾病.运用组织病理学、免疫组化和PCR技术所进行心内膜心肌活检虽然敏感性增高,但目前仍未得到有效的研究[1].而且由于其昂贵的费用及其侵袭性损伤和耗时长等原因使得儿科病人不常应用此项技术作为诊断标准.大剂量静脉注射给予免疫球蛋白和多种免疫抑制剂可以提高心肌功能和心肌炎的存活率.
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CCR5阳性细胞CD30阳性细胞检测在乙型肝炎中的临床应用
乙型肝炎是由乙肝病毒感染引起的肝脏疾病.人体感染HBV以后,一部分呈急性自限性病程;一部分呈慢性迁延性病程,在我国HBV携带者就达一亿多,占全世界HBV携带者的1/3以上[1].HBV作为一种非侵袭性嗜肝病毒,它并不直接损害肝脏,而是由其表达的抗原系统及其抗体所介导的特异性免疫反应和非特异性的以细胞因子为主的炎症介质导致的肝细胞损伤,其中细胞免疫成为HBV感染后的研究热点.特异性细胞免疫是由CD4+辅助性T细胞(Th)和CD8+细胞毒性T细胞来承担的.
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肥胖患者肾脏病理改变及临床特点分析
随着社会文明程度的发展和物质生活水平的提高,肥胖人群越来越多,由肥胖引起的相关疾病也越来越多,据"国际肥胖工作组"(IOTF)报告,全球有17亿人已经处在肥胖相关的、非传染性疾病如糖尿病的高度风险之中.
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51株克雷伯菌对常用抗菌药物敏感性分析
克雷伯杆菌是常见的机会致病菌,可引起典型的原发性肺炎,在正常人口咽部带菌率为1-6%,但在住院病人中可达20%,为医院感染的重要病原体之一[1].近年来,由该菌引起的免疫低下患者感染或医院感染不断增加,其对抗生素的耐药性也不断增加,为提高对该菌的耐药性认识,本人收集了51株克雷伯杆菌,测试其对14种抗生素的敏感性,以了解其耐药性.
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血清p185糖链检测在乳腺癌诊断中的应用
c-erbB-2是与乳腺癌关系密切的一种癌基因,p185是其编码的跨膜糖蛋白受体,乳腺癌细胞中某些糖链加工酶基因表达改变,导致p185糖链结构改变,p185的胞外部分从乳腺癌细胞脱落.p185蛋白也可随着肿瘤细胞的崩解而释放入血.因此,检测血清p185糖链对乳腺癌的早期诊断及乳腺癌与乳腺良性增生的鉴别诊断具有重要价值.
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乙型肝炎病毒基因型与拉米夫定抗病毒治疗相关性的探讨
拉米夫定是第一个批准用于治疗慢性HBV感染的核苷类似物,其作用靶位是抑制具有逆转录活性的HBV DNA聚合酶,可干扰HBV DNA的合成,中止DNA链的延长,有效抑制HBV的复制.不同基因型存在致病性和治疗效果的差异,确定乙型肝炎病毒感染者的基因型将对临床诊断、治疗等具有重要的指导意义.
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Y染色体多态性变异与不良生育关系的探讨
近年来对大Y染色体的遗传效应,颇有争论,也是遗传咨询中经常遇到的问题.许多研究报道大Y染色体是染色体的一种多态变异,无临床意义.有学者研究提示,大Y染色体是来自Y异染色质中DNA的过多重复,认为大Y染色体与胎儿发育异常之间有某种关联[1].为了探讨大Y染色体与不良妊娠的关系,本文对检出的34例大Y染色体携带者进行了分析,现报告如下.
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POCT血糖测定及比对初探
随着高新技术的迅速发展,大量高效、快速、操作简单、设备轻便的仪器问世.随意地点,即时报告的一种新的床边检测(Point of care testing,POCT)方法随之诞生,便携式血糖仪即是常见的一种.可床边检验和病人自测在医院各科室广泛应用,但其结果与临床实验室生化分析仪测得结果有一定差异,影响病人诊断与治疗.为提高POCT检测结果的准确性,作者作了不同检测仪器的比对,以确保应用不同检测设备,检测结果均准确可靠且具有可比性.现报道如下.
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AT1和VEGF在前列腺组织中的表达
血管紧张素Ⅱ的Ⅰ型受体(AT1)对调节心血管系统功能及细胞的生长增殖起重要作用.AT1可以在多种肿瘤组织和肿瘤细胞内高表达,如皮肤癌、肾细胞癌等,参与肿瘤细胞的恶性转化、细胞增殖和血管新生[1].AT1亦可以参与很多炎症发生过程,而这些炎症发生过程与肿瘤的浸润与生长直接相关,是肿瘤防治的新靶点.血管内皮细胞生长因子(VEGF)又称血管通透因子,是一种高度特异的内皮细胞促分裂因子,对增加血管通透性及促进新生血管的形成有重要作用.研究表明,VEGF的表达与人类多种恶性肿瘤有关联[2-3].本文采用免疫组织细胞化学方法,检测和分析了AT1和VEGF在正常前列腺组织、前列腺增生和前列腺癌组织中的表达情况,旨在初步探讨AT1和VEGF在前列腺增生及前列腺癌发生与发展过程中的作用及生物学意义.
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感染性眼病病原菌的分离鉴定与药物敏感性分析
本研究总结2005年一年间,自我院门诊和住院感染性眼病患者分离到的135株致病菌的分布及其药物敏感性试验结果情况,以期指导临床合理应用抗生素.
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应用ROC曲线评价血清CRP、白细胞总数和中性粒细胞对急性阑尾炎的诊断价值
CRP定量检测在急性感染性疾病的诊断和治疗监测方面发挥了重要作用,尤其是在鉴别细菌感染还是病毒感染方面有较高的临床应用价值.我们采用受试者操作特性曲线(ROC)对309例急性腹痛患者的血清CRP水平、白细胞总数和中性粒细胞分类计数进行分析各指标对急性阑尾炎的诊断价值,报告如下.
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血清肌酸激酶及其同工酶水平对窒息新生儿心脑损伤的诊断意义
窒息是引起新生儿心脑损伤的重要原因之一.早期及时诊断窒息后心脑损伤及程度,以便及时干预治疗,估计预后具有重要临床意义.本文通过对2003年5月-2005年4月我院收治42例窒息新生儿出生后24h血清肌酸激酶及其同工酶水平测定,分析其增高水平与窒息程度关系,探寻反映窒息新生儿心脑损伤早期临床指标,以利于对窒息新生儿心脑损伤进行早期诊断、及时干预、估计预后.
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结核分支杆菌链霉素耐药性的杂交检测
我国是结核病疫情严重的国家之一,其主要原因是耐药(DR-TB)和耐多药(MDR-TB)结核病的广泛分布和迅速传播.MDR-TB的流行已成为20世纪全球结核病第3次回升的4大原因之一.因此,耐药问题已成为结核病防治工作中迫切需要解决的问题.链霉素(SM)作为主要的一线抗结核药物之一,对其耐药性的研究日益受到重视.国外也有报道[1]:认为结核分支杆菌耐链毒素的产生是由于其核糖体蛋白S12编码基因(rpsL)和16SrRNA编码基因(rrs)的突变所致.我们采用PCR-寡核苷酸探针反相斑点杂交技术检测了47株肺结核病人临床分离株(其中药物敏感株13株,耐SM或含耐SM的耐多药株34株),并对21例结核病人痰标本直接进行rpsL基因、rrs基因突变分析,现将结果报告如下.
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海洛因对大鼠C6胶质瘤细胞的双向电泳图谱比较
目的 比较海洛因对大鼠C6胶质瘤细胞的双向电泳图谱差异,从蛋白质水平初步探索阿片类毒物-海洛因的作用机制.方法 提取对照组与海洛因组C6胶质瘤细胞的蛋白质,以固相pH梯度等电聚焦为第一向,SDSPAGE垂直电泳为第二向进行2-DE.以图像分析软件ImageMaster V 5.0分析电泳图谱.结果 将对照组与海洛因组C6胶质瘤细胞的2-DE图谱匹配后,检测到570个蛋白点,差异大于1.5倍的斑点有29个,其中20个下调,9个上调.结论 初步建立了大鼠C6胶质瘤细胞的蛋白质组学分析方法;差异点的发现为深入理解海洛因的分子机制提供了线索.
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蜂毒肽对卵巢癌生长抑制作用的实验研究
目的 研究蜂毒肽对卵巢癌细胞株及卵巢癌皮下移植瘤动物模型的生长抑制作用.方法 选取卵巢癌细胞株SKOV3,以四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法观察蜂毒肽对SKOV3的生长抑制作用.通过建立卵巢癌皮下移植瘤动物模型来观察蜂毒肽对移植瘤的生长抑制作用.结果 体外实验观察到蜂毒肽对卵巢癌细胞株生长有抑制作用,并且随着其浓度的增加抑制作用增强.在卵巢癌皮下移植瘤动物模型中,注射蜂毒肽各组瘤重明显低于对照组(P＜0.05).结论 蜂毒肽可明显抑制卵巢癌细胞株及卵巢癌皮下移植瘤的生长并且随着蜂毒肽的浓度增加抑制作用增强.
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BAY11-7082抑制人卵巢癌裸鼠移植瘤生长及其机制
目的 初步探讨IκBα磷酸化抑制剂BAY11-7082对人卵巢癌裸鼠移植瘤生长及血管生成的影响.方法 建立人卵巢癌细胞系COC1裸鼠皮下移植瘤模型,腹腔注射BAY11-7082,测量移植瘤的质量,并用TUNEL法检测移植瘤细胞凋亡情况.同时应用免疫组化染色,检测瘤组织内的NF-κB p65、血管内皮生长因子(VEGF)和F Ⅷ蛋白表达,并计数微血管密度(MVD).结果 BAY11-7082组移植瘤质量显著低于阴性对照组(P＜0.05),抑制率为47.60%;BAY11-7082组AI值高于对照组(P＜0.05);PI值小于对照组(P＜0.05),BAY11-7082组NF-κB p65、VEGF与MVD均显著低于对照组(P＜0.05).结论 BAY11-7082可能通过降低VEGF表达,抑制卵巢癌COC1裸鼠移植瘤生长.
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葡萄糖苯氮芥衍生物的合成及抗肿瘤活性的研究
目的 探讨新合成的葡萄糖苯氮芥衍生物对肝癌7721细胞的生长抑制及其诱导凋亡的作用.方法 采用MTT,流式细胞术分析法.结果 新合成的葡萄糖苯氮芥衍生物对正常细胞毒性较小,对7721有明显的细胞毒性,且通过流式细胞仪显示其诱导细胞凋亡.结论 新合成的葡萄糖苯氮芥衍生物能明显抑制肝癌细胞的生长,诱导细胞凋亡是其抗肿瘤作用的主要机制之一.
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人乳腺癌细胞株KLK5 mRNA的表达及雌激素的调节作用
目的 探讨雌激素对雌激素受体阳性人乳腺癌细胞株MCF-7和B37组织激肽释放酶5(KLK 5)mRNA的表达水平,以及雌激素对KLK5 mRNA表达水平的影响.方法 分别取生长良好的MCF-7和B37细胞,在不同浓度的雌激素(17-βE2)存在下培养72小时后,收集细胞,提取总RNA,采用荧光定量逆转录-聚合酶链反应,检测KLK5 mRNA表达水平及变化.结果 在未经刺激的乙醇对照组,MCF-7细胞KLK5 mRNA的相对表达水平(KLK5 mRNA/GAPDH mRNA)为(3.23±0.51)×10-5,B37细胞KLK5 mRNA表达水平为(3.13±0.62)×10-4.B37细胞KLK5 mRNA表达水平高于MCF-7细胞.当17-βE2浓度10-11mol/L以下时,MCF-7和B37细胞中KLK5 mRNA表达水平与乙醇对照组无明显差异(P＜0.05).随17-βE2浓度的增高,MCF-7和B37细胞中KLK5 mRNA的表达呈递增趋势,各组与乙醇对照组相比差异有显著意义(P＜0.01).结论 雌激素对人乳腺癌细胞株MCF-7和B37细胞的KLK5 mRNA表达有剂量依赖的上调作用.
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应用广谱抗体CK3-6H5检测细胞角蛋白在人类上皮组织来源的肿瘤细胞系中的表达
目的 应用广谱抗细胞角蛋白(Cytokeratin,CK)抗体CK3-6H5检测上皮组织来源的肿瘤细胞系中CK的表达,并研究应用此抗体检测血液循环中此类肿瘤细胞的敏感性.方法 应用CK3-6H5标记QGY-7703等26种人类上皮组织来源的肿瘤细胞系、人Burkitt淋巴瘤细胞系Raji、人T淋巴细胞白血病细胞株Jurkat以及健康志愿者外周血单个核细胞,通过免疫荧光显色和免疫细胞化学技术检测其中CK的表达情况;以表达CK的人肝癌细胞系QGY-7703作为靶细胞,以不同的比例分别掺入到健康志愿者PBMC中,以免疫磁珠去除CD45+的白细胞,对肿瘤细胞进行富集,流式细胞仪检测其中CK+.CD45-肿瘤细胞数目,分析用CK3-6H5检测外周血循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)的敏感性.结果 所有上皮组织来源肿瘤细胞系均表达CK,而健康志愿者和淋巴瘤细胞系Raji、T淋巴细胞白血病细胞株中未检测到CK表达.当向2×108个PBMC中掺入20个QGY-7703细胞时,经免疫磁珠富集后,行FACS分析,仍能检测到12个肿瘤细胞.结论 CK3-6H5抗体复合物可以识别常见的上皮来源的肿瘤,应用CK3-6H5抗体标记肿瘤细胞,采用免疫磁珠富集技术以及流式细胞技术,可以用于有效检测外周血中上皮来源的肿瘤细胞.
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苯乙酸对大肠癌细胞HCT-8的诱导分化作用研究
目的 探讨苯乙酸对大肠癌细胞株HCT-8的诱导分化作用.方法 应用[3H]-TdR掺入法与细胞计数法、流式细胞技术、电子显微镜检测PA对大肠癌细胞HCT-8增殖的抑制作用、细胞周期各时相及其超微结构的变化.结果 HCT-8细胞增殖抑制率与PA剂量呈显著正相关关系;应用PA后,HCT-8细胞增殖抑制于G0/G1期,大量细胞堆积于S期末期,不能完成全部DNA合成,细胞核变规整,细胞质增多.结论 PA对大肠癌HCT-8细胞存在时间和剂量依赖性增殖抑制作用,可提高大肠癌细胞HCT-8的分化程度,具有广阔的临床应用前景.
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土贝母制剂诱导Tca8113细胞凋亡及其对细胞周期各时相的影响
目的 探讨土贝母制剂对Tca8113细胞(人舌癌细胞株)诱导分化机制,为舌癌治疗提供依据.方法 应用MTT(塞唑蓝)比色法和流式细胞仪检测不同浓度的土贝母制剂对Tca8113细胞增殖抑制率及细胞周期各相的变化和凋亡率,并通过电子显微镜观察其亚细胞结构改变.结果 土贝母制剂对Tca8113细胞细胞增殖有明显的抑制作用,且呈剂量依赖性,流式细胞仪分析G1期细胞增多,S期细胞减少,G2/M期细胞相对增多,亚细胞结构,细胞空化.线粒体肿胀,染色质趋边凝集.结论 土贝母制剂能够抑制Tca8113细胞增殖,阻止G1期细胞向S期的转化进程,诱导Tca8113细胞凋亡.
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检验医学本科生毕业课题质量评价体系研究
检验医学是一门理论与实践并重的学科,国内高等医学院校检验医学系本科生的临床实习阶段,无一例外地安排学生进行毕业课题研究和答辩,在过去的20余年教学实践中取得了较为满意的成绩,为我国各级医疗卫生单位检验科或相关部门输送了一批又一批检验医学人才,使我国的检验医学水平快速提高,配合并促进了国内临床医学各科的全面发展.但是,由于方方面面原因的羁绊,检验医学本科生毕业课题设计与研究实践成为了整个检验医学教育体系中相对薄弱的环节,与培养21世纪高素质、综合性检验医学人才的教育目标存在明显差距.因此,如何进一步规范毕业课题教育,完善教学管理,提高教学质量,缩小这个现实差距,已经成为当前检验医学本科生教育中急待解决的重要问题之一.
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PBL教学法在神经系统定位诊断学教学中的应用
在新的医学教学形势下,在教学各环节中融人创新因素,诱导学生自发思考问题,启发学生主动摄取知识,并利用所学的知识去解决实际问题是很有价值的教学课题[1].1969年,美国神经病学教授Howard Barrows创立了PBL(Problem based learning)教学模式,即以问题为中心的学习模式[2].对培养学生主动学习、分析和解决问题的能力以及独立思考、逻辑思维能力非常有效.目前,PBL教学模式已应用于许多高等院校的各学科领域.
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七年制临床医学生临床与科研思维培养的初探
诊治疾病的准确与否更关键的是在于是否拥有正确的临床诊断思维.培养七年制临床专业医学生的临床思维,不仅仅局限于书面知识的讲解,应力求通过对临床诊断中所实际应用技术方法的全过程进行深入剖析,明白各项检测指标的诊断价值,进而培养其正确的临床思维.同时,由于七年制医学生的特殊性,在培养其临床思维形成的过程中,也不能忽略其科研思维的培养,只有做到二者相辅相成,才能使七年制医学生的成长过程符合国家招收培养的初衷.
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小鼠2型金属硫蛋白基因的克隆
目的 构建含有小鼠Ⅱ型金属硫蛋白(MT)基因的真核表达载体,为进行MT抗氧化作用的体内功能实验奠定基础.方法 采用重叠延伸PCR技术设计两对引物,利用引物间的互补序列作为模板合成小鼠Ⅱ型MT基因.结果 将PCR产物经连接反应,连接产物转化JM109,摇菌后提取质粒,质粒的酶切鉴定及后的测序结果均表明本实验所获得的小鼠Ⅱ型MT基因与GENEBANK中的目标基因序列完全一致.结论 本实验通过重叠PCR技术成功构建了小鼠Ⅱ型MT编码基因,重叠PCR技术是合成目的基因片段的有效的手段.
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新型生物材料改性聚碳酸亚丙酯的制备及其生物相容性研究
目的 为改善聚碳酸亚丙酯(PPC)耐热性及稳定性较差等缺点,制备了新型生物材料改性聚碳酸亚丙酯(M-PPC),并对其进行生物相容性研究,为其临床应用提供理论基础.方法 将PPC与聚β-羟基丁酸酯(PHB)共混制备成M-PPC;应用四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法(MTT)检测其细胞毒性,并进行52周白兔肌肉植入试验以评价其生物相容性.结果 制备出M-PPC;M-PPC无细胞毒性,植入白兔背部肌肉后,机体无任何炎症反应.结论 成功地制备出新型生物材料M-PPC,M-PPC在体内外均具有良好的生物相容性.
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兔结膜杯状细胞的无血清培养法
目的 探索无血清培养系统用于结膜上皮杯状细胞培养的可行性.方法 用不含血清培养液进行组织块培养,通过倒置相差显微镜观察细胞形态,并应用特殊组化染色和免疫组化方法对培养杯状细胞进行鉴定.结果 倒置相差显微镜下可见在无血清培养液中杯状细胞形态与活体组织中相似,免疫组化法证实部分细胞PAS和MUC5AC呈阳性染色.结论 兔结膜杯状细胞可通过无血清培养法在体外培养,并保持活体细胞特性,为进一步研究杯状细胞相关的眼表疾病及药理毒理作用提供有效的细胞模型.
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血小板计数参考方法的建立及应用研究
目的 建立血小板(PLT)计数参考方法-PLT/RBC比值法.方法 以CD41-FITC、CD61-FITC特异性标记血中的PLT,用流式细胞术(FCM)检测PLT/RBC比值,乘以血细胞自动分析所得BBC数,得PLT浓度.同时,将其计数83例PLT与电阻抗法、光散射法及目视计数法的检测结果进行比较.结果 PLT/RBC比值法的批内重复性高值(760×109/L)、中值(130×109/L)、低值(8×109/L)标本的变异系数(CV)分别为1.5%、1.3%、13.3%;PLT在40×109/L-870×109/L范围内线性良好(r=0.9985),PLT计数在标本采集后6 h内稳定,携带污染率为0.19%;与其它血小板自动分析法-电阻抗法、光散射法计数PLT结果间相关性良好(r＞0.98);受试者工作曲线(ROC)分析显示,电阻抗法和光散射法的各种检测性能较好,ROC曲线下面积(AUC)分别＞0.99和0.98,其灵敏度均为100%,特异度分别为98%和93.5%;而目视计数法的检测性能欠佳.结论 PLT/RBC比值法特异、准确、精密、线性和稳定性好、携带污染率低,可作为PLT计数的参考方法并用于评价其他PTL计数方法.
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毛囊COL4A5基因扩增的方法学研究
目的 探讨毛囊基因组在COL4A5基因扩增中的应用.方法 对32例慢性肾病患者和12例健康体检者进行毛囊和全血COL4A5基因扩增,产物测序,比较两者扩增产物,并将测序结果与NCBI公布的标准序列进行比对.结果 毛囊与全血COL4A5基因扩增产物长短一致,测序结果与NCBI公布的COL4A5基因标准序列完全相符,且扩增效率无显著性差异(P＞0.05).结论 毛囊COL4A5基因扩增效果与全血等同.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
