中国实验诊断学杂志
Chinese Journal of Laboratory Diagnosis 중국실험진단학
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
- 影响因子： 1.27
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1007-4287
- 国内刊号： 22-1257/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肝纤维化相关血清标志物的联合检测与临床应用研究
目的 对各型肝炎及活动期肝硬化肝纤维化相关血清标志物的检测与综合分析,以确定判断慢性肝病患者肝纤维化的常规指标.方法 对190例各型肝炎患者行肝纤维化四项即血清透明质酸(hyaluronicacid HA),Ⅲ型前胶原肽(type Ⅲ procollagen PCⅢ),层粘蛋白(laminin LN),及Ⅳ型胶原(type Ⅳ collagen ⅣC)及PGA指数即PT(凝血酶原时间),APOA1(载脂蛋白A1)、GGT(r-谷氨酰基转移酶)等肝纤维化相关血清指标的检测,同时进行B超检查.首先根据病史、肝功能、B超对患者进行分类,然后将所测定各项结果用流行病学方法,进行χ2检验确立统计学意义,分析各类型患者的肝纤维化相关血清指标.结果 急性肝炎中,HA、LN、PCⅢ、ⅣC均有轻度升高,与对照组有明显差异(P＜0.05),提示此四项指标与肝脏炎症活动有一定相关性.PGA指数无明显改变;慢性轻度肝炎时,HA、LN、PCⅢ、ⅣC仅轻度增高,PGA指数也轻度升高,与对照组无明显差异(P＞0.05);在慢性肝炎中、重度及活动性肝硬化时PGA指数和HA、LN、PCⅢ、ⅣC均明显升高,均存在显著性差异(P＜0.01),并以HA为高,提示HA为诊断纤维化敏感指标;同时中重度慢性肝炎患者B超部分提示弥漫性肝损害,其中肝纤维四项明显升高,考虑有早期纤维化的存在.结论 我们认为联合PGA指数与肝纤维化血清标志物的检测可作为判断慢性肝病患者肝纤维化的常规指标.
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TLR2在小鼠肿瘤细胞表面的表达
目的 检测TLR2在多种组织来源小鼠肿瘤细胞表面的表达,观察TLR2配基PGN对肿瘤细胞增殖的影响.方法 RT-PCR及流式细胞仪检测肿瘤细胞TLR2的表达,并用肽聚糖(PGN)刺激膜表面表达TLR2的肿瘤细胞,观察其增殖情况.结果 EMT-6、RM-1、SP2/0、YAC-1,FBL3、NS-1、RAW264.7均检出TLR2 mRNA,并且除YAC-1外均检出TLR2蛋白表达.而高剂量的PGN能够明显的抑制细胞膜表面表达TLR2的肿瘤细胞的增殖.结论 小鼠肿瘤细胞可表达TLR2,并介导TLR2配基PGN的抑制肿瘤生长作用.
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人感染猪链球菌的病原学及分子生物学特征的研究
目的 对人感染猪链球菌的病原学及其分子生物学特征进行研究.方法 将疑似猪链球菌感染患者血液、脑脊液进行增菌培养,对所分离的病原菌进行染色形态观察、A P I Strep 20生化鉴定,并合成引物检测人感染猪链球菌特异性16SrRNA基因片段、2型猪链球菌特异性夹膜多糖编码基因片段cps2J、溶菌酶释放相关蛋白编码基因片段mrp、细胞外蛋白因子编码基因片段ef、溶血素基因片段sly以及甘油醛-3-磷酸脱氢酶基因片段gapdh.结果 将患者脑脊液中分离的病原菌,经A P I20Strep生化鉴定编码为0640473,证实为猪链球菌2型,PCR扩增结果也证实是猪链球菌2型,基因测序结果与Genebank中注册的猪链球菌2型序列同源性在96%以上.结论 人感染猪链球菌的病原学及其分子生物学特征符合猪链球菌2型.
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血液感染的病原菌分布及耐药性分析
目的 分析海南省人民医院菌血症、败血症患者感染病原菌分布及耐药情况.方法 血液标本采用标准需氧瓶或厌氧瓶增菌培养,用Back/Alert120血培养仪进行检测后,用VITECK-32全自动微生物分析仪器及鉴定卡分析.结果 195例血液标本共分离出病原菌179例,总阳性率为91.79%,革兰氏阳性菌检出率为41%,革兰氏阴性菌检出率为31%,真菌检出率为28%.位于前5位的细菌为:白假丝酵母菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和棒状杆菌.药敏结果显示,肠杆菌科、葡萄菌属对常用抗菌素的耐药率均在50%以上.金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌的染色体携带有自己独特的质粒,携带率分别为63.5%、66.7%和50%.结论 血液感染分离的病原菌对多种抗菌素耐药,耐药机制和质粒有关,提示临床医生应根据药敏实验结果选择抗菌素.
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肿瘤标志物CEA和CA19-9在消化系统恶性肿瘤中的诊断效率评价
目的 以病理诊断为金标准,运用流行病学理论较全面分析与评价血清CEA和CA19-9对消化系统肿瘤的诊断效率和临床意义.方法 应用电化学发光免疫分析法测定消化系统272例恶性肿瘤及167例良性疾病患者血清CEA和CA19-9水平,对其敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阳性似然比和优势比进行比较分析.结果 单检CEA和CA19-9诊断消化系统恶性肿瘤的敏感性分别为34.2%和45.2%,联检49.3%;特异性80.8%和60.5%,联检59.3%;准确性由单检的51.9%(CEA)和51.0%(CA19-9)提高至53.1%(CEA和CA19-9);阳性预测值74.4%和65.1%;阳性似然比1.8和1.1;优势比2.19和1.26.结论 消化系常见肿瘤中,CEA诊断胰腺癌的敏感性高,胆囊胆管癌和结直肠癌次之;特异性和阳性似然比以胆囊胆管癌高.CA19-9诊断胆囊胆管癌敏感性高,胰腺癌次之;特异性、阳性预测值、阳性似然比均以胰腺癌高,并且诊断胰腺癌的优势比大于10.除胃癌及食道癌外,CA19-9敏感性高于CEA,联合检测CEA和CA19-9可提高诊断敏感性和准确性,但就阳性预测值和阳性似然比而言,单检CEA和CA19-9对某些器官肿瘤的诊断意义更大.
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体外循环期间肺动脉灌注低温肺保护液及低温氧合血对犬的肺保护作用
目的 研究体外循环期间肺动脉灌注低温保护液及低温氧合血对犬的肺保护作用. 方法 将12只杂种犬随机分为氧合血组及保护液组,各6只,左肺为对照组.体外循环(CPB)前及停CPB后不同时间点,监测气道峰压、肺血管阻力和右肺静脉血氧分压,留取血标本做生化分析以及对肺组织进行光、电镜观察.结果 肺保护液组CPB后气道峰压、肺血管阻力、肺静脉氧分压、肺泡-动脉氧压力差、支气管肺泡灌洗液、肺组织MDA及组织学及透射电镜结果均明显优于氧合血组,后者又明显优于对照组.结论 肺动脉灌注低温氧合血,有一定的肺保护作用,但该作用明显弱于低温肺保护液,肺动脉灌注含抑肽酶和沐舒坦的低温肺保护液,具有良好的肺保护作用.
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尘肺患者全肺灌洗术中麻醉和血氧测定监测
目的 探讨尘肺患者肺灌洗术的麻醉管理方法.方法 6例尘肺患者在全麻下双腔气管插管双侧肺行肺灌洗术,先行左肺灌洗术,1周后再行右肺灌洗术.结果 全肺灌洗术中双肺隔离满意,患者生命征平稳,动脉血氧分压(PaO2)和脉搏血氧饱和度(SpO2)在单肺通气至灌洗结束时均明显升高(P＜0.05),术后所有患者在肺灌洗后呼吸困难等症状均有不同程度缓解,顺利出院.结论 全麻加单肺通气是尘肺患者肺灌洗术一种安全、有效麻醉方法.
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VEGF与肿瘤的相关性及其对间充质干细胞分化为血管内皮细胞诱导作用的研究
目的 研究血管内皮生长因子(VEGF)在肿瘤患者的表达水平及与愈后的相关性,并探讨VEGF对间充质干细胞(MSCs)分化为血管内皮细胞的诱导作用.方法 用ELISA法检测初发及愈后出院的肿瘤患者血清VEGF含量;分离骨髓单个核细胞,经贴壁法获取MSCs,体外经高浓度VEGF诱导分化,通过流式分析表面分子CD34、CD31和vWF以及体外成血管实验对分化细胞进行鉴定.结果 初发患者与正常对照相比高水平表达VEGF(P＜0.01),而愈后明显降低(P＜0.01).MSCs经VEGF诱导后呈现"纤维细胞"样长梭形,内皮系表面分子CD34、CD31、vWF均有不同程度表达,在半固体培养基中可形成"血管管腔样"结构.结论 VEGF与肿瘤的发生及其愈后有明显的相关性,在体外培养条件下可诱导MSCs分化为血管内皮细胞.
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哮喘患者Th1/Th2细胞因子水平变化
随着免疫学和分子生物学的进展,哮喘发病机制研究进入了分子水平.细胞因子在哮喘发病机制中起到重要作用.本研究通过检测支气管哮喘患者不同时期血清中Th1/Th2型细胞因子(IL-4、IL-12和IgE)水平的变化,研究其在哮喘发病中的作用,以及糖皮质激素的抗炎机制.
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吉林地区汉族人群脂联素基因多态性与冠心病的相关性
目的 探讨吉林地区汉族人群脂联素基因(apM1) 多态性与与冠心病的关系.方法 运用单核苷酸多态性分析技术在251例无亲缘关系的吉林地区汉族人群(正常对照人群131例,冠心病120例) 中检测apM1基因2号外显子及3号外显子的多态性.结果 吉林地区汉族人群中SNP45(T/G)和SNP331(T/C)多态性的基因型频率和等位基因频率在冠心病组和正常对照组间的分布存在显著性差异(P＜0.05).结论 吉林地区汉族人群脂联素基因第2外显子的SNP45和第3外显子的SNP331多态性位点与冠心病均有相关性
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恶性肿瘤患者医院感染的分析及对策
目的 探讨恶性肿瘤患者发生医院感染的危险因素,以便于制定防治对策.方法 采用回顾性方法,分析我院2682例恶性肿瘤患者并发医院感染的临床资料.结果 2682例恶性肿瘤患者并发医院感染194例,感染率为7.2%;感染部位以呼吸道为主,其中上呼吸道占27.8%,下呼吸道为35.1%;对多个可能引起医院感染的危险因素进行单因素分析,结果显示患者的高年龄化,反复放化疗,不合理应用抗生素和激素以及各种侵袭性操作等因素与恶性肿瘤并发医院感染有关.结论 尽可能减少易感因素,提高机体的免疫力,是降低恶性肿瘤患者并发医院感染的关键.
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176例新生儿败血症病原学及药敏分析
近年来新生儿败血症的发病率仍居高不下,菌群分布不断变化,耐药菌株逐渐增多.为了解新生儿败血症的病原学变迁及药敏试验结果,对本院于1999～2004年收治的经血培养证实为新生儿败血症的176例进行分析,现报告如下.
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TLR-2信号途径对新生儿免疫系统在淋巴细胞增殖和调节性T细胞扩增方面的影响
目的 探讨TLR-2(Toll like receptor-2)信号途径对新生儿免疫系统在淋巴细胞增殖和调节性T细胞(Treg)扩增方面的影响及其与成人免疫系统的差别.方法 应用TLR-2的配体-肽聚糖(PPG)和有丝分裂原-植物凝血素(PHA)刺激胎儿脐带血单核淋巴细胞(CBMC)和成人外周血单核淋巴细胞(PBMC),然后采用3H胸腺嘧啶掺入法测淋巴细胞增殖情况及流式细胞技术检测活化T细胞,Treg细胞扩增情况.结果 PPG和PHA刺激后,CBMC淋巴细胞总体明显增殖(P＜0.05),但PPG的刺激不能使活化T细胞和Treg 细胞比例增加(P＞0.05).PPG和PHA 刺激后,PBMC 淋巴细胞总体明显增殖(P＜0.05),且活化T细胞和Treg 细胞比例均增加(P＜0.05).此外,PPG诱导的CBMC淋巴细胞增殖强度弱于PBMC(P＜0.05).结论 TLR-2信号途径可以诱导新生儿淋巴细胞增殖但活化T细胞和Treg细胞比例不增加,与成人免疫系统的TLR-2信号途径存在差别.
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血管内皮生长因子C在宫颈癌中的表达及其与淋巴转移的关系
目的 分析正常宫颈,宫颈上皮内瘤样病变,无淋巴结转移,有淋巴结转移组的宫颈鳞癌组织中VEGF-C的表达.方法 收集84例正常宫颈组织,宫颈上皮内瘤样病变和宫颈鳞癌组织(按有无淋巴转移、分化及临床分期分组).进行SP免疫组化染色,测定VEGF-C蛋白的表达.结果 VEGF-C表达主要位于肿瘤细胞胞浆及胞膜内.它在正常宫颈、CIN及宫颈鳞癌组织中的表达依次增高,有淋巴结转移组较无淋巴结转移组中VEGF-C的表达显著增高.VEGF-C的表达与患者的临床分期无关(P＞0.05),与宫颈癌的病理分级呈负相关.结论 提示VEGF-C有促进宫颈癌发展、促进淋巴管生成、抑制癌细胞分化的作用.由于VEGF-C与淋巴道转移的密切关系,故可在临床工作中通过检测宫颈癌活检组织中VEGF-C的表达估计其预后,为宫颈癌的治疗提供新策略.
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急性心肌梗死后康复运动患者的心脏功能评价
目的 检测急性心肌梗死(AMI)患者进行早期指导性康复运动和无康复运动者分别在发病第3天及3个月时血清N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)的水平、左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期直径(LVDd)的变化,探讨AMI无严重并发症患者早期康复运动的血清NT-proBNP水平、心脏功能情况.方法 选择54例AMI无严重并发症患者,运动组29人(运动+药物治疗),非运动组25人(仅药物治疗).在AMI第3天做超声心动图检查及检测患者血清NT-proBNP水平,于AMI后3个月时重复上述检查.结果 (1)运动组的患者心梗第3天及3个月时NT-proBNP水平从1076.00(666.50-1723.50)ng/L显著下降至211.00(141.75-374.00)ng/L(P＜0.05),非运动组的患者血清NT-proBNP水平从573.00 (231.00-1059.50) ng/L降至462.10(218.30-1042.00)ng/L,无显著变化.3个月时两组间有显著性差异(P＜0.01).(2)运动组患者心梗的第3天及3个月时LVDd(50.63±4.89)mm增加到(50.78±4.10)mm没有显著变化,但非运动组的患者从(50.31±4.27)mm增加到(51.85±4.37)mm,LVDd呈显著增加.3个月时两组间LVDd比较有显著性差异(P＜0.01).(3)运动组患者心梗第3天及3个月时的LVEF从(55±9)%升高到(60±8)%,LVEF呈显著升高(P＜0.05 ),非运动组的患者(53±9)%减少到(52±8)%,无显著性变化.3个月时两组间LVEF值有显著性差异(P＜0.05).结论 AMI无严重并发症患者早期进行指导性康复运动是安全可行的,可以降低患者血清NT-proBNP水平,增加左室射血分数,可能降低左室舒张末期直径.
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T-细胞亚群动态对慢性荨麻疹患者评估病情的探讨
慢性荨麻疹是一种常见的皮肤黏膜过敏性疾病,其病因是多因素的且复杂,病程冗长,反复发作,迁延不愈.发病机制目前仍主要认为以IgE介导的Ⅰ型超敏反应.
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关节镜诊断与自体骨软骨移植修复膝关节软骨损伤
目的 探讨关节镜诊断膝关节软骨损伤及其修复方式.方法 膝关节软骨损伤病例采用关节镜下检查诊断后,采用镶嵌式骨软骨移植器,取膝关节非负重关节面骨软骨条,将其移植修复膝关节负重面的局灶性软骨缺损.结果 术后随访患者膝关节活动良好,疼痛症状基本消失.复查MRI示原软骨缺损区软骨表面光滑,移植物位置良好.结论 关节镜检查是诊断膝关节软骨损伤的重要手段,自体骨软骨移植治疗软骨损伤效果良好,是修复软骨损伤的好方法.
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代谢综合征与血清铁蛋白关系的研究
目的 探讨代谢综合征(MS)及其各主要组分(体重指数、血脂、血糖及血压水平)与血清铁蛋白的关系.方法 测定并比较60例代谢综合征患者及60例健康对照的血清铁蛋白(SF)、体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及血尿酸(UA).结果 MS组SF水平较对照组升高,差异具显著性(P＜0.01),SF与BMI、FPG、DBP、TG、LDL-C、UA呈正相关,与HDL-C负相关,与SBP无相关性.结论 血清铁蛋白与代谢综合征有相关性,可能为代谢综合征的诊治提供新途径.
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特异性抗人cyclin D1人源单链抗体的筛选
目的 从噬菌体抗体库中筛选人源性抗人cyclinD1蛋白的单链抗体并进行鉴定.方法 以原核表达并用Ni-NTA Agarose纯化的重组人cyclinD1蛋白为抗原,通过"吸附-洗脱-扩增"淘选过程从噬菌体抗体库中筛选特异性抗人cyclinD1蛋白的单链抗体,通过ELISA方法对获得抗体的特异性和结合活性进行分析鉴定.结果 经过4轮筛选,获得7株能与人cyclinD1蛋白结合的阳性克隆,其中3株噬菌体的可溶性表达单链抗体能与人cyclinD1蛋白有特异性结合活性.结论 利用噬菌体抗体库技术可以不经免疫过程制备出特异性的人源性抗人cyclinD1抗体.
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骨髓增生异常综合征VEGF的变化及意义
骨髓增生异常综合征(Myelodysplastic syndrome,MDS)是一种起源于多能造血干细胞的恶性克隆性疾病,多种因素可导致其发病.多年来,MDS尚缺乏有效的治疗措施.
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糖基化终末产物对健康大鼠视网膜单核细胞趋化蛋白-1表达的影响
目的 观察外源性非酶糖基化终产物(AGEs)对大鼠视网膜单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达的影响.方法 应用鼠血清白蛋白(RSA)体外孵育AGEs修饰蛋白,并将其注入健康大鼠体内,每日一次,连续两周.取大鼠视网膜行HE染色及MCP-1免疫组织化学检查.结果 AGEs组大鼠视网膜内核层,神经节细胞层细胞排列疏松,细胞间隙增大,细胞数减少.MCP-1在大鼠视网膜内核层,神经节细胞层部分细胞的胞浆中呈阳性表达,AGEs组表达明显增强,其平均灰度值为126.83±2.91,同正常对照组及RSA组相比,差别有统计学意义.结论 AGEs可作为独立因素导致视网膜组织损害,并引起正常大鼠视网膜组织中MCP-1表达增高,进而共同参与糖尿病视网膜病变的发展.
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1747例妇科患者卵巢癌抗原(CP-2)检测分析研究
目的 为了探讨CP-2在卵巢癌等盆腔恶性肿瘤中的临床诊断价值和作为病情监控的意义.我们对1 747例患者进行了检测.方法 用酶联免疫双抗体夹心法检测血清CP-2含量.结果 卵巢癌等盆腔恶性肿瘤病人阳性率73.89%,灵敏度73.89%,特异性84.70%.卵巢癌病人中CP-2含量高达920 U/ML,经统计学处理P＜0.05,有显著性差异,CP-2在良性妇科肿瘤中含量一般不大于70 U/ML.住院患者中术前CP-2含量高于正常值,术后CP-2含量低于正常值或降低,P值有明显的差异.结论 CP-2与卵巢癌等盆腔恶性肿瘤有相关性,可作为卵巢等盆腔恶性肿瘤可靠的诊断指标,及临床治疗、术后、预后评估的重要指标,也可作为盆腔良性肿瘤有无恶化的辅助诊断,为肿瘤的早期诊断早期治疗提供了有利的依据,卵巢癌相关抗原的检测对临床诊断及鉴别诊断具有实用价值.
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实时定量PCR检测类风湿关节炎滑液单个核细胞MIP-1α mRNA的表达
目的 了解类风湿关节炎(RA)患者滑液单个核细胞MIP-1α mRNA表达情况.方法 用实时定量PCR技术检测8例活动期RA患者滑液和血清单个核细胞(SFMC和PBMC)中巨嗜细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α) mRNA的表达水平.同时检测血清CRP和滑液白细胞数.结果 RA患者SFMC MIP-1α mRNA表达水平比自身PBMC表达水平明显增高(P＜0.01),并且与血清CRP和滑液白细胞数呈正相关(r分别为0.9028和0.9120,P＜0.01).结论 RA患者可能通过SFMC高表达MIP-1 α趋化炎性细胞向滑膜迁移,加重局部炎症反应.
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新生儿肺出血30例临床分析
新生儿肺出血是新生儿时期危重疾病,新生儿一旦出现肺出血,很难治愈,是新生儿死亡的重要原因之一.
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2型糖尿病与线粒体tRNAleu(UUR)基因变异
目的 探讨线粒体 tRNAleu(UUR)基因3243(A→G),3256(C→T),3290 (T→C)3个位点的突变与武汉地区2型糖尿病的关系.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)对326名个体(156例2型糖尿病患者,170例健康对照)的线粒体 tRNAleu(UUR)基因3243(A→G),3256(C→T),3290 (T→C)3个位点进行筛选,对突变位点用直接测序方法进行确证.结果 两组均未检出3243(A→G),仅在糖尿病组检出3290 (T→C)和3256(C→T)突变各1例.两组间突变频率差异无统计学意义.结论 线粒体tRNAleu(UUR)基因3243(A→G),3256(C→T),3290 (T→C)突变可能不是武汉地区2型糖尿病的突变热点.
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血糖测定的影响因素研究
目的 研究己糖激酶法和葡萄糖氧化酶法测定血液血糖含量时的干扰因素及其影响程度.方法 应用己糖激酶法和葡萄糖氧化酶法试剂盒对临床标本进行血糖的测定,观察其时间反应曲线,同时测定其它24项常用生化示,分析对血糖测定产生干扰的物质及其影响程度. 结果 通过对临床标本的测定,我们发现体内的代谢产物对己糖激酶法血糖测定产生两种干扰,一种是在胆红素增高时伴随的快速干扰,一种是在革些病理情况下产生的慢反应干扰.结论 血糖测定是临床常用的检测指标,准确测定血糖浓度对指导临床治疗非常重要,所以研究血糖测定的干扰因素是非常有意义的.
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血小板糖蛋白特异性抗体在AA患者中的表达及其意义
目的 探讨血小板糖蛋白特异性抗体在再生障碍性贫血(AA)患者发病中的作用.方法 采用改良的MAIPA法,检测血浆血小板糖蛋白特异性抗体(抗GPⅡb/Ⅲa抗体和抗GPIb/IX抗体).若患者的OD值大于正常OD值的均数+3倍标准差则为阳性.结果 AA组总阳性率为20.00%(6/30),特发性血小板减少性紫癜(ITP)组总阳性率为46.67%(14/30),正常对照组阳性率为0.总阳性率的比较:AA组与ITP组,P＜0.05,两者之间有显著性差异.结论 部分AA患者的糖蛋白特异性抗体为阳性,这表明部分AA患者的血小板减少与免疫因素有关,血小板糖蛋白特异性抗体所致的血小板破坏在AA患者的血小板减少中可能具有一定作用,这为AA的免疫抑制剂治疗提供了新的依据.
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结核分支杆菌利福平和异烟肼耐药基因的快速检测
近年来,全球结核病呈现死灰复燃的趋势,其主要原因是耐药(DR-TB)和耐多药(MDR-TB)结核病的广泛分布和迅速传播.作为一线抗结核药物,INH和RFP结核病的预防、治疗方面起着重要作用.
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PSA、c PSA、f PSA在不同保存条件下的稳定性比较
前列腺特异抗原(Prostate specific antigen,PSA)是由前列腺上皮细胞分泌的单链糖蛋白,分子量约为33-34 kD,是一种丝氨酸蛋白酶[1].
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定量RT-PCR检测PBC患者外周血中颗粒溶素的基因表达水平
目的 建立检测人颗粒溶素(granulysin,GNLY)mRNA含量的实时荧光定量RT-PCR的方法,并测定PBC患者外周血单个核细胞(PBMC)中GNLY的基因表达水平,探讨GNLY基因表达水平与原发性胆汁性肝硬化(PBC,primary biliary cirrhosis)发生发展的关系.方法 基于TaqMan荧光探针技术,构建质粒pET28a-GNLY,作为定量模板,建立实时荧光定量RT-PCR方法.用此方法测定了60例PBC、60例乙型肝炎肝硬化及60例健康对照者外周血中GNLY mRNA的含量.结果 PBC患者GNLY mRNA的表达范围为5.35×107-4.61×109拷贝/μgRNA;健康对照者为9.28×105-7.32×107拷贝/μg RNA.PBC组GNLY mRNA的平均拷贝数显著高于健康对照组(P＜0.01)和疾病对照乙型肝炎肝硬化组(P＜0.001).结论 成功建立了人GNLY基因表达含量的荧光定量检测方法,PBC患者GNLYmRNA的含量显著高于健康对照组,GNLY表达与PBC的发生发展存在一定的关联性.
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161例肺结节病临床诊断分析
结节病是一种病因不明的以非干酪性肉芽肿为病理特征的系统性疾病.几乎全身各个器官均可受累,但肺脏和胸内淋巴结受累为常见.
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黏附分子表达与老年结肠癌浸润转移的关系
目的 探讨黏附分子唾液酸化路易斯-X(sialyl Lewis-X,SLeX)、CD44v6和E-上皮钙黏附素(E-cadherin,ED)表达与老年结肠癌浸润转移的关系.方法 应用免疫组织化学技术,检测80例老年结肠癌组织中SLeX、CD44v6和ED蛋白表达.结果 SLeX、CD44v6和ED阳性表达率分别为77.5%(62/80),70.0%(56/80)和52.5%(42/80).SLeX、CD44v6高表达及ED低表达与老年结肠癌Dukes分期、浆膜浸润、淋巴结转移、肝脏转移和和患者预后均呈正相关(P＜0.05).结论 SLeX、CD44v6和ED表达与老年结肠癌浸润转移和患者生存期密切相关.检测SLeX、CD44v6和ED蛋白表达可作为判断老年结肠癌预后的客观指标.
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质反应指标联合诊断效果的规律阐述
目的 探讨多项质反应指标联合诊断效果的规律.方法 根据观察目的生成模拟数据,采用logistic回归法进行多元分析,求出联合后的阳性符合率、阴性符合率和youden指数并与单项指标进行比较分析.结果 阳性率远离50%的实验指标联合诊断效果优于阳性率接近50%的实验联合;相关的两项指标联合诊断效果不好;只有诊断效能相近的指标联合才有联合增强效应.结论 在有关指标联合分析时宜优先选择诊断效能高的指标;阳性率远离50%的指标;并按上述原则去除其中一个彼此相关的较差的指标;这样可以提高联合诊断的效率.
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金属蛋白酶组织抑制因子-1在糖尿病肾病患者中的表达
目的 观察金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)在糖尿病肾病不同临床阶段的变化规律,进而探讨TIMP-1在糖尿病肾病发生、发展过程中的作用.方法 选取健康对照组(NC)20例,2型糖尿病组(DM)20例,临床期糖尿病肾病组(DN)20例及糖尿病肾病肾功能衰竭组(DNF)20例为研究对象,利用酶联免疫吸附实验(ELISA)分别检测各试验对象血清中TIMP-1的含量,采用方差分析和q检验比较各组TIMP-1水平的差异性;TIMP-1在不同性别间的差异分析用t检验,TIMP-1水平与年龄的关系采用直线相关分析和t检验.结果 正常对照组血清TIMP-1水平为825.97±137.34 (ng/ml),糖尿病组1259.05±218.47 (ng/ml),临床期糖尿病肾病组1508.31±282.57 (ng/ml),糖尿病肾病肾功能衰竭组2131.42±441.25 (ng/ml).糖尿病组、临床期糖尿病肾病组及糖尿病肾功能衰竭组血清中TIMP-1水平比正常对照组显著增高(P均＜0.01).临床期糖尿病肾病组比糖尿病组、糖尿病肾病肾功能衰竭组比临床期糖尿病肾病组的TIMP-1水平也明显增高(P＜0.05,P＜0.01).TIMP-1血清水平在性别间的差异无统计学意义.在DM组和DNF组,TIMP-1水平与年龄正相关,相关系数r分别为0.4866(P＜0.05)和0.6229(P＜0.01),两相关系数差异无显著性.结论 随着糖尿病肾病的病情进展,血清中TIMP-1水平逐渐增高,提示TIMP-1可能参与了糖尿病患者动脉硬化、动脉粥样斑块的形成及高血压的血管重塑过程;TIMP-1可能介导了肾小球细胞外基质(ECM)积聚、肾小球基底膜(GBM)重塑、肾小球硬化,在糖尿病肾病发生、发展过程中起着重要作用.
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微孔板杂交检测乙肝病毒X基因及其对肝细胞癌诊断价值的研究
目的 建立微孔板杂交技术检测乙肝病毒X基因的方法,研究其在肝细胞癌诊断中的应用价值.方法 在微孔板上包被HBV X基因片段的捕获探针;应用Bio-11-dUTP修饰的HBV X基因扩增引物,对待测标本进行PCR扩增,在微孔板上杂交后用链霉亲和素碱性磷酸酶系统显色.结果 成功建立了微孔板杂交技术检测HBV X基因的方法;乙肝病毒感染后肝细胞癌患者X基因阳性检出率明显高于慢性乙肝患者和肝纤维化患者(P＜0.01).结论 检测HBV X基因对肝细胞癌具有辅助诊断价值.
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血管紧张素Ⅱ对人α1(Ⅰ)胶原基因启动子与活性的影响
目的 探讨血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)对人皮肤成纤维细胞增殖活性及人α1(Ⅰ)原胶原基因启动调控序列的作用.方法 用组织块法原代培养人皮肤成纤维细胞并进行传代培养作为本研究的模型细胞.①采用四甲基偶氮唑盐(MTT)掺入法测定经不同浓度血管紧张素Ⅱ处理24 h后成纤维细胞的增殖情况.②构建含长短不一的人α1(Ⅰ)原胶原基因5＇侧翼区序列与氯霉素乙酰基转移酶(CAT)报告基因的重组体pCOLH1 1.5、pCOLH1 2.5,用FUGENE 6将重组体转染至人皮肤成纤维细胞,ELISA法测定不同浓度血管紧张素Ⅱ作用24 h后,转染有重组体的成纤维细胞的CAT表达量.结果 ①在1×10-9～1×10-5 mol/L血管紧张素Ⅱ处理24 h后,各浓度组成纤维细胞增殖值与对照组之间不存在剂量依赖关系(P＞0.05).②2种重组体转染成纤维细胞,并经血管紧张素Ⅱ处理24 h后,转染细胞的CAT相对表达量测定:pCOLH1 2.5组与对照组之间,较高浓度组(1×10-5 mol/L)与较低浓度组(10×10-6 mol/L)之间存在显著差异(P＜0.05),且存在剂量依赖关系,pCOLH1 1.5组与对照组之间不存在明显差异(P＞0.05).结论 血管紧张素Ⅱ在1×10-9～1×10-5 mol/L浓度范围内,对所研究的模型细胞--人皮肤成纤维细胞增殖不存在剂量依赖关系.血管紧张素Ⅱ对胶原基因启动序列pCOLH1 2.5具有正性调控作用,并存在剂量依赖关系.
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前S1蛋白在乙型肝炎的诊断及预后判断中的临床价值
目的 探讨前S1蛋白(PreS1)在乙型肝炎诊断及其预后判断中的临床意义.方法 收集乙型肝炎患者血清共197例,检测其HBV-DNA,PreS1,HBV血清标志物,ALT和AST.结果 在携带不同HBV血清标志物的各组患者中,PreS1与HBV-DNA的检出率较一致.在不同临床类型乙型肝炎患者中,PreS1与HBV-DNA的检出率高度符合,PreS1的阳性率较HBeAg高.以HBV-DNA定量>5×102拷贝/ml为阳性诊断标准,PreS1与HBV-DNA的检出率无显著性差异(P＞0.05);HBeAg与HBV-DNA的检出率有显著性差异(P＜0.001).142例HBeAg阴性者中HBV-DNA与PreS1的检出率分别为57.7%,56.3%,两者无显著性差异(P＞0.05),说明部分患者仍存在着病毒复制.PreS1阳性与阴性患者的转氨酶水平有显著性差异(P＜0.05),说明PreS1阳性患者较阴性患者肝组织损伤严重.结论 PreS1较HBeAg更敏感地反映HBV的复制情况,特别对HBV病毒是否发生基因变异是主要的观察指标;在急性乙型肝炎患者中,PreS1阴转越早,预后越好.
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脑胶质瘤病人遗传易感基因单核苷酸多态性的研究
目的 筛查与脑胶质瘤发病相关基因的单核苷酸多态性,进一步寻找胶质瘤易感基因.方法 收集入院脑胶质瘤病人的血液.应用PCR扩增的方法对肿瘤相关的基因的特定片段进行扩增.利用变性高效液相色谱技术进行筛查.双向DNA直接测序,在GENBANK进行对比找到突变的碱基,并进行分析.结果 变性高效液相色谱筛查后表明,在HLA-DMA基因中检测到了已知杂和性突变,并发现新的突变,HLA-DMA4EC杂合性缺失突变.结论 变性高效液相色谱技术在筛查基因的SNPs方面显示了其快速、高通量和准确的特点.HLA-DMA基因第4号外显子第111位碱基缺失突变是一个新的SNP,可能是胶质母细胞瘤的易感突变之一.
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大鼠完全脊髓横断动物模型的建立及完整胚胎脊髓移植后功能恢复的研究
目的 建立有效、可靠的完全脊髓横断动物模型,探讨多个完整胚胎脊髓移植联合脑源性神经营养因子(BDNF)对脊髓完全横断损伤的修复作用.方法 将Wistar雌性大鼠分为正常对照组,手术组A组(单纯横断)、B组(横断+BDMF)、C组(横断+移植)、D组(横断+移植+BDNF).手术显微镜直视下切除大鼠脊髓3-4 mm,镜下观察确保完全离断,取3-4个完整胚胎脊髓同时移植.B组及D组应用微型泵定时定量泵入BDNF溶液(2 mg/ml).术后1-6周进行功能锻炼及行为学分析.结果 术后A组、B组后肢运动功能未恢复;术后3 W,C组及D组开始恢复后肢运动功能,术后6 W出现协调踏步动作.术后1,2 W,C组与D组CBS行为学评分无显著性差异(P＞0.05),术后3 W、4W,CBS评分差异有显著性(P＜0.01).结论 本实验成功的建立了大鼠完全脊髓横断模型.多个完整胚胎脊髓组织移植解决了脊髓完全离断情况下所需移植物总量较大的问题,联合应用BDNF,对脊髓损伤修复效果更为理想.
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激素性ANFH的实验研究:血生化学的动态观察与病理对照
目的 研究激素性股骨头缺血坏死的早期血生化和病理改变,为临床治疗提供实验资料.方法 6月龄以上日本大耳白兔16只,体重2.0～3.8 kg/只.随机分为2组,实验组12只,肌注甲强龙,每次8.0 mg/kg,每周2次,连注4周;对照组4只.于第4、8、10直至26周行血生化检查并处死,取股骨头作常规病理组织学.结果 TRLG和CHOL在实验早期升高约2～5倍,与处置前及对照组相比较具有显著性差异(P＜0.01及P＜0.05).而HDL-C略有下降.组织学上实验早期骨髓腔内脂肪细胞增大,部分核消失;中期出现"泡沫细胞",骨母细胞核普遍消失.晚期出现少量不定形坏死碎片.各期骨小梁结构均无明显变化.结论 激素导致的血脂变化是股骨头缺血坏死的重要因素.
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妊娠合并血小板减少症与心、肝、肾脏器损伤
目的 探讨妊娠合并血小板减少症伴随重要脏器的损伤情况.方法 前瞻性研究我院及北华大学附属医院2004年10月至2005年5月妊娠合并血小板减少症的临床资料,对41例妊娠合并血小板减少症者尿素氮(BUN)、肌酐(CREA)、谷丙转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)的测定及妊娠期高血压疾病与血小板计数(PLT),血小板平均体积(MPV)和血小板体积分布宽度(PDW)参数的测定进行对比分析.结果 妊娠合并血小板减少症患者心、肝、肾等重要脏器均有不同程度的改变,且随着血小板计数降低,损害程度加剧,差异具有显著性(P＜0.01).妊娠期高血压疾病,随着疾病程度的加重,血小板计数较正常孕妇明显减少,MPV、PDW明显升高,有显著性差异(P＜0.01).结论 血小板参数是判断疾病的重要参考指标,肝、肾、心脏器损伤程度与血小板计数具有相关性.
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联检CEA-mRNA和CA19-9指标诊断与鉴别诊断恶性腹水的临床评价
目的 分析CEA-mRNA和CA19-9指标在诊断与鉴别诊断恶性腹水方面的应用价值.方法 采集腹水为检测标本,其中恶性腹水、良性腹水各32份.应用反转录-套式-聚合酶链反应(RT-NP-PCR)技术检测CEA-mRNA、磁分离酶联免疫测定技术(MAIA)方法检测CA19-9.结果 良性腹水组,CEA-mRNA和CA19-9阳性率分别为6.2%(2/32)和0.恶性腹水组,CEA-mRNA和CA19-9阳性率分别为78.1%(25/32)和59.4%(19/32),特异性分别为93.8%和100%,两者联检的阳性率为87.5%(28/32).恶性腹水组与良性腹水组检测结果的差别,均具有显著性(P＜0.01).结论 在诊断和鉴别诊断恶性腹水方面,CEA-mRNA和CA19-9均具有较高的特异性和敏感性,具有较高的应用价值;两者联检,可以进一步提高检测敏感性.
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慢性肝病患者血清基质金属蛋白酶-2及其抑制物的变化和临床意义
目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)和乙型肝炎后肝硬化患者血清中的基质金属蛋白酶(MMP-2)、基质金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP-2)的变化及其临床意义.方法 用ELISA法检测75例CHB患者、41例乙型肝炎后肝硬化患者和30例健康献血员血清MMP-2和TIMP-2含量,用放射免疫法检测透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)和Ⅳ型胶原(CⅣ)的含量,分析MMP-2、TIMP-2与肝纤维化指标之间的相关性.结果 CHB中度、CHB重度、肝硬化A级、B级、C级患者血清MMP-2均明显高于正常对照组(P＜0.01),且肝硬化C级＞肝硬化B级＞肝硬化A级＞CHB重度＞CHB中度＞CHB轻度(P＜0.05,0.05,0.05,0.01,0.01),与HA、LN、C Ⅳ呈显著性正相关(r＝0.913,0.845,0.897.P均＜0.01);CHB重度、肝硬化A级、B级、C级患者血清TIMP-2均明显高于正常对照组(P＜0.01),肝硬化C级与CHB轻度、CHB中度、CHB重度比有显著性差异(P＜0.01,0.01,0.05),肝硬化B级、肝硬化A级、CHB重度与CHB轻度、CHB中度比有显著性差异(P＜0.01),与HA、LN、C Ⅳ呈显著性正相关(r＝0.693,0.574,0.646.P均＜0.01).结论 血清MMP-2、TIMP-2在慢性肝病患者肝纤维化过程中明显升高,可做为判断肝纤维化程度的指标,尤其以MMP-2的诊断意义更大.
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生长因子的研究现状
生长因子(Growth Factor,GF)是一大类生物活性物质,因对其化学结构、生理作用、作用机制还不十分清楚,目前还难以给这些物质一个确切的定义.Growth有两个含义,一是细胞的伸长、肥大;二是细胞的分裂、增殖.
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树突状细胞在器官移植中诱导免疫耐受的机制
19世纪40年代英国外科医生Medawar证实移植排斥的实质是免疫反应,而免疫反应的产生首先是由抗原提呈细胞(antigen-presenting cells, APC)捕获抗原,经其加工、处理后将抗原信息传递给T、B淋巴细胞,从而诱发一系列特异性免疫应答.
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细胞周期蛋白依赖性激酶及抑制因子与肿瘤
细胞周期(cell cycle)是细胞生命活动的基本过程,指从细胞分裂结束开始,到下一次细胞分裂结束为止的过程,DNA合成和细胞分裂是细胞周期的两个主要事件.
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婴儿硬膜外交通性血肿1例报告
硬膜外交通性血肿,是指硬脑膜外血肿经颅骨骨折线与相对应的骨膜下血肿相互交通,我们经手术证实1例,谨就该例临床资料,讨论其发病机理及影像特点.
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宫颈苗勒管腺肉瘤1例并文献复习
苗勒管腺肉瘤(Mullerian adenosarcoma)是一种少见的低度恶性肿瘤,现报告1例并作文献复习.
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糖尿病患者下肢动脉病变的彩色多普勒超声诊断价值
下肢血管病变是糖尿病常见的并发症,是致残的主要原因.本文通过对糖尿病下肢血管病变的彩色多普勒检查,旨在探讨彩色多普勒超声在糖尿病下肢血管病变中的诊断价值.
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霉菌性上颌窦炎与上颌窦癌CT表现的比较分析
真菌性颌窦炎在临床上近年来日趋增多.经常以鼻塞、血性涕、面部麻木、窦壁骨质破坏,而被误诊为鼻窦恶性肿瘤.
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涎腺多形性腺瘤细针穿刺细胞学诊断分析
多形性腺瘤是涎腺肿瘤中常见的肿瘤,约占涎腺60%,好发年龄30-50岁,女性多见.因其发病率高,诊断较困难且术前不宜活检[1],应用细针穿刺细胞学检查较好地解决这一矛盾.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
