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雄激素受体表达影响胃癌患者术后微转移
目的:探讨雄激素表达不同的男性胃癌患者外周血微转移情况.方法:选择男性胃癌患者60例,根据雄激素表达情况分为阳性组与阴性组,分析两组胃癌患者年龄、病变浸润深度、分化程度和大体分型等临床特征,以及手术时间和手术术式等术中情况,并检测所有患者外周血CEA-mRNA水平.结果:阳性组与阴性组男性胃癌患者年龄、侵犯深度、大体病理类型等临床特征,以及手术时间和手术方式差别均不显著(P>0.05).阳性组男性胃癌患者与阴性组比较,低分化程度比例高(P<0.05),外周血CEA-mRNA阳性率高(P<0.05).有意义的危险因素OR值分别为:手术时间(OR=2.148,95%CI1.785～2.563);侵犯深度(OR=1.268,95%CI 1.040～1.533);分化程度(OR=0.804,95%CI 0.577～1.103);雄激素表达情况(OR=0.652.95%CI 0.471～0.883).结论:雄激素表达情况与胃癌患者外周血微转移有关.
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反转录聚合酶链反应检测癌胚抗原信使核糖核酸诊断消化道恶性肿瘤
目的通过分析不同病变组织表达癌胚抗原信使核糖核酸(CEA-mRNA)的差异,探讨CEA-mRNA指标诊断消化道恶性肿瘤的应用价值.方法以35例消化道恶性肿瘤患者和12例非恶性肿瘤的良性消化道疾病患者为研究对象,收集新鲜肿瘤组织及其癌旁正常组织和非恶性肿瘤组织以及同体血液为检测标本,应用套式反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测组织标本中CEA-mRNA、酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血液标本癌胚抗原(CEA).结果恶性消化道肿物患者瘤组织标本29例(82.9%)表达CEA-mRNA,血液标本15例(42.9%)表达CEA-mRNA,两个指标表达情况相比具有显著性差异(P＜0.01).癌旁正常组织非癌病理组织也分别检测4例和1例表达CEA-mRNA阳性结果,组织标本CEA-mRNA指标诊断恶性消化道肿瘤的特异性为95.0%、敏感性为82.9%.结论在诊断消化道恶性肿瘤方面,CEA-mRNA是特异性和敏感性较好且很实用的指标之一,可以常规应用.
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RT-PCR测定肺癌患者外周血中CEA-mRNA的临床意义
目的 研究肺癌外周血CEA-mRNA表达的临床价值.方法 采用荧光定量RT-PCR检测外周血CEA-mRNA的表达.结果 肺癌患者外周血CEA-mRNA平均水平(1.52±1.44)×104 copies/ml,阳性率58.46%,BLD患者外周血CEA-mRNA平均水平624±632 copies/ml;在小细胞癌、大细胞癌、鳞癌、腺癌中表达阳性率为50%、41.7%、43.5%、78.6%;健康对照组未检测到CEA-mRNA.结论 外周血CEA-mRNA可作为肺癌辅助诊断指标,定量检测外周血CEA-mRNA可作为肺癌微转移的一个监测指标.
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肺癌患者外周血循环细胞CEA-mRNA RT-PCR检测的意义
目的了解肺癌患者外周血CEA-mRNA的水平.方法采用实时荧光RT-PCR技术,检测肺癌患者78例,肺部良性疾病(BLD)患者70例,健康志愿者30例外周血CEA-mRNA的水平.结果78例肺癌患者外周血CEA-mRNA的平均水平为(10 238.4±18 526.3)copies/ml,其中43例阳性、阳性率为55.1%.BLD患者外周血CEA-mRNA平均水平为(827.4±603.7)copies/ml,其中阳性2例,阳性率为6.7%.健康对照未检测到CEA-mRNA.CEA-mRNA水平与肿瘤病理分期和分化程度相关;CEA-mRNA阳性组患者血清CEA蛋白的阳性率与CEA-mRNA阴性组相比差异无显著性(P＞0.05).结论外周血CEA-mRNA可作为肺癌辅助诊断指标,定量检测外周血CEA-mRNA可作为肺癌微转移的一个监测指标.
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联检CEA-mRNA和CA19-9指标诊断与鉴别诊断恶性腹水的临床评价
目的 分析CEA-mRNA和CA19-9指标在诊断与鉴别诊断恶性腹水方面的应用价值.方法 采集腹水为检测标本,其中恶性腹水、良性腹水各32份.应用反转录-套式-聚合酶链反应(RT-NP-PCR)技术检测CEA-mRNA、磁分离酶联免疫测定技术(MAIA)方法检测CA19-9.结果 良性腹水组,CEA-mRNA和CA19-9阳性率分别为6.2%(2/32)和0.恶性腹水组,CEA-mRNA和CA19-9阳性率分别为78.1%(25/32)和59.4%(19/32),特异性分别为93.8%和100%,两者联检的阳性率为87.5%(28/32).恶性腹水组与良性腹水组检测结果的差别,均具有显著性(P＜0.01).结论 在诊断和鉴别诊断恶性腹水方面,CEA-mRNA和CA19-9均具有较高的特异性和敏感性,具有较高的应用价值;两者联检,可以进一步提高检测敏感性.
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老年男性胃癌患者睾酮水平与CEA-mRNA相关分析
目的 探讨不同睾酮水平老年男性胃癌患者外周血CEA-mRNA与CEA蛋白水平差异. 方法 选择老年男性胃癌患者60例,根据睾酮水平分为睾酮低下组与睾酮正常组,分析两组胃癌患者发病部位、临床分期以及Brrmann分型差异,并检测所有患者外周血CEA-mRNA与CEA蛋白水平. 结果 睾酮低下组与睾酮正常组老年男性胃癌患者发病部位,临床分期以及Brrmann分型差异不显著(P＞0.05).睾酮低下组患者相比睾酮正常组患者,外周血CEA-mRNA阳性率高(P＜0.05),CEA蛋白水平差异不显著(P＞0.05). 结论 睾酮低下老年胃癌患者容易出现外周血微转移.
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胃肠道肿瘤患者外周血CEA-mRNA的荧光定量RT-PCR检测表达
目的研究胃肠道恶性肿瘤患者外周血CEA-mRNA表达的临床意义.方法采用用荧光定量RT-PCR检测外周血CEA-mRNA的表达.结果胃肠道恶性肿瘤患者83例外周血CEA-mRNA的表达阳性率为56.6%,对照组27例(健康人)未见表达.原发性肿瘤、远端转移的患者外周血CEA-mRNA呈高表达,而化疗后外周血CEA-mRNA表达阳性率和水平下降(P＜0.05).结论荧光定量RT-PCR检测胃肠道恶性肿瘤患者外周血CEA-mRNA的表达具有敏感性、特异性.因而,对胃肠道恶性肿瘤的辅助诊断、决定治疗手段、判断疗效、有否转移和预后有着重要的临床价值.
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胃肠道癌外周血微转移的研究
目的通过检测手术前、后胃肠道癌患者外周血癌胚抗原信使核糖核酸(CEA-mRNA)及细胞角蛋白20信使核糖核酸(CK20-mRNA)的表达,了解胃肠道癌血行播散转移情况及在围手术期综合治疗中的意义.方法采用巢式逆转录-聚合酶链式反应(Nest-RT-PCR)检测62例胃肠道癌患者外周血CEA-mRNA及CK20-mRNA的表达状况.结果62例样本中,术前27例(43.5%)CEA-mRNA检测阳性,34例(54.8%)CK20-mRNA检测阳性,术后26例(41.9%)CEA-mRNA检测阳性,31例(50%)CK20-mRNA检测阳性,对照组10例正常人及12例良性胃肠病患者CEA-mRNA及CK20-mRNA测定均为阴性.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者外周血CEA-mRNA阳性率依次为37.5%、27.3%、51.9%、80%,CK20-mRNA阳性率依次为37.5%、36.3%、66.7%、100%.各期间无显著性差异(P＞0.05).Ⅰ+Ⅱ期与Ⅲ+Ⅳ期合并,2组患者间CEA-mRNA及CK20-mRNA的表达有显著性差异(P＜0.05).胃肠道癌的分化程度及癌栓的形成与外周血CEA-mRNA及CK20-mRNA表达无关.伴局部淋巴结转移的患者的外周血CEA-mRNA及CK20-mRNA阳性表达与无淋巴结转移患者的阳性表达有显著性差异(P＜0.01).手术前后外周血CEA-mRNA及CK20-mRNA阳性率差异无显著性(P＞0.05).结论外周血CEA-mRNA及CK20-mRNA联合检测,特异性较高,可作为胃肠道癌复发、转移及预后的判断指标,对临床正确分期及综合治疗起指导作用.
