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中国实验诊断学

中国实验诊断学杂志

Chinese Journal of Laboratory Diagnosis 중국실험진단학

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
  • 影响因子: 1.27
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1007-4287
  • 国内刊号: 22-1257/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 12-172
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1997
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国实验诊断学》杂志社
  • 出版地区: 吉林
  • 主编: 孙荣武;赵吉生;王鸿利
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 弹性壁兔颈动脉狭窄模型的建立及切应力数值模拟

    作者:王捷;杨宏;李淼;杨新健;徐忠信

    目的 建立弹性壁兔颈动脉狭窄模型并分析一个心动周期中狭窄动脉内的壁面切应力分布和变化.方法 采用显微缝合法建立弹性壁兔颈动脉狭窄模型,多普勒超声和DSA分别测得狭窄血管影像并计算狭窄率,应用计算机流体力学软件Matlab、Ansys、Fluent对狭窄动脉内一个心动周期的血流动力学变化进行可搏动的二维血流动力学数值模拟.结果 成功建立弹性壁单侧兔颈动脉狭窄模型并模拟一个心动周期中的切应力(WSS)分布和变化.WSS在收缩中期时大,在狭窄处及狭窄远心端分别形成高WSS和低WSS区.一个心动周期中狭窄处WSS变化大,狭窄远心端WSS变化小.随狭窄率增加,狭窄远心端WSS减小并逐渐趋近于0.结论 数值模拟能够较好的反应颈动脉狭窄的WSS分布和变化,为临床提供理论依据.

  • VEGF、sFas、CEA联合检测对胸腔积液的鉴别诊断价值

    作者:刘姝梅;肖伟

    目的 通过测定胸腔积液患者胸液中VEGF (Vascular endothelial growth factor,血管内皮生长因子)、sFas(可溶性Fas) 、CEA(癌胚抗原)的水平来探讨三者对胸腔积液鉴别诊断的价值.方法 应用EILSA方法及电化学发光免疫分析技术检测33例肺癌恶性胸液、33例结核性胸液及24例漏出液中VEGF、sFas和CEA的浓度.结果 肺癌恶性胸液组VEGF、sFas、CEA的浓度分别为(393.407±183.125 pg/ml,202.952±82.304 pg/ml,95.012±167.686 ng/ml)明显高于结核性胸液组(250.658±143.074 pg/ml,117.094±70.474 pg/ml, 2.485±1.186 ng/ml);漏出液组(158.896±114.736 pg/ml,59.571±12.573 pg/ml,1.983±0.885 ng/ml),差异具有显著性(P<0.05).结核性胸液组中VEGF、sFas 明显高于漏出液组(P<0.05),而两组之间CEA无显著性差异(P>0.05).VEGF、sFas和CEA联合检测优于单项检测,其中联合方式以sFas+CEA的诊断效能较好.结论 恶性胸液组中VEGF、sFas、CEA水平明显高于良性胸液组.联合检测VEGF、sFas及CEA对胸水良、恶性的鉴别诊断有较高的临床价值.VEGF、sFas和CEA联合检测优于单项检测,其中联合方式以sFas+CEA的诊断效能较好.

  • MMP-9和TIMP-1在高危骨肉瘤中的表达及其诊断意义

    作者:陆蕴松;金燕;刘光耀;高忠礼

    目的 研究高危骨肉瘤中MMP-9 和TIMP-1的表达情况,探讨MMP-9/TIMP-1失衡在高危骨肉瘤中的诊断意义.方法 对14例高危骨肉瘤、41例恶性程度低的骨肉瘤和I5例正常骨组织行MMP-9和TIMP-1免疫组织化学染色,并对染色情况进行分析.结果 高危骨肉瘤组的MMP-9 的表达率为100%,呈普遍过表达,明显高于低恶性骨肉瘤组的73.2%的阳性率(P<0.05),而高危骨肉瘤组的TIMP-1的阳性率明显低于低恶性骨肉瘤组(P<0.05).高危骨肉瘤组的 MMP-9/TIMP-1 表达失衡率为42.8%,明显高于低恶性骨肉瘤组的12.2%(P<0.05).结论 MMP-9 与TIMP-1可作为诊断骨肉瘤的辅助指标.MMP-9 与TIMP-1 的表达失衡可以作为高危骨肉瘤的诊断指标之一

  • 细针吸取细胞学检查对甲状腺乳头状癌的诊断

    作者:张文杰;王桂芝;张桂芬;张丽荣

    甲状腺乳头状癌是甲状腺常见的恶性肿瘤,占甲状腺癌的60%-70%[1].用细针吸取细胞学诊断甲状腺乳头状癌简单、快速、有效,为临床早期诊断及治疗提供重要的诊断依据.

  • 2型糖尿病患者超敏C反应蛋白和血脂检测的研究

    作者:徐风

    2型糖尿病是一种常见的内分泌疾病,常合并脂类代谢紊乱,大血管和微血管病变是糖尿病死亡和致残的重要原因之一[1],动脉粥样硬化是其主要并发症之一,而全身性的炎症反应在疾病的发生和发展过程中扮演着一个重要角色.

  • 钼靶X线在诊断乳腺癌中的作用

    作者:张彬;范志民;赛喜雅拉图;张宏志;刘灏

    目的 探讨钼靶X线在诊断乳腺癌中的应用价值,提高乳腺癌的诊断水平.方法 回顾性分析经钼靶X线诊断为乳腺癌,并经手术病理证实的65例乳腺癌病例的钼靶X线征象,探讨其X线特点.结果 本组术前X线诊断与病理诊断结果一致的有61例(93.84%),乳腺癌钼靶X线直接征象包括8种肿块影像表现,出现率高者为毛刺肿块39个(63.93%),间接征象有10种.结论 乳腺癌的钼靶X线征象具有特征性改变,认识其直接与间接征象可显著提高诊断准确率.

    关键词: 乳腺癌 钼靶X线 诊断
  • MUC1基因在不同类型乳腺癌组织中的表达及其临床意义

    作者:张录民;赵维;姚健;刘国津

    目的 检测MUC1基因在不同类型乳腺癌组织中的表达水平,探讨其在乳腺癌诊断、转移和预后评价中的意义.方法 采用免疫组织化学的方法 检测了30例乳腺癌及30例正常乳腺组织中MUC1基因的表达水平.结果 乳腺癌组织中MUC1基因的阳性表达率为80.8%,明显高于正常乳腺组织(8%)(P<0.05),不同病理类型的乳腺癌组织中MUC1基因的表达无明显差异(P>0.05).结论 MUC1基因在乳腺癌组织中的高表达是诊断乳腺癌的指标之一,可作为乳腺癌转移和预后的一项参考指标,在乳腺癌病理分型的诊断方面无明显的临床意义.

  • 评价CYFRA21-1、NSE和CEA对非小细胞肺癌的诊断价值

    作者:程黎明;邓玲艳;管青

    目的 评价血清CYFRA21-1、NSE和CEA对非小细胞肺癌(NSCLC)辅助诊断的价值.方法 检测178例NSCLC患者,98例良性肺疾病(BLD)患者和166例健康人血清中CYFRA21-1、NSE和CEA的浓度,CEA采用微粒子酶联免疫化学发光法,NSE和CYFRA21-1采用电化学发光法.结果 三项血清肿瘤标志物(TM)在NSCLC中水平显著高于健康人和BLD患者.以健康人为对照组,特异性95%时,cut off值分别为CYFRA21-1 2.23 μg/L,CEA 3.98 μg/L,NSE 20.39 μg/L.对NSCLC诊断灵敏度分别为CYFRA21-1 63.5%,CEA 47.8%,NSE 29.2%;以良性肺疾病为对照组,特异性95%时,cut off值分别为CYFRA21-1 3.26 μg/L,CEA 5.51 μg/L,NSE 26.14 μg/L.对NSCLC灵敏度分别为CYFRA21-1 48.9%,CEA 39.3%,NSE 16.3%.CYFRA21-1对鳞癌的诊断灵敏度高(66.2%),CEA对腺癌的诊断灵敏度高(53.3%),NSE在非小细胞肺癌中也有一定的阳性率(13.0%-20.3%).ROC曲线证实CYFRA21-1对良性肺疾病与非小细胞肺癌鉴别诊断价值高.结论 CYFRA21-1是诊断NSCLC尤其是鳞癌有价值的TM,CEA对腺癌的诊断价值高,CYFRA21-1和CEA联合显著提高NSCLC的诊断灵敏度.NSE对NSCLC的诊断价值较小.

  • 噬菌体裂解法快速检测胸水中结核分枝杆菌的研究

    作者:刘百歌;刘鹏;郑岚;张静春

    目的 探讨噬菌体裂解法快速检测胸水中结核分枝杆菌的临床应用价值.方法 应用噬菌体裂解法和涂片法、L-J培养法对116例临床确诊胸水结核患者的胸水标本进行结核杆菌的检测.结果 噬菌体裂解法阳性率79.3%(92/116),与涂片法31.9%(37/116)相比有显著差异(P<0.05),与L-J培养法74.1%(86/116)相比无显著差异(P>0.05).结论 噬菌体裂解法检测结核分支杆菌具有灵敏度高、特异性强、快速、简便、安全等优点,并且检测出的是活菌.

  • 驻疆边防官兵功能性胃肠疾病流行病学调查分析

    作者:尚军;杨云生

    目的 探讨驻疆边防官兵功能性胃肠疾病(functional gastrointestinal disorders,FGIDs)的发病情况及其相关影响因素.方法 按照FGIDs罗马Ⅲ分类及诊断标准,对驻疆边防官兵进行问卷调查.按国际统一评判方法 (SA for Rome Ⅲ-DQ)对各种功能性胃肠疾病进行诊断.结果 ①抽样调查官兵1062人,FGIDs总发病人数333例,总发病率为31.34%.其中肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)发病率高,为21.06%,其次为功能性烧心9.79%、功能性腹痛综合征4.94%、功能性便秘4.57%和功能性腹泻4.10%.而上腹痛综合征、胆囊及SO功能紊乱以及慢性肛痛发病率较低,均不到1%.②各类FGIDs发病率依次为功能性肠病30.75%,功能性食管疾病11.65%,功能性胃十二指肠疾病9.23%,功能性腹痛综合征4.94%,功能性肛门直肠疾病1.17%,功能性胆囊及SO功能紊乱0.09%.③主要症状中咽部疼痛或不适发生率高(10.62%),其次为腹泻和恶心,分别为9.97%和8.95%.④FGIDs发病集中在26岁-35岁之间;AB型血发病率低,高为A型血;汉族和少数民族发病率无显著差异;随着军龄、军衔的增长,发病率有升高趋势. 结论 驻疆边防官兵FGIDs总体发病率高于普通人群,可能与边防官兵任务重,驻地天气条件恶劣,训练紧张,生活单调有关.

  • 2007年武汉同济医院细菌耐药性监测

    作者:田磊;李莉;张蓓;陈中举;王斌;简翠;孙自镛

    由于抗菌药物在临床上的广泛应用,细菌的耐药现象也日益严重,对临床抗感染治疗带来很大挑战.鉴于细菌耐药性具有地域特点,不同地区及不同医院的耐药性也有所差异,因此及时了解各地区和医院的耐药性情况,对正确掌握细菌耐药的发展趋势,指导临床合理用药及制订防治策略非常重要.

  • 两种方法联合鉴别血尿来源的探讨

    作者:刘振波

    血尿是泌尿系统常见疾病之一,根据血尿来源的不同可分为肾源性血尿、非肾源性血尿和混合性血尿.本文采用SysmexUF-100全自动尿沉渣分析仪(简称UF-100)和AXiolab相差显微镜联合检测不同来源血尿标本尿RBC数、尿RBC形态畸形率、尿RBC前向散射光强度(RBC-Fsc)、尿RBC平均前向散射光强度(RBC-MFsc)、尿RBC前向散射光脉冲宽度(RBC-Fscw)及尿70%RBC前向散射光强度(RBC-P70Fsc)等指标,综合分析判断血尿来源.

  • 影响胰腺癌早期诊断的临床因素分析

    作者:张英平;张晓静;刘艳艳

    胰腺癌是一种严重威胁人类生命的恶性肿瘤,目前手术治疗是唯一可能治愈的方法,但是大多数病人由于病期较晚和严重的合并症而失去手术机会.胰腺癌患者平均生存期为3-5 个月,1年生存率为10%,5 年生存率小于3%,死亡率约等于发病率,约为10 /10万[1].

  • 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性,SCCmec分型及毒素基因的检测

    作者:邵冬华;孙立颖;严岩;蒋洪;徐国宾

    目的 调查北京大学第一医院致病性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌SCCmec分型情况、耐药状况、PVL、TSST-1基因携带率,初步了解临床耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药原因,为临床感染控制提供依据.方法 收集2007年9月至2008年3月住院患者首次分离的53株有致病意义MRSA,用全自动微生物分析仪进行药敏试验,应用PCR方法 检测MRSA的SCCmec基因型、PVL、TSST-1基因.结果 53株MRSA呈多重耐药特点,SCCmec分型以ⅢA为主(47.2%),PVL基因均为阴性,12株(22%)MRSA TSST-1阳性.结论 53株MRSA的多重耐药性与SCCmec结构密切相关,SCCmec分型技术是探索MRSA多重耐药性与耐药结构有效的分子生物学手段, TSST-1基因阳性株在临床分离的金黄色葡萄球菌中占有较高的比例.

  • 强离子隙等三项酸碱失衡诊断指标在肾性低蛋白血症中的应用比较

    作者:张忠源;叶桂云;胡望平;池细弟;吴志耘;李智海;张永平

    目的 继pH、阴离子隙(AG)后的第三代方程式产生的强离子隙(SIG)的应用,探讨其在肾性低蛋白血症中的临床意义.方法 在测定血气、血pH、电解质结果 基础上,应用Stewart-Figge方法 学的方程式计算SIG.结果 (1)比较了SIG、AG及潜在HCO3-等三种诊断指标,以SIG与AG的相关性好:r=0.967 3.(2)比较肾病患者三种指标,以SIG异常率高(90.5%);上升幅度大,是参考值的3.67倍.(3)比较低白蛋白血症肾病与非肾病二组,以SIG的二组差异率大,为7.42倍,P<0.001.AG及潜在HCO3-次之.结论 三种诊断指标以SIG灵敏度高,若呼吸功能衰竭的酸碱失衡需要潜在HCO3-;而肾功能衰竭的酸碱失衡更需要SIG.

  • HTG、A-TG、A-TPO联合检测在甲状腺疾病诊断中价值

    作者:朱杰;王善菊;常青燕

    目的 探讨血清甲状腺球蛋白(HTG)、抗甲状腺球蛋白抗体(A-TG)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(A-TPO)变化对甲状腺疾病的价值及其相互关系.方法 以电化学发光免疫方法 检测不同甲状腺疾病患者血清甲状腺球蛋白(HTG)、抗甲状腺球蛋白抗体(A-TG)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(A-TPO)水平,进行统计学分析.结果 正常对照组血清HTG、A-TG和A-TPO分别为(22.72±20.31)ng/ml、(47.72±31.07)IU/ml、(20.59±15.07)IU/ml,在甲状腺癌和亚急性甲状腺炎中血清HTG显著增高,分别为(225.21±267.74)ng/ml、(432.40±323.44)ng/ml,P<0.01,其他疾病组血清HTG无显著差异,桥本氏甲状腺炎中A-TG、A-TPO与其他各疾病组(亚急性甲状腺炎、结节性甲状腺肿和甲状腺癌)和正常组比较显著增高,分别为(599.17±1068.64) IU/ml、(292.92±196.50)IU/ml,P<0.01,且总阳性率高,且A-TPO的阳性率(100%)要高于A-TG(52%),其他各疾病组与对照组比较也有不同程度的增高.结论 HTG可作为甲状腺癌手术后复发转移观察指标,对甲癌和其他良性甲状腺疾病渐被诊断的有一定的价值;血清A-TG和A-TPO在大多数甲状腺自身免疫性疾病的诊断中,联合检测具有更高的临床价值,对自身免疫性甲状腺疾病的发病机制,协助和完善甲状腺疾病的诊断和鉴别诊断以及指导临床治疗均有一定的临床意义.

    关键词: HTG a-TG A-TPO 甲状腺疾病
  • 早期类风湿关节炎抗CCP抗体检测的临床意义

    作者:杜娟;郭嘉隆;李宗树;毕黎琦

    目的 本研究主要探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)及其血清水平与早期类风湿关节炎(RA)的疾病活动度,骨侵蚀等临床指标的相关性.方法 入选87例早期RA患者,分别测定抗CCP抗体、IgG-RF、IgM-RF、IgA-RF,并记录肿胀关节数、压痛关节数、疾病活动度(DAS-28)等临床指标.分析抗CCP抗体阳性与阴性患者临床指标的变化,探讨血清抗CCP抗体水平与临床指标及骨侵蚀的关系.结果 87例早期RA患者中,抗CCP抗体阳性54例(62.1%),RF阳性56例(64.4%).抗CCP抗体阳性组患者肿胀关节数、压痛关节数明显多于阴性组(P=0.000和0.000);DAS-28评分明显高于阴性组(P=0.000);X线更易出现骨侵蚀(P=0.000).血清抗CCP抗体水平与肿胀关节数、压痛关节数、DAS-28评分呈显著正相关(r=0.601,P=0.000;r=0.574,P=0.000;r=0.698,P=0.000),而与ESR呈弱正相关(r=0.322,P=0.018),与血清IgG-RF、IgA-RF、IgM-RF不具有相关性.62例早期RA患者存在骨侵蚀,占71.3%,25例患者无骨侵蚀,占28.7%,两组间抗CCP抗体水平、IgA-RF、ESR差异有统计学意义(P=0.000,0.022和0.004).不同X线分期,血清抗CCP抗体水平差异有统计学意义(P=0.000).结论 抗CCP抗体及其血清水平与肿胀关节数、压痛关节数、DAS-28及骨侵蚀程度相关,可作为评价疾病活动度以及预测骨侵蚀破坏的重要指标.

  • 心肌肌钙蛋白Ⅰ、高敏C反应蛋白检测在手足口病患儿心肌损伤中的临床价值

    作者:李维春;王圣东

    手足口病(简称HFMD)是儿童常见的病毒感染性疾病,通常由肠道病毒感染引起,临床以手足口腔疱疹为主要特征,容易合并心肌损伤,对儿童的危害较大.

  • 术中前哨淋巴结定位及CK-20检测淋巴结微转移在结肠癌患者中的临床意义

    作者:王斌;于侠

    目的 探讨提高结肠癌患者区域淋巴结阳性检出率的方法 及其临床意义.方法 对48例行根治性手术的结肠癌患者前哨淋巴结(SLN)进行了术中染料法定位检测,使结肠癌系膜前哨淋巴结染色并统计淋巴结数目,同时行抗细胞角蛋白20(CK20)免疫组化检查,检测其微转移情况.结果 48例患者中有46例发现SLN,检出率95.8%.93.8%(45/48)的患者的前哨淋巴结能准确地预测其引流区域淋巴结受累情况;假阴性 1例,假阴性率 5.0%(1/ 20).6例患者的前哨淋巴结中包含的微转移灶或单个癌细胞转移被常规HE染色遗漏,但是经CK20免疫组化染色检出.5例患者由于发现异常淋巴引流途径而导致肠系膜切除的范围的改变.结论 对结肠癌病例,前哨淋巴结定位技术能较准确地预测其引流区域淋巴结受累情况和发现异常淋巴引流途径,有助于决定切除范围;对常规病理检查阴性的淋巴结行CK20免疫组化染色检测其微转移情况,可提高淋巴结阳性检出率,两者结合可准确的对结肠癌患者进行分期、判断预后、指导治疗.

  • MRSA定植及感染实时监测的暴发案例分析研究

    作者:赵薇;韩黎;韩雪琳;尹丽霞;于仁涛;胡小华;周媛媛;李帅;范洪学;房彤宇

    目的 分析对某大医院神经内科病房中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)患者定植及感染的实时监测中暴发案例,推断MRSA传播途径并及时调整干预.方法 采用前瞻性监测设计,对住院患者进行MRSA定植及感染的定期筛查,同期收集医护人员鼻前庭及手部标本并观察医护人员手卫生执行情况.IRS-PCR基因分型法对分离的MRSA菌株进行同源性分析.结果 在07年10月至11月间,MRSA的定植或感染率为5%,其中入院后MRSA的定植或感染为4%;呈现暴发.同期医护人员手卫生总执行率为15.9%.对该期间住院患者临床标本、鼻前庭标本及医护人员手标本分离的共10株MRSA菌株进行IRS-PCR同源性分析,结果为同一亚型.并且,及时提出严格监督手卫生、护理MRSA阳性病人的医护分组、调整隔离病房等干预措施,制止了此次MRSA的进一步扩散.结论 我们推断医护人员的手部是MRSA的暴发流行传播过程中的关键因素.并且开展MRSA的现场实时监测,对及时提出针对性的干预措施具有极大的借荐作用.

  • D-二聚体/FDP比值在急性与陈旧性脑梗死诊断中的意义

    作者:马海梅;张会英;宋丽清;朱广玉

    目的 研究急性与陈旧性脑梗死时患者血浆凝血、纤溶活性的变化,探讨D-二聚体/FDP比值在急性与陈旧性脑梗死时的应用价值.方法 比较40例急性脑死塞患者与40例陈旧性脑梗死患者血浆凝血、纤溶活性.检测血浆中的纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-dimer)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)三个参数.对三个参数分别进行组合分析,评价不同组合在鉴别急性与陈旧性脑梗死时的应用价值.结果 急性脑梗死组血浆D-二聚体/FDP比值明显高于陈旧性脑梗死组(P<0.05);而单独Fbg、FDP比较两组差别无显著性(P>0.05);两组单独D-dimer结果 均与正常参考值有差别(P<0.05),但两组相比较,D-dimer值差别无显著性(P>0.05).结论 急性脑梗死的发生存在血液高凝状态大于纤溶状态,D-二聚体/FDP比值可以作为诊断急性与陈旧性脑梗死的快速简便实验室指标.

  • 背向散射积分技术在检测移植肾慢性排异反应中的应用价值

    作者:王峻松;孟洁;宋世洋

    目的 应用背向散射积分技术检测移植肾脏疾病,并初步探讨背向散射积分技术在检测移植肾慢性排斥反应中的应用价值.方法 将全部研究对象分为病例组和正常对照组,应用HP5500型超声诊断仪分别检测其肾脏的图像平均强度(AII)、图像峰-峰强度(PPI),并计算标化的背向散射积分(IBS%)、标化的图像峰-峰强度(PPI%),分别对各值进行分析比较.结果 (1)病例组肾皮质IBS%值较正常对照组增高(P<0.05),PPI值、PPI%值较正常对照组增高,但无统计学意义.(2)病例组(②、③、④)随肾功能损害程度的加重,[肾皮质-肾髓质IBS%]值逐渐下降,与正常对照(①)组均存在差别,但均无统计学意义.结论 (1)应用IBS技术可以实现超声对肾脏病变的定性、定量诊断.(2)IBS值可以反映移植肾脏慢性排异反应的声学改变.

  • 伤寒沙门菌多药耐药株的整合子及抗性基因检测

    作者:黄海;李军;黄健;陶建蜀

    目的 为鉴定伤寒沙门菌的耐药性获得与整合子之间的关系,确定该菌抗性基因扩散的可能机制.方法 我们选取32株多药耐药的伤寒沙门菌株提取全基因组DNA,扩增整合子,并以此作为模板检测抗性基因.结果 以伤寒沙门菌基因组DNA为模板有81.2%的菌株,能够扩增出相应整合子的目的 片段.具有四环素抗性、氨苄青霉素抗性和复方磺胺抗性的样品,以其扩增产物作为模板全部能扩增出相应抗性基因suⅡ、blaTEM-1和tetG.结论 伤寒沙门菌的抗性基因是整合在Ⅰ类整合子中的,故整合子的转移应是伤寒沙门菌抗性基因传递的一种主要途径.

  • 国际血涂片复审准则对于2类血细胞分析仪的比较研究

    作者:王昌富;艾红梅;邓明凤;肖秀林;汪永红

    目的 比较研究国际血涂片复审准则对于不同检测原理血细胞分析仪红细胞和白细胞系统检测的有效性.方法 以2种检测原理的血细胞分析仪平行检测200例样本,同时显微镜阅片;依据国际血涂片复审准则,对于仪器检测后实施显微镜血涂片观察结果进行临床诊断性试验分析.结果 A型和S型血细胞分析仪,其红细胞和白细胞系统的临床诊断性试验分别是:灵敏度83.6%和82.4%,特异度75.2%和78.3%误诊率24.8%和21.8%,漏诊率16.4%和17.5%,正确率77.5%和79.5%.结论 依从国际血涂片复审规则思路和原理,结合各类血细胞分析仪原理实施个性化复审程序是必要的.

  • CD8+CD28- T细胞在原发性肝癌患者外周血的表达及意义

    作者:宋丁;王燕云

    目的 探讨原发性肝癌(PHC)患者外周血中CD8+CD28-T细胞在PHC细胞免疫中所发挥的作用.方法 采用流式细胞技术对38例PHC患者及40例健康对照人群外周血中的CD8+T细胞表面CD28分子的表达进行检测.结果 38例PHC患者与40例正常对照组外周血测定结果比较发现:PHC患者外周血中CD8+测定值较正常对照组显著增高;CD8+CD28-较正常对照组明显增高;而PHC患者外周血中CD8+CD28+与正常组比较明显下降,统计学差异均具有显著性.结论 CD8+CD28- T细胞在PHC患者外周血中增生活跃,提示高表达的CD8+CD28- T细胞在肝癌免疫应答中具有重要意义.

  • 脑外伤患者髓鞘碱性蛋白检测的应用

    作者:刘和录;许瑞娜;韩杰辉;窦宇红;魏建功

    目的 检测脑外伤患者不同时期血清及脑脊液髓鞘碱性蛋白(MBP),以观察其在疾病发生、发展过程中的变化,为临床的诊治提供依据.方法 选取轻、中、重型脑外伤患者各20例作为试验组,另选取20例脑振荡患者作为对照组,分别于应急期、水肿期、功能康复期采集患者血清和脑脊液,采用ELISA方法检测MBP,并进行统计学分析.结果 血清、脑脊液MBP浓度与疾病的严重程度相关,重型脑外伤患者在应急期和水肿期的血清、脑脊液MBP浓度高于中型脑外伤患者,更高于轻型脑外伤患者,且试验组轻、中、重型患者均高于对照组,差异有极显著意义,P<0.01;血清、脑脊液MBP浓度还与病程密切相关,应急期、水肿期的血清、脑脊液MBP浓度均明显高于康复期,差异有极显著意义,P<0.01;血清、脑脊液MBP水平也与损伤类型和颅内血肿大小相关,脑挫裂伤合并颅内血肿患者血清、脑脊液MBP水平高于局限性脑挫裂伤患者,更高于硬膜外血肿患者,差异有极显著意义,P<0.01,脑外伤患者颅内血肿越大,MBP水平越高.结论 血清、脑脊液MBP是判断脑外伤损伤程度和预后的良好指标,可作为脑外伤诊断、治疗和预后判断的重要客观依据.

  • 长春市7 533例汉族妇女骨密度调查报告

    作者:张萌萌;刘颖;潘雪娜;梁斌斌

    目的 调查长春市7 533例汉族妇女骨密度,分析本地区妇女峰值骨量及骨密度变化的人群规律.方法 采用美国Osteometer Medi Tech公司生产的DTX-200型骨密度仪,检测受试者非受力侧前臂尺桡骨中远端三分之一处骨密度(BMD).将7 533例检测结果按5岁为一年龄组,应用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 长春市女性骨密度峰值出现在30-34岁年龄段,40岁开始缓慢下降.绝经期妇女骨密度明显降低.50-59岁年龄段骨质疏松发病率为6.97%;60-69岁年龄段发病率为35.97%;70-79岁年龄段发病率为59.55%;80-89岁年龄段发病率为75.56%.结论 女性骨质疏松的发生与绝经关系密切,60岁以后骨质疏松发病率呈递增趋势.不同年龄段骨质疏松发病率差异显著(P<0.01).

  • 男性2型糖尿病合并痛风患者胰岛素敏感性指数变化及意义

    作者:张纯海;张广;宋海涛;杨清江

    目的 探讨男性2型糖尿病合并痛风患者胰岛素敏感性指数(ISI)的变化,并分析其原因及意义.方法 全部病例来自我科门诊及住院患者.对82例2型糖尿病合并痛风患者、79例无痛风的2型糖尿病患者和78例痛风患者进行空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、血尿酸(Ua)测定,并计算胰岛素敏感性指数(ISI). 结果 2型糖尿病合并痛风患者较无痛风的糖尿病患者具有明显的高胰岛素血症、ISI显著降低(P<0.05).结论 2型糖尿病合并痛风患者具有明显高胰岛素血症和胰岛素抵抗.在糖尿病治疗过程中应引起高度重视.

  • Lunx mRNA的表达与非小细胞肺癌外周血微转移的相关性研究

    作者:李辉;刘铁梅;孙景春;孙晓盈;谢风

    目的 研究Lunx mRNA的表达与非小细胞肺癌外周血微转移的相关性.方法 采用RT-PCR(逆转录PCR)技术分别对实验组及对照组外周血Lunx mRNA的表达进行检测分析.结果 NSCLC 患者外周血微转移与病理类型、细胞分化程度及 TNM 分期均存在密切关系(P<0.05);NSCLC患者外周血微转移与年龄、性别、吸烟史、原发肿瘤部位无密切关系(P>0.05).结论 Lunx mRNA是一种检测 NSCLC 外周血微转移新型的、较好的特异性标记物,对判断病程发展和指导临床治疗具有重要意义.

  • 泌尿系感染的病原菌分布及耐药性分析

    作者:孙宽周

    目的 了解泌尿系感染的菌群分布及耐药性状况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 按照<全国临床检验操作规程>要求操作,采用法国生物梅里埃公司API系统进行细菌鉴定,药敏试验采用K-B法,对临床分离的389株病原菌进行细菌鉴定和药物敏感试验.结果 在分离出的389株病原菌中,革兰阴性菌占68.9%、革兰阳性菌占25.2%; 分离数在前五位的病原菌依次为大肠埃希菌(51.4%)、凝固酶阴性葡萄球菌(10.8%)、肠球菌属(9.5%)、肺炎克雷伯菌(4.9%)、铜绿假单胞菌(3.6%);检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌68株,其中大肠埃希菌产ESBLs63株,占31.5%;肺炎克雷伯菌产ESBLs5株,占26.3%.结论 革兰阴性杆菌为尿路感染的主要病原菌,对常用抗菌药物耐药率呈上升趋势,临床应根据药敏试验结果 合理使用抗菌药物.

  • 64排螺旋CT结合血清白细胞介素6(IL-6)检测对判定冠状动脉斑块稳定性价值的研究

    作者:亓波;丛也彤;王小红

    目的 本研究通过64排螺旋CT 检测各型冠心病中软斑块、混合斑块(均为不稳定斑块/易破斑块)、钙化斑块(稳定斑块)的分布结合血清IL-6的检测,从临床的角度探讨其对冠脉斑块稳定性的判别价值.方法 选用2007年4月至2008年8月本院89例住院接受冠脉造影的患者,进行64排螺旋CT冠脉造影检查和血清IL-6的检测.纳入本研究的患者根据临床诊断分为三组:正常对照组、稳定型心绞痛组(SAP、急性冠脉综合征组(ACS)(不包括急性ST段抬高的心肌梗死).据64排螺旋CT检查根据斑块性质分为四组:(正常对照组、钙化斑块组、混合斑块组、软斑块组).结果 在ACS组软斑块、混合斑块的分布显著高于硬斑块,而在SAP组硬斑块的分布显著高于ACS组(P<0.001);各斑块组平均血清 IL-6水平显著高于对照组(P<0.01);软斑块组、混合斑块组平均血清IL-6水平高于硬斑块组(P<0.01);而于软斑块组和混合斑块组两组内平均血清IL-6水平无显著差异(P>0.05).结论 不稳定斑块组IL-6水平较稳定型斑块组明显升高,且有统计学意义.而各组之间年龄、性别及主要冠心病危险因素之间无明显差别.提示,64排螺旋CT结合IL-6检测,可对冠状动脉斑块的稳定性进行评估,对急性冠脉综合征危险分级提供有益参考.

  • 小儿急性呼吸道感染血浆D二聚体变化的研究

    作者:贺岩;刘愉;赵艳玲;邓琳菲;王承训;孙利炜;于露丹

    目的 了解急性呼吸道感染(AR-TIs)患儿血浆D二聚体水平变化及临床意义.方法 对600例住院AR-TIs患儿用奥斯邦生物工程有限公司生产的耐科卡读数仪检测血浆D二聚体水平.结果 急性呼吸道感染患儿血浆D二聚体水平明显高于对照组;AR-TIs临床表现与D二聚体水平相关,临床出现喘憋和严重感染患儿血浆D二聚体水平明显升高;白细胞总数升高的AR-TIs患儿血白细胞总数与血浆D二聚体水平呈明显正相关.结论 AR-TIs尤其是支气管肺炎患儿体内存在高凝状态,D_二聚体可以作为重症肺炎血液高凝状态的检测指标.对于重症肺炎患儿给与相应的治疗对疾病的转归可能有积极的临床意义.

  • 原发性干燥综合征患者血清骨桥蛋白水平及其临床意义

    作者:秦继宝;安仲武;刘书敏;李海英

    目的 探讨血清骨桥蛋白(OPN)在原发性干燥综合征患者中表达水平及其临床意义.方法 采用ELISA法检测40例pSS患者与40例健康人血清OPN水平.结果 pSS患者血清OPN水平(460±280)ng/ml显著高于正常对照组(68±10)ng/ml,P<0.01;血清OPN水平与RF呈正相关,(r=0.30,P=0.01);与Anti-SSA、Anti-SSB、C3、C4、 ANA滴度无显著相关性(P>0.05).结论 pSS患者血清中OPN表达增高,且与RF呈正相关,OPN的异常表达可能是pSS发病的重要环节.

  • 前庭大腺原始神经外胚叶肿瘤1例

    作者:张立会;金月梅;田雪红

    原始神经外胚叶肿瘤(primitive neuroectodermal tumor,PNET)是起起源于原始神经管,胚基细胞未分化的高度恶性肿瘤,由Hart等于1973年首次报道后,国内外也有了相继报道,但目前尚未见关于前庭大腺PNET的报道.

  • 原发于十二指肠的胰岛细胞瘤1例

    作者:赵昆;戴春来;冬冬;王淑清;曹彦文;董艳玲

    1 临床资料患者,男,41岁,因1年来间断出现上腹部不适,伴恶心、呕吐入院.特点:①中年男性,起病缓慢,病程长,1年来间断出现上腹部不适,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,反复出现饥饿后头晕、心率加快,严重时意识不清,口服糖液后好转.

  • 老年消化性溃疡76例临床分析

    作者:田春艳;蔡奇峰;王媛媛

    老年消化性溃疡是指年龄≥60岁,出现腹痛、腹胀等消化道症状并经胃镜及病理检查排除恶性肿瘤者.由于其临床表现多不典型,往往容易误诊、漏诊.

  • 早期诊断急性肾损伤的新型标记物研究进展

    作者:吴艳杰;孙捷;王伟;李洪军

    急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是危重症病人中常见的临床综合征之一,它的发生与病人的死亡率和预后密切相关.近的一个多种族研究[1]发现,在纳入观察范围的30 000余例重症病人中,出现AKI并需要行肾脏替代治疗的发生率为5.7%,终死亡率高达60.3%.

  • 乳腺癌多药耐药机制及RNAi技术的应用

    作者:姜海艳;王玉梅;关伟军

    化疗在恶性肿瘤及预防复发转移的综合治疗方案中具有重要地位.但是,恶性肿瘤化疗遇到的大难题是肿瘤细胞对多种化疗药物耐药的问题,也就是恶性肿瘤的多药耐药(MDR),它是恶性肿瘤化疗失败的主要原因,是指肿瘤细胞在接受一种抗肿瘤药物产生耐药后,对未接触过的、结构相同、作用机制各异的其他抗肿瘤药物也产生交叉耐药.

  • PET/CT在淋巴瘤中的应用

    作者:姜文平;赵红光;关锋;林承赫

    近几年,PET/CT在肿瘤学,尤其在淋巴瘤中的应用呈迅速增长之势,并以高敏感性、高特异性及功能显像的优点,为淋巴瘤的正确诊断和分期提供了一条全新的途径.本文主要综述PET/CT在淋巴瘤诊断、分期、治疗及疗效评价中的应用.

中国实验诊断学分期目录
期数
2019 01
2018 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12
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2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2001 01 02 03 04 05 06
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