中国实验诊断学杂志
Chinese Journal of Laboratory Diagnosis 중국실험진단학
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
- 影响因子: 1.27
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1007-4287
- 国内刊号: 22-1257/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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幽门梗阻患者食管炎临床及内镜特征观察
幽门梗阻临床上仍较常见,因受原发病严重症状的影响,其并发的反流性食管炎并未引起临床医师的重视,报道很少.现将我院6年来经内镜检查确诊的48例幽门梗阻食管炎患者的临床及内镜特征分析报道如下.
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毛细胞白血病的超微结构诊断特征
目的探讨毛细胞白血病(HCL)超微结构诊断特征.方法利用透射电镜观察7例HCL患者外周血或骨髓中毛细胞的超微结构特征.结果电镜下可见毛细胞,其超微结构特点是:①微绒毛特点:数量多、微绒毛长、粗细相同、形态各样;②胞核特点:卵圆形,稍有刻痕,异染色质沿核膜内面分布:③胞质特点:细胞器丰富,首次发现髓鞘结构小体,但未见核糖体板层复合体.结论毛细胞的微绒毛特点是HCL超微结构诊断的重要特征,胞核和胞质特点可用做HCL鉴别诊断的参考特征,核糖体板层复合体不一定是HCL的诊断特征.
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金标免疫斑点法检测肾综合征出血热病毒抗体及其临床应用
肾综合征出血热(HFRS)流行期间对该病的早期、快速诊断是防治HFRS流行的关键.我们采用金标免疫斑点法快速检测血清中HFRS病毒抗体(IgM,IgG),对临汾地区医院1998年7月~1999年5月间42例经实验诊断和临床后确诊为流行性出血热的患者标本及27例具有急性发热,有消化道症状,全身酸痛无力,血清ALT增高,蛋白尿阳性等与HFRS有相似症状,但后确诊为非HFRS的患者作为对照.用金标免疫斑点法进行检测,并与ELISA检测法进行统计学比较,通过分析旨在评价金标法诊断HFRS的准确性及其临床推广价值.
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周围型肺肿块周边血流的彩超研究
目的利用彩色多普勒血流显像(CDFI)和脉冲波多普勒技术(PW),对周围型肺肿块周边血流进行研究,以鉴别肿块的良恶性.方法对51例周围型肺肿块(良性18例,恶性33例)周边血流进行CDFI和PW检查.结果良恶性肺肿块周边血流的显示率分别为33%和88%,两者间有显著差异.恶性肿瘤血流程度多为Ⅱ~Ⅲ级,而良性肿瘤多为0~Ⅰ级,两者间有显著差异.恶性肿瘤RI0.47±0.06,PI1.18±0.16,PSV 0.17±0.04m/s,EDV0.07±0.02m/s;良性肿瘤RI0.81±0.12,PI1.68±0.33,PSV 0.29±0.05m/s,EDV0.04±0.01m/s,两者在血流4项指标间有显著性差异.并以RI<0.59,PSV≤0.25m/s,作为诊断肺恶性肿瘤的标准.结论CDFI和PW能显示肿块周边血流的血管分布和血流频谱,有助于鉴别其良恶性.
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骨髓活检在非霍奇金淋巴瘤骨髓浸润中的应用价值
对62例初发非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者化疗前常规行骨髓涂片并行骨髓活检检查,以探讨骨髓活检在NHL骨髓浸润中的应用价值,现将结果报道如下.
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膀胱癌中CD15和PCNA的表达及相关性研究
膀胱癌是泌尿系统中常见的恶性肿瘤,其发生发展是一种复杂过程,与多个基因和多种分子水平变化密切相关.我们应用免疫组化法对52例膀胱癌组织进行CD15抗原和PCNA检测,研究多基因表达与肿瘤侵袭和转移的关系,并探讨CD15与PCNA表达的关系.
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肾综合征出血热患者血清淀粉酶及血糖的临床意义
肾综合征出血热(HFRS)病毒以侵犯肾脏为主,但HFRS病变较为广泛,可引起胰腺的病变,本文对各型HFRS患者不同病期血清淀粉酶(SAmy)及血糖(BS)的变化进行了观察,认为SAImy及BS的升高程度与HFRS患者病情轻重有关,且其复常提示疾病的预后.
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外阴营养不良中fas/apol-1表达的生物学意义
目的探讨外阴营养不良组织中fas/apol-1(CD95)表达与其发病机理的关系.方法采用流式细胞仪检测42例外阴营养不良新鲜组织中fas/apol-1的表达,并取10例正常外阴组织作对照.结果硬化性苔癣组织中fas/apol-1的表达明显高于对照组及鳞状细胞增生混合性营养不良组织中的表达(P<0.01).磷状细胞增生组织中fas/apol-1的表达和混合性营养不良组织中fas/apol-1的表达相比较无统计学意义.结论fas/apol-1诱导的调亡与外阴营养不良有密切的关系.
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小儿体外循环后血清免疫球蛋白及细胞因子的动态改变
手术创伤对机体免疫功能有影响,为了解体外循环(CPB)对小儿体液免疫功能、细胞免疫功能及补体系统的影响,本文观察了13例CPB患儿不同时间血清可溶白介素-Ⅱ受体(sIL-2R)、肿瘤坏死因子(TNF-a)、IgG、IgM、补体C3血清含量的动态变化,现报道如下.
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彗星分析技术对难治性白血病的早期诊断价值
彗星分析技术(Comet assay)是一项简便、快速、灵敏、直接显示单个细胞DNA损伤的新技术[1].检测DNA损伤的彗星分析是预示肿瘤放、化疗敏感性的很好指标,是检出耐药细胞的简便方法[2].我们应用德国癌症研究中心Schmezer实验室建立的改良Singh慧星分析方法[3]对25例化疗后的急性白血病(AL)患者进行了慧性分析,现报道如下.
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胃液氨测定在判断幽门螺杆菌感染中的价值
幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染是慢性胃炎和消化道溃疡的重要病因,与胃癌的发生亦密切相关.目前国内外检测Hp常用的方法是以胃镜检查为基础,以胃粘膜作标本进行检测,包括病理切片镜检、直接涂片镜检、Hp培养、Hp基因检测等方法,取样有一定的损伤性.有鉴于此,我们根据Hp有较高尿素酶活性可使尿素快速水解为氨和CO2而导致胃液内氨浓度升高的特性,试图建立一种非损伤性的诊断Hp的新方法,并与Hp-DNA检测等方法的结果作对比,取得了良好效果,现报道如下.
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血清肌钙蛋白T在非急性心肌梗死患者轻度升高的原因探讨
目的探索血清肌钙蛋白在非急性心梗患者轻度升高的机理.方法以ELISA方法检测患者血清中心肌肌钙蛋白T(cTnT),并用统计学方法分析其中32例cTnT轻度升高但临床无心梗症状,心电图正常患者血清cTnT值与其他生化指标的相关性,从32例患者的病理机理的共性及以上相关分析的结果分析cTnT轻度升高的原因.结果轻度升高的cTnT与肾功能的损伤存在明显相关性r(BUN/cTnT)=0.580(P<0.01):r(EREA/cTnT)=0.725(P<0.01);r(URIC/cTnT)=0.411(P<0.05),但与心肌酶系列的指标除LDH及HBDH外无明显相关性r(LDH/cTnT)=0.7564(P<0.01);r(HBDH/cTnT)=0.720(P<0.01).结论cTnT为较心肌酶检测心肌损伤更敏感的指标,而其在一些疾病群体中轻度升高的机理有别于急性心肌梗死的快速严重升高的现象.
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急性脑出血患者血清和脑脊液髓鞘碱性蛋白动态变化
髓鞘碱性蛋白(MBP)是神经髓鞘特有的膜蛋白.在急性脑实质性破坏或脱髓鞘病变时,血清和脑脊液中MBP含量升高.对血清和脑脊液MBP含量测定,可以反映急性脑实质性损伤的程度[1,2].但对血清MBP与脑脊液MBP(CSF-MBP)是否相关,文献[3,4]报道不一致.本文以急性脑出血作为脑实质性损伤的模型,采用酶联免疫吸附法,通过同时监测脑出血过程中血清MBP和CSF-MBP的动态变化,为了解血清MBP和CSF-MBP对急性脑实质性损伤的诊断意义提供实验证据.
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p53基因、血清CEA同步检测与大肠癌转移关系的研究
大肠癌确诊时淋巴或脏器的转移率较高,其早期检测及诊断尚缺乏有效的手段和方法.作者采用多聚酶链反应--单链构象多态性分析技术(PCR-SSCP)对p53 5~8外显子点突变及采用免疫放射技术(IRA)对血清CEA进行检测,探讨p53基因点突变、血清CEA对早期诊断大肠癌转移的临床意义及二者之间的相关性.
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肾母细胞瘤和神经母细胞瘤中NM23蛋白表达的研究
目的研究NM23基因与儿童恶性肿瘤分期、分化及转移的关系,为肿瘤的预后判断提供依据.方法应用免疫组织化学技术检测18例肾母细胞瘤和11例神经母细胞瘤中NM23-H1蛋白的表达情况.结果18例肾母细胞瘤中,NM23-H1蛋白阳性者11例,阳性率61.1%,Ⅰ、Ⅱ期及无转移组明显高于Ⅲ、Ⅳ期及转移组,而与预后结构型无关.11例神经母细胞瘤中,NM23-H1蛋白阳性者6例,阳性率54.5%,无转移组显著高于转移组,而与分期无关.结论在肾母细胞瘤和神经母细胞瘤中NM23-H1蛋白阳性表达与肿瘤转移抑制正相关,与肾母细胞瘤分期负相关;NM23可以作为判定肾母细胞瘤和神经母细胞瘤预后的一项指标;联合检测NM23-H1和P53蛋白,对于判断肿瘤分化及预后更有意义.
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MDR1-mRNA在原发性大肠癌中定量测定及临床意义
目的探讨大肠癌mdr1基因与肿瘤生物学行为的关系及mdr1基因表达分级标准制定的临床意义.方法采用RT-PCR方法检测了65例大肠腺癌患者肿瘤组织中mdr1基因表达水平并进行程度分级.结果mdr1基因表达水平与大肠腺癌分化程度相关,但与肿瘤侵袭程度、淋巴结转移程度及远处转移与否无关.结论用mdr1/β2-MG可较准确表示肿瘤标本中mdr1的相对含量;mdr1的表达水平与肿瘤恶性程度有关,而与其发展过程无关.mdr1基因表达程度的分级对大肠癌患者个体化化疗有指导意义.
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乳腺良恶性病变中增殖细胞核抗原(PCNA)的表达及意义
增殖细胞核抗原(PCNA)作为细胞增殖状态的理想标记物,在乳腺癌中的表达及意义的报道很多[1,2],而对其在乳腺良恶性病变中表达及其意义,报道较少.本文用免疫组化法对乳腺良恶性病变进行PCNA蛋白标记,比较乳腺癌及各种乳腺良性病变中PCNA表达及意义,为临床判断潜在恶性程度的乳腺良性病变及乳腺癌预后提供参考.
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PCR快速诊断急性坏死性胰腺炎继发真菌感染的研究
目的探讨针对真菌18s rRNA基因的通用引物聚合酶链反应(PCR)技术诊断急性坏死性胰腺炎继发真菌感染的价值.方法建立PCR方法检测常见的临床真菌分离菌株;采用PCR技术和常规培养方法同时检测37份急性坏死性胰腺炎临床标本.结果对于临床真菌分离菌株,该PCR方法扩增出197bp大小的片段,而革兰氏阳性、阴性菌和人血白细胞呈阴性表达.11例急性坏死性胰腺炎患者的37份坏死组织或胰周脓液标本经真菌培养阳性为6份,而经PCR检测阳性为8份,PCR检测时间为7h.结论该PCR方法可以快速、敏感地诊断急性坏死性胰腺炎继发真菌感染.
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"消通汤"对2型糖尿病性神经传导速度和肌电图的影响
目的观察消通汤对2型糖尿病病变神经传导速度和肌电图的影响.方法将57例患者随机分成两组.对照组27例给予维生素B1、肌醇治疗,治疗组30例给予消通汤.治疗前后进行神经传导速度和肌电图检查.结果治疗后,治疗组神经传导速度加快,肌电图自发电位减少,而对照组无明显变化,两组差异显著(P<0.05).结论消通汤能增加糖尿病神经病变患者的神经传导速度.
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老年糖尿病患者的止凝血变化及其与微量蛋白尿的关系
目的探讨老年糖尿病及糖尿病伴微量蛋白尿患者止、凝血变化及其临床意义.方法分别检测老年糖尿病组(包括正常蛋白尿组和微量蛋白尿组)和对照组止凝血指标,包括:血浆凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)、血管性血友病因子抗原(vWF)、蛋白C抗原(PC:Ag)、蛋白S抗原(PS:Ag)、P-选择素(P-selection)、组织纤溶酶原激活物活性(tPA:A)、纤溶酶原激活剂抑制剂(PAI-1:A)及D-二聚体(D-D).结果老年糖尿病组的vWF、TAT、PC:Ag、PS:Ag、t-PA:A、D-D和P-选择素均高于正常对照组(P<0.05).糖尿病组中,微量蛋白组vWF、TAT、t-PA:A、PAI和P-选择素高于正常蛋白尿组(P<0.05).结论老年糖尿病组患者,尤其是伴微量蛋白尿者,止、凝血功能异常主要表现为血管内皮损伤、凝血系统激活、血小板的激活和纤溶亢进.这些止凝血的变化与糖尿病的血管并发症密切相关.
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子宫颈及卵巢肿瘤中端粒长度的变化
目的探索端粒长度变化与妇科肿瘤中细胞繁殖状态的关系及其临床意义.方法常规酚-氯仿法提取组织DNA后,与端粒寡聚核苷酸探针进行Southern blot杂交、γ-32P检测及光密度扫描法测定端粒平均长度.结果宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)、宫颈癌、卵巢良性、交界性及恶性肿瘤中端粒限制性片段长度(telomeric restrictionfragment length,TRFL)平均值分别为(7.04±0.55)kb、(6.83±0.24)kb、(8.15±0.19)kb、(5.51±0.24)kb、(3.32±0.34)kb,其邻近正常组织中TRFL平均值分别为(11.20±0.29)kb、(11.17±0.35)kb、(8.85±0.37)kb、(8.04±0.20)kb、(8.97±0.28)kb;恶性肿瘤组的TRFL明显短于其邻近正常组织(P<0.05);宫颈癌的TRFL虽短于CIN组,但差异无显著性;卵巢癌TRFL明显短于良性卵巢组(P<0.05).结论宫颈癌及卵巢癌端粒明显缩短,表明端粒的缩短,与细胞的无限繁殖及恶性肿瘤的发生、发展密切相关,端粒长度变化可作为癌症早期诊断的敏感指标.
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血象与阑尾炎手术时机的选择
通过复习我院1994年1月~1999年1月行阑尾切除手术976例患者临床资料,我们发现阑尾炎患者的手术时机对患者的预后非常重要.认为,白细胞总数及中性粒细胞的增高程度对指导选择手术时机具有重要意义.现将研究结果报道如下.
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腰神经根变异3例
腰神经根变异临床上少见,有时会给诊治带来麻烦.据Kadish和Simmons报道尸检有14%腰神经根异常[1],作者在临床中碰到3例,报道如下.
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以ADH分泌过多综合征为首发表现的肺癌1例
患者女,48岁,因"发现意识不清4h",于1998年10月18日入院.否认有高血压、糖尿病史,无毒物接触史.查体:T36.8°C,P80min-1,R20min-1,BP 14/10kPa,浅昏迷状态,呼吸平稳,全身皮肤无出汗、无黄染及出血点,双瞳孔等大,直径3mm,口角无歪斜,颈软,右肺呼吸音低,无干湿音,心律80min-1,腹软,肝脾未及,腹水征(-),四肢肌张力低,腱反射迟纯,巴氏征(-).
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乙状肾1例术后浅析
1临床资料患者,女,23岁,未婚.因反复腹痛5a余,加重伴胃寒、发热、腹部包块5月余于1995年2月23日入院.腹痛常呈饥饿痛,多位于中上腹,甲氰咪呱治疗有效.入院前5月余腹痛以中下腹为主,牵涉腰骶痛.痛剧时伴尿频、尿急、便秘,并发现脐下有一包块.
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细胞凋亡分子机理的研究现状
自从1972年Kerr首次提出细胞凋亡(apoptosis)的概念以来,人们逐渐认识到凋亡的本质及其在生物学和医学领域的重要意义.近10年来,细胞凋亡,特别是其分子机理的研究已经成为生命科学领域令人瞩目的热点.目前,有关细胞凋亡的研究主要集中在寻找新的凋亡分子及其信号传递途径,同时通过凋亡分子机理探讨人类某些疾病的发病机理和有效的治疗途径.本文简要阐述凋亡分子机理的几方面的内容.
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腹部急诊手术术前误诊6例分析
腹部急诊手术是外科常见的手术.术前准确的诊断,对制定治疗方案、选择手术切口、方便术中操作和选择麻醉平面都十分重要.而术前误诊,在临床工作中往往又时有发生.为了减少术前误诊,本文总结了1988~1998年间术前明显误诊的6例病例分析如下.
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肺癌伴发急性早幼粒细胞性白血病误诊1例分析
1临床资料邱某,男,54岁.患者6a前患左侧肺癌在某胸科医院作左肺切除术,病理诊断为腺癌,术后作化疗4次(具体不详).出院后病情稳定.近半年来出现贫血,多次门诊给予一般治疗,无效.近1个月来出现牙龈出血,给予安络血治疗,无效.近10d来纳差,发热,牙龈出血、贫血加重,于1999年1月21日因发热、贫血、出血、周围血白细胞升高,疑诊为白血病、肺癌术后收入院.
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心尖肥厚型心肌病误诊1例
1临床资料患者,男性,39岁,干部,因心前区闷痛月余1997年5月3日入院.否认有高血压病史.
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传染性单核细胞增多症16例误诊分析
传染性单核细胞增多症(Infectious mononucleosis,以下简称传单)是EB病毒引起的一种全身多系统损害的急性传染性疾病,临床表现复杂,虽然近年来对该病认识有所提高,但仍有部分病例误诊,为此,作者将我院1992年3月~1998年12月收治16例误诊的传单病例分析如下,以引起重视吸取教训.
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感染与动脉粥样硬化国际研讨会结论
动脉粥样硬化的感染病因假说近年国外报道频频,成为热点.为什么?因为问题涉及一种常见疾病的防、治大计.如果假说得到证实,控制某些感染可以防止冠心病、脑卒中和其他血管事件的发生,这些造成人类死亡及病残的主要疾病的病因、发病机理、预防、治疗将大为改观.如果假说得到证实,抗生素将与他汀类同列为抗冠心病的常用药物.因此,人们一直认真追踪国外这方面文献的每一重大动态,尤其是1999年.
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《现代检验医学与临床实践》《医学科研设计基本方法》《医学研究与论文写作》
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维生素E和冠心病
有各种不同的研究评价过维生素E(VitE)的抗氧化作用在冠心病预防及治疗中的意义.体外研究提示VitE保护LDL,使之不被氧化,减少血管壁上致粥样硬化的oxLDL的沉积.
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关于举办2000年继续医学教育《治疗2型DM的新理论新技术学习班》的通知/"超声诊断进展及肝癌中应用"继续教育学习班开班通知/[高级临床内科学]即将出版
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小肠血管畸形的类型及诊断
随着影像诊断方法的发展,小肠血管畸形作为引起消化管出血的重要原因之一,已引起临床工作者的关注.本文统计近10a通过内窥镜、腹腔动脉造影、手术探查、病理检查确诊的26例小肠血管畸形,现报管如下,并结合文献行扼要讨论.
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非妊娠期残角子宫的诊断与鉴别
残角子宫是女性生殖器官发育畸形的一种发病率较低的疾病.在胚胎发育过程中,子宫由两侧副中肾管汇合发育而成,约在胚胎发育的12周末,女性副中肾管合并形成双角子宫,其间的纵隔消失,形成单一内腔的子宫.当副中肾管两侧发育不对称,仅有一侧发育完全时,形成单角子宫.
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腰背痛、腹胀、呼吸困难、贫血
1病历摘要患者男性,58岁,驾驶员.反复腰背痛、腹胀1a,乏力、食欲下降1月,呼吸困难10d于1998年10月31日入院.患者于1a前无明显诱因出现腰背痛,间或绞痛难忍;腹胀,以进食后明显;伴反酸、嗳气;无腹痛、腹泻、恶心、呕吐,无心悸、气短、咳嗽、胸闷、胸痛及畏寒、发热;经治疗无效.1月前出现乏力、食欲下降;10d前出现呼吸困难、轻微咳嗽、少量白色泡沫痰;购药服后仍无效.病后无尿痛、尿频、尿急、脓血尿,无呕血、便血、咯血;无口渴多饮、夜尿.
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2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
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