中国实验诊断学杂志
Chinese Journal of Laboratory Diagnosis 중국실험진단학
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
- 影响因子： 1.27
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1007-4287
- 国内刊号： 22-1257/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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ELISA法检测HBsAg影响结果的重要因素的分析
目的 确定温育温度、时间和条件对定性酶联免疫吸附试验(ELISA)测定结果的影响,为临床检验提供佳方案.方法 温育温度分别设为37 ℃组和室温组.37 ℃组温育时间分别为45分钟、60分钟、75分钟、90分钟和120分钟.其中室温组温育中又分别采用振荡和静置两种条件,温育时间分别为45分钟、1小时、2小时和4小时.检测阴性血清和0.2、0.5、1、2、5 ng/ml HBsAg系列定值血清,观察这些条件下标本测定S/CO比值的差异.结果 在同一温育温度下,所有被检血清的S/CO比值均随着测定温育时间的延长而增大,浓度越低表现越为明显,以0.2 ng/ml的样本,温育2小时的S/CO比值与温育1小时相比,均有明显的增加,0.2 ng/ml的样本由按CUT-OFF值判断为阴性而转为阳性.对照组阴性血清的S/CO比值在温育各时间则变化不大.室温组在振动状态下反应较之静止状态下的反应,S/CO比值均有明显增加.结论 温育条件对ELISA测定结果有很大影响,尤其是弱阳性标本,由于温育条件不当会造成假阴性,增加传染机率.
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血清超敏C反应蛋白测定在冠心病中的临床应用
目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平在冠心病的发病和病情检测中的作用方法应用特定蛋白分析仪检测245例冠心病患者,包括心肌梗塞患者127例,心绞痛患者118例,健康对照组60例血清超敏CRP浓度.结果 冠心病组血清hs-CRP浓度明显高于健康对照组(P＜0.01),且冠心病各组间hs-CRP浓度亦有显著性差异(P＜0.01).结论 血清hs-CRP与冠心病的病情发展成正相关,可作为冠心病的早期诊断和病情检测的指标.
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联合抗氧化微量营养素对T1DM小鼠心、脑、肾、肝组织氧化应激状态的影响
目的 比较不同抗氧化微量营养素组合对实验性糖尿病小鼠心、脑、肾、肝组织氧化应激状态的干预作用,为应用抗氧化微量营养素防止糖尿病合并症提供科学依据.方法 应用MLDS方法制备小鼠T1DM模型,分别添加4种(Se、VE、V、Cr)或7种(Se、VE、V、Cr、VC、烟酰胺、赖氨酸)抗氧化微量营养素,比较不同抗氧化微量营养素组合对糖尿病时心、脑、肾、肝组织抗氧化酶GSH-Px、SOD活性及自由基代谢产物MDA的影响.结果 联合添加微量营养素的两组糖尿病小鼠心、脑、肾、肝组织GSH-Px、SOD活性不同程度地明显增高,MDA含量降低,但4种微量营养素添加组与7种微量营养素添加组之间酶活力水平与MDA含量未见明显差别.结论 联合添加抗氧化微量营养素可明显减轻糖尿病小鼠心、脑、肾、肝组织氧化应激状态,可能对糖尿病合并症具有防治作用.
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泮托拉唑预防肾移植术后消化系统并发症的临床观察
目的 研究质子泵抑制剂泮托拉唑预防肾移植术后消化系统并发症的疗效及安全性.方法 将64例肾移植患者随机分为泮托拉唑治疗组31例与对照组33例,治疗组于肾移植手术后预防性应用泮托拉唑40 mg,1次/d,对照组术后不应用任何抗酸剂.观察术后消化道并发症及泮托拉唑的不良反应发生情况.结果 泮托拉唑组术后第1、2、3、4周时消化系统并发症的发生率分别为122.6%、51.6%、19.4%、3.2%,对照组为315.2%、209.1%、103.0%、39.4%,两组比较有显著性差异(P＜0.01);泮托拉唑组消化道出血发生率明显低于对照组(P＜0.01);在应用泮托拉唑期间患者耐受性良好,无明显不良反应.结论 泮托拉唑能够明显降低肾移植术后消化系统并发症的发生率并减少消化道出血,不良反应少,是可以防治肾移植术后消化道并发症的安全有效的质子泵抑制剂.
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16SrRNA基因在诊断慢性非细菌性前列腺炎中的应用
目的 探索快速可靠的检测慢性非细菌性前列腺炎细菌感染的新方法.方法 应用PCR方法检测70例慢性非细菌性前列腺炎患者的前列腺液和尿道拭子中细菌16SrRNA基因.用PCR技术扩增实验室保留株10株的16SrRNA基因,以人类基因组DNA、HBV-DNA和白色念珠菌为对照,检测该方法的特异性;采用倍比稀释法进行该方法的灵敏度检测.结果 细菌16SrRNA基因的检出率在前列腺液中和尿道拭子中分别为54.3%和7.1%,差异有显著意义(P＜0.01).对所测细菌株均获得920 bp扩增产物,而与人基因组DNA、HBV-DNA和白色念珠菌无交叉反应;PCR低能检测1.5*106/L大肠杆菌DNA.结论 慢性非细菌性前列腺炎患者的前列腺液中有细菌16SrRNA基因的检出,其病因可能与细菌感染有关.PCR具有快速,特异性和敏感性高的特点.
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肝细胞生长因子在非小细胞肺癌中的表达及其意义
目的 研究肝细胞生长因子(简称HGF/SF)表达与肺癌微血管密度及肺癌预后的相关性.方法 应用免疫组化方法和图像分析仪分析对49例手术切除非小细胞肺癌(NSCLC)标本进行检测分析.结果 HGF阳性表达率63.3%,HGF阳性表达主要出现肺癌组织中癌细胞胞浆内,HGF表达与肺癌的微血管生成及肺癌的进展有关,其中Ⅲ期肺癌组HGF阳性率为85.7%高于Ⅰ、Ⅱ期组(P＜0.005);有淋巴结转移N1N2组HGF阳性率分别为91.7%和90.9%,高于无淋巴结转移N0组(46.2%)(P＜0.005);2年生存率HGF表达阳性组(51.6%)明显低于HGF表达阴性组(83.3%)(P＜0.05);HGF表达阳性肺癌组织中微血管密度明显高于HGF表达阴性组(P＜0.05).结论 HGF是促进肺癌组织血管生成的重要因素,可作为判断肺癌患者预后的重要指标.
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经皮经脾双介入在门静脉血栓形成中诊断及治疗的临床价值
门静脉及其属支闭塞是肝硬变门脉高压症、原发性肝癌的常见并发症.该病早期诊断困难,常易被误诊为溃疡病、肠炎等,预后较差,早期诊断十分重要.随着1989年TIPS这种介入技术引入临床[1-4],并逐渐发展出采用门静脉内带膜支架旁路术和经皮门静脉内抽吸取栓法清除门静脉血栓这一方法[5],结合传统全身溶栓治疗及手术取栓[6],门静脉血栓形成的诊断及治疗较前有了较大发展.本文统计了我院2002年10月至2003年12月6例采用经皮经脾门静脉插管溶栓术治疗门静脉及其属支血栓形成的病例,希望对门静脉及其属支血栓形成的诊断及治疗提供一种新的思路.
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儿童急性白血病WT1和bcl-2基因的表达及意义
目的 研究急性白血病患儿WT1和bcl-2基因表达情况及其相关性,探讨两者与儿童急性白血病发病机制和预后的关系.方法 应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定56例急性白血病患儿及12例对照患儿的WT1基因表达,同时采用免疫荧光流式细胞术观察40例急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿抗凋亡基因bcl-2的表达.结果 56例急性白血病患儿中38例WT1基因表达阳性,较对照组明显为高(P＜0.01);在ALL和急性髓系白血病(AML)患儿WT1基因表达阳性率分别为65.96%和77.78%,差别没有统计学意义(P＞0.05);WT1表达阳性患儿的完全缓解率(CR)低于表达阴性患儿(P＜0.05).40例ALL患儿中bcl-2高表达28例,较对照组明显为高(P＜0.01);AML患儿的bcl-2表达与WT1基因表达正相关(Pearson相关系数为0.262);bcl-2高表达患儿CR低于低表达患儿(P＜0.05);联合WT1及bcl-2表达情况将ALL患儿分为高危、中危和低危三组,其CR率分别为33.33%、72.73%和100%,三组间差异有显著性(P＜0.05).结论 WT1基因和bcl-2表达与儿童急性白血病的发病和预后密切相关;WT1基因及bcl-2的共同表达情况可作为预测ALL患儿预后的重要指标.
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中国部分地区结核分支杆菌耐利福平、异烟肼和链酶素耐药基因的检测
目的 研究我国部分地区耐利福平(RFP)、异烟肼(INH)和链酶素(SM)结核分支杆菌临床分离株rpoB基因、KatG、rpsL基因突变情况,评价其耐药分子机制.方法 采用PCR和聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)对373株结核分支杆菌临床分离株(其中敏感株148株,耐RFP、INH、SM株共225株)rpoB基因、KatG和rpsL基因进行检测.并对其中19株SSCP阴性的耐RFP株用双脱氧末端终止法进行测序分析.结果 安徽省、北京市、上海市、河北省、河南省、辽宁省、吉林省结核分支杆菌耐RFP临床分离株rpoB基因突变率分别为90%、91%、90%、91%、90%、93%、91%;KatG基因突变率分别为69%、63%、71%、68%、67%、68%、65%,rpsL基因突变率71%、69%、74%、68%、70%、61%、76%,分别为经统计学处理不同地区间无显著性差异(χ2=0.46,P＞0.05).同时rpoB基因敏感株均无突变,特异性为100%;KatG基因有3株发生突变,特异性为98%.19株SSCP阴性耐药株中经测序6株在531位密码子TCG→TTG,1株526位密码子CAC→TAC,7株发生在516位密码子GAC→GTC,5株未改变.结论 我国不同地区耐利福平、异烟肼和链霉素的rpoB、KatG、rpsL耐药基因突变率大致相同,rpoB基因、KatG和rpsL基因突变分别是耐RFP、INH和SM结核分支杆菌耐药性产生的主要分子机制,PCR-SSCP可快速检测结核分支杆菌RFP、INH和SM耐药性.
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基因芯片技术在乙肝病毒基因型及YMDD变异检测中的应用
目的 评价基因芯片技术在HBV基因型及HBVP基因YMDD变异检测中的应用价值,并对不同基因型病例的临床情况进行分析.方法 抽提HBV DNA,用PCR方法扩增S基因及P基因部分区域,扩增产物与基因芯片上的寡核苷酸探针进行杂交,杂交结果通过芯片影像读取仪扫描到计算机上,经软件分析可得到HBV基因型、HBVYMDD野生型及YVDD、YIDD变异型结果;部分标本通过HBV preS/S基因序列测序证实.结果 38份高病毒滴度标本(HBV DNA定量＞1.0×105拷贝/毫升)中22例为B基因型(58%),16例为C基因型(42%);32例为HBV YMDD野生型,2例为YVDD变异型、4例为YIDD变异型.临床情况方面,无症状携带者中有2例为基因型B、3例为基因型C,慢乙肝患者中有16例为基因型B、12例为基因型C,肝硬化患者中有4例为基因型B、1例为基因型C;B型和C型患者e抗原阳性率分别为54.5%(12/22)和87.5%(14/16).10份HBVDNA定量＜1.0×105拷贝/毫升的标本不能检测出HBV基因型及YMDD变异情况.11例阳性标本的基因测序结果与基因芯片检测结果一致.结论 (1)基因芯片检测HBV基因型及HBV P基因区YMDD变异准确性高、特异性好,同时每次实验得到的信息量多,适合于临床开展应用,但需提高灵敏度;(2)C基因型乙肝患者HBV e抗原阳性率高于B型患者.
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几种血液病患者细胞免疫功能分析及其临床意义
血液病是多发病、常见病[1],其发生和发展与机体的免疫功能,特别与T淋巴细胞功能密切相关,我们应用流式细胞术,对237例几种不同血液病进行T淋巴细胞亚群4项指标检测,并与健康对照组比较,报告如下.
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APP17肽对血管性痴呆大鼠行为学及额叶Bcl-2,Bax蛋白表达的影响
目的 研究APP17肽对血管性痴呆大鼠行为学及额叶Bcl-2,Bax蛋白表达的影响.方法 采用双侧颈总动脉结扎方法制备前脑缺血致血管性痴呆大鼠模型,并观察APP17肽的保护作用,采用Morris水迷宫检测行为学,免疫组织化学检测额叶Bcl-2,Bax蛋白表达.结果 手术组与对照组相比认知能力明显下降(P＜0.01),Bcl-2、Bax蛋白表达增加(P＜0.01),治疗组与手术组相比认知能力改善(P＜0.01),Bcl-2蛋白表达明显增加(P＜0.01),Bax蛋白表达明显减少(P＜0.01).结论 APP17肽可以通过调节Bcl-2、Bax蛋白表达来抑制细胞凋亡,改善血管性痴呆大鼠的认知能力.
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长春地区人群HEV流行特点及病毒基因型分析
目的 探讨长春地区戊型肝炎病毒(HEV)在人群中的感染情况及戊型肝炎病毒系统进化关系.方法 用抗-HEV抗体试剂盒检测人血清中的抗体;对部分血清和粪便标本用逆转录聚合酶链式反应的方法(RT-PCR)检测HEV RNA,并对PCR阳性产物进行克隆测序,然后将序列进行分析.结果 长春地区各年龄组共4944份人血清中有1127份为抗-HEV抗体阳性,阳性率为22.79%;其中男性阳性率为34.27%,女性阳性率为10.88%.20岁以下人群感染率为1.00%左右,自20岁起男性和女性分别以每年接近10.00%和3.00%的速度平稳上升.戊肝感染者中男性与女性的抗体阳性率之比为3.3:1,随着年龄上升,人群中戊肝感染者的抗体水平也缓慢上升.我们从急性戊肝患者血清中检测到1份HEV RNA阳性样本,从急性戊肝患者粪便中检测到2份为HEV RNA阳性样本,序列分析显示从我们克隆出的3株HEV的核苷酸序列的同源性为91.2-99.1%,该3株序列在ORF 2区438bp同1-4型间核苷酸同源性分别为:77.8%-82.3%、77.2%-78.1%、77.2%-99.1%、85.2%-95.2%;结论 HEV在各年龄段人群中均有流行,但在年龄段20岁人群后的流行率呈逐年增长趋势,说明长春地区HEV感染主要发生在成年后.人感染的HEV的基因序列与猪群戊型肝炎病毒的基因Ⅳ型同源性高.由进化关系看在长春地区人HEV与猪HEV不能分为不同的两支,说明长春地区人HEV和猪HEV很可能是由同一支分支进化而来.
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Runx3基因启动子区甲基化与胃癌的关系
目的 通过检测胃癌Runx3基因启动子区域甲基化状态,来探讨Runx3基因启动子区域甲基化在胃癌发生和发展过程中的临床意义.方法 采用DNA甲基化特异性PCR(MSP)技术对37例胃癌患者手术切除肿瘤组织及其癌旁组织Runx3基因启动子区域甲基化进行检测.结果 Runx3基因在37例胃癌及其癌旁组织中甲基化率分别为40.5%(15/37)和8%(3/37).结论 Runx3基因启动子区甲基化可能是肿瘤特异性的(P＜0.05),可作为胃癌早期诊断的分子标记物.
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生存素、组织蛋白酶-D在正常及异常子宫内膜的基因表达
目的 探讨生存素(SVV)和组蛋白酶-D(Cath-D)在正常及异常子宫内膜的表达差异与癌变的生成及侵袭和转移的关系.方法 用SP免疫组化法对10例正常子宫内膜、35例不典型增生子宫内膜及50例原发性子宫内膜腺癌组织进行了SVV和Cath-D检测.结果 SVV和Cath-D在正常子宫内膜阳性率分别为10.00%和20.00%;不典型增生子宫内膜中阳性率分别为51.43%和91.43%;在子宫内膜腺癌中阳性率分别为68.00%和66.00%.SVV和Datthc-D在子宫内膜腺癌组织中的表达阳性率显著高于正常子宫内膜组织(P＜0.05);在子宫内膜不典型增生组织中的表达阳性率均显著高于正常子宫内膜组织(P＜0.05).子宫内膜腺癌的分级、分期及有否淋巴转移与SVV和Cath-D表达有关(P＜0.05).结论 SVV和Cath-D表达对判断子宫内膜癌变、恶性程度和预测肿瘤侵袭转移是一种良好指标.
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氟对体外培养成骨细胞氧化应激和增殖活性的影响
目的 研究氧化应激反应对染氟成骨细胞增殖活性的作用.方法 取昆明小鼠乳鼠颅骨进行成骨细胞培养,应用生化方法检测细胞内蛋白和丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)活性.结果 暴露于低水平氟(0.5-1mgF-/L)的成骨细胞脂质过氧化物MDA水平明显较低,但在2 mgF-/L组MDA水平明显提高;长时间(≥72 h)暴露于高水平氟的成骨细胞MDA含量显著增多.染氟24-72 h的成骨细胞GPX活性在低氟(0.5-2.0 mgF-/L)组明显升高,暴露于高氟环境的成骨细胞酶活性下降.结论 低浓度氟刺激成骨细胞增殖和氧化应激活跃;高浓度氟引起过量氧化应激和细胞增殖受抑制.
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EGFR在卵巢癌中的表达及其临床意义
目的 研究表皮生长因子受体在卵巢癌中的表达及其临床意义.方法 应用免疫组织化学法(SP方法),检测15例正常卵巢组织,15例卵巢良性肿瘤组织及60例卵巢癌组织中EGFR的表达情况.结果 EGFR在正常卵巢组织中为阴性表达;EGFR在良性卵巢肿瘤组织中的阳性表达率分别为40.0%,在卵巢癌组织中的阳性表达率为80.0%;卵巢癌临床分期越晚、组织学分化越差,EGFR阳性表达率越高,阳性表达率与临床分期及组织学分级有关,与病理类型无关.结论 EGFR在卵巢癌的发生、发展过程中起着重要的作用.
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龙芽葱木对糖尿病大鼠早期肾病结构改变的保护作用
目的 探讨龙芽葱木(Aralia eleta)对实验性糖尿病大鼠肾脏的保护作用.方法 Wister大鼠30只,分为正常对照组10只(NC),模型组20只,模型组以链脲佐菌素(STZ)按55 mg/kg体重单次腹腔注射制作糖尿病模型.成模后随机分为糖尿病对照组(DC);糖尿病治疗组(DT)各10只,DT组给药8周后观察各组大鼠24 h尿微量白蛋白(mALB)及肾脏超微结构变化.结果 DC组大鼠24 h mALB明显高于NC组(P＜0.01);与DC组比较DT组24 h mALB明显降低(P＜0.05).电镜显示:DC组肾基底膜增厚,厚薄不均,上皮细胞内线粒体空化,DT组明显减轻.结论 龙芽葱木能有效降低糖尿病大鼠尿微量白蛋白含量,改善肾脏超微结构,防止基底膜增厚,保护肾小球滤过屏障.
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206例IgA肾病临床及病理分析
目的 研究IgA肾病(IgAN)临床特征和病理分级与预后的关系,指导临床治疗并判断预后.方法 回顾性总结我院经肾穿刺活检组织检查确诊为IgAN的206例患者,根据Lee及肾小管间质损害程度分级,系统分析各个病理指标之间的关系,临床指标与病理分级之间的关系.结果 肾脏病理Lee分级以Ⅱ、Ⅲ级为主,而Ⅰ、Ⅴ级所占比例小.Lee分级与肾小管间质损害度分级呈正相关(P值＜0.01).Lee分级高及肾小管间质损害重者高血压的发生率高,肾功能损害重.Lee分级及肾小管间质损害程度与24 h尿蛋白定量间未发现联系(各级别间比较P均＞0.05).重度肾小管间质损害者血清纤维结合蛋白(FN)含量高.结论 高血压,持续大量蛋白尿,肾功能减退的IgAN病理改变重,预后差;血清FN对于判断IgAN肾小管间质损害可能有一定帮助.
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周围神经损伤后近侧端Schwann细胞变化的初步研究
目的 观察大鼠坐骨神经损伤后近端Schwann细胞(SCs)早期免疫组织化学的变化.方法 切断成年Wister大鼠右侧坐骨神经(实验组),切除远侧端及其分支,以近侧端为研究对象,术后1、2、3、4、5、6、7、14天取近侧端(离断平面以近)5 mm,进行S-100蛋白和胶质原纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)免疫组织化学染色.左侧坐骨神经保持其完整性作为对照组.结果 切断坐骨神经后,近侧端GFAP表达逐渐增强,S-100蛋白表达逐渐减弱.结论 周围神经损伤后,近侧端SCs存在表型的变化,非成鞘SCs增多,表明不同类型的轴突信号诱导分化产生的不同类型的SCs,在一定条件下能相互转化,这些改变为周围神经再生提供了细胞学基础.
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糖尿病性视神经病变的FFA诊断价值
目的 探讨糖尿病性视神经病变的临床特点及FFA对其的诊断价值,指导临床分型及治疗.方法 分析在我院行FFA检查,经内科明确诊断为糖尿病的587例患者(1074眼)的临床资料和FFA结果,筛选出视盘有异常表现(包括水肿、异常高荧光、充盈缺损、染色、新生血管)的患者,统计分析患者的临床资料,并根据文献提出的诊断标准,将糖尿病性视神经病变进行分型,包括糖尿病视乳头病变(DP)、缺血性视神经病变(ION)、视盘新生血管(NVD)、视神经萎缩,探讨各型的发病特点.结果 (1)视盘有异常表现者157眼(14.6%),其中DP25眼,ION32眼,NVD85眼,视神经萎缩15眼,各型疾病在视力下降程度、患者年龄、糖尿病病程等方面都有不同.(2)增殖期DR344眼发生NVD71眼,比率为20.6%,但背景期DR合并DP和ION的发病率高于增殖期DR.结论 糖尿病性视神经病变并不少见,FFA检查可以发现一些早期病变,在诊断中必不可少,具有重要的意义.
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游离脂肪酸对肾小管上皮细胞TIMP-1、PAI-1表达及细胞外基质分泌的影响
目的 探讨游离脂肪酸(Free fatty acids,FFAs)对人肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells,RTECs)细胞外基质降解酶抑制剂[tissue inhibitor of metalloproteinase 1(TIMP-1)、plasminogen activatorinhibitor 1(PAL-1)]表达及细胞外基质[纤维连接蛋(fibronectin,FN)、胶原]分泌的影响.方法 用去脂牛血清白蛋白(defatty bovine serum albumin,d-BSA)为油酸(Oil acids,OA)载体,用不同浓度OA刺激培养RTECs,以不加d-BSA及只加普通培养液的细胞作对照组,应用反转录多聚酶链反应(RT-PCR)检测RTECsTIMP-1mRNA、PAI-1mRNA的表达水平,酶联免疫吸附法(ELISA法)、羟脯氨酸消化法分别检测培养上清FN、胶原的蛋白水平.结果 d-BSA组与空白对照组RTECs的细胞外基质降解酶抑制剂(TIMP-1mRNA、PAI-1mRNA)表达及细胞外基质蛋白(FN、胶原)分泌比较差异无显著性(P＞0.05),而不同浓度OA组与空白对照组比较差异有显著性(P＜0.05);且随着OA浓度增加,对RTECs TIMP-1 mRNA、PAI-1mRNA表达以及对FN、胶原蛋白分泌的促进作用有增强趋势.结论 FFAs通过促进细胞外基质(FN、胶原)的生成及抑制其降解,使其沉积在肾间质,进而在肾小管间质纤维化发生发展中起着重要的作用.
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骨髓间充质干细胞对大鼠生精上皮不同照射剂量放射性损伤的修复作用
目的 研究大鼠骨髓间充质干细胞的分离培养方法,建立大鼠生精上皮放射性损伤动物模型,观察骨髓间充质干细胞对大鼠生精上皮放射性损伤的修复作用.方法 体外培养大鼠骨髓间充质干细胞,建立大鼠放射性损伤动物模型.高剂量(2Gy)放射线照射组Wister大鼠20只,低剂量(0.5Gy)放射线照射组Wister大鼠20只,各组中随机取10只移植骨髓间充质干细胞作为实验组,剩余未移植大鼠10只作为对照组.取10只为经放射线照射大鼠作为正常对照组.照射2周和4周后取大鼠睾丸,切片染色镜下观察.结果 高剂量照射组较低剂量照射组大鼠睾丸组织损伤明显加重,低剂量照射组实验组大鼠睾丸组织于移植后两周各级生精细胞基本恢复正常,移植后4周完全恢复与正常未照射组无明显区别.高剂量照射组实验组大鼠睾丸组织于移植后两周管腔内可见少量各级生精细胞,移植后4周管腔内各级生精细胞增多,可见成熟精子.各实验组恢复均好于对照组.结论 大鼠骨髓间充质干细胞对生精上皮放射性损伤的修复可起重要作用.
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CpG ODN刺激PBMC后作用于卵巢癌细胞HO8910杀伤活性的研究
目的 探讨合成含CpG基序的寡核苷酸(CpG ODN)在肿瘤免疫治疗中的研究.方法 将CpG ODN刺激体外培养的人外周血单个核细胞(PBMC)后作用于卵巢癌细胞株(HO8910),采用MTT法检测其杀伤活性.结果 加CpG ODN组较单独PBMC组杀伤活性明显增高(P＜0.05).结论 CpG ODN可刺激PBMC增殖,提高PBMC的杀伤活性,从而增强机体的特异性和非特异性免疫效应.
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人前列腺癌细胞特异性结合短肽的筛选
目的 获得与人前列腺癌细胞系PC3M细胞特异结合的短肽,作为人前列腺癌靶向治疗的先导化合物.方法 以PC3M细胞为靶细胞,正常人前列腺细胞为吸附细胞对噬菌体7肽库进行差减筛选,用细胞ELISA、免疫荧光细胞化学染色鉴定阳性噬菌体克隆并测序.结果 经三轮筛选,从随机挑选的10个噬菌体克隆中得到8个能特异性与PC3M细胞结合,而不与正常人前列腺细胞结合的阳性克隆.其氨基酸序列有一定同源性.结论 得到多个序列不同的特异性结合PC3M细胞的噬菌体克隆.本实验获得的短肽具有一定的肿瘤亲合力和特异性,为针对不同位点的靶向药物设计提供了实验依据.
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前白蛋白、补体C3以及谷丙转氨酶等指标在肝炎后肝硬化的临床价值
肝脏是前白蛋白、补体C3的合成场所,在肝脏受到不同程度的损害时,其浓度可发生变化,为了探讨前白蛋白、补体C3在评价肝炎后肝硬化中的价值,我们对肝炎后肝硬化患者的前白蛋白、补体C3及谷丙转氨酶等指标的水平进行调查,对其相关性进行分析.
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Fas/FasL在乳腺疾病发生发展过程中作用的研究
目的 探讨Fas、Fas配体(FasL)在乳腺肿瘤的发生发展及肿瘤免疫逃逸及反击中的作用.方法 应用免疫组织化学染色方法,对51例乳腺癌,20例乳腺不典型增生,32例乳腺纤维腺瘤,和36例正常乳腺组织进行Fas和FasL的检测以及和乳腺癌不同病理学参数之间的关系.同时对上述组织用TUNEL法检测Fas和FasL表达区不同细胞的凋亡情况.结果 Fas阳性细胞数与FasL阳性细胞数在不同类型的乳腺组织中表达情况正相反,其结果有显著统计学意义;在不同类型的乳腺组织中细胞凋亡指数,乳腺纤维腺瘤和乳腺不典型增生中高,乳腺癌次之,正常乳腺组织低;Fas与FasL在不同类型的乳腺组织中的表达强度正相反,其结果有显著统计学意义;Fas、FasL的表达与乳腺癌大小、分期、转移、分化程度密切相关,与组织类型无关.结论 Fas、FasL参与了乳腺疾病发生发展的全过程,且于乳腺癌临床病理参数密切相关.
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视黄醇结合蛋白检测在观察高血压及糖尿病早期肾脏改变中的应用
我们选择2003-2004年到我院进行健康查体的人群进行血、尿视黄醇结合蛋白(RBP),尿微量白蛋白(μAlb),尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)的检测,并对高血压、糖尿病及糖尿病伴高血压结果进行分析,以探讨血视黄醇结合蛋白在高血压、糖尿病肾脏功能损害的临床意义,现将结果报告如下:
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欣维宁对急性心肌梗死患者PCI术后血小板CD40L及血清MMP-2表达水平的影响
目的 探讨急性心梗(AMI)患者PCI术前、术后血小板表面CD40L及血清中MMP-2表达的变化,观察欣维宁(盐酸替罗非班)对PCI术后血小板CD40L表达、MMP-2水平的影响.方法 急性心梗患者30例,均于发病后6小时内行急诊介入治疗,随机分为试验组与对照组,应用流式细胞术及明胶酶谱法分别检测PCI术前后血小板CD40L表达、血清MMP-2水平.结果 1试验组与对照组PCI术后血小板表面CD40L及血清MMP-2水平均较术前升高(P＜0.001).2试验组血小板CD40L及血清MMP-2升高水平较对照组低(P＜0.05).结论 欣维宁可以减少AMI患者PCI术后血小板CD40L、血清MMP-2表达,对预防PCI术后血栓栓塞并发症有积极作用.
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肾移植术后病人硬膜外自控镇痛对血浆一氧化氮、内皮素水平及其平衡的影响
目的 研究肾移植术后病人硬膜外自控镇痛对血一氧化氮(Nitric Oxide,NO),内皮素(Endothelin,ET)水平及其平衡的影响.方法 选择ASAⅢ级在硬膜外麻醉下行肾移植手术后病人40例,随机分为硬膜外自控镇痛(PCEA)组(P组n=20)和对照组(C组n=20),术后根据需要间断肌注盐酸派替啶镇痛.两组病人分别于麻醉前、手术后24 h、48 h和72 h采取外周静脉血,测定血浆NO和ET-1,同时监测MAP、HR和CVP及进行VAS评分.结果 P组术后各时点血浆NO、ET-1水平及NO/ET-1比值于麻醉前比较差异无显著,血流动力学稳定,VAS评分均小于3分.C组术后各时点血浆NO水平与麻醉前比较差异无显著,而ET-1均显著增高(P＜0.05或P＜0.01),NO/ET-1比值则明显降低(P＜0.05),并与P组相比差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01),术后24、48 hMAP和HR的升高或增快,VAS评分也均大于5分,与麻醉前和C组比较差异显著(P＜0.05或P＜0.01).结论 肾移植术后病人硬膜外自控镇痛对血浆NO和ET-1均无明显影响,并保持NO/ET-1比值平衡及血流动力学稳定,有利于移植肾功能的恢复.
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抗人膀胱癌单克隆抗体BDI-1的扩增和鉴定
目的 制备纯化的抗人膀胱癌单克隆抗体BDI-1.方法 给Balb/c小鼠腹腔注射BDI-1杂交瘤细胞,收集的腹水过Protein G-agaros亲和层析柱即得到人膀胱癌BDI-1单克隆抗体.采用ELISA法、间接免疫荧光法、SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳法和点印迹法鉴定单克隆抗体.结果 每毫升腹水可以得到1-1.5 mg的高效价(106)的纯化抗体.结论 该方法可以扩增高效价的单克隆抗体.
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情绪波动时WBC升高患儿检测CRP在感染性疾病中的应用价值探讨
WBC检测在临床各种感染性疾病的辅助诊断、指导用药、治疗效果评价等方面一直为临床医生常用的实验室检验方法.对于儿童而言,WBC的检测结果常常更容易受多种因素的干扰,如情绪激动、恐惧、晕车等常常会导致WBC假性增高,如果医生根据假性增高的WBC检验结果来指导临床诊断或临床用药,就会给患儿带来不可预测的后果,例如误诊或抗生素的滥用造成对机体的损伤等.为了鉴别和明确诊断,我们对2005年10月至2005年12月来我院门诊初诊的患儿同时进行WBC和CRP的检测,统计了采血时情绪波动较大、且检测时WBC升高患儿的CRP检测结果,同时对照采血时表现平静但WBC升高患儿的CRP检测结果进行分析,探讨情绪波动时WBC升高患儿检测CRP在感染性疾病中的临床意义.
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慢性肺源性心脏病对左心室功能的影响
近年来在疾病发展过程中左右心室病变之间的相互影响正引起人们的重视.本文回顾性研究28例慢性肺源性心脏病患者的超声心动图改变,以探讨肺心病对左心室功能的影响.
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RFLP法检测PBMCS和血浆中HCV基因型的相关性与慢性化的关系
目的 检测HCV感染者血浆和PBMCS中HCV基因型的相关性,同时研究不同型的HCV与丙型肝炎复发及慢性化的关系.方法 应用特异性限制性片段长度多态分析(RFLP)一酶切分型法.结果 在82例血浆HCVRNA阳性的病例中Ⅱ型为37例,Ⅲ型为34例,Ⅱ/Ⅲ型为11例.在PBMCs中HCVRNA阳性54例,其中Ⅱ型为38例,Ⅲ型为12例,Ⅱ/Ⅲ型为4例.结论 人HCV感染后,不但在血浆中可以检测到HCVRNA,也可以在PBMCS中检测到HCVRNA.同时HCVⅡ型比Ⅲ型更易感染PBMCs,并且HCVⅡ型感染者易出现慢性持续性感染,以至于发展为肝硬化.
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输卵管妊娠合并宫内孕1例
1 病例摘要患者,30岁,已婚,以"停经60天,清宫术后1天,腹痛5小时伴晕厥1次"为主诉入院.停经60天验尿妊娠实验阳性,B超提示宫内妊娠,左附件包块(当时疑是囊肿).在私人诊所行人工流产术,术后检查宫内容物见少许绒毛组织.
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十二指肠间质瘤误诊为十二指肠溃疡1例诊治体会
胃肠道间质瘤(Gastrointestinal stromal tumor,GIST)的临床表现无明显特异性,容易误诊为其它胃肠道疾病,提高对GIST的认识对外科医生尤为重要.现将我科收治的1例GIST报告如下并谈谈我们在诊治过程中的体会.
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IgM、IgG抗-E共存所致的新生儿溶血病1例
血清中天然抗-E或免疫产生IgM、IgG抗-E的病例有报道[1-3],笔者在近期工作中也发现1例由IgM、IgG抗-E共存所致的新生儿溶血病,具体报告如下.
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美国临床生化科学院心脏标志物应用指南简介
1998年,美国临床生化科学院(NACB)提出了心脏标志物在急性冠脉综合征(ACS)诊治中的应用准则和建议[1],并将建议划分为三级.2004年NACB起草了"急性冠脉综合征和心衰生化标志物的实验室医学实践指南",对原来的准则进行了修正和补充,并在原有建议分组的基础上,进一步对事实型依据的可靠性分为A、B、C三层(表1).本文将对指南中的各种心脏标志物应用建议作一介绍.
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水流动力学注射——一种新型的体内基因转移技术
基因治疗是向靶细胞或靶组织中导入外源基因,以纠正或补偿基因的缺陷,关闭或抑制异常表达的基因,从而达到治疗的目的.其中基因转移技术是基因治疗成败的关键.用于基因转移的载体主要有病毒和非病毒两类.病毒载体转导基因进入目的细胞的效率很高,但是往往要求复杂的实验室制备和纯化过程,而且其引起的免疫反应和副作用也是不容忽视的.
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13C呼气试验检测胰腺外分泌功能的方法学和临床应用
胰腺外分泌功能检测是从生理角度研究和诊断胰腺疾病的方法,历来是临床和科研的一个难题.现有的检测方法分为直接胰腺外分泌功能试验和间接胰腺外分泌功能试验.直接胰腺外分泌功能试验是利用胃肠激素直接刺激胰腺测定胰液和胰酶的分泌量,是胰腺外分泌功能检测的金标准,但操作复杂,病人痛苦,难以普及;间接胰腺外分泌功能试验是利用试剂餐刺激胃肠分泌胃肠激素进而测定胰腺外分泌功能,或者基于胰腺功能降低使粪中未吸收食物(蛋白、脂肪)增加,血、粪中酶含量降低,一些合成物质(NBT-PAPA、月桂酸荧光素、同位素标记底物)在肠腔被酶分解,通过测定血、尿、粪、呼气中这些被水解物质的浓度降低程度来评估胰腺外分泌功能[1].近年来,胰腺外分泌功能检测方法不断创新发展,特别是13C呼气试验的出现,为胰腺疾病的诊断提供了新的途径.
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血常规检查的临床思维
血常规检查是临床工作中常用的实验检查项目,包括红细胞、白细胞和血小板计数及其形态检查.如何恰当选择和合理分析检查结果,并据此对诊断和治疗作适当处置,是临床工作中经常进行的思维和决策活动.本文从血常规检查临床思维的基础和临床思维的要点两部分阐述.
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实验诊断学教学改革与实践体会
诊断学(diagnostics)是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科.实验诊断学(laboratory diagnostios)是诊断学的重要组成部分,是临床医学各专业诊断教学的主要内容,是解释疾病规律及诊断和防治疾病基本的理论和方法.是为医学生学毕基础医学各门学科后,过渡到临床医学各学科而设立的一门必修课.为了更好的做好临床医学专业医学生的诊断学的教学工作,我院专门成立了诊断教研室.通过多年来的教学实践中,我们对实验诊断学教学进行改革和尝试,我们认为应该做好以下几项具体工作:
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神经病教学中多媒体计算机辅助的应用
多媒体教学以其课堂信息量大、节省板书时间、题材丰富形象、形式多样、利于学生课后复习查询等优势,已确立了其在今后医学教育改革发展过程中的主导地位.并已在各高等医学院校受到了广泛的重视并被争相采用.我院的神经科教学亦采用了多媒体教学.神经病学授课时间约30学时,其中神经病学总论8学时,疾病各论22学时,实习课55学时.
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油田矿区5561例体检者脂肪肝与血脂、转氨酶相关性的调查分析
本文通过对油田矿区兴油、通信、兴工处、筑路等单位的干部、职工及离退休人员的大型体检,对体检者的的资料进行分析,探讨脂肪肝与血脂、转氨酶的关系,为脂肪肝的早发现、早治疗、疗效观察、预后判断提供帮助.
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泌尿系感染患者尿沉渣细胞学检查的意义
泌尿系感染是临床常见病.随着检验技术的飞速发展,泌尿系感染的检出率也随之得到提高.本文通过78例临床确诊泌尿系感染的患者的尿液沉渣细胞涂片的观察,以探讨其形态学特征及其临床鉴别诊断上的意义.
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免疫固定电泳与M蛋白血症相关性的研究
目的 对62例多发性骨髓瘤(MM)患者免疫固定电泳(immunofixation electrophoresis,IFE)、血清蛋白电泳及免疫球蛋白定量结果进行分析,以探讨M蛋白、MM型别分布及其在MM中的临床诊断价值.方法 血清蛋白和免疫固定电泳:采用全自动快速电泳分析系统进行电泳和扫描;免疫球蛋白定量:采用BECKMAN-COULTERIMAGE免疫化学分析仪,以速率散射比浊法分析,检测各样本的免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)含量.结果 62例MM全部检出M带,42例MM患者的尿液经免疫固定电泳后呈现明显浓集的条带,其阳性检出率为67.74%.血清免疫固定电泳分型:IgGκ型12例,占19.35%;λ型30例,占48.38%;IgAκ型4例,占6.45%;λ型8例,占12.90%;IgM型κ、λ型各4例,均占6.45%.结论 免疫固定电泳特异性和敏感性较高,是检测和鉴定M蛋白的较好方法,为临床诊断和治疗提供重要依据.
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2002年至2006年阴沟肠杆菌耐药性监测分析
目的 调查我院临床分离的阴沟肠杆菌耐药性变化特点,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 菌株鉴定采用Vitek-AMS鉴定,药敏试验采用纸片扩散法.结果 阴沟肠杆菌对头孢菌素类、喹诺酮类等多种抗菌药物呈现耐药性增高.对头孢他啶与头孢噻肟的不敏感率为45.3%及52.9%.头孢吡肟、亚胺培南,仍然对阴沟肠杆菌保持较高活性.结论 阴沟肠杆菌已呈现出多重耐药性,因此临床应有效地合理选择使用抗生素.
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彩色多普勒超声对睾丸扭转的诊断价值
睾丸扭转是泌尿外科常见急症之一,早期正确诊断是治疗方案的选择及治疗预后的一个关键.本文分析了我院自2000年1月份-2005年11月份住院的睾丸扭转患者21例彩色多普勒超声表现,以探讨其对睾丸扭转的诊断价值.
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UF-100尿沉渣分析仪尿液有形成分检测假阳性结果原因分析及其对策
目的 探讨影响UF-100尿沉渣分析仪尿液有形成分检测的影响因素,寻找导致其测定假阳性结果的原因及其对策.方法 分别采用UF-100尿沉渣分析仪和显微镜检查法对1000例临床尿液标本进行检测,对比两种方法的检测结果,分析引起UF-100尿沉渣分析仪测定假阳性的原因.结果 UF-100尿沉渣分析仪检测管型假阳性率为7.3%,粘液丝是引起其假阳性的主要原因;红细胞假阳性率为11.9%,一定量的结晶、细菌和酵母样菌易被仪器错误报告为红细胞;白细胞的假阳性率为5.9%,小圆上皮细胞、滴虫和大量细菌是引起白细胞假阳性的主要原因;小圆上皮细胞的假阳性率为2.0%,白细胞是导致其计数假阳性的常见原因.结论 因多种因素可以影响UF-100尿沉渣分析仪对尿液有形成分的检测结果,出现假阳性,因此,应用UF-100尿沉渣分析仪检测尿液有形成分只能作为一种初步筛查方法,当尿液病理成分检测结果提示增多,同时上述干扰成分亦呈阳性或增多时,沉渣镜检十分重要.
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儿童与成年人脊髓栓系综合征的MRI对比分析
脊髓栓系综合征(tethered cord syndrome TCS)是指由于各种病因导致脊髓末端回缩不良,马尾终丝受到粘连、束缚及压迫使脊髓圆锥受到牵拉而产生一系列神经功能障碍的综合征.结合影像检查可明确诊断.而儿童与成人TCS的MRI及临床表现不同,成人症状晚且不典型,容易漏诊或误诊.MRI在显示脊髓低位、栓系、终丝增粗及合并其它畸形方面具有明显的优势,能为临床诊断和治疗TCS提供可靠、准确依据.
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2012例血培养病原菌种类与耐药性分析
近年来,由于各种介入性疗法、免疫抑制剂、抗感染药物的使用,为败血症的发生创造了条件,因此重视血培养及药敏试验,了解血标本病原菌的检出种类与耐药情况,对指导临床诊断与治疗疾病具有十分重要的意义,本文对我院2003年1月-2004年12月收检的2012份血培养检出的病原菌种类与耐药状况进行分析,现报道如下:
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多层螺旋CT对髌骨关节软骨的形态学研究
目的 对髌骨关节软骨进行形态学研究,探讨螺旋CF对关节软骨的佳成像方法及在关节软骨形态学研究中的应用价值.方法 5例新鲜膝关节标本进行螺旋CT容积扫描,将髌骨原始图像行SSD、MPR重建成像后进行关节软骨形态学研究并与解剖标本研究测量结果进行对比,应用线性回归和相关分析统计学分析两种测量方法的差异性.结果 正常髌软骨在不同区域厚度不同,CT扫描图像经重建后能良好显示出关节软骨,图像中关节软骨形态轮廓与真实软骨相近,在螺旋CT三维重建图像上行关节软骨厚度测量与标本测量结果比较无统计学差异.结论 正常髌骨软骨关节面形态与骨性关节面并非完全一致,软骨关节面厚度为非均等性分布;螺旋CT成像是一种快速、有效的无创性影像学技术,可在活体条件下进行关节软骨的形态学研究.
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Budd-Chiari综合征伴下腔静脉阻塞的影像诊断
目的 探讨不同的影像学方法对Budd-Chiari综合征(BCS)伴下腔静脉阻塞的影像诊断价值.方法 回顾性分析自2000年1月至2006年6月我院收治的36例BCS伴下腔静脉狭窄或阻塞患者,行超声检查36例,CT扫描12例,均行下腔静脉造影后确诊.结果 36例患者经超声、CT检查、DSA检查后诊断为BCS伴下腔静脉阻塞,其中膜型狭窄18例,膜型闭塞2例,节段型狭窄10例,节段型闭塞6例.结论 超声是诊断BCS的首选方法,可显示下腔静脉阻塞的部位、类型、范围和阻塞程度;CT扫描能够较准确地反映下腔静脉阻塞时肝内血流动力学变化,结合CTA可准确显示阻塞部位、性质;下腔静脉造影检查为诊断BCS的金标准,能准确地显示病灶全貌,并可测定右心房、下腔静脉各段压力,为定位、定性诊断及指导介入治疗提供可靠依据.
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椎管内硬膜外海绵状血管瘤的临床及影像分析
目的 探讨椎管内硬膜外海绵状血管瘤的影像学表现及对临床的诊断价值.方法 6例均做了MRI检查,T1WI:TR400 ms,TE12 ms;T2WI:TR2700 ms,TE106 ms.均作了轴位、失状位、冠状位及T1WI增强扫描.结果 6例患者中,位于胸段椎管内硬膜外者3例,位于颈段椎管内硬膜外者1例,位于颈胸段椎管内硬膜外者2例.发生于脊髓背侧者3例,其中2例环绕脊髓生长,呈"U"字形;2例位于脊髓左背侧.1例位于脊髓右背侧,有3例沿椎间孔向外延伸.肿瘤小为2.5 cn,长23.6 cm.相对应脊髓不同程度受压变细,硬脊膜均有受压征象.肿瘤信号强度在T1WI均呈等或略低信号,T2WI均呈高信号.增强扫描瘤体均匀强化及不规则环行强化.结论 椎管内硬膜外海绵状血管瘤是罕见的良性肿瘤,MR的特征性表现对临床诊断提供了有价值的依据.
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关于ELISA试验中终止液浓度的探讨
ELISA定性测定的"阴性"或"阳性"判定是依据试剂盒所确定的阳性判断值(Cut-off)来进行的.但在临床检验操作中,对显色较标本加终止液后可能会导致吸光度反而降低的现象,这主要是由于测定孔由黄色变为黄绿色沉淀而造成的吸光度下降,为了尽量减少此现象的发生,我们在实际工作中人为提高终止液浓度(2M H2SO4提高到4M H2SO4),起到了良好效果.现将操作方法进行如下实验验证:
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
