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对检验科工作轮转的看法
随着医学科学技术的发展,检验科已经从初的三大常规向生化、微生物、免疫、血液学等多学科发展.随着我国改革开放步伐的加快,许多世界顶级的分析仪器进入检验科,如HITACHI的生化仪、NOVA急诊生化血气分析仪、Sysmex的SE-9500、XE-2100血球仪、UF系列尿液沉渣流式分析仪、全自动血培养仪、全自动微生物鉴定药敏仪、全自动电泳仪、PCR定量测定仪等.另外,检验科的分析理论、操作理论、报告分析已经牵涉物理、化学、生物学、遗传学、免疫学、计算机、分子生物学等多学科的尖端理论.所以,在检验科内部其实已经形成许多分科或专业小组.而这些科组理论上已基本独立,相互之间的联系已很少,如免疫室和血液学室.
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尿路结石形成与泌尿道解脲脲原体感染的关系探讨
解脲脲原体(Ureaplasma urealytium,UU)是引起泌尿生殖道感染的主要支原体,在人体的定植可有二次上升趋势.但研究人员对UU泌尿系统中的感染及其与尿路结石的形成关系研究不多,本研究旨在通过尿路结石标本和正常人尿液沉渣培养、核酸检测,以探讨UU与泌尿系统结石形成的关系,结果报告如下.
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食用三聚氰胺污染奶粉患儿尿液中结石和结晶形态分析
食用三聚氰胺污染奶粉致婴幼儿泌尿系结石是一种新的临床疾病,国外多有动物实验报道[1],尚未见该病尿液沉渣和结石形态的报道.
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尿路感染患者尿红细胞形态变化的意义探讨
普通光镜下尿液沉渣红细胞形态分析对鉴别肾小球及非肾小球性出血具有重要意义.然而,日常工作中我们发现,尿路感染患者尿液出现炎症细胞的同时伴有一定量的红细胞,尿红细胞的形态学改变常起不到上述鉴别作用.
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孕妇尿液沉渣检测的质量探讨及对策
目的 探讨孕妇尿液沉渣检测的质量及对策.方法 回顾性分析386例孕妇尿液的标本,样本通过ADE-763C生化分析仪检测尿沉渣,并通过BW200分析仪进行尿常规分析和显微镜检测.比较两种检测方法对尿液质量检验结果 的差异,并分析其早上、下午检验尿液标本结果的情况,给予其针对性干预对策.结果尿沉渣分析结果阴性386例,阳性0例;尿常规分析结果阴性363例(94.0%),阳性23例(6.0%);尿常规分析23例结果阳性患者,通过尿沉渣分析显示均为阴性.两种检验方法对尿液质量的检验结果比较差异有统计学意义(P<0.05).尿沉渣检验早上检测尿标本白细胞、红细胞、上皮细胞、管型个数显著多于下午检测尿标本,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尿常规分析结果无法全部代替尿沉渣检验,两者可联合检测,临床需及时检验尿液标本,减少污染的发生,值得临床应用和推广.
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观察尿液沉渣镜检对泌尿系统疾病的诊断价值
目的:观察分析尿液沉渣镜检对泌尿系统疾病的诊断价值。方法随机选取泌尿系统疾病120例,其中肾小球肾炎25例,肾结核24例,肾结石22例,输尿管结石20例,肾创伤18例及肾癌11例病例,分别采用尿液常规干化学分析和尿液沉渣镜检测定在白细胞、红细胞、管型及尿蛋白,分析两种方法的检测结果。结果尿液常规干化学分析测定在白细胞、红细胞、管型及尿蛋白阳性率分别为47.5%、51.67%、0、74.16%;尿液沉渣镜检测定白细胞、红细胞、管型及尿蛋白阳性率分别为81.67%、77.5%、46.67%、80.83%。两组阳性率数据具有显著差异性(P<0.05)。结论尿液常规干化学分析替代不了尿液沉渣镜检法对泌尿系统疾病的诊断价值,而且尿沉渣镜检方法对临床诊断泌尿系统疾病具有结果准确、可靠、及时性等优点,值得临床和检验医师借鉴。
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老年人尿液沉渣与假阴性问题分析
尿液分析仪采用电阻抗原理,通过高频电流得到电阻抗大小信号来区分尿液中细胞.用该仪器对322例老年人的尿液进行分析,并对其中261例阴性标本再用显微镜作沉渣镜检加以比较,结果报告如下:
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尿沉渣检验的经验点滴
尿常规检验是明确患者是否患有泌尿系统疾病的常用方法.如果尿液沉渣检验的操作条件和程序不一致,即使是同一患者的同一尿液标本,亦可出现不同的检验结果,影响临床诊断.为了探讨尿液沉渣检验的常见影响因素,提高临床诊断水平,我们对同一患者的尿液沉渣做了不同条件下的实验测定.现报告如下.
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尿液沉渣镜检法与干化学法的对比分析
尿常规检查是医院中常用的检验项目之一,是反映身体健康状况的基本指标之一.其目的是用以了解肾脏的一般情况和改变,而且不少全身性疾病也可引起尿成分的变化.因此,尿常规检测一直被认为是一种重要的诊疗手段,它的意义亦远远超过了单纯对肾脏疾病本身的诊断、治疗和监护的范畴.笔者就近几年来尿液沉渣镜检法与干化学法检测的优点及局限性进行了对比,分析如下.
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显微镜与干化学检查尿中红细胞与白细胞比较观察
随着干化学法尿分析仪在尿常规检查中的普及,其已广泛应用于临床检验科中,而有些检验科却忽略了对尿液沉渣的显微镜检查.
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IQ200全自动尿沉渣分析仪检测尿红细胞主要性能评价的探讨
检测系统是指进行检测所涉及到的仪器、试剂、校准品、操作测量程序及定期的维护保养措施的组合.检测系统的分析性能包括精密度、准确度、线性范围、分析灵敏度、分析干扰及参考范围等.IQ-200 是新一代的全自动尿液沉渣分析仪.它采用流式细胞技术和图像分析技术,可对尿液有形成分进行分类和定量报告.可提高工作效率并规范报告结果[1,2].本文对IQ200 检测尿红细胞的精密度、准确度、线性范围和携带污染率进行了评价,现报告如下.
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I Q-200全自动尿沉渣分析仪检测尿液有形成分的结果分析
近年来,随着科学技术的进步,用于尿液成分检查的方法和手段不断更新,尿沉渣分析仪现已成为临床实验室不可缺少的仪器之一。尿液有形成分的检查是诊断肾脏疾病及尿道疾病的重要依据之一。IQ-200尿沉渣分析仪能快速筛选异常样本,并对红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、细菌等主要参数进行定量报告,为尿液检验的统一、标准化提供了条件,从而减少了显微镜检查时人员差异造成的结果误差[1]。但由于尿液成分的复杂性和仪器检测方法的局限性,各种有形成分对仪器的检测产生了干扰,易造成假阳性结果。本研究对300例患者的尿液分别进行IQ-200尿液沉渣全自动分析仪检测与显微镜镜检,并对结果进行了分析,报告如下。
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AX-4280尿干化学分析仪与显微镜检查联合应用对IQ200尿沉渣分析仪测定假阳性率的分析
IQ200是新一代的全自动尿液沉渣分析仪,采用流式细胞技术和图像分析技术,应用自动粒子识别软件对尿液中有形成份进行分类并定量报告,图像可以储存并通过电脑屏幕对其进行分析,取代了人工镜检,提高了工作效率并规范了报告结果[1,2].但由于尿液成分的多样性、复杂性以及仪器本身检测的局限性,常导致某些检测项目存在一定程度的结果误判(即假阳性).如果不及时发现和纠正,将会误导临床对疾病的诊断和治疗.此前文献[3,4]报道了IQ200的假阳性率.据此,对2 059份临床尿液标本进行检测分析,探讨AX-4280和显微镜检联合应用对IQ200尿沉渣分析仪测定尿红细胞、白细胞及细菌的辅助作用,分析引起假阳性结果的原因,现报告如下.
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尿液沉渣隐血检验应用在泌尿系统疾病患者诊断中的临床效果分析
目的:分析尿液沉渣隐血检验应用在泌尿系统疾病患者诊断中的临床效果.方法:借助数字随机方法,从2015年10月至2016年10月我院泌尿科临床中上收治的泌尿系统疾病患者中,选择150例作为本次研究的对象,并且均进行尿液沉渣隐血检验.根据不同的检验方法将150例患者分为试验组与常规组,每组75例,试验组采取尿液沉渣镜检测,常规组选择尿液分析仪检测,分析对比两组患者的临床效果.结果:试验组与常规组泌尿系统疾病患者均接受不同的尿液隐血检查方法后,试验组阳性率是85.33%;常规组阳性率是64%;试验组检测结果提示白细胞阳性率80.0%、红细胞阳性率82.67%、管形阳性率是36.0%、蛋白阳性率是50.67%,分别高于常规组的50.67%、61.33%、10.67%、29.33%;试验组肾结石检率是93.94%、肾肿瘤检出82.35%、急性肾炎综合征检出率89.47%、肾小球病检出率83.33%,分别高于常规组的66.67%、35.0%、60.0%、60.0%,尿液沉渣隐血检验效果显著优于尿液分析仪检测,对比具备显著差异,P<0.05,比较具备统计学意义.结论:采取尿液沉渣隐血检验泌尿系统疾病,具有显著的诊断效果,该方法值得积极推广和使用.
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泌尿系感染患者尿沉渣细胞学检查的意义
泌尿系感染是临床常见病.随着检验技术的飞速发展,泌尿系感染的检出率也随之得到提高.本文通过78例临床确诊泌尿系感染的患者的尿液沉渣细胞涂片的观察,以探讨其形态学特征及其临床鉴别诊断上的意义.
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尿液沉渣的显微镜检查与临床意义
尿液的常规检验对一些全身性疾病,尤其是泌尿系统疾病的诊断和鉴别诊断非常重要.随着自动化仪器的普及,其检测结果的精密性和敏感性为临床诊断提供了快速、可靠的依据,同时我们对尿沉渣的显微镜检查也不可忽视,从中积累了一些经验,为临床诊断提供了依据.
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尿液混合细胞群检测在肾盂肾炎诊断中的应用
目的 检测尿液沉渣涂片中的一种细胞团--尿液混合细胞群(mix cell cluster,MCC),研究其对泌尿系统疾病的意义.方法 观察596例泌尿系统疾病患者尿液沉渣,计算MCC出现率,并通过细胞荧光染色和瑞-姬染色的方法 阐明与普通白细胞团的区别以及MCC的细胞组成.结果 观察发现MCC由多种细胞聚集形成.有、无临床症状的急性肾盂肾炎患者MCC检出率差异无统计学意义,但与肾小球肾炎、膀胱炎、尿道炎等的MCC检出率有统计学意义.诊断肾盂肾炎敏感性和特异性分别为93.1%和98.0%.结论 MCC是一群黏附成团的细胞群体,对肾盂肾炎的鉴别诊断有重要价值.
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UF-1OO和尿干化学分析仪检测的人工复检标准
UF-100尿沉渣分析仪和尿干化学分析仪联合应用,提高了尿液沉渣的检验速度,但由于方法的局限性及尿沉渣成分的复杂多变,仪器不可能完全识别全部有形成分,因此人工复检必不可少.对于大批量标本可设定一定的复检标准,针对性地复查符合标准的样本,可提高准确率.目前尚无统一的人工复检标准[1-3].作者对本科自定的复检标准进行验证,结果表明可应用于临床.
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老年人晨尿UF-100沉渣正常参考值范围调查
随着尿液标准化和沉渣自动分析技术的推广,近年来,适用于不同年龄段人群的不同尿液沉渣自动分析方法参考值范围也相应建立,本文通过对日本sysmex公司UF-100尿沉渣自动分析仪与牛鲍定量计数板测定尿沉渣比对成都市老年人晨尿沉渣参考值范围,验证针对不同方法在尿液沉渣分析中建立参考值范围的可行性.
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尿路感染患者尿红细胞形态变化的意义及探讨
普通光镜下尿液沉渣红细胞形态分析对鉴别肾小球性及非肾小球性出血具有重要意义[1-3].然而日常工作中我们发现,尿路感染患者尿液出现炎症细胞的同时伴有一定量的红细胞,尿红细胞的形态学改变常起不到上述鉴别作用.