中国实验诊断学杂志
Chinese Journal of Laboratory Diagnosis 중국실험진단학
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
- 影响因子: 1.27
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1007-4287
- 国内刊号: 22-1257/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血清CA153、CEA 和CA125水平与乳腺癌病情转归的关系分析
乳腺癌是当今全球女性发病率高的恶性肿瘤之一,在大中型城市其发病率已超过宫颈癌,成为高的恶性肿瘤,随着生活水平的提高,我国乳腺癌发病率和死亡率呈逐年增加的趋势,乳腺癌的相关研究日益成为癌症研究领域的关注焦点之一,其中肿瘤标记物的监测对于疾病诊断及预后预测具有重要意义,对乳腺癌术后随访有一定临床意义[1],且肿瘤标记物监测是一种实时、快速、微创、可动态监测的检验方法.
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肝功能指标正常慢性乙型肝炎患者的肝功能与HBV-DNA病毒载量关系研究
目的 探讨肝功能指标正常慢性乙型肝炎患者(CHB)的肝功能与HBV-DNA病毒载量的关系,为临床治疗提供依据.方法 选择2012年7月至12月肝功能指标均在参考范围内的95例CHB患者为CHB组,健康体检者46例为对照组,用生化仪测定总胆红素(TBi)、直接胆红素(DBi)、间接胆红素(IBi)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和白蛋白/球蛋白(A/G)比值指标的水平,并进行统计学处理;将肝功能指标正常的95例CHB患者按HBV-DNA病毒载量分三组(Ⅰ组:HBV-DNA<103 IU/ml;Ⅱ组:103 IU/ml ≤HBV DNA<104 IU/ml;Ⅲ组:HBV-DNA ≥104 IU/ml),比较各组间肝功能指标水平的差异,并分析HBV-DNA不同载量和肝功能指标的相关性.结果 GHB组ALT和AST高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05),A/G低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),GHB组TBi、DBi和IBi与对照组比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);Ⅱ组和Ⅲ组ALT水平均高于Ⅰ组,差异均有统计学意义(U分别为620.5和 526.5,P分别为0.042和0.004),Ⅱ组和Ⅲ组ALT差异无统计学意义(U=238.5,P=0.360),HBV-DNA病毒载量在TBi、DBi、IBi、AST水平和A/G比值之间差异均无统计学意义(H分别为0.428、0.811、1.221、4.250、2.614,P均>0.05);HBV-DNA病毒载量与ALT呈正相关(r=0.243,P=0.018),而与TBi、DBi、IBi、AST水平和A/G无相关性(P均>0.05).结论 肝功能指标正常CHB患者的部分人群仍可能存在肝细胞的损害,ALT是反映肝细胞损害的敏感指标之一,HBV-DNA病毒载量与ALT呈正相关,而与TBi、DBi、IBi、AST水平和A/G无相关性.
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多肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用价值
肺癌是临床上常见的恶性肿瘤,在我国肺癌的发病率和死亡率仍居恶性肿瘤的首位[1].肿瘤标志物对肺癌早期的诊断起着至关重要的作用.多肿瘤标志物定量检测试机盒(蛋白芯片-化学发光法)是一种高通量的微化型的蛋白质检测技术,可以同时检测12种肿瘤标志物,适用于肿瘤的早期辅助诊断以及鉴别诊断.本研究通过对120例肺癌患者、82例肺部良性病变患者以及150例健康体检者12种肿瘤标志物的结果分析,探讨多肿瘤标志物蛋白芯片法对肺癌诊断的价值.
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血钙水平与婴幼儿行为发育相关性研究
目的 探讨血钙水平与婴幼儿行为发育相关性.方法 选择为2010年8月-2012年8月来我院儿保门诊的6月-3岁婴幼儿120例进行血钙检测,并进行行为发育相关指标测定.结果 本组婴幼儿血钙含量低的为12例,占10%,其他血钙含量都正常.血钙正常组的头围、身长与体重均明显高于缺钙组,血钙正常组的MDI得分与PDI得分都明显高于缺钙组,都有统计学差异(P<0.05).结论 婴幼儿缺钙组现象比较常见,钙的缺乏将影响婴幼儿的身体发育与智力发育,为此我们对婴幼儿加强钙的补充,但是不能过量与浪费.
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急诊重症监护病房心肺复苏成功因素相关分析
在急诊重症监护病房救治病例中,患者发生心脏骤停是常见的危急情况.对于急诊重症监护病房来说,急救设备和技术人员占优势,所以心肺复苏的成功率相对较高.为了进一步探讨急诊重症监护病房心肺复苏成功相关因素,本文选择我院急诊重症监护病房患者,观察心肺复苏成功情况.先报告如下.
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肝纤维化指标检测在替比夫定联合扶正化瘀胶囊治疗慢乙肝患者中的价值
肝纤维化是慢性乙肝病毒性肝炎(CHB)发展至肝硬化过程中必然的病理组织学变化,是影响疾病预后的重要环节.当前在CHB的综合治疗中,为有效阻断或逆转肝纤维化的发生与发展,防止肝硬化及其并发症的发生,提高CHB患者的生活质量,特别强调抗病毒治疗和抗肝纤维化治疗.在临床上为寻找有效、应用安全方便的治疗方法,我们采用替比夫定(LdT)联合扶正化瘀胶囊治疗CHB患者131例,随机分为三组:A组(替比夫定组)43例;B组(扶正化瘀胶囊组)43例;C组(替比夫定联合扶正化瘀胶囊治疗组)45例,疗程均为48周.观察各组患者治疗前后肝功能、HBVDNA、血清肝纤维化指标和彩超脾脏大小的变化,并分别进行比较取得明显的临床效果,现将结果报告如下.
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哈尔滨北部农村泪道阻塞疾病的患病率及阻塞部位分布研究
泪道阻塞性疾病是眼科的常见病,它不光可引起溢泪和急慢性泪囊炎,还可引起球内和眶内的感染,所以泪道阻塞性疾病现已作为一个重要的公共卫生问题受到了越来越多的关注.但遗憾的是到目前为止尚无有关该病患病率的报道.而该病患病率的缺乏也使政府和医疗机构在制定防治计划和投入人力物力方面缺乏依据,并严重妨碍了该病的积极治疗.故此我们从2008年11月到2009年1月在哈尔滨以北的农村地区进行了一项以人群为基础的抽样调查,以明确该病在该地区的患病率及发病的相关因素.
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甲状腺乳头状癌淋巴结转移影响因素的探讨
目的 探讨甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移规律及影响因素,为淋巴结清扫指征及范围的选择提供参考依据.方法 回顾分析我院2008年6月至2011年12月初次治疗的1667例甲状腺乳头状癌患者的临床信息及病理资料,总结颈部淋巴结转移规律及影响因素.结果 性别、年龄、肿瘤数目、肿瘤大小、局部浸润对甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移具有重要影响,转移在男性、低龄、多灶、肿瘤直径较大及局部浸润的患者中较为多见.结论 甲状腺乳头状癌在制定淋巴结清扫指证及范围时,除重视术前影像学检查及术中触诊外,应充分评估影响淋巴结转移的高危因素,制定更加个体化的清扫策略.
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157例大学生水痘的的临床特点分析
水痘是由水痘--带状疱疹病毒引起的常见的传染病,具有高度的传染性,好发于冬春季节,多见于儿童,成人偶见.但近几年来,成人水痘有增多的趋势,为了解大学生水痘的临床特点,笔者对我院2008年-2012年收治的157例水痘患者资料进行了回顾性分析,旨在为高校水痘的预防和管理提供可靠依据.
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HIV原发感染者NKT细胞基线功能变化研究
目前国际上对NKT细胞在HIV感染过程中的功能变化研究甚少,特别是在HIV原发感染者NKT细胞的基线功能变化还未见报道.本实验主要应用多色流式细胞分析技术,以CD3+CD56+表面标志定义NKT细胞,检测了HIV原发感染者NKT细胞IFN-γ的分泌、CD107a分子表达情况,为探索HIV感染对NKT 细胞功能的影响提供科学依据.
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儿童单纯疱疹病毒性脑炎18例临床分析
单纯疱疹病毒脑炎即为急性出血坏死性脑炎,属于常见的散发性脑炎,患者死亡率高.此病起病急,病情发展快,如果不能够及时有效治疗,严重威胁到患者生命安全.单纯疱疹病毒脑炎的预后差,且后遗症较重.对于单纯疱疹病毒脑炎来说,常缺乏典型的临床表现,与其他病毒性脑炎不容易区分开来,主要依靠病原学诊断.本文选择我院单纯疱疹病毒性脑炎患儿共18例,分析其临床特点及治疗效果.现报告如下.
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视神经脊髓炎患者血清中的AQP4抗体检测
目的 检测视神经脊髓炎患者血清中的自身免疫性抗体NMO-IgG靶抗原是否为水通道蛋白AQP4.方法 利用转染人AQP4质粒的FRT细胞通过免疫荧光及免疫印迹等方法对NMO-IgG的靶抗原进行确认.结果 NMO-IgG对表达AQP4蛋白的FRT细胞(瞬时转染人AQP4基因)进行特异性染色,利用此抗体进行免疫印迹分析能够特异性检测出AQP4蛋白.结论 AQP4是视神经脊髓炎患者血清中自身抗体NMO-IgG识别的靶蛋白,AQP4可能在人视神经脊髓炎的发病过程起重要作用.
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胰激肽原酶联合缬沙坦对早期糖尿病肾病患者疗效及其对Cys-C及尿β2-GM水平的影响
目的 探讨胰激肽原酶联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效以及对患者Cys-C及尿β2-GM水平的影响.方法 取我院我科2010年10月至2012年10月门诊和住院治疗的DM患者90例,随机分为对照组和观察组各45例,在常规治疗的基础上,对照组患者给予血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用胰激肽原酶治疗,治疗前及治疗后测量两组患者血钾、肾功能、HbAIc及24hUAER、血清胱抑素C(Cys-C) 与尿β2微量白蛋白(β2-GM)水平.结果 胰激肽酶联合缬沙坦治疗早期DN疗效显著,其降低UAER及患者血清中Cys-C和β2-MG的作用较单用缬沙坦更为升高(P<0.05),疗效较单独运用缬沙坦治疗后显著升高(P<0.05).结论 胰激肽原酶联合血管紧张素Ⅱ受体拈抗剂缬沙坦能明显减少早期糖尿病肾病患者的尿蛋白,延缓糖尿病肾病的发展,值得临床推广应用.
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干细胞标志物Nanog基因检测在肺癌诊断中的临床意义
目的 观察干细胞标志物Nanog基因在肺癌组织与癌旁组织中的表达情况,明确其在肺癌诊断中的作用.方法 选择2011年1月至2013年7月在我院诊治且临床被诊断为肺癌的患者作为研究对象,分为肺腺癌(A组)和肺鳞癌(B组).取患者癌组织与癌旁组织,以实时定量RT-PCR反应检测两组患者干细胞标志物Nanog基因的表达水平,并比较不同分化程度下各组织中Nanog基因的表达量.结果 肺腺癌与肺鳞癌患者各年龄段的发病率大致相等,两组患者在性别、疾病分期及有无淋巴结转移方面无显著差异(P>0.05);与I期、II期相比,Ⅲ期、Ⅳ期癌组织中Nanog基因的表达明显升高,且癌组织中Nanog基因的整体表达明显高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05).与中分化及高分化型的癌组织相比,未分化、低分化癌组织中Nanog基因的表达明显升高,差异显著(P<0.05).结论 肺腺癌与肺鳞癌患者癌组织中Nanog基因的表达明显增强,以Ⅲ期、Ⅳ期肺癌中表达高,细胞的分化程度越低,其癌组织中Nanog基因的表达越强.
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改进血尿红细胞体积差值法鉴别肾性血尿
血尿是临床泌尿系统疾病中常见的症状,鉴别血尿的来源,从而快速简便区分肾小球性与非肾小球性血尿,对临床诊断和治疗有着重要意义.谭春艳[1]等人通过测定患者血液和尿液红细胞体积,计算其差值(B-MCV-U-MCV)来鉴别肾性血尿,具有很高的诊断价值.但B-MCV低的肾病患者可能出现假阴性.本文通过修正差值公式为(B-MCV-U-MCV)×MCV/B-MCV可以很大程度避免B-MCV低患者的漏检问题,为血尿的诊断提供了更为客观的依据.
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Graves病甲状腺功能亢进患者血清抗DNA抗体测定及临床意义
目的 探讨Graves病甲状腺功能亢进患者血清抗DNA抗体的测定及临床意义.方法 选择2011年6月~2013年6月于我院就诊的160例Graves病甲状腺功能亢进患者,根据其临床分期分为4组:初发组、治疗组、缓解组和复发组,每组40例.测定各组患者血清中抗ds-DNA抗体、甲状腺激素(FT3、FT4)、细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-6(IL-6)水平;并分析抗双链DNA抗体(抗ds-DNA抗体)与其他指标的相关性.结果 抗ds-DNA抗体阳性率复发组高(87.2%),缓解组低(21.3%)(P<0.05);IFN-γ水平初发组、治疗组、缓解组依次降低,但变化不明显,而复发组明显升高;IL-6水平缓解组明显低于其余3组(P<0.05);抗ds-DNA抗体与FT3、FT4和IFN-γ、IL-6无相关性.结论 血清抗DNA抗体可以作为Graves病甲亢临床分期的参考指标,可能是免疫学紊乱中的一种伴发现象.
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MSCT在胃癌术前分期中的价值
胃癌是临床中较常见的恶性肿瘤,预后主要与肿瘤的TNM分期、组织学分类及分化程度等有关;临床治疗方案的制订与准确的术前分期密切相关,同时也对评估预后有很重要的意义[1].以往胃癌的患者往往行胃镜及钡餐检查,这两种检查对于胃癌患者的检出有重要作用,但是对于癌肿的浸润深度,淋巴结的转移及临近组织是否侵犯却无法显示,而以上信息对于临床十分重要,这是治疗方案制订的前提.随着CT三维重建技术的发展及广泛应用于临床,为胃癌的术前分期提供了大量的信息,大大提高了胃癌TNM分期的准确性,已成为胃癌术前的重要影像学检查.本文收集我院2008年1月至2013年6月80例胃癌病人,多层螺旋CT(MSCT)术前分期与术后病理分期对比,确定其在胃癌分期中的意义.
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108例小儿感染性肺炎痰培养病原菌分布特点与耐药分析
感染性肺炎是儿童的常见病,<2岁的儿童是主要的发病群体,随着抗生素滥用现象的日益严重,儿童肺炎的病原菌的构成出现巨大变化,耐药性也日趋严重,使儿童肺炎的治疗难度增大,是儿童病死率高的疾病之一[1].感染性肺炎的主要症状表现为发热、咳嗽及呼吸困难,常见致病菌包括肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌以及金黄色葡萄球菌等[2],小儿肺炎的病原学及药敏试验是临床获得有效治疗的重要辅助手段,为了掌握本院小儿感染性肺炎的致病菌谱及对抗生素的敏感性情况,本文分析我院108例小儿感染性肺炎痰培养病原菌分布特点与耐药情况,以期能为为临床合理用药提供实验依据,现将结果分析如下.
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糖化血红蛋白、血清胆红素及尿酸水平在非糖尿病老年房颤患者中的研究
目的 探讨非糖尿病老年房颤患者组与非房颤组糖化血红蛋白(HbAlc)含量及血清胆红素及尿酸(UA)的关系.方法 将房颤患者组180例与非房颤组152例.测定其糖化血红蛋白(HbAlc)及血清胆红素及尿酸(UA)含量分析差异.结果 房颤组血清胆红素水平明显低于非房颤组(P<0.05),糖化血红蛋白(HbAlc)与尿酸水平均有显著性差异(P<0.05).结论 非糖尿病老年房颤患者的糖化血红蛋白(HbAlc)及血清胆红素,尿酸水平有显著性改变.
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视频脑电图监测及MSLT对发作性睡病的诊断作用
发作性睡病是一种慢性潜在的、可致能力丧失的睡眠障碍性疾病,人群中10-20岁发病率高[1],以睡眠过多,猝倒、睡瘫、睡眠幻觉为主要特征.虽不能对生命造成严重威胁,但影响正常工作、生活和学习,进而对情绪、心理产生负面影响.由于儿童正处于学习知识及生长发育阶段,发作性睡病常出现白日不分时间、场合的嗜睡,困倦导致记忆力减低、脾气暴躁,影响到学业及社会交往;有些时候过度困意又使他们反应迟钝,甚至被认为智力低下受到歧视;猝倒发作在就诊时可能误判为癫痫性疾病.
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脂蛋白相关磷脂酶A2酶活性水平及其I198T基因多态性与2型糖尿病的相关性研究
目的 探讨脂蛋白相关磷脂酶A2酶活性水平及I198T多态性是否是2型糖尿病的危险因素.方法应用TaqMan-ARMS PCR方法,检测117例2型糖尿病患者(T2DM组)和203例健康对照组I198T基因多态性,并对Lp-PLA2酶活性水平、各种生化指标以及临床基本资料进行测定和调查.结果 2型糖尿病组Lp-PLA2酶活性水平明显高于对照组,差异有统计学意义(29.44(16.10,55.81),21.39(12.42,52.82),19.77(14.63,26.61) nmol·ml-1·min-1,P<0.01);校正各项混杂因素(CHO,TG,Hs-CRP和 Lp(a))后,Lp-PLA2酶活性的高组与低组相比,2型糖尿病的OR值为12.21(95%CI,2.88~51.80);Lp-PLA2酶活性水平在基因型II的Lp-PLA2酶活性高[22.79(15.49,36.11) nmol·ml-1·min-1,P<0.05],基因型TT的Lp-PLA2酶活性低[15.70(8.83,22.60) nmol·ml-1·min-1,P<0.05),基因型IT与2型糖尿病的关联显著(OR:2.13 CI:(1.11-4.07) P<0.05).结论 Lp-PLA2的酶活性水平在2型糖尿病患者中显著升高,是其独立的危险因子; 基因型IT与2型糖尿病的关联显著.
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前房穿刺放液对术前术后高眼压患者预后的评估
在眼科各种疾病及手术后并发症中,高眼压是常见的一种,也曾是困扰眼科医生的难题.在前房刺穿放液技术推广应用之前,药物治疗是常应用的手段,也是目前各基层医院应用广泛的方法.前房穿刺放液是通过透明角膜穿刺后给与透明角膜切口施加一定压力,使适量房水由前房流出,达到降低眼内压作用的一种技术[1].我科自2011年1月至2013年1月,对于各类术前术后高眼压患者通过前房穿刺放液比较患者放液后眼压的数值,对预后进行判断,现报告如下.
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MSCT诊断细支气管肺泡细胞癌56例临床分析
近些年来,细支气管肺泡癌(Bronchioloalveolar Carcinoma,BAC)的发病率正在逐年升高,严重影响患者和接任的身心健康和生活质量.BAC是肺腺癌一种特殊的亚型,是一类少见的原发性肺部恶性肿瘤,由于发病类型不常见还有临床表现与其他肺部疾病有许多相似之处,常误诊为其他病理类型的肺癌和一些良性病变,从而耽误了佳的治疗时机[1].传统的诊断方法常采用X线片法,由于该病影像表现比较复杂,该诊断方法不能完全显示其病灶部位.多层螺旋CT(MSCT)是近年来发展期来的一种新型的诊断方法,对够清晰显示病灶部位,认识其征象,对诊断及鉴别诊断具有十分重要的意义[2].本研究通过对56例BAC患者的MSCT征象进行回顾性分析,旨在提高对该病的影像学诊断水平,为该病的治疗提供科学依据.
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系统性红斑狼疮患者血清miR-181a检测的临床意义
目的 研究系统性红斑狼疮(SLE)患者血清miR-181a检测的临床意义.方法 采用反转录PCR法检测了30例SLE患者和30健康个体血清miR-181a,分析了其与患者血沉、C反应蛋白、抗dsDNA抗体和SLEDAI-2K评分等临床特征的关系.结果 SLE患者和健康个体血清miR-181a的相对表达量分别为177(P25~P75:78~354)和41(P25~P75:23~91),差异具有统计学意义(Z=4.26,P<0.01).SLE患者血清miR-181a与血沉、C反应蛋白、抗dsDNA抗体和SLEDAI-2K评分呈正相关,相关系数分别为0.52、0.51、0.63和0.55(P值均小于0.01).结论 血清miR-181a是评估SLE病情的有益标志物.
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调节性T细胞在肝癌发生发展中的作用及机理
原发性肝癌是一种恶性度高、生长快、易复发和远处转移的肿瘤,早期无明显症状,缺乏高度特异的血清学指标,故早期诊断困难,手术切除率低.近10年来,由于对肝癌高危人群筛查的重视、外科手术技术的提高、介入消融等新的治疗手段的开展使肝癌的手术切除率和患者生存时间得到明显提高.
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慢性阻塞性肺病急性加重期降钙素原水平与预后关系探讨
随着空气污染的日益加重,慢性阻塞性肺病发病率有增高的趋势.慢性阻塞性肺病是呼吸道气流受限为主要特征,反复发作的难治性肺部疾病.该类疾病患者可以因各种诱因而进入急性加重期,其中感染是主要诱因.降钙素原(procalcitonin,PCT)作为细菌性感染的特异性指标,在细菌感染,特别是早期感染的预警方面有重要作用.由于慢性阻塞性肺病急性加重期患者多数存在感染现象[1],本文通过积累的相关数据,探讨降钙素原水平与慢性阻塞性肺病急性加重期患者预后的相关性.
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CT灌注成像在脊柱病变定量、定性诊断中的应用价值
目的 探讨CT灌注成像技术在脊柱病变定量、定性诊断中的作用.方法 对125例脊柱病变患者进行CT灌注成像扫描,计算并分析感兴趣区的灌注参数值,包括血流量(BF),血容量(BV),平均通过时间(MTT)和表面通透性(PS).对照实际病理结果,分为良性病变和恶性病变两组,定量、定性分析良、恶性肿瘤的灌注成像规律.结果 良、恶性病变组病变区域的BF、BV和PS值为均明显高于各自正常组织,而MTT值小于正常组织(P<0 05).恶性病变组病变区的BF值和PS值明显高于良性病变组(P<0.05),而BV值和MTT值无统计学差异.结论 CT灌注成像是一种在定量、定性分析脊柱病变血流灌注状态方面具有重要价值的功能成像方法.
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糖尿病肾病患者HBA1c检测及临床意义
糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN),是糖尿病患者的一种严重的微血管并发症.DN通常在患糖尿病15-20年后出现,也是糖尿病患者的死亡原因之一 [1].近年来,越来越多的研究表明:糖化血红蛋白(HBA1c)可能是判断1型或2型糖尿病微血管并发症发生风险的一个独立的指标[2,3].本文对42例糖尿病肾病患者检测了糖化血红蛋白 (HBA1c) 及尿微量白蛋白(UmALB)的变化,报道如下.
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迟发性颅内血肿的CT早期诊断
迟发性颅内血肿 (Delayecl Intracerebral Hematoma,DIH) 常见于颅脑损伤或颅脑损伤术后的患者[1,2],也可见于脑血管疾病介入治疗后的患者[3].DIH可引起继发性脑水肿而促使患者颅内压增高,严重时可危及患者生命.DIH的CT早期诊断,对于提高患者的预后具有重要意义.我们应用薄层CT扫描诊断DIH共16例,取得了较好的早期诊断效果,现报道如下.
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我院56例EDTA依赖性假性血小板减少病例分析及临床处理
由于EDTA-K2对血细胞的形态影响很小,特别适用于全血细胞分析,ICSH在1993年建议为全血计数抗凝剂并在临床得以广泛使用[1].但是,EDTA抗凝剂可以诱导0.09%~0.21%[2]的患者发生EDTA依赖性假性血小板减少(EDTA-PTCP)的情况.于1973 年被Ghreiner 正式命名为EDTA-PTCP,而我国于1980 年首次报道,才开始引起人们的注意[3].由于血小板在人体生理功能上起着极大的作用,临床工作中得到了大家的广泛关注,所以EDTA-PTCP的发现率也逐年提升.本文通过统计及追踪就诊于我院的EDTA依赖性假性血小板减少患者,进一步探讨EDTA-PTCP(EDTA依赖性假性血小板减少)的动态变化及相应的临床处理.
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血清C反应蛋白检测在溃疡性结肠炎患者中的临床意义分析
溃疡性结肠炎是一种肠道疾病中的疑难病症,患者主要表现为腹泻、粘液样便、腹痛等临床症状和体征,此类病程长,迁延不愈,严重影响到患者生存质量.在对溃疡性结肠炎的研究中发现,溃疡性结肠炎可能是与遗传因素、感染、免疫性异常等因素有关的一种自身免疫性疾病.C反应蛋白是一种炎症反应性蛋白.本文观察C反应蛋白在溃疡性结肠炎患者中的检测意义.现报告如下.
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老年瓣膜病患者瓣膜置换术术后死亡原因分析
目的 探讨分析老年瓣膜病患者瓣膜置换术术后死亡原因;方法 回顾性分析我院2007年2月-2013年2月收治的150例老年瓣膜病患者的临床资料,并分析对本组老年瓣膜病患者行瓣膜置换术术后发生死亡原因;结果 本组150例患者中死亡7例,占4.67%.临床经过统计分析可以得知,年龄、体外循环时间、阻断时间、术前心功能分级和心胸比与早期死亡发生有很大的关系;将这些具有显著差异因素进行多元Logistic分析结果表明,年龄、心功能、心胸比可能是造成老年心脏瓣膜置换术后早期死亡的独立危险因子(P<0.01).结论 老年瓣膜病患者瓣膜置换术术后死亡原因与年龄、心功能、心胸比以及患者自身疾病因素有很大的关系,临床早期治疗,及时改善患者心功能,术中谨慎操作,加强心肌保护,能够有效降低术后死亡率的发生.
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孤立性肺结节的良恶性鉴别诊断
孤立性肺结节(Solitary pulmonary nodule,SPN)指肺内直径≤3 cm 的单一圆形或椭圆形致密影,且不伴有肺不张或肺门,纵隔淋巴结肿大的肺部结节1 .肺孤立性结节的良恶性鉴别诊断尤为重要.我们自2008 年1月-2011年9月,从胸部手术病人中随机选择肺孤立性结节,直径≤3 cm的病人共计337例进行回顾研究分析,现报告如下.
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甲胎蛋白与癌胚抗原在原发性肝癌与转移性肝癌鉴别诊断中的意义分析
肝癌是常见的消化系统恶性肿瘤之一,严重危险到患者生命安全.根据肝癌的发生情况可把肝癌原发性肝癌和转移性肝癌.肝癌的早期诊断和早期给予有效治疗,有利于提高患者预后[1,2].在对肝癌的诊断中,除了影像学检查外,还有相关因子的检测有助于诊断.本文观察甲胎蛋白与癌胚抗原在原发性肝癌与转移性肝癌鉴别诊断中的意义.现报告如下.
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新生儿ABO溶血病实验诊断的方法学探讨
目的 探讨新生儿ABO溶血病的实验诊断方法,并筛选出更为直接、简单易行、准确度高、灵敏度好的实验诊断方法.方法 收集临床疑似病例标本44例,分别用微柱凝胶法和流式细胞仪法进行新生儿溶血病三项试验(即游离试验、释放试验和直抗试验)检测.结果 44例标本中,临床终确诊42例.微柱凝胶法检测阳性35例,诊断符合率为83.3%;流式细胞仪法检测阳性42例,诊断符合率为100%.差异有统计学意义.(P<0.05).结论 对于新生儿ABO 溶血病的实验诊断,流式细胞仪法更为直接,简便易行,灵敏度高,准确度高,结果客观,易于保存,是理想的新生儿ABO溶血病临床实验室检测方法.
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203例高血压患儿的临床分析
近年的流行病学研究表明儿童高血压逐渐增多[1].本研究对2002-2012年吉林大学第一医院住院诊断为高血压患儿的临床资料进行回顾性分析,总结儿童高血压的临床特点,以提高对该疾病的认识和诊治水平.
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高频彩超与钼靶X线联合应用对乳腺癌的诊断价值
乳腺癌目前已成为危害妇女身心健康的主要疾病之一,早期诊断在乳腺癌的防治中占据重要地位,而高频彩超与钼靶X线是诊断乳腺癌的黄金组合.本文通过回顾性分析178例怀疑为乳腺癌的患者的术前高频彩超及钼靶X线的检查结果,和手术后的病理进行比较,讨论彩超和钼靶对于乳腺癌诊断的价值.
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便秘型肠易激综合征的肛门直肠测压和胃肠电图的临床分析
肠易激综合征是十分常见的消化道功能性疾病,由于它的发病率呈逐年增多趋势,特别是便秘型肠易激综合征(IBS-C)发病率逐年上升,因而日益引起人们的重视.但在我国便秘型肠易激综合征的研究中,有关肛门直肠测压指标参数尚无的统一规范[1],有关胃肠电图的研究资料也较少.本文通过对便秘型肠易激综合征患者进行肛门直肠测压、胃肠电图检测研究,探讨其在便秘型肠易激综合征中的诊断价值.
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121例肝活检标本临床与病理分析
肝穿刺活体组织病理检查即肝穿活检,是深入了解肝脏疾病病变发展,指导肝脏疾病诊断、治疗和评估疗效的重要方法,被誉为诊断的"金标准".对我院病理科2010年121例肝穿活检临床及病理结果回顾性分析,进一步明确临床、检验、影像、病理之间的关系,为临床诊断和治疗提供参考.
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降钙素原及N末端钠尿肽前体在老年脓毒性休克病情评估的临床应用研究
目的 降钙素原(PCT)及N末端钠尿肽前体(NT-ProBNP)对老年脓毒性休克病情评估的临床应用价值.方法 比较严重脓毒症(80例)及脓毒性休克(67例)PCT、NT-ProBNP差异,比较不同临床结局脓毒性休克PCT、NT-ProBNP差异,研究PCT、NT-ProBNP与急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)相关性.结果 脓毒性休克组PCT、NT-ProBNP及APACHEⅡ评分均高于严重脓毒症组,差异均有统计学意义(P<0.05);复苏成功组、复苏无效组、死亡组三组随病情的恶化程度加深,PCT、NNT-ProBNP及APACHEⅡ评分均出现不同程度的升高,组间差异有统计学意义(P<0.05);APACHEⅡ评分与PCT呈正相关(r=0.668,P<0.05),与NT-ProBNP也呈正相关(r=0.738,P<0.05),相关系数以NT-ProBNP较高.结论 对脓毒症、脓毒性休克监测降钙素原、N末端钠尿肽前体有重要的临床应用价值.
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颈源性疼痛超声引导下选择性颈神经根阻滞对外周血细胞因子的影响
颈源性疼痛是常见的慢性疾病,以往常采用盲穿下颈神经根阻滞方法治疗.近年来高频超声作为一个新的介导技术逐渐应用于疼痛科[1,2].本研究探讨超声引导下选择性颈神经根阻滞的安全性以及对外周血炎性细胞因子水平的影响.
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血清CEA、CA199、CA125、CA153、AFP联合检测对胃癌的诊断价值
目的 探讨血清癌胚抗原( CEA) 、糖链抗原199( CA199) 、糖链抗原125(CA125)、糖链抗原153(CA153)、甲胎蛋白(AFP)单检和联检在胃癌中的诊断价值.方法采用化学发光免疫分析法检测50 例胃癌患者和65 例正常对照组的血清CEA、CA199、CA125、CA153、AFP的含量,分析五种肿瘤标志物单个检测和联合检测的敏感度、特异度.结果 胃癌患者的血清CEA、CA199、CA125的含量明显高于正常对照组(P<0.05);采用单项肿瘤标志物诊断胃癌时,灵敏度高的为CEA和CA199,特异度高的为CA153,ROC曲线下面积大的为CEA;采用不同肿瘤标志物的组合诊断胃癌时,灵敏度和特异度均较好的为CEA、CA199与CA125组成的组合.联合检测和单独检测相比,敏感度显著提高,特异度有所下降.结论 联合检测可提高胃癌诊断的敏感度,为早期诊断及早期治疗提供有力的依据.
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IGF-1与VEGF促兔下颌骨骨折愈合作用的相关性研究
目的 研究兔下颌骨骨折愈合过程中IGF-1及VEGF的变化规律及其作用,不同时期IGF-1与VEGF的相关性,为联合使用各种骨生长因子在临床治疗中加快骨折愈合提供一定的理论基础.方法 24只日本大耳白兔随机分成6组,分别为假手术组(对照组),牵张后1天组、1周组、2周组、4周组、6周组.骨折组随机选取一侧下颌骨行截骨手术,造成骨折模型,采用X线、免疫组化方法检测兔下颌骨骨折愈合过程中IGF-1及VEGF的表达情况.结果 IGF-1与VEGF在骨折愈合过程中都有高表达且具有时间依赖性.结论 IGF-1与VEGF相互协调共同参与调控骨折愈合过程.
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恶性脑胶质瘤放疗联合替莫唑胺化疗后假性进展1例
1 临床资料患者男,60岁,吉林省长春市人,恶性脑胶质瘤术后、放化疗后3个月,因头部不适1周于2013年1月13日入院.该患缘于10个月前因右侧头部阵发性胀痛,伴有左下肢活动不灵就诊于我院神经外科,临床诊断为"右侧颞叶胶质瘤",并于2012年3月12日行幕上开颅肿瘤切除术,术后病理回报:(右颞叶)星形细胞瘤Ⅲ-Ⅳ级.
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眼眶尤文肉瘤1例
1 临床资料患者,女,15岁,因视力减退、左侧眼睑肿胀,伴有疼痛,左眼视力下降2个月,于2012年3月14日入院.专科查体:额部及左眶上部皮温增高,局部触及质硬包块,边缘不清,并伴压痛,左眼球受压向前下方突出,上视不能.CT检查:左眼眶顶区见团块状不均匀软组织密度影,形态不规整,其内见放射状钙化,左侧额骨及左眼眶上壁骨质边缘毛糙,病变向下压迫左侧眼球,向上与临近额部脑质分界不清(图1-3),增强扫描后左眼眶病变呈渐进性强化.
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诊断学课程的网络资源建设和模块化实践教学探讨
诊断学是运用医学基础理论、基本知识和基本技能对疾病进行初步诊断的一门临床医学主干课程.医学生通过诊断学课程的学习,可以掌握疾病的各种临床表现、发生机制及基本诊断方法,为临床医学各科课程的学习打下坚实基础[1,2].
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记忆T细胞在支气管哮喘中的作用
Th1/Th2比例失衡被认为是过敏性哮喘的重要发病机制之一,其中,记忆T细胞发挥了重要作用.效应Th2细胞在接触过敏原、发生免疫应答、完成分泌细胞因子的功能后,绝大多数高表达KLRG1hi的细胞凋亡,少部分表达IL-7Rhi的Th2细胞演变成记忆T细胞[1],长期存在于机体内.当机体再次接触同种过敏源时,记忆T细胞能够迅速转变为活化的Th2细胞,再次引发Th2介导的气道炎症.因此,记忆T细胞/初始T细胞的比值也就决定了哮喘严重程度[2].本文对近20年来有关记忆T细胞在支气管哮喘中发挥作用的文献做一综述.
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BRAF基因单核苷酸多态性与乳头状甲状腺癌遗传易感性
甲状腺癌居内分泌恶性肿瘤之首,在全球范围内的发病率呈稳定上升趋势[1],除髓样癌外,绝大部分类型甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞,按照病理分型可分为乳头状甲状腺癌(papillary thyroid cancer,PTC)、滤泡状甲状腺癌(follicular thyroid cancer,FTC)和未分化癌(anaplastic thyroid cancer,ATC).
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尘螨与支气管哮喘
尘螨的孳生与人的生活密切相关.随着社会生活的现代化,尘螨过敏性疾病的发病率不断升高.在变态反应学中,值得注意的螨主要有尘螨和仓储螨,尘螨包括粉尘螨、户尘螨和欧宇尘螨;仓储螨中主要为热带无爪螨[1,2].居室内优势的螨类是尘螨(粉尘螨和户尘螨).螨属节足动物门、蜘蛛纲、真螨目蜱螨科,共有5000多种.成螨呈卵圆形,长约300 μm.
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PET/CT判断脑出血预后研究的相关进展
脑出血是所有急性脑血管病中较严重的一种,有着较高的死亡率和致残率.国外研究资料表明,脑出血的幸存者中仅约20%在发病6个月后能获得较好的生活质量[1,2].目前认为影响患者生存机会和生存质量的因素有:1)血肿导致的占位效应.2)血肿周边脑组织缺血坏死或恢复的程度和机率.
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下颈椎脱位与神经损伤关系的研究进展
颈椎脱位是颈椎损伤中容易造成颈椎脊髓神经损伤的一种常见的疾病.不同类型或不同程度的颈椎脱位可伴有或不伴有神经损伤症状的发生.有的颈椎脱位程度较轻但能产生严重脊髓损伤症状;有的颈椎脱位程度较重甚至全脱位,但其产生脊髓损伤的症状较轻甚至无明显脊髓损伤症状.本文主要就下颈椎脱位与神经损伤关系的研究做以下综述.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |