中国实验诊断学杂志
Chinese Journal of Laboratory Diagnosis 중국실험진단학
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
- 影响因子： 1.27
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1007-4287
- 国内刊号： 22-1257/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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NRF2启动子区-617G/T多态性与胶质瘤易感性的关联
目的 探讨NRF2启动子区rs6721961多态性与胶质瘤的相关性.方法 收集156例胶质瘤和185例性别和年龄匹配的对照样本,采用Taqman基因分型技术对NRF2 rs6721961进行分型.结果 rs6721961GG、GT和TT基因型在对照组中的频率分别为48.6％、45.4％和5.9％,在胶质瘤组中分别为39.7％、46.8％和13.5％.经卡方检验,携带TT基因型者患胶质瘤的风险增加了2.77倍(x2=6.59,P=0.01).G和T等位基因在对照组中频率分别为71.4％和28.6％,在胶质瘤组中的频率分别为63.1％和36.9％,经卡方检验,携带T等位基因者患胶质瘤的风险增加了1.45倍(x2=5.21,P=0.02).结论 NRF2启动子区rs6721961多态性可能是胶质瘤的易感因素.
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上尿路肿瘤16例彩色多普勒超声声像图分析
上尿路肿瘤(UUTT)是指发生于肾盏、肾盂至输尿管远端之间的尿路上皮肿瘤,以移行上皮细胞癌常见,好发于50-70岁,发病率占尿路上皮肿瘤的5％-10％,近年来发病率上升,发病年龄有年轻化的趋势[1,2].临床以无痛性肉眼血尿、持续镜下血尿,腰部不适为主要表现,部分患者没有明显的临床症状,体检时发现.肾盂及输尿管肿瘤易经血液及淋巴系统转移,所以早期的诊断和治疗有助于提高患者的预后.
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七氟烷对老年患者围术期炎性反应及脑保护的研究
目的 探讨七氟烷对老年人围术期炎性因子及认知功能的影响.方法 选择腹腔镜结肠癌根治术患者48例,年龄65-80岁,随机分为3组(n=16),静脉全麻组(C组)、1MAC七氟烷组(S1组)及1.5-2MAC七氟烷组(S2组).患者在麻醉前(T0)、术后1天(T1)及3天(T2)抽取静脉血,采用ELISA测血清IL-6及TNF-α的浓度;同时于术前1天、术后1天、3天使用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)测评患者认知功能.结果 与C组比较,S1、S2组T1时点IL-6浓度降低,S1组术后1天MoCA评分升高(P＜0.05);与术前比较,术后1天三组IL-6及TNF-α浓度升高,术后3天三组IL-6浓度升高及C组TNF-α浓度升高(P＜0.05).结论 低浓度七氟烷对老年患者术后认知功能有所改善,与抑制围术期炎性反应有关.
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Periostin在大肠癌诊断中的应用
目的 大肠癌组织及癌旁组织中差异蛋白Periostin表达的筛选及验证,探索上调表达蛋白Periostin在结直肠癌中的临床意义.方法 二维色谱与质谱联用技术筛选Periostin的差异表达,免疫组化技术验证Periostin的差异表达.结果 试验筛选出的13个上调蛋白源于结直肠癌组织与癌旁组织的34个差异蛋白.结论 Periostin在结直肠癌组织中表达高于癌旁正常组织,可作为结直肠癌诊断的辅助指标.
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乙肝相关性肾炎临床及病理分析
我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染的高发地区,人群携带率高达15％[1],乙肝相关性肾炎(HBV-GN)是HBV引起的肾脏继发性损伤[2],HBV-GN的发生率占乙型肝炎患者的23％-65％[3].本文通过对129例HBV-GN患者的临床及病理资料进行回顾性分析,以探讨其临床病理特征.1 资料与方法1.1 临床资料 自1998年1月-2017年11月间收住院且做肾穿刺活检患者共计6170例,血清学乙肝病毒感染标志物阳性的453例,其中明确诊断为乙肝相关性肾炎(HBV-GN)的129例,男102例,女27例,男∶女=3.78∶1,年龄区间(12-73)岁,平均年龄(38.16±3.78)岁,且临床及病理资料完整.
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41例儿童肺炎支原体肺炎快速现场评价的特征分析
肺炎支原体肺炎(MPP)是由肺炎支原体(MP)感染引起的非典型肺炎,多有发热、咳嗽、头痛、纳差等症状,同时还常伴有胸腔积液、坏死性肺炎等肺内并发症及多器官系统的肺外损害[1,2],并且和儿童支气管哮喘、慢性咳嗽的发病关系密切[3,4].现如今临床检验MP感染的方法众多,但由于患儿年龄小、免疫力低、病程短等因素的影响,容易出现假阴性而漏诊,导致未能及时治疗,从而引起疾病流行,可遗留闭塞性支气管炎、支气管扩张等后遗症,严重影响患儿健康.近年来,随着可弯曲支气管镜在儿童MPP中的广泛应用,以及快速染色制片技术的发展,快速现场评价(ROSE)在儿童MPP中的临床价值得到进一步体现及应用.本研究通过总结儿童MPP的ROSE表现,以期对难以明确诊断的MPP提供细胞学诊断方法,同时可明确有无混合感染,从而指导治疗方案的制定.现将我院41例儿童MPP的ROSE下特点进行介绍分析.
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应用MRI鉴别小肾癌与乏脂型血管平滑肌脂肪瘤的研究
肾细胞癌作为常见的肾恶性肿瘤,经常需要与肾良性肿瘤血管平滑肌脂肪瘤(AML)鉴别.对于存在大量脂肪的AML而言,两者之间的鉴别通常比较容易,而对于乏脂肪的AML而言,两者在影像上鉴别比较困难,术前小肾癌和肾良性肿瘤的误诊率为1.7％ 22.0％[1],可见肾脏小肿瘤的术前定性诊断对临床治疗工作具有重要的意义.目前基于定量化参数分析并与病理结果对比,确认MRI平扫及增强扫描对鉴别小肾癌和乏脂AML的敏感性、特异性和准确性意义较大.本研究旨在探讨MRI压脂T2WI、同反相位成像和动态增强扫描的信号强度特点等成像参数定量分析其对小肾癌和乏脂AML的鉴别诊断价值.
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胸水γ干扰素特异性效应T细胞检测对结核性胸膜炎诊断的价值评估
目的 探讨胸水中γ-干扰素特异性效应T细胞检测(T-SPOT.TB)对结核性胸膜炎的诊断价值.方法 实验组:结核性胸膜炎患者35例,对照组:非结核性胸膜炎患者40例,分别检测其外周血及胸水特异性效应T细胞释放的γ干扰素,通过绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),比较其特异度、敏感度.结果 胸水T-SPOT.TB试验对于结核性胸膜炎的诊断效果明显高于外周血,特异性,敏感性达90％以上.其ROC曲线下面积大于90％.结论 胸水γ-干扰素特异性效应T细胞检测对于结核性胸膜炎的诊断有着较高的敏感性和特异性,有助于结核性胸膜炎的早期诊断和鉴别诊断.
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血清IL-28A在强直性脊柱炎治疗前后的表达及临床意义
目的 研究强直性脊柱炎(AS)患者治疗前后血清白介素-28A(IL-28A)的表达水平及其与疾病活动指标的相关性.方法 选取40名活动期AS患者和40名健康对照(HC),对治疗前和治疗后的临床指标[包括Bath AS病活动指数(BASDAI)、使用CRP的AS疾病活动评分(ASDAS-CRP)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、IL-28A]进行收集,比较和分析.结果 活动期AS患者血清IL-28A治疗前水平显着高于HC(P＜0.01),治疗后较治疗前显著升高(P＜0.01).AS患者血清IL-28A水平与治疗前疾病活动指标没有相关性,而治疗前后血清IL-28A水平的变化趋势与疾病活动可能存在一定的关联.结论 本研究发现IL-28A可能参与了AS的发病机制,为AS的治疗提供新的治疗靶点.
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多种细胞学方法联合检查不明原因渗出性胸腔积液的诊断价值
目的 探讨传统制片、液基薄层制片及细胞蜡块三者联合对不明原因胸腔渗出性积液的检查价值及临床意义.方法 对南华大学附属南华医院126例不明原因渗出性胸腔积液,采用传统制片、液基薄层制片及细胞蜡块三种方法联合检查,并对其诊断结果进行分析对比.结果 传统制片、液基薄层制片以及细胞蜡块分别检出癌性胸腔积液28例、31例及63例,细胞蜡块癌性积液检出率明显高于传统及液基薄层制片(50％:22.2％:24.6％),差异有显著性.结论 细胞蜡块切片法的癌性胸腔积液检出率明显升高,加做免疫组化还有助于明确癌细胞的分化方向和原发部位,与其他筛查方法联合使用既可提高确诊率,还可减少不必要的检查,具有很高的临床应用价值.
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影像学在颈椎椎管内肿瘤中的诊断价值
在脊柱肿瘤中,颈椎肿瘤属于疑难病、少见病,早期症状不明显,往往在压迫脊髓或神经根时出现症状.肿瘤发生的节段、部位及病理类型等各有不同,诊断比较困难,容易出现误诊、漏诊等情况.本文探讨影像学对颈椎椎管内肿瘤的诊断应用价值及临床指导作用.1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析我院从2013年1月至2017年6月收治的24例颈椎椎管内肿瘤患者的临床资料.男12例,女12例;年龄27-65岁,平均48.9岁.病程时间短2周,长10年,其中2例有外伤史,为减小偏倚,去除外伤及时间长患者,平均病程时间8.2月.
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瑞芬太尼与右美托咪定在老年患者椎体成形术及椎体后凸成形术监护性麻醉中的临床效果比较
目的 比较瑞芬太尼与右美托咪定在老年患者椎体成形术及椎体后凸成形术监护性麻醉中的临床效果.方法 选取2014年6月至2016年6月于我院监护性麻醉下拟行椎体成形术及椎体后凸成形术的老年患者104例为本研究试验对象,随机分为A、B两组,每组各52例.A组患者接受负荷剂量生理盐水,随后持续输注1.0-5.0 μg/kg/h瑞芬太尼;B组患者接受负荷剂量0.3-0.4 μg/kg右美托咪定,随后持续输注0.2-1.0 μg/kg/h右美托咪定.记录患者在利多卡因浸润期(T1)、套管针插入时(T2)、骨水泥注入时(T3)及皮肤缝合时(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、SpO2、呼吸频率(RR)及不良反应情况.结果 B组患者的MAP(如T1时,113.1±20.0 vs 104.7±18.9mmHg)和HR(如T1时,81.3±10.6 vs76.3士8.5)水平明显高于A组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).A组的SpO2显著低于B组,尤其T2期(96.1％±3.0％ vs98.0％±1.3％)和T3期(96.2％±3.0％ vs 98.2％±1.6％).A组患者的血氧不足(32.7％ vs 13.5％,P=0.04)和呼吸抑制(40.4％vs7.7％,P=0.03)发生率显著高于B组.另外,A组无人出现疼痛,B组有10例患者出现疼痛加剧,额外接受芬太尼治疗.结论 在老年患者椎体成形术及椎体后凸成形术监护性麻醉中,与瑞芬太尼相比接受右美托咪定患者的呼吸抑制程度、平均动脉压及心率均更低.
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比较肾病综合征和肾炎综合征两种临床表型狼疮性肾炎的临床病理差异
系统性红斑狼疮(SLE)是一种临床常见的自身免疫性疾病,在中国发病率约为(30-70)/10万[1].SLE临床表现多样,以多系统、多器官受累为特点,其中肾脏是常见受累器官,约40％-90％的SLE患者伴有狼疮性肾炎(LN)[2],LN患者可经肾活检确诊.LN常见的临床表型为肾病综合征(NS)和肾炎综合征.本文重点比较这两种不同临床表型的LN患者临床特征、实验室指标及肾脏病理特征,进一步提高对LN的认识.
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肿瘤免疫微环境相关因子FOXP3在乳腺癌中的表达及临床病理分析
目的 探讨FOXP3在乳腺癌中的表达及其与临床病理特征间的关系,并进一步分析FOXP3与CD8、TGF-β1的相关性,探索肿瘤免疫微环境与乳腺癌临床病理特征间的联系及各调控因子间的相关性,为乳腺癌的免疫治疗提供新的理论依据.方法 收集82例乳腺浸润性导管癌患者,采用EnVision两步法行FOXP3、CD8、TGF-β1免疫组织化学染色,探讨FOXP3与年龄、肿瘤直径、转移情况、分子分型及中医证型等临床病理特征间的关系,以及FOXP3与CD8、TGF-β1的相关性.结果 82例乳腺浸润性导管癌患者,分为FOXP3高表达组和FOXP3低表达组,卡方检验显示,FOXP3在不同分子分型组、不同淋巴结转移情况组存在差异性表达(x2=11.608,P=0.009;x2=6.407,P-0.011),在不同年龄组、不同肿瘤大小组及不同中医证型组间无差异性表达(x2=1.618,P=0.203;x2=3.289,P=0.183;x2 =4.026,P=0.134);相关性分析显示FOXP3的表达与肿瘤间质CD8阳性细胞浸润密度呈负相关(r=-0.225,P＜0.001),与TGF-β1无明显相关性(r=0.113,P=0.317).结论 肿瘤免疫微环境相关因子FOXP3表达于乳腺癌,并通过直接抑制或杀伤CD8+T细胞发挥作用,影响乳腺癌的临床病理特征,从而进一步说明肿瘤免疫微环境与乳腺癌有着密切的关系,对其深入的研究,有望为乳腺癌的免疫治疗提供新的思路及理论依据.
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高通量血液透析患者心脏结构和功能的影响因素分析
维持性血液透析患者心血管疾病的发病率较普通人群明显升高.我们在前期研究也发现心血管事件是高通量血液透析老年患者住院和死亡的首要原因[1].本研究旨在探讨影响高通量血液透析患者心脏结构和功能的因素并进行分析,为临床上改善并提高患者心脏功能,降低血液透析患者心血管疾病的发病率和死亡率提供理论依据.
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健康绝经后妇女血清促甲状腺激素水平与冠状动脉粥样硬化的相关性研究
目的 探讨健康绝经后妇女血清促甲状腺激素水平以及冠状动脉粥样硬化的影响因素分析.方法 选取2015年1月-2016年1月期间我院体检的健康绝经后妇女300例作为研究对象,收集所有研究对象的一般临床资料以及血生化指标,将300例患者分为健康组(n=272)和冠状动脉粥样硬化组(n=28),比较两组患者的一般资料,分析血清促甲状腺激素水平与一般指标相关性以及影响血清促甲状腺激素水平的相关因素,并采用多因素logistic回归分析健康绝经后妇女的冠状动脉粥样硬化危险因素.结果 冠状动脉粥样硬化组患者TSH、年龄、SBP、空腹血糖、总胆红素、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯均显著高于健康组(t=4.953,3.459,3.242,4.553,6.075,4.263,4.563,3.562,5.035,P=0.000,0.015,0.026,0.004,0.000,0.002,0.001,0.012,0.000);血清促甲状腺激素水平与年龄、甘油三酯呈正相关(r=0.148,0.169,P=0.020,0.008),与高密度脂蛋白呈负相关(r=-0.145,P=0.024);多元回归分析结果显示年龄、高密度脂蛋白以及甘油三酯显著影响血清促甲状腺激素水平(P＜0.05);多因素logistic回归分析结果显示年龄和TSH水平是健康绝经后妇女的冠状动脉粥样硬化危险因素(OR=1.109,1.304,95％CI:1.024-1.197,1.024-1.678,P=0.013,0.034).结论 健康绝经后妇女血清促甲状腺激素水平升高显著增加冠状动脉粥样硬化的发生风险,值得临床加以关注.
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甲状腺乳头状癌合并桥本氏甲状腺炎的VE1表达及临床特征分析
甲状腺癌(Thyroid Carcinoma)是目前全球发病率高的内分泌系统癌,在所有恶性肿瘤中的比例为1.3％-1.5％,90％以上属于分化程度较高的甲状腺癌,当中又以甲状腺乳头状癌(PTC)多见,比例在80％以上[1].桥本氏甲状腺炎(HT)是常见的甲状腺炎性疾病[2],目前认为HT和PTC的发生有一定的相关性[3].BRAF V600 E基因突变与PTC外侵犯、淋巴结转移及预后紧密相关,VE1是运用免疫组化的方法检测BRAF V600 E表达产物的单克隆抗体,国外研究表明VE1与BRAF V600E基因突变有高度的一致性[6,7],可达98.5％.诊治过程中可以通过检测VE1,推测BRAF V600 E基因是否突变,预测PTC及PTC合并HT患者的临床特征及远期预后.本文主要目的是探究PTC并发HT时患者VE1表达情况及临床特点.
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总胆红素与代谢综合征及其诊断组分的关系研究
目的 对总胆红素与代谢综合征及其组分之间的关系进行研究,同时明确代谢综合征的发病风险.方法 以我院体检中心健康人群2131人为对象,根据总胆红素水平分为T1组、T2组、T3组、T4组,对其各项体检数据以及生化指标检测结果进行收集整理,分析各组各项指标结果、患病风险以及行ROC曲线评价.结果 T1、T2、T3、T4组DBP、HDL-C水平比较,有显著差异(P＜0.05);Logistic回归分析T1、T2、T3、T4组与代谢综合征发病风险,T1与T2组有显著差异(P＞o.05);T1组与中心性肥胖、高血糖、高甘油三酯血症、低(HDL-C)差异有统计学意义(P＜0.05);总胆红素水平诊断代谢综合征ROC曲线下面积为o.644(P＜0.05).结论 总胆红素水平与代谢综合征及其组分之间存在关系,可用于代谢综合征及组分诊断,但与其他指标联用更利于诊断准确性的提升.
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大肠癌组织中PDIA3的表达及意义
蛋白质二硫键异构酶A3(PDIA3),也被称为ERp57,是一种58kD的葡萄糖调节蛋白,是属于PDI家族的硫醇氧化还原酶伴侣蛋白[1].该分子涉及多种细胞功能,包括新合成的蛋白质的折叠和主要组织相容性复合物Ⅰ(MHC-Ⅰ)的装配[2,3].在人类的卵巢癌、乳腺癌、子宫癌、肺癌、胃癌和前列腺癌中都有PDIA3的表达[4-6].本研究对PIDA3在大肠癌组织中的表达情况及其在细胞内的定位进行初步探讨.
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不明原因肺不张纤维支气管镜检查准确度、镜下特征及并发症研究分析
肺不张是临床上的常见病,其致病原因较为复杂,本文对60例不明原因肺不张患者进行纤维支气管镜检查和常规影像学检查,以便得出佳的检查方式为临床提供科学有效的诊断依据.详细内容如下.1 资料与方法1.1 纳入标准参与本次研究的60例患者,均符合肺不张的诊断标准,且均出现不同程度的发热、咳痰、咳嗽、胸痛、气促等症状,60例患者均由家长知情同意参与本次研究(本研究经相关委员会批准)[1].
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交锁髓内针结合钢板对于胫骨平台合并胫骨中下段骨折18例的临床分析
胫骨平台合并胫骨中下段骨折之后,如继续采用钢板治疗,因切口大、组织剥离比较重,极易出现皮肤坏死、骨不连等.本文用回顾性方法总结了18例胫骨平台合并中下段骨折经过交锁髓内针结合钢板治疗的效果进行比较,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料选择的病例均为胫骨平台合并胫骨中下段骨折,尤其是胫骨中下段存在开放伤.慎重纳入的情况:①胫骨远端无法锁定.②胫骨平台属于C2、C3型或SchatzkerⅤ、Ⅵ型,关节面粉碎或塌陷严重.③进针点处开放伤.④存在心肺或其他疾病,无法耐受手术[1].全组均为新鲜骨折,平均手术时间5.6h.
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同型半胱氨酸水平变化对急性脑梗死病人血管内皮功能的影响分析
急性脑梗死是神经外科临床常见病和多发病,指脑血供突然中断后引起脑组织坏死.急性脑梗死好发于冠心病、糖尿病、高血压、吸烟、饮酒、肥胖等人群,临床症状为头痛、耳鸣、眩晕,处理不及时或不当,可出现吞咽障碍、半身不遂、昏迷不醒等,严重时将导致死亡.相关研究发现,血清中同型半胱氨酸(Hcy)水平升高与急性脑梗死发生有一定的关系.本文收集了40例急性脑梗死患者和40名健康体检者资料,分析急性脑梗死患者血管内皮功能与同型半胱氨酸水平的关系,情况如下.
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甲状腺破骨细胞样巨细胞性未分化癌临床病理及分子病理特点分析
甲状腺未分化癌(ATC)是一种非常少见的高度侵袭性肿瘤,约占甲状腺恶性肿瘤5％,中位生存期约5个月[1].ATC目前被认为起源于滤泡细胞,虽然非常少见,但生物学行为高度恶性,并且预后很差[2].外科手术,放疗和化疗,多重治疗模式据报道[2]对ATC有效,但这些治疗模式只能改善肿瘤局部进展速度,并不能提高肿瘤的治愈率和生存率.随着分子生物学技术的发展,小分子抑制剂和单克隆抗体在现在的肿瘤治疗中得到广泛使用,但ATC的治疗目前并没有成熟的靶向药物.研究甲状腺未分化癌的临床病理及分子病理特点,对于揭示甲状腺未分化癌的发病机制以及研究靶向药物,均有十分重要的意义.ATC少见的组织学亚型有[3]:(1)鳞状细胞亚型;(2)腺鳞癌亚型;(3)淋巴上皮样肿瘤亚型;(4)柱状细胞亚型;(5)破骨细胞亚型;(6)癌肉瘤亚型;(7)少细胞亚型;(8)血管瘤样亚型.目前有关甲状腺破骨细胞样巨细胞性未分化癌的相关研究较为少见,现报导破骨细胞亚型两例,同时分析其临床病理及分子病理特点.
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高血压合并NAFLD的Scr、BMI、HDL-C检测及其临床意义
目的 探讨高血压合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的危险因素,为其预防及治疗提供方向.方法 选取2016年1月至2017年8月就诊于吉林大学中日联谊医院的原发性高血压患者,根据超声或CT/MRI影像的结果分为单纯高血压组(54例)与高血压合并NAFLD组(53例),检测体质量指数(BMI)、外周血红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、平均红细胞体积分布宽度(RDW)、空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)、脂蛋白a[LP(a)]、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT),同时统计患者高血压分级、是否合并糖尿病,比较两组统计指标差异性,并通过logis-tics回归分析分析高血压合并NAFLD的独立危险因素.结果 合并NAFLD组与单纯高血压组相比,BMI、MCV、FBG、Scr、HDL-C、ALT均显著升高.多因素logistics回归分析提示Scr、BMI、HDL-C为高血压合并非酒精性脂肪肝的独立危险因素.结论 Scr、BMI、HDL-C为高血压合并非酒精性脂肪肝的独立危险因素,在高血压合并NAFLD的发病中起重要作用.
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血清Aβ1-42、UA水平和血清炎症因子与帕金森病发病的相关性研究
帕金森病(PD)是老年人群中常见的神经系统退变性疾病,常合并认知功能障碍[1,2].有研究报道[3],汉族PD患者约有29.10％伴轻度认知损害,若错过于预治疗的佳时期,约有80％的患者将进展成为帕金森病痴呆(PDD).近年来,有学者对PD蛋白质标志物的研究发现,PD患者血清中β淀粉样蛋白(Aβ) 1-42水平下降对PD早期诊断具有重要意义.本研究通过检测Aβ1-42、尿酸(UA)等生化指标并结合认知功能的检查,探讨Aβ1-42、UA水平和血清炎症因子(IL-6、TNF-α)与帕金森病(PD)患者发病的相关性,现报道如下.
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肝细胞核因子1α基因rs7310409多态性与健康成人血清AFP水平显著相关
目的 探讨肝细胞核因子1α(HNF1α)基因rs7310409(A/G)多态性与血清甲胎蛋白(AFP)水平的相关性.方法 纳入我院2017年1月至2017年8月616例年龄25-65岁全部为汉族健康体检人员,采用等位基因特异性引物(ARMS原理)结合TaqMan-MGB探针的荧光定量PCR方法(ARMS-TaqMan方法)进行等位基因分型.血清AFP测定采用美国雅培公司i2000免疫分析仪检测.结果 616例研究对象的rs7310409的小等位基因A频率为0.329.血清AFP水平在AA型(107例)低,为3.33±1.57 ng/ml,AG型(298例)为3.59±1.47 ng/ml,在GG型(211例)高,为4.05±1.91 ng/ml,3组间皆具有统计学差异(P=0.038～P＜0.001).与GG型比较,携带AA型健康人群的血清AFP水平的平均值下降17.8％,AG型下降11.4％.控制各临床指标后,rs7310409多态性依然与血清AFP水平显著相关((P＜0.001).结论 HNF1α基因rs7310409多态性与血清AFP水平具有独立显著相关性,该发现为血清AFP水平变化提供了新的遗传决定因子.
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胃及口腔幽门螺杆菌感染与慢性胃炎的相关性分析
HP(幽门螺杆菌)与慢性胃炎、消化道溃疡等疾病密切相关,HP与口腔多种疾病也密切相关[1-3].如何彻底根除幽门螺杆菌一直是研究的重点.本研究通过比较三种胃炎患者胃及口腔HP检测阳性率探讨慢性胃炎与口腔及胃幽门螺杆菌感染相关性,为临床幽门螺杆菌相关疾病防治提供依据.
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尿微量白蛋白对2型糖尿病患者大血管病变风险预测的临床意义
目的 探讨尿微量白蛋白(mAlb)对2型糖尿病患者(T2DM)大血管病变风险预测的临床意义.方法 以合并大血管病变的T2DM患者为病例组,未合并大血管病变T2DM患者为对照组,比较两组患者性别、年龄、病程、体质指数(BMI)、血压、血糖、血脂、血尿酸(UA)及尿白蛋白排泄率(UAER)水平,应用二元Logistic回归分析评估大血管病变的危险因素,应用受试者工作特征(ROC)曲线确定UAER预测大血管病变的佳临界值.结果 病例组患者年龄、病程、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、UA以及UAER的水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).二元Logistic回归分析显示,病程、FBG、LDL-C和UAER是T2DM患者发生大血管病变的独立危险因素.其中UAER诊断T2DM患者发生大血管病变的ROC曲线下面积为0.712,P=0.000,当UAER为81.26 mg/24 h时,其敏感度与特异度分别为85.41％和42.31％.结论 mAlb水平是T2DM患者发生大血管病变其中一个独立危险因素,对预测T2DM患者发生大血管病变具有一定的临床价值.
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KiSS1蛋白和MMP-2在宫颈癌组织中的表达及诊断价值
宫颈癌(ICC)是女性常见的生殖道恶性肿瘤,随着人们生活方式的改变及人口的高龄化,发病率明显上升,且日趋年轻化.早期ICC无明显症状,术后易复发和转移,早期诊断能够明显提高治愈率[1],降低死亡率.临床亟待寻找敏感性高、特异性强的检测方法,以早期诊断,提高治愈率,提高患者的生活质量.本文检测宫颈组织(NCE)、宫颈上皮内瘤变(CIN)及ICC组织中的KiSS1和MMP-2的表达,以便指导临床诊疗.
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ESD治疗胃黏膜病变的出血相关因素分析
早期胃癌是指癌组织仅局限于胃黏膜层或黏膜下层,不论有无淋巴结转移.2014年日本胃癌治疗指南中指出,内镜黏膜下剥离术(ESD)是治疗包括早期胃癌在内的胃黏膜病变的标准策略,可对病灶进行整块切除.ESD是在内镜黏膜切除术(EMR)基础上运用特殊内镜器械一次性完整切除较大消化道黏膜及黏膜下病变的内镜治疗方法,具有不改变消化道结构、创伤小、恢复快,较传统外科手术住院时间短等优势,尤其适用于不能耐受或不愿接受剖腹手术的患者[1].本研究旨在探讨ESD治疗胃黏膜病变的出血相关危险因素.
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稳定性冠心病患者血清甲状腺激素水平与亚临床甲状腺功能减退症及冠状动脉侧支循环的关系研究
目的 本研究探讨血清甲状腺激素水平与冠状动脉侧支循环(CCC)形成的关系.方法 回顾性分析了2015年6月至2017年6月期间来我院检查且接受冠状动脉造影手术的429例患者.CCC程度按Cohen-Rentrop方法分类,通过化学发光免疫测定技术评估血清中三碘甲状腺原氨酸(FT3),游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)水平.结果 糖尿病(P=0.019),吸烟(P＜0.001),TSH (P＜0.001),FT3 (P＜0.001),FT4(P=0.015)和SCH(P=0.015)在CCC形成良好与不良组中差异有统计学意义.在回归分析中,TSH(OR=2.397;95％CI=1.937-3.625;P＜0.001),FT3(OR=0.169;95％CI=0.046-0.429;P＜0.001),心力衰竭(OR=0.139;95％CI=0.039-0.754;P=0.027),并且高血脂症(OR=1.807;95％CI=1.010-3.234;P=0.042)是稳定冠状动脉疾病(CAD)患者CCC形成不良的独立预测因子.结论 除传统危险因素外,SCH,高血清TSH浓度,低FT3水平与阻塞性CAD患者CCC形成有关.
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1881例北京地区患者生殖道沙眼衣原体与淋球菌感染与解脲脲原体携带分析
目的 了解北京地区的生殖道病原体中解脲脲原体(UU)、淋球菌(NG)和沙眼衣原体(CT)的检出情况及其携带特点.方法 选取2011年1月-2016年12月间在我院就诊的患者共计1881例,其中男性患者293人,女性患者1588人,应用实时荧光聚合酶链反应检测上述病原体,并分析结果.结果 在1588例女性患者当中,NG、CT、UU检出率分别为2.6％,12.3％,71.3％,而同时检出CT与UU的患者达10.2％.293例男性患者当中,NG、CT与UU检出率分别为23.2％,17.4％与20.5％,同时检出CT和UU为3.9％.男性的NG感染率显著高于女性(23.2％V2.6％),而UU检出率明显低于女性.CT的感染率无性别差异.从年龄分布来说,以20-40岁年龄段各病原体检出率高.结论 两种及以上病原体同时检出较为常见,临床应注意进行多种病原体的检测,以防漏检.
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宫颈高危型HPV感染者外周血T、B淋巴细胞及NK细胞变化分析
目的 研究宫颈高危型HPV感染者外周血T、B淋巴细胞及NK细胞的变化及临床意义.方法 收集高危型HPV-DNA阳性133例为病例组,其中亚临床感染(SPI)31例,CIN Ⅰ 24例、CIN Ⅱ28例、CIN Ⅲ26例及宫颈鳞癌(SCC)24例,同时选取健康者30例为对照,用流式细胞仪检测各组外周血淋巴细胞百分比,分析各组之间差异.结果 HPV16/18型与其他型别感染各细胞变化趋势一致:对照组、SPI及CIN Ⅰ三组间各细胞变化无统计学意义(P＞0.05);CINⅡ与CINⅢ组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);与对照组及亚临床组比较,CIN Ⅱ、CIN Ⅲ及SCC组CD4+、CD16+56+降低,CD8+升高,CD4+/CD8+降低,差异均有统计学意义(P＜0.05),且随着病理分期的进展,CD4+、CD16+56+依次呈下降趋势,而CD8+逐渐上升,CD4+/CD8+逐渐降低,甚至SCC组的CD4+/CD8+显著低于CIN Ⅰ组,并出现倒置现象,差异均有统计学意义(P＜0.05);CD3+、CD19+在各组间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 宫颈高危型HPV感染伴宫颈病变及宫颈鳞癌患者体内存在不同程度的细胞免疫与固有免疫降低,检测各类淋巴细胞亚群的变化可用于进一步研究宫颈高危型HPV感染的免疫机制,为临床高危型HPV感染的免疫干预及预后提供客观依据.
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TVCDS联合HS检查对绝经后妇女子宫出血的诊断效能
目的 探究经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)联合宫腔镜检查(HS)对绝经后妇女子宫出血的诊断效能.方法 选取2014年11月-2017年3月我院疑似绝经后子宫出血患者124例,均行TVCDS、HS,并于HS后取子宫内膜组织,行病理组织学检查,将其作为诊断金标准.观察对比TVCDS、HS单独及联合检查特异度、敏感度、准确性、阳性及阴性预测值.结果 TVCDS、HS联合诊断敏感度96.15％(50/52)高于TVCDS诊断82.69％(43/52)、HS诊断84.62％(44/52),阴性预测值97.18％(69/71)高于TVCDS诊断87.67％(64/73),差异有统计学意义(P＜0.05),TVCDS、HS单独及联合诊断特异度、准确性及阳性预测值相比,无明显差异(P＞0.05).结论 对疑似绝经后子宫出血患者,联合采用TVCDS、HS诊断,可有效提高诊断敏感度,诊断效能较高,在临床诊断中具有重要意义.
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胰腺导管腺癌中miR-21、Bcl-2、c-Myc及PTEN表达水平及临床意义
过去几十年,胰腺癌的发病率逐年上升,胰腺癌具有高度侵袭性,预后较差,发病率与死亡率基本相当,在世界范围内也是具挑战的恶性肿瘤[1,2].性别、年龄、吸烟、肥胖、糖尿病可能与胰腺癌发病有关,但确切病因仍不清楚.近来MiR-21在基因调节及肿瘤的发生发展中受到广泛的关注,在直肠癌、胃癌、乳腺癌及肺癌报道较多[3-6].本研究拟选取胰腺导管腺癌细胞为研究对象,探讨miR-21、Bcl-2、C-myc及PTEN在胰腺导管腺癌癌细胞内表达情况,阐明miR-21在胰腺导管腺癌中的可能发病机制.
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大鼠ALPPS模型的建立
目的 建立一种可复制的大鼠ALPPS模型.方法 使用SD大鼠建立可复制的ALPPS实验模型,ALPPS技术操作包括:肝脏右外侧叶,左外侧叶及左中叶门静脉支结扎(70％ PVL),尾状叶切除(10％肝脏部分切除)和左右中叶间肝实质的80％离断,将右中叶作为未来残余肝(FLR),占全肝体积20％;门静脉结扎组,只行相应肝叶的门静脉支结扎和尾状叶的切除,不进行肝实质离断;对照组,仅行肝蒂的解剖分离和尾状叶的切除.于术后24小时,48小时及96小时时相点分析大鼠体重变化和FLR的再生能力;另外一组于ALPPSⅠ期操作后的96小时完成ALPPSⅡ期手术,检验扩大的肝脏切除术的可行性及安全性.结果 5只大鼠于术后第二天死亡,主要死因是出血和腹水.术后24小时和48小时时间点:ALPPS组、PVL组和对照组间的体重变化差异不具有显著性,P值均大于0.05.术后96小时时间点:ALPPS组和PVL组的体重变化与对照组相比,差异具有显著性,P值均小于0.05,但ALPPS组和PVL组的体重变化相比,差异不具有显著性,P值大于0.05.术后24小时:ALPPS组、PVL组和对照组间的FLR再生率差异不具有显著性,P值均大于0.05.术后48小时时间点:ALPPS组和PVL组的FLR再生率明显升高,与对照组相比,差异具有显著性,P值均小于0.05,但ALPPS组和PVL组的FLR再生率相比,差异不具有显著性,P值大于0.05.术后96小时时间点:三组FLR再生率相比,差异具有显著性,P值均小于0.05,且ALPPS组FLR再生率明显高于PVL组.另外一组6只大鼠行ALPPSⅠ期手术后4天接受Ⅱ期手术,全部存活直到术后7天人为处死.结论 我们成功地建立了大鼠可复制的ALPPS实验模型,达到了预期效果.
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EDTA假性血小板一过性减低1例
1 临床资料患者,男,53岁,2014年8月2日因交通意外,脑外伤伴有大腿开创性外伤,入住我院神经外科救治,查体:血压150/95 mmHg,心率75次/min,脑CT检查提示颅内出血,病人处于半昏迷状态,必须马上手术,急查血常规、凝血功能.血常规结果:WBC 13.50×109/L,NEUT％ 86.00 (NEUT#11.61× 109/L),LYMPH％ 11.20(LYMPH#1.51×109/L),MONO％2.40(MONO#0.32× 109/L),RBC 2.89×1012/L,HGB 86 g/L,PLT 212×109/L.凝血功能均在正常范围.术后急查血常规:WBC 15.50× 109/L,NEUT％ 85.00(NEUT#13.18× 109/L),LYMPH％12.20(LYMPH#1.89×109/L),MONO％2.20(MONO#0.34× 109/L),RBC 2.15×1012/L,HGB 76 g/L,PLT 185×L09/L.
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1例痤疮患者面部细菌的分离鉴定及耐药分析
面部痤疮是多种机制共同作用的结果,它的发生主要与皮脂腺分泌过多、细菌感染、毛孔堵塞以及炎症过敏等方面有关,除此之外还与遗传或者心理压力等因素息息相关[1].我们从一例临床患者面部痤疮位置分离得1株细菌,对其进行分离纯化并结合理化特性进行鉴别,以期对痤疮患者的病因有更深一步的认识.1 病例摘要患者女性,年龄23岁,于2017年3月就诊于吉林大学第一医院皮肤科,患者的痤疮病程为1年零2月,临床确诊为面部痤疮患者,近3个月内参加过其他面部临床研究或接受过皮肤科医生治疗,皮损形态有粉刺及囊肿.病情分度依据Pillsbury分类法,确定为中度(Ⅱ)[2].用无菌棉签收集患者痤疮破处液体,并在无菌生理盐水中进行溶解稀释.
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输尿管子宫内膜异位症1例及文献复习
子宫内膜异位是生育年龄女性的多发病、常见病.其有较强侵袭性和性激素依赖性,病变范围广泛,形态多样的特点.该疾病常见的发病部位为卵巢、子宫骶韧带、盆腔腹膜和阴道直肠隔.病变累及泌尿系统很少见,其中较多见累及膀胱,输尿管内异症发生率极低,仅为0.01％-1.00％[1],输尿管子宫内膜异位症在临床表现方面缺少特异性,因此对于临床诊断有一定困难.结合我院收治1例输尿管子宫内膜异位症病人,针对该病临床特点、诊断及治疗,查阅相关文献资料进一步探讨.报道如下.
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1例慢性心衰合并肺栓塞的诊治体会
慢性心衰与肺栓塞(PE)是临床上较难鉴别的疾病,常常发生误诊漏诊[1,2],有研究表明,两种疾病可以同时并存,但其发生率仅为0.19％,给临床诊断带来不便,笔者收治1例漏诊多年的慢性心衰合并PE患者,现报告如下.1 病例资料56岁男性,3年前出现活动后胸闷,每次持续约3-5 min,向颈部放散,休息后好转,因发作不频繁,未经诊治.
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多系统受累的朗格罕细胞组织细胞增生症1例
朗格罕细胞组织细胞增生症(LCH)是一种病因不明的免疫性疾病,因机体免疫功能紊乱所致的反应性非肿瘤增殖性疾患,可分为慢性局限型(嗜酸性肉芽肿)、慢性播散型(韩—薛—柯病)和急性播散型(勒—雪病)3种类型.该病临床上较少见,可表现为能够缓解的单一骨损害到致死性的多系统受累.该病预后与其分型及累及器官的多少密切相关.现报道我们收治的1例出现多系统受累的LCH患儿,探讨其临床表现、诊断、放射线、病理、免疫组化特点及治疗等多方面的内容,并复习有关文献.
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肺浸润性腺癌转移至左侧臀大肌超声表现1例
1 临床资料患者女,62岁,该患者19个月前因“咳嗽、咳痰、咯血症状”,外院肺CT发现肺占位,提示恶性可能,于我院胸外科行右肺下叶切除术,术后病理回报:(右肺下叶)浸润性腺癌,实性为主型,约占100％,浸润支气管软骨,(吻合口切缘)未见癌,术后未行化放疗及靶向治疗.7个月后患者无明显诱因出现发热,体温高达39.0℃,每日发热3次,自觉左侧臀部内侧有一肿物,大小约2 cm×2 cm,不伴疼痛,就诊于我院呼吸科,行抗感染及对症治疗,症状略好转,8个月后因臀部肿物增大,大小约6 cm×3 cm,伴疼痛,NRS评分6分,就诊于我院,行臀部组织穿刺,病理检查示:(臀部穿刺组织条)恶性肿瘤,带有较多坏死,考虑为低分化癌(图1).
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以急腹症为首发症状的华氏巨球蛋白血症1例
华氏巨球蛋白血症(WM)是一类少见的由小B淋巴细胞、浆细胞样淋巴细胞和浆细胞组成的惰性非霍奇金淋巴瘤(NHL).该病年发病率为3.8/100万,占所有血液恶性肿瘤的2％,占B细胞淋巴瘤的2.3％[1].好发于60岁以上的老年男性.其临床表现呈多样性,以血象异常、肝脾淋巴结肿大、高黏滞综合征及周围神经病变为主.以急腹症发病的患者少见,现将本院收治的1例以急腹症为首发症状的WM患者的诊断、鉴别及治疗情况分析报道如下.
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肌肉注射复方双氯芬酸钠注射液致疑似脂膜炎1例并文献分析
1 临床资料患者女,21岁,2017年5月28日19点02分因“发热1天(体温38.5℃),咳嗽无痰、头痛、咽痛”到我院急诊力求系统诊治.诉发热,咳嗽无痰、头痛、咽痛,无腹痛,二便如常,平素月经不规律,否认妊娠.既往头孢过敏史.既往病史:阑尾炎手术后三年,否认高血压、糖尿病病史.门诊血常规检查:中性粒细胞78.0％,淋巴细胞15.7％.医生在患者做“全血细胞计数(急诊)”检查后开具复方双氯酚酸钠针[2 ml]1支肌注.患者肌注该药后两天,臀部出现麻、凉感觉,按照外院医护人员指导热敷,随后几天内出现放射性疼痛,持续一周,半个月后疼痛加重,至腰部也有疼痛感,于2017年6月13日来我院做肌电图无异常,疼痛仍未缓解,于2017年6月14日来我院做超声检查,提示:右臀部皮下脂肪层片状回声增强区-脂膜炎可能.
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单基因多态性在心血管疾病诊断中的应用
世界卫生组织的统计数据表明,2015年全球约有1750多万人死于心血管疾病,约占全球死亡率的31％;预计到2030年这一数字将上升到2300万[1,2].因此,为心血管疾病患者提供精准诊断,具有积极现实的临床意义.基因多态性与很多心血管疾病的发生密切相关,可应用于心血管疾病的诊断.1 基因多态性的概述基因多态性(polymorphism)亦称遗传多态性(genetic polymorphism),是精准医学相关分支,是指一个生物群体中,经常同时存在两种或多种不连续的基因型.主要分为DNA片段长度多态性、DNA重复序列多态性、单基因多态性(SNPs).目前相关研究主要对单基因多态性(SNPs)进行研究,SNPs一般只有两种碱基组成,它是一种二态的标记,SNPs的二态性有利于对其进行基因分型,适于快速、规模化筛查.
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直肠癌术后吻合口瘘影响因素及防治的研究进展
直肠癌是目前常见的恶性肿瘤之一,根据癌症研究中心统计,在世界范围内结直肠癌的发病率居男性发病率第3位,女性第2位,病死率占所有恶性肿瘤第2位[1].自1982年Heald等首次提出全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)的概念[2],现在TME已经成为直肠癌手术的标准.近年来,随着对解剖结构的进一步深入研究及手术器械的改进,直肠癌的保肛手术率明显增加.但吻合口瘘依然是直肠癌手术中一大难题,一旦发生瘘,将严重影响术后恢复进程甚至造成患者死亡.本文就直肠癌吻合口瘘的相关影响因素及防治措施作一综述.
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IGF-1及其受体(IGF-1R)在牙髓干细胞中的研究现状
胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及其受体(IGF-1R)是能够调节细胞生长分化的有效生物递质,对细胞的增殖分化、组织再生等有重要作用.IGF-1可通过激活其受体IGF-1R的下游信号传导途径来调节细胞的一系列生理活动,同时也参与了多种疾病的发生发展,因此近年来受到广泛关注.本文就IGF-1及其受体(IGF-1R)在牙髓干细胞中的研究现状作一综述.
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结肠支架的临床应用进展
金属自膨支架(SEMS)对于解除结肠梗阻是一种既有效又安全的方法.新的研究证据表明,已被推荐用于不可切除结肠癌或肠外恶性肿瘤所致肠道梗阻的姑息治疗,也可用于手术风险较高患者的过渡治疗.没有梗阻症状患者预防性的SEMS置入则不被推荐.绝大部分SEMS置入由内镜以及X线透视联合引导,临床成功率高,并发症较小,这些临床优势将会使SEMS支架置入更加完善,并且可以在将来扩大其适应证.
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高钙血症型卵巢小细胞癌的研究进展
原发性卵巢小细胞癌(small cell carcinoma of the ovary,SCCO)是一种原发于卵巢的妇科肿瘤,其恶性度极高,预后极差[1,2].根据WHO乳腺和女性生殖道肿瘤2003年版,卵巢小细胞癌被划分入卵巢杂类肿瘤.其分两型,一种常伴有血钙、血磷水平升高,被称为卵巢小细胞癌高钙血症型(SC-COHT);另一种具有神经内分泌特征,被称为卵巢小细胞癌肺型(SCCOPT).原发性SCCO极为少见,其相关研究报道大多为个案报道.本文着眼于SC-COHT的组织学发生、诊断及治疗方式做一综述.
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基于协同创新、岗位胜任力为导向的临床实践教学体系构建
构建以岗位胜任力为导向的临床实践教学体系,是我院教学工作的主攻方向和改革的重点.几年来,项目组在赵国庆院长的带领下,以承担校、省、国家重点研究项目为依托,以培养具有白求恩式卓越医学人才为目标,从协同创新和岗位胜任力导向新的视角研究和实践入手,对构成临床实践教育体系的主要要素入手进行顶层设计,不断深化改革研究和优化实践,推动了临床实践教学体系的改革,有效提升了临床医学人才培养质量.
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浅谈医疗保险教育对医学生职业素养形成的重要性
医疗保险关乎国计民生.医疗工作者对医疗保险政策的理解及在临床实践中的把握不仅关系患者的切身利益,影响医疗工作的开展质量,而且也关系到国家医疗卫生事业的发展情况.尤其在现今医疗改革的浪潮下,新的社会形势及医疗政策使得医学生作为未来医疗工作的储备军,仅仅掌握书本上的医学知识已无法适应当代“生理一心理一社会”的医学模式.在医学生早期接触临床已经成为大趋势的情况下,医保知识作为医疗工作顺利开展的保障,其在医学生临床知识构架中占有重要地位,但目前对其认识尚显不足.基于上述医学生教育的现状,本文拟对医学生医疗保险知识教育的重要性进行初步总结.
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| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
