中国实验诊断学杂志
Chinese Journal of Laboratory Diagnosis 중국실험진단학
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
- 影响因子: 1.27
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1007-4287
- 国内刊号: 22-1257/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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抗MYCT-1单克隆抗体的制备及鉴定
MYCT-1(myc target 1)基因是我室克隆的新候选抑癌基因,GenBank登录号NM_025107[1],曾命名MTLC(myc target from laryngeal cancer cells).前期研究表明MYCT-1基因广泛表达于多种正常组织,在胃癌、喉癌、肝癌、乳腺癌等多种恶性肿瘤组织中表达下调[2-5].为进一步研究MYCT-1基因的生物学功能及肿瘤发生、发展中的作用,本室利用体外合成多肽作为抗原,制备了抗MYCT-1单克隆抗体,并对其进行鉴定.
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来氟米特对糖尿病大鼠肾组织中P-选择素表达的影响
目的 探讨P-选择素在糖尿病大鼠肾组织中的表达及来氟米特对其影响.方法 高糖高脂饮食联合小剂量腹腔注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)建立2型糖尿病动物模型.随机分为糖尿病组(B组)和来氟米特干预组(C组),另设鼠龄匹配的正常对照组(A组).第8、9、12、16周,监测各组血糖(FBG)、糖化血红蛋白A1(HbA1c)、血脂、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胰岛素(Insulin)及24小时尿蛋白定量.第9、16周各组随机处死6只大鼠,测量肾重指数.另外观察肾脏病理情况.用半定量RT-PCR方法检测肾皮质P-选择素(P-selectin)mRNA表达水平.结果 大鼠肾脏病理符合2型糖尿病肾病的改变.与A组相比,第16周时B组血肌酐、尿素氮明显升高(P<0.01),24小时尿蛋白定量自糖尿病成模后即开始高于对照组(P<0.05),并于12、16周时仍持续增加(P<0.01,P<0.01).与B组相比,C组大鼠BUN和Scr第16周时降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),24小时尿蛋白定量12、16周时较B组降低(P<0.05,P<0.01).糖尿病大鼠肾组织中P-selectin表达明显高于对照组(P<0.01),来氟米特干预后其表达降低(P<0.05).结论 来氟米特可能通过抑制糖尿病大鼠肾组织中P-选择素的表达发挥对肾脏的保护作用.
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大鼠坐骨神经切断后相应脊髓节段Bcl-2、Bax蛋白表达及神经细胞凋亡
目的 探讨成年大鼠坐骨神经切断后相应脊髓节段Bcl-2、Bax蛋白表达及神经细胞凋亡.方法 选取健康成年雄性Wistar大鼠35只,随机分为假手术组(5只)和实验组(30只).实验组再分为六个小组,每组5只.实验组于伤后3天,1周,2周,4周,6周和8周6个时间点取材.应用TUNEL法和免疫组化染色法检测神经细胞的凋亡及脊髓Bcl-2、Bax蛋白表达.结果 大鼠坐骨神经切断后3天即可见脊髓内TUNEL阳性细胞,2周表达到达高峰,此后表达量逐渐下降;大鼠坐骨神经切断3天后凋亡相关蛋白Bcl-2和Bax出现表达,2周时达高峰,8周时仍有表达.Bcl-2/Bax值2周时低,以后逐渐增大,Bcl-2/Bax值越小凋亡的细胞越多.结论 大鼠坐骨神经切断后相应脊髓节段内存在神经细胞的凋亡,Bcl-2和Bax比值的变化是神经凋亡的重要指标.
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脑室周围-脑室内出血早产儿血小板参数的变化及临床意义
目的 研究脑室周围-脑室内出血(periventricular-intraventricular hemorrhage,PVH-IVH)早产儿血小板参数的变化及临床意义.方法 根据头颅彩超检测结果,将PVH-IVH早产儿分为轻度PVH-IVH组和重度PVH-IVH组,各55例、16例,并以同期未发生PVH-IVH的早产儿40例作比较,分析比较3组早产儿生后48h内血小板参数的变化.结果 血小板计数(PLT)和血小板比积(PCT)重度PVH-IVH组低于轻度PVH-IVH组(P<0.01)和无PVH-IVH组(P<0.01),轻度PVH-IVH组低于无PVH- I VH组(P<0.01),而血小板平均体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)在各组差异不显著(P>0.05).结论 血小板参数的异常与早产儿PVH- IVH密切相关,可能参与了PVH-IVH的病理过程,应重视监测早产儿血小板参数的变化,提高警惕做好PVH- IVH的早期干预.
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丙肝病毒核心抗原检测对于丙型肝炎诊断的价值
目的 通过同时检测丙型肝炎病毒核心抗原(HCV-cAg)和丙型肝炎抗体(HCV-Ab)两项指标,且对HCV-cAg阳性但HCV-Ab阴性的标本进一步做HCV-RNA定量检测,探讨HCV-cAg检测对于丙型肝炎诊断的意义.方法 对90例HCV-Ab阳性的感染者血清以及391例丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高但HCV-Ab阴性的高危人群血清同时检测HCV-cAg,其中高危人群组中有2例为阳性,对其做HCV-RNA定量检测.结果 90例丙肝抗体阳性组中,34例为HCV-cAg阳性,阳性率为37.78%;391例丙肝抗体阴性的高危人群组中,2例为HCV-cAg阳性,阳性率为0.51%,此2例经HCV-RNA定量检测确证为1例阳性,1例阴性.结论 丙型肝炎病毒核心抗原检测能够有效缩短窗口期,操作简便,费用低廉,在临床上具有很好的推广前景.
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膜细胞骨架连接蛋白和黏附分子CD44v6在乳腺癌组织中的表达及其意义
目的 研究乳腺癌组织中膜细胞骨架连接蛋白(Ezrin)、CD44v6蛋白的表达及其临床意义.方法 应用免疫组化SP法,检测56例乳腺癌组织、30例癌旁正常乳腺组织中Ezrin、CD44v6的表达情况.结果 (1)乳腺癌组织中Ezrin、CD44v6的表达率分别为62.50%(35/56)、76.79%(43/56),均高于在正常乳腺组织中的阳性表达率16.67%(5/30)和23.33%(7/30),差异有统计学意义(P<0.05).(2)Ezrin、CD44v6的表达与乳腺癌的原发肿瘤大小、组织学分级、临床TNM分期和淋巴结转移有关(P<0.05).(3)在乳腺癌组织中Ezrin与CD44v6表达水平呈正相关(P<0.05).结论 联合检测Ezrin、CD44v6的表达有助于预测乳腺癌的恶性程度和转移潜能.
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重型肝炎患者的实验室检测与预后的关系
重型肝炎患者病情危重、病情发展快、病死率高,一直受到临床医生的高度重视.对于重型肝炎患者早发现、早诊断并及时加强治疗力度对改善预后极为重要.因此寻求评价重型肝炎患者肝功能更敏感及更有指导意义的生化指标,对提高治愈率、降低病死率有重要意义.现对收集的60例重型肝炎病例,分析其凝血酶原活动度(PTA)、前白蛋白(PALB)、胆碱酯酶(CHE)、总胆汁酸(TBA)、胆固醇(CHO)、甲胎蛋白(AFP)的检测指标,观察其与患者预后的关系.
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神经性厌食症的实验诊断监测指标
神经性厌食症(Anorexia nervosa)是由精神紧张和主动禁食等因素引起的多发生于青少年女性的一种神经内分泌疾病.其病因尚不明确.目前对于神经性厌食症的诊断和治疗尚待探讨.治疗方法主要为心理疗法和药物治疗[1,2].我们根据患者的营养指标和骨生成及吸收指标及症状,对神经性厌食患者的诊断及疗效进行观察,探讨神经性厌食症的实验诊断监测指标.
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血清免疫固定电泳、蛋白电泳、免疫球蛋白及轻链定量对多发性骨髓瘤临床诊断价值探讨
目的 探讨血清蛋白电泳、总蛋白、免疫球蛋白及轻链、蛋白电泳、免疫固定电泳测定对多发性骨髓瘤(MM)的诊断价值.方法 对89例多发性骨髓瘤患者的血清总蛋白、免疫球蛋白及轻链、蛋白电泳、免疫固定电泳和尿轻链κ、λ的检测结果进行统计分析.结果 89例MM患者38例患者血清总蛋白含量升高;55例免疫球蛋白及轻链定量显著升高;血清蛋白电泳56例检出M带,而免疫固定电泳中89例均为阳性结果.结论 免疫固定电泳检是MM诊断的敏感方法,应作为MM的常规检测方法.
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不同方法评估不同糖代谢人群胰岛β细胞功能结果的分析
胰岛β细胞胰岛素分泌功能受损是糖尿病发生发展的一重要病理生理学过程,在不同的糖代谢异常状态下以及在疾病的不同阶段,胰岛β细胞功能受损对血糖水平升高起着重要作用.检测和评价β细胞功能对于糖尿病的预防、诊断、治疗、预后判断以及流行病学调查等方面十分重要.在临床工作中,针对不同人群寻找简单可行的评估方法β细胞功能对于糖尿病临床研究工作具有重要意义.
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中老年女性尿路感染病原学及耐药性分析
中老年人尿路感染为临床常见病,尤以女性为甚.了解中老年女性尿路感染的病原菌分布,其病原学检测和耐药性分析是协助临床明确诊断和合理用药的重要依据.现对我院2005年1月-2008年12月门诊和病房治疗的中老年女性尿路感染病例283例进行统计分析,以探讨中老年女性尿路感染菌群分布及细菌对抗生素的耐药性改变,为临床合理应用抗生素提供科学依据.现将结果报告如下.
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血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C测定对早期肾功能损害的应用价值
随着高血压、糖尿病患者的逐年增多,他们并发的肾脏疾病也越受人们的关注.如何对早期肾功能受损进行检测,是近来广大医务工作者探讨的焦点.目前常用的检测肾功能疾病的尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、β2-微球蛋白存在许多不足,不能满足对早期肾脏受损改变测定的临床应用.近年来,国内外文献报道中半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)是反映肾小球滤过功能受损的良好指标(见文献[1,2]),为此,我们对我院住院与门诊患者576人进行了CysC测定,同时,检测Scr,并与估算的肾小球滤过率(estimated GFR eGFR)做对照,评价Scr对早期肾功能受损的临床应用价值.
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微电流脉冲体外诱导神经干细胞增殖分化的研究
目的 探讨微电流脉冲对神经干细胞体外增殖分化的诱导作用.方法 采用联合培养和微电流脉冲技术改变神经干细胞生长的微环境,通过免疫细胞化学技术及电子显微镜技术观察神经干细胞增殖分化情况.结果 骨骼肌成肌细胞及微电流脉冲均可诱导神经干细胞分化(细胞ChAT阳性率分别为5.90%和6.48%),与神经干细胞自然分化组相比差异显著(细胞ChAT阳性率为4.03%).结论 微电流脉冲对神经干细胞的体外增殖分化具有一定的诱导作用.
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糖尿病足病影像诊断及介入干预
糖尿病足(DF)是糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度外周血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏,是糖尿病的严重慢性并发症之一,是非外伤性截肢的主要原因.根据数据及临床症状表明PTA治疗DF有很好的效果,特别是DEEP球囊对扩张和(或)开通膝下病变动脉能够迅速改善患肢供血,降低高危糖尿病患者肢体病变的截肢率和致死率,改善生活质量,是值得推广的治疗方法之一.
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腹水生化联合血清CA125在结核性腹膜炎诊治中的临床意义
结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis,TBP)近年来其发病率有上升趋势,占肺外结核的第6位,占腹部结核的31%-58%[1].由于症状缺乏特异性,体征主要为腹水征,要获取细胞学或病理依据亦很困难,常易造成误诊.因此腹水检测尤为重要,我们将腹水生化和血清CA125联合检测,探讨上述指标在结核性腹膜炎诊断的临床意义.
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孤立性甲状腺结节的CT鉴别诊断
目的 分析孤立性甲状腺结节的CT表现,评价CT扫描在孤立性甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的价值.方法 与病理结果对照分析75例孤立性甲状腺结节的CT表现特点.结果 在结节边缘不清、微小钙化等方面,良恶性结节有显著性差异(P<0.05),对恶性结节诊断的敏感度分别为50.0%、40.0%,特异度分别为89.1%、92.7%,准确性分别为90.8%、88.1%.完整包膜在甲状腺良性结节中显示率为25.5%.囊性不强化在结节性甲状腺肿显示率为42.1%.结论 边缘不清、微小钙化是甲状腺恶性结节特点,完整包膜是甲状腺良性结节特点,囊性不强化是结节性甲状腺肿的特殊表现.
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急性淋巴细胞白血病患儿亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与甲氨蝶呤动态血药浓度相关性的研究
目的 本研究旨在探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T、A1298C基因多态性对急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿使用大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)化疗期间的MTX动态血药浓度的相关关系.方法 35例ALL患儿外周血,提取基因DNA,应用PCR-RFLP方法检测MTHFR C677T、A1298C基因型;应用荧光偏振免疫分析法(FPIA) 24h、48h、72h监测患儿外周血中甲氨蝶呤动态血药浓度.结果 MTHFR C677T各基因型间24 h MTX浓度有差异(P<0.05),携带CT型者明显高于携带CC型和TT型者;MTHFR C677T各基因型48 h、72 h的MTX浓度未见差异.MTHFR A1298C各基因型24 h、48 h、72 h的MTX浓度未见差异(P>0.05).结论 MTHFR C677T基因多态性影响ALL患儿HD-MTX化疗期间MTX血药浓度,提示在HD- MTX治疗时可根据检测MTHFR C677T基因型进行个体化治疗.
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手足口病患儿外周血淋巴细胞亚群的研究
目的 检测手足口病患儿外周血淋巴细胞亚群,探讨其免疫功能变化与疾病的关系.方法 采用四色荧光标记流式细胞术,检测31例手足口病患儿外周抗凝全血的淋巴细胞亚群:CD3+细胞、CD3+CD4+细胞、CD3+CD8+细胞、CD19+细胞、CD16+56+细胞的相对计数,并同时检测30例健康儿童作为对照组.结果 手足口病患儿外周血CD3+细胞、CD3+CD4+细胞(Th)、CD3+CD8+细胞(Ts)以及CD16+56+细胞的百分率下降均明显低于对照组(P<0.05);CD19+细胞的百分率则显著增高(P<0.05);而两组间Th/Ts细胞比值的变化不存在明显差异(P>0.05).结论 手足口病患儿体内存在细胞及体液免疫功能紊乱,病毒感染可能是引起机体免疫功能异常的关键.
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急性肺脓肿时病变发生部位对肺部侧枝循环的影响
目的 通过一组急性肺脓肿导致的支气管动脉扩张病例的多层螺旋CT影像观察,探讨急性肺脓肿时病变发生部位对肺部侧枝血液循环的影响.方法 回顾性分析30例急性肺脓肿的病例影像及临床资料,根据病变的影像分布部位与肺门的关系将病例分为肺门相关组及非相关组,分析支气管动脉扩张在急性肺脓肿中的作用.结果 在本组病例中,发生支气管动脉扩张17例,其中肺门相关组15例,非相关组2例,两组间差异有统计学意义(χ2=8.147P=0.002).结论 急性肺脓肿时病变发生部位与肺门关系密切时更易导致肺部侧枝循环开放.
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TCT及阴道镜下活检在宫颈疾病中的诊断价值
目的 探讨TCT联合阴道镜下活检在诊断宫颈病变中的应用价值.方法 对2006年11月至2009年9月就诊于上海交通大学医学院苏州九龙医院妇科门诊8 377例患者行TCT筛查,其中细胞学阳性患者进一步阴道镜检查并行病理活检.结果 细胞学阳性患者225例,其中ASCUS142例,LSIL 41例,HSIL 33例,病理符合率分别为73.9%,53.7%,51.5%.阴道镜下宫颈活检225例共检出CIN以上病例105例,病理阳性率占(46.7%).CIN及原位癌年龄主要分布在20-49岁,CIN发生在20-39岁占58.1%.结论 TCT与病理组织学检查有较高符合率,联合阴道镜下活检能提高宫颈病变的检出率,可作为宫颈病变的筛查诊断方法.
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18F-FDG PET-CT显像对恶性淋巴瘤诊断和分期中的临床应用价值
目的 探讨18F-FDG PET-CT显像在恶性淋巴瘤诊断、疗效评价及临床分期中的应用价值.方法 对30例疑诊为淋巴瘤并进行18F-FDG PET-CT显像28例经病理证实为淋巴瘤,其中HD6例,NHL22例.图像分析采用视图分析及测量病灶平均标准摄取值方法相结合.结果 30例疑诊淋巴瘤患者中,14例治疗前行PET-CT检查,11例确诊为淋巴瘤,2例假阳性,1例假阴性;5例手术治疗后,2例术后复发及转移;11例放疗/化疗的患者,4例复发,4例见局部有病灶残存,3例未见异常;5例患者于治疗前及放化疗后检查,4例肿瘤明显受抑制.18F-FDG PET-CT诊断符合率为93.3%.检测淋巴瘤病灶敏感性为89.4%.特异性为95.5%.结论 18F-FDG PET-CT显像对淋巴瘤病灶有较高的敏感性、特异性,有助于临床更准确的分期从而指导治疗.
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血管内皮生长因子C和survivin表达与贲门癌进展及预后的关系
目的 评估血管内皮生长因子C(VEGF-C)、生成素(survivin)与贲门癌临床病理指标及预后的关系.方法 用免疫组织化学法检测64例贲门癌VEGF-C和survivin表达情况,分析上述指标与临床病理指标和预后的关系.结果 本组贲门癌VEGF-C阳必表达为60.9%(39/64),survivin阳必表达为54.7%(35/64).VEGF-C表达与肿瘤分化程度(P=0.003)、淋巴结转移(P=0.002)和T分期(P=0.001)相关.survivin表达与肿瘤分化程度(P=0.0022)、淋巴结转移(P=0.001)和T分期(P=0.001)相关.VEGF-C表达阳性组survivin表达高于VEGF-C表达阴性组,VEGF-C与survivin呈正相关性(P=0.00305).VEGF-C阳性组患者生存率明显低于阴性组(P=0.0225),survivin阳性组患者生存率明显低于阴性组(P=0.0036).结论 VECF-C和survivin对于判断贲门癌侵袭性和预后有重要参考价值.均可以作为贲门癌预后的独立指标.
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脂联素基因-3971A/G多态性与脑梗死关系的研究
目的 探讨脑梗死患者(CI)与脂联素基因-3971A/G多态性的关系.方法 运用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,对126名对照者和150例CI患者的脂联素基因启动子3971多态性进行检测.结果 对照组和CI组的基因型频率分别为67.20%、26.40%、6.40%;82.00%、16.67%、1.33%,经分析发现两组间差异有统计学意义(P<0.05).两组的等位基因频率分别为80.40%、19.60%;90.33%、9.67%,经分析发现两组间差异有统计学意义(P<0.05).CI组的脂联素基因-3971位各型的TG、血糖、收缩压均明显高于对照组(P<0.05),而TC、HDL-C、nonHDL-C、LDL-C、舒张压在两组间无统计学意义(P>0.05).经过多元逐步Logistic回归分析显示TG的OR值为1.414,95%CI(1.059-1.888);血糖的OR值为1.034,95%CI(1.018-1.051);收缩压的OR值为1.339,95%CI(1.098-1.633);GG型的OR值为2.289,95%CI(1.243-4.215).结论 脂联素基因-3971A/G多态性的GG型可能是CI发病的一个独立危险因子.
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乙肝患者联合检测血清前SI、S2抗原的临床意义
目的 研究联合检测乙肝患者前SI、S2抗原的临床意义.方法 采用ELISA双抗体夹心法检测300例乙肝患者血清HBsAg、前S1抗原(Pre-S1Ag)及前S2抗原(Pre-S2Ag),荧光定量PCR方法检测其HBV DNA的含量,并采用速率法检测患者血清谷丙转氨酶(ALT)的水平.结果 300例乙肝患者Pre-S1Ag阳性组、Pre-S2Ag阳性组与Pre-S1Ag+Pre-S2Ag阳性组的例数与HBV DNA阳性组相比较没有统计学差异.Pre-S1Ag与Pre-S2Ag双阳性组中HBV DNA阳性的比例显著高于Pre-S1Ag阳性组和Pre-S2Ag阳性组.Pre-S1Ag+Pre-S2Ag阳性组中ALT异常例数的比例显著高于Pre-S1Ag阳性组和Pre-S2Ag阳性组.结论 联合检测Pre-S1Ag和Pre-S2Ag对HBV感染的诊断、了解HBV的复制以及检测患者的肝功能具有重要的临床意义.
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乳汁HBV标志物检测对乙肝产妇哺乳的指导价值
我国是乙型肝炎流行高发区,HBSAg阳性人口约占人口10%-15%.世界卫生组织提倡母乳喂养,但母婴传播是乙肝病毒(HBV)主要的传染途径之一,对乙型肝炎病毒携带者能否母乳喂养国内尚有争议.本研究应用荧光定量聚合酶链式反应(FQ-PCR)和酶联免疫吸附试验试验(ELISA)技术对我院血清HBSAg阳性产妇进行血清和乳汁HBV-DNA及HBV免疫血清学标志物(HBV-M)检测,并对结果及其相关性和对乙肝产妇哺乳的指导价值进行分析.
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支气管哮喘患者肺功能的变化及临床意义
目的 检测哮喘患者的肺功能变化,探讨其在临床诊断及评估分级方面的意义.方法 对急性发作期、慢性持续期、临床缓解期共计48例哮喘患者及10例健康人进行肺功能检测.结果 哮喘患者FEV1%pred、PEF%pred、FEF25%pred、FEF50%pred、FEF75%pred较健康人均有显著下降,不同分期哮喘患者与健康人比较,FEV1%pred、FVC%pred、FEV1/FVC%、PEF%pred、FEF25%pred、FEF50%pred、FEF75%pred的差异均有统计学意义.结论 哮喘患者肺功能变化对其诊断和治疗有重要意义.
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肾病综合征出血热疾病进程中不同类型特异性抗体检测及其意义
目的 研究肾病综合征出血热疾病进程中不同类型特异性抗体的产生情况,为临床提供实验诊断依据.方法 在肾病综合征出血热(HFRS)疾病的急性进展期和恢复期分别应用胶体金技术检测汉坦病毒IgG和IgM抗体,用ELISA方法检测IgA抗体,统计分析不同疾病进程中各抗体阳性率的差异性.结果 在HFRS急性进展期可产生高滴度特异性抗体lgM、lgA;而恢复期特异性抗体lgM、lgA滴度下降,特异性抗体lgG滴度升高,两组比较有显著差异(P<0.01).结论 根据三种类型抗体的变化规律,及时检测特异性抗体,有助于了解病情,有利于判断疾病的发展进程,为治疗提供实验诊断依据.
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局部晚期宫颈癌新辅助化疗分子疗效研究
目的 探讨新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)方案治疗局部晚期宫颈癌(locally advanced cancer LACC)分子疗效,为临床遴选治疗方案及评价疗效的分子标志物提供理论依据.方法 选取局部晚期宫颈鳞癌60例作为研究对象,随机分成3组,进行2个疗程以铂类为基础的新辅助化疗, 分别为TP(紫杉醇+顺铂)、FP(5-氟尿嘧啶+顺铂)及IP(异环磷酰胺+顺铂),以流式细胞术检测化疗前后的宫颈鳞癌组织中增殖细胞指数ki67的表达,TUNEL法检测肿瘤细胞的凋亡指数(AI),S-P免疫组化法进行Survivin基因表达检测,分析治疗前后细胞增殖指数、凋亡指数及Survivin表达差异.结果 3组NACT前、后肿瘤体积和各分子检测指标有统计学意义;临床有效病例细胞增殖指数、survivin减低及凋亡指数升高较临床无效病例明显,P值<0.05.结论 以铂类为基础的新辅助化疗能显著"降低"宫颈癌临床分期,同时能明显降低局部晚期宫颈癌肿瘤细胞增殖、增加凋亡,选取细胞增殖指数、凋亡指数及Survivin作为NACT疗效预测有一定的理论依据,值得临床推广应用.
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两种组织生长相关因子在临床创面愈合中的表达变化
目的 探讨临床创面组织中生长相关因子c-sis和c-jun的表达变化规律.方法 应用免疫组化方法对临床16例烧伤病人创面愈合过程中c-sis和c-jun表达变化进行检测,计算阳性表达细胞数.结果 临床创面愈合中c-sis和c-jun有明显的规律性的表达.但二者表达模式不尽相同.c-sis在伤后5天表达量增加,10天达峰值,其阳性颗粒主要分布于真皮层成纤维细胞的胞核中.c-jun的表达在伤后1天达高值,其阳性颗粒主要分布于表皮基底细胞胞浆及真皮成纤维细胞的胞核内.结论 烧伤可以诱导皮肤创面组织原癌基因c-sis和c-jun的表达,其表达具有时相与部位分布特征.这表明c-sis和c-jun作为调控因子参与了临床创面修复过程,合理调控其表达变化有助于临床创面修复.
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EH患者检测血清脂类和内皮素与尿微量蛋白结果的临床分析
原发性高血压(EH)的发生与发展伴随着对肾脏靶器官的损伤.常用的化学检测法难以确认肾功能的早期损害.我们应用竞争性放射免疫技术测定尿系列微蛋白(m-ALB、β2-MG、α1-MG、IgG)和血清内皮素(ET)及生化自动分析仪测定血清TC、TG、BUN、Cr含量,探讨检测结果的变化对EH肾病早期损害的影响和临床意义,现报道如下.
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85例IgA肾病病理与临床分析
目的 探讨IgA肾病病理改变与临床表现间的关系.方法 分析了85例IgA肾病患者病理分级与前驱感染、肉眼血尿、肾区疼痛、高血压、肾功能改变、是否表现为肾病综合征及镜下血尿程度等临床表现之间的相关关系.结果 IgA肾病的五种病理分级与肌酐、尿素氮之间差异有显著性(P<0.05),与前驱感染、肉眼血尿、肾区疼痛、高血压、肾功能改变、是否表现为肾病综合征及镜下血尿程度等临床表现无相关关系(P>0.05).结论 IgA肾病病人的五种病理分级与肾功改变有相关关系,为判定预后及临床治疗提供依据.
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白内障患者晶状体特异性表达基因LEP503的检测及分析
晶状体上皮细胞表达很多基因,但绝大多数基因不会限制在晶状体中.近年来研究表明,晶状体上皮细胞特异性基因表达可能在其生长、分化、细胞损伤修复这些特殊过程起了关键的作用.Wen等[1-3]从大鼠的晶状体上皮细胞中克隆出一种新的基因,将其命名为LEP503.LEP503在正常人晶状体上皮细胞中特异性表达,并通过实验分析LEP503基因可能与分化有关.为进一步研究LEP503在白内障患者中是否表达,是否有规律性及是否与增殖有关,对不同年龄的白内障患者的晶状体前囊膜LEP503基因表达情况进行了分析.
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两种硬膜外穿刺技术对术后腰痛的影响
腰硬联合麻醉是我国常用麻醉方法之一[1],腰痛是腰硬联合麻醉的常见并发症[2].一般认为其是由于硬膜外麻醉穿刺损伤所致.硬膜外穿刺有正中入路和旁入路两种方法,旁入路硬膜外穿刺可以避免棘上韧带和棘间韧带的损伤,本研究拟评价不同入路腰部硬膜外穿刺对术后腰痛发生的影响.
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小剂量咪唑安定或丙泊酚复合芬太尼用于无痛肠镜的对比观察
我院近年来广泛开展小剂量咪唑安定或丙泊酚复合芬太尼用于无痛肠镜技术,取得良好效果.本文比较这两种方法用于门诊肠镜检查的效果及安全性,为临床工作提供指导.
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山区医院铜绿假单胞菌的感染分布与耐药性分析
铜绿假单胞菌(PAE)广泛分布于自然界,尤其是水和潮湿地带,该菌对抗菌药物有自然抵抗力,因此是医院内感染的主要病原菌之一,在革兰阴性菌引起的感染中仅次于大肠埃希氏菌[1].为了解我院PAE的分布及耐药性,笔者对2006年1月至2008年12月我院临床各种标本分离的170株PAE进行回顾分析.现报道如下.
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302例急性白血病患者骨髓细胞形态学诊断结果分析
急性白血病(AL)分型及亚型的确定与治疗及预后判断有密切关系.目前采用FAB(骨髓细胞形态学)和WHO两种分型方法.收集302例在我院就诊急性白血病初诊病人,用两种不同方法对比,旨在探讨骨髓细胞形态学与临床诊断的关联性.
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彩色多普勒超声对肝硬化患者眼血流动力学研究
目的 应用彩色多普勒超声观察肝硬化患者眼动脉和视网膜中央动脉的血流动力学改变.方法 检测35例正常对照组、30例早期肝硬化患者和31例晚期肝硬化患者眼动脉(OA)和视网膜中央动脉(CRA)的收缩期峰值流速(Vs)、舒张末期流速(Vd)和阻力指数(RI).结果 与正常对照组比较,早期肝硬化患者眼动脉和视网膜中央动脉Vs升高(P<0.05),RI降低(P<0.05);晚期肝硬化患者眼动脉和视网膜中央动脉Vs升高(P<0.01),RI升高(P<0.05).结论 肝硬化患者眼血管血流动力学改变符合全身高动力循环状态,但随病程进展有不同的表现.
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208例多发性骨髓瘤细胞形态学与血清免疫球蛋白比对分析
目的 回顾分析208例多发性骨髓瘤(MM)病例的骨髓细胞学、临床分型以及血清免疫球蛋白、免疫固定电泳结果,探讨其在MM诊断中的作用.方法 回顾分析208例MM患者骨髓细胞学特点,按照欧洲血液学会议形态学分型标准将骨髓瘤细胞分型,计数骨髓瘤细胞比例;按临床特点和分期标准将病人分期;记录病人血清免疫球蛋白、免疫固定电泳结果.结果 208例MM病例中:骨髓涂片中骨髓瘤细胞比例≥10%的204例(98.1%),骨髓瘤细胞比例在6.0%-10.0%的3例(1.4%),骨髓瘤细胞比例不增高的1例(0.5%);血清免疫固定电泳:IgG型128例(61%),IgA型47例(22.7%),轻链型28例(13.7%),未分泌型5例(2.8%);临床表现主要有骨破坏168例(80.1%)、贫血163例(79.5%)、骨痛146例(70.1%)、肾功能损害102例(49%)、出血8例(3.8%)、粘滞血症2例(0.9%).结论 骨髓细胞形态学在MM的诊断中尤为重要.血清学特点及明显的临床表现也对MM的诊断有提示作用,三者需紧密结合.
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枸杞多糖增强效应T细胞增殖和杀瘤活性机制的研究
目的 观察枸杞多糖对效应T细胞增殖和杀瘤活性机制的作用.方法 通过密度梯度离心法分离人外周血单核细胞并培养其为树突状细胞,用冻融法制备肝癌细胞的全抗原并致敏树突状细胞;通过混合淋巴细胞实验,获取树突状细胞激活的特异性效应T细胞.用MTT法测定效应T细胞对肝癌细胞的杀伤率.观察枸杞多糖在树突状细胞的成熟及T细胞的激活、增殖和杀瘤过程中的作用.结果 枸杞多糖单独对T细胞无明显的增殖能力,但能促进树突状细胞的成熟并且能增强效应T细胞的增殖能力和杀瘤活性.结论 枸杞多糖能促进树突状细胞成熟和增强效应T细胞的增殖和杀伤肿瘤的活性.
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胃癌表达EpCAM和CK19临床意义的研究
目的 探讨胃癌中CK19和EpCAM的表达的临床意义.方法 利用组织芯片-免疫组化技术,对术后病理诊断明确的胃癌31例,良性病变7例和正常胃粘膜16例的组织标本制成一张组织芯片,用免疫组化SP法检测组织芯片中CK19和EpCAM的表达,从循证诊断角度分析两者在胃癌中的诊断价值.结果 (1)CK19、EpCAM在良性病变和胃癌组织中的表达率显著高于正常组织中,差异性显著(P<0.05); (2)CK19、EpCAM在胃癌的循征医学诊断中有一定的价值,其中以EpCAM、及其与CK19并联实验的价值高.结论 CK19和EpCAM可以帮助胃癌的早期诊断.
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20例右室双出口临床分析
目的 分析20例右室双出口矫治术的临床效果.方法 20例右室双出口患者室间隔缺损均为主动脉瓣下型,均采用心内隧道连接室间隔缺损与主动脉开口,自体心包片加宽右室流出道及肺动脉.结果 全组无死亡,术后无左室流出道狭窄或右室流出道狭窄.随访3月-9年,临床效果满意.结论 右室双出口解剖类型复杂,室间隔缺损的位置决定手术方案.手术的主要目的 是重建左室流出道及右室流出道.
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恶性疾病化疗后急性肺损伤的影像学表现
本文对10例白血病患者及淋巴瘤患者化疗前后的临床资料及肺部CT的影像学表现进行回顾性分析,旨在加深人们对化疗后急性肺损伤的认识.
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AFU、Tch及GPDA联合检测对良恶性腹水鉴别诊断价值
腹水是临床的常见症状,但其形成原因较为复杂,快速准确地鉴别腹水性质对指导临床治疗意义重大.常规细胞学检查对诊断恶性胸腹水特异性强,但灵敏度不高,只有50%左右[1].本文对我院检测213例检测腹水中水AFU、Tch及GPDA结果进行分析,探讨三者联合检测对良、恶性腹水的鉴别诊断价值.
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血清淀粉样蛋白A在糖尿病肾病早期诊断中的价值
糖尿病肾病是糖尿病较常见的并发症之一.如果早期及时诊治,其肾脏病变尚有一定程度的可逆性.因此糖尿病肾病的早期诊断具有重要意义[1].血清淀粉样蛋白 A 作为机体主要的急性时相反应蛋白在疾病诊疗中发挥特殊作用.本文通过对正常人以及糖尿病人 SAA 含量的测定,探讨其在糖尿病肾病早期诊断中的价值.
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化学发光免疫分析和放射免疫分析测定血清CEA、CA-153结果的评价
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,CEA、CA-153这二种肿瘤标志物对乳腺癌的鉴别诊断、疗效评价、复发转移监测及预后评估等具有重要意义,本研究同时采用CLIA和RIA这二种免疫分析方法对4122份正常体检者,1261份门诊患者及1198住院患者血清,以及 CEA、 CA-153标准品、质控品分别进行CEA、CA-153含量测定,对CLIA和RIA二种测定方法及应用进行评价,报道如下.
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临产前后NF-κB在子宫蜕膜的表达及与分娩发动的关系
分娩动因迄今仍是生物医学界有待解决的问题之一.随着围生医学的迅速发展,预防及治疗早产、过期妊娠,开展计划分娩,对降低围生儿死亡率及病率均具现实意义.
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宫颈不典型鳞状上皮细胞DNA倍体分析的临床意义
宫颈不典型鳞状上皮细胞(atypical squamous ceell,ASC),是指形态改变较良性反应性改变明显,但在数量和程度上又不足以诊断为鳞状上皮内病变的一组阴道、子宫颈的细胞病理改变.
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顺向型折返性心动过速伴QRS波群电交替1例
顺向型折返性心动过速单纯靠心电图很难确诊,而QRS波群电交替又常常容易被忽视.但当二者同时出现时,后者为前者的诊断,提供了可靠性,而前者又成为后者出现的先决条件.现将临床上遇到的1例顺向型折返性心动过速的病人报告如下.
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预实验在提高《诊断学》实验教学质量中的应用
随着信息技术的飞速发展,计算机在各行各业中的应用日益广泛,其重要性也日渐突显.计算机辅助实验教学以其直观、灵活、立体化的优势,越来越受到广大教师和学生的青睐[1].心肺听诊及腹部触诊的实验教学不管是在<诊断学>还是在<健康评估>中都是重点和难点,老师难讲,学生难懂.我院于2001年开始将多媒体网络系统用于心肺听诊及腹部触诊模拟教学,2006年购买了高端模拟人,同时用于心肺听诊及腹部触诊模拟教学,取得了很好的教学效果,提高了实验教学质量,这与我们多年来及时开展预实验是密不可分的.
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注重临床微生物检验实习生实际工作能力的培养
实习阶段是检验与临床结合能力的初步应用阶段,实习阶段的教学是培养目标的初步实践的关键的第一步.临床微生物检验实习是医学检验专业本科实习的重要组成部分,也是临床微生物检验专业教学过程中理论联系实际重要的阶段,学生把所学的基础理论密切联系临床实际,对于一名即将从事检验专业的学生来说,实际工作能力是重要的,因此采取一些有实践意义的措施,提高学生学习的积极性,有助于培养实习生的分析问题、解决问题的能力.
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自噬体的检测及其对肿瘤的作用
1 自噬的概述1.1 自噬(autophagy)简介自噬来源于希腊词汇,意思是"self"和"eating",用来描述细胞在饥饿时,为了存活而降解细胞内成分获得营养.自噬是真核细胞蛋白降解的重要途径,其作用主要是清除降解细胞内受损伤的细胞结构、衰老的细胞器及不再需要的生物大分子等,同时也为细胞内细胞器的构建提供原料,即细胞结构的再循环.细胞对这种合成与降解的精细调节,对维持细胞的自身稳态有重要意义.
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儿童暂时性髋关节滑膜炎的诊断及鉴别诊断
暂时性髋关节滑膜炎( transient synovitis of the hip,TSH),又称一过性髋关节滑膜炎,是儿童常见的下肢疾患,表现为跛行(避痛步态)、疼痛,多伴有上呼吸道感染、轻度外伤、活动过多和运动不适等诱因.1892年由Lovett和Moese首先报道本病.本病病因至今尚不清楚,感染、外伤,对细菌、病毒的抗原、抗体反应、变态反应都可能与本病有关[1].发病年龄多为4-10岁儿童,5岁左右常见,国外报道小3个月,大18岁,国内报道小6个月,个别成人也可发病.在儿童期发病率约为3%,复发率约为4%[2].Landin等[3]报道此病复发率也为4%,男孩发病率为女孩的2倍.本文通过近年来国内外相关文献,对暂时性髋关节滑膜炎诊断剂鉴别诊断等方面予以综述.
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肺孢子菌肺炎的诊断与分析
肺孢子菌肺炎(Pneumocystis pneumonia,PCP),又称间质性浆细胞性肺炎(interstitialplasma cell pneumonia),主要发生于免疫功能低下的人群,特别是外周血CD4+细胞小于200/mm3的患者,是AIDS患者常见的机会性感染之一[1].近年随着糖皮质激素和细胞毒性药物的广泛应用、肿瘤放化疗以及各种器官移植的迅速开展,非AIDS免疫抑制患者PCP的发生率明显升高[2].
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人巨细胞病毒耐药突变及其检测的研究进展
HCMV属于疱疹病毒科,β疱疹病毒亚科,巨细胞病毒属,人疱疹病毒5型.HCMV基因组为线性双股DNA分子,长约230 kb,由长单一序列(UL)和短单一序列(US)构成[1,2].
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慢性肾衰竭尿毒症首诊误诊病历分析
尿毒症为慢性肾功不全的终末期,存在全身各系统功能的紊乱,病情复杂[1],临床中多数尿毒症病人出现临床症状不止一种,但也有少数患者仅以某一种症状和(或)某一个实验室指标异常表现,易误诊为其它疾病而贻误治疗.我院自2006年1月至2008年12月收治尿毒症共200人次,首诊误诊14人,占就诊总数的7%,现就具体情况汇报如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |