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铜绿假单胞菌医院感染的临床分布及耐药性分析
目的 分析铜绿假单胞菌在临床的分布情况,并对铜绿假单胞菌的耐药性,总结并指导临床用药.方法 选择该院2016年1月-2018年5月出现铜绿假单胞菌感染的患者标本1682份,对其进行耐药性分析,分析耐药性分析结果,总结铜绿假单胞菌出现耐药的药物种类,并对上述患者的感染分布进行观察和对比.结果 ICU重症监护病房感染发生率高,占19.79％,其次为杂病科患者的感染发生率相对较高,患者中以庆大霉素、哌拉西林、左氧氟沙星、环丙沙星、亚胺培南、美罗培南、头孢他啶、阿卡米星以及头孢吡肟,其中庆大霉素、哌拉西林、左氧氟沙星、环丙沙星超过40％,患者中以呼吸道标本中出现铜绿假单胞菌感染的发病率高.结论 铜绿假单胞菌感染患者以院内感染的发生率较高,且发生感染的科室分布广,分布相对均匀,需临床注意院内感染的预防,铜绿假单胞菌的耐药性相对较高,对患者的用药需临床注意其科学性.
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细菌培养阳性标本病原菌分布与耐药性390例
2010年5月～2011年3月对住院患者阳性标本细菌感染分布及耐药状况分析,报告如下.资料与方法2010年5月～2011年3月患者送检的细菌阳性标本进行培养鉴定及药敏.按照<全国临床检验操作规程>[1].
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铜绿假单胞菌临床分离株医院感染分布及耐药性分析
目的:研究观察铜绿假单胞菌(PAE)临床分离株在医院的感染分布并分析其产生的机制.方法:对近几年住院和门诊患者送检的各类标本进行分离培养,并采用法国生物梅里埃公司的Vitek-AMS32微生物鉴定仪鉴定,用WHONET5.4软件对病原菌的耐药性进行分析.结果:铜绿假单胞菌临床分离株在医院的感染分布很广,并且具有较高耐药性.结论:铜绿假单胞菌多重耐药性明显,临床应加强对PAE耐药性的监控和防治耐药菌株的传播.
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上海地区电力员工体检幽门螺杆菌检测结果分析
目的了 解上海地区电力员工体检人群幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染情况及分布特征,为本地区电力员工幽门螺杆菌的预防与治疗提供科学依据.方法 选取2015年1月至12月本院健康体检者58876名,以性别和年龄进行分组,应用13C尿素呼气试验(13C-ureabreath test,13C-UBT)快速检测体检人群中幽门螺杆菌感染情况,并对其结果进行统计学分析.结果 58876名体检者幽门螺杆菌总感染率为42.4％ (24942/58876),其中男性和女性感染率分别为43.9％(18868/43025)和38.3％ (6074/15851),差异具有统计学意义(P＜0.05);不同年龄感染情况:低年龄组(≤30岁)感染率为37.6％ (2805/7460),中年龄组(31～60岁)为43.5％(18428/42397),高年龄组(＞60岁)为41.1％ (3709/9019),每组之间差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 上海地区电力员工体检幽门螺杆菌感染分布与年龄、性别都有关.
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泡状棘球蚴病
泡状棘球蚴病是一种罕见的寄生虫传染性疾病.成虫寄生在狐、狗、狼的小肠内即终末宿主;蚴虫多寄生于小啮齿类动物为中间宿主.人误食含卵粪便也可成为中间宿主.因本病多发于我国西北部,较为罕见,病理医师对寄生虫的生活史和感染组织的病理形态认识不够,易误诊.故对其流行病学、寄生虫的生活史、蚴虫在中间宿主组织内的病理形态、器官感染分布、临床症状和体征以及诊断与治疗等作一全面介绍.
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山东省革兰阳性球菌耐药性监测
为了解山东省革兰阳性球菌感染分布及细菌耐药情况, 对2001年12月-2002年12月间,山东省10城市,共12家医院收集的细菌感染标本,进行耐药性测定.
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呼吸道感染铜绿假单胞菌105例的分布及耐药分析
.9%.结论 通过对铜绿假单胞菌药敏结果分析,分布以呼吸道感染为主,且耐药性严重,表现为多重耐药.因此应加强耐药性监测,合理选用抗生素,以减少耐药菌株的出现至关重要.
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烧伤患者铜绿假单胞杆菌感染分布与耐药性分析
目的:调查烧伤患者中铜绿假单胞杆菌感染的分布及病原体耐药现状.方法:对2004年1月--2006年12月期间收治烧伤患者中培养鉴定感染铜绿假单胞杆菌481株及其药敏试验结果进行统计学分析.结果:铜绿假单胞杆菌在本院烧伤患者感染病原菌的比例逐年上升,该菌对各种广谱抗生素也具有不同程度敏感性变化,在2004年1月--2006年12月期间铜绿假单胞杆菌多重耐药率逐年上升.结论:铜绿假单胞杆菌是烧伤患者感染的主要多重耐药致病菌之一,通过实际研究对患者感染铜绿假单胞杆菌合理而谨慎使用抗生素仍是延缓其耐药株快速升高的好办法.
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产超广谱β-内酰胺酶菌株的感染分布及耐药研究
目的 调查产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)感染分布及耐药状况.方法 收集本院五年来的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及奇异变形杆菌2779株,采用双纸片协同法检测ESBL,并用K-B纸片法进行体外药敏试验.结果 2779株细菌中检出ESBL1390株,检出率50%,并呈逐年上升之势,从2003年41.2%到2007年的66.1%(P＜0.05).其主要分布在重症监护病房(60.3%).体外药敏试验,对亚胺培南保持较高的敏感性(100%),对头孢哌酮/舒巴坦(27.7%)派拉西林/他唑巴坦(30.4%)有较低耐药率,对其他抗菌药物均有较高的耐药率.结论 ESBLs主要来自于重症病房,合理使用抗菌药物是控制耐药菌株的主要手段,亚胺培南是首选的治疗药物.
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对"普通外科重症加强治疗病房获得性感染的耐药性监测"一文的商榷
<中华外科杂志)2006年第16期刊登的"普通外科重症加强治疗病房获得性感染的耐药性监测"[1]一文,对外科重症加强治疗病房内患者获得性感染的病原菌种类、感染分布以及病原菌对常用抗生素的耐药性进行了分析.
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染分布及耐药性分析
目的 了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的分布及耐药性,为临床合理用药提供参考依据.方法 采用头孢西丁纸片法检测临床分离的173株金黄色葡萄球菌中MRSA,用K-B纸片法检测MRSA对常用抗菌药物的敏感性.结果 173株金黄色葡萄球菌中检出92株MRSA,检出率为53.2％；其中,呼吸道标本中检出率高,占46.2％；MRSA对万古霉素、替考拉宁100.0％敏感,对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶和利福平的耐药率较低,为23.9％、27.2％；对青霉素和苯唑西林耐药率为100.0％；对左氧氟沙星、红霉素、庆大霉素、克林霉素的耐药率均＞70.0％.结论 MRSA具有多药耐药性,临床应加强对MRSA的耐药性监测,在治疗时应依据药敏试验结果合理使用抗菌药物.
关键词： 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 感染分布 耐药性 -
住院患儿耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染现状分析
目的 分析医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的感染分布及危险因素,为有效预防与控制MRSA医院感染提供依据.方法 对2011年1月1日-12月31日住院患儿送检标本中分离的1007株金黄色葡萄球菌进行了MRSA感染监测,并对临床感染资料进行统计分析.结果 住院患儿送检标本中共分离出MRSA 115株,分离率为11.42％; MRSA标本来源于下呼吸道68株、外科伤口41株,分别占59.13％、35.65％;MRSA感染患儿主要分布在新生儿外科、新生儿内科、重症医学科,分别占13.04％、11.30％、11.30％.结论 免疫功能低下、皮肤受损、接受手术、使用侵入性操作、住院时间长以及抗菌药物不合理应用是发生MRSA感染的主要危险因素;加强高危科室、高危人群、重点部位的监测,减少危险因素的发生,可预防和减少MRSA的产生,控制医院感染.
关键词： 住院患儿 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 感染分布 危险因素 -
四类人群HIV HBV HCV和TP感染状况的调查
艾滋病病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒(TP)具有相似的传播途径,一般是通过血液、性接触和母婴传播.为探讨这四种病原体在不同人群中的感染分布,选取四类不同人群进行了检测.
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儿童铜绿假单胞菌感染分布及耐药性监测
目的 了解2008年1月-2009年12月铜绿假单胞菌的感染分布和耐药状况,为临床合理应用抗菌药物提供科学依据.方法 用回顾性调查的方法对住院患儿经分离与鉴定确认的537株铜绿假单胞菌的标本来源、分布及耐药情况进行分析.结果 537株铜绿假单胞菌主要分布于内科监护室189株(35.20％)、呼吸内科104株(19.37％)、心血管内科85株(15.83％)和新生儿内科70株(13.04％);主要来源于痰液457株(85.10％)、脓液31株(5.77％)、血液12株(2.23％)和粪便11株(2.05％);药敏结果显示:铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率低,为0.38％,其次为美罗培南0.56％,对哌拉西林他唑巴坦、环丙沙星、左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦、头孢吡肟、头孢他啶、阿米卡星、头孢哌酮、哌拉西林、氨曲南、头孢噻肟的耐药率分别为1.12％、1.49％、2.23％、2.23％、4.28％、8.57％、9.87％、22.91％、27.75％、35.38％、43.76％.结论 铜绿假单胞菌是医院内感染中一种重要且具多重耐药的致病菌,对常用抗菌药物的耐药率呈上升趋势.临床应根据药敏结果和其复杂的耐药机制合理选用抗菌药物,以减少耐药菌株产生和控制医院感染的发生率.
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临床三年分离的铜绿假单胞菌的分布及耐药性变迁
目的 了解铜绿假单胞菌对常用抗菌药物耐药性的动态变迁以及感染病例科室分布,指导临床合理用药.方法 对我院2009年至2011年605株铜绿假单胞菌进行回顾性分析,用15种抗菌药物进行体外药敏试验.结果 铜绿假单胞菌对常用12种抗菌素耐药率逐年增加的趋势,引起耐药率升高是多重耐药的铜绿假单胞菌,分布以重症监护病房为主,占阳性菌17.4%,其次为呼吸内科和肿瘤科,占14.7%和13.6%.结论 铜绿假单胞菌在肿瘤科占较大检出率,及时有效的监测,掌握其耐药分布,能为临床提供新的流行病学和耐药性变迁资料.
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念珠菌医院感染分布和耐药现状分析
目的：分析我院念珠菌感染分布和耐药现状，为临床医师合理用药提供一定的科学参考依据。方法收集2012年2月至2013年6月入住患者发生念珠菌感染患者的尿、便、痰等相关标本，从标本中分离得到念珠菌。采用显色培养基和 aPi 真菌鉴定并且进行药物致敏测定，按照《全国临床检验操作规程》进行操作。结果鉴定出216株念珠菌，念珠菌感染分布：其中热带念珠菌32株（14.8%），光滑念珠菌44株（20.4%），白色念珠菌126株（58.3%），克柔念珠菌10株（4.6%），近平滑念珠菌2株（0.9%），vivi 念珠菌2株（0.9%）。念珠菌感染部位分布：痰液63.1%、尿液14.2%、粪便10.0%、血液5.2%、分泌物2.4%、其他5.1%。108株念珠菌对两性霉素 B、5-氟胞嘧啶、酮康唑的致敏率分别为78.6%，71.3%，42.5%。结论念珠菌在医院内感染率及耐药性逐年上升，因此，临床应合理使用抗菌药物，在改善患者的状况的基础上，加强对念珠菌耐药性的监测。
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279株金黄色葡萄球菌的感染分布与耐药分析
目的：了解该院临床科室金黄色葡萄球菌感染的分布特征及其耐药情况，为感染监控及临床合理用药提供依据。方法对该院2010年10月至2014年10月临床分离到的279株金黄色葡萄球菌进行鉴定及药敏试验，并对其标本来源、耐药率进行统计分析。结果医院感染金黄色葡萄球菌分离率较高的临床科室是ICU（29.4%），神经内科（19%），普外科（16.5%）；临床标本以痰（71%）和分泌物（22.2%）为主；279株临床分离的金黄色葡萄球菌，对青霉素和红霉素的耐药率分别为99.6%和83.2%，部分菌株对多种抗菌药物耐药。结论金黄色葡萄球菌表现出较高的多重耐药性和高耐药性，万古霉素、新生霉素和利奈唑胺仍为有效控制金黄色葡萄球菌感染的佳药物，但仍需结合药敏试验合理使用抗菌素；医院应加强抗菌药物的管理和医院感染的监控，合理使用抗生素，以阻止MRSA菌株的院内感染及播散流行。
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193株嗜麦芽窄食单胞菌的感染分布和耐药性分析
目的：了解本院近一年来临床各类标本分离出嗜麦芽窄食单胞菌的感染分布和耐药情况，提高临床对嗜麦芽窄食单胞菌的防治水平。方法采用ViteK32系统进行细菌鉴定，并用K-B纸片扩散法进行药敏试验。结果嗜麦芽窄食单胞菌在临床标本中分布以痰液为主占88.6%，该菌对大多数抗菌药物耐药，环丙沙星、头孢他啶和复方新诺明的耐药率较低，分别为12.6%、33.5%和34.1%。结论治疗嗜麦芽窄食单胞菌引起的感染可选用环丙沙星、头孢他啶或复方新诺明；合理使用抗生素、减少侵袭性操作、加强耐药性监测，有利于预防和控制医院嗜麦芽窄食单胞菌的感染。
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肠球菌感染分布及其耐药性分析
目的 了解肠球菌所致临床感染分布及其对12种抗生素的耐药情况.方法 临床分离标本用常规方法 或Vitek系统鉴定,采用琼脂扩散法(k-b法)进行药敏试验.结果 2008年1月至2009年1月期间临床分检出176株肠球菌:前四位送检标本种类依次为:尿液(48例)、血液(33例)、创面及伤口分泌物(29例)、痰液(27例). 176 株肠球菌中,粪肠球菌108 株(占61.4%),屎肠球菌66 株(占37.5%),母鸡肠球菌与铅黄肠球菌各1 株(占1.1%),万古霉素中介肠球菌7株,占肠球菌分离总数的4.0%,未发现耐万古霉素肠球菌(VRE),庆大霉素高水平耐药( HLGR) 肠球菌65株,占肠球菌分离总数的36.9%.结论 肠球菌在血液、创面及伤口分泌物和痰液中分离率增高,可能与近些年侵入性治疗手段和机会增多,免疫抑制剂应用增多及重症患者自身免疫力降低有关;肠球菌对临床常用12种抗生素以万古霉素、替考拉宁、呋喃妥因敏感,对其他抗生素均有不同程度耐药.临床应注意结合体外药敏试验结果 合理用药.
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某医院住院患者医院感染现患率调查与分析
目的：掌握医院住院患者医院感染现患率以及抗菌药物使用情况,为预防控制医院感染提供相关参考。方法对本院24 h内住院患者进行统计,采用横断面调查研究,对医院感染现状进行调查。结果当日实际住院患者1526例,出现医院感染83例,现患率为5.4%(83/1526)；感染例次92,例次感染率为6.0%(92/1526)。感染科室主要为重症监护室(22例)、神经外科(13例)和肿瘤科(10例)。医院内获得感染高发部位主要为呼吸道(33例)、手术切口(25例)和泌尿道(11例)。感染病原菌以革兰阴性菌为主,主要为铜绿假单胞菌(23例)、大肠埃希菌(19例)和肺炎克雷伯菌(10例)。1526例患者中使用抗生素治疗者647例(42.4%),以单一用药为主(80.1%),联合用药较少。结论该院医院感染现患率较低。对于现患率较高的科室应加强感染防控,并降低抗菌药物使用范围,强化使用指证以减少多重耐药感染。
