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男性糖尿病足患者126例骨密度分析
糖尿病足(diabetic foot,DF)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)的一种严重并发症,以肢体末端疼痛、感染、溃疡甚至坏疽为临床特征,好发于下肢、足趾、足底部等处,是DM患者致残致死的重要原因.中国DM患者约4 000万,中心城市的发病率已超过10%,这些患者中有15%～20%将在其病程中发生DF.DF的截肢率是非DM患者的15倍.骨质疏松作为DM的一种并发症,常引起患者骨折,影响患者生活质量.为此,笔者将分析DF患者骨密度(bone mineral density, BMD)改变情况,并同一般DM患者进行比较,以了解糖尿病足病是否对患者BMD产生影响,并探讨可能的影响因素.
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中西医结合治疗糖尿病足病的疗效观察
目的:研究分析中西医结合治疗糖尿病足病的临床效果.方法:根据2015年9月至2016年9月我院接收的88例糖尿病足病患者时间先后分为对照组和观察组.对照组予以常规方法治疗,观察组患者采用中西结合的方法治疗.对比两组患者临床治疗效率.结果:对照组治疗有效率81.8％,观察组患者治疗有效率为95.5％,对照组和观察组治疗有效率差异显著(P＜0.05);治疗前两组患者尿蛋白水平与后踝肱指数并无差异(P＞0.05),治疗后两组患者两项指标均改善,且观察组患者改善效果优于对照组,差异显著(P＜0.05);对比两组患者溃疡愈合时间,观察组患者短于对照组(P＜0.05).结论:相对比常规方法治疗糖尿病足病,患者采用中西医结合的方法更有效,可改善患者临床症状,促进溃疡愈合,可在临床上推广应用.
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中西医结合治疗糖尿病足病临床研究
目的 对中西医结合治疗糖尿病足病的临床效果进行研究.方法 该研究在医院中综合选取了于2016年10月—2017年10月内收治的34例糖尿病足的病患者为研究主体对象,根据患者的入院编号将其分为结合治疗组和西医治疗组,对比两组患者的治疗总有效率、创面愈合所需平均时间以及治疗前后尿蛋白水平下降情况.结果 中西医结合治疗组患者的治疗总有效率为94.12％,高于单纯西医治疗组的64.71％(x2=4.962,P<0.05);结合治疗组患者创面愈合所需的平均时间,远小于单纯的西医治疗组(t=5.362,P<0.05);结合治疗组患者治疗前后,尿蛋白水平下降程度更加明显(t=6.861,P<0.05).结论 中西医结合治疗方法在治疗糖尿病足病中有良好治疗效果,能在临床治疗合理应用.
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中西医结合治疗糖尿病足病23例
目的 观察中西医结合治疗糖尿病足病的临床疗效.方法 将46例糖尿病足病患者随分为治疗组23例和对照组23例.两组均予西药常规降血糖和抗感染治疗.治疗组加用解毒化瘀汤,每日1剂内服和外洗,疗程均为6个月.治疗前后分别观察两组血糖、血脂、血浆内皮素(ET)、血栓素(TXB2)、尿蛋白、血液流变学、溃疡愈合时间.结果 治疗组在血糖、血浆ET、TXB2变化,尿蛋白水平和溃疡愈合平均时间方面均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).本组治疗前后比较有显著性差异(P＜0.01).结论 中西医结合治疗糖尿病较单纯西药治疗疗效显著.
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补气活血法足浴治疗糖尿病足的临床观察
目的 观察糖尿病足病患者应用中药足浴的临床疗效.方法 将2014年7月-2015年8月收入我科60例糖尿病足患者按随机数字表分为两组,实验组和对照组各30例.对照组采用常规治疗,实验组在常规治疗上加予补气活血中药足浴,连续治疗2周.结果 实验组的总有效率为76.7％,对照组的总有效率仅为63.3％,两组比较结果显示差异有统计学意义(P＜0.05).结论 补气活血中药足浴能提高药物吸收率,有效作用于病位,对糖尿病足病的临床疗效优于单纯常规治疗.
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糖尿病足病的中西医治疗进展
我国可能已成为世界上糖尿病患病人数多的国家.糖尿病足病是糖尿病严重的和治疗费用高的慢性并发症之一,重者可导致截肢甚至危及生命.糖尿病患者下肢截肢的相对风险是非糖尿病患者的40倍.近年的调查显示,我国三甲医院非创伤性截肢患者中约有三分之一为糖尿病所致.大约85％的截肢是由于足溃疡(DFU)引发的,15％左右的糖尿病患者会在其一生中发生DFU[1].世界卫生组织1999年将糖尿病足定义为糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度的下肢血管病变而导致的下肢感染,溃疡形成和(或)深部组织的破坏[2].中医虽无糖尿病足的记载但本病归属于中医消渴的“脉痹”、“脱疽”范畴.预防和治疗糖尿病足已经成为非常重要的社会问题.为降低糖尿病足的发病率,控制糖尿病足的致残率和截肢率,提高患者生活质量,本文综合近年的文献资料,从糖尿病足患者的教育以及中西医治疗作一综述.
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中西医结合治疗糖尿病足病12例
目的:就中西医结合治疗糖尿病足病12 例进行探讨.方法:选取2009 年2 月至2010 年2 月在贵州省毕节市红十字医院翠西社区门诊部治疗的糖尿病足病12 例,女5 例,男7 例,平均年龄55 岁,对其进行中西医结合治疗.结果:10 例患者在5～14 天之后,基本清除了创面表面的坏死组织,同时在创面还长出血运良好、新鲜的肉芽组织.其中,4 例创面面积较小者在治疗7 天之后,创面就已经长出表皮自行愈合.剩余2 例患者在14 天之后就已经创面痊愈.12 例全部愈合,保肢成功.结论:中西医结合治疗糖尿病足病效果较好,值得推广.
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32例糖尿病足病患者行综合护理干预的临床效果观察
目的：探讨糖尿病足病患者采用针对性综合干预护理措施的效果。方法选择2013年1月至2015年6月淮安市淮阴医院内分泌科收治的糖尿病足病患者32例，采用糖尿病足病护理单元小组对其进行综合护理干预。应用课堂式和情景式宣教，用同情、关心、体贴、耐心以及细致的护理增强患者的治疗信心，对病患足部护理采取保持床铺整洁，指导患者穿大小合适的软底鞋，定时对足部进行局部按摩，足溃疡由护理小组进行清创、换药，指导患者抬高患肢，促进肢端血液回流等。结果32例患者在院没有出现新的溃疡病灶，没有截肢，2例带溃疡出院患者溃疡面积较入院缩小80%，随后在该院造口门诊定期换药，溃疡基本治愈。结论针对性综合干预护理措施应用于糖尿病足病患者有利于促进伤口愈合，提高其对健康知识知晓率，值得临床推广。
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糖尿病足病中感染病情的诊断治疗体会
目的 探讨对糖尿病足病患者的感染病情进行诊断治疗以及临床疗效.方法 采用回顾性分析的方法,取在2010年6月至201 3年6月来本院进行糖尿病足病感染治疗的45例病患,对他们的病情进行诊断以及治疗,包括控制血糖、运动、改善血液循环、药物、心理、饮食以及缺血性病变的处理,研究截肢率、足部病变情况、周围神经病变情况、局部的伤口特征、愈合的相关因素、总有效率、血糖控制情况等指标.结果 经过对糖尿病足病病患感染病情的控制以及治疗,只有2例糖尿病足病病人截肢了,截止率为2.22％,周围神经病变情况中中度以上的有1 2例,发生率为26.67％,局部的伤口特征以及愈合的相关因素与治疗前相比,显著转好,并且P值小于0.05,存在显著统计学差异,显效及以上情况为32例,愈显率为71.1％,血糖控制比较有效,与治疗前对比P值小于0.05,存在统计学显著性差异.结论 对糖尿病足病感染病情及时的诊断以及治疗,能够有效的降低病患的截肢率,提高总有效率等,效果显著.
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糖尿病患者脚肿勿自我理疗
身患糖尿病多年的68岁的孙老太,前不久发现自己脚肿了,于是买了台治疗仪开始在家自己做理疗.不料脚肿不仅没治好,还导致了糖尿病足病的发生.这件事提醒人们,糖尿病患者由于感觉功能减退,对温度、疼痛等不敏感,千万不要擅自进行自我理疗,否则后患无穷.
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糖尿病患者慎用电热毯
如今天寒地冻,就连被窝也异常冰凉,使得一些人整夜都睡不好.所以老年人、儿童、妇女经常会使用电热毯来取暖.可是电热毯并非人人适宜.专家提醒,糖尿病尤其是糖尿病足病患者,由于足部皮肤对温度、疼痛感觉明显减退,需要谨慎使用电热取暖产品时.
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“三招”可有效预防糖尿病足
糖尿病足作为糖尿病中致残率高的并发症之一.据国际糖尿病足工作组会议资料表明,糖尿病足发生率约占糖尿病患者的15％,约40％的糖尿病足病患者需要进行截肢手术.随着冬季的到来,天气变冷,血管收缩,使糖尿病足更易发病.市第二人民医院内分泌科梁真博士提醒,糖尿病患者预防糖尿病足的根本在于良好的血糖控制,同时需要注意保暖和选择舒适的鞋袜.
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这是"糖尿病足"吗?怎样治疗?
河南郑州读者问:我父亲09年十月发现脚麻木,并有刺痛感.我们这里的大夫以治疗麻木的方法进行治疗,不见好转,后又到另一家医院检查,发现患有糖尿病,说此症状为糖尿病足. 现在血糖基本正常,但脚上的症状仍然不见好转.脚麻木、有时疼痛,走路困难.请问这是糖尿病足病吗?怎么治疗.在此表示感谢!希望能早日解除病痛折磨.
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糖尿病足病患者下肢动脉病变超声影像学特点
目的：对糖尿病足病患者下肢动脉病变超声影像学的特点进行探究。方法选取该院收治的糖尿病足病患者112例作为研究对象，收治年限在2012年5月-2015年4月期间。将其下肢动脉分为8个节段，管径、内-中膜厚度(IMT)以及管径狭窄率使用二维超声评价。结果糖尿病足病患者患侧与对测下肢动脉管径、狭窄率以及内-中膜厚度差异无统计学意义(P跃0.05)。结论糖尿病足病患者下肢各节段动脉存在不同程度的硬化现象，对侧与患者的病变程度差异无统计学意义。
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糖尿病足定级分类换药法76例临床分析
目的：该文就糖尿病足定级分类换药法的应用效果进行分析与探究。方法选择2010年4月—2015年3月期间在该院接受治疗的糖尿病足患者152例，按照入院先后顺序分为实验组与参照组，每组患者76例。实验组予以定级分类换药法，必要时行截趾﹙趾)术；参照组予以传统敷料换药法，必要时行截趾﹙趾)术。结果实验组患者的截肢﹙趾)率对比参照组更低，住院时间短于参照组，统计学分析均P＜0.05。结论对糖尿病足病患者实施定级分类换药法效果显著，可缩短患者的住院时间，具有较高的临床价值。
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循证护理在糖尿病足患者中的应用
目的 研究分析循证护理在糖尿病足患者中的临床应用.方法 选取2013年1月—2016年6月在该院接受治疗的50例糖尿病患者作为研究对象.将患者随机分成对照组与观察组,每组25例患者,其中对照组给予常规护理,观察组给予循证护理,以两组患者护理前后FBG(空腹血糖值)与PBG(餐后血糖值)指数、护理总有效率、护理总满意度作为观察指标.结果 两组患者经相应护理后,观察组患者FBG与PBG指数明显低于对照组;观察组患者护理满意度为92%,明显高于对照组护理总满意度60%;观察组患者护理总有效率为96%,明显高于对照组护理总有效率72%;另外,且两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过循证护理能够有效降低患者FBG与PBG指数,同时能够提高护理总有效率及满意度,改善临床治愈效果,值得临床推广.
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糖尿病足病患者下肢动脉病变超声影像学特点
目的 探讨糖尿病足病患者下肢动脉病变的超声影像学特点,为糖尿病足病的超声检查提供临床资料.方法 选取2013年10月—2015年12月该院接收的86例糖尿病足患者,采用西门子S2000彩色多普勒超声诊断仪检查下肢动脉8个节段,测量内-中膜厚度(IMT)并计算管径狭窄率,观察管腔内血流充盈情况及流速.结果 86例糖尿病足患者患侧与对侧8支下肢动脉管径、管径狭窄率、IMT厚度比较差异无统计学意义(P>0.05),但均存在不同程度动脉硬化,发生率为100.0%,超声表现为IMT增厚、斑块形成、管腔狭窄或闭塞.结论 糖尿病足患者下肢动脉各节段动脉均存在动脉硬化现象,而且与对侧相比差异不明显,根据超声影像学特点可以筛查下肢动脉病变,评估斑块、管腔狭窄程度等.
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糖尿病足溃烂:保肢治愈不是梦(之一)——预防为先小洞早补
糖尿病如果控制不好,对下肢而言犹如沾满汽油的棉被,只要一点火苗,就会迅速起火蔓延,或溃烂,或坏死,终导致截肢而致残.有不少患者常常认为糖尿病足溃烂离他甚远,其实看一看一组数字很可能令我们触目惊心:15%的糖尿病患者可出现足溃疡,糖尿病足病的年发病率为90万人;10%的糖尿病足溃疡导致截肢,是截肢主要的危险因素;50%的非创伤性截肢是由于糖尿病引发:在卧床的糖尿病患者中,50%以上为足部病变.
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股动脉置管持续微量动脉泵给药治疗糖尿病足病的疗效观察
目的 观察微量动脉泵持续股动脉输注前列地尔治疗糖尿病足病(DF)的疗效.方法 DF患者56例随机分为微量泵治疗组和对照组,治疗组给予微量泵持续股动脉输注前列地尔,对照组予静脉输注前列地尔,均持续3～7 d.观察两组冷感或红肿减轻例数及侧支循环建立例数.结果 治疗组病变肢体皮温升高多于对照组,比较差异有统计学意义[(2.52±0.70) vs (0.07±0.26)℃,t=17.61,P=0.002].治疗组患肢溃疡愈合情况好于对照组(P=0.001).结论 微量动脉泵持续股动脉输注前列地尔治疗Foutain 3级及3级以上DF,可使患肢血管建立侧支循环,改善足部血供.
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门诊2型糖尿病足高危患者的踝肱指数与糖尿病足的相关性研究
目的 对有下肢症状的门诊2型糖尿病患者进行踝肱指数(ankle-brachial index,ABI)监测,了解糖尿病下肢血管病变的患病率并探讨ABI与糖尿病足的关系.方法 在上海市糖尿病临床医学中心门诊就诊的1010例有下肢症状的2型糖尿病患者中测定ABI,同时测定空腹和餐后血糖、糖化血红蛋白(HbA1e)、血压、体重指数(BMI)、双下肢的振动感觉阈值等,按ABI结果将患者分为5组:A组(ABI>1.3,35例)、B组(0.9
