中国实验诊断学杂志
Chinese Journal of Laboratory Diagnosis 중국실험진단학
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
- 影响因子: 1.27
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1007-4287
- 国内刊号: 22-1257/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血浆BNP检测对心力衰竭患者心功能分级评价中的作用
目的 探讨血浆B型钠尿肽(B-type natriuretic peptide,BNP)浓度在诊断慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)及心功能分级评价中的作用.方法 采用化学发光微粒子酶免疫分析法测定89例CHF患者及40名健康对照者血浆BNP浓度.依据美国纽约心脏病协会(New York Heart Association,NYHA)分级方案对CHF患者进行心功能分级.结果 血浆BNP诊断CHF临界值为111.7 pg/ml,灵敏度88.16%,特异性94.29%;CHF组血浆BNP浓度为574.3±176.2 pg/ml,明显高于对照组66.7±17.5 pg/ml,P<0.05.CHF患者NYHA心功能Ⅰ级到Ⅳ级血浆BNP逐渐升高,各级之间BNP浓度比较,P<0.05;血浆BNP水平与NYHA分级间存在明显的正相关,r=0.835,P<0.001.各级NYHA分级CHF患者经治疗后血浆BNP水平显著下降,与治疗前相比,P<0.05.结论 CHF患者血浆BNP水平随着心力衰竭严重程度的增加而升高,血浆BNP可以准确评价心功能,可作为临床诊断、疗效观察以及预后判断CHF的客观指标.
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压力模式下新生儿应用喉罩和气管插管时通气有效性的实验研究
喉罩是近年来广泛使用的一种维持病人呼吸道通畅的装置.与喉镜下气管插管相比,喉罩属于一种无创的套囊声门外气道装置.在新生儿1mm的水肿能减少65%的喉部横截面积[1].1号经典型喉罩已经广泛使用于新生儿手术,困难气道管理与复苏治疗[2].
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HIF-1α和VEGF在子宫内膜异位症增生期内膜中的表达及意义
目的 探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)在子宫内膜异位症(EMs)增生期内膜组织中的表达及与血管生成的相关性.方法 分别用SP法和Western blot方法 检测内异症40例异位内膜、33例在位内膜及36例子宫肌瘤患者(对照组)增生期内膜组织中HIF-1α和VEGF蛋白表达,CD34标记新生血管,计算微血管密度(MVD).结果 ①HIF-1α和VEGF蛋白表达均为异位内膜高于在位内膜、在位内膜高于对照组内膜,组间比较差异均有统计学意义;②异位内膜MVD高于在位内膜、而在位内膜高于对照组内膜,且任意2组之间比较差异均有统计学意义;③异位内膜组织中VEGF与HIF-1α、VEGF与MVD及HIF-1α与MVD之间均存在正相关关系,差异均有统计学意义.结论 VEGF和HIF-1α可能存在相互作用,通过促进内异症血管生成,在内异症的发生发展中发挥作用.
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急性白血病患者染色体核型分析
目的 联合细胞形态学、免疫分型检测手段探讨染色体分析在急性白血病AL诊断及预后判断中的价值.方法 310例AL患者于治疗前采用骨髓直接法和(或)短期培养法,按常规进行染色体制备,用G显带技术分析中期细胞数10-30个,平均每例分析细胞20个,核型按<人类细胞遗传学国际命名法体制(ISCN)1995>进行描述.结果 急性髓系白血病(AML)异常核型中,以t(8;21)和M2多见,其次是t(15;17)和M3、inv (16)和M4Eo、t/del(11q23)和M5等.急性淋巴细胞系白血病(ALL)患者中异常检出率高的是t (9;22),数目异常以超二倍体、多倍体常见.结论 联合细胞形态学、免疫表型分析、染色体检查技术对于白血病的准确诊断、靶向治疗、判断预后具有重要意义.
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基质金属蛋白酶-9联合尿脱落细胞FISH检测诊断膀胱癌的价值
目的 探讨基质金属蛋白酶-9和尿脱落细胞荧光原位杂交联合检测诊断膀胱癌的价值.方法 膀胱移行上皮细胞癌患者100例(TCCB组),同期健康体检者20例(对照组),均应用ELISA法检测血清基质金属蛋白酶-9水平,荧光原位杂交技术检测尿脱落细胞表达,比较2组检测结果.结果 TCCB组基质金属蛋白酶-9水平,尿脱落细胞阳性率均高于对照组(P<0.05).联合检测可明显提高膀胱移行上皮细胞癌检出率.结论 基质金属蛋白酶-9和尿脱落细胞荧光原位杂交联合检测对膀胱移行上皮细胞癌诊断有重要参考价值.
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多蜂房蛋白BMI-1在子宫内膜癌中的表达及意义
目的 研究BMI-1在子宫内膜癌中的发生、发展、浸润及转移中的作用及其对临床诊断、治疗以及预后评估的意义.方法 运用免疫组化方法 研究正常子宫内膜、增生症组子宫内膜及子宫内膜癌组织中BMI-1的表达.结果 BMI-1在子宫内膜癌组中的表达显著高于正常子宫内膜组织和增生症子宫内膜组织(分别为106.31±11.696、199.47±9.151、143.60±9.361,P<0.05),子宫内膜癌组织中的BMI-1的表达与手术-病理分期、肌层浸润深度及是否出现淋巴结转移有关,而对于组织学分级、病理类型及雌、孕激素受体方面则无统计学意义.结论 BMI-1与子宫内膜癌的发生、发展、浸润及转移密切相关.
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α微管蛋白在非小细胞肺癌中的表达及临床意义
目的 探讨α微管蛋白(α-tubulin)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达及其临床意义.方法 通过组织芯片技术及免疫组化方法 检测91例NSCLC手术切除后的石蜡标本中α-tubulin表达状况,并与患者临床病理资料及预后进行统计分析.结果 α-tubulin在NSCLC肿瘤细胞胞浆中存在广泛表达,其中38.46%(35/91)为高表达;≤55岁患者中α-tubulin高表达者显著高于>55岁患者(χ2=6.267,P=0.012),Ⅰ期和Ⅱ期高表达者显著高于Ⅲ期(χ2=4.280,P=0.039),鳞癌中高表达者显著高于腺癌(χ2=4.067,P=0.044),但α-tubulin的表达与性别、吸烟状况、肿瘤大小、淋巴结转移程度无关(P>0.05).α-tubulin高表达组与低表达组的预后无显著差异,但在年龄≤55岁以及鳞癌患者中α-tubulin高表达组生存期显著高于低表达组(P<0.05).结论 α-tubulin在NSCLC中存在广泛表达,且高表达者与NSCLC患者年龄、肿瘤分期和病理类型及预后显著相关.
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肾癌中miR-210的异常表达及意义
目的 探讨miR-210在肾细胞癌发生过程中的作用.方法 利用荧光定量PCR技术检测miR-210在52例不同阶段肾细胞癌及其癌旁组织中的表达量,并分析其与肾癌患者病理分期、年龄、性别的相关性.结果 与相应癌旁组织相比,miR-210在肾癌组织中表达量显著上调(P=0.00),平均上调倍数为7倍.但miR-210上调倍数与肾细胞癌癌的病理分型、分期、年龄、性别均无显著相关.结论 miR-210在肾癌组织中表达明显上调,对肾癌的诊断和治疗具有潜在的意义.
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急性脑梗死患者脂蛋白相关性磷脂酶A2与梗死体积及神经功能缺损的关系
新近研究Lp-PLA2可能是一种与缺血性脑卒中、冠心病有关的新炎症标记物[1].卓明峰等[2]报道Lp-PLA2有促进动脉粥样硬化的作用,能反映颈动脉粥样硬化病变的严重程度,尤其是斑块的有无,但是,关于Lp-PLA2与梗死体积及神经功能缺损的相关性国内没有相关报道,我们观察急性脑梗死患者血清Lp-PLA2水平与梗死体积及神经功能缺损的关系,报告供参考.
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冠心病患者血脂、纤维蛋白原和血清脂蛋白(a)的检测及临床价值
冠心病(cronary heart disease,CHD)是多种因素综合作用导致的一种慢性进行性疾病,比较明确的危险因素为血脂异常,有许多学者经过大量的研究得出,血浆纤维蛋白原盒血清脂蛋白(a)是冠心病的独立危险因素,为了探讨这三者在冠心病中的表达水平及冠心病的相关性,我们进行了初步统计学研究.
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糖尿病足部感染的病原菌分布及耐药性分析
糖尿病是一组病因和发病机制尚未完全阐明的内分泌-代谢疾病,由于血管病变及神经营养不良等原因,感染成为常见的并发症.糖尿病足(diabetic foot, DF)是糖尿病晚期严重的并发症,患病率还在逐年上升,处理不当会导致病情逐渐加重,严重者需截肢甚至死亡.糖尿病足主要临床表现为患者下肢远端的神经与周围血管异常病变相关的足部感染,溃疡和或深层组织破坏,目前认为主要原因是血管和神经病变的基础上合并感染所致[1-3].
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阴道镜检查在宫颈上皮内瘤变诊断中的应用
宫颈上皮内瘤变(CIN)是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,它反映了宫颈癌发生、发展中的连续过程[1].由于宫颈癌存在一段较长的、可逆性的癌前病变时期,大约要10年时间,因此,早起诊断和治疗CIN是防治宫颈癌的关键环节.为了评价阴道镜检查在CIN诊断中的应用价值,本文回顾性分析了我院1140例子宫颈疾病患者使用阴道镜检查的结果,现作如下报道.
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ABCG2和CD24在乳腺癌组织中表达的临床意义
新发现了一种与肿瘤多药耐药机制相关的药物排出泵-三磷酸腺苷结合转运蛋白G超家族成员2(Adenosine triphosphate-binding cassette superfamily G member 2,ABCG2),ABCG2被认为是侧群(side population,SP)细胞的表型,是一种潜在的干细胞分子标志[1].
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肝肾综合征与肝性脑病的关系研究
目的 分析慢性重型肝炎伴肝肾综合征(HRS)患者的血氨水平及肝性脑病(HE)发生率,探讨HRS与HE的关系.方法 纳入我院2008年1月至2010年10月因慢性重型肝炎住院患者450例,根据患者在住院期间是否发生HRS,分成HRS组(病理组,105例)和非HRS组(病理对照组345例),测定两组的生化指标和血氨,并统计两组HE发生率和分级.结果 HRS组血氨水平为78.4±25.6 μmol/L,高于非HRS组的48.3±18.7 μmol/L(t=2.68,P<0.05).HRS组中有47例发生HE(分级为HEI12例、HEII16例、HEIII10例、HE IV9例),发生率为44.7%,高于非HRS组的34例(HEI 13例、HEII 9例、HEIII 8例、HEIV 4例),发病率为9.8%(χ2=64.45,P<0.05).HRS组MELD、TB、DB、BU、CREA的水平分别为34.7±4.5、431.1±211.9 μmol/L、319.2±157.3 μmol/L、19.2±6.6 mmol/L、258.2±115.1 μmol/L,高于非HRS组的26.3±6.8、249.2±205.3 μmol/L、180.1±140.3 μmol/L、4.0±1.2 mmol/L、75.4±18.1 μmol/L(t值分别为2.45、3.75、3.65、11.47、7.86、1.51,P<0.05);GGT、ALP、K结果 差异无统计学意义(P>0.05).结论 慢性重型肝炎患者并发HRS加重血氨水平升高,促进HE的发生和发展.
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脑钠素及N端脑钠素前体在充血性心力衰竭诊断中的应用价值
充血性心力衰竭(CHF)是众多心血管疾病的后期表现.由于其较高的死亡率,现已成为影响人类健康的主要问题之一,因此对心衰做出及时正确的诊断,包括对病情严重程度的判断,就显得尤为重要.近研究证实,脑钠素(BNP)在心衰的诊断、疗效判断、预后评估、优化个体治疗方案等方面具有重要价值[1].
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206例多发性骨髓瘤M蛋白分型及意义
M蛋白(monoclonal protein)是由单克隆B淋巴细胞或浆细胞大量增殖产生的具有相同氨基酸序列和蛋白质结构的免疫球蛋白分子或其片段,临床上因其多见于多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)、巨球蛋白血症(macroglobulinemia)及恶性淋巴瘤(malignant lymphoma),都是以M开头的疾病,故称为"M蛋白".
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血清胱抑素C和β2-微球蛋白在糖尿病肾病诊断中的临床意义
目的 探讨血清中Cys-C、β2-MG浓度在DN诊断中的临床意义.方法 以162例2型糖尿病患者为对象,包括正常蛋白尿组(Ⅰ组)61例,早期DN组(Ⅱ组)48例和蛋白尿组(Ⅲ组)53例,采用免疫比浊法测定血清中Cys-C、β2-MG浓度.结果 健康对照组和糖尿病I组中Cys-C、β2-MG含量差异不显著,但它们均显著低于糖尿病Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05).糖尿病III组的Cys-C、β2-MG浓度均显著高于其它各组(P<0.05).将血清Cys-C、β2-MG单项检测结果 用于DN临床诊断时,ROC曲线面积分别为0.978(0.956~1.000)和0.871(0.942~1.000),Youden指数分别为1.952和1.867.结论 血清中Cys-C、β2-MG均可用于DN疾病的临床诊断,但Cys-C优于β2-MG.
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2型糖尿病患者血清脂肪特异性丝氨酸蛋白酶
目的 探讨2型糖尿病患者血清中脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(vaspin)与糖脂代谢的关系.方法 用ELISA法测定80例2型糖尿病,69例空腹糖耐量受损患者,73例健康对照者血清中vaspin的水平,同时测定空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TCHO)、甘油三酯(TG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HBA1C)、超敏CRP(hsCRP),并做统计学处理.结果 2型糖尿病组vaspin水平显著高于健康对照组和空腹糖耐量受损组(P<0.05),空腹糖耐量受损组vaspin水平高于健康对照组(P<0.05).同组患者中肥胖亚组vaspin水平高于非肥胖亚组(P<0.05),2型糖尿病组中血清vaspin与体质指数(body mas index,BMI)、FBG、FINS、HOMA-IR、TG、hsCRP呈正相关(r值分别为0.472、0.464、0.302、0.347、0.268、0.311,P<0.05).结论 Vaspin是联系2型糖尿病糖脂代谢的重要脂肪因子,与BMI、FBG、FINS、HOMA-IR、TG、hsCRP呈正相关,可为2型糖尿病治疗提供新思路.
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PCT、CRP在支气管哮喘合并呼吸道感染中的诊断价值
目的 探讨血清降钙索原(PCT)、C反应蛋白(CRP)对哮喘合并感染患者的诊断价值.方法 对120例哮喘及哮喘合并感染者采用免疫发光法定量测定患者血清PCT水平,自动免疫散射速率比浊法测定CRP水平.结果 哮喘合并细菌感染患者PCT、CRP水平明显高于哮喘合并病毒感染及单纯哮喘患者(P<0.01).哮喘合并细菌感染组中PCT和PCRP水平明显高于哮喘合并病毒感染组和单纯性哮喘组(P<0.01).哮喘合并病毒感染组PCT轻度增加,与单纯性哮喘组比较差异虽有统计学意义(P<0.05),但诊断价值不明显.以PCT≥0.5 μg/L为界,诊断细菌感染的敏感性87.5%(49/56),以CRP≥1-mg/L为界,诊断细菌感染的敏感性为71.1℅.结论 血清学PCT、CRP指标能早期正确鉴别哮喘合并细菌感染患者,血清PCT、CRP水平高低可作为是否使用抗菌药物的参考依据.
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中国北方地区汉族人群血小板膜糖蛋白Ⅰbα VNTR多态性的分布与脑梗死患者CC基因型与阿司匹林敏感相关性分析
目的 研究中国北方地区汉族人群血小板膜糖蛋白(GP)Ⅰbα数目可变串联重复(VNTR)多态性与阿司匹林抵抗(AR)的关系.方法 用聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测300例健康人及110脑梗死患者基因型.脑梗死患者服用阿司匹林(10-mg/d)至少7 d以上,用二磷酸腺苷(ADP)和花生四烯酸(AA)作诱导剂测定血小板聚集功能.结果 中国北方地区汉族人群中只检测出GPⅠbα三种等位基因B、C、D,没有发现A基因型.阿司匹林敏感(AS)患者CC基因型比阿司匹林半抵抗(ASR)患者更多见.结论 中国东北地区仅检测出B、C 、D三种基因型.GPⅠb VNTR多态性CC基因型的出现对于低剂量阿司匹林抗血小板作用更为敏感.
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急性胰腺炎合并肠系膜上静脉血栓的超声诊断价值
目前临床工作者对于急性胰腺炎合并胰周血管并发症已有较好的认识,但对于急性胰腺炎合并肠系膜上静脉血栓认识尚不够,一方面因其发病率相对较低,另一方面因其疾病的特殊性易误诊漏诊,预后不佳,死亡率高.本研究探讨超声对急性胰腺炎合并肠系膜上静脉血栓的诊断价值.通过回顾性的研究总结超声观测急性胰腺炎合并系膜上静脉血栓的发生率,评估病因学、疾病严重程度与上系膜上静脉血栓形成的关系.
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2型糖尿病中同型半胱氨酸、VitB12、叶酸检测的意义
2型糖尿病(DM2)是一种全身性代谢性疾病,心、脑、肾、视网膜及外周血管疾病并发症是DM2患者致残、致死的主要原因.应早期判断并发症,及时控制和预防.同型半胱氨酸(HCY)是蛋氨酸循环的中间产物,代谢需要VitB12和叶酸(FA)作为辅酶.近年来,大量国内外资料表明[1],HCY是心脑血管疾病的独立危险因素,可能也与糖尿病密切相关.我们对DM2患者血清HCY、
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引起婴幼儿ABO正反定型不一致主要原因分析
我们对2010年1~12月在血型鉴定过程中,特别是在婴幼儿血型鉴定时常出现正反定型不一致的现象,并对引起正反定型不符的原因进行分析,发现婴幼儿血型鉴定时,血型抗体产生较晚则是造成这种现象的主要因素.对我院2010年1月~12月住院的4582名患儿由于相应血型抗体未产生而造成的正反定型不一致情况进行分析.
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61例不完全性川崎病与微小病毒B19感染
目的 探讨不完全性川崎病与微小病毒B19(HPVB19)感染相关性.方法 应用巢式PCR法对166例典型川崎病(KD)(观察组)及61例不完全性川崎病(对照组)进行B19-DNA检测.对观察组与对照组HPVB19-DNA检测阳性的与阴性的两组中应用心脏彩超检测冠状动脉内径值进行比较.结果 观察组(典型川崎病)B19-DNA阳性检出率为27.4%(45/166),对照组(不完全性川崎病)B19-DNA阳性检出率检为47.5%(29/61),两组比较有显著差别(P<0.01).观察组(典型川崎病)与对照组(不完全性川崎病)HPVB19-DNA检测阳性的两组中,心脏彩超冠状动脉内径值比较有显著差异(P<0.01).结论 微小病毒B19 与不完全性川崎病(KD) 相关,并且微小病毒B19感染造成冠状动脉病变比较严重.
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不同因素在脑瘫患儿髋关节脱位中的相关价值研究
新生儿约有0.2%-0.5%会发生脑性瘫痪(Cerebral Palsy,CP),简称为脑瘫[1],是指出生前到婴儿期各种因素所导致的脑损伤或者发育缺血所致的运动障碍以及姿势发育异常症候群[2].痉挛性脑性瘫痪占所有的脑瘫的60%-70%,由此带来的骨骼肌肉系统的损害为进行性的,肌张力和姿势异常发育导致的脑瘫患儿极易出现肌肉骨骼系统畸形发育,髋关节发育异常即是脑瘫患儿常见的肌肉骨骼系统畸形,严重脑瘫患儿中髋关节半脱位或者全脱位比例约在2.5%-59%之间[3],早期未进行干预及监测,疾病会不断的进展演变成髋关节半脱位、全脱位或者疼痛髋等,本文对脑瘫患儿髋关节发育状况及影响因素进行研究,现报道如下.
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B超下分析全髋关节置换的效果研究
股骨头缺血性坏死是医学界至今尚未解决的一种疑难疾病,其发病率呈上升趋势,且趋于年轻化[1].人工全髋关节置换术是目前晚期股骨头缺血性坏死的主要治疗方法.但关于人工全髋关节置换术的治疗效果一直存在争议,其临床治疗效果主要依赖临床资料及影像学检查,而影像学在其治疗效果评估中具有重要的作用[2].
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CFR和FPG联合判断动脉粥样硬化的应用价值研究
动脉粥样硬化是动脉硬化的一种,多由脂肪代谢紊乱、神经血管功能失调引起.常导致血栓形成、供血障碍等.冠脉血流储备(coronary flow reserve,CFR)是指使冠状动脉大程度扩张时的血流量与静息状态下冠状动脉血流量的比值,反映冠脉循环大供血的潜在能力[1].
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剥脱综合征性青光眼30例临床分析
剥脱综合征性青光眼(peseudo exfoliation glaucoma,PEG)也称剥脱性青光眼,是继发于剥脱综合征(exfoliation syndrome,ES)的一种青光眼类型.扩瞳后可见晶状体前囊表面沉着物的3个区[1-3].本病无明显病因[4-9],多无自觉症状,发病时已出现明显视功能损害,目前疗效较差.现将我院2006年1月-2011年6月收治的PEG30例42眼作一分析.
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皮肤鳞癌组织中p14ARF、E-cad、FOS和JUN 基因甲基化状态的分析
目的 通过检测皮肤鳞癌及正常皮肤组织中p14ARF、E-cad、FOS、JUN基因启动子区域CpG岛的甲基化状态,探讨p14ARF、E-cad、FOS、JUN在皮肤鳞癌发生过程中的作用及诊断意义.方法 采用甲基化特异性PCR(MSP)技术,检测30例皮肤鳞癌组织和20例正常皮肤组织基因启动子区附近CpG岛的甲基化情况.结果 30例皮肤鳞癌组织中发现p14ARF、E-cad基因高甲基化例数分别为18例(60.0%)和11例(37.6%),而20例正常组织分别为1例(5.0%)和2例(10.0%);30例皮肤鳞癌FOS、JUN基因非甲基化分别为22例(73.3%)和25例(83.3%);20例正常组织非甲基化分别为6例(30.0%)和1例(5%).采用χ2检验进行统计分析,存在统计学差异(P<0.05).结论 p14ARF、E-cad、FOS、JUN基因启动子区域异常甲基化状态与皮肤鳞癌发病联系紧密.
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320排螺旋CT冠脉成像在冠心病诊断中的应用
随着我国物质生活水平的不断提高和人口老龄化的到来,冠心病的发病率逐年增加,早期发现和诊断冠心病并及时治疗有助于降低死亡率及改善生活质量.目前冠状动脉造影(CAG)是确诊冠心病的金标准,但它是一种有创性检查,有发生一系列并发症的可能,其与操作相关的死亡率和并发症发病率达0.15%-1.5%[1].
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心肌标志物的床边检测技术在急性心肌梗死患者中的应用价值
目的 探讨心肌标志物的床边检测技术(POCT)在急性心肌梗死患者中的应用价值.方法 选取60例急性心肌梗死患者和30例健康人,用POCT仪器分别在治疗前、治疗后12小时、治疗后24小时测定AMI患者血中Myo、cTnI、Hs-CRP、NT-proBNP含量.结果 AMI患者治疗前各心肌标志物水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后不同时间段浓度呈明显下降趋势,表明治疗有效(P<0.05),cTnI例外,而且随着治疗时间的增加,Myo、Hs-CRP、NT-proBNP的诊断敏感性也随之下降.结论 应用POCT技术检测AMI患者各项心肌标志物能快速、准确地为临床医师提供诊断报告,以便及早制定合适的治疗方案,相比传统CLT具有时间和经济上的优势.
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Vimentin、Ki-67在透明细胞性肾细胞癌组织中的表达及其与MVD的相关性研究
目的 探讨vimentin 、Ki-67在透明细胞性肾细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,CCRCC)组织中的表达及其与肿瘤微血管密度(Microvessel density,MVD)计数的关系.方法 采用免疫组织化学SP法检测68例CCRCC和40例正常肾脏石蜡包埋组织中vimentin、Ki-67的表达和MVD计数.结果 CCRCC中vimentin阳性表达率为76.47%,Ki-67阳性表达率为89.71%,MVD计数为52.00±19.03;正常肾组织中小管上皮细胞Vimentin阳性表达率为10.00%,Ki-67阳性表达率为0,MVD计数为6.47±2.28.两组比较均有统计学意义(P<0.05),且CCRCC病理分期及组织学分级越高,其vimentin、Ki-67的阳性表达率越高,MVD计数也越高.CCRCC中vimentin和Ki-67的阳性表达率与MVD计数呈正相关(P<0.01).结论 vimentin、Ki-67和MVD在CCRCC的发生发展中具有协同作用,联合检测有助于判断其生物学行为和预后.
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1560例恶性实体肿瘤患者贫血状况分析
肿瘤相关性贫血(cancer related anemia,CRA)是指由肿瘤本身或经治疗后引起的贫血,为恶性肿瘤常见的伴随疾病之一.CRA与肿瘤患者的低体能状态明显相关,可严重影响生存时间与生活质量.研究表明恶性肿瘤患者贫血高发病率达67%[1].肿瘤相关性贫血的发生涉及多种因素,主要与肿瘤的自身因素(失血、溶血、骨髓受侵)以及治疗因素(手术、放疗、化疗)密切相关[2].
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246例慢性咳嗽患者的病因及诊治分析
咳嗽是患者就诊呼吸专科门诊常见的主诉症状,慢性咳嗽是指临床上时间超过8周,以咳嗽为唯一或主要症状、但胸部x线检查未发现明显异常者[1].国内调查资料显示因慢性咳嗽就诊的患者占呼吸内科门诊的20%.由于慢性咳嗽病因复杂多样,症状少,因此临床上易造成漏诊和误诊[2].
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大鼠坐骨神经切断后丙戊酸钠对相应脊髓运动神经元p-ERK1/2表达的影响
目的 研究坐骨神经切断后丙戊酸钠(VPA)对相应脊髓运动神经元p-ERK1/2表达的影响.方法 选取健康成年雄性Wister大鼠64只,随机分为对照组和实验组,分别于术后1、3、7、14d四个时相处死后取患侧L4-L6脊髓前角,应用免疫组织化学、Western Blot技术检测p-ERK1/2在脊髓前角运动神经元中的表达变化.将两组所得数值进行统计学分析.结果 Western Blot实验结果 显示对照组:术后3d时,p-ERK1/2的表达达到高峰;术后7-14d,p-ERK1/2的表达逐渐下调;实验组:术后3d时,p-ERK1/2的表达达到高峰;术后7-14d,p-ERK1/2的表达逐渐下调;术后1-7d,实验组相关p-ERK1/2表达明显高于对照组(P<0.05).结论 VPA对脊髓运动神经元的保护作用可能是因为VPA激活了MAPK/ERK信号传导途径.
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红细胞参数的运算公式对缺铁性贫血与β-地中海贫血鉴别诊断价值探讨
目的 探讨红细胞参数的运算公式对缺铁性贫血与β-地中海贫血鉴别诊断的实用价值.方法 使用全自动血细胞分析仪对160例缺铁性贫血和172例β-地中海贫血患者的红细胞相关参数进行检测,以文献报道的5个红细胞参数的运算公式作为缺铁性贫血与β-地中海贫血的鉴别指标,分析它们的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、阳性预测值、阴性预测值、约登指数、阳性似然比、阴性似然比、对应的ROC曲线以及曲线下面积.结果 在诊断IDA时,MI、S&BI、SI、和EI灵敏度在72.5%-81.88%,但特异度较低,在22.09%-26.74%之间;S&LI特异度为62.79%,但灵敏度仅为9.38%.在诊断β-地中海贫血时结果 相反.各红细胞参数运算公式的约登指数和阳性似然比都较低.ROC曲线下面积高的S&LI仅为0.753.结论 上述5个红细胞参数运算公式对IDA和β-TT的鉴别诊断效能不高.
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注射用盐酸克林霉素静脉点滴致血尿4例临床分析
克林霉素为林可霉素的半合成衍生物,对G+球菌及厌氧菌有很强的抗菌活性.盐酸克林霉素注射液主要用于呼吸道、泌尿道、盆腔、骨组织感染及败血症的治疗,其抗感染作用较好,不需做皮试,应用较广.主要不良反应有胃肠道反应、药物性皮疹、伪膜性肠炎及静脉炎等,引起血尿者较少见.本文就其致血尿的原因及工作中需注意的问题进行分析,以供临床参考.
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对侧颈外动脉代偿供血的椎动脉闭塞1例报告
国外学者Fujita N等人通过MRA对后循环缺血患者进行研究表明,椎动脉狭窄是后循环缺血的主要的原因,但是椎动脉狭窄或闭塞引起缺血性脑卒中时,患者的临床表现往往各不相同,可轻至无症状体征亦可重至严重瘫痪死亡.这是因为当缺血性脑卒中发生时,侧支循环能否有效的建立起着至关重要的作用.
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室间隔缺损修补术后合并肺动脉高压1例
1 临床资料患者,男,22岁,因先天性心脏病室间隔缺损修补术20年,阵发性呼吸困难伴恶心1年于2010年10月于我院就诊.入院查体:颈静脉怒张,肝颈回流征阳性,叩诊呈清音,肺肝界位于右侧锁骨中线第5肋间,双肺呼吸音清,右肺呼吸音弱,双肺底可闻及细湿罗音,未闻及明显干啰音,未闻及胸膜摩擦音.
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鞍上区胶样囊肿1例报告
鞍上区胶样囊肿十分罕见,现将我院收治的1例报告如下,并结合文献进行复习讨论.1 临床资料患者,女,39岁.因头痛、恶心、呕吐半月于2010年4月7日入院.查体:神情语明,双眼视力、视野正常,双侧眼底未见视乳头水肿和出血.化验检查:血常规、血生化及甲状腺功能未见异常.CT平扫鞍上区见一圆形高密度影,边缘清楚,CT值约65HU.
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脂肪化生型脑膜瘤1例
1 临床资料1.1 一般情况患者女性,74岁.因四肢无力伴头晕及恶心4天入院.患者缘于4天前无明显诱因出现四肢无力伴头晕及恶心.体检:生命体征平稳,意识清醒,记忆力、定向力、理解力及判断力未见异常.双侧瞳孔等大、等圆,直、间接光反射灵敏.左侧上下肢肌力Ⅲ级,右侧上下肢肌力V级.
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胼胝体变性(Marchiafava-Bignami 综合征)1例报道及文献复习
原发性胼胝体变性(Marchiafava-Bignami disease,MBD)又称原发性胼胝体萎缩(primary cor-pus callosum atrophy),是一种相当罕见胼胝体逐步脱髓鞘和随之坏死的病变.该病具体病因不明,大多学者认为可能与慢性酒精中毒和营养不良有关.因该病临床表现差异大,且缺乏特异性,目前国内该病例报道仅有少数,因此现将我科收治的1例MBD病例报道如下,同时结合相关文献资料以进一步加深对该疾病的认识.
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子宫、阴道-膀胱平滑肌肉瘤1例并文献复习
平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma) 是一种好发于消化道和子宫的恶性软组织肿瘤,占成人软组织肿瘤发病率的5%-10%.而发生于阴道、膀胱者极为罕见,近40年以来分别报道140例及70余例[1],国内偶有个案报道.本院收治1例子宫、阴道-膀胱平滑肌肉瘤患者.现结合文献复习报道如下.
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婴儿带状疱疹1例
患儿男,7个月.因右耳、右侧头皮、右下颌红斑,集簇性水疱4天于2010年2月20日来诊.患儿4天前无明显诱因,其母发现其右耳垂后出现2-3个小豆大小水疱,遂就诊于当地医院,诊断为"水痘",未予治疗,2天后水疱增多,很快波及右耳及右侧头皮,遂来我院就诊.
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臀部花斑癣1例
1 临床资料患者,女,24岁,职员.二周前,无明显诱因于左侧臀部出现甲大红斑,微痒,未重视,红斑逐渐扩大并累及对侧臀部,自行外用"皮炎平"一周后红斑明显扩大,颜色变暗,遂来我科就诊.既往健康,无糖尿病史及慢性感染性疾病史,无糖皮质激素、免疫抑制剂和抗菌素等系统用药史.
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139例瘢痕疙瘩临床分析
瘢痕疙瘩是以纤维组织增生及玻璃样变性为特征的常见皮肤肿瘤.该病不仅影响美观,而且还伴有瘙痒、疼痛等症状,严重者可影响患者的生活质量.本文分析了2008年9月至2010年9月于吉林大学中日联谊医院皮肤科门诊就诊的139例瘢痕疙瘩患者的临床资料,报道如下.
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抵抗素的研究进展
抵抗素是在小鼠脂肪细胞中发现,属于RELM/FIZZ家族的一种新型蛋白质类物质[1,2].认为与啮齿类动物抵抗肥胖型小鼠胰岛素有关,在肥胖型糖尿病的发病机制中起重要作用[3,4].
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心衰时利钠肽的合成及其应用
心房利钠肽(ANP)和脑利钠肽(BNP)是盐和水平衡及维持外周血管容量的关键调节因子.ANP和BNP在高血压、缺氧、感染、心肌缺血、心室肥大、心衰和心脏移植排斥反映等情况下会有所变化.放免和ELISA法检测钠尿肽已经发展并广泛做为标志物用于临床,特别用在急性心肌梗死和心衰的诊断、危险分层和治疗效果监测.但是当前的大多数应用于临床的分析还不能区别钠尿肽的分子形式.在此篇文章中我们将综述利钠肽的分子形式及其来源,并讨论它们的可能的临床应用.
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ST2及其配体IL-33与心血管系疾病
ST2是多种炎症反应及自身免疫疾病中的孤儿受体,白细胞介素-33(IL-33)自2005年发现后,成为IL-1细胞因子家族成员,并成为ST2的功能配体.ST2/IL-33信号途径参与T细胞介导的免疫应答,近年来发现其存在于血管内皮细胞,心脏成纤维和心肌细胞中,是很有前途的新型心血管生物标记物,而且有心肌内成纤维细胞-心肌细胞信息交流的新机制,可影响心肌细胞凋亡,心室重塑,血管内皮细胞平滑肌细胞分泌等.
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miR-21与胶质瘤的研究进展
脑胶质瘤是常见的原发性颅内肿瘤,约占颅内肿瘤的46%.传统治疗,手术难以全切;化疗和放疗既不能高度特异性地杀伤胶质瘤细胞,又可能产生中枢神经系统的毒、副作用.胶质瘤是神经外科领域难治性疾病,目前对于胶质瘤的治疗仍无突破性进展,且对其发生、发展机制缺乏认识.
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MODS技术的研究和应用进展
早期发现和诊断结核病(Tuberculosis,TB)病人、及时选用敏感药物给予有效治疗,是减少TB传播机会、控制TB疫情的关键环节.目前,病原学诊断仍是TB诊断的金标准,也是判断疾病活动性、传染性和疗效考核的主要指标.传统的TB病原学检查主要是涂片抗酸染色检查和罗氏培养基培养法(L-J法).
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加强医学生医患沟通能力的培养
诺贝尔医学奖获得者Luria认为:"医学在本质上具有两重性,它既是一门科学,又是一门人学,需要人文精神的滋养."国外医学教育界早已重视医学生与患者沟通能力的培养.一名合格的医生既需要有坚实的医学理论知识,又需要丰富的临床经验,更需要有很强的医患沟通能力,使医疗行为能够有效及时的实施,从而达到好的治疗效果.
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以问题为基础的教学法在放射诊断学教学中的应用
1969年,美国神经病学家霍华德在加拿大麦克玛斯特大学首创以问题为基础的教学法,该教学模式于1993年在爱丁堡世界医学教育高峰会议上被推荐为21世纪两大课程模式之一,因此它已经成为目前国内外医学教育改革的热点之一[1-3].
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适应社会发展需要的药学研究生培养模式探讨
自上世纪80年代年我国开始大规模招收研究生以来,研究生的招收规模越来越大,在校生已超过100万人,仅次于美国,已成为研究生教育大国.二十多年来,累计培养的研究生已达数百万人,为我国的改革开放和现代化建设做出了重大贡献.但是,由于我国研究生教育的历史较短和其他种种原因,研究生培养机制和培养模式还相对落后,培养质量还不够高,这就直接导致了毕业研究生不能适应日益发展的现今经济知识社会的要求.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
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2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |