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糖尿病性脑血管病的临床特点
糖尿病患者易发生脑血管病,是临床医生熟知的事情.专家认为,肥胖型糖尿病、糖尿病性高血压、糖尿病性血脂异常、糖尿病所致血黏稠度增高,都是发生脑血管病的主要危险因素.其临床特点是脑梗死、脑血栓形成等缺血性病变多见,而脑出血较少.另外在糖尿病脑血管病变中,中小动脉梗死及多发性梗死多见,椎-基底动脉系统比颅内动脉系统多见.
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探讨个体化术中护理对肥胖型糖尿病患者压疮风险的影响
目的 探讨肥胖型糖尿病患者应用个体化术中护理对压疮风险的影响.方法 选择该院2017年1月-2018年4月接收的肥胖型糖尿病患者122例,均给予手术治疗,随机分为观察组和对照组,每组61例,观察组根据术中监测血糖值给予个体化术中护理,对照组给予常规术中护理,观察护理效果.结果 两组术中监测的血压(收缩压、舒张压)水平、心率,术后寒战发生率、躁动发生率、拔管时间、清醒时间、术前24 h Braden评分均差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肥胖型糖尿病患者行手术治疗时,给予个体化术中护理后,可有效降低患者的压疮风险,利于患者术后康复.
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胃空肠转流术治疗肥胖型糖尿病患者的术中护理配合
目的 探讨全腔镜下胃空肠流转术治疗肥胖型糖尿病患者术中护理配合措施.方法 选取该院自2013年6月-2014年1月,收治的肥胖型糖尿病患者22例,在全麻气腹腹腔镜下行Roux-en-Y胃肠短路手术,观察该组病人的治疗效果.结果 经过术后随访6个月,全腔镜下胃空肠流转术治疗肥胖型糖尿病疗效确切.结论 胃空肠转流术治疗肥胖型糖尿病人手术风险极大,精细的护理配合是手术成功的关键,为患者争取了时间,减少了痛苦,较理想地控制了体重和血糖,值得临床推广应用.
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内科综合减重方案治疗肥胖型2型糖尿病患者的临床效果
目的 探讨内科药物治疗联合减重方案治疗肥胖型2型糖尿病效果.方法 选取2016年7月-2017年7月收治的肥胖型2型糖尿病患者80例,分为对照组和观察组,两组均采用药物治疗,观察组联合减重方案,对比两种治疗方案的效果,对比两组患者治疗前后各项生理指标的变化情况.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组,两组治疗后指标均较治疗前有所改善,但是观察组的改善幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05).结论 内科治疗联合减重方案效果更为理想,治疗总有效率明显提高,患者的各项指标均改善趋于稳定.
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肥胖型糖友和消瘦型糖友的饮食治疗
肥胖型糖友应实施减重饮食临床上,大约60～ 70％甚至更多的2型糖尿病患者都有肥胖或超重史,因而肥胖可视为糖尿病的首要诱因.在治疗肥胖型糖尿病时,减体重成了饮食治疗的核心内容.这是因为减体重后不仅能降低病人对胰岛素的需求量,还可以提高胰岛素的敏感性,所以能达到从根本上控制血糖水平、稳定病情和预防相关并发症的目的.
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西格列汀对肥胖2型糖尿病患者的疗效分析
目的：观察西格列汀对肥胖2型糖尿病患者的疗效。方法：肥胖2型糖尿病患者78例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各39例，对照组选择二甲双胍治疗，在此基础上治疗组加用磷酸西格列汀治疗。结果：所有患者完成治疗后出院，治疗后治疗组的体重指数、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白值明显低于对照组，而胰岛素释放值明显高于对照组，对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：西格列汀应用于肥胖2型糖尿病患者能有效降低血糖与体质量，从而有利于疗效的发挥。
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二甲双胍联合优泌林治疗初发糖尿病病足的肥胖型糖尿病的疗效观察
目的：观察并探究初发糖尿病病足的肥胖型糖尿病患者联合应用二甲双胍与优泌林的临床疗效。方法：选取我院收治的92例初发糖尿病病足的肥胖型患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，给予对照组单纯二甲双胍治疗，观察组接受二甲双胍联合优泌林治疗。对两组患者治疗前后的空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAIC）、餐后2h血糖（2hPBG）、踝肱指数（ABI）等指标进行统计与比较，并对患者足部病变改善情况进行严密观察。结果：经治疗，观察组的ABI显高于对照组，FBG、HbAIC、2hPBG等指标则显著低于对照组；观察组患者的足部病变改善情况显著优于对照组，数据差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）。结论：对初发糖尿病病足的肥胖型糖尿病患者采取二甲双胍与优泌林联合治疗，可有效控制血糖，改善患者足部血管，促进足部病变的恢复，值得临床推广应用。
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二甲双胍对女性肥胖型糖尿病患者血脂与体质量的影响
目的 观察二甲双胍对女性肥胖型糖尿病患者血脂与体质量的影响.方法 选择女性肥胖型糖尿病患者120例,随机分为两组,实验组给予二甲双胍,对照组给予吡格列酮.两组患者在治疗前和治疗12周后均检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HBAlc)、血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)及体重指数(BMI).结果 二甲双胍及吡格列酮组患者血清 FBG、HBAlc、TG、LDL-C、FINS水平与治疗前比较均明显降低(P<0.01),二甲双胍实验组BMI与治疗前比较亦显著降低(P<0.01).二甲双胍组与吡格列酮对照组比较,患者血清 FBG、HBAlc、TG、LDL-C水平和BMI均明显降低(P<0.01),而FINS、TC、HDL-C含量则无显著影响(P>0.05).结论 二甲双胍能明显改善女性肥胖型糖尿病患者血脂水平和体质量.
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大柴胡汤对口服药失效的肥胖型糖尿病的胰岛素敏感性的影响
目的 探讨大柴胡汤对口服药失效的肥胖型糖尿病的胰岛素敏感性的影响.方法 70例口服药失效的肥胖型糖尿病患者,分为观察组和对照组.对照组:给予盐酸二甲双胍片治疗.观察组:给予盐酸二甲双胍片联合大柴胡汤治疗.结果 治疗2周后,观察组体重指数、空腹血糖、空腹胰岛素、血脂指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 大柴胡汤治疗口服药失效的肥胖型糖尿病患者疗效佳,能有效提高患者胰胰岛素的敏感性.
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全腔镜 Roux-en-Y胃空肠转流术治疗肥胖型糖尿病的术中护理
肥胖症病人正逐年增多，由肥胖引发的2型糖尿病也越来越多，临床上多以饮食控制和药物治疗为主要治疗手段，但很少能使血糖完全恢复正常［1］，甚至出现并发症。Wittgrove等［2］报道，Roux en Y胃肠短路手术可改善99％的2型糖尿病。随着微创技术及设备的先进性提高，国内学者杨景哥等［3］较早将腹腔镜胃空肠转流术应用于2型糖尿病的治疗并取得较好疗效。我院于2013年3月30日在全身麻醉下开展了1例腹腔镜胃空肠转流术，术后效果良好，现介绍如下。
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体针配合葛根芩连汤治疗肥胖型糖尿病湿热困脾证的临床观察
目的:观察体针配合口服葛根芩连汤治疗肥胖型糖尿病湿热困脾证的疗效,为该病证提供一种有效的治疗方法.方法:纳入63例患者,随机分为治疗组和对照组,对照组予以口服二甲双胍片及苯扎贝特片,治疗组在对照组治疗基础上予体针及口服葛根芩连汤治疗,观察各病例中医证候积分、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的变化.结果:治疗1个月后,治疗组空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)均较治疗前明显下降,且较对照组有显著差异(P＜0.05);两个月后,两组FPG、TC、TG均逐渐恢复到正常水平,组间比较无明显差异,但对照组体重指数(BMI)及糖化血红蛋白(HbA1c)尚未达标,治疗组BMI和HbAIc均恢复正常水平,较对照组明显降低(P＜0.05);两组中医证候积分及总有效率比较,治疗组均优于对照组(P ＜0.01或P＜0.05).结论:在口服降糖降脂药基础上,联合体针及口服中药治疗肥胖型糖尿病,可进一步改善血糖、血脂及体重控制,并能更好地缓解各项伴随症状,提高患者的生活质量,该疗法有进一步临床推广应用的价值.
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健脾醒脾运脾法治疗肥胖型糖尿病18例
笔者近年来通过自拟健脾醒脾运脾方剂治疗18例肥胖型糖尿病患者,疗效较佳,现报告如下:
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健脾和络法治疗肥胖型糖尿病探析
以肥胖型糖尿病的基本病机"脾失健运,痰湿阻络"为切入点,根据中医治未病和络病理论,结合柴可夫教授多年临床经验,探讨健脾和络法治疗肥胖型糖尿病的依据和临床意义.
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抵抗素的研究进展
抵抗素是在小鼠脂肪细胞中发现,属于RELM/FIZZ家族的一种新型蛋白质类物质[1,2].认为与啮齿类动物抵抗肥胖型小鼠胰岛素有关,在肥胖型糖尿病的发病机制中起重要作用[3,4].
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不同给药方案治疗肥胖型糖尿病及对患者体重的影响
目的:探讨不同给药方案治疗肥胖型糖尿病患者的临床疗效及对患者体重的影响.方法:将73例肥胖型糖尿病患者按照随机分层分组法分为观察组和对照组,对照组给予吡格列酮治疗,观察组在此基础上加用二甲双胍.结果:两组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1C)水平均显著低于治疗前(P＜0.05),观察组FBG、2 hPG及HbA1C水平低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);随访6个月,观察组治疗前后体重差值、BMI及WHR均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:二甲双胍能降低肥胖患者的血液高凝状态,改善脂肪代谢与合成,在控制血糖水平的同时,能显著降低肥胖患者的体重.
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减肥在肥胖型糖尿病治疗中的作用
目的评估减肥在治疗肥胖型糖尿病中的作用.方法对46例肥胖型糖尿病患者通过行为干预及药物控制,使其体重指数下降至理想水平.结果有3例(6.25%)糖耐量完全恢复正常,有22例(47.82%)糖耐量得以改善,有10例(21.73%)有改善但仍处于糖尿病水平,有11例(23.91%)无改善.结论减肥程度与糖耐量改善程度相平行.
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中医对肥胖2型糖尿病治疗研究概况
肥胖型糖尿病的病因主要涉及三方面，一是先天体质因素，二是饮食不节、嗜食肥甘厚味，三是情志不舒、郁而生热等，其病位[1]主要在脾、胃、肠、肝、胆。肥胖型糖尿病的治疗主--针对以上病因，抓住“中满内热”的核心病机进行治疗，文章对目前中医对肥胖糖尿病的治疗进行归纳总结。
