首页 > 文献资料
-
中西医结合治疗糖尿病周围神经病变34例
目的 探讨中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的治疗效果.方法 将67例糖尿病周围神经系统发生病变的患者,随机分为两组,治疗组34例,使用活血化湿汤与西药进行治疗;对照组33例,单纯用西药进行治疗,治疗30d为1个疗程,连用3个疗程后进行对比.结果 治疗组的总有效率明显优于对照组,治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05).结论中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的疗效比单纯使用西药治疗的效果好.
-
一起胰岛素注射笔断针事件引发的思考
2007年,某医院曾发生过一起护士在用患者自备的胰岛素注射笔注射餐前胰岛素(优泌林)时,注射针断在患者右上臂内的事件.当时护士立即向主管医生报告,医生为患者拍了一张X线片,证实了断针的位置.
-
血液灌流抢救胰岛素中毒1例
1 临床资料患者女性,64岁,因血糖升高16年,肾功能异常1年,自注优泌林30R1600u半小时后入院.患者16年前因血糖升高诊断为"2型糖尿病".3年前发现血压升高,予降压治疗并使用胰岛素控制血糖,1年前发现"肾功能异常",3月前水肿加重,乏力、怕冷明显,在我科住院确诊为"甲状腺功能减退症,2型糖尿病,糖尿病肾病(IV期),CKD3期,高血压病,冠心病"给予胰岛素降血糖,降压,优甲乐替代治疗,纠正贫血,等对症治疗.
-
二甲双胍联合优泌林应用于Ⅱ型糖尿病治疗的效果研究
目的 研究二甲双胍与优泌林联合疗法在Ⅱ型糖尿病中的应用价值.方法 2016年2月-2018年1月本科接诊的Ⅱ型糖尿病患者76例,按照随机数表法分成甲、乙两组(n=38).甲组联合应用二甲双胍和优泌林,乙组应用诺和灵30R.分析两组的用药效果,并对其作出比较.结果 甲组的临床总有效率为97.37%,明显比乙组的81.58%高,组间差异显著(P<0.05).结论 选择二甲双胍与优泌林联合疗法对Ⅱ型糖尿病患者进行施治,可显著提升其血糖控制的效果,促进病情恢复.
-
更好地控制餐后血糖的胰岛素
患者男性,61岁主诉口渴多饮、多尿、乏力6年现病史患者6年前因口渴多饮、多尿、乏力于当地医院就诊,被诊断为2型糖尿病.长期接受口服降糖药治疗,1年前被诊断视网膜病变和周围神经病变,医生建议其转为胰岛素治疗,患者半年前同意接受胰岛素治疗,当前治疗方案为优泌林70/30早26U、晚24U,二甲双胍500mg Tid.目前,空腹血糖控制在7.0~ 7.5mmol/L,餐后2小时血糖控制在12.0 ~ 14.0mmol/L.为求更好的控制餐后血糖来院就诊.
-
老年患者使用胰岛素,安全是第一位
患者男性,68岁主诉口渴、多饮、多尿10年,低血糖反复发作1月.现病史10年前患者无明显诱因出现口渴、多饮、多尿,被诊断为2型糖尿病.既往一直接受口服降糖药治疗,1年前被诊断为糖尿病肾脏病变Ⅲ期,半年前出现糖尿病视网膜病变,接受激光光凝术治疗,为更好地控制并发症,5个月前开始胰岛素治疗,给予优泌林70/30每日两次.近一个月,患者多次于午餐前及夜间发生低血糖,其中2次血糖均低于3.0mmol/L,血糖低达2.6mmol/L,当前胰岛素治疗方案为优泌林70/30早14U、晚14U,空腹血糖控制在7.5~8.2mmol/L,餐后2小时血糖控制在11.0~13.0mmol/L,睡前血糖7.0~8.0mmol/L.为调整治疗减少低血糖来我院门诊就诊.
-
预混胰岛素治疗,餐后血糖不达标怎么办?
患者女性,60岁主诉口渴、多饮、多尿、乏力3年.现病史患者3年前无明显诱因出现口渴、多饮、多尿、乏力,于当地医院就诊,查空腹血糖8.6mmol/L,诊断为2型糖尿病,曾先后服用二甲双胍、格列本脲、吡格列酮等,3个月前开始胰岛素治疗,当前治疗为优泌林70/30早20U、晚18U和二甲双胍500mg tid,空腹血糖控制在6.0~7.0mmol/L,但三餐后血糖偏高,波动在9.5~12.5mmol/L,患者曾增加胰岛素用量,但午餐前和夜间会出现低血糖.患者为求调整治疗进一步控制餐后血糖来我院就诊.
-
改善血糖控制,可换药不换汤
患者女性,54岁 主诉 口渴、多饮、多尿5年,低血糖反复发作1个月.现病史5年前患者无明显诱因出现口渴、多饮、多尿,查空腹血糖9.4mmol/L,于当地医院被诊断为2型糖尿病,开始生活方式干预和口服降糖药治疗.口服降糖药逐渐加量至格列喹酮60mg Tid、二甲双胍500mg Tid和阿卡波糖50mg Tid,糖化血红蛋白仍高于7.5%,4个月前开始胰岛素治疗,当前治疗为优泌林70/30早10U、晚10U和二甲双胍500mg Tid.近1个月内患者经常发生午餐前及夜间低血糖,平均每周7~8次,血糖低达3.4mmol/L.患者为求减少低血糖和进一步控制血糖来我院就诊.
-
1型糖尿病营养病历分享
病历摘要患者女,25岁,4年前无明显诱因出现体重减轻约5kg,逐渐出现多饮多尿多食,饮水量约3L/天,主食量6~7两/天,排尿次数明显增多,伴尿中泡沫增多,曾在当地社区医院诊为“1型糖尿病,糖尿病酮症”,予纠酮、优泌林四针强化治疗后病情好转出院.2月前再次因糖尿病酮症住院治疗.患者近2月食欲差,睡眠差,小便正常,大便2次/天,大便干结.既往大体重55kg,目前体重40kg.
-
优泌林联合二甲双胍对2型糖尿病治疗效果分析
目的 探讨采用优泌林联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果.方法 电脑随机筛选该院2015年2月—2017年2月收治的患者90例,平均分为联合组和对照组.联合组采用优泌林联合二甲双胍进行治疗,对照组采用二甲双胍进行治疗,观察分析两组患者的ET、FINS、HbA1c值与空腹、餐后2 h血糖值,并比较两组患者的生活质量SF-36量表评分.结果 联合组治疗后的观察指标ET、FINS、HbA1c、空腹、餐后2 h血糖值与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);采用SF-36量表对患者生活质量进行评分,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 优泌林联合二甲双胍治疗2型糖尿病,有利与改善患者的血糖指标,提高患者的生活质量,具有良好的临床价值.
-
地特胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床疗效分析
目的 评价地特胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床价值,为妊娠期糖尿病用药治疗工作提供参考.方法 选择该院2016年5月-2018年3月收治的78例妊娠期糖尿病患者,综合用药方案不同随机分为优泌林中效胰岛素治疗的对照组(n=39)、地特胰岛素治疗的试验组(n=39).对比2组妊娠期糖尿病患者胰岛素使用量、血糖达标时间、血糖达标率、低血糖发生率、治疗期间空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平变化情况以及母婴结局情况.结果 试验组妊娠糖尿病患者胰岛素使用量短于对照组、低血糖发生率低于对照组、血糖达标率高于对照组,且治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白水平以及母婴结局均优于对照组(P<0.05).结论 对比优泌林中效胰岛素,地特胰岛素治疗妊娠期糖尿病血糖水平控制效果更佳、有效性以及安全性更高,具有优选价值.
-
二甲双胍联合优泌林对2型糖尿病治疗分析
目的 分析二甲双胍联合优泌林对2型糖尿病治疗效果.方法 选择该院2015年3月—2017年3月收治的60例2型糖尿病患者,将其平均分成对照组与观察组后,分别给予二甲双胍和二甲双胍联合优泌林进行临床治疗.结果 与对照组相比,观察组的餐后24 h血糖、空腹血糖、血红蛋白水平下降较明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的总有效率(96.67%)高于对照组的总有效率(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病患者使用二甲双胍联合优泌林可以控制和稳定病情,有效降低餐后24 h血糖、空腹血糖、血红蛋白水平,增强型糖尿病疗效,具有临床推广价值.
-
分析优泌林联二甲双胍合治疗2型糖尿病临床效果
目的 探讨分析优泌林联二甲双胍合治疗2型糖尿病临床效果.方法 抽取在该院接受2型糖尿病治疗的100例疾病患者,并将根据患者选择不同的治疗方法将其分组,即研究组(n=50,优泌林+二甲双胍)与对照组(n=50,二甲双胍).对比两组的治疗疗效、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、不良反应发生率.结果 研究组的总有效率(96.00%)高于对照组的82.00%,空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均小于对照组,不良反应发生率(4.00%)低于对照组的18.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优泌林联二甲双胍合治疗2型糖尿病具有极高的应用价值,临床效果较佳,安全指数高,该药值得在2型糖尿病的临床治疗中大力推广.
-
胰岛素过敏该咋办?
案例一:琳琳患2型糖尿病已十余年,近期血糖控制不太好,医生建议她使用胰岛素治疗,可是注射优泌林预混胰岛素一周后,在一次注射30分钟后,注射处的皮肤出现了一个铜板大小的隆起的红斑,伴瘙痒,数小时后渐渐消退.此后每次注射后均出现红斑.
-
浅谈各剂型胰岛素的降糖作用
1.短效胰岛素:注射后20~30分钟起效,高峰为2~4小时,持续5~8小时.剂型有动物普通(短效)胰岛素、诺和灵R、优泌林R、人胰岛素类似物门冬胰岛素.
-
外源性人胰岛素致自身免疫性低血糖一例
患者男,73岁.1989年诊断为2型糖尿病,曾用多种口服降糖药物治疗.2003年1月起因血糖控制不良联合胰岛素治疗,给予中效人胰岛素(优泌林70/30)18 U/d,同时口服阿卡波糖200 mg/d,二甲双胍1.5 g/d.注射胰岛素初时反复于注射部位出现包块、红肿、瘙痒,未予处理半年后情况好转.
-
二甲双胍联合优泌林治疗初发糖尿病病足的肥胖型糖尿病的疗效观察
目的:观察并探究初发糖尿病病足的肥胖型糖尿病患者联合应用二甲双胍与优泌林的临床疗效。方法:选取我院收治的92例初发糖尿病病足的肥胖型患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,给予对照组单纯二甲双胍治疗,观察组接受二甲双胍联合优泌林治疗。对两组患者治疗前后的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAIC)、餐后2h血糖(2hPBG)、踝肱指数(ABI)等指标进行统计与比较,并对患者足部病变改善情况进行严密观察。结果:经治疗,观察组的ABI显高于对照组,FBG、HbAIC、2hPBG等指标则显著低于对照组;观察组患者的足部病变改善情况显著优于对照组,数据差异显著,具备统计学意义(P<0.05)。结论:对初发糖尿病病足的肥胖型糖尿病患者采取二甲双胍与优泌林联合治疗,可有效控制血糖,改善患者足部血管,促进足部病变的恢复,值得临床推广应用。
-
二甲双胍联合优泌林治疗初发糖尿病病足的肥胖2型糖尿病的疗效观察
目的:探讨二甲双胍联合优泌林在初发糖尿病病足的肥胖2型糖尿病治疗中的临床效果;方法:从我院2008年1月至2014年6月我院收治的初发糖尿病病足的肥胖2型糖尿病患者中选取21例为观察组,行二甲双胍联合优泌林治疗,另选同期该症患者21例为对照组,单行二甲双胍治疗,观察两组患者相关指标变化及足部病变改善情况;结果:观察组治疗12周后,空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)及糖化血红蛋白(HbAIC)均明显低于对照组,观察组足部病变改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);结论:在初发糖尿病病足的肥胖2型糖尿病患者中,运用二甲双胍联合优泌林治疗,能有效控制血糖,改善临床症状,提高治疗效果,值得临床推广运用。
-
中西医结合治疗继发性磺脲类药物失效2型糖尿病
目的:探讨应用中西医结合方法治疗磺脲类药物继发性失效(SFS)2型糖尿病(T2DM)的有效方案.方法:对123例SFS2型糖尿病患者随机分成A、B两组,A组予拜糖苹、二甲双胍、黄莲素,B组予优泌林、二甲双胍、黄莲素,治疗时每1~2周查空腹及餐后2 h血糖和餐后C肽,治疗前、3月后及半年后查HbA1c,并记录临床疗效.结果:各组治疗后FBG、2 h BG、HBA1C都较治疗前明显下降(P<0.05),而B组2 h BG较A组下降更明显(P<0.05).结论:中西医结合治疗SFS 2型糖尿病疗效确切,A、B方案都不失为治疗SFS 2型糖尿病患者的有效方案.
-
优泌林治疗2型糖尿病磺脲类药物继发失效40例临床观察
目的 观察2型糖尿病磺脲类药物继发性失效患者用优泌林治疗的疗效.方法 选取40例2型糖尿病磺脲类药物继发性失效患者,用优泌林30 R皮下注射后,观察优泌林达到什么量,多长时间时,空腹血糖、餐后2 h血糖可达到正常标准.结果 治疗患者1~2周左右空腹血糖控制在5~6.8 mmol/L,餐后2 h血糖<11.1 mmol/L,患者眼部病变,周围神经病变,糖尿病肾病,糖尿病足坏疽得到相应缓解,糖尿病非酮症高渗状态或昏迷得到有效控制.结论 在治疗磺脲类药物继发性失效方面,优泌林取得了很好的疗效,与动物胰岛素相比,用量少,不易产生胰岛素抵抗,与口服降糖药相比,量易掌握,血糖易控制,副作用少.