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宫颈环形电切除术治疗宫颈上皮内瘤变Ⅱ和Ⅲ级110例临床分析
目前,随着妇科普查普治的深入开展及阴道镜检查技术的广泛应用,发现宫颈早期病变如宫颈上皮内瘤变(CIN)及原位癌的患者日益增多,且年龄日趋年轻化.CIN是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,它反映宫颈癌发生发展中的连续过程[1].我院从2009年10月开始通过肉眼观察法对我县已婚妇女进行宫颈癌筛查,到2011年12月底已筛查3万余人次.筛出的患者中110例用高频电刀宫颈环切术(LEEP)行诊断及治疗,现将诊治的结果进行回顾性分析.
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加强进修护士再教育管理的探讨
护士的成长是一个多阶段的连续过程,特别是参加工作后的继续教育学习对护士的发展和成长至关重要[1].现代医学科技的快速进步和卫生事业的迅猛发展不断对护士的能力提出新的挑战和要求,继续教育学习也是每位护士提高自身竞争力,跟上时代发展步伐的需要[2].
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急性呼吸窘迫综合征炎症反应机制与中西医结合免疫调理治疗的探讨
急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征的急性呼吸衰竭,并非独立疾病.两者具有性质相同的病理改变,作为从轻到重的连续过程,ARDS是ALI发展严重的极端阶段(1).尽管机械通气等器官支持性治疗进展显著,ARDS仍然是ICU内严重的肺疾患,成为危重病医学(Critical Care Medicine)的难点和焦点.
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青黛紫草合剂治疗宫颈上皮内瘤变、HPV感染及宫颈炎症的临床观察
宫颈癌的发病率占发展中国家女性生殖道恶性肿瘤之首,全世界每年新增病例数约50万[1].近年来,国内外均有报道,宫颈癌的发病率呈现明显年轻化倾向.已有结论,宫颈浸润癌是由宫颈上皮内瘤变(CIN)发展而来,它反映宫颈癌发生发展中的连续过程,而CIN和宫颈癌的发病与人乳头瘤病毒(HPV)感染密切相关,持续的高危型HPV感染是CINⅢ和宫颈癌发病的必要条件[2].
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选择素及其配体与肿瘤转移关系的研究进展
肿瘤转移是复杂且多步骤的肿瘤细胞与宿主相互作用的连续过程,包括肿瘤细胞侵袭周围组织、从原发灶脱离进入循环系统、逃避免疫监视以及在远隔器官形成与原发瘤同样类型的转移灶.黏附分子与肿瘤的侵袭、转移密切相关,其中选择素(selectin)家族在肿瘤转移中的作用日益受到人们关注.
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骨髓微环境与肿瘤转移的关系
侵袭和转移是恶性肿瘤致患者死亡的主要原因.肿瘤的侵袭和转移是复杂多步骤的肿瘤细胞与宿主相互作用的连续过程,包括肿瘤细胞侵袭周围组织、从原发灶脱离进入循环系统、逃避免疫监视以及在远隔器官形成与原发瘤同样类型的转移灶[1].既往的研究大多是从肿瘤细胞本身的侵袭性来研究肿瘤转移,近年来肿瘤微环境在肿瘤转移中的作用越来越受到重视,尤其发现了骨髓与肿瘤转移关系密切.
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椎间盘退变与再生:胚胎发育中的经验
多达85%的人在其一生中的某个阶段都经受过腰痛折磨,也因此产生了大量医疗保健及相关费用[1].椎间盘退变是其中一个常见的原因[2].因定义不明确并且与年龄密切相关,使得椎间盘退变的病因学研究成为了一个极富有挑战性的工作.椎间盘退变也许好被定义成为一个连续过程,即初椎间盘亚结构内细胞微环境改变通过数十年不断进展终结构破裂、功能受损[3].
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非小细胞肺癌中MMP-9、TIMP-1表达与转移和预后的关系
恶性肿瘤的浸润和转移是一个多阶段、多步骤、多种成分参与的序贯连续过程,肿瘤组织对细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的降解是肿瘤细胞能否形成转移的关键步骤. 目前研究证实基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)与金属蛋白酶组织型抑制因子(tissue inhibitor of metalloproteinase,TIMP)是参与和调控此过程的重要胶原酶系统[1].
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P-选择素与肿瘤转移
肿瘤转移是复杂多步骤的肿瘤细胞与宿主相互作用的连续过程,包括肿瘤细胞侵袭周围组织、从原发灶脱离进入循环系统、逃避免疫监视以及在远隔器官形成与原发瘤同样类型的转移灶.近年来许多学者发现细胞粘附分子在肿瘤转移中起重要作用.选择素(selectin)是细胞粘附分子中的一个家族,包括L-选择素、P-选择素和E-选择素.研究证明,P-选择素能介导肿瘤细胞与血小板及血管内皮细胞间的粘附,促进肿瘤细胞的血道转移和扩散[1].本文就P-选择素及其在肿瘤转移中的有关研究作一综述.
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积极推动转化性研究促进呼吸病学发展
转化性研究(translational research)是指把生物基础研究的新成果快速有效地转化为临床医学技术的过程,即从实验室到临床再从临床到实验室的连续过程.主要目的是打破基础研究与临床医学之间的壁垒,努力缩短从基础研究到临床应用的时间,把基础研究获得的科研成果快速有效地转化为临床治疗新技术.实际上,转化性研究的出现是生物医学转型的结果.
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血管抑素、bFGF与骨肉瘤血管形成
血管生成是微血管内皮细胞的一系列连续过程.生理性血管的生成对于胚胎发育、创伤愈合和月经周期是必需的,在时间性和空间性上都受到严密调控.而肿瘤血管生成则是持续性、不受控制和无序的.
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慢性创面的诊断与治疗进展
一、概述随着人们生活水平的不断提高和寿命的不断延长,各种“富贵病”如糖尿病、高血压及各种血管性疾病发病率逐年快速升高,由此而产生的带有慢性创面的患者越来越多[1].组织损伤后的正常反应是恢复组织解剖与功能完整性的一个及时有序的连续过程.临床上根据愈合时间把创面分为急性与慢性两种.在慢性创面中,这种有序过程受到干扰,愈合过程延长,终导致解剖和功能上的缺陷;一般认为6~8周未愈的创面可称作慢性创面.
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宫颈电环切除术对宫颈上皮内瘤变患者妊娠结局的影响
近年来随着液基超薄涂片(TCT)、计算机辅助细胞学检测(CCT)等细胞学新技术和阴道镜在妇产科的广泛应用,宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)检出率明显增加.CIN已成为生育年龄妇女常见的妇科疾病之一[1].CIN反映宫颈癌发生发展的连续过程,是宫颈癌的高危因素[2].故宫颈癌防治的重点在于CIN的早期诊断及治疗.宫颈电环切除术(LEEP术)治疗CIN已被全世界推广使用,相对于其他传统手术其具有手术时间短、费用低、出血少、疼痛轻及感染率低等特点[3].因其具有保留生育功能这一特点,更适合于年轻患者.所以孕前LEEP术治疗后对妊娠及结局是否有影响,受到临床医师和患者的极大关注.本研究回顾性分析了湖北医药学院附属人民医院收治的CIN患者进行LEEP术的妊娠情况,探讨LEEP术对妊娠的影响.现将结果报道如下.
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败血症性急性肺损伤的研究现状
1 败血症与急性肺损伤急性肺损伤(Acute lung injury,ALI)是由于各种原因引起的肺组织结构发生特征性病理改变而出现的临床综合征.其病理特点为肺泡毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤,表现为广泛肺水肿和微小肺不张.病理生理改变主要是肺内分流增加和肺顺应性下降.临床上表现为低氧血症,呼吸频速和X线胸片出现双肺弥漫性浸润.ALI有着从轻到重的连续过程,重度ALI即急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory distress syndrome,ARDS)[3].
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延缓衰老药物的研究开发与进展
延缓衰老药物既是抑制、预防和延缓机体生理性衰老的药物,又是纠正或改善机体病理性紊乱,调节脏腑功能,重建机体内环境平衡,防止某些老年病的抗病理性衰老的药物.机体的衰老过程[1]是一个整体的连续过程,延缓衰老药物是针对机体不同程度的衰老症状,通过多层次、多系统、多方面和较长时间的调和作用,调整机体的物质和能量代谢及组织器官的功能状态,从而达到延缓衰老的目的.根据延缓衰老药物作用机制及部位的不同,可以分为以下几大类别:
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基质金属蛋白酶与肿瘤血管生成相关性研究进展
恶性肿瘤的侵袭和转移是肿瘤细胞和宿主细胞之间相互作用的连续过程,它包括了多个步骤,涉及到多个因素和多个基因的综合作用.在这一过程中,肿瘤血管的生成(tumor angiogenesis,TA)以及基膜(basement membrance,BM)和细胞外基质(extracellar matrix,ECM)的降解是两个必要的步骤.
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基层医师应该重视急危重病医学的学习
随着现代急诊医学和危重病医学的发展,近50年来急危重病医学已有长足发展.广义而言,急危重病医学包括危重病发作时或创伤发生的现场、转运过程中、急诊科内、手术室外科干预期间以及在ICU(重症监护治疗病房)内的加强监护治疗,构成了生命支持的全过程,即包括自救、旁观者或急救人员救助的连续过程.要完成这一"全过程",仅有"有多种专业背景并有复苏专长"的医师是不够的,还需要有遍布乡村和城市社区急救系统医师的团队行动.如何发挥这一团队的作用,胡辉莹主任在<专家讲座>"基层急诊工作中心理学规律的应用"中作了深刻的阐述,可供参考.
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未成熟儿视网膜病变的筛查和防治
未成熟儿视网膜病变(retinopathy of premanatuity,ROP)过去称为"晶体后纤维增生症",是多发于早产儿和低体重儿的一种增生性视网膜病变.从20世纪40年代开始应用高浓度氧治疗早产儿低氧血症以来,早产儿的生存率有了明显的提高,但同时因晶体后纤维增生引起的失明也明显增多.因为本病有一个连续过程,而晶体后纤维增生已是病变的后期表现,所以1984年此病改名为"未成熟儿视网膜病变".ROP可以引起早产儿失明和其他严重后果,所以对它的防治就显得尤为重要和紧迫.
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子宫颈上皮内瘤变的诊断和中西医治疗进展
1967年,Richart提出cervical intraepithelial neoplasia(CIN)的概念,80年代初,我国学者杨大望教授建议将CIN译为"子宫颈上皮内瘤变",由于能反映宫颈癌前病变的连续过程,被国内学者所接受.
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急性肾损伤
一、急性肾损伤,定义看"步枪"(RIFLE)急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)指急性(48 h内)肾功能下降,临床主要表现为血清肌酐的升高或尿量减少.为早期发现并完整反映肾功能急性变化的连续过程,2002年急性透析质量倡议(Acute Dialysis Quality Initiative,ADQI)提出以AKI的概念取代急性肾衰竭(acute renal failure,ARF),并用RIFLE系统对其定义分级.2005年,急性肾损伤网络工作组(Acute Kidney Injury Network,AKIN)又基于RIFLE系统对AKI的定义及分级进行了修订.