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超声在评价荷丹片联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝中的应用价值
随着人们生活水平的不断提高,饮食结构的变化,生活方式的改变,工作压力的不断增加,脂肪肝的患病率及检出率在逐年增加[1],脂肪肝的检查手段也多种多样,现通过不同的检查手段对荷丹片联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)疗效的观察,并进行对比分析,探讨超声检查在脂肪肝治疗期动态观察方面的实用价值.
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荷丹片治疗血脂异常合并肝功能异常的疗效观察
目的 观察荷丹片治疗血脂异常合并肝功能异常的疗效.方法 选择符合诊断的患者随机分为2组,对照组给予血脂康胶囊治疗,治疗组给予荷丹片治疗,疗程12周.观察血脂及肝功能指标.结果 治疗组血脂各项指标改善明显优于对照组(P＜0.05),治疗组各项肝功能指标与对照组比较下降更明显(P＜0.05).结论 荷丹片既可以有效调节血脂,又可以改善肝功能,更安全可靠.
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荷丹片治疗高脂血症疗效观察与中医辨证分型研究
目的:探讨荷丹片治疗高脂血症疗效与中医辨证分型关系.方法:对门诊诊断为高脂血症120例病例进行回顾性分析.结果:治疗总有效率88.33%;辨证分5型,痰浊瘀阻型70例(58.3%),肝肾阴虚型16例(13.3%),气血瘀滞型14例(11.7%),湿热壅滞12例(10%),脾肾两虚型8例(6.7%);其中对痰浊瘀阻型为有效.结论:荷丹片对高脂血症有效,对痰浊瘀阻型疗效更为明显.
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荷丹片与阿托伐他汀治疗高血脂症的疗效比较
目的:对比观察荷丹片与阿托伐他汀治疗高血脂症的降脂疗效及安全性.方法:收治高血脂症患者102例,随机分为荷丹片组与阿托伐他汀组,观察治疗前、治疗8周后两组间血脂、肝功、肾功、肌酸激酶(CK)、体重指数(BMI)变化情况.结果:两组治疗8周后TG、Tc、LDL-C水平显著降低(P＜0.05),HDL-C升高,在降脂程度上二者无显著差异(P＞0.05),荷丹片在改善肝功能、降低体重指数、减少肌病发生率方面优于阿托伐他汀,两者对肾功能无明显影响.结论:荷丹片调脂、保肝安全有效,且有通便润肠、减肥之功能.
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针药结合治疗高脂血症的临床观察
目的 观察针药结合治疗高脂血症的临床疗效.方法 选取2011年9月-2012年5月期间武汉市中西医结合医院针灸科门诊及病房收治的高脂血症患者60例,采取随机数字表法分为对照组和治疗组,各30例.对照组单用电针治疗,患者仰卧位,取双侧丰隆穴,常规消毒后,选用30号2寸华佗牌一次性无菌针灸针,以90°角快速刺入,进针1.5寸许,得气后接韩氏电针穴位神经仪,选择频率为2/100Hz的等幅疏密波,电流强度为12mA,刺激30min,每日1次.连续治疗5次为1疗程,治疗一个疗程后休息2天,连续治疗4个疗程.治疗组针药并用,在对照组电针治疗的基础上加上药物治疗:口服荷丹片,1次2片,1日3次,饭前30min口服.连续治疗1周为一个疗程,共4个疗程.两组治疗期间均停服其它降脂药物,治疗前后于清晨空腹静脉抽血,查血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C),并做好记录,观察临床疗效.结果 治疗4周结束后,治疗组和对照组总有效率分别为93.33%、86.67%,P<0.05.两组各自与治疗前比较,血脂均有明显改善(P<0.05);治疗组治疗后降脂疗效显著高于对照组治疗后(P<0.05).结论 针药结合治疗高脂血症疗效显著,安全副作用小,值得临床推广.
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小牛血清去蛋白联合荷丹片治疗脑梗死的临床疗效观察
目的：寻找治疗脑梗死的有效治疗方法。方法共选56例脑梗死病人，随机分为治疗组和对照组各28例，治疗组以小牛血清去蛋白注射液和荷丹片联合治疗，对照组以丹参川芎嗪注射液治疗，并对治疗效果和治疗前后总有效率及神经功能缺损程度进行比较。结果治疗组总有效率为92.3％，对照组总有效率为75.0％，治疗组总有效率明显优于对照组，治疗后神经功能缺损程度评分比较，治疗组与对照组比较P＜0.01，差异显著，具有统计学意义。结论小牛血清去蛋白注射液与荷丹片联合治疗脑梗死具有较好的临床效果。
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滋阴涤痰调脂方对原发性高脂血症血脂的影响
目的:观察滋阴涤痰调脂方对40例原发性高脂血症患者的临床疗效及血脂相关指标的影响.方法:将40例原发性高脂血症患者双盲法随机分为两组.治疗组口服滋阴涤痰调脂方每日1剂,煎煮取汁150 mL,每日2次.对照组口服荷丹片,每次2片,每日3次.8周为1个疗程.观察患者用药前后的症状、舌苔、脉象的变化及血脂血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、血浆内皮素(ET)的含量检测及用药前后安全性指标,并详细记录用药过程中的不良反应.结果:服用滋阴涤痰调脂方后高脂血症患者的TC,TG,LDL-C,血浆ET均较服用前显著降低(P＜0.01)；HDL-C有所提高,但与服用前比较,差异无显著性.结论:滋阴涤痰调脂方是一种有效的血脂调节剂,是治疗原发性高脂血症的高效、安全的方法,对提高患者的生活质量,有重要的临床意义.
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荷丹片对代谢综合征大鼠血脂肪细胞因子与炎症因子表达的影响
目的 研究荷丹片对代谢综合征大鼠血脂肪细胞因子和炎症因子的影响.方法 制备代谢综合征大鼠模型,选取造模成功的Wistar大鼠24只,随机分为正常对照组、模型组和药物治疗组各8只.正常对照组给予普通饲料喂养,模型组给予高脂高盐饲料喂养,药物治疗组给予高脂高盐饲料加荷丹片6.0g.kg-1.d-1灌胃给药3周.测量基线和3周干预后各组大鼠的体重、血压、血糖、血脂、血清瘦素、内脂素、脂联素及C反应蛋白(CRP)水平.结果 与对照组相比,模型组大鼠体重、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖、血清度素[(5.5±0.1)mmol/L比(5.2±0.0)mmol/L]、内脂素[(17.5±0.5)mmol/L比(16.6±0.0) mmol/L]及CRP[(1676.6±74.8)mmol/L比(1 642.3±52.2) mmol/L]水平明显升高(P＜0.05),脂联素水平明显降低[(74.6±2.4) mmol/L比(81.3±2.1) mmol/L] (P＜0.05).药物治疗组23周龄与20周龄比较,体重、血TC、TG、LDL-C、瘦素[(5.4±0.1) mmol/L比(5.9±0.2)mmol/L)]、内脂素[(16.7±0.4)mmol/L比(17.7±0.6)mmol/L)]及CRP[(1 498.8±51.0)mmol/L比(1 682.1±76.6)mmol/L)]水平降低(P＜0.05),血脂联素[(81.2±3.0) mmol/L比(73.9±3.1) mmol/L]水平升高(P＜0.05),而模型组没有显著变化.结论 荷丹片改善代谢综合征大鼠的体重和血脂异常,可能与其调控血脂肪细胞因子及炎症因子表达水平有关.
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高效液相色谱法同时测定荷丹片中荷叶碱丹参酮ⅡA补骨脂素和异补骨脂素的含量
目的 采用高效液相色谱法同时测定荷丹片中荷叶碱、丹参酮ⅡA、补骨脂素和异补骨脂素的含量.方法 采用50%乙醇超声提取,在色谱柱Agilent SB-Aq C18(4.6 mmx250 mm,5μm)上进行分离,柱温为25%,流动相:A相为水-乙腈--三乙胺--冰醋酸(355:30:9:3.9);B相:乙腈,梯度洗脱:0～11 min,30%B～20%B,11～18 min,20%B～20%B,18～30min,20%B～70%B,30～40 min,70%B～70%B,流速:1ml/min,双波长检测:245 nm(检测补骨脂素和异补骨脂素),270 nm(检测荷叶碱和丹参酮ⅡA).结果 样品中4种成分得到良好分离,荷叶碱在13.028～103.28μg/ml(r=0.9999)、丹参酮ⅡA在1.124～11.24μg/ml(r=0.9999)、补骨脂素在6.630～66.30μg/ml(r=0.9999)、异补骨脂素在6.385～63.85μg/ml(r=0.9999)范围内都呈良好线性关系;荷叶碱、丹参酮ⅡA、补骨脂素和异补骨脂素的回收率分别为95.13%、100.14%、99.76%、101.41%;RSD分别为1.07%、1.84%、1.80%、1.86%,样品溶液在12 h内稳定.结论 该方法简单准确,专属性强,重复性好,可作为复方荷丹片的常规质量控制方法.
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荷丹片致重症腹泻
患者女,56岁.因患高血脂、高血压病1.5年左右,于2006年5月12日来我院门诊检查.查体:T 36.5℃,BP150/100mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心肺未见异常,腹软,肝脏肋下可及1 cm,脾不大,腹部未触及异常包块,下肢无水肿.
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荷丹片联合氟伐他汀治疗冠心病的临床疗效以及对血脂及炎性因子水平的影响
目的:探究荷丹片联合氟伐他汀治疗冠心病的临床疗效及对血脂、炎性因子水平的影响.方法:选取2016年4月-2017年4月我院收治的124例冠心病患者为研究对象,依据治疗方案不同分为对照组与研究组,各62例.对照组行氟伐他汀(40mg,qd)治疗,研究组在对照组基础上加以荷丹片(0.73g×2,tid)治疗,比较两组心率变异性、炎性因子与血脂水平.结果:治疗后,研究组窦性心搏RR间期平均值标准差(SDANN)、RR间期的标准值(SDNN)高于对照组(P＜0.05);研究组治疗后肿瘤坏死因子(TNF)-α、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6水平均低于对照组,两组比较有统计学差异(P＜0.05);研究组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL)水平均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL)水平高于对照组,两组比较有统计学差异(P＜0.05).结论:采用荷丹片联合氟伐他汀治疗冠心病可有效改善临床症状,提高疗效,具有一定临床应用价值.
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探讨荷丹片对脂肪肝患者肝功能和血脂水平的影响
目的：探讨荷丹片对脂肪肝患者肝功能和血脂水平的影响。方法选取脂肪肝患者60例，将患者随机分为观察组与对照组，各30例。其中对照组患者实施常规治疗，观察组患者在此基础上联合荷丹片进行治疗。治疗3个月后，比较2组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗效果优于对照组，其中2组患者的治疗总有效率分别为93.3%与76.7%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗后TC、TG、LDL、HDL分别为（3.38±0.75）、（1.25±0.87）、（2.25±0.43）、（1.87±0.76），对照组分别为（5.44±0.76）、（2.00±0.88）、（3.00±0.76）、（1.00±0.65），观察组以上指标改善优于对照组（P＜0.05）。2组患者ALT、AST指标比较差异无统计学意义。结论在常规治疗基础上联合荷丹片治疗脂肪肝具有较好的效果，可改善患者血脂水平，同时不对患者的肝功能造成不良影响，值得推广使用。
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荷丹片联合二甲双胍治疗初诊肥胖2型糖尿病的效果观察
目的：观察荷丹片联合二甲双胍治疗初诊肥胖的2型糖尿病的临床效果。方法选择糖尿病专科门诊及住院部符合入选标准的初诊肥胖的2型糖尿病的患者40例，应用计算机随机分为对照组和观察组，每组20例。2组均给予二甲双胍0.5 g/次，3次/d口服治疗，观察组联合荷丹片每次2片，3次/d，饭前服用治疗，2组疗程均为12周。观察并比较2组患者治疗前和治疗12周的体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hBG)、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR），体质量，血脂谱。结果治疗12周时，观察组患者的BMI为（25.21±2.12）kg/m2、2hBG为（9.36±2.15）mmol/L、FBG为（6.14±1.17）mmol/L、HOMA-IR为（3.80±0.9）、体质量为（72.76±11.56）kg、TG为（1.46±0.98）mmol/L，LDL-C为（2.23±0.71）mmol/L，均低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论荷丹片联合二甲双胍对初诊肥胖型2型糖尿病患者可发挥显著效果，有效促使血糖水平降低，促使患者体质量减轻，对胰岛β细胞功能进行改善。
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荷丹片联合阿托伐他汀对伴有睡眠呼吸暂停的脑梗死患者血脂及炎症因子的影响
目的：探讨荷丹片联合阿托伐他汀对伴有睡眠呼吸暂停的脑梗死患者血脂及炎症因子的影响。方法依据多导睡眠图检测结果选取2013年1月~2015年6月于河北大学附属医院就诊的74例伴有睡眠呼吸暂停的脑梗死患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，两组均为37例，对照组给予口服阿托伐他汀，观察组给予口服荷丹片联合阿托伐他汀，两组患者均给药4周，观察治疗前后血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)的变化情况。结果观察组及对照组患者治疗后血清TG [(2.549±0.441)、(2.854±0.444)mmol/L]、TC [(2.865±1.035)、(2.992±0.991)mmol/L]、LDL-C[(1.778±0.486)、(1.827±0.527)mmol/L]、hs-CRP[(1.846±0.607)、(2.230±0.799)mg/L]及sICAM-1[(315.532±39.717)、(345.108±30.733)ng/mL]水平均较治疗前[(3.630±0.548)、(3.862±0.683)mmol/L；(5.878±0.999)、(5.757±1.062)mmol/L；(3.687±0.581)、(3.538±0.658)mmol/L；(4.500±1.432)、(4.422±1.540)mg/L；(397.762±33.752)、(409.243±39.001)ng/mL]显著降低，差异有高度统计学意义(P<0.01)。两组治疗后TC、LDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05)，但观察组治疗后TG、hs-CRP及sICAM-1水平显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论荷丹片联合阿托伐他汀对伴有睡眠呼吸暂停的脑梗死患者有较强的降脂作用，尤其是降TG方面，且增强抗炎作用。
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UPLC法同时测定荷丹片中8种指标成分
目的 建立UPLC法同时测定荷丹片中荷叶碱、补骨脂素、异补骨脂素、丹参酮ⅡA、丹参素、番泻苷A、番泻苷B、熊果酸8种指标成分的量.方法 采用UPLC法,Acquity UPLC BEH C18色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.7 μm),甲醇-乙腈(40∶60,A)-0.1％甲酸水溶液(B)为流动相,体积流量0.6 mL/min,梯度洗脱:0～4.0 min,90％ B:4.0～6.0 min,90％～80％B:6.0～9.0min,80％～70％B:9.0～10.5min,70％～60％B; 10.5～12.0min,60％～50％B,12.0～16.0min,50％～10％ B:分段变波长测定:0～4.0 min为215nm,4.0～12.0 min为270 nm,12.0～16.0 min为340 nm;柱温40℃;进样量1μL.分别对线性关系、精密度、重复性、稳定性及加样回收率进行考察.结果 被测定的8种指标成分分别在选定的范围内线性关系良好;精密度良好,RSD均小于3.0％;重复性良好,RSD均小于3.0％;在室温条件下24 h内稳定;平均加样回收率在99.21％～101.91％,RSD均小于3.0％.结论 本方法操作简便,测定结果准确可靠,可用于荷丹片的质量控制.
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荷丹片联合瑞舒伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症的疗效观察
目的：观察荷丹片联合瑞舒伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床疗效。方法选择2011年1月—2014年5月在天津市河北区建昌道街社区卫生服务中心就诊的2型糖尿病合并高脂血症患者100例，随机分为对照组和治疗组，每组50例。对照组每日晚餐后口服瑞舒伐他汀钙片10 mg/次，1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上饭前30 min口服荷丹片，2片/次，3次/d。两组均连续治疗12周。观察两组的临床疗效，同时比较两组治疗前后胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPBG）以及糖化血红蛋白（HbAlc）的变化。结果治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为82.0%、94.0%，两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者的TG、TC、LDL-C、FPG、2hPG、HbAlc均较治疗前显著下降，HDL-C明显升高，同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）；且治疗后治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论荷丹片联合瑞舒伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症具有较好的临床疗效，可更好的调节血糖和血脂水平，且安全性较好，具有一定的临床推广应用价值。
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荷丹片联合苯扎贝特治疗高脂血症的临床研究
目的 探讨荷丹片联合苯扎贝特片治疗高脂血症的临床疗效.方法 选取西安市第一医院2016年9月—2017年9月收治的175例高脂血症患者作为研究对象,将患者随机分为对照组(87例)和治疗组(88例).对照组患者口服苯扎贝特片,1片/次,3次/d;治疗组患者在对照组治疗的基础上口服荷丹片,2片/次,3次/d.两组患者均连续治疗8周.观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的血脂、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、内皮素-1(ET-1)、人前蛋白转化酶枯草溶菌素-9(PCSK9)水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为86.21％、96.59％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平显著降低,载脂蛋白A1(APOA1)水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组患者TC、TG水平显著低于对照组,APOA1水平显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者IMT、ET-1水平显著降低,PCSK9水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组IMT、ET-1水平显著低于对照组,PCSK9水平显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 荷丹片联合苯扎贝特片治疗高脂血症疗效显著,安全性高,具有一定的临床推广应用价值.
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荷丹片联合辛伐他汀治疗高脂血症临床疗效
目的：考查荷丹片联合辛伐他汀治疗高脂血症临床疗效。方法：74例高脂血症患者随机分成治疗组和对照组各37例，两组均予辛伐他汀晚餐口服，前4周10 mg／ d，后4周20 mg／ d；治疗组加用荷丹片2片／次，3次／ d，口服。4周为1疗程，两个疗程后进行评价。观察患者甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL - C）、高密度脂蛋白（HDL - C）变化情况。结果：治疗组和对照组总有效率分别为89.19%和78.38%，治疗组优于对照组，具有统计学意义（P ﹤0.05）。两组患者治疗前后甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白指标均有改善（P ﹤0.05或 P ﹤0.01），治疗后甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白指标治疗组优于对照组（P ﹤0.05）。结论：荷丹片联合辛伐他汀治疗高脂血症临床疗效确切，安全性好。
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荷丹片治疗高脂血症的临床疗效
目的：探讨荷丹片治疗高脂血症的临床疗效。方法：将本院诊治的90例高脂血症患者分为对照组和观察组各45例，对照组采用阿托伐他汀钙20 mg／次，1次／ d；观察组在对照组基础上联用荷丹片，1.46 g／次，3次／ d 。两组连用8周，观察两组血清甘油三酯（TG）、血清胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）的改善情况，同时观察两组的不良反应。结果：对照组总有效率为84.44％，观察组总有效率为93.33％，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组 TG、TC、LDL - C、HDL - C 指标均较治疗前改善（P ＜0.05或 P ＜0.01），观察组 TG、TC、LDL - C 指标改善更明显（P ＜0.01）；治疗后观察组 TG、TC、LDL - C 的改善程度优于对照组（P ＜0.05）。结论：荷丹片治疗高脂血症疗效肯定，可用于临床。
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荷丹片治疗2型糖尿病伴高脂血症的临床研究
目的:探讨荷丹片对2型糖尿病伴高脂血症患者的治疗效果.方法:选取114例2型糖尿病伴高脂血症的患者114例,随机分为两组,两组均为常规降糖治疗,治疗组49例,口服荷丹片1.46g/次,3次/d;对照组65例,口服瑞舒伐他汀钙片10 mg/次,1次/d.两组疗程均为12周.观察治疗前后两组降脂效果、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(PBG2h)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)的变化及药物安全性.结果:所有患者随访12周.治疗组总有效率为91.8％,对照组总有效率95.1％,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组FPG、PBG2h、HbA1c均有明显降低,有统计学差异(P＜0.05),组间比较治疗组降低更明显,有统计学差异(P＜0.05);两组BMI均有降低,组内比较治疗组差异有统计学意义(P＜0.05),组间比较治疗组降低更明显,有统计学差异(P＜0.05).与治疗前相比,两组TG、TC、HDL-C、LDL-C均有明显改善,有统计学差异(P＜0.05);组间比较TC、LDL-C差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组TG、HDL-C改善更明显,有统计学差异(P＜0.05).对照组有4例(6.15％)因出现较重的药物性肝损害而中止治疗,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:荷丹片联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者伴混合型高脂血症效果确切,且安全性良好.
