中国实验诊断学杂志
Chinese Journal of Laboratory Diagnosis 중국실험진단학
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
- 影响因子: 1.27
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1007-4287
- 国内刊号: 22-1257/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
经阴道超声诊断子宫内膜息肉的价值
子宫内膜息肉是由于子宫内膜腺体和纤维间质局限性增生隆起而形成的一种带蒂的瘤样病变,它不是真正的肿瘤.临床以月经量增多、月经期延长或绝经后子宫出血多见.本文对40例子宫内膜息肉患者的声像图进行回顾性分析,以探讨经阴道超声对该疾病的诊断价值,进一步提高诊断符合率.
-
10例轻链型多发性骨髓瘤的实验室结果分析
目的 探讨轻链型多发性骨髓瘤(MM)实验室检查的特点.方法 对10例轻链型MM病例的实验室检查结果进行回顾性分析.结果 轻链型MM的RBC、HB、UREA、CRE、IgG与IgG型MM比较,差异有显著性意义(P<0.05);轻链型MM的WBC、PLT、IgA、IgM、骨髓浆细胞比例、骨髓原幼浆细胞比例、骨髓成熟浆细胞比例以及溶骨性损害比例与IgG型MM比较,差异无显著性意义(P>0.05).轻链κ型MM 和IgG、κ型MM血清、尿液游离轻链大部分指标比较,差异有显著性意义(P<0.05).轻链λ型MM和IgG、λ型MM血清、尿液游离轻链各指标比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论 轻链型MM的贫血、肾功能损害较突出,完整的免疫球蛋白水平明显低于相应类型的MM.血清、尿液游离轻链定量及血清免疫固定电泳在MM的诊断及分型中起到非常重要的作用.
-
肺癌N1淋巴结分站清扫的临床意义
肺癌发病率和病死率高居恶性肿瘤之首,手术为主的综合治疗仍是肺癌(非小细胞)有效的治疗手段.随着术后辅助治疗的有效性得到确认,手术病理分期的重要性受到更多的关注,因而肺癌手术方式已逐步演化为肺切除术+系统性淋巴结清扫.本研究主要探讨N1淋巴结的分组清扫对肺癌分期的意义.
-
脑胶质瘤中VEGF、EGFR表达意义研究
脑胶质瘤是中枢神经系统常见的恶性肿瘤,脑胶质瘤的主要特征是在脑实质中浸润性生长,可通过破坏血脑屏障向脑组织侵袭性生长,其侵袭性强、术后复发快、病死率高,临床通过手术、放化疗及中医治疗疗效仍不尽人意.其预后的关键是肿瘤的分级,大量研究结果表明脑胶质瘤的恶性程度与肿瘤血管的生长密切相关.肿瘤血管的生成是一个复杂的过程,受多种因子的调节.VEGF是目前已知的作用强的肿瘤血管生成诱导因子,并可使血管通透性增加.
-
388株铜绿假单胞菌的耐药性分析
铜绿假单胞菌广泛存在于自然环境中,是医院感染及社区感染中较常见的病原菌,可引起菌血症、肺炎、皮肤软组织感染及泌尿系统感染等多种感染性疾病,尤其是在免疫缺陷的患者中感染更为常见,通常还危及生命.近年来,随着广谱抗生素的大量使用,铜绿假单胞菌对常用抗生素的耐药性呈上升趋势[1,2].本研究对近三年我院临床分离的铜绿假单胞菌对常用抗生素的耐药性进行分析研究,为临床抗感染治疗提供理论依据.
-
尼卡地平与硝酸甘油控制性降压对颅内动脉瘤夹闭术患者脑氧代谢的影响
目的 对比尼卡地平与硝酸甘油控制性降压对颅内动脉瘤夹闭术患者脑氧代谢的影响.方法 采取随机、对照、双盲的方法将40例行颅内动脉瘤夹闭术的患者分成尼卡地平(Ⅰ)组和硝酸甘油(Ⅱ)组,每组20人.打开硬脑膜行控制性降压,并于打开硬脑膜即刻(T0)、瘤体分离结束(T1)、夹闭完毕(T2)、停止控制性降压20 min(T3)四个时点行桡动脉及颈内静脉球血气分析,记录PaO2、PjvO2、SaO2、SjvO2、Hab、Hjvb值,并计算Da-jvO2、COER值.结果 两组患者在控制性降压效果上无明显统计学差异(P>0.05),降压期间心率均增快(P<0.01);Ⅰ组患者在T1、T2时点SjvO2值较T0、T3时点明显升高(P<0.05或P<0.01),而Da-jvO2、COER值明显降低(P<0.01);Ⅱ组患者T1、T2时点SjvO2、Da-jvO2、COER值与T0、T3时点比较无明显统计学差异(P>0.05);Ⅰ组患者在T1、T2时点SjvO2值对应Ⅱ组明显升高(P<0.05),而Da-jvO2、COER值明显降低(P<0.05).结论 硝酸甘油与尼卡地平均可安全用于颅内动脉瘤夹闭术的控制性降压,但后者能有效降低脑氧代谢,改善脑氧合,脑保护作用更优越.
-
活动性结核病患者全血干扰素诱导蛋白10测定及免疫状态的研究
目的 研究全血干扰素诱导蛋白10(interferon-inducible protein 10,IP-10)对活动性结核病的辅助诊断价值及活动性结核病患者免疫状态.方法 分别应用植物血凝素、纯化的结核分枝杆菌CFP10/ESAT6融合蛋白刺激人全血产生IP-10,用化学发光免疫分析法检测105例活动性结核病患者、52例非结核肺部疾病患者、29例健康对照者全血中IP-10水平;绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC 曲线)确定其诊断活动性结核病的临界值,并评价其诊断效能.结果 活动性结核病组非特异性IP-10水平(868±513 pg/ml)高于健康对照组(549±365 pg/ml,P<0.05)与非结核呼吸疾病组(738±459 pg/ml,但P>0.05).活动性结核病患者组结核特异的IP-10的水平为(287.16±236.49 pg/ml),显著高于非结核呼吸疾病组(56.35±20.54 pg/ml,P<0.001)和健康对照组(52.20±28.28 pg/ml,P<0.001).活动性肺结核组全血中结核特异的IP-10水平(317±258 pg/ml)显著高于活动性肺外结核组(232±167 pg/ml,P<0.05);活动性结核涂片抗酸杆菌染色阳性组结核特异的IP-10水平(302±283 pg/ml)高于活动性结核涂片阴性组(285±218 pg/ml,但P>0.05); 活动性结核PPD皮试阳性组结核特异的IP-10水平(338±222 pg/ml)显著高于活动性结核PPD阴性组(241±105 pg/ml,P<0.05).结核特异的IP-10诊断结核病的临界值为89 pg/ml,其灵敏度和特异性分别为85.7%和88.9%.结论 活动性结核病患者免疫反应增强,全血结核特异的IP-10检测可能成为活动性结核病辅助诊断指标之一.
-
瘦素、腺苷脱氨酶和血管紧张素转化酶三联检测法对结核性和恶性胸腔积液的鉴别诊断价值
胸腔积液是由于胸膜疾病导致胸腔内液体渗出增加或吸收降低,引起胸腔液体积聚,是临床胸膜疾病常见临床症状,多由结核性胸膜炎和恶性肿瘤引起,其主要诊断方法为胸膜组织病理活检、胸水细胞学检查,但敏感性及准确度不是令人满意,阳性率低[1].筛选灵敏、特异的检查方法是临床医生的重要课题,关于联合检测瘦素(leptin,LP)、腺苷脱氨酶(ADA)和血管紧张素转化酶(angiotensin-converting enzyme,ACE)诊断方法的报道较少,本文采用LP、ADA和ACE三种指标的联合检测方法鉴别诊断结核性及恶性胸腔积液,以探讨此三种指标在鉴别诊断结核性及恶性胸腔积液的临床意义,现将结果分析如下.
-
S100A8在膀胱移行细胞癌中的表达及其临床意义
目的 探讨S100A8在膀胱移行细胞癌(BTCC)组织中的表达及其临床意义.方法 应用免疫组织化学方法检测68例BTCC和10例癌旁正常膀胱组织中S100A8蛋白的表达,并分析其与BTCC临床病理特征的关系.结果 S100A8蛋白在BTCC组织中表达阳性率为55.9%(38/68),10例癌旁正常膀胱组织中表达均为阴性,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);在低度恶性倾向尿路上皮乳头状瘤+低分级BTCC组织中表达阳性率为29.2%(7/24),高分级BTCC组织中表达阳性率为70.5%(31/44),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);在pTa-pT1期和pT2-pT4期表达阳性率分别为46.9% (23/49)和78.9%(15/19),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在复发性BTCC组织和初发性BTCC组织中表达阳性率分别为72.7%(16/22)和47.8%(22/46),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 S100A8 蛋白表达阳性率在BTCC组织中明显高于癌旁正常膀胱组织,其表达与BTCC的病理分期、分级呈正相关,随病理分期、分级的增高,S100A8蛋白表达阳性率增高,提示S100A8蛋白的表达与BTCC的发生、发展密切相关.检测S100A8蛋白有助于BTCC预后的评估.
-
胶东地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性的研究
目的 了解胶东地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药情况.方法 采用VITEK2 compact微生物分析仪进行细菌鉴定和药物敏感试验;头孢西丁Kirby-Bauer法和青霉素结合蛋白2a胶乳凝集(PBP2a)试验对分离出的金黄色葡萄球菌进行MRSA确认;酸测定法和D试验测定MRSA产β-内酰胺酶和红霉素诱导克林霉素耐药实验.结果 头孢西丁纸片扩散法与PBP2a胶乳凝集法对MRSA检出率无统计学上差别(P>O.05);331株MRSA产β内酰胺酶率和克林霉素诱导试验阳性率分别为91.14%和16.62%;全部菌株对万古霉素、替加环素和利奈唑胺敏感,但对红霉素、克林霉素耐药率高达82.19%和77.34%.结论 MRSA耐药机制复杂,呈现多重耐药,应根据药敏结果选用抗生素.
-
螺旋CT三维重建对肝肾间占位性病变的诊断价值
肝肾间隙所在的位置是右肾、右肾上腺、肝脏和下腔静脉间,可突向此间隙的占位性病变有肝脏右后叶、后腹膜和右肾上极、右肾上腺,巨大的肿瘤可占据大部分甚至全部的肝肾隐窝,肝脏、肾脏、肾上腺和血管等邻近的脏器受压形成明显的移位和变形,给肿瘤的来源及定位判断造成了困难[1],此类病变在临床上非常多见.在临床上有着重要意义的则是准确的病灶定位,病灶的定位是定性诊断的前提,且在手术方案的预先设定中起到相当重要的参考作用.
-
动脉溶栓治疗心房纤颤相关性卒中的预后分析
心房纤颤是脑卒中主要的危险因素之一.心内栓子脱落常阻塞较大的脑动脉而导致大面积脑梗死,引起严重的神经功能损害,治疗棘手,预后很差.动脉溶栓(IAT)是目前及时开通闭塞血管的积极、有效的治疗手段之一.因此,我们采用IAT治疗心房纤颤相关性卒中(AAS)探索其安全性及预后.
-
彩色多普勒超声用于口服尼莫地平治疗偏头疼的预后观察
偏头痛为临床常见的特发性头痛,主要临床表现为一侧搏动性头痛或胀痛.目前发病机制并不明确,其主要是血管、神经和神经递质之间的相互影响.目前认为偏头痛是一种原发性血管疾患,颅内血管收缩同时颅外、颅内血管扩张导致波动性的头痛产生[1].检查可见颞动脉隆起,搏动增强,压迫后头痛可减轻.本研究对2010年1月至5月收治的86例患者进行诊断及治疗,现将结果汇报如下.
-
东芝320排CT在主动脉夹层影像诊断中的应用价值
主动脉夹层(AD)过去称夹层动脉瘤,典型的AD包括内膜瓣、真假两个腔、一个入口、一个或多个出口;血液经内膜破口进入中膜内,导致中膜剥离;主动脉腔被内膜瓣分成真假双腔,而内膜瓣由内膜和中膜内层组成.主动脉夹层是累及主动脉的常见急症,早期诊断对其治疗及预后非常关键.随着多层螺旋CT技术的飞速发展,尤其是320排CT的问世,对于诊断胸腹主动脉病变发挥着越来越重要的作用.
-
乙型肝炎患者HBVDNA及AMA检测与肝脏纤维化相关性的研究
目的 探讨乙肝病毒DNA(HBV DNA)、抗线粒体抗体(AMA)与肝脏纤维化之间的相关性及临床应用价值.方法 采用聚合酶链反应技术检测HBV DNA;用化学发光法进行层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原蛋白(PCⅢ)及Ⅳ型胶原蛋白(CIV)的检测;分别采用间接免疫荧光法及免疫印迹法检测抗线粒体抗体(AMA)及其M2型抗体.结果 将每组的肝纤维化指标进行比较发现:HBV DNA浓度大于103 copies/ml且小于105 copies/ml组(A组)与HBV DNA浓度大于105 copies/ml(B组)比较有统计学意义(P<0.01);B组与HBV DNA浓度大于105 copies/ml且AMA阳性组(D组)比较有统计学意义(P<0.01);各组与对照组比较均有统计学意义;此外,A、C组比较无统计学意义(P<0.05).结论 1.LN、HA、PCⅢ、CIV能够很好的反映肝纤维化进展状况,指导临床治疗.2.HBV DNA活跃复制且伴有抗线粒体阳性者较仅HBV DNA阳性者更易发生肝脏纤维化.
-
脑梗死急性期后痫性发作的诊断及临床分析
脑梗死( cerebral infarction,CI) 又称缺血性脑卒中,是脑组织因局部血液循环障碍,引起脑动脉粥样硬化和血栓形成,以致脑供血不足和脑组织局部坏死.脑梗死是老年人的常见病之一,其发生率为5%-20%[1],有较高的致残率和死亡率;脑梗死急性期后痫性发作是脑梗死的常见并发症,痫性发作是脑器质性损害的直接后果,同时影响脑卒中患者的神经功能恢复,增加致残率和致死率.本文就我院2005年1月-2010年1月收治住院的脑梗死病人600例(其中出现了72例脑梗死急性期继发癫痫)的诊断和临床分析报告如下.
-
盐酸右美托咪定在非体外循环冠脉搭桥病人术后认知功能的临床观察
有关非体外循环冠脉搭桥(OPCAB)术后认知功能障碍(POCD)的研究,对OPCAB术后暂时的认知改变的病理生理学解释主要集中在神经中枢的损伤,以及微血栓,低灌注和系统性炎症反应等.术后认知功能障碍是指手术后出现定向、思维、记忆、注意力、自知力等认知能力的改变.盐酸右美托咪定是一种新型的α2-肾上腺素受体激动剂美托咪定的右旋异构体,具有半衰期短,用量小,中枢α2-肾上腺素受体激动的选择性强(α2:α1=1 620∶1)的特点.它在麻醉镇静和镇痛方面的辅助作用已经得到广泛的肯定,同时它对血流动力学影响比较小也是优点之一.
-
脂蛋白相关性磷脂酶A2的活性与冠心病风险预测的相关性研究
目的 观察血清中脂蛋白相关磷脂酶A2酶活性(Lp-PLA2)与冠心病(CHD)的相关性,探讨Lp-PLA2是否是冠心病的危险因子.方法 分别对239例经降脂治疗的冠心病患者(CHD1组)、154例未经降脂治疗的冠心病患者(CHD2组)和378例健康对照者(NC组)的各种生化指标以及临床基本资料进行检测和调查.应用免疫比浊法(美国Cayman公司提供PAF-AH活性测定试剂盒),测定Lp-PLA2的酶活性.结果 未经降脂治疗的冠心病组和经降脂治疗的冠心病组的Lp-PLA2活性明显高于对照组,差异有统计学意义[35.01(15.96,53.32)nmol/ml/min,28.74(16.72,53.58)nmol/ml/min,22.67(15.55,28.62)nmol/ml/min,P<0.001];校正传统冠心病危险因子(CHO,TG,Hs-CRP,Lp(a),GLU)后,Lp-PLA2活性的高四分位数与低四分位数相比,CHD的OR值为3.15(95%CI:1.05-9.50).结论 Lp-PLA2的活性在冠心病患者中显著升高,是冠心病的危险因子.
-
IL-18、IL-1β在原发性肾病综合征的激素抵抗患儿中的诊断价值
原发性肾病综合征(PNS)是肾内科常见的免疫炎症性疾病,临床上早期诊断和治疗对患儿肾功能的恢复至关重要,临床上PNS患儿治疗仍以糖皮质激素(glucocorticoid)为主[1],但在此过程中部分出现了对糖皮质激素的敏感,其具体机制目前仍不甚清楚.白细胞介素-18(IL-18)和白细胞介素-1β(IL-1β)等炎性因子在肾小球病变发病中起着非常重要的作用[2],但其具体与肾病综合征患儿的激素抵抗相关性目前仍不甚清楚,本研究通过检测PNS患儿IL-18及IL-1β水平,以探讨IL-18及IL-1β在激素抵抗的肾病综合征患儿中的诊断意义,现报道如下.
-
纤维蛋白原γ链9511/9512delG缺失突变导致的遗传性异常纤维蛋白原血症家系研究
目的 对1例遗传性异常纤维蛋白原血症家系进行表型和基因型分析.方法 检测凝血指标以明确诊断;用DNA直接测序法对患者纤维蛋白原(Fg)基因FGA、FGB和FGG的所有外显子及其侧翼序列进行测序寻找基因突变,对有突变的序列进行反向测序和TA克隆测序证实.结果 先证者活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)正常,凝血酶时间(TT)为27.2 s,Fg活性明显下降,抗原在正常范围内,活性显著低于抗原;先证者母亲、姐姐、女儿检测结果与之相似.基因分析发现,先证者及其母亲、姐姐、女儿呈Fg FGG基因9511/9512delG杂合突变,该突变来源于母系.结论 Fg FGG基因9511/9512delG突变为引起家系异常纤维蛋白原血症的原因.
-
2型糖尿病血管并发症相关危险因素的Logistic回归分析
血管并发症是2型糖尿病致死、致残的主要原因,它的发生受到许多因素的影响,其中血管内皮损伤被认为是影响2型糖尿病血管病变发生的重要因素之一,而血管性血友病因子(von Willebrand factor,vWF)是血管内皮细胞损伤及功能障碍的标志物[1].本研究采用免疫比浊法检测其血浆vWF活性水平,探讨2型糖尿病血管并发症与vWF的关系,并对2型糖尿病血管并发症的相关因素如年龄、病程、体重指数、血压、空腹血糖、血脂和vWF活性水平等进行Logistic回归分析,探讨影响其发生的危险因素,提供防治2型糖尿病血管病变提供依据.
-
高危型人乳头状病毒和IL-17在宫颈病变患者宫颈脱落细胞中表达的相关性和临床意义
目的 探讨高危人乳头状病毒和白细胞介素17(interleukin,IL-17)在宫颈病变中的表达及临床意义.方法 应用多重PCR技术和流式细胞技术对来我院就诊的66例妇女宫颈病变患者进行HPV-DNA、IL-17含量检测.结果 HPV阴性患者29例、HPV阳性患者20例、宫颈癌患者17例.三组所表达的IL-17的含量分别为(2.37±2.03)%、(27.99±11.28)%、(35.4±11.59)%.HPV阳性患者、宫颈癌患者的IL-17的含量比HPV阴性患者显著增高(P<0.01),HPV阳性患者与宫颈癌患者之间无明显差别(P>0.05).结论 IL-17与宫颈癌的发生发展相关,检测IL-17含量对宫颈癌诊断和病情变化有重要意义.
-
血细胞分析仪假性血小板减少原因分析及处理
血细胞分析仪因其快速、简便、重复性好等特点,已被广泛应用,但其中血小板计数假性减少时有发生.为探讨假性血小板减少的影响因素,我们采用LH750全自动血细胞计数仪对血小板计数值异常偏低的患者进行血小板手工计数,血涂片观察血小板分布情况等方法进行复检.发现假性血小板减少203例标本,现将结果分析报道如下.
-
手术切口局部浸润曲马多对腹腔镜术后疼痛影响的研究
腹腔镜胆囊切除术具有创伤小,恢复快等特点已在临床广泛应用.然而,术后的24小时内仍然会存在疼痛.曲马多是一种中枢作用的药物,能有效地治疗中度至重度的疼痛.除了其中枢作用外,曲马多对周围神经的局部麻醉作用已在临床和实验室研究中得到证明[1].本研究拟探讨手术切口局部浸润曲马多对腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛和恶心、呕吐(PONV)的影响.
-
肝癌患者血浆游离DNA检测的意义
近年,血浆游离DNA(cell-free DNA,cfDNA)受到越来越多的关注.新近一期
杂志专门刊登编辑文章强调cfDNA可能是血液中的潜在的生物标志物[1].cfDNA的检测就如"液态的组织活检(liquid biopsy)",有可能代替现在的肿瘤活组织检查[2].研究表明cfDNA浓度在肿瘤患者中升高[3],且随肿瘤大小、部位以及严重程度而不同[4].然而这种改变也可以发生于各种其他的疾病,如外伤、自身免疫性疾病等. -
胃肠间质瘤临床诊治分析
胃肠间质瘤(GIST)是一种起源自胃肠壁常见的一种间叶组织来源肿瘤[1],其组织学及免疫组化分析具有特殊性.为探讨其临床有效的诊断和治疗方法,对2005年5月至2010年5月间收治的32例GIST患者临床诊治资料进行回顾性分析.现报道如下.
-
ANA、抗ENA抗体法联合检测214例自身免疫性疾病的结果分析
自身免疫性疾病(autoimmune diseases,AID)患者的血清中存在多种特异性或相关性自身抗体[1],本试验采用间接免疫荧光法(IIF)和免疫印迹法(IBT)对AID患者血清中的抗核抗体(ANA)和抗ENA多肽抗体谱进行检测,结果报道如下.1 对象与方法1.1 对象 2009年1月-2010年6月我院门诊和住院AID患者214例,年龄15-89岁.系统性红斑狼疮(SLE)108例、干燥综合征(SS)27例、混合性结缔组织病(MCTD)15例、类风湿性关节炎(RA)45例、原发性胆汁性肝硬化(PBC)5例、系统性硬化症(PSS)7例、特发性血小板减少性紫癜(1TP)7例.
-
PTEN蛋白在子宫内膜腺癌中的表达及其临床意义
目的 通过分析PTEN在正常子宫内膜、子宫内膜增生过长、不典型增生子宫内膜和子宫内膜癌中的表达及其在子宫内膜腺癌不同临床病理分期、分级中的表达,探讨PTEN在从正常子宫内膜向子宫内膜腺癌转变过程中的作用及与子宫内膜腺癌手术病理分期、组织学分级的关系.方法 采用免疫组化S-P法对正常子宫内膜组织20例、子宫内膜增生过长组织20例、不典型增生子宫内膜组织20例、子宫内膜腺癌组织40例,进行PTEN的检测并分析.结果 1.在正常子宫内膜组和子宫内膜增生过长组中PTEN蛋白表达率均明显高于不典型增生子宫内膜组和子宫内膜腺癌组中PTEN蛋白表达(P<0.05),正常子宫内膜组和子宫内膜增生过长组之间表达率无差异,不典型增生子宫内膜组和子宫内膜腺癌组之间表达率无差异(P>0.05).2.PTEN蛋白在子宫内膜腺癌不同组织学分级组(高分化G1、中分化G2,低分化G3)、不同手术病理分期组表达率无明显统计学意义(P>0.05).结论 PTEN 蛋白的表达降低在正常子宫内膜向内膜腺癌的转变中起重要作用;其低表达与子宫内膜腺癌的病理分期、组织学分级无明显相关性.
-
核因子-κB在子宫内膜癌中的表达及其与ER、PR蛋白表达的相关性
目的 探讨NF-κB在子宫内膜癌中的表达及其与ER、PR的相关性,分析其在子宫内膜癌发生、发展、侵袭、转移中的作用.方法 应用免疫组织化学S-P法检测42例子宫内膜癌、20例子宫内膜增生症、15例正常子宫内膜中NF-κBp65的表达,用Motic Images Advanced 3.2图像分析软件测灰度值,测得的灰度值越小表达阳性越强.结果 子宫内膜癌中NF-κBp65的表达灰度值为(93.93±3.96)明显低于子宫内膜增生症组[(126.65±5.02),P<0.01]和正常子宫内膜组[(123.20±4.78),P<0.01],而子宫内膜增生症(126.65±5.02)与正常子宫内膜相比无统计学意义[(123.20±4.78),P>0.05];子宫内膜癌中NF-κBp65的表达与手术-病理分期、组织学分级、肌层浸润深度及淋巴结有无转移有关,与ER的表达成负相关,与PR表达无关.结论 NF-κBp65与子宫内膜癌的发生、发展、转移、浸润有关,雌激素可能调控NF-κB的表达.
-
超声检查在妇科急腹症患者诊断中的应用
急腹症是指腹部急性发作一系列疾病的总称.由于发病急,进展快,病情重,病因多等特点,容易给患者带来严重的影响,甚至会导致死亡[1].因此该病的治疗需及时做出准确的诊断.但由于当前临床病因诊断存在一些难题,使得诊断的误诊率相对较高.妇科急腹症是急腹症中发病较高的疾病,也是女性常见疾病之一.
-
300例原发性肝癌乙肝两对半及抗-HCV检测结果分析
原发性肝癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,恶性程度较高,全球发病率逐年增长,死亡率居于恶性肿瘤第三位.到目前为止临床上普遍认为,HBV与HCV的感染与原发性肝癌关系密切[1,2].本文对300例原发性肝癌患者的血清进行乙肝两对半及丙肝抗体的检测,分析HBV与HCV感染模式以及与原发性肝癌的关系.
-
不同促排卵方案对子宫内膜血流、厚度、类型的影响
目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵中子宫内膜血流、厚度、类型与妊娠的相关性.方法 对119例4组[克罗米芬(CC)、克罗米芬+补佳乐组(CC+PGV)、克罗米芬+人绝经期促性腺激素组(CC+HMG)、来曲唑(LE)]PCOS不孕患者进行145个周期促排卵对照研究,比较各组卵泡中、晚期子宫内膜血流参数值PI(搏动指数)、RI(阻力指数)、S/D(收缩期与舒张期速度比值),内膜厚度,类型,妊娠率.结果 (1)CC+HMG及LE组卵泡中、晚期:子宫内膜血流值小于CC及CC+PGV组 (P<0.05);子宫内膜厚度大于CC、CC+PGV组 (P<0.05),两者间均有统计学差异.(2)CC+PGV组卵泡中期子宫内膜血流值小于CC组 (P<0.05);两组间子宫内膜厚度无统计学差异.(3)各组间子宫内膜类型无统计学差异,CC+HMG组妊娠率较其它三组高(32.3%,P<0.05).(4)妊娠者卵泡晚期子宫内膜血流值小于非妊娠者(P<0.05);内膜类型A型率(70%)大于非妊娠者(22%)(P<0.05),两者间内膜厚度无统计学差异.结论 CC+HMG和LE治疗PCOS不孕者子宫内膜血流灌注、子宫内膜厚度优于CC及CC+PGV,CC+HMG有显著的妊娠率,加用PGV后可改善CC对子宫内膜血流灌注的影响.子宫内膜血流参数值PI、RI、S/D,厚度和类型与妊娠率相关,是评价子宫内膜容受性较好的手段.
-
荧光定量PCR与PP65抗原检测在诊断儿童巨细胞病毒活动性感染的比较
目的 用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)和pp65抗原检测儿童人巨细胞病毒(HCMV)感染,并对其诊断HCMV活动性感染进行比较评估.方法 分析924例HCMV血清学检测阳性的儿童的全血HCMV-DNA荧光定量PCR及HCMV-pp65抗原检测结果,与临床诊断的符合程度进行比较.结果 全血HCMV-DNA荧光定量PCR和pp65抗原检测的一致率为81.17%,其标准误为0.39,Kappa值为0.60;PCR检测HCMV感染的灵敏度为98.4%,特异度为97.3%,Youden指数为0.957,PVP和PVN分别为0.961和0.989;pp65抗原检测用于检测HCMV感染的灵敏度为59.2%,特异度为100%,Youden指数为0.592,PVP和PVN分别为1.00和0.782.结论 全血HCMV-DNA荧光定量PCR和pp65抗原检测的结果有较好的一致性,诊断HCMV感染PCR检测的灵敏度较pp65抗原检测的灵敏度要高,而后者的特异度较前者高.二种方法都可用于CMV活动性感染的诊断.
-
社区相关性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分子分型研究
目的 研究社区相关性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)的分子生物学特性,为防控CA-MRSA感染提供依据.方法 收集2007年1月-2008年9月间分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌共5株,采用PCR方法检测进行SCCmec分型,多位点序列分型(MLST),葡萄球菌A蛋白(SPA)分型.结果 5株CA-MRSA菌株SCCmecⅣ基因分型为3株,SCCmecⅤ型2株;MLST分型为SCCmecⅣ型菌株均为ST59型,SCCmecⅤ型中1株为ST7型,另1株未能成功进行MLST分型;SPA基因分型将3株SCCmecⅣ型菌株归属为t437,另2株分别为t163和t796.结论 流行传播的CA-MRSA感染主要以SCCmecⅣ型菌株为主,应引起密切关注,并做好防控工作.
-
COMT基因Met多态与子宫内膜异位症的关系
目的 探讨COMT基因Met多态与子宫内膜异位症的关系.方法 采用蛋白酶K消化-饱和酚氯仿法提取外周血白细胞基因组DNA,聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法分别对120例子宫内膜异位症患者(内异症组,含59例腺肌病患者)和65例非内异症及腺肌病女性(对照组)进行COMT基因分型.结果 (1)内异症组和对照组G/G、G/A和A/A基因型频率分别为17.5%、43.3%和39.2%,9.2%、50.8%和40.0%,差异无统计学意义;内异症组和对照组A等位基因频率分别为27.1%和29.2%,两组比较差异无统计学意义;(2)G/A、A/A基因型个体发生子宫内膜异位症的相对危险度分别为G/G型个体的0.516倍(0.185-1.441,P>0.05)和0.450倍(0.165-1.232,P>0.05),差异无统计学意义.结论 COMT基因Met多态与子宫内膜异位症无相关性.
-
PCNA及Mina53表达与非小细胞肺癌放射敏感性的关系
本研究探讨增殖细胞核抗原(Proliferating Cell Nuclear Antigen,PCNA)与Mina53在非小细胞肺癌中的表达极其与放疗患者疗效的相关性,从而为早期预测非小细胞肺癌放疗敏感性提供依据,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择2009年1月至2010年1月我院收治的非小细胞肺癌患者共59例.男41例,女18例.年龄51-77岁,平均62.5±9.3岁.病理类型中鳞癌26例,腺癌28例,鳞腺癌3例,大细胞癌2例.患者病理分期按UICC1997年肺癌术后病理分期标准划分:Ⅰ期23例,Ⅱ期19例,Ⅲ期17例.伴有淋巴结转移者21例,无淋巴结转移者38例.
-
围术期肌钙蛋白Ⅰ监测对冠心病患者非心脏手术心肌损伤的评估
肌钙蛋白Ⅰ是敏感性和特异性较好的心肌损伤血清指标,本研究通过检测围手术期肌钙蛋白Ⅰ浓度的动态变化,拟对冠心病患者的心肌损伤情况做出评估.1 对象与方法1.1 对象选择 吉林大学第一医院2010年1月至12月收治的拟行择期腹部手术的冠心病和非冠心病患者作为实验组和对照组.其中实验组30例,年龄60-80岁,平均年龄66.8岁,男性19例,女性11例,符合WHO冠心病诊断标准,已明确诊断为冠心病,拟行择期腹部手术的患者;对照组30例,年龄60-80岁,平均年龄65.6岁,男性22例,女性8例,为非冠心病拟行择期腹部手术患者.
-
癫痫患儿动态脑电图监测适宜时机的选择
脑电图因能监测到异常放电而成为诊断癫痫重要的检查方法,其敏感性是临床专家关心的问题,动态脑电图因其能记录完整的睡眠周期阳性率较常规脑电图有所提高而被认可[1],但不同记录时间监测的异常放电的阳性率确有明显差别.下面将2010年1月-8月182例患儿的动态脑电图资料分析如下:
-
彩色多普勒超声在年轻患者单纯小腿肌间静脉血栓诊断中的应用价值
小腿肌间静脉丛是下肢深静脉血栓的好发部位[1],通常起病隐匿,病变范围小,尤其是年轻患者常常临床症状较轻,有时仅表现为小腿局部疼痛,可能因为临床未发现而失去早期诊断和治疗的机会,血栓严重者可向大腿主干深静脉扩展或引起致命性肺栓塞[2].彩色多普勒超声能够清晰地显示肌肉间扩张的静脉管壁、管腔回声及静脉与周围组织的关系,并能显示静脉的血流状态.
-
微柱凝胶法抗人球蛋白试验检测孕妇IgG抗体效价诊断新生儿溶血病的应用研究
微柱凝胶法免疫检测技术是20世纪90年代进入我国并逐步广泛应用于临床的实验室项目检测.抗人球蛋白试验是目前对IgG抗体检测国际公认的经典、可靠的实验室方法.由于传统的间接抗人球蛋白试验(试管法)操作繁琐、时间长、重复性不好等缺点,一直不能被临床常规应用.微柱凝胶抗人球蛋白试验比试管法抗人球蛋白试验敏感性高10倍左右[1],且方法简单、耗时少、结果可重复、试验流程标准化等优点.本文就微柱凝胶抗人球蛋白试验与试管法抗人球蛋白分别对225例怀孕3个月以上孕妇的血清进行IgG抗体效价检测,现报道如下.
-
骨髓增生异常综合征的细胞遗传学研究
骨髓增生异常综合征(Myelodysplastic syndrome ,MDS)是一组获得性的、造血功能严重紊乱的、造血干细胞的恶性克隆性疾病.这种异常的干细胞克隆以失调和低效的方式分化成熟,导致外周血细胞数量减少、功能及形态异常,终可丧失分化成熟能力演变成急性白血病[1],目前其病因及发病机制尚未阐明.对MDS的分类现主要依据形态学进行,尚有很多问题需要解决.本文对121例MDS的细胞遗传学资料进行分析,旨在了解MDS细胞遗传学的改变与形态学分类、临床过程及预后判断的关系.
-
超声引导穿刺活检在骨肿瘤及瘤样病变中的应用
骨肿瘤及瘤样病变在临床十分常见,病理学诊断是临床医生决定进一步治疗方案的基础,术后病理是诊断金标准,但据以往文献报道,17.3%的病人术后引起并发症,8.5%的病人因并发症延误治疗[1].超声引导下经皮穿刺活检以其特有的安全性、导向性、便携性及花费少等优势广泛应用于各种类型肿物穿刺活检.当骨质受到破坏、骨肿瘤浸润至软组织时,超声引导下穿刺活检应用于骨肿瘤及瘤样病变成为可能.
-
股四头肌肌腱病变的超声诊断
股四头肌肌腱病变是临床中膝关节病变的常见病,而临床常诊断为肌腱炎.超声检查因具有简单、方便、费用低廉、无创的优势被广泛应用于各种临床检查方法[1].在股四头肌腱病变检查中能较清晰显示其病变,为其临床诊断和治疗提供重要的信息[2].通过对我院2008年10月到2010年8月之间超声诊断449例股四头肌肌腱病的发生年龄及声像图改变进行回顾性分析,旨在探讨超声在股四头肌肌腱病变诊断中的临床应用价值.
-
不典型Vogt-小柳原田综合征误诊1例
Vogt-小柳原田综合征(Vogt-Koyanagi-Harada syndrome,VKH综合征)是一种目前病因尚不明确,以双侧肉芽肿性全葡萄膜炎为特征的疾病[1].该病因早期表现多样,缺乏特异性诊断标准,在我国误诊、漏诊率极高.本文报道临床误诊为原发性闭角型青光眼的VKH综合征1例,分析原因以引起重视.
-
高频超声诊断小儿急性阑尾炎164例分析
小儿急性阑尾炎是儿童常见的急腹症之一[1].年龄较小的患儿不能准确表达腹痛性质和配合体检,诊断存在一定困难.随着彩色多普勒超声的普及特别是高频探头的广泛使用,对小儿急性阑尾炎的诊断价值凸现[2,3].我们通过对本院彩超检查并经临床和病理证实的急性阑尾炎164例结果进行回顾性分析,旨在探讨彩色多普勒超声对小儿急性阑尾炎的诊断价值和意义.
-
肾动脉狭窄合并肾血管性高血压2例并文献复习
肾血管性高血压(renovascular hypertension,RVH)是引起继发性高血压的重要原因之一,它是由单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄所致,可导致心血管循环系统、神经系统等多个靶器官的损害.本文回顾性分析我中心2例肾血管性高血压病例,总结肾血管性高血压的诊断和治疗经验,报道如下.
-
自体动静脉内瘘闭塞37例临床分析
血液透析是治疗终末期肾脏病患者的有效方法,良好的血管通路是保证血液透析顺利进行的前提条件.动静脉内瘘(AVF)是血液透析患者血管通路的首选,是透析患者的"生命线"[1].在内瘘使用的过程中许多原因可导致AVF闭塞,影响透析效果,增加患者住院费用甚至危及患者生命,因此研究如何保持一条功能良好的AVF,延长其使用寿命,保证血液透析的充分性具有重要的临床意义.本文对我院肾病科近两年来247例行AVF手术患者临床资料进行回顾性分析,现报道如下.
-
核磁共振SWI序列在肝脏疾病诊断中的应用
近年来,消化系统疾病的发病率呈上升趋势,其中肝脏疾病尤为明显.每年我国因终末期肝病死亡近30万人,包括有十余万人死于肝癌,占全世界肝癌死亡人数的45%左右[1].为此,对于肝脏疾病的早期诊断尤为重要.磁共振成像是诊断肝脏疾病的主要影像学手段之一,因其具有高对比度、多参数和三维成像等特点,不仅可以作定性诊断,更可以提供较为详细的信息以做定量诊断,从而有利于制定治疗方案和评估预后.
-
内皮祖细胞调控分子及机制研究进展
内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)是内皮细胞的前体细胞.Asahara等[1]于1997年首先从外周血中分离出CD34+/VEGFR2+的血管EPCs,它具有向内皮细胞分化的潜能.研究结果表明,EPCs是一群主要来源于胚胎发育阶段的中胚层和出生后的骨髓、主要存在于胎肝和脐带血以及成人骨髓和外周循环血中的、能够分化为内皮细胞的多潜能细胞[2].
-
抗苗勒管激素与多囊卵巢综合征的相关性的研究进展
抗苗勒管激素(Anti-Mullerian hormone,AMH)是一种二聚体糖蛋白.人类 AMH基因位于19号染色体短臂,含有5个外显子,编码560个氨基酸的蛋白前体,经水解释放的12 kb羧基末端二聚体才具有促进苗勒管退化生物活性并能抑制某些肿瘤的生长与分化.AMH与抑制素(Inhibins)、激活素(Activins)、生长分化因子(GDFS)等共同构成转化生长因子β(TGF-β)超家族.与TGF-β其他成员的广泛表达不同,AMH仅表达于性腺.初发现AMH是由睾丸支持细胞产生的,其生理功能是抑制雄性苗勒管的发育,参与睾丸的分化和发育.
-
骨髓间充质干细胞在关节软骨损伤中的应用
随着细胞生物学、分子生物学和材料学等基础科学的快速发展,组织工程研究和应用得以飞速发展,为软骨缺损修复这个医学难题开辟了全新领域.骨髓来源间充质干细胞(BMSCs)在体外大量扩增对其终在体内形成软骨组织无明显影响并可分化成软骨和骨组织,正是由于这些特性,使之成为组织工程软骨构建中热门的种子细胞.本文对BMSCs在软骨损伤中的应用进展加以综述.
-
循证医学在内分泌及代谢病临床教学实践中的应用与思考
循证医学(Evidence-based medicine,EBM)是指遵循科学依据的科学,国外学者将其定义为:明确和明智地应用当前所能获得的好研究证据,同时结合医生的个人专业技能和临床经验,考虑患者的价值和愿望,对患者做出医疗决策[1].佳研究证据是循证医学的核心问题.自20世纪80年代初循证医学概念引入我国后,在临床实践、医学继续教育、学术活动、科学研究等方面得到广泛应用.由经验医学向循证医学转变已成为临床医学发展的趋势,目前一些国内外医学组织的内分泌与代谢疾病防治指南都是建立在循证医学证据的基础之上.
-
浅议医院药学专业学生的实习带教
我院作为大学附属医院,是集医、教、研为一体的三级甲等综合性医院.教学条件良好,教学管理规范,药学部每年承担着药学专业学生的见习与实习带教工作.特别是药学专业毕业实习是学生走向社会就业前必须经历的重要环节,也是将课堂中学习到的知识向社会实践转化的必经之路.药学毕业实习是学生必修的实践性教学环节,也是提高教学质量的重要保证,在教学计划中占有重要地位[1].因此,实习带教工作就显得特别重要了.结合实习带教过程中发现的问题和解决办法谈谈自身的体会.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |