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冠状动脉成像和冠状动脉造影评估冠脉疾病临床研究
目的:探讨多层螺旋CT冠状动脉成像(CTA)与冠状动脉造影(CAG)在冠状动脉病变诊断中的临床价值。方法:2011年9月-2013年9月收治冠心病患者90例,分别实施 CTA与 CAG检查,比较2种检查诊断结果。结果:90例患者行CAG检测得出冠状动脉病变116支,其中轻度狭窄45支,中度狭窄46支,重度狭窄25支。经冠状动脉CTA成像检出病变冠状动脉138支,其中轻度狭窄54支,中度狭窄48支,重度狭窄36支。冠状动脉CTA检测诊断病变显示率明显优于CAG诊断,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冠状动脉CTA检测有其无创、高效的优势,可作为诊断冠状动脉病变的有效方案。
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双源CT评价冠脉狭窄程度与冠脉造影对照性研究
目的:本研究通过双源CT冠脉成像与CAG对照性研究来评估其对冠脉狭窄程度判定的准确性.方法:回顾性分析冠脉狭窄患者50例,所有患者均1周内行冠脉CTA及CAG检查,统计两种检查冠脉狭窄程度及数量,对两组数据进行统计分析,以P<0.05为有统计学差异.结果:本组研究患者50例,所有患者在无特殊准备的情况下均能得到符合诊断标准的图像,无1例检查失败.两组患者狭窄绝对数相近,分别为52.1%±2.1%及55.3%±3.2%,而狭窄程度分级也较为接近,通过t检验及X2检验分析,两组患者狭窄绝对值及狭窄程度分级均无统计学差异(P>0.05).两组患者狭窄数量亦接近,分别为112±3及113±5,通过t检验分析,两组间无统计学差异(P>0.05).结论:双源CT对冠脉狭窄有较高的准确性,为无创性检查方法.
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64排CT冠脉造影与插管法冠脉造影的优势和弊端对比
冠心病是我国死因构成中上升快的疾病.既往冠心病的诊断依赖于冠脉造影,随着CT技术的进展,特别是64排螺旋CT问世以来.对照2年来96例2周内完成64排CCTA(冠状动脉CT血管造影)和CAG(冠脉造影)的资料,总结两者的优势和弊端型如下.
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枳术养胃片治疗慢性萎缩性胃炎62例体会
资料与方法2008年1月~2009年8月收治慢性萎缩性胃炎(CAG)患者62例,男46例,女16例;年龄28~70岁,平均51岁;病程2~11年.所有病人均经过上级医院胃镜检查确诊为慢性萎缩性胃炎.
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慢性萎缩性胃炎的中医治疗与预防
慢性萎缩性胃炎(CAG)是指胃黏膜呈慢性炎变和固有腺萎缩致使胃黏膜变薄,黏膜肌层增厚的慢性胃黏膜病,可伴有肠腺化生和异型增生.本病与胃癌的发病有密切关系,尤其是中度以上的异型增生属于胃癌的前期癌变.1987年世界卫生组织将本病列为胃癌的前期状态.
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双源CT在冠脉支架术后评估中的临床应用
目的 本研究旨在探索双源CT对冠脉支架置入术后随访评估价值,从而探索一种无创且准确的随访评估方法.方法 回顾性分析冠脉支架术后患者30例,所有患者均在1周内行冠脉CTA及冠状造影检查,对支架段冠脉平均内径行冠脉CTA-CAG观察狭窄程度进行对照分析,以P<0.05为有统计学差异.结果 本组研究共 30例患者,所有患者在无特殊准备的情况下均能得到符合诊断标准的图像,无一例检查失败;所有CAG检查均能顺利完成,无一例严重并发症发生.2种检查测量结果相近,近端、中段及远端支架植入段内径均接近,组间比较无统计学差异,P>0.05.2组患者狭窄程度结果较为接近,冠脉CTA狭窄阳性率稍高,但通过卡方检验,2组间无统计学差异,P>0.05.结论 双源CT大大提升了冠脉CTA的准确性和适应性,能准确、无创的反应支架置入段管腔通畅程度,值得在临床广泛推广.
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双源CT与冠状动脉造影在冠状动脉狭窄诊断中结果和诊断特点对比
目的:比较双源CT(DSCT)与冠状动脉造影(CAG)在冠状动脉狭窄诊断中结果和诊断特点.方法:收集2015年3月~2016年5月治疗的128例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,均给予DSCT(设为观察组)诊断,并与之CAG(设为对照组)诊断结果比较.结果:对照组轻度狭窄比率39.84%、准确度89.84%、SEN 85.94%、SPE 82.03%、PPV 78.91%较观察组32.03%、88.28%、83.59%、81.25%、75.78%略高(P>0.05);重度狭窄比率21.09%、闭塞率3.91%较观察组26.56%、5.47%略低(P>0.05).结论:DSCT与CAG影像检查技术对冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断均有良好应用价值,且重度狭窄和闭塞诊断效果更佳.
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益气化瘀治疗慢性胃炎58例
慢性萎缩性胃炎(CAG)足临床常见的难治性疾病,病程较长,病因病机复杂,缠绵难愈,且易复发.笔者自2003年6月~2008年6月,运用益气化瘀法治疗CAG取得满意疗效.
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延参健胃胶囊对CAG大鼠胃粘膜病理组织学及超微细结构的影响
目的:观察延参健胃胶囊(以下简称延药)对大鼠慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis,CAG)胃粘膜病理组织学及超微细机构的影响.方法:用20mmol/L脱氧胆酸钠制作CAG模型,以光镜及电子显微镜观察经延药治疗前后CAG大鼠胃粘膜的不同变化.结果:延药对CAG大鼠胃粘膜萎缩性病变具有一定的逆转恢复作用,其疗效明显优于阳性对照药三九胃泰冲剂.结论:CAG萎缩性病变可以逆转.积极探索中医药根治CAG之有效途径具有重要的临床价值.
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探讨胃炎并发症的临床研究
慢性萎缩性胃炎(CAG)是以胃黏膜腺体萎缩为特征的消化系统常见病,本病病程缓慢,证候多有潜变,病变组织不易恢复正常,故列为癌前疾病之一,CAG患者往往胃酸低,不易发生溃疡.但临床工作中,我们发现一些CAG患者同时合并消化性溃疡(Pu)的病例.为了解二者之间的关系,指导临床工作,现对45例CAG患者合并PU患者的临床特点进行分析如下.
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和胃口服液治疗慢性萎缩性胃炎118例
金亚城主任医师经多年的临床研究,对慢性萎缩性胃炎(CAG)的治疗积累了丰富的经验[1],我们采用其总结的经验方,改革剂型,研制成"和胃口服液",并应用于临床,经对118例慢性萎缩性胃炎患者系统的临床观察,取得了肯定的疗效,现将观察结果总结如下.
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泻心消痞汤治疗萎缩性胃炎64例
慢性萎缩性胃炎(CAG)是一种顽固难治的消化系统常见病.我们自2006年5月~2009年4月采用经验方泻心消痞汤治疗CAG患者64例,并与养胃颗粒治疗的32例进行对照观察,现报告如下.
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探讨平板运动试验在冠心病中的应用价值
目的 探究平板运动试验(TET)在分析冠心病(CHD)中的应用价值.方法 选取我院2015年2月-2017年11月收治的80例疑似CHD患者临床资料进行分析,均行冠状动脉造影(CAG)、TET检查,并将CAG诊断结果视作金标准,观察TET诊断效能.结果 80例疑似CHD患者经CAG检查确诊60例为CHD,阳性率为75.00%;TET诊断阳性53例,阳性率为66.25%;将CAG检查结果视作"金标准",TET诊断特异性为80.00%,灵敏性为88.33%,准确性为86.25%;60例CAG确诊为CHD患者以单支病变例数多,TET诊断多支、双支病变准确性较单支病变高.结论 CHD患者可经TET进行诊断,具有较高特异度、灵敏度,且对多支、双支血管病变的诊断准确率更高,可指导临床治疗方案的制定,从而促进患者生活质量改善.
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FFR联合CAG对冠心病患者PCI术后主要不良心脏事件发生的评估
目的:评估冠状动脉造影(CAG)联合血流储备分数(FFR)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后12个月主要不良心脏事件(MACE)发生。方法收集2014年4月~2015年3月于泰州第二人民医院收治的冠心病并接受PCI患者127例,根据术后12个月是否发生MACE分为两组,即MACE组和非MACE组,记录两组的临床资料,如性别、年龄、吸烟史、并发症(高血压病、糖尿病、高脂血症)、出院用药情况、CAG评价的冠状动脉病变相关参数(病变部位、病变血管支数、血管狭窄程度)和FFR值,并进行Logistic回归分析评估发生MACE的危险因素。结果纳入冠心病并接受PCI术的患者127例,男性80例(63.0%),女性47例(37.0%);年龄为64.8±9.5岁;体质指数23.0±2.4 km/m2;NYHA心功能分级Ⅱ~Ⅲ111例(87.4%),Ⅳ16例(12.6%);合并糖尿病史65例(51.2%)、高血压史71例(55.9%)和高血脂史89例(70.1%);有吸烟者74例(58.3%);CAG评价的血管狭窄度为(96.1±4.0)%;FFR为0.97±0.06。单因素分析显示,MACE组与非MACE组性别、年龄、体质指数、NYHA心功能分级、病变部位、病变血管支数、吸烟史和出院用药情况组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示PCI术后12个月发生MACE的危险因素有FFR、高血脂史和糖尿病史(P<0.05)。结论影响PCI术后12个月发生MACE的因素有低水平的FFR、高血脂史和糖尿病史,单纯通过CAG评价冠状动脉狭窄程度并不能预测MACE发生,可增加FFR检测。
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冠状动脉临界病变的评价策略
冠状动脉临界病变是指冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)直径法测得狭窄程度为50%~70%的病变,又称为"中等程度狭窄".因其狭窄程度一般不引起心肌供血不足,所以若只为改善血供,行介入治疗是不必要的.可临界病变多属于不稳定斑块,易于破裂,导致心脏急性事件.因此目前临床上对于CAG确定为冠状动脉临界病变的患者采取何种治疗方案尚无定论,多主张在进一步评价其血流动力学意义和斑块性质的前提下采取相应的治疗策略.
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凝血酶激活纤溶抑制物与冠状动脉病变程度的探讨
1 资料与方法选择2006年10月~2007年8月于山东大学齐鲁医院心脏内科入院或急诊收治的经冠状动脉造影术(CAG)患者100例,男69例,女31例,平均年龄(70.5±10.5)岁.排除出凝血疾病、慢性感染等病史,均经CAG证实.患者均知情同意.凝血酶激活纤溶抑制物(TAFI)抗原(TAFI: Ag)ELISA试剂盒,TAFI活性(TAFI:A)测定试剂盒(美国ADI公司).采用芬兰Thermo Electron Corporation生产的全自动酶标检测仪.
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CAG预激方案治疗难治和复发伴t(8;21)的急性髓细胞白血病
体外研究发现白血病细胞受粒细胞集落刺激因子(G-CSF)刺激后可被诱导进入细胞增殖周期的S期,提高阿糖胞苷(Ara-C)等细胞周期特异性细胞毒药物的杀伤敏感性.1995年日本学者Saito等根据上述研究提出一种新的治疗方案,由低剂量的Ara-C、阿克拉霉素(ACR)、G-CSF组成,称为预激(CAG)方案.
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雄激素受体基因中(CAG)n微卫星多态性与原发性肝癌
雄激素受体(AR)基因第一外显子中含有遗传多态性的(CAG)n微卫星序列,此序列与多种疾病的发生、发展密切相关.本文就国内外AR(CAG)n微卫星多态性与原发性肝癌的关系研究的新进展作一概述.
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窄带成像技术结合放大内镜对胃黏膜肠上皮化生的诊断应用价值
慢性萎缩性胃炎( chronic atrophic gastritis,CAG )是一种以胃黏膜腺体萎缩为特征的消化道常见病,常合并肠化,少数出现异型增生,经长期演变,少数患者可发展为胃癌[1-2].1978年WHO将CAG列为胃癌癌前状态.一般认为萎缩性胃炎每年的癌变率约为0.5%~1%[3].目前认为胃癌发生可能经过以下过程:正常胃黏膜-慢性胃炎-CAG-肠上皮化生(intestinal metaplasia,IM)-异型增生-胃癌.
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地西他滨联合CAG方案治疗老年AML疗效观察
目的 观察地西他滨联合CAG方案治疗38例老年急性髓性白血病(AML)的疗效.方法 将2012年1月-2016年1月在商丘市第一人民医院就诊,且年龄≥60岁AML患者,按治疗方案分为观察组(地西他滨联合CAG方案,38例)与对照组(CAG方案,39例),对比两组临床疗效及不良反应发生率,并以电话或门诊随访方式统计生存情况.结果 观察组完全缓解病例占36.84%,缓解率为63.16%,总反应率(ORR)为68.42%,较对照组的15.38%、38.46%、43.59%高;观察组血小板减少发生率为21.05%,亦高于对照组的5.13%,对比差异有统计学意义(P<0.05),且截止2017年7月30日,观察组存活率(52.6%)高于对照组(28.21%),对比差异有统计学意义(P<0.05);但两组感染、出血、呕吐、脱发等并发症发生率对比无统计学意义(P>0.05).结论 地西他滨联合CAG方案治疗老年AML疗效更佳,较单一使用CAG方案能使患者获取更大的生存获益.